Come iniziare il trattamento dell'obesità 3 (terzo) gradi: quanti kg, tabella, dieta (codice ICD 10)

• Prevenzione

Se non sai quanti chili l'obesità è di 3 gradi, il tavolo ti aiuterà a capirlo. Ti diremo dove iniziare il trattamento, quali sono i metodi più efficaci. Quindi, scegliere la giusta alimentazione, perché è necessaria una dieta nella lotta contro la terza fase di eccesso di peso. Oltre a varie foto, abbiamo pubblicato informazioni su quale tipo di assistenza psicologica dovrebbe essere fornita a una persona in questo difficile periodo della vita.

L'obesità di grado 3 è una fase estremamente grave della malattia, ed è necessario agire qui immediatamente. Ci sono molti trattamenti efficaci, ma non tutti sanno da dove iniziare. Alcune persone lottano con la medicina alternativa, altre fanno l'automedicazione e altre ancora preferiscono le cure mediche. E solo pochi provano a portare avanti la terapia in un complesso. Se ascolti il ​​parere di esperti e approcci correttamente il problema, puoi rapidamente liberarti del peso eccessivo e riguadagnare la tua salute.

Terzo grado di obesità

La chirurgia dell'obesità è un'area relativamente giovane di gastroenterologia e ha un codice ICD di 10 - E66. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha dichiarato la malattia un'epidemia non infettiva. Soprattutto dopo 30 anni si verifica un forte aumento delle persone con eccessiva pienezza.

Una malattia di terzo grado non è una frase, ma già un disastro, in quanto può portare a una morte prematura. La malattia causa un disturbo psicologico e sessuale, che riduce significativamente la qualità della vita, e gli organi interni, in particolare il fegato, sono inevitabilmente colpiti.

Lo sviluppo dell'obesità di tipo 3 può essere influenzato da alcuni fattori:

• depressione, stress;
• predisposizione genetica;
• eccesso di cibo psicogeno;
• disordini metabolici;
• cambiamenti endocrini.

Malattia 3 cucchiai. può anche svilupparsi dalla riluttanza a cambiare qualcosa nella tua vita. Nel corso del tempo, il grasso si deposita sui fianchi, l'addome e un gran numero è localizzato sugli organi all'interno del corpo.

Tutto ciò porta allo sviluppo di reclami:

• sulle gambe e sulla schiena doloranti;
• la comparsa di mancanza di respiro, palpitazioni;
• disturbi digestivi;
• sensazione di disagio;
• diminuzione delle prestazioni.

La foto mostra una ragazza con il terzo stadio di eccesso di peso.

È difficile per queste persone scegliere i vestiti e il corpo è decorato con brutte smagliature e pieghe. I bambini piccoli, a cui è stata diagnosticata l'obesità alimentare nella terza fase, sono riconosciuti come temporaneamente inadatti al servizio militare e non vengono portati all'esercito.

Particolarmente pericolosa è la malattia durante la gravidanza. I disturbi metabolici influenzano negativamente la protezione del feto, c'è il rischio di patologie.

Quanti kg di obesità 3 gradi (tabella)

Nel XIX secolo fu inventato uno strumento unico: l'indice di massa corporea. Fu allora che i medici trovarono un legame tra altezza e peso e svilupparono una speciale tabella di BMI. Quanti kg pesare viene calcolato con questo metodo: peso diviso per l'altezza al quadrato (kg ÷ m²).

Tutta la verità sui pericoli dell'obesità. Grado 3: se il recupero è possibile con un trattamento complesso

Nella società, il concetto di eccesso di peso è relativamente relativo. Ad alcune persone piacciono le ciambelle e ora le passerelle sono modelli vincenti di taglia in più. Qualcuno guadagna 60 kg e subito inizia a perdere peso attivamente, considerandosi grasso.

In medicina, tutto è molto più preciso e definito. Esistono parametri quantitativi che indicano la presenza di una malattia come l'obesità. Ed è delimitato solo dal peso extra. Secondo l'OMS, ci sono 3 gradi di questa patologia, e il più pericoloso è il secondo.

L'essenza della malattia

Secondo i dati medici, l'obesità di grado 3 è una patologia metabolica, quando il BMI (indice di massa corporea) supera i 40 punti.

La malattia è difficile da classificare in base ad altri criteri. Ad esempio, non può essere attribuito al tipo addominale o genoideo (natica-gluteo). Il tessuto adiposo nel corpo si accumula così tanto da essere distribuito in tutto il corpo e non in una parte separata di esso.

La caratteristica principale di questa fase è l'alto rischio non solo di malattie associate pericolose, ma anche di morte. È caratterizzato nel 90% dei casi da movimenti limitati, isolamento sociale e gravi problemi psicologici e fisiologici. E il trattamento è molto, molto difficile.

motivi

La causa principale dell'obesità di grado 3 - lo stato trascurato degli stadi 1 e 2, quando tutto è invertito molto più facilmente. La mancanza di forza di volontà e il trattamento necessario portano a un risultato così disastroso.

Altri fattori - esterno (stile di vita) e interno (condizione del corpo) aiutano anche la persona in questo:

• uso incontrollato di carboidrati facilmente digeribili - dolci, cottura al forno, soda, fast food;
• ereditarietà;
• abitudini alimentari non salutari: non è in programma, ma quando vuoi, "mangiare" non solo problemi, ma spesso solo cattivo umore;
• mancanza di attività motoria;
• l'apporto calorico è molte volte superiore al consumo;
• malattie gravi del tubo digerente, fegato, cuore;
• stress costante e stanchezza cronica;
• gravi malattie congenite.

Di regola, tutte queste ragioni nascono non dal nulla. Sono presenti nella vita di una persona per un lungo periodo di tempo - se si tratta di obesità di grado 3. Questo è quando l'eccesso di peso sta appena cominciando ad apparire, puoi essere alla ricerca di un fattore provocante, sbagliare, sottoporti a test. E a questo stadio, la persona di solito sa già che nella sua vita è servito come punto di partenza della condizione patologica.

Quadro clinico

Se l'obesità di 1 grado può essere facilmente confusa con l'obesità ordinaria (specialmente se è viscerale), allora la patologia dell'ultimo stadio è visibile ad occhio nudo. Ecco alcuni dei suoi segni:

• l'impossibilità dell'attività motoria (è difficile chinarsi, girarsi, percorrere una distanza extra;
• mancanza di respiro;
• aumento di peso anormale;
• sudorazione eccessiva anche a riposo;
• indicatore BMI supera la norma più volte;
• problemi psicologici: la formazione di complessi interni dovuti all'apparenza, che nella maggior parte dei casi porta all'isolamento dalla società;
• il lavoro della maggior parte degli organi interni è rotto - queste o altre malattie si manifestano costantemente;
• contorni sfocati del corpo, che inizia ad assomigliare a una palla di gelatina.

Per calcolare l'IMC e determinare il grado di obesità, viene utilizzata la formula:

I = m (peso) / h 2 (altezza)

Peso - in chilogrammi, altezza - in metri. Se si è scoperto più di 40, una diagnosi è fatta - l'obesità di 3 gradi.

raccomandazioni

Se questa diagnosi deludente è stata fatta, devi agire immediatamente. Il primo passo è cercare un aiuto medico. Nel 90% dei casi, una persona è determinata per il trattamento ospedaliero. Se si ha a che fare con la patologia a casa, i medici descrivono in dettaglio la terapia comportamentale per tali pazienti. Ecco i loro consigli:

• andare a nuotare, e sotto il controllo di un allenatore o di un medico, con la fissazione obbligatoria di pressione e pulsazioni;
• muoviti il ​​più possibile;
• evitare l'alcol e il fumo;
• al mattino, esegui degli esercizi per caricare: inizia con il più semplice, e poi gradualmente li complichi, le prime classi possono essere di 5 minuti, ma ogni volta devono essere prolungate nel tempo;
• i locali in cui si trovano tali pazienti devono essere ben ventilati;
• sottoporsi a un ciclo di trattamento delle condizioni stressanti, se possibile - frequentare uno psicologo e vari corsi di formazione sulla motivazione e l'auto-miglioramento;
• dormire 7-8 ore.

Tutte le domande relative all'obesità di grado 3 possono essere risolte solo da un medico. L'automedicazione non è solo impossibile, ma anche pericolosa per la vita.

L'obesità di grado 3 è quanto kg?

Qualsiasi dottore ti dirà che questa domanda non è corretta. Questa malattia non è determinata dal numero di chilogrammi. 120 kg con un'altezza elevata possono dare un BMI inferiore a 40. E per i bodybuilder, la massa può essere muscoli, non grassi, nonostante la loro grande categoria di peso.

Come iniziare il trattamento?

Sicuramente - con una visita dal medico e l'implementazione coerente di tutte le sue raccomandazioni.

È possibile concepire un bambino?

Le probabilità di questo sono molto piccole, perché il grasso viscerale in questa fase si adatta strettamente agli organi riproduttivi. Anche se si verifica il concepimento, la gravidanza sarà molto difficile, e sarà quasi impossibile portarla alla fine. Questa patologia provoca arresto cardiaco, crisi ipertensiva, spasmi respiratori e altre condizioni pericolose per la vita di una donna e di un bambino.

Questa obesità differisce tra donne e uomini?

Secondo le statistiche, le donne ricevono questa diagnosi più spesso degli uomini. Stanno sperimentando costantemente picchi ormonali (durante la pubertà, la gravidanza, l'allattamento, la menopausa, la menopausa), che diventano le cause della patologia. Inoltre, il gentil sesso è più emotivo, sensibile e stressante. Questo fa sì che aumentino le porzioni, cogliendo ogni nuovo problema.

Cosa devo fare se mio figlio viene diagnosticato?

Affidati alla competenza dei medici e fai tutto ciò che dicono: per condurre un corso di trattamento e devi iniziare con un aiuto psicologico. Il grado di obesità 3 nei bambini è, prima di tutto, un problema con i coetanei che non prendono questo circolo. Sullo sfondo di complessi interni, si sviluppa una sensazione di costante ansia, insicurezza, fobie e bassa autostima. Il risultato: problemi con l'apprendimento, l'isolamento consapevole dalla società, l'immersione in te stesso, persino l'autismo.

cibo

Una parte necessaria di qualsiasi trattamento per questa malattia è una dieta ipocalorica. Il più spesso, tali pazienti sono consigliati la tabella di Pevsner numero 8.

Le caratteristiche della nutrizione terapeutica devono essere rigorosamente osservate:

• 5-6 pasti al giorno alla stessa ora;
• bere 1,5 litri di acqua al giorno;
• esclusione dalla dieta di prodotti nocivi, la cui lista è probabilmente nota a tutti: grassi, dolci, farina, affumicati, salati, maionese, patatine, soda, fast food, ecc.;
• il menu è equilibrato: è impossibile rifiutare completamente da carboidrati e grassi, ma la loro quantità dovrebbe essere ridotta, ma la fibra e la proteina dovrebbero essere sufficienti;
• per colazione - carboidrati (cereali, pasta), per pranzo e cena - proteine ​​(carne, pesce, uova, fiocchi di latte);
• una volta a settimana - giorni di digiuno;
• bevande consigliate: tè verde senza zucchero, frutta fresca e succhi di verdura;
• l'apporto calorico giornaliero non è superiore a 1.500, ma questo è il limite massimo del massimo, che dovrebbe essere mantenuto il più basso possibile, se possibile;
• frutta e verdura sono obbligatori

Come con altri gradi di obesità, con il terzo devi solo organizzare una corretta alimentazione.

Menu di esempio per 1 giorno per una dieta rigorosa

Menu di esempio per 1 giorno per una dieta moderata

trattamento

Il trattamento completo della patologia comprende non solo la dieta e la terapia comportamentale. Dobbiamo ricorrere a misure drastiche.

di farmaci

In primo luogo, il medico prescrive farmaci. Di norma, si tratta di farmaci come:

• Adipozin;
• Bupropione, Zyban, Velbutrin;
• Glucophage;
• Agenti ormonali;
• Liraglututide, Victoza, Saxenda;
• Lorkererin, Belvik;
• naltrexone;
• Xenical, Orlistat;
• Pramlintide, Simlin;
• Rimonabant, Acomplia;
• Farmaci contenenti sibutramina: Meridia, Reduxine, Lida, Lindaxa;
• topiramato; Fastin;
• Fepranon, Regenon, Desopimon, Mirapont;
• Fluoxetina, Prozac;
• Exenatide Byetha.

Questi farmaci per l'obesità 3 gradi bloccano efficacemente la sensazione di fame, danno un falso senso di sazietà, che colpisce i centri del cervello. Alcuni riducono l'assorbimento dei grassi nell'intestino. Ma la maggior parte di loro non ha successo in questa fase dell'obesità. Inoltre, sono pieni di vari effetti collaterali.

In secondo luogo, il medico può consentire il trattamento con rimedi popolari, ma nessuno dirà se ne capiranno il senso in uno stato così trascurato.

• infusioni di pulizia intestinale e infusi di germogli di betulla, camomilla, immortelle, erba di San Giovanni;
• lassativi - senna, albicocche secche, elleboro, tanaceto, cardo mariano, finocchio, prugne;
• riduzione dell'appetito - alghe, assenzio, motherwort, ortica;
• brucia grassi - bardakosh, dogrose, tè verde, zenzero, guaranà.

L'efficacia dei metodi tradizionali di trattamento per l'obesità di grado 3 è esposta ai medici con grande dubbio.

Intervento chirurgico

Un altro modo per affrontare l'obesità è quello di accettare la chirurgia dello stomaco. Questi possono essere:

• banding;
• riducendo il volume dello stomaco con un palloncino speciale;
• smistamento (compreso il biliopancreatico).

Derivazione e bendaggio biliopancreatico con obesità 3 gradi

Come esattamente trattare questa patologia in uno stato così trascurato può essere detto solo dai medici dopo gli esami e gli esami. La terapia è complicata da numerose comorbidità, che richiedono anche un trattamento separato.

complicazioni

Questa malattia contribuisce allo sviluppo di condizioni patologiche molto gravi, che sono spesso fatali.

Le complicazioni più comuni includono:

• apnea del sonno;
• aterosclerosi;
• infertilità;
• ipertensione;
• squilibrio ormonale;
• l'impotenza;
• oncologia;
• insufficienza renale;
• problemi con il tratto digestivo;
• rischio di morte improvvisa;
• auto isolamento, depressione prolungata fino allo stato di suicidio;
• il diabete.

Le persone obese di grado 3 non dovrebbero percepire il loro corpo e lo stile di vita come qualcosa di normale. Ma spesso succede, sopportano lo stato delle cose a cui sono abituati. Trovano difficile staccarsi dal loro divano preferito e dagli hamburger della pizza che vengono consegnati direttamente a casa. Il risultato è una completa immobilizzazione, isolamento sociale e morte, e molto prima della vecchiaia.

Pertanto, il primo punto di trattamento di questa patologia dovrebbe essere l'assistenza psicologica al paziente. Deve comprendere la profondità del problema, trovare la motivazione per se stesso e iniziare ad agire. Senza il paziente stesso, la medicina è impotente in questo caso.

Dieta per l'obesità 3 gradi

Se il peso supera la norma di oltre il 50%, stiamo parlando dell'obesità di grado 3. Questa è una malattia grave e piuttosto grave in cui il grasso si deposita non solo nel tessuto sottocutaneo, ma anche nei tessuti e negli organi del corpo.

L'obesità è una malattia: un quadro clinico

Il fatto che una persona abbia il penultimo 3 ° grado di obesità si può dire se il peso supera la norma per il suo sesso e la sua età di oltre il 50-99%. È possibile calcolare l'indice di massa corporea (BMI), come indicato di seguito: peso corporeo (kg) diviso per l'altezza al quadrato (m). Ad esempio, con un'altezza di 170 cm una persona pesa 120 kg, quindi 120 / (1,7 * 1,7) = 41,52. Se la cifra è più di 40, allora questa è l'obesità di 3 gradi. L'aspetto di una tale persona è già un sintomo della malattia: masse sporgenti di grasso nelle pieghe, pelle in smagliature marroni.

I pazienti di solito si lamentano dei seguenti problemi:

• dolore persistente alle articolazioni (ginocchio, anca), nella parte posteriore;
• dolore al cuore, aritmia;
• respirazione rapida, mancanza di respiro con un leggero sforzo;
• gonfiore, specialmente degli arti inferiori;
• problemi gastrointestinali;
• diminuzione delle prestazioni e affaticamento;
• depressione, aggravata dalla bassa autostima.

L'obesità di grado 3 provoca un sacco di varie sindromi e malattie che lo accompagnano. Tra questi si trovano spesso: insufficienza cardiaca, ipertensione, angina pectoris, artrite e artrosi, osteocondrosi, cirrosi epatica, diminuzione della libido, disturbi mestruali e molti altri.

Cause di obesità

Ci sono diverse ragioni per l'aumento di peso che portano alla malattia, ma di regola si manifestano in un complesso, in ogni caso una certa combinazione di esse è presente. Tali ragioni nella maggior parte dei casi sono:

• ipodynamia (basso carico motorio);
• dieta malsana (eccesso di cibo, mancato mangiare, abuso di certi tipi di cibo);
• malattie endocrine (ipotiroidismo, insulinoma, ipogonadismo);
• diabete e disordini metabolici;
• ereditarietà (fattore genetico);
• bulimia (disturbo psicosomatico, espresso in assorbimento incontrollato di cibo);
• condizioni fisiologiche del corpo femminile (gravidanza, allattamento, menopausa);
• stress e mancanza di sonno che portano alla sindrome da stanchezza cronica;
• uso di droghe psicotropiche e ormonali, abuso di alcol.

Come perdere peso: soluzioni ai problemi

Come perdere peso con l'obesità 3 gradi, se l'attività fisica non è appropriata, perché non danno l'effetto desiderato. Innanzitutto, in tale stato vengono trasferiti estremamente duramente, e in secondo luogo, il carico estremamente elevato sul sistema muscolo-scheletrico porta rapidamente a gravi lesioni. Pertanto, per sbarazzarsi del peso nocivo, è meglio prestare attenzione ad altri metodi di trattamento più efficaci.

Oggi la medicina offre tre aree:

• trattamento farmacologico;
• terapia dietetica;
• intervento chirurgico

I medici stessi consigliano più spesso esattamente il primo metodo. Fino ad oggi, ha sviluppato un gran numero di farmaci per aiutare a ridurre l'appetito e ridurre il peso. Il loro principale vantaggio è che il processo di perdita di peso è abbastanza facile per il paziente e in un tempo abbastanza breve.

Tuttavia, per le persone che non vogliono esporre i loro corpi agli attacchi chimici, la seconda opzione è più accettabile, soprattutto perché la sua efficacia è anche piuttosto elevata. La dieta a 3 gradi dell'obesità, che sarà discussa in dettaglio più avanti, si basa sull'uso di alimenti con un alto livello di vitamine, oligoelementi e fibre.

L'intervento chirurgico è indicato solo nei casi più estremi, quando i due metodi citati hanno fallito, e il corpo è pericolosamente vicino all'ultimo grado (morboso) di obesità, che rappresenta una vera minaccia per la vita del paziente.

Caratteristiche della perdita di peso durante la terapia dietetica

Una persona che si trova nelle 3 fasi dell'obesità, che ha scelto la terapia dietetica come trattamento, non dovrebbe contare su un alto tasso di perdita di peso. Il corpo percepisce un tale processo come lo stress e alla prima occasione cerca di recuperare i chili persi. Pertanto, deve essere ingannato, abituandosi gradualmente al proprio peso inferiore e inferiore.

Se "sedersi a dieta" è combinato con una terapia fisica ragionevole (molti centri fitness offrono questo servizio), quindi nel primo mese di perdita di peso, è possibile contare su una perdita del 5-10% del peso iniziale. Ad esempio, una donna con un peso di 120 kg può perdere 6-12 kg nel primo mese. Inoltre, l'organismo si adatta alle nuove condizioni e il processo di perdita di peso rallenta sensibilmente, nei mesi successivi è ragionevole aspettarsi una perdita del 2-3% del peso corporeo, cioè, concentrandosi sull'esempio dato, è di 2-3 kg al mese. A prima vista, un po ', ma per l'anno reclutato 24-36 kg.

Principi della dieta

È consigliabile, facendo il menu dieta per obesità 3 gradi, aderire ai seguenti principi:

• Le basi della dieta quotidiana dovrebbero essere verdure e frutta, come alimenti più ricchi di vitamine e fibre, mentre la proporzione di verdure dovrebbe prevalere sui frutti, di cui gli agrumi sono più desiderabili;
• fornire un sacco di bevande, non meno di 1,5 litri al giorno (7-8 bicchieri) di acqua pura non gassata, al fine di evitare edemi, preferibilmente è necessario bere la parte principale fino a 19 ore;
• i pasti dovrebbero essere di almeno cinque pasti al giorno (colazione, seconda colazione, pranzo, merenda, cena), un bicchiere di kefir prima di andare a dormire;
• i processi di decomposizione del grasso sono più attivi nella prima metà della giornata, che dovrebbero essere presi in considerazione quando si distribuiscono le calorie giornaliere della razione: colazione - 30%, pranzo - 40%, per gli altri pasti - 10% ciascuno;
• per i motivi sopra esposti, l'ultimo pasto (cena) non deve essere superiore a 19 ore;
• dolci, pasticcini e cibi con un alto indice glicemico (fast food, soda, birra, patate, riso bianco, patatine, cibi affumicati, latticini grassi, ecc.) dovrebbero essere evitati.
• I grassi dovrebbero essere significativamente limitati, ma non completamente esclusi, la principale fonte di grassi dovrebbe essere il pesce grasso contenente acidi grassi polinsaturi (Omega-3);
• limitare gli alimenti contenenti colesterolo (uova, fegato).

Come pianificare un menu settimanale

Il menu settimanale per l'obesità di grado 3 dovrebbe assomigliare a questo:

Qual è il grado 3 dell'obesità, può essere curato?

Sfortunatamente, il problema del sovrappeso è molto acuto oggi. Nonostante la promozione di un corpo sano e tonificato, sempre più persone stanno eliminando non solo dall'estetica, ma anche dagli standard medici di magrezza. Le conseguenze dell'obesità di 3 e 4 gradi sono particolarmente pericolose, in cui quei chili in più interrompono il lavoro della maggior parte degli organi interni.

Le statistiche sono deludenti: l'aspettativa di vita delle persone obese è inferiore di 10-14 anni rispetto a quella sottile. E cosa fare se sei "abbastanza fortunato" per avere l'obesità di grado 3: quanti kg digitati mostra, quali complicazioni ci vuole e, soprattutto, come viene trattato?

Come determinare il grado di patologia

Prima di iniziare a gestire il problema, è necessario rilevarlo. E cos'è l'obesità? E quanti chili hai bisogno di guadagnare per svilupparlo?

Per fare ciò, utilizzare uno dei metodi per determinare il peso in eccesso. Tuttavia, hanno tutti un'accuratezza approssimativa e sono solo una raccomandazione. L'ultima parola nella diagnosi di "obesità" appartiene al medico - nutrizionista, gastroenterologo o terapeuta.

Indice di massa corporea

Supponendo che la presenza di chili in più con facilità può essere un'ispezione visiva, quindi stabilire con precisione uno dei quattro stadi sarà possibile solo dopo un breve calcolo. La maggior parte delle formule si basa sulla definizione dell'indice di massa corporea - BMI, e hai solo bisogno di conoscere la tua altezza e peso.

BMI = Peso corporeo (kg) / Altezza² (m²). Il valore risultante riflette il rapporto tra peso e altezza (al quadrato).

Fai attenzione! Il BMI può essere facilmente determinato utilizzando calcolatrici online, applicazioni Internet e tabelle speciali.

L'indice di massa corporea viene utilizzato per determinare il grado esatto di obesità. Questo suggerisce le possibili conseguenze della patologia in ogni singolo paziente e redigere un piano di trattamento. Un metodo simile di classificare una malattia è stato proposto dall'Organizzazione mondiale della sanità nel 1997 ed è adatto a uomini e donne di età compresa tra i 18 ei 65 anni. Per identificare il numero di chili in più aiuterà la tabella:

1. Se il risultato del rapporto tra altezza e peso era di 25-30 kg / m², non si ha ancora l'obesità. Tuttavia, il sovrappeso è un fattore predisponente per lo sviluppo della malattia e sta già creando problemi di salute.
2. L'obesità di grado 1 è caratterizzata da un aumento dell'IMC fino a 30-35 kg / m². Secondo le statistiche, è questo stadio caratteristico del 60% dei pazienti in sovrappeso. Nonostante i sintomi pronunciati di rottura dei sistemi corporei, la malattia può essere gestita con metodi conservativi.
3. Con 2 gradi di obesità (IMC 35-40 kg / m²), i dubbi sulla presenza di peso in eccesso in una persona non si verificano né negli altri, né in se stesso. Ovvio e violazione del lavoro degli organi interni. Il metabolismo nei pazienti "si rompe" e senza trattamento, questo stadio progredisce rapidamente.
4. Il terzo grado di obesità è il peggiore. La condizione dei pazienti peggiora, tutti gli organi interni, le ossa e le articolazioni funzionano letteralmente per usura. Spesso, i pazienti con obesità patologica non possono auto-sostenersi e hanno bisogno di cure costanti.

Le differenze di sesso e le caratteristiche del metabolismo nelle donne e negli uomini si riflettono nella tabella seguente. Utilizza anche l'indice Quetelet (BMI) come indicatore principale per determinare il grado di obesità.

Un importante criterio aggiuntivo nella diagnosi del sovrappeso è il WHR (dal rapporto inglese tra vita e fianchi). Questo indicatore riflette il grado di accumulo nel corpo del grasso viscerale ("interno") ed è calcolato dalla formula:

WHR = FROM (circonferenza della vita) / FROM (circonferenza del bacino).

I valori WHR normali sono mostrati nella tabella seguente.

Il WHR è una misura dell'obesità addominale. Valori elevati (più di 0,85 e 0,9 per rappresentanti di sesso diverso) corrispondono a un livello di IMC superiore a 30 kg / m².

Pertanto, l'obesità del terzo grado è caratterizzata da un indicatore di BMI superiore a 40 kg / m² ed è solitamente accompagnata da un'alta percentuale di grasso viscerale nel corpo.

Motivi per guadagnare chili in più

Uno dei principali meccanismi patogenetici degli extra chilogrammi è la discrepanza tra la quantità di energia che entra nel corpo nella composizione del cibo e il suo consumo. I nutrienti non reclamati vengono convertiti in molecole lipidiche e depositati "in riserva". I principali depositi di grasso nel corpo sono: grasso sottocutaneo, omento peritoneale grande e piccolo, parete addominale anteriore, organi interni.

Tra i fattori che influenzano lo sviluppo della malattia, tra cui l'obesità 3 gradi, ci sono:

• i cambiamenti nel comportamento alimentare (eccesso di cibo, passione per i dolci, cibi fritti grassi e fast food, mangiare di notte) sono fattori che innescano l'obesità alimentare;
• eccesso di cibo psicogeno;
• ipodynamia, stile di vita sedentario;
• disfunzione genetica di un numero di enzimi coinvolti nella digestione: aumento dell'attività degli enzimi coinvolti nella lipogenesi - la formazione di una sostanza grassa; diminuzione dell'attività degli enzimi responsabili della lipolisi - la rottura delle molecole di grasso;
• malattie endocrine che alterano la regolazione ormonale dell'intero organismo: ipotiroidismo, ipogonadismo, insulinoma, malattia / sindrome di Itsenko-Cushing;
• tensioni frequenti associate al rilascio nel sangue di dosi di shock di cortisolo, un ormone che mobilita le riserve interne del corpo e rallenta il tasso di dispendio energetico;
• mancanza di sonno, insonnia;
• assunzione di alcuni farmaci: glucocorticosteroidi (farmaci antinfiammatori ormonali), insulina, contraccettivi orali combinati di precedente generazione contenenti alte dosi di estrogeni.

Fai attenzione! Ci sono ragioni abbastanza fisiologiche per una serie di chilogrammi - la pubertà delle ragazze, la gravidanza, la menopausa. Tuttavia, per causare 3 gradi di obesità, non possono certamente.

Sintomi della malattia

Di regola, in questa fase dell'obesità si è formato un intero "branco" di piaghe croniche, che si fanno costantemente sentire. Tra i sintomi più comuni della malattia sono:

1. mancanza di respiro con attività fisica minima e anche a riposo;
2. ridotta tolleranza allo stress;
3. gonfiore alle gambe e parte inferiore del tronco;
4. artralgia causata da un aumento dello stress sul sistema osteo-articolare;
5. tachiaritmia, vari disturbi del ritmo cardiaco;
6. segni di cardiopatia ischemica - dolore pressorio, dolorante e compressivo dietro lo sterno, accompagnato da irradiazione sulla spalla sinistra, braccio, collo;
7. vari disturbi digestivi: gonfiore, flatulenza, disturbi delle feci;
8. depressione, ridotta autostima.

Pertanto, nell'obesità di grado 3, sono colpiti i seguenti sistemi di organi: cardiovascolari, respiratori, digestivi, urinari, riproduttivi, nervosi e altri.

Obesità infantile

Il sovrappeso nell'infanzia è un altro problema pressante del sistema sanitario. Il bambino può essere diagnosticato con obesità se il suo peso è superiore almeno del 15% rispetto all'indice di età massima e il BMI è di 30 kg / m² o più. Secondo le statistiche, il 13% degli scolari russi ha chili in più e l'8,5% dei bambini vive con l'obesità.

Considerare i principali sintomi dell'obesità di grado 3 durante l'infanzia. I bambini sviluppano:

1. Aumento dello strato di grasso sottocutaneo. Il grasso nei bambini è distribuito uniformemente in tutto il corpo, caratterizzato dalla deposizione di lipidi sul viso ("guance paffute"), braccia, parte superiore del busto.
2. Disturbi digestivi (particolarmente tipici per i bambini): stitichezza, distensione addominale (flatulenza), aumento della formazione di gas.
3. Dispnea, ridotta tolleranza anche ai soliti carichi precedenti.
4. Ipertensione arteriosa secondaria - aumento della pressione sanguigna.

L'obesità di grado 3 nell'infanzia si sviluppa spesso sullo sfondo dell'ipotiroidismo congenito. Insieme con i sintomi di cui sopra, i bambini con insufficienza tiroidea: in seguito acquisire le capacità di sviluppo fisico - tenere la testa, sedersi o camminare; più tardi affrontare la dentizione.

L'ipotiroidismo acquisito di solito si sviluppa negli scolari e negli adolescenti sullo sfondo della carenza di iodio. In questo caso, oltre all'aumento di peso incontrollato, c'è: un calo delle prestazioni; debolezza generale, stanchezza; sonnolenza patologica; ipotonia muscolare; pelle secca; gonfiore del viso e del collo; violazione del ciclo mestruale nelle ragazze.

L'obesità di grado 3 causata dalla malattia di Itsenko-Cushing è accompagnata da lamentele su: la distribuzione tipica dei depositi di grasso nella faccia, nel collo e nell'addome; le guance arrossiscono; irsutismo - eccessiva pelosità maschile delle ragazze; amenorrea.

Se il prolattinoma è diventato la causa principale dell'aumento di peso, la malattia è accompagnata da: ginecomastia - un aumento delle ghiandole mammarie; mal di testa; galattorrea.

Anche le violazioni della regolazione endocrina delle gonadi spesso causano l'obesità. Quindi, le ragazze che soffrono di PCOS, oltre ad essere sovrappeso, si lamentano dell'irregolarità del ciclo mestruale, dell'acne e dell'eccessiva crescita dei capelli. La distrofia adiposogenitale nei ragazzi può anche manifestare criptochismo, sottosviluppo del pene, ginecomastia.

Cosa è pericoloso?

L'obesità non è solo antiestetica, ma anche molto pericolosa. Se il tempo non cura questa malattia insidiosa, può portare a gravi complicazioni da parte di tutti gli organi interni. Tra questi ci sono:

1. Malattie del tratto gastrointestinale: malattia da reflusso gastroesofageo - lancio patologico del contenuto dello stomaco nell'esofago con sviluppo della sua infiammazione cronica, displasia o metaplasia; patologia della cistifellea - colelitiasi, discinesia della colecisti, colecistite non calculare; pancreatite - infiammazione del pancreas; problemi al fegato - epatosplenomegalia, steatosi (infiltrazione grassa del fegato), che si conclude con fibrosi / cirrosi;
2. Disturbi metabolici: sindrome metabolica - un complesso di disturbi metabolici che aumenta significativamente il rischio di sviluppare un paziente con malattia coronarica; diabete mellito (tipo 2) - resistenza all'insulina e metabolismo del glucosio alterato;
3. Patologia cardiovascolare: cardiopatia ischemica - un disturbo circolatorio cronico del muscolo cardiaco; malattie cerebrovascolari - encefalopatia dyscirculatory, TIA - attacchi ischemici transitori, ictus cerebrale; ipertensione arteriosa.
4. Malattie dell'apparato respiratorio: disturbi funzionali della respirazione - sindrome da ipoventilazione; sindrome da apnea ostruttiva del sonno (il più delle volte si sviluppa durante il sonno);
5. Sistema osteo-articolare e muscoli: gotta; osteoartrite;
6. Malattie del sistema genito-urinario: pielonefrite cronica; disfunzione mestruale nelle donne, infertilità; diminuzione del desiderio sessuale negli uomini.

Principi di trattamento: come trovare l'armonia desiderata

Naturalmente, la domanda principale che interessa i pazienti obesi è come perdere peso? La bacchetta magica, che consente alcuni istanti di restituire l'armonia precedente, purtroppo, non esiste. La perdita di odiosi chili in più è spesso il risultato di un lungo lavoro.

Concentrarsi sullo stile di vita

Trattamento dell'obesità Il grado 3 inizia con terapie non farmacologiche, in particolare la correzione dello stile di vita. Tutti i pazienti con questa malattia sono raccomandati:

1. Abbandona le cattive abitudini.
2. Aumenta la tua attività fisica. Un'ampia percentuale di sovrappeso nel corpo impone alcune restrizioni sulla scelta delle attività sportive disponibili. Ad esempio, la corsa e il sollevamento pesi possono provocare un aumento del carico sul cuore e sulle articolazioni, quindi indesiderati. I pazienti obesi di grado 3 dovrebbero camminare, nuotare, fare pilates, callanetics e yoga più spesso. Più efficaci sono gli esercizi aerobici, che contribuiscono all'accelerazione del metabolismo e alla perdita uniforme della massa grassa.
3. Osserva il regime del lavoro e del riposo.
4. Prova a dormire 7-8 ore al giorno, vai a letto non più tardi di 23 ore e alzati alle 6-7 del mattino.
5. Evita stress e situazioni stressanti.
6. Secondo indizi - porti le dosi di corsi di complessi multivitaminici.

Non una dieta, ma una dieta equilibrata.

Uno dei principali fattori di perdita di peso di successo è una corretta alimentazione. Se hai intenzione di trattare seriamente l'obesità, non aiuterai una dieta che si concentra sui risultati a breve termine ed è improbabile che avvantaggi il corpo, e un cambiamento completo nell'approccio alla nutrizione.

Ricorda, non sei a dieta, ma mangia bene. Cosa significa?

• Mangiare in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.
• Cena entro e non oltre 3-4 ore prima di andare a dormire.
• Masticare a fondo il cibo, raccogliendo i segnali del corpo dell'inizio della sazietà.
• Eccesso del consumo di energia giornaliero oltre il suo consumo. È possibile calcolare il caloraggio giornaliero raccomandato utilizzando tabelle specializzate.
• Colazione abbondante e pranzo con una cena piccola e leggera.
• Esclusione dalla dieta di carboidrati semplici, il cui eccesso può trasformarsi in grasso corporeo. Dolci vietati, biscotti e altri dolci da pasticceria, torte, pasticcini, muffin.
• Limitazione acuta dei grassi saturi e trans nocivi nella carne grassa, nei grassi, nei sottoprodotti (reni, fegato, cervello), nella crema, nei formaggi stagionati, nella margarina. Allo stesso tempo, i grassi polinsaturi contenuti nei pesci di mare, noci, oli vegetali non sono solo dannosi, ma anche molto utili per normalizzare il metabolismo. Tuttavia, questi prodotti hanno un alto valore energetico, quindi il numero di essi nella dieta perdere peso dovrebbe essere piccolo.
• Mangiare un sacco di verdure fresche e frutta. Non sono solo una fonte di vitamine e oligoelementi, ma anche di fibre, necessarie per la normalizzazione della digestione e l'accelerazione del metabolismo.
• Regime di consumo adeguato: l'uso quotidiano di 1,5-2 litri di acqua pura non gassata.

Metodi medici per la correzione dell'obesità

Il trattamento farmacologico dell'obesità è indicato nei casi in cui la correzione dello stile di vita e della nutrizione non è abbastanza efficace. I più comunemente usati sono i seguenti gruppi di farmaci:

1. Soppressori dell'appetito - catecolamine e loro derivati, bloccanti dei recettori dei cannabinoidi, farmaci anoressigenici.
2. Mezzi che violano la digeribilità dei grassi provenienti dal cibo - Orlistat, Orsoten, Xenical.

Ogni farmaco per la correzione del peso ha le sue controindicazioni e gli effetti collaterali. Pertanto, prima di iniziare a prenderlo, assicurati di consultare un medico.

Fai attenzione! Una varietà di tè per la perdita di peso nel trattamento dell'obesità non è solo inutile, ma anche pericolosa. La loro azione si basa sulla rimozione del fluido dal corpo a causa di un effetto diuretico e lassativo.

Quando potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico

Se l'obesità di grado 3 è passata in uno stadio pericoloso per la salute, diventando morbosa, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico da parte dei chirurghi. È mostrato a:

• eccesso di peso corporeo di 45-50 kg rispetto ai valori raccomandati;
• aumento del BMI superiore a 40 kg / m²;
• lo sviluppo di gravi malattie croniche associate a sovrappeso;
• nessun effetto dall'uso di terapie conservative.

Chirurghi popolari usati per l'obesità includono:

• installazione di palloncino intragastrico - intervento minimamente invasivo effettuato attraverso il tubo gastrico;
• gastroplastica verticale;
• bendaggio gastrico;
• gastroshuntirovanie;
• smistamento biliopancreatico.

Prima di trattare l'obesità, è importante consultare un medico e sottoporsi a un esame completo per identificare i problemi di salute. Senza eliminare la causa dell'aumento di peso, ritornerà facilmente anche dopo aver perso peso. Un'attenta cura della tua salute, uno stile di vita attivo e una dieta bilanciata ti aiuteranno a liberarti dei chilogrammi odiati per sempre.

Sintomi e cause dell'obesità 3

Il problema dell'obesità nella società moderna è uno dei principali. Forse prende il posto dopo l'alcolismo e la tossicodipendenza. Con l'attuale varietà alimentare e il ritmo della vita, l'obesità sta guadagnando il suo ritmo di sviluppo. Esistono molti tipi di obesità. Siamo interessati all'obesità 3 gradi. Lo faremo rispondendo alle domande: quanti kg, quali segni, come influenza la salute, come affrontare questo problema.

Il concetto di obesità, di cosa si tratta

L'obesità è principalmente una malattia cronica, cioè molto tempo. La malattia è associata a processi metabolici alterati nell'uomo. Il principale sintomo dell'obesità è la crescita eccessiva del tessuto adiposo, che può essere depositato sulle cosce, glutei, addome, ghiandole mammarie. Ogni giorno, questo tessuto si espande, avvolgendo tutti gli altri punti del corpo e gli organi interni.

Va notato che il problema dell'eccesso di peso non è solo non bello, ma anche controindicato dai parametri medici, poiché con l'avvento di una grande quantità di grasso sottocutaneo in eccesso, tutti i sistemi vitali di una persona non riescono a funzionare.

In medicina, ci sono diversi gradi di obesità. Per capire correttamente qual è l'obesità del terzo grado, considera ciascuno:

1. Primo grado È caratterizzato da un aumento di peso del 50% del peso totale. Per ragioni mediche, questo aumento inizia a influire negativamente sul sistema muscolo-scheletrico. Il paziente sembra insoddisfatto del suo aspetto. Se non si interviene in questa fase, la malattia si sviluppa rapidamente in un secondo grado.
2. Secondo grado Il peso supera la norma due volte. Il paziente sembra stanco di qualsiasi sforzo fisico. Diventa debole, irritato, insoddisfatto di se stesso. Per ogni persona, con questo grado di obesità, le articolazioni fanno male, mancanza di respiro, compaiono malattie degli organi interni, dal momento che un peso interno eccessivo esercita un notevole sforzo su di loro. Il paziente non può far fronte a se stesso, è accompagnato da una costante sensazione di fame, che è accompagnata da nausea.
3. Terzo grado Questo grado caratterizza la presenza di chili in più da 50 o più, dal peso normale. In questo caso, il paziente soffre di un certo numero di comorbilità, poiché il grasso interno avvolge tutti gli organi interni e esercita pressione su di essi.

Cosa può influenzare l'interruzione di una persona nell'uso di una grande quantità di cibo. Considera i principali fattori.

Cause del grado di obesità 3

Il peso corporeo può aumentare per varie ragioni, che dipendono dalle caratteristiche del comportamento umano, nonché dalla sua fisiologia. Quando un paziente perde il controllo di un pasto, il suo corpo riceve una grande quantità di calorie che non sono completamente consumate. Le calorie inutilizzate si trasformano in tessuto grasso.

Spesso, la causa principale dell'obesità è isolata: una dieta povera, cibi troppo grassi e carboidrati. Il ritmo moderno della vita può essere tutta colpa. Le persone lavorano molto, non hanno tempo per un pranzo normale, cercano di avere un boccone veloce in movimento. Questo di solito è un fast food che è dannoso per l'uomo.

Un altro motivo potrebbe essere uno stile di vita sedentario. Con l'avvento dei computer, le persone hanno smesso di muoversi. Spesso, dopo aver passato l'intera giornata seduti a un tavolo, gli adulti si dimenticano di cosa mangiare. E quando tornano a casa, iniziano a mangiare tutto ciò che è nella loro riserva di cibo. Lo stesso accade con i bambini piccoli, gli adolescenti che trascorrono più tempo sui gadget (computer, giochi da tavolo, tablet, ecc.). Le mamme, prendendosi cura di loro, portano loro del cibo direttamente sul tavolo.

La fisiologia umana può anche causare l'obesità. Violazioni di alcune parti del cervello che sono responsabili del consumo di cibo, il corretto metabolismo porta a guadagni di peso netti. Squilibri ormonali, malfunzionamenti della ghiandola tiroidea causano una crescita intensiva del grasso interno.

È importante! È molto più difficile trattare le disfunzioni fisiologiche nel corpo delle anomalie emozionali e comportamentali, dal momento che è necessario eliminare prima la causa alla radice.

Non dimenticare lo stato emotivo del paziente: frustrazione, depressione, stress, solitudine in Russia, è consuetudine cogliere un pasto delizioso. E come sapete, il cibo gustoso è molto calorico. Il principale gruppo di rischio per l'obesità di grado 3 sono donne. Ma il problema potrebbe essere di natura familiare, quando tutti i membri della famiglia amano mangiare gustosi.

Come determinare il grado di obesità

L'eccesso di peso rispetto al normale è l'obesità, in un modo o nell'altro. Cosa si intende in questo caso per peso normale, cosa dovrebbe essere? Esistono diversi modi per calcolare il peso corporeo corretto:

1. Calcola l'indice di Brock, una misura del peso.
2. Indice di massa corporea (BMI) di Adolf Ketele.

Il primo calcolo è fatto facilmente. È necessario sottrarre dalla crescita (in cm) un indicatore numerico di 100. Il 15% viene sottratto dal resto. Otteniamo un peso sano, cioè, dovrebbe essere una persona normale. Se il tuo peso è superiore al normale, puoi determinare il grado di obesità. Questo calcolo della massa sana è applicabile per le persone con una crescita compresa tra 150 e 170 cm.

Il secondo modo per riconoscere l'obesità è BMI. Per fare ciò, utilizzare la formula: BMI = peso corporeo (kg) / altezza2 (m).

È stata sviluppata una tabella di valori con cui è possibile confrontare i risultati ottenuti e determinare la presenza o la mancanza di peso.

Obesità di grado 3 in donne, uomini e bambini: farmaci, alimentazione, ginnastica, esercizio fisico

In momenti diversi, c'erano diversi standard di estetica del corpo. Ricordo i corpi nudi di donne nei dipinti di Rubens - bellezze gonfie con cellulite accuratamente tracciata. Più tardi, la sottigliezza entrò di moda, quei chili in più nascosti sotto corsetti aderenti. Nella nostra epoca pragmatica e razionale, il peso si avvicina non solo in termini di estetica, ma anche di salute. Realizzazioni e scoperte in medicina permettono di dimostrare che quei chili in più danneggiano la nostra salute, peggiorano la qualità della vita, diventano una malattia. Gli scienziati hanno sviluppato formule per calcolare il peso ottimale e tutte le deviazioni da esso verso l'alto sono considerate come obesità di vario grado. Il terzo grado corrisponde all'eccedenza del peso ideale del 50-99%.

Codice ICD-10

epidemiologia

Nel mondo moderno, il numero di persone grasse è in costante aumento, specialmente nei paesi europei sviluppati e in America. Le statistiche indicano un dato deprimente - oltre il 50% e vari gradi di obesità sono circa il 30%. Si dice che la pigrizia guida il progresso. Le persone stanno sempre più inventando meccanismi che sostituiscono vari processi industriali e domestici, liberandosi dallo sforzo fisico, e gli alti standard di vita rendono possibile mangiare bene e ipercalorici. È difficile resistere.

Cause del grado di obesità 3

Le cause dell'obesità di grado 3, come tutte le altre, possono essere le seguenti:

• disordini metabolici nelle malattie del sistema endocrino;
• eccesso di cibo, quando l'energia viene consumata meno di quanto produce;
• infiammazione o lesione dell'ipotalamo, che è coinvolto nei processi di regolazione dell'appetito;
• inserimento nella dieta di un gran numero di farina e dolce;
• bassa attività fisica;
• predisposizione ereditaria

Fattori di rischio

I fattori di rischio per l'obesità sono l'età, i disturbi ormonali (eccesso di cortisolo e carenza di estrogeni). La dieta scorretta, il consumo di cibi piccanti e l'alcol portano all'aumento dell'appetito, le situazioni stressanti aggravano la situazione.

patogenesi

Una complessa catena è coinvolta nella regolazione del metabolismo dei grassi: la corteccia cerebrale, l'ipotalamo, il sistema nervoso e le ghiandole endocrine. La patogenesi dell'obesità sta nello squilibrio del consumo di energia e dell'appetito come risultato dei fallimenti di uno dei sistemi della catena. L'assunzione di materiali energetici nel corpo supera l'intensità dei processi metabolici, di conseguenza il grasso si accumula. Si presume che queste violazioni possano essere congenite o acquisite, associate a determinate tradizioni familiari, stile di vita.

Sintomi del grado di obesità 3

Specchi e abiti di grandi dimensioni suggeriscono l'esistenza del problema. Il fatto che sia andata troppo oltre segnalerà i sintomi dell'obesità, caratteristica del terzo grado:

• mancanza di respiro quando si cammina e anche uno sforzo moderato;
• dolore nel sistema muscolo-scheletrico;
• anomalie cardiache;
• ipertensione;
• disagio del tratto digestivo;
• prestazione diminuita;
• stati depressivi come risultato di un complesso di inferiorità e bassa valutazione personale.

Peso con obesità 3 gradi

Il peso di una persona è un criterio per valutare lo stato del suo corpo e il motivo per diagnosticare l'obesità. Ci sono un certo numero di tecniche basate sul rapporto tra altezza e peso, con l'aiuto di cui viene determinata la norma di peso, e tutte le deviazioni da esso in misura maggiore danno il diritto di considerarlo come obesità e, in base alla loro dimensione, per classificarlo. La formula più semplice è la seguente: quando si cresce fino a 165 cm, il numero viene sottratto, 100, 165-175 cm - 105, e più di 175 cm - 110. Il risultato del calcolo è il peso ottimale. Per l'obesità di grado 3, è da una a due a due volte quella calcolata. I primi segni che il problema ha preso una brusca svolta includono il deterioramento della salute, espresso in battito cardiaco accelerato, sudorazione eccessiva, sonnolenza e frequenti mal di testa.

Obesità di grado 3 in un bambino

I metodi per determinare il peso normale degli adulti non sono adatti ai bambini piccoli. Ci sono tabelle speciali che mostrano la corrispondenza tra età e peso dei bambini, e diverse per ragazzi e ragazze. Questi standard possono essere trovati su Internet, letteratura pediatrica speciale. Alla reception dal medico, il bambino pesa e misura la crescita del bambino, con deviazioni il pediatra correggerà la dieta.

Nell'adolescenza, tutte le responsabilità ricadono sui genitori. Non è un segreto che spesso i bambini ben nutriti sono oggetto del loro orgoglio e un indicatore di cura. Succede che le tradizioni gastronomiche di famiglia basate su nutrizione ipercalorica, abbondante, stile di vita sedentario portano all'obesità dei bambini. Altre cause sono interruzioni ormonali, alterazioni dei processi metabolici, ereditarietà.

L'obesità di 3 gradi del bambino corrisponde al peso in eccesso del 50-100%. Per chiarire la diagnosi, misurano la circonferenza dei fianchi, della vita, del torace e con l'aiuto del cosiddetto calibro, un dispositivo speciale, lo spessore dello strato di grasso sottocutaneo.

Obesità di grado 3 negli uomini e nelle donne

L'obesità negli uomini può essere determinata calcolando l'indice di massa corporea (BMI) utilizzando una delle formule esistenti: il peso è diviso per il quadrato di altezza. Il superamento del suo valore di 40 volte indica l'obesità di grado 3. L'obesità maschile è pericolosa perché riduce i livelli di testosterone. I grassi lo trasformano in estrogeno, che a sua volta inibisce la produzione di testosterone e promuove l'accumulo di grasso. Si scopre un circolo vizioso. Un'altra prova di bassa produzione di testosterone è la dimensione della vita superiore a 102 cm. La diminuzione della funzione sessuale è un duro colpo per un uomo. Oltre a una minaccia diretta per la salute fisica dovuta all'eccesso di peso, sorgono anche problemi psicologici.

L'obesità di grado 3 è più comune nelle donne che negli uomini. Le donne che hanno oltrepassato i 50 anni sono particolarmente sensibili a questo. Ciò è dovuto a cambiamenti ormonali, una diminuzione dell'attività economica. Grande peso in giovane età può influenzare la funzione riproduttiva, i fallimenti del ciclo mestruale, perché i livelli di progesterone diminuiscono e i livelli di testosterone aumentano. Inoltre, oltre ai problemi associati al sovrappeso insito in entrambi i sessi, le donne sono a maggior rischio di sviluppare tumori al seno, alle ovaie e all'utero.

palcoscenico

Il grado di obesità 3 non si verifica all'istante. L'aumento di peso avviene gradualmente e attraversa diverse fasi prima di diventare eccessivo. Ci sono fase stabile e progressiva. L'obesità è divisa in 4 gradi. Per la loro definizione, puoi usare la formula che già conosciamo: il peso è diviso per il quadrato dell'altezza. L'indice risultante si chiama Ketela ed è diverso per uomini e donne.

Così, il grado I per le donne corrisponde all'indice 28-30.7, per gli uomini - 30-32.2, II grado - 30.8-35.4 e 32.3-37.2, III grado - 35.5-47, 3 e 37,3- 49,7, grado IV - più di 47,3 e 49,7, rispettivamente. Avendo fatto questo semplice calcolo, otteniamo un'immagine oggettiva dello stato del nostro corpo. Nel determinare il grado di obesità nei bambini e negli anziani, c'è qualche difficoltà, perché i loro muscoli sono più deboli che negli adulti sani. In questo caso, monitorare la dinamica del peso e fare una conclusione su quale fase è l'obesità.

forma

L'obesità, a seconda delle cause dell'evento, è suddivisa in due tipi: primario e secondario. La maggior parte delle persone soffre di primaria (90-95%). Ci sono molte delle sue forme:

• costituzionale alimentare (ereditario);
• con violazione degli standard alimentari;
• misto.

• con difetti genetici;
• cerebrale;
• endocrine e metaboliche;
• a causa di malattie mentali;
• prendendo farmaci psicotropi.

In altre parole, è causato da lesioni alla testa, tumori al cervello, interventi chirurgici, disturbi del sistema neurovegetativo, disturbi mentali o malattie della tiroide e del pancreas, malattie genetiche. Secondo la struttura anatomica distinguere androide, ginoide e misto. Android - tipo maschile o "mela", in cui il grasso corporeo si trova nella parte superiore del corpo. Il Ginoide "a forma di pera" è caratterizzato dall'accumulo predominante di grasso nei glutei e nelle cosce. Succede e tipo misto - il grasso è uniformemente distribuito in tutto il corpo.

Obesità costituzionale esogena di grado 3

La prima parte del nome - obesità costituzionale esogena di 3 gradi dice che è causata da fattori esogeni - eccesso di cibo, caratteristiche nazionali, cultura gastronomica in famiglia. La seconda parte indica la predisposizione ereditaria, l'attività del metabolismo dei grassi.

Obesità nutrizionale

L'obesità nutrizionale è anche chiamata tronco ed è primaria. Lo squilibrio tra le calorie consumate e il loro consumo porta all'accumulo di "scorte" sottocutanee all'interno e attorno agli organi interni. L'obesità alimentare di grado III indica che la malattia è trascurata. Con una tale diagnosi soffre di fegato, cuore, sistema cardiovascolare. Il più delle volte la ragione risiede nel fattore ereditario.

Obesità patologica 3 gradi

Obesità patologica significa aumento di peso anormale, che rende difficile l'esecuzione di funzioni caratteristiche del mantenimento di uno stato normale del corpo. Corrisponde al terzo grado di obesità negli esseri umani, in cui l'indice di massa corporea è uguale o superiore a 40 unità. Di regola, è predeterminato da un fattore genetico.

Gravidanza con obesità 3 gradi

La gravidanza con obesità di grado 3 è a rischio a causa delle molte complicazioni e minacce di sovrappeso. Questo è uno sviluppo pericoloso:

• diabete gestazionale;
• ipertensione;
• infezioni del tratto urinario;
• trombosi;
• disturbi del sonno e cessazione della respirazione a breve termine (apnea);
• la possibilità di aborto spontaneo o post-fetale;
• interruzione del lavoro.

L'obesità della madre è una minaccia per la salute del bambino. Primo, un bambino può nascere con un peso elevato (macrosomia), e questo è pieno di pienezza in futuro. In secondo luogo, c'è il rischio di anomalie congenite, come malattie cardiache o diabete. Il peso ottimale che una donna completa può ottenere con una gravidanza singleton è di 5-9 kg, con una gravidanza multipla - 11-19 kg. Il medico controlla l'intera gravidanza della donna con più attenzione, conducendo frequenti osservazioni e ricerche.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze e le complicazioni dell'obesità di grado 3 sono un serio pericolo per il normale funzionamento di vari organi umani:

• tratto gastrointestinale;
• pancreas (sviluppo di pancreatite);
• il fegato;
• sistema cardiovascolare (alta pressione sanguigna, malattia vascolare delle gambe, ictus ischemico, malattie cardiache, aterosclerosi);
• sistema endocrino (diabete di tipo 2);
• sistema muscolo-scheletrico;
• sistemi respiratori e riproduttivi.

Oltre alle conseguenze fisiche, le persone in sovrappeso portano un grande carico psicologico, spesso trasformandosi in depressione.

Diagnosi di obesità 3 gradi

Nella diagnosi dell'obesità, 3 gradi ricorrono all'antropometria - determinando i dati fisici di base di una persona: peso, altezza, volume in diverse parti del corpo (petto, vita, fianchi). Successivamente, le classificazioni esistenti vengono utilizzate per determinare il grado, il tipo di obesità, il tipo di localizzazione del grasso, che è importante per determinare i rischi di sviluppare vari disturbi e complicanze. L'eccesso di peso è un campo di attività di endocrinologi e nutrizionisti. Prima di tutto, il medico scoprirà la dieta, la quantità di cibo mangiato e invierà ulteriori ricerche per determinare la fonte del problema: cattiva alimentazione, disturbi ormonali o disturbi metabolici.

In caso di obesità di grado 3, vengono eseguiti test di laboratorio sull'analisi generale del sangue e delle urine per la determinazione del glucosio, analisi biochimiche dello stato di grassi, carboidrati e metabolismo proteico, deviazioni di altri indicatori che indicano malattie concomitanti. È anche necessario determinare il livello degli ormoni tiroidei - triiodotironina, tiroxina e ormone tireotropico, prodotto dalla ghiandola pituitaria.

La diagnostica strumentale consente di determinare il livello di influenza dell'obesità sulle funzioni di altri organi e sistemi. A tale scopo, possono prescrivere un'ecografia, risonanza magnetica, fluoroscopia. Per controllare il lavoro del cuore viene inviato all'elettrocardiogramma.

Diagnostica differenziale

La diagnostica differenziale viene eseguita con la malattia di Itsenko-Cushing, che ha sintomi simili: obesità, urolitiasi, diabete mellito, disturbi mestruali, ridotta immunità, ecc. Ma questa è una malattia neuroendocrina causata da un'eccessiva produzione di ormoni della corteccia surrenale a causa dell'eccessiva secrezione dell'ormone corticotrofico da parte della corteccia surrenale. Nelle donne, questa malattia si verifica dopo il parto e può essere il risultato di ferite alla testa, lividi e commozioni cerebrali.

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Trattamento di obesità di grado 3

Trattamento dell'obesità Il Grado 3 in primo luogo è quello di nominare una dieta a basso contenuto calorico, che si basa sull'uso di alimenti ad alto contenuto di fibre, vitamine (noci, cereali, insalate, verdure fresche e frutta) e una piccola quantità di carboidrati (zucchero, prodotti da forno e pasta). Parallelamente alla dieta, è raccomandata una maggiore attività fisica e sport. Se questi metodi non portano risultati, viene prescritta la terapia farmacologica, che include l'assunzione di farmaci anoressigeni. Con l'inefficacia del farmaco lo trasformo in un altro. Ci sono metodi chirurgici di trattamento.

medicina

Tutti i farmaci per la perdita di peso mirano a regolare il peso sopprimendo l'appetito, cambiando il metabolismo o assimilando calorie. La soppressione dell'appetito si verifica con l'aiuto delle catecolamine e dei loro derivati ​​(amphepramon, fluoxatin). Conducono all'accumulo nel sistema nervoso centrale di orotone e norepinefrina, che a loro volta hanno un effetto deprimente sulla fame.

Amphepromone: stimola il centro di saturazione e sopprime il centro della fame. Forma di dosaggio - dragee, una singola dose di 25 mg all'ora prima dei pasti, due o tre volte al giorno. Il massimo è possibile non più di 100 g al giorno. Il corso del trattamento è di 1,5-2,5 mesi, dopo una pausa di tre mesi, è possibile ripetere. Il farmaco è controindicato in ipertensione, infarto miocardico, aterosclerosi, epilessia e disturbi mentali, glaucoma, tumori, bambini sotto i 12 anni di età, donne in gravidanza. Le reazioni avverse sono possibili sotto forma di nausea, vomito, debolezza, ipertensione, eruzioni allergiche.

Il meccanismo d'azione di altri farmaci sta bloccando i recettori dei cannabinoidi (rimonabant, acomplia).

Rimonabant - le pillole vengono utilizzate per ridurre il peso, insieme a una dieta ipocalorica e all'esercizio fisico. Dose giornaliera - 20 mg. Il farmaco può essere preso per 2 anni. Gli effetti collaterali si manifestano come nausea, ansia, diarrea. Non raccomandato per l'uso da parte di bambini, donne in gravidanza e in allattamento, persone con malattie mentali.

Gli anoressici sono antidepressivi che riducono l'appetito (sibutramina, reduxina, meridia).

La Sibutramina è una polvere cristallina, solubile in acqua. Viene assunto al mattino, una volta al giorno per 10g, con una debole efficacia dopo un mese la dose viene aumentata a 15 g. Reazioni avverse sono possibili da parte del sistema cardiovascolare: aumento della pressione, disturbi respiratori. Possono anche verificarsi mal di testa, stitichezza e secchezza delle fauci. Controindicato nei bambini, negli anziani, nelle donne incinte, durante l'allattamento, nei pazienti con epilessia.

Accelerare il metabolismo di termogenici e lipotropici, in altre parole bruciagrassi. I preparati Orlistat, Xenical, Orsoten inibiscono la disgregazione dei grassi e il loro assorbimento.

Orlistat - una lipasi gastrica e pancreatica che inibisce la polvere - enzimi con l'aiuto di cui si verifica la degradazione dei grassi. 120 g vengono assunti contemporaneamente a ciascun pasto principale, è possibile un'ora dopo un pasto. Se il cibo non è grasso, puoi saltare la ricezione. Ha controindicazioni per l'uso da parte di donne in gravidanza, infermieristica, con maggiore sensibilità al farmaco. Effetti collaterali: feci oleose, frequente desiderio di defecare.

vitamine

Quando si perde peso, le vitamine devono essere incluse nella dieta per non perdere, ma per migliorare la salute con la perdita di peso. Conoscendo l'effetto di queste o di altre vitamine sui processi che si verificano nel corpo, puoi scegliere il loro set ottimale, che aiuterà a portare il risultato atteso più vicino. Quindi, la vitamina D riduce la sensazione di fame, C e B8 - distrugge il grasso, E - è necessaria per il normale funzionamento dei sistemi immunitario ed endocrino, le vitamine del gruppo B sono indispensabili nel lavoro coordinato di tutti i sistemi di vita umana: B2 - partecipa ai processi metabolici, B3, B6 - normalizza la glicemia, stabilizza gli ormoni, B4 - fornisce il metabolismo dei grassi, B5 - rimuove i grassi, migliora il metabolismo. È anche richiesta la vitamina Omega-3, che non è sintetizzata dal corpo. Quando si assumono complessi vitaminici venduti in farmacia, è necessario bere molta acqua (1,5-2 litri al giorno).

Trattamento di fisioterapia

In caso di obesità 3 gradi, il trattamento fisioterapico viene applicato con successo, ma necessariamente in combinazione con altri metodi: esercizio fisico, dieta alimentare e talvolta farmaci. Gli esercizi terapeutici devono essere eseguiti ogni giorno per almeno 20 minuti in diverse posizioni con il coinvolgimento di diversi gruppi muscolari. Riflessologia ben collaudata: agopuntura e puntura laser. L'agopuntura fa parte della cultura cinese, una delle aree della medicina popolare tradizionale. Si trova nell'impatto sulle singole aree del corpo, i cosiddetti meridiani - centri di energia umana, aghi. La puntura laser per questo scopo utilizza un laser. Appuntamenti e trattamenti idrici - doccia circolare, massaggio subacqueo e solo nuoto, come forma di attività fisica.

Trattamento popolare

Nell'arsenale del trattamento popolare, varie erbe, riduzione dell'appetito e normalizzazione del metabolismo, diete ipocaloriche, ricette per alimenti ricchi di fibre, bagni terapeutici. Per la preparazione dei bagni fare un decotto di calamo, timo, ginepro, menta, polvere di fieno, foglie di betulla. È possibile selezionare individualmente e altre erbe, il principio principale - l'apertura dei pori del corpo. Osservare la seguente proporzione: prendere mezzo litro d'acqua per un cucchiaio di ogni erba, far bollire per diversi minuti, disegnare per almeno un'ora. L'infusione viene versata in bagno con acqua tiepida. Questa procedura può essere ripetuta più volte alla settimana.

Dalla crusca di grano si prepara una tale bevanda: 200 g di crusca vengono versati con un litro d'acqua, bolliti per 10 minuti. La soluzione raffreddata viene assunta prima dei pasti 4 volte al giorno per 100-150 g. Anche il miele viene usato con successo: al mattino a stomaco vuoto, sciogliere un cucchiaino in un bicchiere di acqua leggermente calda, riempire lo stomaco e il corpo riceve le vitamine e gli oligoelementi necessari. L'aceto di mele è un rimedio ben noto per l'obesità: versare 2 cucchiaini in un bicchiere d'acqua, bere mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno.

Medicina di erbe

Oltre all'utilizzo di erbe per procedure idriche, infusi, decotti, i tè sono ampiamente utilizzati per l'ingestione. Tale trattamento è incaricato di migliorare il metabolismo, ridurre la fame, purificare il corpo dalle tossine e dalle tossine dannose. Un'infusione di radice di valeriana aiuterà a ridurre l'appetito: 70 g per litro di acqua fredda, bere 100-150 g al giorno in 30 minuti prima di un pasto. Per combattere l'obesità vengono usate queste erbe: equiseto, baccelli di fagioli, poligono, immortelle, seta di mais, germogli di betulla, corteccia di olivello spinoso. È possibile utilizzare le tasse diuretiche farmaceutiche già pronte.

omeopatia

L'omeopatia nel trattamento dell'obesità viene utilizzata come parte di misure globali per ridurre il peso, il suo effetto non è istantaneo, ma un basso tasso di complicazioni parla a suo favore. Ci sono preparati omeopatici costituzionali, patogenetici ed etiotropici.

Con mezzi costituzionali (a seconda del tipo di persona, la sua personalità) è seppia, zolfo, bario carbonicum, ammonio carbonicum, calcio carbonico.

Calcio carbonico - disponibile in granuli in varie diluizioni, migliora il metabolismo. Le dosi sono prescritte singolarmente. Il farmaco ha una serie di controindicazioni: calcoli renali, ulcera gastrica, ipertensione, ipersensibilità. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di aritmie, un gusto speciale in bocca, nervosismo e rapido affaticamento.

I farmaci etiotrope prescritti per l'obesità secondaria e sono diretti alla causa che ha provocato la comparsa di eccesso di peso. Questi sono fosfato acido, Nux vomica, anacardio e ignatia.

Ignatia è una preparazione combinata di componenti vegetali e animali. È un antidepressivo, è prescritto per varie patologie neurologiche. Disponibile in gocce, una singola dose per bambini fino a 2 anni - 3 gocce, da 2 a 6 - 5 gocce, dopo 6 anni - 10. La soluzione gocciola sotto la lingua, può essere diluita in diversi cucchiai d'acqua. La ricezione è effettuata 3 volte al giorno, non mescolando con il cibo. Gli effetti collaterali possono verificarsi nelle prime fasi del trattamento della malattia a cui è diretto il trattamento. Dovrebbe continuare il trattamento. Le donne incinte non sono controindicate, se si è allergici ai componenti del farmaco è necessario interrompere l'uso.

Nux vomica - componenti a base di erbe del farmaco causano il suo effetto epatoprotettivo, lassativo, anti-infiammatorio. Gocce prese un quarto d'ora prima dei pasti o un'ora dopo. Per le diverse età, il dosaggio è diverso: 9-15 gocce per i bambini piccoli e 30 gocce per gli adulti tre volte al giorno. Esistono controindicazioni per le donne in gravidanza e per l'intolleranza individuale.

I farmaci patogenetici sono anche finalizzati al trattamento di malattie associate. Quindi, in caso di patologie cardiache, vengono prescritti lachesi, arnica, spigelia; malattie del tubo digerente - Nux vomiku, calcio carbonicum, Mercurius Dulcis; disturbi urologici - cantarias, thuja, brionium, ecc.

Spiegelia - tintura, con cardiopatia utilizzata in basse diluizioni. La dose è determinata dall'omeopata individualmente. Un effetto collaterale è possibile sotto forma di palpitazioni cardiache, nausea, vomito. Controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento, con una reazione allergica al farmaco.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico è il modo più efficace per sbarazzarsi dell'obesità. Le indicazioni per la sua condotta sono un IMC superiore a 40. Con malattie come il diabete di tipo 2, vene varicose, ipertensione, possono ricorrere alla chirurgia e con BMI oltre 35. Nel mondo, due tipi di procedura chirurgica sono più spesso utilizzati: chirurgia di bypass gastrico (comune in America, Canada) e bendaggio gastrico (Europa, Australia). Tali operazioni sono spesso laparoscopiche e offrono l'opportunità di liberarsi della metà del peso. Il metodo di smistamento consiste nella formazione di uno stomaco "piccolo" incrociando la parte superiore e collegando l'intestino tenue ad esso. Quindi, c'è una diminuzione del volume dello stomaco da 2 litri a 20-50 ml. Il modo di fasciatura consiste nell'imporre una fasciatura speciale - un anello che divide lo stomaco in due parti: superiore e inferiore. Poiché i recettori di saturazione si trovano nella parte superiore più piccola, non è necessario un sacco di cibo per il suo riempimento e senso di sazietà.

Dieta per l'obesità 3 gradi

Il colpevole più frequente di obesità di grado 3 è ancora troppo, quindi il compito principale nella lotta contro di esso dovrebbe essere la creazione di una corretta alimentazione. Prima di tutto, dovrebbe essere frazionale e frequente. La dieta numero 8, raccomandata per l'obesità di grado 3, si basa su alimenti a basso contenuto calorico, dando saturazione. È necessario rimuovere dalla dieta cibi fritti, stufati, salati e piccanti. Rifiuti anche farina, pasta, cereali, patate, dolci: zucchero, caramelle, miele. Mangia più verdure crude e frutta. I grassi devono essere limitati, ma non completamente esclusi. Una piccola quantità di burro e verdura non raffinata sarà richiesta dal corpo per i processi metabolici. Limitare gli alimenti che contengono grandi quantità di colesterolo - fegato, uova.

Menu per la settimana per l'obesità 3 gradi

Un menu settimanale per l'obesità di grado 3 può includere giornate "tematiche" incentrate su un particolare prodotto. Il cibo deve essere diviso in 5-6 ricevimenti, sostenere il corpo con il brodo di rosa canina - la fonte di molte vitamine e minerali (un bicchiere al giorno) e sono consentite diverse tazze di caffè non zuccherato con latte:

• giorno di carne (300-350 g di carne magra bollita, pollo o tacchino meglio, verdure bollite per guarnire);
• verdura ((barbabietole, carote, broccoli, radice di sedano bollita) o cetriolo (2 kg) in estate);
• la mela (non meno di 2 kg, può essere abbinata a una piccola quantità di formaggio a pasta dura);
• latte (ogni due ore un bicchiere di yogurt magro, kefir o latte);
• grasso (300g di panna acida per 3 ricevimenti);
• pesce (200-300g magra bollito, è possibile con una piccola porzione (30 g) di riso).

Un giorno alla settimana, con il permesso del medico, è possibile effettuare lo scarico, mentre è necessario bere molta acqua.

Esercizi per l'obesità 3 gradi

Con l'obesità, l'esercizio è necessario per stabilizzare i processi metabolici, rafforzare i muscoli e ripristinare l'attività fisica. Dovrebbe essere di natura adattiva, prendere in considerazione le malattie croniche, coinvolgere gradualmente nelle occupazioni sistemiche. È necessario iniziare gli esercizi per l'obesità di grado 3 con un riscaldamento mattutino di dieci minuti e una camminata dosata. Un riscaldamento dovrebbe includere la rotazione, la piegatura e la rotazione della testa, esercizi per le articolazioni delle mani, i gomiti, gli avambracci, i piedi e le curve in diverse direzioni del corpo. Questa è seguita da una camminata lenta (2-3 km all'ora). Aumenta gradualmente l'attività fisica. Camminare è sostituito da una corsa dosata con un aumento della lunghezza della distanza, le classi sui simulatori sono collegate. Hai bisogno di alternare con camminare per tre minuti, riposare, tornare a correre di nuovo, e dovresti anche fermarti mentre ti alleni sui simulatori.

Massaggio per l'obesità 3 gradi

Massaggio per l'obesità 3 gradi è indicato per migliorare la circolazione sanguigna, stimolare il metabolismo, aumentare i processi redox, tono del corpo, aumentare il consumo di energia. Il massaggio è diretto alle aree di accumulo di grasso sottocutaneo, ai muscoli grandi e utilizza una tecnica di "aspirazione", vale a dire impastare, sfregare, accarezzare, agitare, tecniche di shock. Il massaggio inizia dalla parte posteriore, passando alla colonna cervicale, quindi ai glutei e alle gambe. Accendi la schiena, massaggia il torace, i fianchi e le braccia.