Dieta per insufficienza renale e diabete mellito: menu e raccomandazioni

  • Diagnostica

Il detto "il problema non viene da solo" è molto adatto in materia di salute. Nel nostro corpo tutto è così interconnesso che un problema con il lavoro di un organo porta ad altre malattie. Ad esempio, il malfunzionamento del pancreas, come nel diabete, causa problemi in quasi tutti i processi metabolici nel corpo. Molti diabetici hanno problemi con il lavoro dei reni. Il corpo inizia a dedurre proteine, che controllano lo scambio di liquidi nel corpo. Il livello di Albulin aumenta. Con il trattamento sbagliato, si verifica un'insufficienza renale.
La fase principale della terapia per il diabete è nella dieta, con insufficienza renale, deve essere modificata. La dieta in caso di insufficienza renale e diabete mellito è già più complicata della nutrizione, che deve essere seguita in violazione del pancreas.

Regole dietetiche di base per insufficienza renale e diabete

La dieta per il diabete è una regola importante: non è possibile consentire un forte aumento dei livelli di zucchero. Ciò si ottiene riducendo i carboidrati semplici. Questi includono zucchero raffinato, prodotti di farina, frutta dolce. Oltre a questi, è vietato un ampio elenco di altri prodotti. In generale, una dieta per il diabete non è molto complicata. Non ci sono schede rigide nel menu e la maggior parte dei prodotti dannosi può essere sostituita con controparti più utili.
In caso di insorgenza di insufficienza renale, il primo passo è ridurre il carico su questo organo. In considerazione di ciò, vengono apportati importanti emendamenti alla dieta.
Prima di tutto riguarda la quantità di liquido. Se il diabete può essere bevuto in quantità illimitate, quindi per problemi ai reni, il liquido deve essere notevolmente ridotto. Questo include sia l'acqua ordinaria che qualsiasi altra bevanda, come tè e caffè. Soda e alcol sono completamente vietati.
La quantità di sale nella dieta è limitata. Dovrebbe essere non più di 2-3 g al giorno. Di conseguenza, tutti i prodotti che contengono molto sale sono proibiti: verdure in salamoia e in scatola, pesce e carne salati.
Tutti i prodotti con effetto diuretico sono proibiti. Con particolare cautela dovrebbe essere trattata una varietà di decotti di erbe, anche se la dieta durante il diabete, al contrario, sono raccomandati, perché alcuni contribuiscono a una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue.
Dieta per insufficienza renale e diabete esclude cibi grassi. Vietato pesce grasso, carne e pollame. Non puoi cucinare piatti in abbondanti quantità di olio. La quantità di grasso necessaria per un metabolismo sano si accompagna a cibi proteici, noci e cereali. Già questo sarà sufficiente.

Prodotti proibiti

Se ti viene diagnosticato un trattamento che richiede di seguire una dieta, la prima cosa che dovresti fare è stampare o scrivere un elenco di cibi proibiti. Per tenerlo in vista, appenderlo sul frigorifero.
In caso di diabete e problemi ai reni, sono proibiti i seguenti prodotti:
• Zucchero e altri derivati, come miele, melassa e caramello.
• Far bollire la farina bianca (voto superiore). Hanno troppi carboidrati veloci. I pasticcini abituali possono essere fatti indipendentemente, ma dalla farina grezza.
• Fast Food. Con il diabete, è meglio mangiare solo a casa. Non puoi essere completamente sicuro che sia stato aggiunto a questo piatto.
• Eventuali cibi grassi Questo include tutto il fritto, oltre a carni grasse, pollame e pesce, ricotta e formaggio con un alto contenuto di grassi del latte. Tutti loro possono essere sostituiti da meno calorie.
• Prodotti affumicati. Di solito hanno troppo sale.
• Riso bianco, orzo e semola. Ha troppi carboidrati veloci, che aumentano notevolmente i livelli di zucchero nel sangue.
• Frutta dolce, come banane, pere, uva, anguria, meloni e tutti sotto forma di frutta secca.
• Succhi di qualsiasi frutto. Anche nel succo più saporito e fresco, ci sono troppi carboidrati e non abbastanza fibre.
• Burro, margarina. Se li includi nella dieta, puoi superare di molto il limite di grassi.
• Soda e alcol. Sono dannosi anche per una persona sana.
• Condimenti, salse piccanti.

Prodotti e piatti consigliati

La dieta per insufficienza renale nel diabete mellito dovrebbe consistere principalmente dei seguenti alimenti e piatti:
Prodotti a base di farina: pane solo con farina grossa, è meglio cucinarlo da soli. Dolci dolci possono essere solo con sostituti dello zucchero, ma comunque ne vale la pena il meno possibile.
Zuppe: sono proibiti carne forte, pesce e persino brodi di funghi, c'è troppo grasso in loro. Quando si cucina la zuppa, il primo brodo deve essere sempre scolato, quindi versare la carne con acqua nuova e cuocere ancora. Anche con l'osservanza di tali regole, le zuppe nel brodo di carne dovrebbero essere severamente limitate e non mangiarle più spesso di una volta alla settimana. In qualsiasi quantità puoi mangiare zuppe vegetariane con una piccola aggiunta di cereali e latte.
Piatti di carne: un giorno puoi mangiare solo una porzione di piatti a base di carne, e va cucinata sia a cottura che a vapore. È permesso cuocere, è meglio farlo in una borsa da cucina, quindi non è necessario aggiungere olio. Dalla carne è meglio scegliere pollo, tacchino, carne di vitello, carne magra, coniglio. Il loro pesce - merluzzo, pollock, pesce persico. Non più di una volta alla settimana puoi mangiare la salsiccia del dottore, ma prima di acquistare, studia attentamente la composizione per la presenza di componenti proibiti.
Uova: non più di 3-4 pezzi al giorno. Possono essere cucinati, preparare omelette proteiche, aggiungere a piatti complessi.
Prodotti lattiero-caseari: la loro quantità deve essere monitorata con particolare attenzione, poiché influenza fortemente il lavoro dei reni a causa dell'alto contenuto di proteine ​​animali e della capacità di trattenere l'acqua. Puoi bere solo latte intero, ma non più di 140 g al giorno. Può aggiungere piatti, ma senza allontanarsi dalla norma. Ricotta e formaggio sono completamente vietati. Sono troppo grassi. Invece di panna acida, viene utilizzata la ricotta a basso contenuto di grassi, ma non più di un cucchiaino al giorno.
Semole: sono la principale fonte di carboidrati, ma un giorno può essere non più di 150-200 g. È meglio scegliere quelli che includono principalmente carboidrati complessi, come il grano saraceno.
Verdure: dovrebbero costituire la maggior parte della vostra dieta. Solo le patate sono limitate, non più di 200 g Si raccomanda di mangiare più cavoli, barbabietole, carote, cetrioli, pomodori, lattuga, cipolle verdi (non cipolle), aneto e prezzemolo.
Dolce: frutti che non sono nella lista bandita, mousse, gelatine, baci su un sostituto dello zucchero. È possibile trovare un sacco di vari dessert ammessi in qualsiasi grande negozio, in un reparto speciale per i diabetici.
Bevande: tè e caffè senza zucchero, a volte è possibile aggiungere un sostituto, succhi di verdura, in particolare di pomodoro, aiuta a ridurre i livelli di zucchero. La cosa principale, non dimenticare la restrizione della quantità di liquido.

Menù dietetici per insufficienza renale e diabete

Colazione: pane tostato con pane di segale, omelette proteica da due uova con pomodoro, caffè con sostituto dello zucchero.
La seconda colazione: una mela e pane di segale.
Pranzo: zuppa di verdure, alcuni pezzi di pane non lievitato a base di farina grezza.
Snack: gelatina all'arancia fatta in casa con sostituto dello zucchero.
Cena: petto di pollo al forno, insalata di verdure con un cucchiaio di yogurt naturale.
Seconda cena: un'insalata di cetrioli, foglie di lattuga e uova sode.

Nefropatia diabetica: dieta, menu campione, elenchi di alimenti consentiti e vietati

Il diabete mellito causa complicazioni pericolose. Nel diabete sono interessati vari gruppi di organi umani, inclusa la funzione dei reni.

Ciò, a sua volta, porta a gravi conseguenze per la salute e, in assenza di trattamento, anche alla morte del paziente.

Una dieta per il diabete e problemi ai reni in combinazione con il farmaco giusto può aiutare a risolvere il problema.

Perché i reni soffrono?

Ma per quale motivo un livello elevato di zucchero influisce negativamente sul funzionamento dei reni? Diversi fattori importanti influenzano negativamente i reni nel diabete.

Prima di tutto, un eccesso di glucosio nel sangue ha un effetto negativo.

Si combina con le proteine ​​del tessuto - si verifica la glicazione, che danneggia i reni. Le proteine ​​glicate provocano l'organismo a produrre anticorpi specifici, che hanno anche un effetto negativo sui reni.

Inoltre, il sangue dei diabetici è spesso un numero eccessivo di piastrine, che ostruiscono i piccoli vasi. E infine, lo scarso assorbimento dell'acqua nelle cellule e l'insufficienza della sua rimozione dal corpo aumentano la quantità di sangue che deve essere pulita passando i reni attraverso se stessa.

Tutto ciò porta al fatto che esiste un'iperfiltrazione glomerulare - l'accelerazione dei glomeruli renali. E i carichi ultra alti influenzano negativamente le prestazioni del corpo e portano alla comparsa di un apparato glomerulare - nefropatia diabetica. È caratterizzato da una significativa diminuzione del numero di glomeruli attivi a causa dell'occlusione dei capillari intraclubral.

Quando il numero di glomeruli colpiti raggiunge un certo livello, compaiono sintomi che indicano lo sviluppo di insufficienza renale:

  • mal di testa;
  • nausea e vomito;
  • disturbi digestivi;
  • grave mancanza di respiro;
  • sapore metallico e alitosi;
  • prurito sulla pelle;
  • crampi e crampi.

Con l'ulteriore sviluppo della malattia, sono possibili conseguenze più gravi: svenimenti e persino coma. Pertanto, è molto importante iniziare il trattamento il prima possibile, mentre i reni stanno ancora affrontando normalmente la purificazione del sangue.

Trattamento della nefropatia diabetica

Il trattamento della nefropatia inizia con il controllo del livello di zucchero. Dopotutto, livelli significativi di zucchero in eccesso sono la causa dello sviluppo di lesioni renali nel diabete.

Il prossimo prerequisito per il successo del controllo della malattia è una riduzione dei livelli di pressione arteriosa.

È necessario che la pressione sia tornata normale a 130/80, e meglio ancora più bassa.

Infine, l'alimentazione nell'insufficienza renale e nel diabete mellito svolge un ruolo molto importante. In effetti, l'osservanza di alcune regole alimentari può ridurre la concentrazione di zucchero nel sangue e ridurre il carico sui reni, evitando così la sconfitta di nuovi capillari.

Principi della dieta

Il principio base a cui una dieta deve essere seguita nella nefropatia diabetica è quello di prevenire un aumento dei livelli di zucchero e ridurre il carico sui reni. Le raccomandazioni nutrizionali variano ampiamente nelle diverse fasi della malattia.

Quindi, al primo stadio facile, è molto importante controllare il contenuto del cibo non solo dello zucchero, ma anche delle proteine. Queste misure sono necessarie per facilitare il lavoro dei reni.

Una dieta a basso contenuto proteico riduce significativamente il carico sui reni e aiuta a far fronte alla malattia. Inoltre, un fattore importante nella malattia è anche l'aumento della pressione sanguigna. A questo proposito, si raccomanda di ridurre al minimo il consumo di sottaceti.

Se al primo stadio della malattia in primo luogo il controllo del livello di zucchero, quindi con lo sviluppo della nefrosi diabetica, il più importante è controllare il consumo di proteine ​​animali. Infatti, per ridurre il livello di zucchero, ci sono farmaci speciali, mentre l'efficacia dei farmaci che riducono il carico sui reni è molto più bassa.

L'opzione migliore sarebbe sostituire quasi completamente le proteine ​​animali con il vegetale. Secondo i risultati della ricerca, la percentuale di proteine ​​animali nel cibo del paziente non dovrebbe superare il 12%.

Prodotti contenenti proteine ​​vegetali

Oltre a limitare il consumo di sale, proteine ​​e zucchero, si raccomanda lo sviluppo della malattia per ridurre significativamente il numero di prodotti contenenti fosfati. Il fosforo ha anche la capacità di agire sui reni ed esacerbare l'iperfiltrazione.

Inoltre, viene mostrata anche la restrizione del consumo di grassi animali. Dopo tutto, sono la fonte del colesterolo, che forma i vasi restringenti della placca. Allo stesso tempo, tale restringimento è caratteristico non solo dei vasi cerebrali - il colesterolo in eccesso ha un effetto significativo sui capillari nei reni, essendo un ulteriore fattore di rischio per il loro blocco.

Insufficienza renale e diabete: mangiare correttamente e gustoso

La dieta in caso di insufficienza renale e diabete mellito ha lo scopo di normalizzare la digestione, prevenire improvvisi salti nei livelli di zucchero nel sangue e la pulizia del sangue. La CKD si sviluppa sullo sfondo di un aumento dei livelli di glucosio nel sangue e porta ad una compromissione della rimozione del fluido dal corpo. Pertanto, la regola principale della dieta - ridurre l'assunzione di liquidi e il monitoraggio costante dei livelli di zucchero.

Come sono l'insufficienza renale e il diabete mellito

L'alimentazione dietetica per il diabete è una delle condizioni indispensabili. E il punto non è affatto che solo in questo modo si possa evitare un aumento di peso incontrollato. Con il progredire del diabete mellito, in particolare del primo tipo (quando la produzione di insulina è disturbata e il livello di glucosio nel sangue è in costante aumento, è prescritto per ridurre i farmaci ipoglicemizzanti). Nel corpo si verificano cambiamenti distruttivi, in particolare nei reni. Anche se la nutrizione è corretta, la struttura dei nefroni - i mattoni dei reni - può cambiare nel tempo a causa del livello di zucchero nel sangue. Ogni nefrone è costituito da tubuli e glomeruli. Man mano che aumenta il livello di zucchero, aumenta anche la quantità di sangue inviato attraverso i reni. Il corpo sta cercando di compensare questa condizione e rimuovere il glucosio in eccesso. Allo stesso tempo, viene scaricata una grande quantità di fluido, motivo per cui aumenta la pressione nei glomeruli e nei tubuli. Nel tempo, questo porta ad un aumento di quest'ultimo in volume e, quindi, alla dislocazione dei vasi sanguigni. Di conseguenza, un volume di sangue molto più piccolo viene purificato dai reni e l'uremia si sviluppa gradualmente. Questa è una condizione patologica in cui le sostanze tossiche si accumulano nel plasma sanguigno.

Il corpo soffre di autoavvelenamento. Questo si manifesta sotto forma di stanchezza aumentata, mal di testa, insonnia, affaticamento eccessivo, irritabilità e convulsioni. In alcuni casi, possono comparire eruzioni cutanee allergiche, gonfiore, prurito.

Tali cambiamenti sono in una certa misura caratteristici della maggior parte dei pazienti, ma non immediatamente dopo la diagnosi di diabete, ma dopo alcuni anni. Nella zona di maggior rischio sono le persone con pressione alta (140/90).

Tra gli altri cambiamenti distruttivi, se la nutrizione non viene regolata nel tempo, le proteine ​​dell'albumina appaiono nelle urine. Questa proteina è caratterizzata da piccole dimensioni, che rendono facilmente superabile le pareti dei vasi sanguigni.

Caratteristiche dell'alimentazione in caso di insufficienza renale cronica e diabete

La dieta per diabetici, se si sviluppa insufficienza renale, non è solo mirata a normalizzare i livelli di zucchero nel sangue e stabilizzare il colesterolo. E anche per normalizzare la pressione sanguigna come una delle misure preventive della comparsa di cambiamenti nella struttura dei reni.

Se nel diabete mellito del primo e del secondo tipo il compito principale è quello di ridurre la quantità di carboidrati e aderire al regime di bere, quindi in caso di insufficienza renale cronica, tutto non è così semplice. Una dieta diabetica per il diabete dovrebbe essere, da un lato, a basso contenuto di carboidrati. D'altra parte - contengono la quantità minima di proteine ​​animali. Solo osservando queste regole puoi evitare un brusco aumento della glicemia e ridurre il carico sui reni.

La dieta per insufficienza renale cronica implica anche una riduzione del volume del fluido - non più di 1,5 litri al giorno, e in alcuni casi non più di un litro. Altrimenti, il paziente soffre di gonfiore (i reni non sopportano la quantità di liquido in ingresso). Con lo stesso scopo, il sale viene rimosso dalla dieta, in quanto contribuisce alla ritenzione dei liquidi corporei. Per giorno è consentito usare non più di 3 g di sale. Tutto ciò che è affumicato, salato, marinato e speziato è escluso dalla dieta.

Sotto il divieto si ottengono cibi grassi. Aiuta ad aumentare la quantità di colesterolo nel sangue (un carico aggiuntivo sui reni).

La nutrizione per CRF comporta il rifiuto di prodotti con effetto diuretico. Nella forma "pura", questi includono anguria e melone, sotto forma di spremute fresche - cetrioli, barbabietole, carote, zucchine, prezzemolo e sedano. Con i brodi a base di erbe bisogna stare attenti. Se sono raccomandati per il diabete, per insufficienza renale, possono peggiorare la condizione. I diuretici comprendono camomilla, mirtilli rossi, fragoline di bosco, viburno, zucca, mirtilli rossi e fagiolini.

Il pericolo di un'eccessiva escrezione dei liquidi è che i reni sono soggetti a stress e una grande quantità di nutrienti viene eliminata dal corpo.

Le raccomandazioni dei dietisti riguardo alle diete per insufficienza renale cronica e diabete mellito sono le seguenti:

  • Il volume giornaliero di cibo suddiviso in 5-6 porzioni uguali, che dovrebbe essere utilizzato con un intervallo di 2-3 ore (senza attendere una chiara sensazione di fame, in quanto ciò può provocare un forte calo dei livelli di zucchero nel sangue);
  • rinunciare a tè e caffè forti. Con il tè verde, fare attenzione, in quanto promuove la rimozione di liquidi. Lo stesso vale per i decotti alle erbe (camomilla, menta, ecc.);
  • un giorno per utilizzare non più di 70 grammi di proteine ​​animali, in modo da non appesantire i reni;
  • per mantenere l'immunità al giorno, utilizzare non più di 150 grammi di frutta o bacche (eccetto per il rosso vivo e l'arancio, oltre che per i frutti esotici);
  • Rifiuti completamente spezie, sottaceti, marinate, salse, fast food, carni affumicate. Tutti mantengono fluido nel corpo. E anche dalla farina (troppo lunga viene digerita e provoca gonfiore e stitichezza) e alcol;
  • limitare l'uso di cibi contenenti grandi quantità di acido ossalico (sedano, spinaci, acetosella, prezzemolo, rabarbaro). Potassio (piselli, albicocche, ananas, banane, zucchine, pesche, prezzemolo, pomodori, ribes nero, ravanello, aneto, fagioli, rafano, spinaci e patate). E anche il calcio (prodotti lattiero-caseari). Tutti sovraccaricano i reni;
  • utilizzare prevalentemente cibi trattati termicamente. Mantengono una quantità sufficiente di sostanze nutritive, ma è molto più facile da digerire rispetto a quello crudo. È meglio cucinare, cuocere a fuoco lento, cuocere a bagnomaria o in forno.

Dieta per insufficienza renale

Descrizione del 12 giugno 2017

  • Efficacia: effetto terapeutico dopo 2 settimane
  • Termini: costantemente
  • I prodotti costano: 1200 - 1300 rubli a settimana

Regole generali

L'insufficienza renale è una condizione in cui, per varie ragioni, si verifica una disfunzione renale. La causa dell'insufficienza renale acuta sono intossicazioni, infezioni acute, ustioni, lesioni e nefrite acuta.

Ha 4 periodi: iniziale, riduzione della diuresi, recupero, recupero. Il periodo di riduzione della diuresi è il più difficile, dura fino a 20 giorni ed è caratterizzato dall'accumulo di scorie azotate nel sangue, da alterazioni del metabolismo idrico e minerale, dalla comparsa di edemi e dallo sviluppo di acidosi. I pazienti con insufficienza renale acuta possono rifiutarsi di mangiare perché sono preoccupati per la nausea e il vomito. La fame aggrava la situazione, poiché la disgregazione delle proteine ​​viene accelerata e aumentano i disturbi metabolici.

L'insufficienza renale cronica è associata a un deterioramento della funzione dei reni nella loro patologia, che progredisce costantemente. Le cause di esso possono essere malattie croniche:

Il rischio di glomerulonefrite acuta cronica negli adulti con un esito nell'insufficienza renale cronica è 10 volte superiore rispetto ai bambini. La pielonefrite è la terza principale causa di insufficienza renale cronica.

L'anemia spesso accompagna la malattia renale cronica ed è la prima complicazione dell'insufficienza renale cronica. È più spesso osservato a diminuzione in autorizzazione di creatinine a 40-60 millilitri / min. (Nell'III stadio). A volte osservato nelle fasi precedenti. Il suo grado è particolarmente pronunciato nella fase terminale del fallimento.

La condizione di questi pazienti è grave, sono costantemente costretti a essere curati e monitorare attentamente la loro dieta. Vediamo che tipo di dieta è prescritta per le malattie renali che comportano insufficienza renale. Il tavolo di trattamento principale è Diet 7 o la sua varietà No. 7A e No. 7B.

Dieta per insufficienza renale

In caso di insufficienza renale acuta, la tabella principale è la tabella n. 7A, che prevede:

  • Restrizione significativa delle proteine ​​(20 g). Questa quantità di pazienti riceve a causa di latte, bevande con latte acido, panna, panna acida e uova. Esclude carne e pesce.
  • Garantire il fabbisogno energetico consumando carboidrati (frutta, bacche, verdure, zucchero, sago, riso, miele) e grassi (burro e olio vegetale).
  • Introduzione di 0,4-0,5 litri di liquido (acqua senza gas, tè debole, succhi diluiti, kefir) e restrizione del sale quando la diuresi viene interrotta. Durante il periodo di recupero, la quantità di urina può essere di 2 litri al giorno, pertanto si consiglia un maggiore consumo di liquidi. L'assunzione di liquidi insufficiente o eccessiva aggrava la disfunzione renale.
  • Limitare i prodotti contenenti potassio e magnesio e in presenza di anuria - in aggiunta e sodio.
  • Come si recupera, l'introduzione graduale di sale, proteine ​​- prima fino a 40 g (Tabella n. 7B), e poi alla norma. Dopo questa tabella, il paziente viene trasferito alla dieta numero 7 per un lungo periodo (fino a un anno). In caso di arresti lievi, la Tabella n. 7 è immediatamente raccomandata, ma con restrizione di potassio.

In caso di insufficienza renale cronica, la dieta prevede il risparmio dei reni e i principi di base della nutrizione sono:

Carne bollita al forno

  • Grado differente di restrizione delle proteine ​​(dipende dalla gravità dell'ESRD). Preferibile come più facilmente digeribile - proteine ​​del latte e albume d'uovo. Le proteine ​​vegetali hanno un valore nutrizionale più basso.
  • Quando si cucina, la carne e il pesce vengono prima bolliti e poi in umido o cotti. Questa tecnica riduce la quantità di estrattivi.
  • Limitare l'assunzione di fosforo (latte, crusca, formaggio, muesli, pane integrale, uova, legumi, fiocchi di latte, cereali, noci, cacao) e potassio (limite di patate, acetosella, banane, succhi di frutta, pesce di mare, carne, escluso il curry, semi, sesamo).
  • Assunzione di calcio sufficiente (latticini, uova, verdure). Il modo migliore è prendere il carbonato di calcio, che è ben assorbito e lega il fosforo nell'intestino. La dose giornaliera del farmaco viene calcolata individualmente.
  • Additivo keto analogo di amminoacidi essenziali e istidina. Il loro uso consente di limitare le proteine ​​in modo sicuro.
  • Fornire un valore energetico sufficiente a causa di grassi (acidi grassi polinsaturi) e carboidrati, che migliora la digestione delle proteine ​​e riduce la sua rottura nel corpo. Con una carenza di calorie nel metabolismo delle proteine ​​sono inclusi e il livello di urea aumenta. È necessario includere nella dieta prodotti ad alta energia (panna acida, miele), ma usarli nella prima metà della giornata. In questo caso, non caricare la dieta con grassi refrattari e un numero elevato di carboidrati semplici.
  • Considerazione dello stato della funzione di escrezione e dell'introduzione ottimale di liquidi e sale. Limitarli in presenza di edema e pressione alta. Il cibo viene preparato senza sale, ma è consentito utilizzarne una certa quantità (dipende dalla gravità della malattia e dalla gravità dell'insufficienza renale). L'esatta quantità di liquido viene calcolata individualmente in base alla quantità di urina rilasciata nel corso dell'ultimo giorno.
  • Sono esclusi i prodotti con oli essenziali (sedano, aneto fresco, prezzemolo, basilico, aglio e cipolla fresca).
  • Limitare gli alimenti contenenti potassio (frutta secca, verdura fresca e frutta), poiché l'iperkaliemia si sviluppa in pazienti con funzionalità renale compromessa.
  • Restrizione di prodotti lattiero-caseari, cereali e pasta.
  • Esclude tè e caffè forti, piatti speziati e salati, cacao, cioccolato, formaggi, bevande alcoliche.
  • Inclusione di complessi vitaminici e amminoacidi.
  • L'assunzione di acqua minerale di sodio è esclusa.

Nell'insufficienza renale cronica, con l'aiuto di una corretta alimentazione, è possibile ridurre l'intossicazione e la progressione del CRF, ridurre le manifestazioni di iperparatiroidismo. La terapia dietetica deve essere prescritta in una fase iniziale in cui la creatinina sta appena iniziando a superare il limite della normalità.

Una dieta con CRF dipende dal grado di insufficienza renale e include la quantità di proteina che non porterà ad un aumento di azotemia e allo stesso tempo non causerà la scomposizione delle proprie proteine. La nutrizione medica dovrebbe fornire la necessità di amminoacidi con un basso contenuto proteico e quindi di prevenire il deficit proteico. La restrizione precoce delle proteine ​​nella dieta può rallentare la progressione della malattia. Una diminuzione del carico proteico inibisce l'iperfiltrazione (uno dei meccanismi per la progressione del CRF), quando la porzione conservata del tessuto renale assume un carico proteico maggiore. Una dieta a basso contenuto proteico riduce l'iperfiltrazione. Quando l'assunzione di proteine ​​è limitata, il livello di urea (il prodotto finale della sua decomposizione) diminuisce, l'intossicazione diminuisce e la condizione dei pazienti migliora.

Nella fase iniziale (al 1 ° grado), la nutrizione viene effettuata sulla base della Tabella n. 7, ma sostituendo il pane con il pane senza proteine. Il contenuto proteico nella dieta è di 0,8 g per 1 kg di peso del paziente (50-60 g al giorno e metà di essi sono animali). Questa quantità media di proteine ​​può diminuire, tenendo conto delle condizioni del paziente. Si raccomanda al paziente di tenere giorni di digiuno (fino a 3 volte alla settimana) con una dieta 7B con contenuto proteico ridotto. Nessuna aggiunta di aminoacidi è richiesta durante questo periodo.

Il consumo di liquidi nelle urine normali non è limitato, ma dovrebbe corrispondere alla quantità assegnata nell'ultimo giorno più 400-500 ml. Se la pressione non è elevata e non c'è edema, si consigliano 4-5 g di sale al giorno. Con un aumento della pressione sanguigna, la comparsa di edema e aumento di peso, l'assunzione di liquidi e sale è ridotta.

Quando CRF 2 gradi richiede una restrizione di proteine ​​a 0,5-0,4 g / kg di peso (Tabella n. 7B), così come il fosforo. A questo proposito, il tuorlo d'uovo e il pollame, i formaggi, le noci, i legumi sono esclusi, il latte è limitato. Manzo, pesce, riso e patate dovrebbero essere bolliti due volte in una grande quantità d'acqua, versando la prima acqua. Questa tecnica può ridurre i fosfati di quasi la metà. Per calcolare la quantità di proteine ​​e di potassio, ci sono tabelle speciali. Supplementi di aminoacidi sono prescritti come Ketosteril (4-8 compresse tre volte al giorno). I sali di calcio, che sono presenti in esso, legano i fosfati nell'intestino.

Quando viene utilizzato il grado 3 CRF, viene utilizzato il numero di serie 7A o il numero 7B. Contengono rispettivamente 20-25 g o 40 g di proteine. Queste sono principalmente proteine ​​animali (latticini, uova, pesce e carne). Il tempo speso per una dieta a basso contenuto di proteine ​​dipende dalle condizioni del paziente, mentre è migliorato, la Tabella n. 7B è consentita, ma contro il suo background, periodicamente (fino a 3 volte alla settimana) ritorna alla Tabella delle proteine ​​basse n. 7A.

La quantità di sale può essere aumentata a 6-8 go più, ma sotto il controllo della pressione sanguigna e della produzione di urina (se la quantità è diminuita, il sale non aumenta). Le diete sopra non forniscono al paziente la necessità di vitamine, ferro, calcio, quindi l'alimentazione deve essere integrata con farmaci appropriati. Per la normalizzazione del fosforo alterato e del metabolismo del calcio, è importante una diminuzione del fosforo nella dieta e un aumento del calcio, che ha un effetto positivo sulla condizione dei reni. I legumi sono esclusi a causa dell'alto contenuto di fosforo. Il calcio viene inoltre introdotto sotto forma di droghe. Non è consigliabile utilizzare verdure fresche e frutta, a causa dell'alto contenuto di potassio, hanno bisogno di bollire.

In caso di un quarto grado terminale, il paziente viene trasferito al trattamento con emodialisi, quindi, la quantità di proteine ​​aumenta a 1,0-1,3 g / kg di peso, dal momento che aminoacidi, vitamine, oligoelementi e oligopeptidi vengono persi nel processo di purificazione del sangue. La dieta dovrebbe essere il più completa possibile. Aumenta il valore energetico del cibo, che si ottiene consumando più carboidrati (450 g) e grassi (90 g). Inoltre hanno introdotto amminoacidi sotto forma di droghe.

La quantità di liquido viene confrontata con la diuresi. Se la funzione escretoria dei reni si deteriora, imporre restrizioni fluide. L'assunzione di sale è limitata a 5-7 g, ma di solito viene calcolata individualmente, tenendo conto dell'ipertensione arteriosa e dell'edema. L'eccezione nella dieta di carne e pesce salati, formaggi, cibo in scatola, burro salato e pane di soliti dolci sono raccomandati. Nei pazienti in dialisi, l'iperfosfatemia è particolarmente comune.

I pazienti hanno un peggioramento dell'appetito, nausea, vomito e un cambiamento nel gusto. L'esofago e lo stomaco sono spesso colpiti, quindi le pietanze dovrebbero essere principalmente bollite o al vapore, e per migliorare il gusto usano salse (agrodolci), spezie e verdure piccanti. Spesso usano giorni di digiuno (mela, mela e zucca), che aiuta a ridurre l'acidosi e l'azotemia.

Una complicazione caratteristica del diabete è la nefropatia. In alcuni paesi, la nefropatia diabetica è diventata la principale causa di morte nelle persone anziane per insufficienza renale cronica. Il trattamento di tali pazienti causa grandi difficoltà. In caso di insufficienza renale e diabete mellito, sono importanti il ​​controllo della pressione e la correzione dei disturbi metabolici (iperlipidemia, iperuricemia). I carboidrati nella dieta di tali pazienti sono limitati.

Prodotti consentiti

Dieta numero 7B è più spesso utilizzato per insufficienza renale. Dalla dieta numero 7A è caratterizzato da un aumento della quantità di proteine, dieta totale e contenuto calorico. I piatti delle tabelle n. 7A e n. 7B sono preparati senza sale.

  • Permesso di utilizzare il pane di amido di mais senza proteine ​​e sale-sale a 300-400 g al giorno. In assenza di esso può essere consumato pane ahlorid.
  • Solo zuppe vegetariane con aggiunta di cereali e verdure, si può cucinare zuppa, zuppa di borscht e barbabietola rossa. Porzione - 250-350 ml.
  • Manzo a basso contenuto di grassi, pollo, vitello e tacchino vengono serviti bolliti. Dopo aver fatto bollire la carne, puoi cuocere o friggere. La pre-ebollizione in grandi quantità di acqua elimina le sostanze azotate dai prodotti. Porzione 55-60 g.
  • I pesci scelgono magro: luccio, lucioperca, nasello, navaga, merluzzo, merluzzo. Preparato allo stesso modo della carne, la porzione è simile.
  • Carote, barbabietole, cetrioli, aneto, pomodori, cavolfiore, lattuga, prezzemolo, cipolle verdi, pomodori, patate, cavoli sono consentiti per contorni di verdure. Le verdure sono bollite o in umido.
  • I cereali, tutti i legumi e la pasta sono fortemente limitati nella dieta. Piatti consigliati da sago sull'acqua sotto forma di budini, cereali, casseruole, pilaf o polpette.
  • Frittata proteica da un uovo al giorno.
  • Frutta e bacche sono diverse, crude e bollite. Il contenuto di potassio è preso in considerazione se la sua restrizione è attribuita. Il potassio si perde quando il frutto viene bollito. Con il permesso del medico possono essere utilizzate le albicocche secche.
  • Se non ci sono restrizioni, latte e latticini sono consumati fino a 200-300 g al giorno. La ricotta è esclusa o utilizzata in piccole quantità (fino a 50 g).
  • La salsa bianca è consentita su panna acida o latte, verdure e macedonie, vinaigrette senza verdure salate.
  • Mancanza di tè e caffè, succhi di frutta, infuso di rosa canina.
  • Burro e verdure.

Insufficienza renale nel diabete mellito: dieta e menù settimanale

Dieta CKD - ​​Regole e menu di conformità

La condizione causata dal deterioramento della funzione renale sotto l'influenza di altre malattie del corpo (rene, sistema cardiovascolare, ecc.) È l'insufficienza renale cronica (CRF). Anche nella fase iniziale della sua comparsa, è necessario adeguare la dieta e attenersi a una determinata dieta, poiché una corretta alimentazione consente di mantenere il corpo.

Dieta per insufficienza renale cronica

Tutta la nutrizione prescritta per HNP si basa sui principi di base:

  • ridurre la quantità di proteine ​​consumate a 20-70 g al giorno;
  • aggiungere alla dieta grassi e carboidrati più salutari per garantire l'equilibrio energetico;
  • consumo regolare di frutta e verdura;
  • prodotti da cucina adeguati;
  • regolazione dell'assunzione di sali e fluidi.

La dieta per HNP e il diabete ha le sue sfumature che richiedono cure speciali. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alla lista dei prodotti obbligatori, in quanto include dolci, caramelle e zucchero. Per questo motivo, una dieta con CPD richiede un controllo specialistico aggiuntivo, poiché il paziente può aumentare significativamente i livelli di zucchero nel sangue.

Dieta per HNP - alimenti

L'alimentazione dietetica per HNP comporta l'elenco degli alimenti consentiti e vietati. Tutti gli alimenti affumicati, snack salati, cereali, pasta, legumi, prodotti ricchi di purina e acido ossalico, funghi, ecc. Non sono ammessi.

È necessario rifiutare le bevande contenenti alcool e caffeina (compreso il tè forte). Nonostante sia necessario mangiare frutta e verdura, alcuni di essi sono vietati: prugne, banane, albicocche secche, uva passa, albicocche, rape, aglio, ravanelli e ravanelli.

L'alimentazione obbligatoria per l'HNP dovrebbe includere zuppe vegetariane, carni magre e pesce, dolci, pane di crusca a base di farina di mais (o altro, non contenente proteine), ecc.

Nelle bevande, la preferenza deve essere data a succhi diluiti e brodo di rosa canina. Le spezie svolgono un ruolo importante nella corretta alimentazione.

È necessario fare l'attenzione a nero e pimento, vanillin, chiodi di garofano, cannella e alloro.

Dieta a basso contenuto proteico con HNP

Una dieta priva di proteine ​​per la cogenerazione è ampiamente applicabile nella pratica del trattamento di una malattia, poiché implica una riduzione del rischio di complicanze. È anche prescritto in caso di grave intossicazione da uremia con l'impossibilità di un trattamento tempestivo con un dispositivo renale artificiale. Nei casi in cui è prescritta una dieta priva di proteine, la nutrizione può assumere la seguente forma:

  • la prima colazione consiste in insalata di verdure con olio vegetale, budino di riso e tè leggero;
  • alla seconda colazione sono consentite carote in umido con zucchero e burro;
  • a pranzo, mangiare zuppa di verdure, patate bollite con pollo in salsa di latte e composta di frutta secca;
  • tè pomeridiano per limitare l'ammissione di brodo anche con lo zucchero;
  • a cena, servite frittelle di mele, uova sode e tè leggero;
  • bere prima di coricarsi succo di frutta.

Dieta per HNP - menu settimanale

Una dieta per l'insufficienza renale, il cui menu fornisce un gran numero di prodotti diversi per il mantenimento del bilancio energetico, dovrebbe essere pianificata in anticipo. È meglio prescrivere l'intera dieta per alcuni giorni, idealmente - per una settimana. Il menu include:

  1. Al mattino, si consiglia di consumare pasti leggeri con un contenuto minimo di proteine: frittata con verdure, casseruole di cagliata, porridge di latte, insalate di frutta e verdura. Si consiglia di bere tutto il tè con il limone.
  2. A pranzo, fornisce pasti integrati. Puoi cucinare diverse varianti di zuppe vegetariane e borscht a base di brodo vegetale, pollo bollito con salsa al latte (il pollame può essere sostituito con pesce o carne magra), patate bollite o riso. Per quanto riguarda le bevande, viene data preferenza a kissel, succhi e composte di frutta secca.
  3. Se una dieta è prescritta per insufficienza renale, il menu della cena può contenere cereali per il latte, cotolette di verdure e pancake. Deve essere presente il tè dolce.

Dieta per insufficienza renale - ricette

Per mantenere una corretta alimentazione nel caso di CNP, le ricette non dovrebbero contenere cibi proibiti dalla lista sopra. Uno dei piatti più facili da preparare sono le cotolette di carote. Prepararli semplicemente:

  • semola - 100 g;
  • carote - 0,5 kg;
  • zucchero - 1 cucchiaio;
  • sale;
  • panna acida e erbe aromatiche a piacere.
  1. Far bollire le carote. Raffreddalo, pulisci e strofina finemente.
  2. Aggiungere mezza semola, zucchero e sale.
  3. Impastare la pasta e formare le polpette. Rotili in semola.
  4. Friggere in olio vegetale - 3 minuti su un lato e 10 sull'altro, dopo aver abbassato il fuoco e coperto la padella con un coperchio.
  5. Prima di servire, aggiungere un condimento di panna acida con verdure.

Dieta per insufficienza renale e diabete: menu per una settimana, come salvare i reni

Il diabete mellito è una malattia endocrina che richiede un approccio attento. Oltre alla terapia farmacologica, il paziente ha bisogno di una terapia dietetica per salvare il suo corpo da complicazioni sugli organi bersaglio.

L'insufficienza renale nel diabete mellito è un fenomeno piuttosto frequente, perché con il glucosio regolarmente aumentato nel sangue, si porta dietro un fluido, aumentando così la pressione all'interno dei glomeruli. Se non si porta l'indicatore di zucchero nel sangue alla normalità, allora la malattia è pericolosamente completa perdita della funzione renale. Il paziente avrà bisogno di dialisi regolare.

Di seguito verranno considerati cinque segni dell'insorgenza dell'insufficienza renale nel diabete mellito, come si descrive come migliorare il funzionamento di questo organo con l'aiuto di una dieta, una dieta per l'insufficienza renale cronica e viene presentato un menù settimanale approssimativo.

Come riconoscere la malattia nel tempo

Regolarmente alti livelli di zucchero nel sangue hanno un effetto negativo sui reni per lungo tempo. Di solito vi è insufficienza renale nel diabete del secondo tipo, quando la glicemia è nascosta e non viene trattata.

I concetti di diabete e reni sono correlati. Questo è spiegato abbastanza semplicemente - l'eccessiva escrezione di glucosio crea pressione all'interno dei glomeruli dei reni.

Il loro guscio si ispessisce col tempo, che sposta i vasi sanguigni. Tale disordine fisiologico comporta un'adeguata clearance del sangue.

Se la malattia non viene trattata, può diventare cronica e successivamente il paziente avrà bisogno di dialisi.

La dialisi è una procedura eseguita in istituti medici con l'ausilio di un apparato per la purificazione del sangue. La dialisi con HPV è vitale, solo un medico prescriverà la sua durata. Per identificare i disturbi renali nel diabete mellito, si dovrebbe prestare attenzione ai seguenti sintomi:

  • nausea;
  • ridurre la minzione;
  • vomito;
  • mal di testa regolari;
  • convulsioni.

Osservando questi sintomi, o almeno uno di essi, si dovrebbe contattare immediatamente un nefrologo. Se il lavoro dei reni nel diabete è compromesso a causa della perdita di nefroni normali, allora questa patologia è chiamata insufficienza renale renale.

Per prevenire la malattia i pazienti insulino-dipendenti dovrebbero controllare regolarmente se il livello di zucchero nel sangue è elevato. Al fine di prevenire la malattia primaria, viene prescritto un trattamento per ridurre la concentrazione di glucosio. Un endocrinologo è prescritto farmaci diabetici (Metformina, Glucobay) e una dieta speciale basata sull'indice glicemico (GI).

Per prevenire tali complicazioni nel rene con diabete, vale la pena visitare annualmente un endocrinologo e un nefrologo.

Ragazzo nella terapia dietetica per malattie renali

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Una dieta per il diabete diabetica deve essere a basso contenuto di carboidrati e contenere quantità minime di proteine ​​animali. Tale nutrizione non aumenta il glucosio nel sangue, stabilendo e allo stesso tempo non appesantendo i reni.

Di per sé, il diabete richiede a una persona per tutta la vita di aderire alla terapia dietetica, basata sulla scelta dei prodotti per la GI. Questo indicatore in valore numerico mostra l'effetto del cibo sul livello di glucosio nel sangue dopo l'uso.

Nel secondo tipo di diabete, la dieta agisce come trattamento principale e, nel caso del tipo insulino-dipendente, questo è un trattamento concomitante complementare alla terapia insulinica.

GI è diviso in diverse categorie:

  1. 0 - 50 U - basso;
  2. 50 - 69 U - media;
  3. 70 unità e oltre - una cifra alta.

Quando una persona ha aumentato lo zucchero, dovrebbe essere un rifiuto completo dei prodotti con alto indice glicemico. I prodotti con basso indice glicemico costituiscono la dieta principale, il cibo con indici medi può essere incluso nel menu come eccezione più volte alla settimana.

Con una dieta scorretta, quando un paziente mangia carboidrati a digiuno veloce, non solo si può aumentare lo zucchero nel sangue, ma si verifica anche il blocco vascolare, poiché tale alimento contiene colesterolo cattivo.

Quando un paziente ha una diagnosi di insufficienza renale acuta e la glicemia è regolarmente elevata, è importante mangiare cibi con un basso indice glicemico.

Principi della dieta in caso di insufficienza renale

Quando lo zucchero è elevato, il paziente dovrebbe fare ogni sforzo per ridurlo, perché questo è dannoso non solo per il lavoro dei reni, ma anche per altri organi vitali. Un fattore importante nell'influenzare il livello di glucosio nel sangue è il sistema nutrizionale.

Il menu correttamente compilato non solo migliora la salute del paziente, ma elimina anche i vari sintomi della manifestazione della malattia. È importante che il paziente sottoposto a dialisi riduca l'assunzione giornaliera di proteine, che non dovrebbe superare i 70 grammi.

È meglio non salare i piatti durante la cottura, per ridurre al minimo il consumo di sale, se possibile. Un giorno dovrebbe bere un litro di acqua purificata.

Le regole di base della dieta:

  • pasti in piccole porzioni 5-6 volte al giorno;
  • escludere dalla dieta tè forti, caffè;
  • assunzione moderata di liquidi;
  • La quantità giornaliera consentita di proteine ​​animali non supera i 70 grammi;
  • mangiare non più di 150 grammi di frutta o bacche al giorno;
  • escludere dalla dieta spezie e cibi piccanti;
  • cibo consumato solo sotto forma di calore;
  • rifiutare prodotti contenenti quantità aumentate di acido ossalico, potassio e calcio - mettono ulteriore stress sui reni;
  • ultimo pasto almeno un paio d'ore prima di andare a dormire.

Inoltre, i nefrologi raccomandano che tutti i prodotti, ad eccezione della frutta, vengano trattati termicamente. È necessario preparare i piatti nei seguenti modi:

  1. bollire;
  2. per una coppia;
  3. estinguere in acqua o con un uso minimo di olio d'oliva;
  4. infornare.

Quando la dialisi viene eseguita su un paziente, il medico può regolare leggermente la dieta, individualmente per un periodo, sulla base del quadro clinico del decorso della malattia.

Come descritto in precedenza, i prodotti con aumento di potassio e calcio sono esclusi dalla dieta. Tali sostanze richiedono una maggiore efficienza dai reni, ma con cpn questo è impossibile.

Devi abbandonare completamente questi prodotti:

  • patate;
  • qualsiasi tipo di frutta secca;
  • legumi - piselli, lenticchie, ceci, fagioli;
  • cacao in polvere, caffè e tè;
  • spinaci;
  • tutti i tipi di noci;
  • di grano;
  • semi di soia.

Per compensare la carenza di potassio e calcio, il nefrologo prescrive preparazioni speciali. In questo caso, l'automedicazione è vietata.

Menu per la settimana

Di seguito è riportata una dieta per l'insufficienza renale e il diabete mellito per il menu settimanale, che può essere modificata in base alle preferenze di gusto personale. Ma non dimenticare le raccomandazioni di cui sopra.

Dovrebbe essere affrontato con tutta la responsabilità nella preparazione della dieta del paziente, perché è impossibile valutare quanto sia importante seguire tutte le regole ei principi della terapia dietetica.

Un'altra raccomandazione è di pianificare i pasti in modo che passino a intervalli regolari. Eliminare l'eccesso di cibo e, allo stesso tempo, evitare la fame.

  1. prima colazione - una fetta di pane di segale, formaggio tofu, tè;
  2. la seconda colazione - mele cotte, 150 ml di kefir, un bicchiere di acqua purificata;
  3. pranzo - zuppa di verdure, orzo perlato con cotoletta di pesce, tè;
  4. pranzo - uovo sodo, insalata di verdure, un bicchiere d'acqua;
  5. prima cena - stufato di cavoli con riso integrale;
  6. seconda cena - soufflé di ricotta.
  • prima colazione - insalata di verdure, tè;
  • la seconda colazione sarà fatta da syrniki senza zucchero e tè, una pera;
  • cena - zuppa di verdure, grano saraceno con petto di pollo bollito, un bicchiere d'acqua;
  • pranzo - insalata di verdure, una fetta di pane di segale, un bicchiere d'acqua;
  • prima cena - stufato di verdure, fetta di pane di segale, tè;
  • seconda cena - ricotta con ryazhenka.
  1. la prima colazione è una mela, ricotta a basso contenuto di grassi;
  2. seconda colazione - farina d'avena in acqua, mele cotte, un bicchiere d'acqua;
  3. pranzo - zuppa di riso integrale, luccio su un cuscino vegetale, una fetta di pane di segale, tè;
  4. spuntino - frittata con verdure, tè;
  5. prima cena - porridge d'orzo con succo di fegato di pollo, tè;
  6. seconda cena - yogurt salato.
  • prima colazione - macedonia per 150 grammi, tè con una fetta di pane di segale;
  • la seconda colazione - farina d'avena in acqua, tè;
  • pranzo - zuppa di verdure, verdure al vapore, calamaro bollito, tè;
  • merenda pomeridiana - gelatina, cucinata sulla base di fiocchi d'avena, una fetta di pane di segale;
  • prima cena - lingua di manzo bollita, porridge di frumento viscoso sull'acqua, tè;
  • seconda cena: un bicchiere di latticini a basso contenuto di grassi.
  1. prima colazione - insalata di bacche, tè;
  2. la seconda colazione - una frittata con verdure, un bicchiere d'acqua;
  3. pranzo - zuppa con pasta di grano duro, orzo perlato, quaglie bollite, tè;
  4. merenda pomeridiana - mele al forno, tè, una fetta di pane di segale e formaggio tofu;
  5. prima cena - verdure al vapore in una pentola con pollo, tè;
  6. seconda cena - soufflé di ricotta, un bicchiere d'acqua.
  • prima colazione - 150 grammi di qualsiasi verdura o bacche (IG basso);
  • la seconda colazione - farina d'avena in acqua, tè;
  • pranzo - zuppa di verdure, carne di manzo bollita, grano saraceno, tè;
  • merenda pomeridiana - una fetta di pane di segale, formaggio tofu, tè;
  • la prima cena è una frittata con verdure, una fetta di pane di segale, un caffè debole4
  • seconda cena - mela al forno, tè.
  1. prima colazione - macedonia di frutta, 150 ml di prodotto a base di latte fermentato;
  2. seconda colazione - riso integrale con verdure, tè;
  3. pranzo - zuppa di grano saraceno, crostacei, cavolfiore bollito, tè;
  4. merenda pomeridiana - una fetta di pane di segale e paté di fegato di pollo per diabetici, tè;
  5. prima cena - stufato di verdure, uovo sodo, tè;
  6. seconda cena - 150 grammi di farina d'avena in acqua.

Nel video in questo articolo ha continuato a rivelare il tema della dieta in caso di insufficienza renale.

Dieta per insufficienza renale

Le principali funzioni dei reni, quali metaboliche, escretorie, ematopoietiche e regolatrici ioniche, dipendono in gran parte da quale materiale, grosso modo, devono essere affrontati.

Cioè, i prodotti che entrano nel corpo possono avere un effetto piuttosto negativo anche sui reni sani e, in caso di insorgenza di insufficienza renale, l'irritazione aggiuntiva dei reni è generalmente inaccettabile.

Perché la dieta non è solo un ruolo di supporto nel trattamento, ma uno dei più decisivi.

La funzione principale della dieta nell'insufficienza renale è quella di prevenire la disgregazione delle proteine ​​contenute nei tessuti e l'organizzazione della modalità più benigna dei reni.

L'insufficienza renale è una condizione in cui tutte le funzioni dei reni sono compromesse, il che a sua volta porta a un metabolismo compromesso di azoto, acqua ed elettroliti nel corpo. Questa condizione può essere acuta e cronica.

In ogni caso, l'elemento più importante nel trattamento dell'insufficienza renale è la dieta.

In questo caso, l'insufficienza renale può essere causata da vari motivi, ma indipendentemente da ciò, i reni non possono normalmente far fronte alla loro funzione.

Ma ovviamente una dieta in questo caso non può essere l'unico metodo di trattamento, dal momento che è necessario sostituire le funzioni dei reni che sono state alterate con l'aiuto di procedure mediche come l'emodialisi, la dialisi peritoneale. Nel caso in cui la funzione renale non possa essere ripristinata, l'organo deve essere sostituito. Nel caso di un trapianto di rene, è richiesta anche una dieta.

Dieta per insufficienza renale acuta e cronica: basso contenuto proteico, tabella 7, restrizione del sale

Una grave malattia renale richiede sempre un approccio attento al trattamento. La componente obbligatoria della terapia è il cibo dietetico. Circa il tipo di dieta prevista per i pazienti con insufficienza renale, sarà discusso nell'articolo.

Dieta per insufficienza renale

Insufficienza renale: una malattia grave, molto pericolosa per la vita. Porta a compromissione della funzione renale, che porta ulteriormente a interruzioni nello scambio di acqua, azoto ed elettroliti.

La forma acuta della patologia è causata da gravi problemi: infezioni renali, danni al cuore e ai vasi sanguigni, avvelenamento, intossicazione, ecc.

La forma cronica si sviluppa con malattia renale a lungo termine, diabete, reumatismi e altre malattie. Il tessuto renale in entrambe le forme di patologia muore gradualmente o rapidamente.

È facile capire che in caso di funzionalità renale compromessa, l'intero sistema escretore non può funzionare pienamente. È necessario facilitare i suoi compiti e organizzare una corretta alimentazione al fine di migliorare l'assorbimento dei nutrienti e lo smaltimento dei rifiuti. Un numero di prodotti che entrano nel corpo può avere un effetto negativo sui reni, quindi dovrebbero essere rigorosamente esclusi.

Una dieta per insufficienza renale è una componente essenziale del trattamento. Il suo compito è prevenire la rottura delle proteine ​​nei tessuti dei reni e creare condizioni benigne per il funzionamento degli organi. Qualunque sia la causa della malattia, senza una dieta progredirà e reagirà peggio alla terapia.

I principi di base della dieta

Il compito della nutrizione alimentare è fermare la morte dei nefroni renali. Il modo migliore per organizzare tale azione è seguire una dieta a basso contenuto proteico in combinazione con una rigorosa limitazione di sodio. È questo sistema alimentare che aiuterà a rimuovere le sostanze dal sangue che compaiono nel processo del metabolismo delle proteine. Questo è:

  • creatinina;
  • urea;
  • Azoto residuo;
  • Acido urico

Poiché in caso di insufficienza renale, elevata creatinina, acido urico, c'è scarsa filtrazione del sangue, questi prodotti si accumulano e avvelenano il corpo.

Oltre alla loro eliminazione medica o meccanica, è necessario ridurre l'assunzione di alimenti proteici nel corpo.

Una corretta alimentazione può ridurre significativamente il tasso di creatinina, che dovrebbe essere confermato da analisi regolari.

Oltre alla creatinina, una dieta a basso contenuto proteico per insufficienza renale aiuta a ridurre l'intossicazione uremica, che è causata da composti azotati, i prodotti di degradazione delle proteine ​​animali.

Se sostituisci le proteine ​​animali con vegetali, il grado di uremia diminuisce. Ma il rifiuto totale delle proteine ​​animali è inaccettabile, perché può portare alla distrofia muscolare, alla cessazione della sintesi di ormoni, anticorpi, enzimi, vari cambiamenti tossici. Supplemento di proteine ​​vegetali con aminoacidi che non sono in essi, i pazienti dovrebbero usare preparazioni speciali.

Perché anche il sale nella dieta del paziente deve essere limitato? Il fatto è che i reni colpiti espellono il sodio peggio, precipita nelle cellule e consente ai tessuti di accumulare acqua. Il risultato è la comparsa di gonfiore, aumento della pressione sanguigna. Pertanto, la riduzione del sale nel menu è un obiettivo importante del paziente. È possibile sostituire il sale con varie verdure piccanti, spezie, condimenti e salse leggere.

In una persona sana, i reni fanno un ottimo lavoro con l'eccesso di fosforo nel menu. È presente anche negli alimenti proteici, per la maggior parte negli alimenti per animali. Se c'è insufficienza renale, il fosforo si accumula nelle articolazioni, le distrugge e causa seri problemi. L'eccesso di potassio nel menu può anche danneggiare il corpo - provoca debolezza muscolare, aritmia e altre malattie cardiache.

La conclusione è la seguente: oltre al fatto che il paziente è limitato nell'alimentazione di proteine ​​e sale nella dieta, è necessario abbandonare il cibo in eccesso con un'abbondanza di potassio (frutta secca, banane, avocado, ecc.).

Per quanto tempo una dieta a ridotto apporto proteico è direttamente correlata al decorso della malattia - solo liberarsi della patologia sottostante e migliorare la funzione renale può essere la base per fermare questo sistema nutrizionale.

Per la maggior parte, la dieta è permanente.
Nel video, i principi di base della dieta nell'insufficienza renale:

Dieta corretta

Il cibo dietetico è organizzato secondo la tabella di trattamento numero 7.

Per l'insufficienza renale acuta e cronica negli esseri umani, i modelli alimentari sono diversi, ma i principi sono comuni:

  1. Una grave diminuzione della quantità di proteine ​​- fino a 20-70 g / giorno (calcolata solo da un medico in base ai risultati dei test).
  2. Alcuni aumentano i grassi e i carboidrati - per fornire al corpo la giusta quantità di energia.
  3. Assunzione adeguata di minerali e vitamine.
  4. Restrizione di sale a 2-6 g.
  5. Regolazione rigorosa dell'assunzione di liquidi (non più di 1,2 litri / giorno).
  6. Tenere giorni di digiuno.
  7. Il numero di pasti - fino a 6 volte al giorno in piccole porzioni, evitando la sensazione di fame.
  8. Cucinare i piatti bollendo, bollendo a vapore, stufando. Non è permesso arrostire, arrostire.
  9. La presenza di fibra, che dà cibo vegetale (verdure, frutti di bosco, frutta).

Delle proteine, solo il 50-60% può essere di origine animale e in forme gravi della malattia - anche meno. I grassi fino al 25% dovrebbero essere rappresentati da prodotti a base di erbe. Il tasso di carboidrati - 400-450 g / giorno, di loro - fino a 90 g di zucchero.

L'apporto calorico totale è fino a 2800 kcal / giorno. Per i pazienti con insufficienza renale, è stato sviluppato un tavolo di trattamento n. 7, compreso 7a, 7b - per insufficienza renale acuta, 7c - per cronica.

In insufficienza renale acuta

Lo scopo del sistema nutrizionale è massimizzare il lavoro dei reni, accelerare l'eliminazione dei prodotti metabolici, ridurre l'ipertensione e l'edema.

Dieta, per la maggior parte, verdure, proteine ​​e sale sono fortemente limitate, i grassi e i carboidrati sono ridotti moderatamente.

Nelle forme gravi della malattia si usa la dieta 7a, secondo la quale le proteine ​​costituiscono solo 20 g / giorno, i carboidrati - 350 g, i grassi - 80 g, il sale - 2 g l'apporto calorico - 2200 kcal.

Altre caratteristiche della dieta:

  • Il cibo è solo cotto, cotto a vapore
  • Prodotti esclusi con acido ossalico, oli essenziali
  • Il pane viene applicato solo senza sale
  • Il numero di pasti - 5-6
  • Le proteine ​​sono rappresentate da proteine ​​vegetali (verdure, cereali, noci).
  • Le insalate di verdure sono condite con oli vegetali
  • Giorni di digiuno - una volta alla settimana (su angurie, mele, zucca)

La dieta 7b viene introdotta in una condizione meno grave del paziente, ma produce necessariamente un'ulteriore diminuzione del potassio.

Durante il trattamento, la norma proteica sale a 40 g, i carboidrati a 500 g, il sale a 3 g, i grassi rimangono al livello del precedente sistema nutrizionale.

La quantità di fluido consumata nella forma acuta di patologia non supera la quantità di acqua escreta nell'urina per tazza. La durata della dieta di solito non supera 1-2 settimane, dopo di che diventa meno rigida.

In insufficienza renale cronica

In caso di corso cronico, è indicata una dieta di 7 o 7c, nonché schemi individuali selezionati per il paziente. Il trattamento con la terapia dietetica dipenderà dalla durata della patologia, dalla sua gravità, dalla presenza di altre complicazioni, dalla frequenza delle riacutizzazioni.

Se nella fase terminale della patologia la norma proteica non è superiore a 20 g, quindi nel decorso cronico senza esacerbazioni sale a 40-70 g (una norma specifica è calcolata sulla base degli indicatori della funzione renale). La norma del sale non deve superare i 4 g.

In generale, gli stessi principi di cucina e alimentazione sono usati come nella forma acuta della patologia.

Nozioni di base sulla dieta a piccole proteine

Prodotti consentiti

Al paziente è permesso tale cibo:

  1. Pane senza sale - grano, amido di mais.
  2. Zuppe di verdure, con patate, cereali.
  3. Manzo a basso contenuto di grassi, coniglio, pollame, pesce magro (rigorosamente secondo la norma proteica).
  4. Ricotta (solo in assenza di carne e pesce in questo giorno), latte, panna acida, panna, latte acido, tenendo conto della quantità totale di proteine.
  5. Uova - non più di metà di una giornata di cozze.
  6. Fig.
  7. Verdure, verdure (tranne proibite) - in umido in insalata, vinaigrette.
  8. Frutta - qualsiasi
  9. Dolci - gelatine, composte, miele, marmellata, caramelle senza cioccolato.
  10. Sugo, salse con pomodori, panna acida, cannella, frutta e vaniglia, con cipolle bollite (stufate), alloro.
  11. Tè nero debolmente infuso, infuso di rosa canina, tisane, succhi di frutta.
  12. Oli vegetali, cremosi.

Prodotti proibiti

L'elenco di alimenti che non possono essere utilizzati nel menu per questa malattia è piuttosto esteso. Alcol, tè forte e caffè, cioccolato, cacao sono severamente vietati - questo cibo crea un carico elevato sui reni malati.

È inoltre vietato mangiare i seguenti alimenti:

  • funghi;
  • grassi refrattari;
  • salsiccia;
  • cibi salati;
  • cibo in scatola;
  • acetosa;
  • spinaci;
  • fagioli;
  • spezie piccanti;
  • salse grasse;
  • sottaceti;
  • aglio;
  • ravanello;
  • carne grassa;
  • brodi;
  • spuntini piccanti;
  • formaggi;
  • acqua minerale con sodio;
  • gelato;
  • cavolfiore;
  • muffin, pasta sfoglia;
  • le banane;
  • frutta secca

La pasta con una forma cronica della patologia viene mangiata, ma è molto limitata. I legumi sono severamente vietati nella forma acuta della malattia, ma durante la fase compensata in piccole quantità non sono controindicati. Mantenere una dieta senza problemi contribuirà a stabilizzare lo stato di salute, ridurre la progressione della malattia e migliorare il proprio benessere.

Prodotti vietati per insufficienza renale

Dieta per insufficienza renale

Saluti a voi, lettori.
L'insufficienza renale è uno stato patologico di salute in cui si perde il normale funzionamento dei reni, l'urina non è più formata o escreta, a seguito della quale si sviluppano altre anomalie nei sistemi corporei.

Un segnale per la funzionalità renale compromessa può essere:

  • patologia durante la minzione;
  • una diminuzione del volume delle urine o un aumento;
  • alta pressione sanguigna frequente;
  • sonnolenza e vertigini a causa della diminuzione dei livelli di emoglobina.

L'insufficienza renale è di due tipi:

Insufficienza renale acuta

Malattia grave, ma nella maggior parte dei casi completamente reversibile. I reni hanno una naturale capacità di ripristinare la loro funzionalità. Nel diabete, può verificarsi insufficienza renale in presenza della malattia. Ma, di regola, la malattia si origina da un improvviso grave danno al tessuto renale:

  • significativa perdita di sangue, grave shock, grave aritmia e insufficienza cardiaca;
  • avvelenamento con metalli pesanti, veleni o droghe, con conseguente morte dei tubuli renali;
  • conseguenze della urolitiasi

In caso di insufficienza renale acuta, il paziente avverte immediatamente una forte diminuzione del volume di minzione, malessere generale associato ad aumento della pressione e polso rapido.

Nel tempo i sintomi si aggravano e le condizioni del paziente diventano particolarmente gravi, la morte è possibile. Ma con un trattamento adeguato e cure mediche tempestive, il normale funzionamento dei reni viene ripristinato entro due o tre mesi.

Un ruolo molto importante nel recupero è la nutrizione nell'insufficienza renale.

Dieta per insufficienza renale acuta

Per tutto il periodo di trattamento e di recupero, i pazienti devono seguire una dieta abbastanza rigorosa, il cui contenuto è leggermente diverso da quello di tutte le diete normali e non caloriche.

Questo cibo è spiegato dal fatto che i pazienti con insufficienza renale acuta devono ricevere abbastanza calorie ogni giorno, altrimenti le proprietà difensive del corpo entreranno in battaglia e per ricevere energia vitale useranno riserve sotto forma di proteine, che nella loro ripartizione aggravano il decorso della malattia e la condizione il paziente. Nel diabete, si raccomanda di riempire l'aumentato fabbisogno di carboidrati del corpo attraverso l'uso di olio d'oliva.

Prodotti non raccomandati per insufficienza renale acuta

  • sale;
  • formaggi;
  • fagioli;
  • Prodotti da forno cucinati con sale;
  • Brodi di carne, pesce e funghi;
  • Verdure marinate, in salamoia o salate;
  • Aglio, ravanello, acetosa, spinaci;
  • Cioccolato.

In generale, i prodotti contenenti potassio, magnesio e sodio sono strettamente limitati. La quantità di liquido consumato è controllata a seconda dello stadio della malattia, dei risultati dei test e del volume di urina del giorno precedente.

La malattia attraversa quattro fasi e ognuna di esse è caratterizzata da una propria serie di prodotti che sono strettamente regolati dal medico. Nel diabete, il cibo dietetico ha una struttura molto simile di prodotti consentiti.

Pertanto, i pazienti con questa malattia usano gli stessi canoni nella dieta solo con modifiche a prodotti contenenti zucchero.

Insufficienza renale cronica

La salute del paziente con insufficienza renale cronica peggiora gradualmente.

La ragione di questa condizione è dovuta al progressivo deterioramento della funzionalità dei reni, che è accompagnato da una violazione dell'equilibrio del sale marino nel corpo, con conseguente possibile auto-avvelenamento del corpo da parte dei prodotti metabolici (uremia).

Spesso, l'insufficienza renale si verifica con il diabete. I pazienti con tale diagnosi dovrebbero trattare i livelli di zucchero nel sangue con particolare trepidazione e aderire ad una corretta alimentazione.

La terapia dietetica nell'insufficienza renale cronica mira a monitorare costantemente la quantità di proteine ​​consumate per prevenire la scissione delle proprie riserve proteiche. In caso di insufficienza renale, la causa principale del deterioramento dello stato corporeo e del decorso della malattia è la deficienza proteica, provocata dalla malattia renale.

Perché succede? Questa è una questione di caratteristiche metaboliche nel corpo umano.

Limitare l'assunzione di proteine ​​nel menu è raccomandato sin dal primo stadio di una malattia cronica. Il contenuto proteico ammissibile nel cibo è calcolato da 1 g per 1 kg di peso corporeo del paziente.

Al secondo stadio, è consentita la norma di 0,8 g per kg, e al terzo e al successivo - 0,6 g per 1 kg di peso.

Questo è molto piccolo, perché al fine di evitare una mancanza di nutrienti in un paziente, dal terzo stadio il medico curante consiglierà al paziente di assumere chetoacidi o amminoacidi. Ma prima di un tale passo, il medico spiegherà i punti principali del menu per il paziente.

Il principio dell'alimentazione nell'insufficienza renale cronica è quello di saturare il corpo con le calorie il più possibile a spese di carboidrati e grassi (in caso di diabete, si dovrebbe fare attenzione ai carboidrati).

Ma allo stesso tempo, i costanti compagni di insufficienza renale cronica sono scarso appetito, nausea, vomito e un cambiamento nel gusto. In tali circostanze, è abbastanza difficile saturare adeguatamente il corpo, quindi l'approccio alla nutrizione deve essere alquanto creativo:

  1. Oltre a utilizzare gli ingredienti giusti in cucina, devono essere facilmente digeribili, in modo da non sovraccaricare il sistema digestivo indebolito.
  2. Il cibo dovrebbe attirare il paziente dall'aspetto. Questo effetto può essere raggiunto se giochi un po 'sul contenuto cromatico del cibo nel piatto.
  3. Un pranzo appena preparato dovrebbe essere fragrante per indurre appetito.

Cibo in insufficienza renale cronica

I pasti sono accompagnati da un consumo costante senza proteine ​​e pane senza sale, così come il sago (granella di amido).

Inoltre, viene monitorata la quantità di urina rilasciata durante il giorno precedente. La quantità di liquido libero che può essere bevuto senza un carico aggiuntivo sul rene dipenderà da questo indicatore. I pazienti con insufficienza renale sentono la sete. Tendono a bere grandi quantità di acqua, ma non capiscono che il rene non è ancora in grado di espellerlo nella giusta quantità.

Il risultato è l'ipertensione e l'edema. Con il diabete, questi sintomi sono estremamente indesiderabili. Nella fase iniziale di una malattia cronica, c'è un limite alla quantità di liquido che entra nel corpo: due litri.

A partire dalla terza fase, di regola, la quantità di urina giornaliera emessa diminuisce, in questo caso l'assioma ha effetto - beviamo tanto quanto l'urina più cinquecento ml del giorno prima.

Se è molto difficile far fronte alla sete, puoi leggermente superare in astuzia il corpo e bere parte della norma quotidiana sotto forma di cubetti di ghiaccio (congelare una parte del brodo).

La dieta in caso di insufficienza renale svolge un ruolo enorme nel tasso di recupero, ma non è così facile aderire. Il più difficile è il rifiuto del sale.

Ma è bello che nel tempo il dottore permetta il graduale ritorno del sale al menu del paziente. E naturalmente dovresti seguire un metodo di cottura sano: cottura a vapore, cottura al forno.