Milgamma compositum

• Diagnostica

Milgamma compositum: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Milgamma compositum

Principio attivo: Benfotiamina + Piridossina

Produttore: compresse rivestite - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Germania), pillole - Dragenopharm Apotheker Puschl (Germania)

Aggiorna descrizione e foto: 17/05/2018

Milgamma compositum - rimedio vitaminico che ha un effetto metabolico, compensando la carenza di vitamina B₁ e B₆.

Rilascia forma e composizione

Le forme di dosaggio di Milgamma Compositum sono pillole e compresse rivestite: rotonde, biconvesse, bianche. Imballaggio: blister (blister) - 15 pz., 2 o 4 pacchi (blister) sono messi in una scatola di cartone.

Ingredienti 1 compressa e 1 compressa:

• principi attivi: benfotiamina e piridossina cloridrato - 100 mg ciascuno;
• componenti aggiuntivi: biossido di silicio colloidale, sodio carmelloso, povidone (valore K = 30), cellulosa microcristallina, talco, trigliceridi omega-3 (20%);
• composizione del guscio: amido di mais, povidone (valore K = 30), carbonato di calcio, gomma d'acacia, saccarosio, polisorbato-80, biossido di silicio colloidale, gomma lacca, glicerolo 85%, macrogol-6000, biossido di titanio, cera glicolica di montagna, talco.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

La benfotiamina - uno dei principi attivi di Milgamma Compositum - è un derivato liposolubile della tiamina (vitamina B₁), che, entrando nel corpo umano, viene fosforilato ai coenzimi biologicamente attivi tiamina trifosfato e tiamina difosfato. Quest'ultimo è il coenzima piruvato decarbossilasi, 2-ossilglutarato deidrogenasi e transketolasi, che è coinvolto nel ciclo pentoso-fosfato dell'ossidazione del glucosio (nel trasferimento del gruppo aldeidico).

Il secondo principio attivo Milgamma compositum - piridossina cloridrato - una forma di vitamina B₆, la cui forma fosforilata è il fosfato piridossale è un coenzima di un numero di enzimi che interessa tutti gli stadi del metabolismo non ossidativo degli amminoacidi. Prende parte alla decarbossilazione degli aminoacidi e, quindi, alla formazione di ammine fisiologicamente attive (tra cui dopamina, serotonina, tiramina e adrenalina). Il fosfato piridossale è coinvolto nella transaminazione degli amminoacidi e, di conseguenza, in varie reazioni di degradazione e sintesi degli aminoacidi, così come nei processi anabolici e catabolici, ad esempio, è un coenzima di transaminasi come l'acido gamma-aminobutirrico (GABA), glutammato-ossalacetato-transaminasi, a- chetoglutarato transaminasi, glutammato piruvato transaminasi.

Vitamina B₆ è un membro di quattro diverse fasi del metabolismo del triptofano.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale di benfotiamina, la maggior parte viene assorbita nel duodeno, la parte più piccola viene assorbita nelle sezioni superiore e media dell'intestino tenue. Rispetto alla cloridrato idrosolubile di tiamina, la benfotiamina viene assorbita più velocemente e più completamente, poiché è un derivato liposolubile della tiamina. Nell'intestino, a seguito della defosforilazione della fosfatasi, la benfotiamina viene convertita in S-benzoil tiamina, una sostanza che è liposolubile, ha un alto potere penetrante e viene principalmente assorbita senza essere trasformata in tiamina. A causa della debenzilazione enzimatica dopo assorbimento, tiamina e coenzimi biologicamente attivi si formano tiamina trifosfato e tiamina difosfato. Le più alte concentrazioni di questi coenzimi si trovano nel sangue, nel cervello, nei reni, nel fegato e nei muscoli.

Piridossina cloridrato e suoi derivati ​​sono assorbiti prevalentemente nel tratto gastrointestinale superiore. Prima di penetrare nella membrana cellulare, il fosfato piridossale viene idrolizzato con fosfatasi alcalina, con conseguente formazione di piridossale. Nel siero di sangue, il piridossale e il fosfato piridossale sono associati all'albumina.

La benfotiamina e la piridossina vengono principalmente escrete nelle urine. Circa la metà della tiamina viene escreta immodificata o sotto forma di solfato, il resto sotto forma di metaboliti, tra cui la piramide, l'acido tiaminico e l'acido metil-tiazolico-acetico.

L'emivita (T_½) piridossina - da 2 a 5 h, benfotiamina - 3,6 ore

T biologico_½ tiamina e piridossina in media 2 settimane.

Indicazioni per l'uso

Milgamma compositum è usato per le malattie neurologiche in pazienti con carenza di vitamina B confermata.₁ e B₆.

Controindicazioni

• insufficienza cardiaca scompensata;
• età da bambini;
• il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• intolleranza al fruttosio congenita, deficit di glucosio-isomalto, sindrome da malassorbimento di glucosio e galattosio;
• ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.

Istruzioni per l'uso Milgamma compositum: metodo e dosaggio

Gocce e compresse Il composito Milgamma deve essere assunto per via orale, strizzato con abbondante liquido.

Se il medico non ha prescritto un regime terapeutico diverso, gli adulti devono assumere 1 compressa / compressa 1 volta al giorno.

Nei casi acuti, il medico curante può aumentare la frequenza di ammissione fino a 3 volte al giorno. Dopo 4 settimane di terapia, viene valutata l'efficacia del farmaco e le condizioni del paziente, dopo di che viene presa la decisione se continuare il trattamento con Milgamma Compositum in un sovradosaggio o ridurre la dose alla normalità. Quest'ultima opzione è più accettabile, poiché con il trattamento prolungato con alte dosi c'è il rischio di sviluppo associato all'uso di vitamina B₆ neuropatia.

Milgamma ® compositum (Milgamma ® compositum)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Dragee rotondo, biconvesso, bianco.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Benfotiamina - derivato della tiamina liposolubile (vitamina B₁), nel corpo è fosforilata a coenzimi biologicamente attivi - tiamifosfato e tiamina trifosfato. La tiamina difosfato è un coenzima di piruvato decarbossilasi, 2-ossoglutarato deidrogenasi e transketolasi, partecipando così al ciclo pentoso-fosfato dell'ossidazione del glucosio (nel trasferimento del gruppo aldeidico).

Forma fosforilata di piridossina (vitamina B₆) - pyridoxal - è un coenzima di un certo numero di enzimi che riguardano tutte le fasi del metabolismo non ossidativo degli amminoacidi. piridossal fosfato è coinvolto nella decarbossilazione degli aminoacidi, e quindi nella formazione di ammine fisiologicamente attive (ad esempio epinefrina, serotonina, dopamina, tiramina). Partecipando alla transaminazione degli aminoacidi, piridossal fosfato è coinvolto nella processi anabolici e catabolici (ad esempio, come coenzima tale transaminasi, transaminasi glutammato-ossalacetato, glutammato piruvato transaminasi, α-chetoglutarato transaminasi), nonché varie reazioni di decomposizione e la sintesi di amminoacidi. Vitamina B₆ coinvolto in 4 diverse fasi del metabolismo del triptofano.

farmacocinetica

In caso di ingestione, la maggior parte della benfotiamina viene assorbita nel duodeno, il più piccolo - nelle sezioni superiore e media dell'intestino tenue. La benfotiamina viene assorbita a causa del riassorbimento attivo a concentrazioni ≤2 μmol ea causa della diffusione passiva a concentrazioni ≥2 μmol. Essendo un derivato della tiamina liposolubile (vitamina b₁), la benfotiamina viene assorbita più velocemente e più completamente rispetto alla cloridrato idrosolubile di tiamina. Nell'intestino, la benfotiamina viene convertita in S-benzoil tiamina attraverso la defosforilazione della fosfatasi. L'S-benzoiliammina è liposolubile, altamente penetrante e assorbita, per lo più non si trasforma in tiamina. A causa della debenzilazione enzimatica dopo assorbimento, si formano tiamina e coenzimi biologicamente attivi - tiamifosfato e tiamina trifosfato. Soprattutto livelli elevati di questi coenzimi si osservano nel sangue, nel fegato, nei reni, nei muscoli e nel cervello.

Piridossina (vitamina b₆) e i suoi derivati ​​sono assorbiti principalmente nel tratto GI superiore durante la diffusione passiva. Nel siero di sangue, il fosfato piridossale e il piridossale sono legati all'albumina. Prima di penetrare nella membrana cellulare, il fosfato piridossale legato all'albumina viene idrolizzato con fosfatasi alcalina per formare piridossale.

Entrambe le vitamine sono escrete principalmente nelle urine. Circa il 50% della tiamina viene escreto immodificato o come solfato. La parte rimanente è costituita da diversi metaboliti, tra cui l'acido tiaminico, l'acido metil-tiazoico e la piramide. Media t_1/2 dal sangue di benfotiamina è 3,6 h, T_1/2 piridossina se assunta per via orale è di circa 2-5 ore_1/2 la tiamina e la piridossina sono circa 2 settimane.

Indicazioni del farmaco Milgamma ® compositum

Malattie neurologiche con deficienza confermata di vitamine B₁ e B₆.

Controindicazioni

aumento della sensibilità individuale a tiamina, benfotiamina, piridossina o altri componenti del farmaco;

insufficienza cardiaca scompensata;

intolleranza al fruttosio congenita, sindrome da malassorbimento del glucosio e galattosio, o carenza di glucosio-isomalto;

il periodo di gravidanza e allattamento al seno;

età dei bambini, a causa della mancanza di dati.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali

La frequenza degli effetti collaterali è distribuita nel seguente ordine: molto spesso (più del 10% dei casi); spesso (nell'1-10% dei casi); raramente (nello 0,1-1% dei casi); raramente (nello 0,01-0,1% dei casi); molto raramente (meno dello 0,01% dei casi); frequenza sconosciuta (singoli messaggi spontanei).

Da parte del sistema immunitario: molto raramente - reazioni di ipersensibilità (reazioni cutanee, prurito, orticaria, eruzione cutanea, difficoltà respiratorie, angioedema, shock anafilattico).

Da parte del sistema nervoso: singoli messaggi spontanei - neuropatia sensoriale periferica con uso prolungato del farmaco (più di 6 mesi); in alcuni casi - mal di testa.

Da parte del tubo digerente: molto raramente - nausea.

Dalla pelle e dal grasso sottocutaneo: singoli messaggi spontanei - acne, aumento della sudorazione.

Dal CCC: singoli messaggi spontanei - tachicardia.

Se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati è aggravato o se si presentano altri effetti indesiderati non elencati nelle istruzioni, è necessario informare il medico.

interazione

In dosi terapeutiche di piridossina (vitamina B₆) può ridurre l'effetto della levodopa.

L'uso simultaneo di antagonisti della piridossina (ad esempio, idralazina, isoniazide, penicillamina, cicloserina), il consumo di alcol e l'uso a lungo termine di contraccettivi orali contenenti estrogeni possono portare a carenza di vitamina B₆ nel corpo.

Se assunto contemporaneamente al fluorouracile, disattivazione della tiamina (vitamina B₁), perché fluorouracile inibisce competitivamente la fosforilazione della tiamina in difosfato di tiamina.

Dosaggio e somministrazione

Dentro. Dragee dovrebbe bere molti liquidi.

Salvo diversa prescrizione del medico curante, un paziente adulto deve assumere 1 compressa al giorno.

Nei casi acuti, dopo aver consultato un medico, la dose può essere aumentata a 1 compressa 3 volte al giorno. Dopo 4 settimane di trattamento, il medico deve decidere se continuare a prendere il farmaco a una dose elevata e considerare la possibilità di ridurre l'aumento della dose di vitamine B₆ e B₁ fino a 1 compressa al giorno. Se possibile, la dose deve essere ridotta a 1 compressa al giorno per ridurre il rischio di neuropatia sviluppo associati con la vitamina B₆.

overdose

Sintomi: Data l'ampia gamma terapeutica, è improbabile un sovradosaggio di benfotiamina con ingestione. Assunzione di alte dosi di piridossina (vitamina b₆) Per un breve periodo di tempo (in una dose di 1 g al giorno) può causare un aspetto momentaneo degli effetti neurotossici. Quando si usa il farmaco alla dose di 100 mg al giorno per più di 6 mesi, è anche possibile lo sviluppo della neuropatia. Il sovradosaggio si manifesta generalmente come lo sviluppo di polineuropatia sensoriale, che può essere accompagnata da atassia. L'assunzione del farmaco a dosi estremamente elevate può portare a convulsioni. Su neonati e bambini il farmaco può avere un forte effetto sedativo, causare ipotensione e disturbi respiratori (dispnea, apnea del sonno).

Trattamento: durante l'assunzione di piridossina in una dose superiore a 150 mg / kg, si raccomanda di indurre il vomito e prendere carbone attivo. La provocazione del vomito è più efficace durante i primi 30 minuti dopo l'assunzione del farmaco. Potrebbe essere necessario adottare misure di emergenza.

Istruzioni speciali

Quando si usa il farmaco alla dose di 100 mg al giorno per più di 6 mesi, è possibile lo sviluppo della neuropatia periferica sensoriale.

Influenza sulla capacità di guidare una macchina o eseguire un lavoro che richiede una maggiore velocità di reazioni fisiche e mentali. Non ci sono avvertenze circa l'uso del farmaco da parte di conducenti di veicoli e persone che lavorano con macchinari potenzialmente pericolosi.

Modulo di rilascio

Confetti. 15 compresse ciascuno in un blister in pellicola di PVC e foglio di alluminio. 2 o 4 blister sono posti in una scatola di cartone.

fabbricante

Titolare del certificato di registrazione: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Germania.

Produttore: Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG.

Heinrich-Knoteshtrasse, 2, 82343, Pechino, Germania.

St. Sebastianstraße, 13, 82342, Ashering, Germania (imballaggio / imballaggio).

Ufficio di rappresentanza / organizzazione ricevente richieste: ufficio di rappresentanza di Verwag Pharma GmbH and Co. KG nella Federazione Russa.

117587, Mosca, autostrada di Varsavia, 125 F, edificio. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di stoccaggio del compositum Milgamma ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Durata del compositum Milgamma ®

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Milgamma compositum

Forme di rilascio

Istruzione compositum milgamma

Milgamma compositum è un farmaco contenente vitamine del gruppo B: tiamina e piridossina. Utilizzato nella pratica neurologica. I dolori spinali, cervicali e articolari sono spesso causati da danni alle fibre nervose periferiche. La loro rigenerazione è possibile solo se non c'è carenza di vitamina B nel corpo e poiché questi ultimi non hanno la capacità di accumularsi negli organi e nei tessuti, devono essere seguiti in corsi per prevenire le malattie del profilo neurologico. Nelle malattie del sistema nervoso, la tiamina (B1) e la piridossina (B6) sono più spesso prescritte. sullo sfondo del danno alle fibre nervose e della trasmissione neuromuscolare compromessa, la necessità di queste vitamine è particolarmente elevata. È importante che il composto Milgamma non contenga la stessa tiamina, ma il suo predecessore, la benfotiamina, che si trasforma in una forma attiva direttamente all'interno delle cellule. Tale misura aumenta la biodisponibilità della tiamina a quasi il 100%, il che consente di creare una concentrazione ottimale di questa vitamina nei neuroni danneggiati. Lo stato di over-the-counter del farmaco aumenta la sua disponibilità e ne consente l'uso nell'auto-trattamento, tuttavia, si consiglia di essere esaminati da un neurologo o terapista prima di iniziare un corso di terapia. Il vantaggio indiscutibile del farmaco è una solida base di prove: ha resistito con onore a una serie di test clinici in cui ha ripetutamente dimostrato la sua efficacia e sicurezza.

Milgamma compositum riduce la necessità di farmaci anti-infiammatori non steroidei e altri potenti analgesici, che è particolarmente importante per le persone che soffrono di lesioni erosive ulcerose dello stomaco e 12 ulcera duodenale, fegato e malattie renali. L'uso del farmaco per il dolore cervicale e spinale può prevenire il ripetersi della malattia e accelerare il ripristino della stessa attività fisica. Il farmaco è controindicato in caso di intolleranza individuale ai componenti durante la gravidanza e l'allattamento. Nella pratica pediatrica non viene utilizzato a causa della mancanza di dati clinici. L'accettazione del farmaco deve essere accompagnata dal consumo di abbondanti quantità di acqua. Singola dose - 1 compressa al giorno. Con l'esacerbazione del dolore, la dose giornaliera può essere triplicata. Dopo 4 giorni dal corso, il medico decide se è consigliabile continuare con un sovradosaggio e valuta la possibilità di ridurre la dose. Il farmaco allevia efficacemente il dolore alla colonna vertebrale e al collo, fornisce un effetto terapeutico stabile e riduce al minimo il rischio di ricorrenza dei sintomi. Il decorso del farmaco comprende 10 iniezioni del farmaco Milgamma seguito dal trasferimento del paziente al Milgamma Compositum orale, che viene assunto entro 2 settimane. Il corso preventivo del farmaco dovrebbe essere tenuto ogni sei mesi.

Milgamma Compositum

Descrizione del 25 settembre 2014

• Nome latino: Milgamma compositum
• Codice ATC: A11DB
• Principio attivo: Benfotiamina + Piridossina
• Produttore: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Germania)

struttura

La composizione del farmaco Milgamma Compositum comprende i principi attivi benfotiamina e piridossina cloridrato. Anche nelle tavolette includere ingredienti addizionali: Povidone K, cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilcellulosa, biossido di silicio colloidale, gliceridi parziali di acidi grassi superiori, talco.

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di gocce rotonde lenticolari bianche. In blister contiene 15 compresse ciascuna, 2 o 4 pacchi vengono messi in cartoni.

Azione farmacologica

gruppo compresse Milgamma Compositum è vitamina B. ingredienti attivi complesso farmaco - benfotiamina e piridossina cloridrato - facilitare il paziente con malattie infiammatorie e degenerative dei nervi, e apparecchi di motore. Le compresse di Milgamma attivano il flusso sanguigno, migliorano la funzionalità del sistema nervoso.

La benfotiamina è una sostanza che svolge un ruolo importante nel metabolismo dei carboidrati. La piridossina è coinvolta nel metabolismo delle proteine ​​nel corpo, è anche parzialmente coinvolta nel metabolismo dei grassi e dei carboidrati. La benfotiamina e la piridossina ad alte dosi agiscono come anestetici a causa della partecipazione della benfotiamina alla sintesi della serotonina. C'è anche un effetto rigenerante: sotto l'azione del farmaco, viene ripristinata la guaina mielinica dei nervi.

Farmacocinetica e farmacodinamica

La benfotiamina è un derivato liposolubile della vitamina B1 (tiamina). Nel corpo, questa sostanza è fosforilata in tiamifosfato e tiamina trifosfato, che sono coenzimi biologicamente attivi. La parte principale della benfotiamina viene assorbita nel duodeno, il resto viene assorbito nell'intestino tenue.

La piridossina viene trasformata in fosfato piridossale. Questo enzima influenza il metabolismo non ossidativo degli amminoacidi. Partecipa alla produzione di ammine fisiologicamente attive. Principalmente assorbito nel tratto digerente superiore nel processo di diffusione passiva.

Entrambi i principi attivi vengono eliminati principalmente attraverso i reni. L'emivita della benfotiamina dal sangue è di 3,6 ore, l'emivita della piridossina è di 2-5 ore.

Indicazioni per l'uso

Le seguenti indicazioni per l'uso del Milgamma Compositum come parte del trattamento complesso sono determinate:

• neurite;
• neurite retrobulbare;
• nevralgie;
• ganglionitis;
• paresi del nervo facciale;
• plessopatia;
• polineuropatia, neuropatia;
• ischialgia lombare;
• radicolopatia.

Indicazioni per l'uso di questo farmaco sono persone che soffrono regolarmente di crisi epilettiche notturne (in primo luogo - anziani) e sindromi muscolo-tonic. Da cos'altro viene prescritto il farmaco, il medico determina individualmente.

Controindicazioni

La medicina di Milgamma Compositum non può essere usata in tali malattie e condizioni del corpo:

• insufficienza cardiaca cronica (stadio di decompensazione);
• intolleranza al fruttosio natura ereditaria;
• mancanza di sucrasi o isomaltasi;
• assorbimento alterato di galattosio o glucosio;
• alta sensibilità ai componenti della droga.

Effetti collaterali

Le compresse di Milgamma Compositum, come le iniezioni di Milgamma, possono provocare alcuni effetti collaterali, che, di norma, si verificano solo in rari casi. Le seguenti manifestazioni sono possibili:

In caso di grave manifestazione di uno qualsiasi di questi effetti indesiderati, è necessario informare immediatamente il medico.

Istruzioni per l'uso Milgamma Compositum (metodo e dosaggio)

Quando vengono portati dentro, le pillole devono bere molti liquidi.

Se al paziente vengono prescritte le compresse di Milgamma, le istruzioni per l'uso comprendono l'assunzione di 1 compressa al giorno. Nella forma acuta della malattia, la dose può aumentare: 1 compressa tre volte al giorno. In questo trattamento dose può essere non più di 4 settimane, dopo di che il medico decide di ridurre la dose, come quando l'assunzione di vitamina B6 in grandi quantità aumenta la probabilità di sviluppare la neuropatia. In generale, il corso della terapia dura non più di due mesi.

overdose

In caso di sovradosaggio di vitamina B6, possono verificarsi effetti neurotossici. Quando si trattano con grandi dosi di questa vitamina per più di mezzo anno, la neuropatia può svilupparsi. In caso di sovradosaggio può verificarsi polineuropatia sensoriale accompagnata da atassia. Assumere grandi dosi di farmaci può provocare convulsioni. Un sovradosaggio di benfotiamina se assunto per via orale è improbabile.

Dopo aver assunto alte dosi di piridossina, si dovrebbe indurre il vomito, quindi prendere carbone attivo. Tuttavia, tali misure sono efficaci solo nei primi 30 minuti. Nei casi più gravi, è necessario contattare immediatamente gli specialisti.

interazione

Nel trattamento di farmaci che contengono vitamina B6, l'efficacia della levodopa può diminuire.

Con il trattamento simultaneo con gli antagonisti della piridossina o l'uso prolungato di contraccettivi orali contenenti estrogeni, può verificarsi una carenza di vitamina B6.

Quando assunto contemporaneamente al fluorouracile, la tiamina è disattivata.

Condizioni di vendita

La farmacia Milgamma Compositum viene venduta senza prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Le pillole devono essere conservate a una temperatura non superiore a 25 ° C, tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Periodo di validità - 5 anni.

Istruzioni speciali

L'assunzione del medicinale non influisce sul livello di concentrazione durante la guida e il lavoro con macchinari pericolosi.

Analoghi Milgamma Compositum

Gli analoghi delle compresse di Milgamma Copositum sono medicinali che hanno gli stessi componenti nella loro composizione. Tali farmaci sono compresse e iniezioni di Milgamma, così come Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit, ecc. Il prezzo degli analoghi dipende dal numero di compresse in un imballaggio, dal produttore, ecc.

Per i bambini

Il farmaco non è prescritto ai bambini a causa della mancanza di informazioni chiare sulla sicurezza del farmaco.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno, Milgamma Compositum non è prescritto.

Recensioni su Milgamma Compositum

Le recensioni del Milgamma Composium sui forum sono per lo più positive. Si noti che il farmaco aiuta a sbarazzarsi di sintomi spiacevoli, dolore neurologico ossessivo, convulsioni. Le recensioni di compresse contengono raramente informazioni sulla manifestazione di effetti collaterali.

Prezzo Milgamma Composite, dove acquistare

Compresse prezzo Milgamma Compositum 30 pz. varia da 550 a 650 rubli. Acquista in gelatina di Mosca in un pacchetto di 60 pezzi. può essere ad un prezzo di 1000 a 1200 rubli. Il prezzo Milgamma Compositum a San Pietroburgo è simile. Quanto sono le pillole, puoi trovarle in specifici punti vendita. Le iniezioni di Milgamma costano in media 450 rubli (10 fiale).

Quali azioni ha "Milgamma Compositum" sul sistema nervoso centrale?

"Milgamma compositum" è una preparazione combinata di una nuova generazione contenente dosi terapeutiche di vitamine B del gruppo - un derivato della tiamina (vitamina B1) benfotiamina e piridossina (vitamina B6).

Il farmaco viene utilizzato nel complesso trattamento delle malattie infiammatorie e degenerative nella patologia del sistema nervoso e muscolo-scheletrico.

Milgamma migliora la circolazione sanguigna e la formazione del sangue, migliora il trofismo tissutale e la conduzione degli impulsi nervosi lungo le fibre. A grandi dosi, ha un effetto anestetico sul corpo.

Fornisce i processi di regolazione e normalizzazione del metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati, accelera il ripristino del sistema nervoso.

La piridossina, partecipando al metabolismo, aiuta a migliorare il metabolismo degli amminoacidi e la sintesi dei mediatori nel corpo, come ad esempio: dopamina, serotonina e adrenalina.

Inoltre, la vitamina B6 è attivamente coinvolta nel processo di mantenimento e formazione di emoglobina nel sangue.

L'azione del derivato della tiamina è finalizzata a potenziare la trasmissione neuromuscolare, migliorando i processi di rigenerazione del tessuto nervoso, attivando la sintesi di istamina, catecolamine e acido gamma-aminobutirrico.

Comprovata efficacia e minore sicurezza del farmaco Milgamma Compositum rispetto ai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), che sono ampiamente usati come anestetici, antinfiammatori e antipiretici.

I FANS hanno un forte effetto collaterale: danno alla mucosa dell'apparato digerente e pertanto il loro uso frequente e attivo non è raccomandato dai medici.

Pertanto, una buona alternativa nel trattamento dei processi infiammatori, sindrome del dolore acuto di varie eziologie è stata una combinazione di gruppi di vitamine B in dosaggi relativamente alti.

E a causa del fatto che il farmaco Milgamma compositum contiene benfotiamina liposolubile, che viene assorbita attraverso la membrana mucosa dell'intestino tenue e viene convertita in una forma attiva all'interno delle cellule, la sua biodisponibilità è quasi del 100%.

A causa della solubilità della benfotiamina nelle cellule adipose, è in grado di accumularsi nei tessuti in concentrazione con un margine e avere un effetto analgesico pronunciato a lungo termine.

Il farmaco Milgamma Compositum è destinato più per il successivo uso prolungato in pazienti con lo scopo di ripristinare la funzione del sistema nervoso danneggiato, a differenza di Milgamma in fiale, che viene utilizzato in terapia per lesioni marcate nella prima fase.

Istruzioni per l'uso

Indicazioni per l'uso del farmaco Milgamma compositum

• sindrome del dolore pronunciata;
• disturbi neuropatici;
• malattie neurologiche sistemiche causate da carenza di vitamina B;
• neurite, polineurite (radicolite, ganglionite, neurite retrobulbare);
• varie nevralgie e mialgie (nervi intercostali, nervo trigemino);
• polineuropatia (alcolica o diabetica);
• paresi del nervo periferico (paresi del nervo facciale);
• sindrome muscolo-tonica, crampi notturni;
• infezioni da herpes virus;
• manifestazioni neurologiche dell'osteocondrosi.
• come un tonico generale.

Rilascia forma e composizione

Strumento disponibile sotto forma di confetto. Dragee di una forma biconvessa, di colore bianco.

Su un blister - 15 compresse.

La composizione di una unità (pillole) include:

Milgamma Compositum - istruzioni per il farmaco, prezzo, analoghi e feedback sull'applicazione

Milgamma Compositum è un complesso di due vitamine dei gruppi B1 e B6. Le vitamine B neurotropiche hanno un effetto benefico sulle malattie infiammatorie e degenerative dei nervi e del sistema locomotore. Contribuire ad aumentare il flusso sanguigno e migliorare il funzionamento del sistema nervoso.

La composizione del dragee Milgamma Compositum (principi attivi) - benfotiamina e piridossina cloridrato - 100 mg.

• Benfotiamina - analogo liposolubile di vitamina B1 (tiamina). Tiamina svolge un ruolo chiave nel metabolismo dei carboidrati, e nel ciclo di Krebs con la partecipazione successiva nella sintesi di TPP (tiamina pirofosfato), e ATP (adenosina trifosfato).
• La piridossina (vitamina B6) è coinvolta nel metabolismo delle proteine ​​e in parte nel metabolismo dei carboidrati e dei grassi.

La benfotiamina e la piridossina ad alte dosi agiscono come anestetici a causa della partecipazione della benfotiamina alla sintesi della serotonina. C'è anche un effetto rigenerante: sotto l'azione del farmaco, viene ripristinata la guaina mielinica dei nervi.

La funzione fisiologica di entrambe le vitamine è il potenziamento dell'azione l'una dell'altra, manifestate in un effetto positivo sui sistemi nervoso, nervoso-muscolare e cardiovascolare.

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Prezzo in farmacia

Le informazioni sul prezzo delle compresse di Milgamma Compositum nelle farmacie di Mosca e Russia sono tratte dai dati delle farmacie online e potrebbero differire leggermente dal prezzo nella tua regione.

È possibile acquistare il farmaco in farmacia a Mosca per il prezzo: Milgamma Compositum 100 mg 30 compresse - da 589 a 780 rubli, il costo di imballaggio di 60 compresse - da 1070 a 1462 rubli.

Condizioni di vendita dalle farmacie - senza prescrizione medica.

Tenere lontano dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni.

L'elenco degli analoghi è presentato di seguito.

Cosa aiuta Milgamma Compositum?

Milgamma Compositum è prescritto per il trattamento delle malattie neurologiche con carenza confermata di vitamine B1 e B6.

• nevralgie;
• neurite;
• paresi del nervo facciale;
• neurite retrobulbare;
• ganglioniti (compresi i ciottoli);
• plessopatia;
• neuropatia;
• polineuropatia (incluso diabetico, alcolizzato);
• crampi muscolari notturni (specialmente nei gruppi di età più avanzata);
• manifestazioni neurologiche dell'osteocondrosi spinale;
• radicolopatia;
• sciatica;
• sindromi muscolo-tonico.

Istruzioni per l'uso Milgamma Compositum, dosi e regole

Le gocce prendono dentro senza masticare, bevendo molta acqua pulita (vetro). È meglio prendere dopo un pasto - questo ridurrà la probabilità di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.

Il dosaggio standard, secondo le istruzioni per l'uso di Milgamma Compositum - 1 compressa per 1 volta al giorno. Secondo la prescrizione medica, è possibile aumentare il dosaggio a 1 compressa 3 volte al giorno in un breve periodo.

Dopo 4 settimane di terapia, vengono valutate l'efficacia del farmaco e le condizioni del paziente, quindi viene presa la decisione di continuare il trattamento.

Informazioni importanti

Con il trattamento a lungo termine con alte dosi di Milgamma Compositum, c'è il rischio di sviluppare una neuropatia associata all'uso di vitamina B6.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

È controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di usare il farmaco, leggere le sezioni delle istruzioni per l'uso di controindicazioni, possibili effetti collaterali e altre informazioni importanti.

Effetti collaterali di Milgamma Compositum

Le istruzioni per l'uso mettono in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti collaterali del farmaco Milgamma Compositum:

• Da parte del sistema nervoso centrale: mal di testa (raramente), se usato per più di sei mesi - neuropatia periferica sensoriale.
• Dal momento che il sistema cardiovascolare: tachicardia (molto raro).
• Reazioni allergiche (rash, prurito, orticaria, difficoltà respiratorie, angioedema, anafilassi).
• Da parte del tubo digerente: nausea (molto raramente).
• Per la pelle: acne, iperidrosi (casi isolati).

Controindicazioni

È controindicato applicare il Milgamma Compositum per le seguenti malattie o condizioni:

• ipersensibilità a tiamina, benfotiamina, piridossina o altri componenti del farmaco;
• insufficienza cardiaca scompensata;
• intolleranza al fruttosio congenita, sindrome da malassorbimento del glucosio e galattosio, o carenza di glucosio-isomalto;
• il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• età dei bambini, a causa della mancanza di dati sulla sicurezza dell'applicazione.

overdose

Assunzione di alte dosi di piridossina (vitamina B6) per un breve periodo di tempo (ad una dose di più di 1 g al giorno) può portare a effetti neurotossici a breve termine.

Quando si utilizza il Milgamma Compositum in un dosaggio standard per più di 6 mesi, è possibile lo sviluppo di neuropatie.

Il sovradosaggio si manifesta nello sviluppo di polineuropatia sensoriale, che può essere accompagnata da atassia. L'assunzione del farmaco a dosi estremamente elevate può portare a convulsioni.

Su neonati e bambini il farmaco può avere un forte effetto sedativo, causare ipotensione e disturbi respiratori (dispnea, apnea del sonno).

Si consiglia di indurre il vomito e prendere carbone attivo. La provocazione del vomito è più efficace durante i primi 30 minuti dopo l'assunzione del farmaco. Potrebbe essere necessario adottare misure di emergenza.

Elenco di analoghi Milgamma Compositum

Se necessario, sostituire il farmaco, forse due opzioni: la scelta di un altro farmaco con lo stesso principio attivo o un farmaco con un effetto simile, ma un altro principio attivo. I preparativi con un'azione simile combina la coincidenza del codice ATX.

Analoghi Milgamma Compositum, una lista di farmaci:

Scegliendo un ricambio, è importante capire che il prezzo, le istruzioni per l'uso e le recensioni del Milgamma Compositum non si applicano agli analoghi. Prima della sostituzione, è necessario ottenere l'approvazione del medico curante e non sostituire il farmaco stesso.

Le persone lasciano un feedback positivo su Milgamma Compositum nei forum e nelle comunità mediche. Il farmaco aiuta a sbarazzarsi di sintomi spiacevoli, dolore neurologico ossessivo, crampi. Le recensioni contengono raramente effetti collaterali.

Informazioni speciali per operatori sanitari

interazione

La levodopa riduce l'efficacia della vitamina B6 in dosi terapeutiche.

Come risultato dell'interazione con cicloserina, D-penicillamina, adrenalina, norepinefrina, sulfonamidi, è possibile ridurre l'efficacia della piridossina.

La tiamina è completamente distrutta in soluzioni contenenti solfiti. Altre vitamine sono inattivate in presenza di prodotti di decadimento della vitamina B.

Tiamina è incompatibile con agenti ossidanti, cloruro di mercurio, ioduro, acetato, carbonato, acido tannico, citrato ammonico ferro, così come fenobarbital, riboflavina, benzilpenicillina, destrosio e sodio metabisolfito.

Il rame accelera la distruzione della tiamina.

La tiamina perde attività con l'aumento dei valori di pH (più di 3).

Istruzioni speciali

Non sono stati identificati dati sull'impatto sulla capacità di guidare veicoli o di eseguire lavori che richiedano una maggiore concentrazione e reazioni di velocità psicomotoria.

Milgamma Compositum non viene usato per i bambini a causa della mancanza di dati sulla sicurezza e sull'efficacia del farmaco nei pazienti di questa fascia di età.

Milgamma Compositum: istruzioni per l'uso

Gocce e compresse Milgamma Compositum è usato per compensare la carenza di vitamine B1, B6.

Gruppo farmacologico

Vitamine del gruppo B

Modulo di rilascio

Dragee di colore bianco, forma rotonda, biconvessa, imballaggio in blister da film in PVC / foglio di alluminio, scatola di cartone.

struttura

Componente attivo:

Benfotiamina, 100 mg

Piridossina cloridrato, 100 mg.

Sostanze ausiliarie:

Omega-3 gliceridi, sodio carmelloso, MCC, biossido di silicio colloidale, povidone, talco.

La composizione del guscio: carbonato di calcio, gomma d'acacia, gomma lacca, biossido di silicio colloidale, glicerolo, povidone, saccarosio, cera di glicole di montagna, polisorbato, macrogol, amido di mais, talco, biossido di titanio.

Azione farmacologica

Metabolico, reintegrazione di carenza di vitamina B1, B6.

farmacodinamica

Il componente attivo del dragee Milgamma Compositum, benfotiamina, è un derivato liposolubile della tiamina (Vit. B1). Nel corpo umano, questa sostanza biologicamente attiva è fosforilata per formare i coenzimi attivi di di- e trifosfato di tiamina. La tiamina difosfato è un coenzima piruvato decarbossilasi, transketolasi e 2-ossoglutarato deidrogenasi, che è coinvolto nel trasferimento del gruppo aldeidico durante il passaggio del ciclo di ossidazione del glucosio pentoso fosfato.

La vitamina B6 (la forma fosforilata di piridossina o fosfato piridossale) è un coenzima che fa parte del gruppo di enzimi che influenzano il metabolismo non ossidativo degli amminoacidi. Questo componente biologicamente attivo partecipa al processo della loro decarbossilazione e alla formazione di ammine fisiologicamente attive, così come nella transaminazione degli amminoacidi, nei processi anabolici e catabolici, nelle varie reazioni di sintesi e nella decomposizione degli aminoacidi, nel metabolismo del triptofano.

farmacocinetica

Dopo l'uso interno, la maggior parte del principio attivo benfotiamina viene sottoposta ad assorbimento in 12-p. intestino, più piccolo - sezioni superiori e medie dell'intestino tenue. Questa sostanza viene assorbita attraverso il riassorbimento attivo e la diffusione passiva. Essendo un derivato liposolubile della tiamina, il componente viene riassorbito più completamente e molto più velocemente rispetto alla tiamina idrosolubile.

Nell'intestino, a causa della defosforilazione della fosfatasi, la benfotiamina viene convertita in S-benzoil tiamina, che ha un'elevata capacità penetrante. Una volta assorbito, si trasforma in tiamina e suoi coenzimi attivi (tiamina di- e trifosfato). Il più grande livello di questi coenzimi si osserva nel cervello, nei reni, nel fegato, nei muscoli e nel sangue.

La vitamina B6 (piridossina) e i suoi derivati ​​nel processo di diffusione passiva sono sottoposti ad assorbimento nelle parti superiori del tubo digerente. Il fosfato piridossale e piridossale nel siero sono associati all'albumina. Prima di entrare nella cellula, attraverso la membrana cellulare, il fosfato piridossale legato alla proteina del sangue viene idrolizzato dalla fosfatasi alcalina, a seguito del quale si forma piridossale.

Piridossina e benfotiamina vengono eliminate dal corpo principalmente attraverso l'urina. Circa il 50% della tiamina è sotto forma di solfato o invariato, il resto è sotto forma di metaboliti (acido tiaminico, piramidina, acido metilazoacetico). L'emivita della benfotiamina è di 3-6 ore, piridossina C1 / 2, per uso interno - 2-5 ore. L'emivita biologica di entrambe le vitamine è in media di 2 settimane.

Indicazioni per l'uso

Patologie neurologiche derivanti dalla carenza di vitamine B1 e B6.

Controindicazioni

• Intolleranza al glucosio congenita;
• Sindrome da malassorbimento glucosio-galattosio;
• Carenza di glucosio-isomaltasi;
• Periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• Ipersensibilità ai singoli componenti del farmaco;
• Insufficienza cardiaca scompensata;
• Età dei bambini (a causa della mancanza di dati sull'uso del farmaco).

Dosaggio e somministrazione

Milgamma Compositum Dragee è una forma di dosaggio intesa per uso interno. Questo farmaco è raccomandato per bere molta acqua.

La dose giornaliera per adulti - 1 compressa. In situazioni acute (necessariamente con il permesso del medico), è possibile aumentare il dosaggio a 3 compresse (1 pc 3 volte al giorno).

Dopo quattro settimane di assunzione del farmaco, viene presa una decisione sull'ulteriore necessità dell'uso di farmaci ad alto dosaggio e viene presa in considerazione la possibilità di ridurre la dose a 1 compressa al giorno, al fine di evitare lo sviluppo di neuropatia durante l'uso di vitamina B6.

Interazione farmacologica

Se assunto contemporaneamente alla levodopa, la vitamina B6, che viene utilizzata in dosi terapeutiche, riduce l'effetto di questo farmaco.

Quando combinato con antagonisti della piridossina, contraccettivi contenenti estrogeni per uso interno e bevande alcoliche, si sviluppa una carenza di vitamina B6.

L'uso simultaneo del farmaco con fluorouracile porta alla disattivazione della vitamina B1, a causa dell'inibizione competitiva della fosforilazione della tiamina al difosfato di tiamina.

Effetti collaterali

Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa (raramente), se usato per più di sei mesi - neuropatia periferica sensoriale.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: tachicardia (molto raro).

Reazioni allergiche (rash, prurito, orticaria, difficoltà respiratorie, angioedema, anafilassi).

Da parte del tubo digerente: nausea (molto raramente).

Sulla parte della pelle: acne, iperidrosi (casi isolati spontanei).

overdose

Quando si utilizzano i dragees (compresse) di Milgamma Compositum, è improbabile un sovradosaggio del farmaco. In alcuni casi, alte dosi di vitamina B6 (piridossina) (più di 1 grammo al giorno) possono provocare lo sviluppo di effetti neurotossici a breve termine. Una condizione simile può essere osservata con un uso prolungato (più di sei mesi) di farmaci alla dose di 100 mg al giorno. In questa situazione, lo sviluppo di polineuropatia sensoriale, accompagnato da atassia, è possibile. Alte dosi del farmaco in alcuni casi provocano lo sviluppo di convulsioni. Milgamma Compositum ha un forte effetto sedativo su neonati e bambini piccoli, causando disturbi respiratori (dispnea, apnea) e ipotensione.

In caso di sovradosaggio del farmaco, il paziente deve indurre il vomito e assumere un enterosorbente entro 30 minuti dalla somministrazione. Se necessario, viene eseguita una terapia sintomatica di emergenza.

Istruzioni speciali

Non vi è alcuna prova dell'effetto del drosofo Milgamma Compositum sulla capacità di guidare veicoli o eseguire lavori che richiedono una maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.

Condizioni di vacanza

Il farmaco appartiene ai mezzi di non prescrizione.

Condizioni di conservazione

Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 C. La durata di conservazione è di 5 anni. Dopo la data di scadenza del farmaco non è adatto per l'uso.

Milgamma Compositum

Il costo medio del farmaco Milgamma Compositum nelle farmacie di Mosca è di 650-800 rubli. (30 pillole).

fabbricante

Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Germania.

COMPOSIZIONE MILGAMMA, compresse

Gruppo clinico-farmacologico

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

◊ Dragee di colore bianco, rotondo, biconvesso.

Eccipienti: cellulosa microcristallina - 222 mg, povidone (K-30) - 8 mg, trigliceridi omega-3 (20%) - 5 mg, diossido di silicio colloidale - 7 mg, carmelloso sodico - 3 mg, talco - 5 mg.

La composizione del guscio: gommalacca - 3 mg, saccarosio - 92,399 mg, carbonato di calcio - 91,675 mg, talco - 55,130 mg, gomma di acacia - 14,144 mg, amido di mais - 10,230 mg, biossido di titanio - 14,362 mg, biossido di silicio colloidale - 6,138 mg, povidone K30 - 7,865 mg, macrogol 6000 - 2,023 mg, glicerolo 85% - 2,865 mg, polisorbato 80 - 0,169 mg, cera di glicole di montagna - 0,120 mg.

15 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
15 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.

Azione farmacologica

Preparazione della vitamina della composizione combinata.

Benfotiamina, un derivato della tiamina liposolubile (vitamina B₁), nel corpo è fosforilato ai coenzimi biologicamente attivi tiamina difosfato e tiamina trifosfato. La tiamina difosfato è un coenzima di piruvato decarbossilasi, 2-ossiglutarato deidrogenasi e transketolasi, partecipando così al ciclo pentoso-fosfato dell'ossidazione del glucosio (nel trasferimento del gruppo aldeidico).

Forma fosforilata di piridossina (vitamina b₆) - fosfato piridossale - è un coenzima di un numero di enzimi che interessa tutti gli stadi del metabolismo non ossidativo degli amminoacidi. Il fosfato piridossale è coinvolto nella decarbossilazione degli amminoacidi e, quindi, nella formazione di ammine fisiologicamente attive (ad esempio, adrenalina, serotonina, dopamina, tiramina). Partecipando alla transaminazione aminoacido, piridossale fosfato è coinvolto nella processi anabolici e catabolici (ad esempio, come coenzima tale transaminasi, transaminasi glutammato-oksalotsetat, glutammato piruvato transaminasi, gamma-amminobutirrico (GABA), α-chetoglutarato transaminasi) e in varie reazioni di decomposizione e sintesi di aminoacidi. Vitamina B₆ coinvolto in 4 diverse fasi del metabolismo del triptofano.

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farmacocinetica

Aspirazione e distribuzione

Quando ingestione, una grande parte di benfotiamina viene assorbita nel duodeno, una parte più piccola - nelle sezioni superiore e centrale dell'intestino tenue. La benfotiamina viene assorbita a causa del riassorbimento attivo a concentrazioni ≤2 μmol ea causa della diffusione passiva a concentrazioni ≥2 μmol. Essendo un derivato liposolubile di tiamina (vitamina b₁), la benfotiamina viene assorbita più velocemente e più completamente rispetto alla cloridrato idrosolubile di tiamina. Nell'intestino, la benfotiamina viene convertita in S-benzoil tiamina attraverso la defosforilazione della fosfatasi. La S-benzoiliammina è liposolubile, ha un'elevata capacità penetrante e viene assorbita, fondamentalmente, non trasformandosi in tiamina. A causa del debenzoylating enzimatico dopo l'aspirazione, si formano tiamina e coenzimi biologicamente attivi tiamina difosfato e tiamina trifosfato. Soprattutto livelli elevati di questi coenzimi si osservano nel sangue, nel fegato, nei reni, nei muscoli e nel cervello.

Piridossina (vitamina b₆) e i suoi derivati ​​sono assorbiti principalmente nel tratto GI superiore durante la diffusione passiva. Nel siero di sangue, il fosfato piridossale e il piridossale sono legati all'albumina. Prima di penetrare nella membrana cellulare, il fosfato piridossale legato all'albumina viene idrolizzato con fosfatasi alcalina per formare piridossale.

Metabolismo ed escrezione

Entrambe le vitamine sono escrete principalmente nelle urine. Circa il 50% della tiamina viene escreto immodificato o come solfato. La parte rimanente è costituita da diversi metaboliti, tra i quali emettono acido tiamico, acido metil-tiazoacetico e piramidina. Media t_1/2 dal sangue di benfotiamina è 3,6 ore.

T_1/2 la piridossina quando somministrata è di circa 2-5 ore_1/2 la tiamina e la piridossina sono circa 2 settimane.

testimonianza

- malattie neurologiche con deficienza confermata di vitamine B₁ e B₆.

Controindicazioni

- insufficienza cardiaca scompensata;

- età dei bambini (a causa della mancanza di dati);

- periodo di allattamento al seno;

- ipersensibilità a tiamina, benfotiamina, piridossina o altri componenti del farmaco.

Ogni dragee contiene 92,4 mg di saccarosio. Pertanto, il farmaco non deve essere utilizzato per l'intolleranza al fruttosio congenito, la sindrome da malassorbimento di glucosio / galattosio o il deficit di glucosio isomaltasi.

dosaggio

Le gocce dovrebbero essere prese per via orale e bere molti liquidi.

Gli adulti nominano 1 compressa al giorno.

Nei casi acuti, dopo aver consultato un medico, la dose può essere aumentata a 1 compressa 3 volte al giorno.

Dopo 4 settimane di trattamento, il medico deve decidere se continuare a prendere il farmaco a una dose elevata e prendere in considerazione la riduzione della dose di vitamine B₆ e B₁ fino a 1 compressa / giorno. Se possibile, la dose deve essere ridotta a 1 compressa al giorno per ridurre il rischio di neuropatia associata all'uso di vitamina B₆.

Effetti collaterali

La frequenza degli effetti collaterali è distribuita nel seguente ordine: molto spesso (più del 10% dei casi), spesso (nell'1% -10% dei casi), raramente (nello 0,1% -1% dei casi), raramente (nello 0,01% -0,1% dei casi), molto raramente (meno dello 0,01% dei casi), così come gli effetti collaterali, la cui frequenza è sconosciuta.

Reazioni allergiche: molto raramente - reazioni cutanee, prurito, orticaria, eruzione cutanea, difficoltà respiratorie, angioedema, shock anafilattico.

Da parte del sistema nervoso: in alcuni casi - mal di testa; frequenza sconosciuta (singoli messaggi spontanei) - neuropatia sensoriale periferica con uso prolungato del farmaco (più di 6 mesi).

Da parte del sistema digestivo: molto raramente - nausea.

Da parte della pelle e grasso sottocutaneo: la frequenza è sconosciuta (singoli messaggi spontanei) - acne, sudorazione eccessiva.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: la frequenza è sconosciuta (singoli messaggi spontanei) - tachicardia.

overdose

Dato l'ampio range terapeutico, un sovradosaggio di benfotiamina quando somministrato per via orale è improbabile.

Assunzione di alte dosi di piridossina (vitamina b₆) per un breve periodo di tempo (a una dose superiore a 1 g / die) può portare a effetti neurotossici a breve termine. Con l'uso del farmaco in una dose di 100 mg / die per più di 6 mesi, è anche possibile lo sviluppo di neuropatie. Il sovradosaggio si manifesta generalmente come lo sviluppo di polineuropatia sensoriale, che può essere accompagnata da atassia. L'assunzione del farmaco a dosi estremamente elevate può portare a convulsioni. Su neonati e bambini il farmaco può avere un forte effetto sedativo, causare ipotensione e disturbi respiratori (dispnea, apnea del sonno).

Quando si assume la piridossina ad una dose superiore a 150 mg / kg di peso corporeo, si raccomanda di indurre il vomito e prendere carbone attivo. La provocazione del vomito è più efficace durante i primi 30 minuti dopo l'assunzione del farmaco. Potrebbe essere necessaria una terapia sintomatica di emergenza.

Interazione farmacologica

In dosi terapeutiche di piridossina (vitamina B₆) può ridurre l'effetto della levodopa.

L'uso simultaneo di antagonisti della piridossina (ad esempio, idralazina, isoniazide, penicillamina, cicloserina), il consumo di alcol e l'uso a lungo termine di contraccettivi orali contenenti estrogeni possono portare a carenza di vitamina B₆ nel corpo.

Se assunto contemporaneamente al fluorouracile, disattivazione della tiamina (vitamina B₁), perché fluorouracile inibisce competitivamente la fosforilazione della tiamina in difosfato di tiamina.

Istruzioni speciali

Quando si usa il farmaco alla dose di 100 mg / die per più di 6 mesi, è possibile lo sviluppo della neuropatia periferica sensoriale.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Non ci sono avvertenze circa l'uso del farmaco da parte di conducenti di veicoli e persone che lavorano con macchinari potenzialmente pericolosi.

Gravidanza e allattamento

L'uso del farmaco è controindicato in gravidanza e allattamento (allattamento al seno).