Drug Metformin - recensioni

• Diagnostica

All'ordine del giorno è una sostanza molto interessante che ha già occupato una vasta nicchia nel trattamento del diabete, a volte può essere utilizzato sulla strada per un corpo snello e viene attivamente studiato come un farmaco anti-invecchiamento. Metformina per la perdita di peso: come prendere, chi può provare e chi meglio fare a meno di lui, recensioni di medici e persone più magre dai forum e nella pratica reale.

Cos'è la metformina?

È una droga che riduce lo zucchero nel sangue che funziona attraverso la periferia. Non stimola direttamente il pancreas a sintetizzare l'insulina, ma influenza la velocità e l'intensità del metabolismo dei carboidrati in altri organi e tessuti del corpo - al di fuori del pancreas.

Navigazione rapida sull'articolo:

Con quali meccanismi la metformina agisce sul corpo?

L'elenco dei meccanismi di base è impressionante. Nel mangime secco del produttore, è possibile leggerlo in qualsiasi istruzione ufficiale (richiedere "istruzioni per l'uso di metformina").

In termini semplici, i principali benefici del farmaco sono descritti nell'illustrazione seguente.

Questi meccanismi d'azione si adattano efficacemente al trattamento di molte patologie:

1. diabete;
2. Tolleranza al glucosio alterata ("prediabete");
3. Obesità e sindrome metabolica;
4. Ovaie Kleropolikistoza nelle donne.

La metformina è anche utilizzata nella medicina sportiva e nella prevenzione dell'invecchiamento.

Il farmaco riduce la glicazione delle proteine ​​- una delle principali cause dell'infiammazione senile sistemica. Ci sono già comunità di appassionati che usano la medicina per prolungare la loro giovinezza. La famosa Elena Malysheva ha ripetutamente espresso recensioni elogiative sulla metformina. Questo non è un falso e non un'esagerazione privata, ma le attuali conclusioni della scienza moderna.

Come la metformina aiuta a perdere peso

Per comprendere il meccanismo, chiarire i benefici del farmaco per la correzione dell'iperinsulinismo e della resistenza all'insulina - condizioni che esacerbano la pienezza e accompagnano l'obesità.

Capiremo in ordine: non essere pigro da leggere!

Capirai cosa si trova nel fondamento dell'eccessiva pienezza.

Iperinsulinismo: il problema delle persone in sovrappeso

L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas. Il suo ruolo è un conduttore per le molecole di glucosio nelle nostre cellule: "Ciao! Ci conosciamo! Sono con le provviste, pranzeremo! ".

L'iperinsulinismo è una situazione patologica in cui il pancreas produce abbastanza insulina per l'assunzione di cibo, ma viene scarsamente assorbito dal sangue riducendo la sensibilità dei recettori tissutali.

"Non lo riconosceremo - aumenterà la concentrazione!" - segue il requisito per il pancreas. Il ferro fa: l'insulina sanguigna diventa ancora di più.

E questa è una trappola per l'aumento delle riserve di grasso nel corpo!

Poiché la costante alta concentrazione di insulina contribuisce allo stoccaggio del grasso: i carboidrati non spesi e le proteine ​​vengono trasformati in modo più efficiente in grassi.

L'insulina rimane estrema, anche se ha funzionato onestamente. E la colpa per la malnutrizione con un pregiudizio nei carboidrati.

Quindi, la base del diabete di tipo 2 e del prediabete è l'iperinsulinismo.

Ma la cosa più sgradevole per i cosiddetti "grassi" ufficialmente sani: l'iperinsulinismo aumenta con l'acquisto di chili di grasso in più.

• Quasi tutte le persone in sovrappeso hanno le violazioni descritte di vari gradi. La maggior parte delle persone guarisce per la prima volta a causa della "sordità all'insulina nei tessuti".
• Ecco perché le diete a basso contenuto di carboidrati funzionano con successo per la perdita di peso. In sostanza, queste sono le stesse restrizioni che un moderno diabetico di tipo 2 deve seguire per controllare con successo il livello di zucchero nel sangue.

Qui arriva la metformina per la perdita di peso - l'eroe della nostra recensione.

1. Tra i principali vantaggi del farmaco - la normalizzazione della sensibilità dei recettori tissutali all'insulina. Le cellule riconoscono l'insulina e il loro assorbimento di glucosio migliora. Nessun segnale per il pancreas per produrre più insulina. E non c'è eccesso di insulina - non esiste un deposito di grasso attivo.
2. Inoltre, la metformina riduce leggermente l'appetito. La parola chiave "piccolo" significa: non tutti, non sempre e solo leggermente, anche quelli che hanno una perdita di appetito. Sfortunatamente, una persona che è stanca di lottare con la pienezza tende a perdere di vista le sottigliezze - basato sull'enorme aiuto di un farmaco per la perdita di peso. Ahimè, la metformina non è una pillola magica che riduce rapidamente e severamente l'appetito.

Metformina per la perdita di peso: recensioni dei medici

Diamo il parere di Valeria Shopova, la terapeuta di categoria più elevata:

"Questo medicinale ha indicazioni dirette e una gamma molto ampia di reazioni per un individuo. Internet è a volte dannoso che vedo nei miei pazienti con il problema di essere sovrappeso. Le persone sono ispirate dalle lodi di metformina sui forum. Scartano la cautela e cercano di bere il farmaco nella speranza di non soffrire la fame e alla fine perdere peso.

Di solito le persone di mezza età arrivano a un tale passo con una completezza da lungo tempo, con la quale non riescono a dire addio. Secondo le mie osservazioni, i risultati dell'autotrattamento si inseriscono in due scenari.

1. "La dose media non ha dato nulla, un mese dopo ho smesso." La dose media in questi casi, la gente credeva 500-1000 mg al giorno.

2. "Il peso è diminuito un po '(1-2 kg in 1-2 settimane di assunzione del medicinale), ma c'erano problemi con la digestione". Questo non è sorprendente. I principali effetti collaterali della sostanza sono i sintomi dispeptici o, più semplicemente, nausea, vomito e diarrea. Durante la conversazione, di solito si scopre che la persona ha aumentato la dose troppo rapidamente, perché non ha avuto disagio nei primi 3-4 giorni ".

Come possiamo vedere, il medico, che spesso osserva le conseguenze del tratto digestivo, è scettico riguardo l'auto-assegnazione delle recensioni di altre persone.

Eppure, per chi la droga può essere un valido aiuto sulla via dell'armonia?

Come prendere metformina per la perdita di peso

Chi aiuta a perdere peso?

• Con diabete e prediabete in combinazione con sovrappeso;
• Con la sindrome metabolica;
• In casi privati, significativa completezza.

Dose e modalità di somministrazione

A partire da una piccola dose - 500 mg 1 volta al giorno (!), In modo ottimale dopo cena.

Quindi trascorri 1-2 settimane. Da parte dell'intestino possibile flatulenza, disagio agli angoli costali e dietro l'ombelico, non un rilassamento critico della sedia. La formazione del gas è facilitata dal carbone attivo o dal simeticone durante la notte.

Lo stadio successivo è di aumentare la dose di altri 500 mg. Quindi per settimane puoi raggiungere 1500-200 mg al giorno.

Alleviare la perdita di peso con metformina può essere sicuro in 3 condizioni:

1. Con una dieta di oltre 1200 kcal / giorno (preferibilmente a basso contenuto di carboidrati) + senza alcool;
2. Impara i possibili effetti collaterali con il costante monitoraggio del benessere;
3. In collaborazione con il medico, che ha ripetutamente osservato il farmaco nella pratica (conduce diversi pazienti con diabete, sindrome metabolica e obesità patologica).

Cosa deve essere osservato durante la ricezione?

• Il severo cibo ipocalorico è severamente proibito. Non è possibile ridurre le calorie giornaliere inferiori a 1200 kcal.
• Elimina completamente l'alcol.
• Rimuovere lo zucchero dalla dieta e ridurre la quantità totale di carboidrati.

Non fare affidamento solo sulla droga! Non funziona per perdere peso sulle compresse di Metformin, continuando a mangiare torte sul divano.

Controindicazioni per l'uso del farmaco

• Gravidanza e allattamento.
• I bambini fino a 10 anni.
• Chirurgia, trauma, ricerca con contrasto.
• Disfunzione epatica (controllo dei principali campioni di fegato prima dell'inizio della ricezione!).
• Dieta fortemente ridotta (meno di 1200 kcal / giorno).
• Uso di alcol
• Insufficienza renale (creatinina superiore a 0,132 mmol / l per gli uomini e 0,123 mmol / l per le donne).
• Acidosi lattica in passato
• Condizioni di rischio per lo sviluppo di acidosi lattica: intossicazione da alcol, qualsiasi infezione acuta con rapida perdita di liquidi (febbre, vomito, diarrea).

Le ultime due controindicazioni sono particolarmente rilevanti per i diabetici.

Come potete vedere, l'algoritmo sicuro per l'uso di metformina per la perdita di peso include anche un pacchetto di analisi di base all'inizio della ricezione. Inoltre, se non sei stato esaminato da molto tempo e non conosci il livello della tua salute negli indicatori obiettivi.

Recensioni sulla perdita di peso: cosa dicono i forum

Se monitorate attentamente Internet (lo abbiamo già fatto), vedrete un'immagine logica. Le voci popolari sono state divise, anche se è possibile rintracciare una conclusione generalizzata.

"Metformin mi ha aiutato!"

Tali recensioni includono spesso meno 3-5 chilogrammi al mese sullo sfondo di severe restrizioni sui dolci e sull'educazione fisica quotidiana. La domanda sorge spontanea: perché connettere una sostanza sintetica, se gli stessi risultati possono essere raggiunti con una dieta a basso contenuto di carboidrati o una corretta alimentazione senza cottura, dolci tradizionali e zucchero?

"Glucophage è stato preso da mia madre. I risultati sono fantastici, finalmente hanno iniziato a perdere peso! "

Un'altra opzione frequente. Si scopre che una mamma 50+ con un gruppo di persone più grasse = prediabete, ipertensione, artrosi. Naturalmente, il farmaco sarà di aiuto se una persona ha indicazioni dirette per lui, e altre malattie limitano gravemente l'attività fisica.

"Visto il consiglio di un amico. Non ci sono stati effetti collaterali, anche i cambiamenti di peso. "

"Non potevo sopportarlo, come ho vomitato e torturato il mio stomaco il terzo giorno, non potevo andare a lavorare, mi sono seduto in bagno. Ha fermato le pillole, non ha provato di nuovo. "

Aggiungi a questa foto una recensione di un altro dottore, il terapeuta della più alta categoria, Elena Berezhnoy.

"Io guido i pazienti con diabete di tipo 2 e uso la metformina tutto il tempo. Un tempo stavo seriamente pensando al suo ruolo nella prevenzione dell'invecchiamento. Ma ho deciso di scegliere più modi naturali.

Da casi recenti, ricordo una donna di 45 anni, che ha sofferto a lungo di essere sovrappeso (30 kg dopo la gravidanza a 37 anni). Il principale desiderio alla reception: aiutare a ridurre il peso.

L'indagine ha rivelato spiacevoli segni che lei non ha escluso come seria preoccupazione. Il sondaggio mostrava una ridotta tolleranza al glucosio. Sì, la metformina ha migliorato le sue condizioni, il suo peso ha cominciato a scendere. Ma non considero questo un merito eccezionale della droga. Il principale fattore di successo era la dieta. Il paziente era molto spaventato dai terribili problemi di salute e ha seguito responsabilmente le raccomandazioni ".

Quali conclusioni possono essere fatte come risultato?

Se sei significativamente sovrappeso, inizia qualsiasi perdita di peso dal tuo medico e dall'esame base al tuo livello di salute. Forse, metformina per la perdita di peso con una spiegazione su come prendere, sarà utile aiutanti sulla via dell'armonia e della salute.

Se il sovrappeso è moderato, sei giovane e attivo, ricorrere a farmaci gravi è una decisione dubbia, soprattutto senza consultare un medico. Meglio ridurre lo zucchero e dare un'occhiata a diete povere di carboidrati e camminare.

Impara importante! E sii sano!

Post scriptum Video su metformina (dal 22 ° minuto): i dottori raccontano nel programma "Sulla cosa più importante".

Non pigro, andò a cercare Yandex, se Malyshev avesse detto qualcosa sulla metformina. E infatti, lei lo ricordava più di una volta. Racconto giusto, non medicina. È strano che non avessi sentito parlare di lui prima di questo articolo. Volevo anche provare a prenderlo, ma col tempo ho visto che con una dieta ipocalorica era impossibile. E sono solo seduto su una tale, con le uova sode, mi aiuta sempre a decollare, e poi passerò alla PP. Ma terrò a mente per il miracolo di droga, ho un debole per i dolci, oscilla in modo sempre il peso, non è fissato su un normale... Grazie per il chiarimento, ecco cosa!

Lida, senza offesa, ma è per questo che non hai modo di sederti con pochi carboidrati. Più facile sul PP: nello stesso luogo, guasti e contraccolpi sono quasi impossibili.

Francamente parlando, non ho sentito parlare di metformina, ma ho anche problemi con lo zucchero, l'amore per i dolci, ecc. mai stato Ma so chi sarà utile leggere la medicina e penso - la mia ragazza ha tutti i segni - non può vivere senza caramelle per il giorno, dice che sta davvero male, mangia in generale non così tanto, ma il grasso in eccesso gradualmente si accumula.

Buon pomeriggio, Irina! Se non ci sono errori quando si osserva una dieta a basso contenuto di carboidrati (troppo poche calorie, non abbastanza grassi, ecc.), Allora WELL-Nutrition è il modo più breve per cambiare i guasti del metabolismo dei carboidrati (e, automaticamente, l'assenza di interruzioni per i denti dolci). Al contrario, PP, che non è così efficacemente in lotta con la dipendenza dallo zucchero. Soprattutto se la proporzione di carboidrati al giorno supera il 50% delle calorie giornaliere.

Non ci sono controsoffitti o marchi qui. Esiste una valutazione scientifica delle funzioni nell'organismo nelle persone con insulino-resistenza. Solo rimuovendo lo zucchero e riducendo anche i "carboidrati lenti" si può eliminare "la sordità dall'insulina nei tessuti". Frutta, cereali, ecc abbondanza di carboidrati, anche se sono mangiati al mattino o strettamente alle 9 (non importa!) Non lavorare a favore di un facile smaltimento del iperinsulinismo.

E se il corpo ha già formato il cosiddetto "prediabete", allora PP (dove i carboidrati sono più di 50 grammi al giorno), purtroppo, è dannoso. Il prediabete è una condizione frequente, ma difficile da riconoscere per molte persone lontane dalla medicina. E il più delle volte si tratta di persone sopra i 35 anni in sovrappeso. Tutti coloro che sono sull'orlo della malattia sono danneggiati da molti prodotti approvati per la PP. Ad esempio, mele, banane, uva, frutta secca, cereali più popolari. Il PP permetterà al diabete di svilupparsi, mentre una dieta a basso contenuto di carboidrati competente non lascerà una possibilità di malattia grave.

Una volta, anche una dieta per il diabete era la tabella numero 9 (secondo la lista dei carboidrati permessi - questa è la PP). Oggi, i dottori del mondo concordano sul fatto che non è efficace, specialmente rispetto alla nutrizione NU.

Sì, certo, non voglio nemmeno discutere, ovviamente! Spesso sono proprio queste le diagnosi (anzi, quando non c'è modo senza medici) che arriva molto più tardi. E nella fase iniziale dell'atteggiamento sbagliato nei confronti del cibo, è sufficiente un normale PP. E perché di solito succediamo? Masha ha deciso di perdere peso, e poi il prete è cresciuto e immediatamente con un basso contenuto di carboidrati con un contenuto calorico nel migliore dei casi 1000. Ha perso peso in 2 settimane per 6-7 kg e ha perso peso in rotoli, il corpo era affamato. E se mi fossi seduto sulla PP con la mente, non ci sarebbe stato zazor e il peso sarebbe andato a posto.

Come hai dipinto tutto correttamente! Rispetto Non ho bevuto metformina, non ce n'è bisogno. Ma quando la mamma è diabetica, imparerai a comprendere una tale massa di domande che è spaventosa. Posso dire di positivo su Metformin. Per la mamma, è efficace. Il glucosio è sotto controllo e il peso è quasi diventato normale. C'erano 14 chili in più a 52 anni. Già dai primi 3 kg è diventato molto più facile controllare la glicemia. A quel tempo, mia madre bevve il farmaco per circa un mese. Non ricordo esattamente le dinamiche, lei prende la droga tutto il tempo, due anni nella stessa misura dei vestiti. Quindi, è venuta da lui circa 7 mesi dopo l'inizio del trattamento. Dieta a basso contenuto di carboidrati Immacolato, non menzionato, con errori, soprattutto in vacanza.

Recensioni per Metformin

Forma di rilascio: compresse

Analoghi Metformina

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Istruzioni per l'uso di Metformina

Numero di registrazione:

Nome commerciale: Myotformin

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

compresse gastroresistenti

struttura
1 compressa contiene:
principio attivo: metformina cloridrato 500,00 mg;
eccipienti: povidone K 90, amido di mais, crospovidone, magnesio stearato, talco;
composizione del guscio: acido metacrilico e copolimero di metilmetacrilato (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, biossido di titanio, talco.

Descrizione: Compresse rotonde biconvesse, con rivestimento enterico, di colore bianco.

Gruppo farmacoterapeutico:

Agente ipoglicemico per la somministrazione orale del gruppo delle biguanidi.

Codice ATX: [А10ВА02]

Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica.
La metetformina inibisce la gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, migliora l'utilizzo del glucosio periferico e aumenta anche la sensibilità all'insulina dei tessuti. Non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non causa reazioni ipoglicemiche. Abbassa i trigliceridi e le lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Stabilizza o riduce il peso corporeo. Ha un effetto fibrinolitico dovuto alla soppressione di un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.
Farmacocinetica.
Dopo somministrazione orale, la mittformina viene assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità dopo l'assunzione della dose standard è del 50-60%. La concentrazione massima nel plasma sanguigno è raggiunta 2,5 ore dopo l'ingestione. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Excreted invariato dai reni. L'emivita è di 9-12 ore. In caso di funzionalità renale compromessa, il farmaco può accumularsi.

Indicazioni per l'uso
Diabete mellito di tipo 2 senza chetoacidosi (specialmente nei pazienti obesi) con terapia dietetica povera.

• in combinazione con insulina, in caso di diabete mellito di tipo 2, in particolare con un grado pronunciato di obesità, accompagnato da insulino-resistenza secondaria.
  

Controindicazioni

• chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;
  
• compromissione della funzionalità renale;
  
• malattie acute che sono a rischio di sviluppare disfunzione renale: disidratazione (con diarrea, vomito), febbre, gravi malattie infettive, ipossia (shock, sepsi, infezioni renali, malattie broncopolmonari);
  
• manifestazioni clinicamente significative di malattie acute e croniche che possono portare allo sviluppo di ipossia tissutale (insufficienza cardiaca o respiratoria, infarto miocardico acuto, ecc.);
  
• seri interventi chirurgici e traumi (quando è indicata la terapia insulinica);
  
• disfunzione epatica:
  
• alcolismo cronico, intossicazione acuta da alcol;
  
• gravidanza, periodo di allattamento al seno;
  
• ipersensibilità al farmaco;
  
• acidosi lattica (compresa la storia);
  
• utilizzare per almeno 2 giorni prima e entro 2 giorni dopo radioisotopi o esami radiologici con la somministrazione di un mezzo di contrasto contenente iodio;
  
• aderenza a una dieta ipocalorica (meno di 1000 calorie / giorno);
  

Non è raccomandato l'uso del farmaco in persone di età superiore a 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante, che è associato ad un aumentato rischio di sviluppare acidosi lattica in essi.

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento
Quando si pianifica una gravidanza, così come nel caso della comparsa della gravidanza durante l'assunzione di Metformina, dovrebbe essere annullata e prescritta la terapia insulinica. Poiché non ci sono dati sulla penetrazione nel latte materno, questo farmaco è controindicato durante l'allattamento. Se necessario, l'uso di Metformina durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione
La dose del farmaco viene impostata dal medico individualmente, a seconda del livello di glucosio nel sangue.
La dose iniziale è di 500-1000 mg / die. (1-2 compresse). Dopo 10-15 giorni, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda del livello di glucosio nel sangue.
La dose di mantenimento del farmaco è in genere 1500-2000 mg / die (3-4 compresse). La dose massima è di 3000 mg / die. (6 compresse).
Nei pazienti anziani, la dose giornaliera raccomandata non deve superare 1 g (2 compresse)
Le compresse di metformina devono essere assunte intere durante o immediatamente dopo un pasto, lavate con una piccola quantità di liquido (un bicchiere d'acqua). Per ridurre gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale, la dose giornaliera deve essere divisa in 2-3 dosi.
A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, la dose del farmaco deve essere ridotta in caso di gravi disturbi metabolici.

Effetti collaterali
Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, sapore "metallico" in bocca, mancanza di appetito, diarrea, flatulenza, dolore addominale.
Questi sintomi sono particolarmente comuni all'inizio del trattamento e, di norma, vanno via da soli. Questi sintomi possono essere ridotti prescrivendo antociani, derivati ​​di atropina o antispastici.
Da parte del metabolismo: in rari casi - acidosi lattica (richiede l'interruzione del trattamento); con trattamento a lungo termine - ipovitaminosi B12 (disturbo da assorbimento).
Dal lato degli organi che formano il sangue: in alcuni casi - anemia megaloblastica.
Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea.

overdose
Con una dose eccessiva del farmaco, la metformina può sviluppare acidosi lattica con esito fatale. La causa dello sviluppo dell'acidosi lattica può essere anche il cumulo del farmaco a causa della compromissione della funzionalità renale. I primi sintomi di acidosi lattica sono nausea, vomito, diarrea, diminuzione della temperatura corporea, dolore addominale, dolore muscolare e può verificarsi un aumento della respirazione, vertigini, disturbi della coscienza e lo sviluppo del coma.
Trattamento: nel caso. comparsa di sintomi acidosi lattica, il trattamento con metformina deve essere interrotto immediatamente, il paziente ospedalizzato immediatamente e determinare la concentrazione di lattato, confermare la diagnosi. La misura più efficace per l'eliminazione del lattato e della metformina dal corpo è l'emodialisi. Viene anche eseguito un trattamento sintomatico.
In terapia combinata con farmaci metformin sulfonilurea, può manifestarsi ipoglicemia.

Interazione con altri farmaci
Combinazioni non raccomandate: la somministrazione contemporanea di danazolo non è raccomandata per evitare l'azione iperglicemizzante di quest'ultimo. Se necessario, il trattamento con danazolo e dopo la sospensione di quest'ultimo richiede un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo dei livelli di glucosio nel sangue.
Combinazioni che richiedono particolare attenzione: la clorpromazina - se assunta in dosi elevate (100 mg al giorno) aumenta i livelli di glucosio nel sangue, riducendo il rilascio di insulina. Quando si trattano i neurolettici e dopo l'interruzione di quest'ultimo, è necessario un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo del livello di glicemia.
Mentre l'uso di sulfoniluree, acarbose, insulina, antiinfiammatori steroidei, inibitori della monoamino ossidasi, ossitetraciclina, inibitori dell'enzima di conversione, derivati ​​clofibrato, ciclofosfamide, beta-bloccanti può aumentare l'azione ipoglicemizzante di metformina. Mentre l'uso di corticosteroidi, contraccettivi orali, epinefrina, simpaticomimetici, glucagone, ormoni tiroidei, tiazidici e diuretici "loop", derivati ​​fenotiazinici, derivati ​​dell'acido nicotinico può ridurre l'azione ipoglicemizzante di metformina. La cimetidina rallenta l'eliminazione di metformina, con conseguente aumento del rischio di acidosi lattica.
La metotoplastica può indebolire l'effetto degli anticoagulanti (derivati ​​cumarinici). L'assunzione di alcol aumenta il rischio di acidosi lattica durante l'intossicazione acuta da alcol, soprattutto nei casi di inedia o diete ipocaloriche, nonché insufficienza epatica.

Istruzioni speciali
Durante il periodo di trattamento, è necessario monitorare la funzionalità renale. Almeno 2 volte l'anno, così come l'aspetto della mialgia dovrebbero determinare il contenuto di lattato nel plasma.
Inoltre, 1 volta in 6 mesi è necessario il controllo del livello di creatinina sierica (specialmente nei pazienti di età avanzata) Non è necessario prescrivere Methformin se il livello di creatinina nel sangue è superiore a 135 μmol / l negli uomini e 110 μmol / l nelle donne.
Forse l'uso del farmaco Methformin in combinazione con derivati ​​sulfonilurea. In questo caso è necessario un controllo estremamente accurato del livello di glucosio nel sangue.
48 ore prima e entro 48 ore dopo una radiopaque (urografia, angiografia endovenosa), interrompere l'assunzione di Metformina.
Quando un paziente ha un'infezione broncopolmonare o un'infezione degli organi urinari, deve informare immediatamente il medico curante.
Durante il trattamento, si dovrebbe astenersi dal prendere alcol e droghe contenenti etanolo.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e lavorare con meccanismi
L'uso del farmaco in monoterapia non influisce sulla capacità di guidare veicoli e di lavorare con meccanismi.
Quando la metformina è combinata con altri agenti ipoglicemizzanti (derivati ​​sulfonilurea, insulina, ecc.), Si possono sviluppare stati ipoglicemizzanti che compromettono la capacità di guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e rapide reazioni psicomotorie.

Modulo di rilascio
Compresse rivestite enteriche 500 mg. Su 10 targhe nella bolla da AL / PVC. Su 3 bolle insieme con l'istruzione per applicazione in un cartone di pacco.

Periodo di validità
2 anni.
Non usare dopo la data di scadenza.

Condizioni di conservazione
Conservare in luogo asciutto e buio a una temperatura compresa tra 15 e 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Termini di vendita della farmacia:

fabbricante
Hemofarm A.D. Serbia 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbia
Ufficio di rappresentanza nella Federazione Russa / organizzazione che riceve richieste dai consumatori: 129272, Mosca, st. Trifonovskaya, 45B

Recensioni dei medici Metformin

Agente ipoglicemico orale del gruppo delle biguanidi (dimetilbiguanide). Il meccanismo d'azione della metformina è associato alla sua capacità di inibire la gluconeogenesi, così come la formazione di acidi grassi liberi e l'ossidazione dei grassi. Aumenta la sensibilità dei recettori periferici all'utilizzo dell'insulina e del glucosio da parte delle cellule. La metformina non influenza la quantità di insulina nel sangue, ma modifica la sua farmacodinamica riducendo il rapporto tra l'insulina legata a libera e aumentando il rapporto tra insulina e proinsulina.

La metformina stimola la sintesi del glicogeno agendo sulla glicogeno sintasi. Aumenta la capacità di trasporto di tutti i tipi di trasportatori di glucosio a membrana. Ritarda l'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Riduce i trigliceridi, LDL, VLDL. La metformina migliora le proprietà fibrinolitiche del sangue sopprimendo un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Durante il trattamento con metformina, il peso corporeo del paziente rimane stabile o diminuisce moderatamente.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la metformina viene assorbita lentamente e in modo incompleto dal tratto gastrointestinale. C_max nel plasma si raggiunge in circa 2,5 ore con una singola dose di 500 mg, la biodisponibilità assoluta è del 50-60%. Con un pasto simultaneo, l'assorbimento di metformina viene ridotto e ritardato.

La metformina è rapidamente distribuita nei tessuti corporei. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nelle ghiandole salivari, fegato e reni.

Excreted dai reni nella forma immutata. T_1/2 dal plasma è 2-6 ore.

In caso di funzionalità renale compromessa, è possibile il cumulo di metformina.

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezioni di cellule del contorno (12) - pacchi di cartone.
15 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
15 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
15 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (8) - pacchi di cartone.

Regime di dosaggio

Viene ingerito, durante o dopo un pasto.

La dose e la frequenza di somministrazione dipendono dalla forma di dosaggio utilizzata.

Con la monoterapia, la dose singola iniziale per gli adulti è di 500 mg, a seconda della forma di dosaggio utilizzata, la molteplicità di assunzione è di 1-3 volte al giorno. Forse l'uso di 850 mg 1-2 volte al giorno. Se necessario, aumentare gradualmente la dose con un intervallo di 1 settimana. fino a 2-3 g / giorno.

Con la monoterapia per i bambini di età pari o superiore a 10 anni, la dose iniziale è di 500 mg o 850 1 volta / giorno o 500 mg 2 volte / die. Se necessario, con un intervallo di almeno 1 settimana., La dose può essere aumentata fino a un massimo di 2 g / die in 2-3 dosi.

Dopo 10-15 giorni, la dose deve essere aggiustata in base ai risultati della determinazione del glucosio nel sangue.

In terapia di associazione con insulina, la dose iniziale di metformina è di 500-850 mg 2-3 volte / die. La dose di insulina viene selezionata in base ai risultati della determinazione del glucosio nel sangue.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, l'acarbose, l'insulina, i salicilati, gli inibitori delle MAO, l'ossitetraciclina, gli ACE-inibitori, il clofibrato, la ciclofosfamide, l'effetto ipoglicemico della metformina possono essere migliorati.

Con l'uso simultaneo di GCS, i contraccettivi ormonali per somministrazione orale, danazolo, epinefrina, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​fenotiazinici, diuretici tiazidici, derivati ​​dell'acido nicotinico possono ridurre l'azione ipoglicemica della metformina.

Nei pazienti in trattamento con metformina, l'uso di mezzi di contrasto contenenti iodio allo scopo di condurre studi diagnostici (inclusi urografia endovenosa, colangiografia per via endovenosa, angiografia, TC) aumenta il rischio di sviluppare disfunzione renale acuta e acidosi lattica. Queste combinazioni sono controindicate.

beta₂-iniezione adrenomimetica aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue a causa della stimolazione β₂-recettori adrenergici. In questo caso, è necessario controllare la concentrazione di glucosio nel sangue. Se necessario, è consigliato nominare l'insulina.

L'uso simultaneo di cimetidina può aumentare il rischio di acidosi lattica.

L'uso simultaneo di diuretici "ad anello" può portare allo sviluppo di acidosi lattica a causa di possibile insufficienza renale funzionale.

L'uso concomitante di Pro con l'etanolo aumenta il rischio di acidosi lattica.

La nifedipina aumenta l'assorbimento e C_max metformina.

Farmaci cationici (amiloride, digossina, morfina, procainamide, chinidina, chinina, ranitidina, triamterene, trimetoprim e vancomicina), secreti nei tubuli renali, competono con metformina per i sistemi di trasporto tubulare e possono aumentare la C_max.

Effetti collaterali

Da parte dell'apparato digerente: possibile (di solito all'inizio del trattamento) nausea, vomito, diarrea, flatulenza, fastidio all'addome; in rari casi - violazione degli indicatori di funzionalità epatica, epatite (scomparsa dopo l'interruzione del trattamento).

Metabolismo: molto raramente - lattacidosi (è necessaria la sospensione del trattamento).

Dal sistema ematopoietico: molto raramente - una violazione dell'assorbimento di vitamina B₁₂.

Il profilo delle reazioni avverse nei bambini di età pari o superiore a 10 anni è lo stesso degli adulti.

testimonianza

Diabete mellito di tipo 2 (insulino-indipendente) con l'inefficacia della terapia dietetica e dell'esercizio fisico, nei pazienti con obesità: negli adulti - in monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemici orali o insulina; in bambini di età pari o superiore a 10 anni - in monoterapia o in combinazione con insulina.

Controindicazioni

Acidosi metabolica acuta o cronica, chetoacidosi diabetica, precoma diabetico e coma; insufficienza renale, funzionalità renale compromessa (CC) Altre 8 revisioni mediche