Analisi delle urine per diastasi

• Diagnostica

La diastasi è un enzima alfa-amilasi che viene escreto nelle urine. Questo enzima è prodotto nel pancreas.

L'analisi delle urine per la diastasi viene effettuata principalmente in caso di sospetta infiammazione del pancreas - pancreatite. Un forte aumento del livello di questo enzima nelle urine indica più spesso uno stadio acuto o cronico del decorso della malattia pancreatica.

Inoltre, un aumento del valore di diastasi nelle urine può indicare un processo infiammatorio che si verifica nel peritoneo, ad esempio la peritonite. Ma il declino, soprattutto negli uomini, può essere associato alla prostatite.

L'obiettivo principale dell'enzima è la scomposizione dei carboidrati, dell'amido. Si dividono in zuccheri semplici. Parte del succo prodotto dal pancreas, entra nel tratto intestinale ed è attivamente coinvolto nel processo di digestione.

Per determinare l'alfa-amilasi, viene eseguita un'analisi di laboratorio dell'urina.

Prendendo un campione per l'analisi

La raccolta delle urine è fatta al mattino, a stomaco vuoto. Prima di raccogliere il materiale, è necessario produrre l'igiene degli organi genitali.

Le prime gocce di urina scendono nel water, il resto in un contenitore sterile. È importante inviare il contenitore con l'urina raccolta al laboratorio entro due ore, poiché l'alfa-amilasi viene rapidamente distrutta.

Se il medico ha diagnosticato o sospetta una pancreatite acuta, l'analisi per la diastasi viene prescritta sotto forma di monitoraggio. Cioè, il paziente passa l'urina durante il giorno, ogni tre ore. L'assunzione di urina in questo modo è importante perché il livello di diastasi può variare nel tempo.

L'analisi delle urine per la diastasi si riferisce ai metodi per una diagnosi più approfondita delle infiammazioni del pancreas.

Ci sono alcuni fattori che possono distorcere i risultati di laboratorio. Ad esempio, se una persona ha consumato alla vigilia di alcuni farmaci: antibiotici (tetraciclina), ormoni, anticoagulanti, diuretici, stupefacenti. Il giorno prima l'analisi non dovrebbe bere bevande alcoliche. Inoltre, il risultato potrebbe essere influenzato dalla gravidanza.

L'essenza del metodo

Ricerca condotta in condizioni di laboratorio con reagenti e fotometro. Una soluzione di iodio con il materiale di prova già aggiunto viene gocciolata nella soluzione di amido preriscaldata a 37 g. Quindi ha fatto i tubi di allevamento.

Utilizzando un fotometro misurare l'intensità della colorazione in ogni cuvetta. Più intensa è la colorazione, maggiore è il livello di diastasi nelle urine. Se si osserva una colorazione in vitro in blu, l'amilasi in questo campione è assente o è molto piccola.

Valori normali

Il compito dei test di laboratorio sull'urina per la diastasi è determinare il volume quantitativo dell'enzima che scompone i carboidrati in un certo periodo di tempo. Un normale indicatore per un adulto è considerato un indicatore non superiore a 120 unità / l, ma non inferiore a 20. Nei bambini, gli indicatori sono significativamente inferiori - da 10 unità / l a 64 unità / l. Il livello medio normale si avvicina a 50.

Con la pancreatite, il livello dell'enzima può aumentare di dieci volte e, ad esempio, con una forte tossicosi nelle donne in gravidanza, al contrario, l'indice diminuisce. Vale la pena notare che ogni laboratorio può fare riferimento ai suoi valori normali per l'indicatore. Questo può dipendere dai reagenti utilizzati o se vengono utilizzate altre unità.

testimonianza

Il medico prescrive questo test di laboratorio per alcuni sintomi osservati nel paziente. Questi includono malattie pancreatiche, manifestazioni cliniche di pancreatite, danni alle ghiandole parotidi, dolore addominale acuto, epatite virale.

Assegnare analisi anche per la manifestazione di segni di diabete scompensato.

Malattie in cui la diastasi è elevata

Un aumento significativo del livello di questo enzima nelle urine porta al diabete negli esseri umani e lo zucchero viene anche rilevato nelle urine. Normalmente, dovrebbe essere del tutto assente.

Si riscontra un alto livello di insufficienza renale, ma in questo caso sono anche determinate alte concentrazioni di urea e creatinina nelle urine.

Se, tuttavia, nell'analisi è elevata solo la diastasi, in alcuni casi è 200 o più volte il valore normale, allora possiamo parlare di una forma cronica di pancreatite. L'alto livello dell'indice nella pancreatite è trattenuto nelle urine per un tempo relativamente breve, quindi tende a valori normali.

La diastasi nelle urine aumenta, ma solo leggermente, nel processo infiammatorio delle ghiandole salivari.

Inoltre, il livello di amilasi aumenta con:

• infiammazione della cistifellea;
• appendicite;
• infezioni virali e batteriche;
• oncologia;
• peritonite;
• prendendo adrenalina;
• ostruzione intestinale.

Pertanto, quando si ottengono risultati di analisi elevati, è necessario un esame più approfondito e completo per determinare la patologia.

Cosa fa la diminuzione della diastasi

Un valore basso dell'indicatore nelle urine può anche indicare patologie nel corpo. Una diminuzione del livello indica malattie come insufficienza renale, epatite virale o fibrosi.

L'amilasi è anche ridotta a causa del blocco dei dotti biliari, delle lesioni meccaniche dell'addome e dell'abuso di alcool.

Diastasi nei bambini

Nei bambini con lo studio dell'urina per la diastasi, a varie patologie viene diagnosticato anche un aumento dell'indice. Questi possono essere ulcere, colite o appendicite.

Una diminuzione del livello dell'indicatore più spesso indica diabete mellito o insufficienza renale.

Interpretazione dei risultati

Il pancreas regola i processi metabolici nel corpo umano, producendo succo pancreatico, che contiene la diastasi. L'analisi delle urine per la diastasi e un esame di laboratorio più approfondito è prescritta per la diagnosi di pancreatite.

Il sangue dovrebbe anche essere studiato con un metodo biochimico per determinare il livello di amilasi in esso.

Dopo aver ricevuto i risultati dei test è necessario consultare un medico per la loro interpretazione corretta. Solo un medico può fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento adeguato ed efficace.

Cergeeva Ekaterina Andreevna

La pagina è stata utile? Condividilo nel tuo social network preferito!

Analisi delle urine per diastasi - indicazioni, preparazione, norme e cause delle deviazioni

La diastasi (alfa-amilasi) è un enzima che porta alla rottura di carboidrati complessi (glicogeno, amilopectina, amilosio) in zuccheri semplici e facilmente digeribili.

IMPORTANTE DA SAPERE! L'indovina Nina: "Il denaro sarà sempre in abbondanza se messo sotto il cuscino." Per saperne di più >>

È prodotto nelle cellule del pancreas e delle ghiandole salivari. Pertanto, il processo di digestione dei carboidrati inizia nella cavità orale e continua nell'intestino tenue.

Normale nel plasma sanguigno e nelle urine il livello dell'enzima è minimo, la sua concentrazione nelle urine è proporzionale al plasma.

Di conseguenza, un aumento del contenuto di amilasi nel sangue è accompagnato da un aumento del suo livello nelle urine. Patologia del pancreas può essere accompagnata da eccessiva penetrazione di amilasi nel sangue.

Nella pancreatite acuta, la concentrazione plasmatica di diastasi aumenta nelle prime 48 ore dopo l'insorgenza della malattia e quindi diminuisce, mentre il suo contenuto nelle urine rimane elevato per diversi giorni.

1. Indicazioni per lo studio

Più spesso, l'analisi viene eseguita in pazienti con sospetta pancreatite acuta. È già disponibile nel pronto soccorso dell'ospedale ed è uno dei metodi più semplici, veloci ed economici che consente al medico di identificare una serie di condizioni patologiche.

Lo studio è più informativo in combinazione con altri metodi diagnostici (determinazione dei livelli di amilasi e lipasi nel sangue, emocromo completo, ecografia degli organi addominali). L'analisi delle urine per la diastasi è necessaria nei seguenti casi:

1. 1 Diagnosi di pancreatite e altre condizioni patologiche della ghiandola.
2. 2 Valutazione dell'efficacia del trattamento delle patologie di cui sopra.
3. 3 Raramente - per la diagnosi di infiammazione delle ghiandole salivari.

Più spesso, il test è prescritto per i seguenti sintomi:

1. 1 Dolori addominali gravi nella parte superiore dell'addome, irradiazione del dolore alla schiena.
2. 2 Con grave nausea, vomito, perdita di appetito.
3. 3 febbre con perdita di appetito, nausea.
4. 4 Dolore e gonfiore nella proiezione delle ghiandole salivari parotidee.

2. Preparazione del paziente

È necessario che il paziente doni l'urina per l'analisi dopo una piccola preparazione (eccetto che per situazioni urgenti).

1. 1 24 ore prima del test, è necessario rinunciare all'alcool.
2. 2 Mantenere un regime di consumo normale in modo da non sovrastimare gli indicatori.
3. 3 Se possibile, cancella un numero di farmaci che provocano un aumento dell'enzima nelle urine. Il livello di diastasi nelle urine aumenta:
   • furosemide;
   • azatioprina;
   • asparaginasi;
   • Diuretici tiazidici;
   • tetraciclina;
   • statine;
   • sulfamidici;
   • Estrogeni (contraccettivi orali);
   • Pentamidina.

3. Come raccogliere correttamente l'urina?

Opzioni per la determinazione di alfa-amilasi nelle urine:

• Determinazione della concentrazione in OAM. Questo metodo è più applicabile nella pratica, più spesso utilizzato nel dipartimento di emergenza dell'ospedale per confermare la pancreatite acuta. Il paziente urina in un contenitore sterile, che viene quindi inviato al laboratorio.
• Valutazione del livello di enzima in una porzione raccolta in 2 ore o 24 ore. Il paziente urina in un piccolo contenitore sterile e scarica l'urina nel contenitore preparato per 2 o 24 ore. Per tutto questo tempo è conservato in frigorifero. Alla fine della raccolta, il contenuto del contenitore viene miscelato, ne viene prelevata una piccola parte, che viene inviata al laboratorio.

Valori di riferimento (normali) - 24-400 U. Nei laboratori ci possono essere altri indicatori della norma, deve sempre essere chiarito (ad esempio, Invitro -1-17 U / h, KDL - fino a 490 UI negli uomini, fino a 450 UI nelle donne).

Le cause delle deviazioni del livello di diastasi dai valori normali sono presentate nella tabella 1.

Tabella 1 - Quando cambia il livello di amilasi delle urine?

Oltre ai farmaci e alle malattie, l'eccesso di valori normali può essere osservato nelle seguenti situazioni.

1. 1 Uso di alcol alla vigilia dell'analisi. L'alcol provoca danni alle cellule del pancreas e il rilascio di enzimi nel sangue.
2. 2 Salivazione nel campione in esame (quando si tossisce, si starnutisce, si parla sopra un contenitore aperto).
3. 3 gravidanza.
4. 4 Il recente passaggio della colangiografia retrograda etopica (studio del contrasto ai raggi X dei dotti biliari).

4. Cosa fare con un livello aumentato di diastasi?

Il test descritto non è specifico e viene utilizzato solo in combinazione con altri metodi diagnostici. Un leggero aumento di alcune persone potrebbe essere una variante normale.

Il risultato può essere influenzato da molti fattori esterni (disidratazione, assunzione di droghe, consumo di alcolici). Pertanto, dopo aver ricevuto i risultati, è necessario consultare il proprio medico. Dopo aver esaminato un paziente, possono rivolgersi a un chirurgo per la consultazione e nominare un numero di esami aggiuntivi:

Analisi delle urine per la diastasi: come passare?

La diastasi è uno speciale enzima digestivo prodotto nel pancreas ed è parzialmente sintetizzato nelle ghiandole salivari. Promuove la disgregazione di zucchero e amido in carboidrati a rapido assorbimento.

Inizia la sua azione dalla cavità orale e termina con un intestino tenue e crasso.

La diastasi viene assorbita dai reni ed escreta nelle urine. Cambiamenti nel livello di alfa-amilasi nelle urine indicano uno squilibrio nel corpo. Serve come un marker del pancreas.

Un aumento significativo del livello può significare lo sviluppo di pancreatite acuta, appendicite, infiammazione del peritoneo e altre malattie infiammatorie del tratto intestinale.

Una diminuzione del livello indica una degenerazione sclerotica, atrofica e legata all'età del pancreas. A seconda dell'età, la diastasi ha diverse norme:

1. Nei bambini da 16 a 64 unità per litro.
2. Negli adulti fino a 60 anni da 20 a 124 unità al litro.
3. 60 anni e più vecchio è da 24 a 151 unità per litro.

Va tenuto presente che in alcuni casi le analisi potrebbero essere errate. È necessario limitare l'uso di alcool prima della consegna, non starnutire o tossire prima di una provetta aperta, poiché la saliva contiene una grande quantità di amilasi.

Le ragazze che assumono contraccettivi orali dovrebbero anche smettere di prenderle prima di fare il test. Solo un leggero aumento dei livelli di diastasi urinaria può portare a una gravidanza. È necessario prendere in considerazione la tecnica di consegna e preparare un po '.

Ci sono due metodi di analisi.

Il primo è chiamato il test di 24 ore. È necessario raccogliere l'urina durante il giorno. Allo stesso tempo in laboratorio ha emesso un contenitore speciale da quattro litri con un conservante. Conservalo in frigorifero e limita l'ingestione di capelli, carta igienica e altre cose. Al momento dell'analisi, è vietato prendere alcuni farmaci che possono aumentare il livello di amilasi.

Il prossimo test di due ore. È necessario raccogliere la porzione mattutina di urina entro due ore.

Due ore prima della consegna, non puoi mangiare o bere nulla. L'assunzione di alcol deve essere limitata 24 ore prima dell'analisi. In caso di trattamento stazionario, deve essere consegnato al mattino e immediatamente inviato per l'esame in laboratorio.

Gli indicatori pericolosi sono i numeri che superano la norma più volte.

Un livello di 128 unità può essere osservato nella pancreatite cronica nella fase acuta.

512 - in presenza di edema PZHZH e blocco del condotto. 1024 unità sono state osservate in stadi estremamente gravi di malattie pancreatiche.

La diastasi nelle urine può durare solo un paio di giorni, mentre la malattia è già un lungo periodo.

Video: diastasi urinaria: cos'è, la norma negli adulti, i bambini, come passare l'analisi

Le ragioni per l'aumento e la diminuzione della diastasi urinaria

Un aumento di alfa-amilasi è preceduto da malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale.

Il motivo più comune per determinare l'aumento di questo enzima è una malattia del pancreas.

Il ferro è attivamente coinvolto nella digestione del cibo, in particolare proteine, grassi e carboidrati. Quando il cibo entra nel corpo, il ferro inizia a produrre sostanze attive che passano attraverso il dotto al duodeno. Quando interagiscono con il cibo, gli enzimi pancreatici promuovono la digestione e l'assorbimento dei nutrienti che entrano nel corpo.

Con lo sviluppo di vari problemi, come le malattie ostruttive (calcoli nella vescica, sistema urogenitale, sabbia, compressione dei dotti da parte di organi circostanti), gli enzimi alimentari non possono lasciare il pancreas durante l'assunzione di cibo, per questo la loro attivazione avviene prematuramente, quindi le sostanze della ghiandola digerire i suoi tessuti.

Allo stesso tempo c'è un aumento nell'organo stesso, la morte dei tessuti e l'aggiunta di infezioni.

Un eccessivo ritardo degli enzimi può causare sintomi di intossicazione generale del corpo.

Più una persona mangia cibi che causano produzione attiva di tripsina, amilasi, insulina e lipasi, più rapidamente si sviluppano i segni di intossicazione e si sviluppano reazioni infiammatorie nel pancreas.

Di conseguenza, vi è un aumento del rilascio di alfa-amilasi e la sua escrezione nelle urine. Puoi anche evidenziare altre malattie quando il livello di questo enzima aumenta:

• diabete mellito del primo e secondo tipo;
• appendicite acuta;
• peritonite diffusa;
• parotite;
• gastrite;
• ulcera peptica di uno stomaco e un duodeno.

Con lo sviluppo della fase necrotica della pancreatite, che si chiama pancreatonecrosi, c'è una diminuzione del livello di diastasi. Lo stesso declino è osservato in tali malattie e condizioni del corpo:

1. necrosi pancreatica.
2. Atrofia del pancreas.
3. Gravidanza.
4. Insufficienza epatica
5. Lesioni agli organi addominali.

La diastasi aumentata si presenta nella chetoacidosi diabetica.

Sintomi quando cambia la diastasi delle urine

I sintomi più comuni di disturbi gastrointestinali sono il vomito, la febbre, la diarrea e la stitichezza, il dolore addominale e la debolezza generale.

Qualsiasi malattia invierà sintomi di ansia al nostro corpo.

Quindi, con la pancreatite, il dolore può svilupparsi nell'ipocondrio sinistro, il dolore quando si preme sullo stomaco. Si sviluppano nausea e vomito, che non apportano sollievo. Il livello di diastasi può aumentare da due a dieci volte.

Nelle forme croniche, è possibile un leggero aumento e il ritorno del livello dell'enzima alla normalità non significa un recupero completo.

Con lo sviluppo di appendicite acuta o peritonite diffusa, i sintomi principali saranno dolore severo nell'ipocondrio destro, con abbassamento nella regione inguinale, o grave dolore diffuso in tutto l'addome, accompagnato da un aumento della temperatura a numeri febbrili, debolezza, vomito ripetuto.

Il diabete è accompagnato da sete intensa, sudorazione, sensazione di freddo alle gambe, piaghe non cicatrizzate sulle dita dei piedi, ridotta acuità visiva.

La parotite si verifica quando un agente infettivo entra attraverso il condotto salivare dell'orecchio. L'insorgenza della malattia è caratterizzata da dolore, gonfiore della ghiandola, aumento della temperatura.

Nell'ulcera duodenale, il dolore epigastrico prevarrà dopo 1-1,5 ore dopo aver mangiato. Preoccupato per i dolori notturni affamati, il vomito, che porta sollievo. È possibile la colorazione delle feci e delle urine in rosso, che possono indicare lo sviluppo di sanguinamento o perforazione dell'ulcera.

Quando viene ferito, viene visualizzata l'area dell'ematoma sulla parete addominale anteriore. Con l'aiuto di metodi strumentali di ricerca, rivelano lacune e danni di organi e tessuti, vasi e condotti.

Metodi diagnostici di base

La diagnosi corretta per queste malattie è talvolta impossibile da stabilire solo con l'aiuto della diastasi nelle urine. Esistono diverse tecniche aggiuntive per facilitare la diagnosi differenziale di varie malattie.

Tali metodi includono studi di laboratorio e strumentali. La diagnostica di laboratorio include un esame emocromocitometrico completo e test delle urine, biochimica delle urine e biopsia degli organi colpiti.

• Emocromo completo - il livello dei leucociti e l'accelerazione della VES, la predominanza delle forme di stab, che possono indicare la presenza dell'agente infettivo.
• Analisi delle urine: identificazione della quantità di diastasi. Permette anche di rilevare il numero di leucociti, eritrociti, proteine, cilindri, epitelio piatto e cilindrico, la mescolanza di sali, muco e batteri.
• Analisi biochimica delle urine: definizione del complesso renale: creatinina, acido urico, urea. Un aumento di amilasi è indicativo di disturbi dispeptici.

A volte i dati ottenuti dagli studi di laboratorio non sono sufficienti per stabilire una diagnosi clinica. È necessario quando si corre in aiuto di metodi strumentali. Il gold standard per la diagnosi è un esame ecografico degli organi addominali. Utilizzando questa tecnica, è possibile determinare i punti di riferimento anatomici, le forme e le dimensioni degli organi, l'ecogenicità di queste strutture, i punti di pressione del condotto, la presenza di pietre e sabbia. La fibrogastoscopia e la TC possono anche essere attribuite a metodi aggiuntivi.

• Fibrogastroscopia: ispezione visiva delle pareti dello stomaco. Possibile campionamento del tessuto bioptico, determinando il livello di acidità.
• Tomografia computerizzata: visualizza il tessuto pancreatico, la forma e le dimensioni dell'appendice, i vari infiltrati e le formazioni oncologiche.

Video: Perché l'analisi delle urine per il diabete?

Come passare un'analisi delle urine per la diastasi

Analisi delle urine per diastasi - indicazioni, preparazione, norme e cause delle deviazioni

La diastasi (alfa-amilasi) è un enzima che porta alla rottura di carboidrati complessi (glicogeno, amilopectina, amilosio) in zuccheri semplici e facilmente digeribili.

È prodotto nelle cellule del pancreas e delle ghiandole salivari. Pertanto, il processo di digestione dei carboidrati inizia nella cavità orale e continua nell'intestino tenue.

Normale nel plasma sanguigno e nelle urine il livello dell'enzima è minimo, la sua concentrazione nelle urine è proporzionale al plasma.

Di conseguenza, un aumento del contenuto di amilasi nel sangue è accompagnato da un aumento del suo livello nelle urine. Patologia del pancreas può essere accompagnata da eccessiva penetrazione di amilasi nel sangue.

Nella pancreatite acuta, la concentrazione plasmatica di diastasi aumenta nelle prime 48 ore dopo l'insorgenza della malattia e quindi diminuisce, mentre il suo contenuto nelle urine rimane elevato per diversi giorni.

Più spesso, l'analisi viene eseguita in pazienti con sospetta pancreatite acuta. È già disponibile nel pronto soccorso dell'ospedale ed è uno dei metodi più semplici, veloci ed economici che consente al medico di identificare una serie di condizioni patologiche.

Lo studio è più informativo in combinazione con altri metodi diagnostici (determinazione dei livelli di amilasi e lipasi nel sangue, emocromo completo, ecografia degli organi addominali). L'analisi delle urine per la diastasi è necessaria nei seguenti casi:

1. 1Diagnosi della pancreatite e altre condizioni patologiche della ghiandola.
2. 2 Valutazione dell'efficacia del trattamento delle patologie di cui sopra.
3. 3Redko - per la diagnosi di infiammazione delle ghiandole salivari.

Più spesso, il test è prescritto per i seguenti sintomi:

1. 1 Dolori di herpes distinti nella parte superiore dell'addome, irradiazione della sindrome del dolore nella parte posteriore.
2. 2 Quando nausea grave, vomito, perdita di appetito.
3. 3 febbre con perdita di appetito, nausea.
4. 4 Dolore e gonfiore nella proiezione delle ghiandole salivari parotidee.

Preparazione del paziente

È necessario che il paziente doni l'urina per l'analisi dopo una piccola preparazione (eccetto che per situazioni urgenti).

1. 1 24 ore prima del test, è necessario rinunciare all'alcool.
2. 2 Per mantenere un regime di consumo normale, in modo da non sovrastimare gli indicatori.
3. 3 Se possibile, cancella un numero di farmaci che provocano un aumento dell'enzima nelle urine. Il livello di diastasi nelle urine aumenta:
   • furosemide;
   • azatioprina;
   • asparaginasi;
   • Diuretici tiazidici;
   • tetraciclina;
   • statine;
   • sulfamidici;
   • Estrogeni (contraccettivi orali);
   • Pentamidina.

Come raccogliere l'urina?

Opzioni per la determinazione di alfa-amilasi nelle urine:

• Determinazione della concentrazione in OAM. Questo metodo è più applicabile nella pratica, più spesso utilizzato nel dipartimento di emergenza dell'ospedale per confermare la pancreatite acuta. Il paziente urina in un contenitore sterile, che viene quindi inviato al laboratorio.
• Valutazione del livello di enzima in una porzione raccolta in 2 ore o 24 ore. Il paziente urina in un piccolo contenitore sterile e scarica l'urina nel contenitore preparato per 2 o 24 ore. Per tutto questo tempo è conservato in frigorifero. Alla fine della raccolta, il contenuto del contenitore viene miscelato, ne viene prelevata una piccola parte, che viene inviata al laboratorio.

Valori di riferimento (normali) - 24-400 U. Nei laboratori ci possono essere altri indicatori della norma, deve sempre essere chiarito (ad esempio, Invitro -1-17 U / h, KDL - fino a 490 UI negli uomini, fino a 450 UI nelle donne).

Le cause delle deviazioni del livello di diastasi dai valori normali sono presentate nella tabella 1.

Tabella 1 - Quando cambia il livello di amilasi delle urine?

Oltre ai farmaci e alle malattie, l'eccesso di valori normali può essere osservato nelle seguenti situazioni.

1. 1 Consumo di alcol alla vigilia dell'analisi. L'alcol provoca danni alle cellule del pancreas e il rilascio di enzimi nel sangue.
2. Saluzione 2D nel campione in esame (quando si tossisce, si starnutisce, si parla sopra un contenitore aperto).
3. 3 gravidanza.
4. 4Il recente passaggio della colangiografia retrograda etopica (studio del contrasto ai raggi X dei dotti biliari).

Cosa fare con un aumento del livello di diastasi?

Il test descritto non è specifico e viene utilizzato solo in combinazione con altri metodi diagnostici. Un leggero aumento di alcune persone potrebbe essere una variante normale.

Il risultato può essere influenzato da molti fattori esterni (disidratazione, assunzione di droghe, consumo di alcolici). Pertanto, dopo aver ricevuto i risultati, è necessario consultare il proprio medico. Dopo aver esaminato un paziente, possono rivolgersi a un chirurgo per la consultazione e nominare un numero di esami aggiuntivi:

1. 1 PLA;
2. 2Valutazione del livello di amilasi pancreatica e salivare, lipasi nel sangue.
3. 3Biochimica del sangue.
4. 4UZ cavità addominale.
5. 5KT e radiografia generale.

1. 1 amilasi. Sridevi Devaraj, PhD, DABCC, FACB; Redattore capo: Eric B Staros, MD. Medscape.com
2. Pancreatite indotta da 2Drug. M. Kaufman.
3. 3Chernecky CC, Berger BJ (2008). Test di laboratorio e procedure diagnostiche, 5a ed. St. Louis: Saunders.
4. 4Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manuale di esami di laboratorio e di diagnostica, 8 ° ed. Filadelfia: Lippincott Williams e Wilkins.

Analisi delle urine per la diastasi: come passare, la norma

L'enzima digestivo sintetizzato dal pancreas umano e le ghiandole salivari è chiamato diastasi. Questa sostanza è biologicamente attiva, che è coinvolta nel processo di sintesi del carbonio. Questo enzima nel corpo umano è prodotto principalmente dal pancreas e dalle ghiandole salivari.

Questo enzima è attivamente coinvolto nel processo digestivo. Con l'aiuto di questo enzima, si verifica la scissione dell'amido che penetra nel tratto digestivo insieme al cibo in cui è contenuto. La diastasi e l'urina vengono escreti.

L'amido è scomposto in oligosaccaridi più semplici. L'amilasi (diastasi) contenuta nella saliva inizia il processo di sintesi dei carboidrati nella cavità orale. Successivamente, il cibo passa agli organi digestivi, dove l'amilasi prodotta dal pancreas continua il processo di degradazione. Con i processi patologici nel corpo, questo organo inizia ad agire e, quindi, il paziente sente costantemente attacchi di nausea, debolezza generale nel corpo, così come il dolore ripetuto nello stomaco.

Indicazioni per lo studio

Il principale fattore per lo studio delle urine a livello di amilasi (diastasi) è il sospetto di pancreatite cronica o acuta. A questo scopo, per diagnosticare precocemente le malattie, viene eseguita l'analisi delle urine per l'amilasi. Questo esame viene effettuato anche per determinare le cause della colica ricorrente nell'addome, che viene prescritta dal medico curante per monitorare l'andamento della malattia e monitorare il corso del trattamento.

Come passare l'urina per la diastasi?

Il risultato dello studio sull'urina è determinato dall'indicatore quantitativo dell'enzima capace di dividere una certa quantità di amido in piccole parti per un certo periodo di tempo.

Per la consegna delle urine, deve essere raccolto al mattino e consegnato al laboratorio medico. Se il medico curante sospettava il paziente della malattia, ha urgentemente prescritto un'analisi per la diastasi con un marchio di "cito!". Per condurre lo studio, è necessario raccogliere solo pochi mg di urina calda. L'urina dovrebbe essere fresca, poiché durante la sua conservazione questo enzima può essere distrutto e il risultato sarà inaffidabile.

L'urina deve passare in un contenitore pulito e consegnare sotto forma di calore. Prima di procedere alla raccolta, è necessario eseguire procedure igieniche degli organi genitali al fine di escludere la presenza di sostanze estranee nelle urine al fine di ottenere i risultati corretti dell'analisi.

Durante un esame di routine, viene prelevato un campione di urina dal paziente, che viene immediatamente consegnato al laboratorio medico. Nella pancreatite acuta, al fine di identificare le dinamiche dell'infiammazione del pancreas, il medico prescrive un monitoraggio giornaliero, che prevede ogni tre ore di determinare il livello di contenuto di amilasi nelle urine prelevando l'urina per l'analisi. Questo è un modo efficace e relativamente economico che non richiede manipolazioni costose e complesse da parte del medico e del paziente.

Il tasso di analisi delle urine per la diastasi

Nel processo di ricerca, viene determinato un indicatore quantitativo dell'enzima, che è in grado di abbattere una certa quantità di sostanza amidacea per un certo periodo di tempo. Le soluzioni di fosfato, amido e toluene sono utilizzate nel laboratorio clinico per questo studio.

Per il risultato dello studio era vero, è meglio passare l'urina del mattino per l'analisi.

È importante! Il livello dell'enzima secondo la norma stabilita è indicato entro i limiti di 16 e 64 unità.

Se il livello della sostanza non è superiore a 64, il paziente è considerato completamente sano. Livelli elevati di una sostanza indicano la presenza nel corpo del paziente di processi infiammatori del pancreas. Possono anche essere identificati come risultato degli effetti negativi di altre malattie sul corpo, come la pancreatite o la colecistite.

Il livello di amilasi durante il giorno può cambiare continuamente, quindi è meglio condurre un test giornaliero delle urine. L'aumento del livello della sostanza è anche influenzato dall'assunzione di farmaci come farmaci antitumorali, tetraciclina, adrenalina e altri. L'indice enzimatico aumenta anche in caso di avvelenamento da alcol o dopo aborto indotto. I tossicodipendenti che assumono farmaci oppio hanno anche un aumento quantitativo del livello della sostanza in esame.

Diastasi aumentata (amilasi)

La malattia del diabete contribuisce all'aumento di amilasi al di sopra della norma, mentre nelle urine viene rilevato il contenuto di glucosio, secondo la norma, non dovrebbe esserlo. Quando viene rilevata anche la pancreatite, il contenuto di glucosio nelle urine. Per diagnosticare queste due gravi malattie - pancreatite e diabete mellito, a seguito delle quali viene colpito il pancreas, non è sufficiente solo determinare il livello quantitativo dell'enzima, è necessario un esame completo utilizzando diversi metodi e analisi.

Nei pazienti con insufficienza renale si osserva anche un aumento di questo enzima durante lo studio e un aumento del contenuto di creatinina e urea viene rilevato nelle urine. Con l'infiammazione delle ghiandole salivari, con malattie come la sialoadenite e la parotite, anche il livello di sostanza biologicamente attiva aumenta al di sopra della norma.

Pertanto, si può concludere che un elevato contenuto di amilasi aiuterà a diagnosticare le seguenti malattie:

• Infiammazione della cistifellea
• Diabete dello zucchero
• Insufficienza renale
• Oncologia pancreatica
• pancreatite
• appendicite
• Ostruzione intestinale
• Infezione virale
• Peritonite addominale

Riduzione della diastasi

Un livello ridotto di questa sostanza nelle urine viene rilevato in pazienti con pancreatite cronica, che nel tempo ha sviluppato una funzione di deficit di formazione degli enzimi. Pertanto, l'indicatore dell'enzima diastasi nelle loro urine è inferiore alla norma di 16 unità.

L'epatite può anche portare ad una diminuzione del contenuto della sostanza in esame nell'urina del paziente, specialmente nell'epatite acuta o cronica, nel periodo della sua esacerbazione acuta. Il livello di enzima nelle urine di donne in gravidanza con tossicosi precoce è inferiore al normale.

Pertanto, diastasi a basso tasso (sotto il normale) indicano le seguenti malattie:

• gastroenterite
• pancreatectomy
• Insufficienza pancreatica
• Danno al fegato

Studio dei bambini

L'analisi delle urine per la diastasi (amilasi) viene prelevata dai bambini. Per diagnosticare correttamente la malattia, i medici studiano attentamente i risultati di tutti i test e i test di laboratorio, tenendo conto del livello rilevato di diastasi nelle urine.

È importante! Normale per i bambini è il contenuto nelle urine di amilasi da 10 a 64 unità.

Con un aumento del livello dell'enzima, viene dato un segnale sui processi sfavorevoli nel corpo del bambino al medico curante. Enzimi elevati possono indicare processi patologici nel corpo del bambino: colite, ulcera, pancreatite e appendicite. Una diminuzione al di sotto dei tassi normali può anche prevedere alcune malattie, come il diabete mellito o l'insufficienza renale.

Il tasso dell'enzima nelle urine di un bambino è determinato da test di laboratorio di sostanze biologiche. Allo stesso tempo, è necessario tener conto del fatto che in alcuni laboratori medici le unità di misura possono variare. Pertanto, i dati quantitativi sull'enzima possono differire. In questo caso, il medico deve confrontare tutti i dati provenienti dagli studi e solo dopo aver elaborato una conclusione e fare una diagnosi.

Condurre ricerche in laboratorio

Per condurre correttamente la ricerca in un laboratorio medico, è sufficiente somministrare diversi mg di urina calda del paziente allo studio. L'urina deve essere necessariamente calda per l'analisi, poiché nel freddo questo enzima perde la sua attività.

In un laboratorio clinico, il metodo per sintetizzare (digerire) l'amido con questa sostanza è più spesso usato per determinare il livello di diastasi. La soluzione di amido è riscaldata a 37 gradi. Quindi aggiunto siero e iodio. Questa miscela viene versata in diversi tubi. Con l'aiuto di un fotometro, l'attività di una sostanza è determinata dalla persistenza della colorazione di iodio. Dove la diastasi è inattiva, il liquido nelle provette è colorato in blu.

Se si sospetta la presenza di malattie del pancreas, il paziente viene sottoposto ad un esame completo, che comprende un'analisi delle urine generale, nonché un esame biochimico (analisi) del sangue. Poiché il sangue contiene anche questo enzima attivo, viene condotto uno studio del suo livello nel siero. Come risultato della ricerca, il medico confronta i risultati e solo allora fa una diagnosi della malattia.

L'analisi delle urine per la diastasi è uno studio importante, poiché aiuta a identificare la malattia nel tempo e prescrive il trattamento corretto.

Come superare correttamente un test delle urine per la diastasi? Norma e interpretazione degli indicatori

Che cos'è la diastasi delle urine (un altro nome per l'amilasi) e perché indagare su questo indicatore? Questo è un enzima speciale coinvolto nella digestione del cibo, necessario per la scomposizione di carboidrati complessi, come l'amido e il glutine. L'amilasi è prodotta principalmente dal pancreas, ma può anche essere sintetizzata da ghiandole salivari, appendici e intestini maschili e femminili.

Dopo la digestione, l'enzima entra nel flusso sanguigno ed è espulso dall'urina. Deviazioni negli indici delle urine diastasi sono osservate quando il pancreas, il fegato, la cistifellea e altre patologie non funzionano correttamente.

Norm amilasi negli adulti

Se la diastasi nelle urine viene rilevata in una quantità diversa dalla norma, molto probabilmente questo indica una malattia. Tuttavia, gli indicatori modificati sono spesso determinati sotto l'influenza di fattori esterni. Si osserva un aumento della diastasi con una lesione del pancreas o dello stomaco e una diminuzione delle malattie del fegato. Pertanto, il livello dell'enzima è significativo nel piano diagnostico.

La diastasi urinaria ha un confine piuttosto sfocato della norma negli adulti, una tale fluttuazione dell'indicatore è associata alle peculiarità dell'alimentazione.

I valori di riferimento dell'urilasi nelle urine in diversi laboratori sono diversi, quindi il medico dovrebbe condurre un'analisi dei risultati tenendo conto del quadro clinico.

Cause di violazione del livello di diastasi

Ci sono un certo numero di cause principali di deviazioni nel livello di diastasi, il più delle volte sono associate a lesioni del pancreas e delle ghiandole salivari.

Aumento della frequenza si trova nelle seguenti patologie:

• diabete mellito, che colpisce principalmente il pancreas, quindi il livello di diastasi varia;
• colecistite - infiammazione della cistifellea;
• malattia infiammatoria delle ghiandole salivari;
• gravidanza ectopica, rottura della tuba di Falloppio;
• pleurite - infiammazione della pleura;
• sanguinamento interno con ulcera allo stomaco;
• ostruzione intestinale;
• chetoacidosi - una violazione del metabolismo dei carboidrati;
• insufficienza renale;
• educazione nel pancreas;
• complicanze della urolitiasi;
• pancreatite;
• pietre nei dotti biliari;
• appendicite;
• trauma addominale.

Vale la pena notare che con la pancreatite, non c'è solo un aumento, ma anche una diminuzione della diastasi, che è caratteristica della forma cronica. Se sospetti di queste patologie, si raccomanda di passare un'analisi delle urine per la diastasi, il cui risultato mostra il grado di danno agli organi interni.

Indicazioni per il test

La principale ragione per testare l'amilasi è sospetta di patologia pancreatica. Lo studio è condotto con sintomi quali:

• urina scura;
• vomito ripetuto;
• dolore acuto nell'addome e nella parte destra, irradiato alla schiena;
• febbre fino alla febbre, brividi;
• dolore dolorante costante nell'ipocondrio a destra;
• perdita di appetito, feci alterate;
• alta pressione;
• dolore bruciante nell'ombelico;
• gonfiore delle ghiandole salivari.

Tali segni si trovano in varie malattie, ma lo studio dell'urina per la diastasi aiuta a determinare la diagnosi. Ad esempio, nella pancreatite acuta, l'amilasi aumenta 5 o più volte, e in gastrite e peritonite, il livello di diastasi aumenta leggermente. In caso di danno d'organo grave, gli indicatori possono raggiungere 1000 U / L.

Quanto prima il paziente supera l'esame, tanto più informativo sarà il risultato, perché col tempo il livello di amilasi diminuisce, ma la malattia rimane. A volte un singolo test di analisi delle urine per la diastasi non è sufficiente per la diagnosi, quindi il sangue deve essere donato per la lipasi (un enzima che scompone i grassi). Se l'amilasi viene aumentata, i livelli di lipasi saranno anche elevati e persistono per un lungo periodo.

Cosa influenza il livello di diastasi?

Le violazioni della produzione di enzimi sono possibili non solo per le malattie, ma anche per alcuni fattori che influenzano il livello di amilasi e distorcono i risultati. Gli indicatori possono aumentare in situazioni quali:

• farmaci (antibiotici, anticoagulanti) durante l'esame;
• farmaci ormonali;
• consumo di alcool prima dell'analisi;
• uso di droghe;
• consegna tardiva di urina al laboratorio;
• secrezioni urinarie dai genitali.

Va notato che il tasso di diastasi nelle urine delle donne durante la gravidanza è molto condizionale, quindi, in questo periodo, si possono osservare deviazioni degli indicatori in assenza di disturbi nel corpo. Prima di passare l'analisi, è necessario assicurarsi attentamente che nulla influenzi i risultati.

Diarasi delle urine nei bambini

L'amilasi nei bambini, come gli adulti, è prodotta nel pancreas e un aumento nel suo livello indica un danno d'organo. L'unica differenza è la ridotta secrezione dell'enzima, quindi la diastasi urinaria ha valori normali più bassi nei bambini piccoli. Nei neonati, l'enzima nelle urine è praticamente assente. Tuttavia, con l'età, aumenta la produzione di amilasi, che è associata all'espansione della dieta. Ai bambini viene spesso prescritto un ulteriore esame del sangue per l'amilasi pancreatica.

L'amilasi pancreatica nei neonati può essere nell'intervallo 6-8 U / L. Nei bambini, le piccole deviazioni sono normalmente consentite, è importante prestare attenzione al benessere del bambino nell'interpretazione dei risultati della ricerca.

Patologie che possono aumentare il livello di diastasi nei bambini:

• parotite epidemica (parotite);
• peritonite;
• diabete mellito;
• pancreatite.

La diminuzione del contenuto dell'enzima può scendere da un'altezza, intossicazione generale del corpo, danno epatico e tumori nel pancreas. A tutti i bambini vengono prescritti esami delle urine di routine nel primo mese di vita, a sei mesi di età e all'anno. Ciò rende possibile rilevare anomalie in uno stadio precoce della malattia.

Come raccogliere l'urina dai bambini? Nei neonati, questo dovrebbe essere fatto con un orinatoio, i bambini più grandi dovrebbero essere minati prima di fare il test. Il giorno prima della raccolta non è possibile dare da mangiare ai bambini. Solo le urine del mattino dovrebbero essere raccolte, è importante consegnare il campione al laboratorio entro due ore.

Come fare un'analisi? Decodifica risultati

Considerando che i fattori sono influenzati da vari fattori, prima di passare l'analisi, è necessario preparare il più attentamente possibile in modo da non rovinare il campione. Esiste un algoritmo specifico per la preparazione e la corretta raccolta delle urine, che deve essere seguito per ridurre il rischio di risultati falsi.

• prima di raccogliere il campione deve essere lavato;
• per 2 ore, non mangiare o bere (specialmente bevande alcoliche);
• non prendere droghe;
• solo nel caso della raccolta giornaliera di urina puoi bere molta acqua;
• Non toccare l'interno del contenitore.

Dovresti raccogliere l'urina del mattino a stomaco vuoto, assicurati di specificare il momento della minzione. È importante assicurarsi che nessuna sostanza estranea entri nel campione: è preferibile consegnarla al laboratorio entro un'ora e mezza o due ore dopo la raccolta. In caso di analisi giornaliera, l'urina deve essere raccolta ogni 2-3 ore e conservata in frigorifero. La decodifica dei risultati viene effettuata solo dal medico, tenendo conto dei valori di riferimento del laboratorio specifico, del tipo di ricerca e dei sintomi clinici. Prima di prescrivere un trattamento, uno specialista, dopo aver effettuato un esame completo del paziente, può fare riferimento a ulteriori procedure diagnostiche (ultrasuoni, esami del sangue, TAC).

Bassi tassi di diastasi

L'amilasi ridotta si verifica in epatite, tossicosi precoce della gravidanza, pancreatite cronica, fibrosi cistica, cancro del pancreas. Anche dopo l'intervento chirurgico è possibile ridurre le prestazioni a 16 u / lo meno. Ci sono altre situazioni in cui vi è un livello ridotto di diastasi. Ad esempio, in caso di distruzione del pancreas, l'amilasi nelle urine aumenta prima e poi rapidamente diminuisce fino a valori normali, che è un segno diagnostico significativo.

Come abbassare l'amilasi

L'amilasi (diastasi) è prodotta dalle secrezioni del pancreas, della ghiandola salivare e di altri organi relativi al sistema digestivo umano. L'amilasi aumentata è un segnale pericoloso per il corpo. Come ridurre il suo livello?

Se per diversi giorni si sente un leggero malessere, mal di testa, disturbi del sonno, perdita di appetito, dolore nella regione dell'orecchio, quindi contattare il medico di medicina generale nella clinica distrettuale per un consulto. Il medico ti invierà un referral per l'analisi delle urine e un esame emocromocitometrico. Donare sangue e urina al mattino presto. Il giorno dopo, i risultati del test saranno pronti. Se l'analisi mostra un aumento del livello di amilasi, il terapeuta sarà in grado di diagnosticare una lesione della ghiandola salivare, la malattia da parotite ("parotite"). Il 5 ° giorno della malattia compaiono nausea e vomito, che indicano l'infiammazione del pancreas. Il trattamento della parotite e della pancreatite ha lo scopo di alleviare le sindromi dolorose e prevenire le complicanze. Il medico prescriverà farmaci che alleviano gli spasmi nei dotti e migliorano il flusso della bile dal pancreas. Tali farmaci comprendono pancreatina, no-shpa, baralgin, difenidramina e diazolina. Inoltre, questi farmaci hanno un effetto antiemetico e sedativo. Cerca di rispettare il riposo a letto. Limitare lo sforzo fisico, comunicare meno con colleghi, parenti, amici per evitare impennate emotive durante il periodo di infiammazione del pancreas. Un "maiale" è generalmente una malattia infettiva. Rimani 10 giorni isolati dalle altre persone. Se un livello aumentato di amilasi è stato attivato da un attacco acuto, allora è meglio condurre un ciclo di trattamento in ospedale sotto la stretta supervisione dei medici per evitare complicazioni. Dormire di più (8-10 ore). Ogni giorno, vai a fare una passeggiata. Seguire la dieta: non mangiare troppo, non bere alcolici, escludere cibi piccanti, acidi, in scatola, cioccolata e caffè. Questa modalità previene la reinfiammazione del pancreas o delle ghiandole salivari e, quindi, un aumento dei livelli di amilasi.

La diastasi è un tipo di alfa-amilasi, che si trova principalmente nelle urine. Utilizzando l'analisi delle urine diastasi, i medici determinano la pancreatite, rivedendo i risultati di ciascuna analisi nel tempo. L'urina di consegna per le ricerche di laboratorio è quasi la stessa dell'analisi abituale, ma alcune funzioni sono ancora presenti.

Per gli adulti, gli indicatori delle diastasi urinarie possono variare da 10 a 124 unità, mentre nei bambini il tasso varia da 16 a 64 unità. Il campione viene esaminato per l'alfa-amilasi, poiché questo enzima, che è richiesto per la scissione dell'amido e di alcuni carboidrati, viene rimosso dal corpo dai reni. Con un forte aumento di alfa-amilasi nelle urine dovrebbe essere sospettato non solo esacerbazione di pancreatite, ma anche malattie delle vie biliari, peritonite, diabete mellito o citosi pancreatica. Il suo declino è dovuto alla predominanza di processi sclerotici o atrofici nel pancreas.

Inoltre, una maggiore concentrazione di alfa-amilasi nelle urine è spesso associata a infiammazione della ghiandola e produzione eccessiva di questo enzima, che viene eliminato dal corpo come sostanza tossica. Con la sua individuazione tempestiva, i medici saranno in grado di prevenire un attacco di pancreatite e trasferire la malattia da acuta a remissione. Il test delle urine per la diastasi viene di solito eseguito per riferimento del gastroenterologo in cura.

I principali requisiti per la consegna delle analisi per la diastasi nelle urine sono la preparazione dei piatti, la preparazione del fluido erogato e la quantità richiesta. La capacità del barattolo per l'urina raccolta deve essere di 0,2 l, e il barattolo stesso deve essere accuratamente lavato con soda prima dell'uso. La raccolta delle urine dipenderà dal metodo utilizzato nello studio di laboratorio - l'infermiera ti dirà se puoi portare un test a freddo da casa, o se dovrebbe essere caldo e raccolto presso il centro di accoglienza.

La quantità di urina raccolta per questo studio dovrebbe di solito essere di 100 ml - e idealmente si raccomanda di raccogliere l'intera porzione mattutina. Dopo che l'urina viene fornita con un'analisi delle urine e si ottengono i risultati, il medico confronta il tasso e la trascrizione degli indicatori finiti, determinando l'ulteriore trattamento. La determinazione di alfa-amilasi nelle urine viene effettuata utilizzando una soluzione di amido, una soluzione di fosfato (acidità - 7,2 unità) e toluene. Anche oggi c'è un test prozerin, che consente di aumentare il contenuto informativo del test della diastasi nelle urine.

I laboratori usano diverse unità di misura, quindi solo un medico può dare la corretta decodifica del test della diastasi nelle urine.

È possibile conoscere il luogo e il metodo di test per la diastasi, nonché le ore di lavoro del punto di raccolta del test, dal proprio medico.

Urina per diastasi - come prendere e decifrare i risultati, normali indicatori per bambini e adulti

Con lo sviluppo di processi infiammatori nel pancreas, il rilascio dell'enzima prodotto dall'organismo nelle soste del duodeno. È possibile identificare la malattia utilizzando studi diagnostici volti a determinare la quantità di enzimi secreti dalla ghiandola. L'enzima principale che caratterizza la funzionalità del pancreas è la diastasi, che si trova nel sangue e nelle urine.

Cos'è la diastasi urinaria?

Affinché i carboidrati complessi (amido, glicogeno) vengano ingeriti, vengono assorbiti e convertiti in energia, vengono idrolizzati con la partecipazione di enzimi digestivi che possono scomporre una miscela di polisaccaridi in oligosaccaridi digeribili. Il prodotto intermedio dell'idrolisi dei carboidrati - destrina - si forma nella cavità orale sotto l'azione dell'alfa-amilasi (glicogenasi) contenuta nella saliva. La diastasi è un sinonimo comune di alfa-amilasi ed è un enzima (secondo alcune fonti, una miscela di enzimi) sintetizzato dal pancreas e dalle ghiandole salivari.

La glicogenasi accelera il processo di idrolisi dell'amido (suddividendolo in uno zucchero facilmente digeribile), che aumenta la capacità del corpo di assorbire i carboidrati a catena lunga. La diastasi dopo la fine del processo di digestione accompagna altri regolatori del metabolismo organico nel flusso sanguigno, e quindi, essendo assorbita dai reni, viene escreta nelle urine. A seconda del luogo in cui si verifica la produzione dell'enzima, due forme di alfa-amilasi sono quasi completamente identiche nella struttura: salivare e pancreatico:

Cellule pancreatiche

L'enzima non è specifico per nessun organo, si trova in saliva, liquido lacrimale, versamento, latte materno, ovaie, liquido amniotico, muscolo scheletrico

Alto valore per la verifica della pancreatite

Non prezioso per la diagnosi

Da un punto di vista diagnostico, la diastasi urinaria è un indicatore di laboratorio che determina il funzionamento del pancreas e aiuta a identificare le malattie associate alla patologia delle ghiandole salivari. Indicazioni per i test diastasi sono dolore addominale grave di eziologia sconosciuta, sospetta pancreatite, parotite, colecistite e altre malattie degli organi addominali. Quando si decifrano i test per la diastasi, viene valutato il suo livello nell'urina o nel sangue e il rapporto tra amilasi e creatinina.

Norma diastase nelle urine

Per la diagnosi delle patologie del tratto gastrointestinale, viene esaminato il sedimento urinario contenente un certo livello di diastasi. La raccolta di materiale biologico e la successiva valutazione dei risultati della conformità delle analisi con indici normali viene effettuata in condizioni di laboratorio. Il metodo di analisi e i reagenti utilizzati nel processo influenzano i risultati degli studi, pertanto la velocità della diastasi urinaria può differire in diverse istituzioni diagnostiche.

L'unità per determinare il livello di diastasi nelle urine è мкkat / l (cat, catal è un'unità di attività enzimatica) o unità convenzionali (unità / l). I moderni diagnostici utilizzano raramente in pratica la misurazione degli indicatori in kataly. I valori medi di alfa-amilasi variano da 10 a 160 unità per 1 l di urina. Il contenuto di diastasi può variare nel corso della vita, quindi per le persone di diverse fasce di età, i limiti superiore e inferiore della norma saranno diversi.

La norma della diastasi nelle urine nelle donne corrisponde agli stessi indicatori negli uomini. Gli indicatori normali della concentrazione di diastasi urinaria sono i seguenti:

Limite inferiore del normale, unità / l

Limite superiore normale, unità / l

Uomini dai 17 ai 60 anni

Donne di 17-60 anni

Persone oltre i 60 anni

Come raccogliere l'urina per la ricerca

Affinché l'analisi delle urine per diastasi rifletta informazioni affidabili sullo stato del pancreas, devono essere seguite le regole di preparazione per la diagnosi. Il tempo di raccolta delle urine viene determinato sulla base del metodo diagnostico utilizzato e viene segnalato da uno specialista quando si invia uno studio. Le principali raccomandazioni per la preparazione al test sono:

• rifiuto di alcol un giorno prima della raccolta di materiale;
• astenendosi dall'assumere farmaci (in caso di necessità urgente dovresti contattare uno specialista per quanto riguarda i fondi presi);
• trattamento igienico dei contenitori di raccolta delle urine (si consiglia di utilizzare un nuovo contenitore sterile, se non è possibile acquistare un nuovo contenitore, è necessario lavare a fondo la soluzione esistente di bicarbonato di sodio);
• igiene personale - appena prima di raccogliere l'urina, devono essere eseguite procedure igieniche, per le donne durante le mestruazioni si consiglia di utilizzare tamponi di igiene femminile.

L'attività di alfa-amilasi può aumentare o diminuire i fattori interferenti, che includono il farmaco di alcuni gruppi. Per i farmaci che influenzano il contenuto di diastasi nelle urine includono:

Aumentare il contenuto di enzimi

Ridurre il contenuto di enzimi

Tetracicline, corticosteroidi, estrogeni.

contenuto di alfa-amilasi può anche aumentare i farmaci non steroidei anti-infiammatori (ibuprofene, indometacina, fenilbutazone, sulindac), antiipertensivi (Methyldopa), farmaci antimicrobici (nitrofurantoina), contraccettivi orali, agenti antiprotozoari (Pentamidina), sulfamidici, analgesici narcotici, stupefacenti (cocaina, eroina ), preparati d'oro.

Steroidi anabolizzanti, acido etilendiamminotetraacetico, fluoruri, citrati, ossalati.

Metodi di analisi delle urine per la diastasi

A seconda dello scopo dei test diagnostici, l'urina per la diastasi viene somministrata in due modi: 24 ore e 2 ore. I moderni metodi di analisi di laboratorio consentono la possibilità di rilevare gli indicatori del contenuto di alfa-amilasi nel materiale raffreddato, ma prima di prelevare l'urina è necessario verificare con gli specialisti del centro diagnostico quale temperatura deve essere fornita calda o fredda. I metodi con cui viene rilevata la concentrazione di diastasi nelle urine sono i seguenti:

1. Test di 24 ore - la raccolta di materiale avviene entro 24 ore (la minzione che si verifica immediatamente dopo il risveglio non viene presa in considerazione). L'urina viene raccolta in un contenitore speciale, fino a 4 litri, dove viene conservato il conservante per preservare l'attività di alfa-amilasi. Lo stoccaggio delle urine raccolte deve avvenire a bassa temperatura. Prima di ogni urinazione, è necessario eseguire procedure igieniche e impedire che oggetti estranei (carta igienica, capelli, liquidi, sangue) entrino nel contenitore. La procedura può avvenire in condizioni stazionarie.
2. Test di 2 ore: l'urina viene raccolta per 2 ore, il periodo di tempo viene scelto dal paziente in modo indipendente, ma si raccomanda che il materiale venga raccolto al mattino e consegnato alla diagnosi il più presto possibile.

analisi

Per determinare il livello di diastasi nelle urine raccolte dal paziente secondo uno dei metodi, vengono utilizzati reagenti chimici speciali. Entrando nel composto con la sostanza analizzata, i reagenti danno una reazione caratteristica che aiuta a determinare l'indicatore di interesse. Metilbenzene toluene, soluzione salina fisiologica (salina), tampone fosfato di sodio (o soluzione tampone fosfato) e soluzione di amido vengono utilizzati come reagenti per la determinazione della diastasi. L'algoritmo di ricerca di laboratorio consiste nella prestazione sequenziale delle seguenti azioni:

• un pallone contenente 70 ml di soluzione fisiologica viene riscaldato, il liquido viene portato ad ebollizione;
• 3 ml di soluzione salina fisiologica e 1 g di amido vengono riuniti in una provetta, la composizione viene miscelata con l'aiuto di una bacchetta di vetro;
• una miscela di soluzione salina e amido viene aggiunta al liquido bollente nel pallone, dopo di che la composizione viene raffreddata;
• il liquido raffreddato viene versato in un pallone con un volume di 100 ml, ad esso vengono aggiunti una soluzione di amido, toluene (10 ml) e tampone fosfato di sodio (10 ml);
• lo iodio è combinato con acqua (rapporto da 1 a 4);
• 15 tubi puliti sono installati nel treppiede, di cui 14 contengono soluzione salina (1 ml ciascuno), l'urina raccolta viene posta nella 15a diastasi;
• uno dei tubi con soluzione salina è integrato con urina e il contenuto è mescolato;
• Le seguenti manipolazioni consistono nel trasfondere una miscela di urina e soluzione salina dal tubo precedente in quello successivo prima di livellare il volume del materiale in tutti i contenitori;
• 2 ml di soluzione di amido vengono aggiunti a tutti i tubi e al supporto viene fornito un bagnomaria con una temperatura di 45 gradi;
• tra 20 minuti l'enzima viene interrotto dal forte raffreddamento della soluzione;
• Una certa quantità di iodio viene aggiunta a tutte le provette, che catalizza il cambiamento di colore dei tubi, a seconda della concentrazione di alfa-amilasi.

I risultati sono interpretati confrontando il colore finale del fluido (giallo, rosso, rosso-blu, blu) con gli indicatori stabiliti del contenuto della sostanza in esame nel materiale da diagnosticare. La spiegazione degli studi non è un'indicazione per la diagnosi. Le ragioni delle deviazioni dalla norma possono essere spiegate solo da uno specialista qualificato.

Se i risultati ottenuti non sono sufficienti, possono essere prescritti ulteriori metodi diagnostici per stabilire una diagnosi accurata (ecografia, esame endoscopico, esame a raggi X dei vasi con l'introduzione di un mezzo di contrasto, intubazione duodenale, analisi del sangue biochimica, koproskopiya, ecc.).

Cause di alta diastasi

Se l'analisi delle urine per diastasi mostra una deviazione dalla norma verso una direzione più ampia, ciò può significare sia la presenza di processi patologici nel corpo che l'effetto di fattori interferenti. Per escludere la possibilità di errata interpretazione dei risultati, il medico può prescrivere una nuova diagnosi di urina. Le cause principali dell'aumento dei livelli di diastasi sono:

• pancreatite - infiammazione del pancreas, provoca un aumento degli indicatori diastasi fino a 250 unità / l;
• parotite - infezione degli organi ghiandolari;
• colecistite, infiammazione delle vie biliari di qualsiasi eziologia - l'attività diastasica aumenta drasticamente e può raggiungere il livello di dieci volte superiore al normale;
• gravidanza ectopica (ectopica);
• chetoacidosi nel diabete - una violazione del metabolismo dei carboidrati;
• peritonite - un processo infiammatorio che si verifica sulle coperture sierose del peritoneo;
• appendicite - infiammazione dell'appendice del cieco;
• neoplasie polmonari o ovaie;
• danno meccanico alla zona addominale;
• disfunzione renale;
• ostruzione intestinale (ostruttiva o strangolata);
• necrosi del tessuto pancreatico;
• processi infiammatori nelle mucose del colon o dello stomaco (colite, gastrite), in cui il livello di alfa-amilasi supera leggermente le norme ammissibili.

Cause di diastasi bassa

Durante l'analisi delle urine della quantità di enzima alfa-amilasi, può verificarsi una diminuzione degli indicatori, tuttavia la riduzione della diastasi non viene presa in considerazione durante la diagnosi dei bambini nei primi due mesi di vita (l'attività enzimatica nei bambini fino a un anno è ancora bassa e si normalizza solo nell'11-12 mesi dalla nascita). La decodifica dei risultati degli studi diagnostici, indicando un livello ridotto di contenuto di enzimi, può indicare la presenza di una delle seguenti condizioni:

• la fibrosi cistica pronunciata è una patologia ereditaria associata a un malfunzionamento delle ghiandole endocrine;
• pancreaticectomia parziale o completa - un precedente intervento chirurgico per rimuovere il pancreas a causa del suo danno o della presenza di un tumore maligno;
• grave danno al fegato, epatite;
• abuso di alcol;
• colesterolo elevato;
• insufficienza renale;
• ostruzione del dotto biliare;
• toxicosi durante la gravidanza;
• disfunzione tiroidea (iperteriosi).