Lipidogramma - analisi del sangue per il colesterolo. HDL, LDL, trigliceridi - cause dell'aumento del profilo lipidico. Coefficiente aterogenico, colesterolo cattivo e buono.

  • Ipoglicemia

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Come passare un esame del sangue per il colesterolo?

Il sangue viene prelevato da una vena presa a stomaco vuoto al mattino per determinare i valori del profilo lipidico. Preparazione per la consegna dell'analisi usuale - astensione dal cibo per 6-8 ore, evitamento di sforzi fisici e abbondanti cibi grassi. La determinazione del colesterolo totale viene effettuata con il metodo internazionale unificato di Abel o Ilk. Determinazione delle frazioni effettuate con i metodi di deposizione e fotometria, che è piuttosto laboriosa, ma accurata, specifica e abbastanza sensibile.

L'autore avverte che i valori normali sono dati in media e possono variare in ogni laboratorio. Il materiale dell'articolo dovrebbe essere usato come riferimento e non dovrebbe tentare di diagnosticare in modo indipendente e iniziare il trattamento.

Lipidogramma - che cos'è?
Oggi viene determinata la concentrazione delle seguenti lipoproteine ​​del sangue:

  1. Colesterolo totale
  2. Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL o α-colesterolo),
  3. Lipoproteine ​​a bassa densità (colesterolo LDL beta).
  4. Trigliceridi (TG)
La combinazione di questi indicatori (colesterolo, LDL, HDL, TG) si chiama lipidogramma. Un criterio diagnostico più importante per il rischio di aterosclerosi è l'aumento della frazione LDL, che è chiamato aterogenico, cioè contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi.

HDL - al contrario, sono frazione anti-aterogena, in quanto riducono il rischio di aterosclerosi.

I trigliceridi sono una forma di trasporto del grasso, quindi il loro alto contenuto nel sangue porta anche al rischio di aterosclerosi. Tutti questi indicatori, insieme o separatamente, vengono utilizzati per diagnosticare l'aterosclerosi, IHD e anche per determinare il gruppo di rischio per lo sviluppo di queste malattie. Utilizzato anche come controllo del trattamento.

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Colesterolo "cattivo" e "buono" - che cos'è?

Esaminiamo più in dettaglio il meccanismo d'azione delle frazioni di colesterolo. LDL è chiamato colesterolo "dannoso", poiché è questo che porta alla formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni, che interferiscono con il flusso sanguigno. Di conseguenza, a causa di queste placche, si verifica una deformazione della nave, il suo lume si restringe e il sangue non può passare liberamente a tutti gli organi, e di conseguenza si sviluppa un'insufficienza cardiovascolare.

L'HDL, al contrario, è colesterolo "buono", che rimuove le placche aterosclerotiche dalle pareti dei vasi. Pertanto, è più informativo e corretto determinare le frazioni di colesterolo e non solo il colesterolo totale. Dopo tutto, il colesterolo totale è costituito da tutte le frazioni. Ad esempio, la concentrazione di colesterolo in due persone è 6 mmol / l, ma uno di essi ha 4 mmol / l di HDL e l'altro ha lo stesso 4 mmol / l di LDL. Certamente, una persona che ha una maggiore concentrazione di HDL può essere calma e una persona che ha una LDL più alta dovrebbe prendersi cura della propria salute. Che una tale differenza è possibile, con, sembrerebbe, lo stesso livello di colesterolo totale.

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Standard lipidogramma - colesterolo, LDL, HDL, trigliceridi, coefficiente aterogenico

Considerare il profilo lipidico - colesterolo totale, LDL, HDL, TG.
L'aumento del colesterolo nel sangue è chiamato ipercolesterolemia.

L'ipercolesterolemia si verifica a causa di un'alimentazione squilibrata nelle persone sane (consumo eccessivo di cibi grassi - carni grasse, cocco, olio di palma) o come patologia ereditaria.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) - che cos'è

A volte, esaminando lo spettro lipidico, si trova che il livello di HDL è elevato o abbassato: cosa significa? Nella nostra analisi, analizzeremo quali differenze esistono tra le lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, quali sono le cause delle deviazioni nella prima analisi dalla norma e quali metodi per aumentarle.

Colesterolo buono e cattivo

Il colesterolo è una sostanza grassa nel corpo umano che è famosa. A proposito del danno di questo composto organico c'è molta ricerca medica. Tutti loro associano elevati livelli di colesterolo nel sangue e una malattia così terribile come l'aterosclerosi.

L'aterosclerosi è oggi una delle malattie più comuni nelle donne dopo 50 anni e negli uomini dopo 40 anni. Negli ultimi anni, la patologia si verifica nei giovani e persino nell'infanzia.

L'aterosclerosi è caratterizzata dalla formazione di depositi di colesterolo - placche aterosclerotiche - sulla parete interna dei vasi, che restringono significativamente il lume delle arterie e causano un'interruzione del flusso sanguigno agli organi interni. Prima di tutto, i sistemi che svolgono continuamente una grande quantità di lavoro e hanno bisogno di una fornitura regolare di ossigeno e sostanze nutritive - cardiovascolari e nervose, soffrono.

Le complicanze comuni dell'aterosclerosi sono:

  • encefalopatia dyscirculatory;
  • ONMK sul tipo ischemico - ictus cerebrale;
  • cardiopatia ischemica, angina dolorosa;
  • infarto miocardico acuto;
  • disturbi circolatori nei vasi dei reni, arti inferiori.

È noto che il ruolo principale nella formazione della malattia è il colesterolo elevato. Per capire come si sviluppa l'aterosclerosi, è necessario saperne di più sulla biochimica di questo composto organico nel corpo.

Il colesterolo è una sostanza grassa, secondo la classificazione chimica, legata agli alcoli grassi. Alla menzione dei suoi effetti nocivi sul corpo, non dimenticare le importanti funzioni biologiche che questa sostanza svolge:

  • rafforza la membrana citoplasmatica di ogni cellula del corpo umano, lo rende più elastico e resistente;
  • regola la permeabilità delle pareti cellulari, impedisce la penetrazione nel citoplasma di alcune sostanze tossiche e veleni litici;
  • parte della produzione di ghiandole surrenali - glucocorticosteroidi, mineralcorticoidi, ormoni sessuali;
  • coinvolto nella sintesi di acidi biliari e vitamina D da parte delle cellule epatiche.

La maggior parte del colesterolo (circa l'80%) è prodotto nel corpo dagli epatociti e solo il 20% proviene dal cibo.

Le cellule vegetali dei lipidi saturi non contengono, pertanto, tutto il colesterolo esogeno nel corpo entra nella composizione dei grassi animali - carne, pesce, pollame, latte e prodotti caseari, uova.

Il colesterolo (auto) endogeno è sintetizzato nelle cellule del fegato. È insolubile in acqua, quindi, è trasportato alle cellule bersaglio da speciali proteine ​​di trasporto - apolipoproteine. Il composto biochimico di colesterolo e apolipoproteina è chiamato lipoproteina (lipoproteina, LP). A seconda delle dimensioni e della funzione, tutti gli LP sono suddivisi in:

  1. Le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL, VLDL) sono la più grande frazione di colesterolo, costituita principalmente da trigliceridi. Il loro diametro può raggiungere gli 80 nm.
  2. Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, LDL) sono una particella proteica-grassa costituita da una molecola di apolipoproteina e da una grande quantità di colesterolo. Il diametro medio è di 18-26 nm.
  3. Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, HDL) sono la più piccola frazione di colesterolo, il cui diametro delle particelle non supera i 10-11 nm. Il volume della parte proteica nella composizione supera significativamente la quantità di grasso.

Le lipoproteine ​​a bassissima e bassa densità (LDL - in particolare) sono frazioni di colesterolo aterogenico. Queste particelle voluminose e grandi si muovono appena attraverso i vasi periferici e possono "perdere" alcune delle molecole di grasso durante il trasporto verso gli organi bersaglio. Tali lipidi sono depositati sulla superficie della parete interna dei vasi sanguigni, rafforzati dal tessuto connettivo, e quindi con calcinati, e formano una placca aterosclerotica matura. Per la capacità di provocare lo sviluppo di aterosclerosi, LDL e VLDL sono chiamati colesterolo "cattivo".

Le lipoproteine ​​ad alta densità, al contrario, sono in grado di pulire i vasi dai depositi di grasso che si accumulano sulla loro superficie. Piccoli e agili, catturano le particelle lipidiche e le trasportano agli epatociti per un'ulteriore trasformazione in acidi biliari ed escrezione dal corpo attraverso il tubo digerente. Per questa capacità, il colesterolo HDL è chiamato "buono".

Quindi, non tutto il colesterolo nel corpo è cattivo. La possibilità di sviluppare aterosclerosi in ogni particolare paziente è indicata non solo dall'indicatore di OX (colesterolo totale) nel test del sangue, ma anche dal rapporto tra LDL e HDL. Più alta è la frazione del primo e inferiore - il secondo, più è probabile lo sviluppo di dislipidemia e la formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. È valida anche una relazione inversa: un aumento dell'indice HDL può essere considerato come un basso rischio di aterosclerosi.

Come prepararsi per l'analisi

Un esame del sangue può essere eseguito come parte di un profilo lipidico, un esame completo del metabolismo dei grassi corporeo o in modo indipendente. Per rendere il risultato del test il più accurato possibile, i pazienti devono seguire le seguenti linee guida:

  1. Le lipoproteine ​​ad alta densità vengono esaminate rigorosamente a stomaco vuoto, nelle ore del mattino (approssimativamente dalle 8.00 alle 10.00).
  2. L'ultimo pasto dovrebbe essere di 10-12 ore prima della consegna del biomateriale.
  3. 2-3 giorni prima dell'esame, eliminare tutti gli alimenti grassi fritti dalla dieta.
  4. Se stai assumendo farmaci (comprese vitamine e integratori biologici), assicurati di dirlo al medico. Potrebbe consigliarti di non bere le pillole per 2-3 giorni prima del test. Antibiotici, ormoni, vitamine, omega-3, FANS, glucocorticoidi, ecc., Sono particolarmente influenzati dai risultati del test.
  5. Non fumare almeno 30 minuti prima del test.
  6. Prima di entrare nella stanza della raccolta del sangue, siediti per 5-10 minuti in un'atmosfera rilassata e cerca di non innervosirti.

Il sangue viene solitamente prelevato da una vena per determinare il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità. La procedura richiede da uno a tre minuti e il risultato dell'analisi sarà pronto il giorno successivo (a volte dopo poche ore). Insieme ai dati ottenuti sul modulo di analisi, vengono solitamente indicati i valori (normali) di riferimento adottati in questo laboratorio. Questo è fatto per facilitare la decodifica del test diagnostico.

I medici raccomandano di donare regolarmente il sangue per determinare il colesterolo totale a tutti gli uomini e le donne che hanno raggiunto i 25-35 anni di età. Anche con il normale profilo lipidico, il test deve essere ripetuto ogni 5 anni.

Norme HDL

E quale dovrebbe essere il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità in una persona sana? La norma nelle donne e negli uomini di questa frazione di colesterolo può essere diversa. I valori standard del profilo lipidico sono presentati nella tabella seguente.

Secondo il centro di ricerca NICE, una diminuzione del livello delle lipoproteine ​​ad alta densità di 5 mg / dl aumenta il rischio di sviluppare una catastrofe vascolare acuta (infarto, ictus) del 25%.

Per valutare il rischio di aterosclerosi, così come le sue complicanze acute e croniche, è importante considerare il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta densità e colesterolo totale.

Se l'HDL è abbassato a causa di un alto livello di lipidi aterogenici, il paziente probabilmente ha già aterosclerosi. Quanto più pronunciato è il fenomeno della dislipidemia, tanto più attiva è la formazione di placche di colesterolo nel corpo.

Cosa significa maggiore valore

L'innalzamento non viene diagnosticato così spesso. Il fatto è che la massima concentrazione di questa frazione di colesterolo non esiste: più lipoproteine ​​ad alta densità nel corpo, minore è il rischio di aterosclerosi.

In casi eccezionali si osservano gravi violazioni del metabolismo dei grassi e il colesterolo HDL aumenta significativamente. Possibili cause di questa condizione sono:

  • dislipidemia ereditaria;
  • epatite cronica;
  • cambiamenti cirrotici nel fegato;
  • intossicazione cronica;
  • alcolismo.

In questo caso, è importante iniziare il trattamento per la malattia di base. Non sono state sviluppate misure specifiche per ridurre il livello di HDL in medicina. È questa frazione di colesterolo che è in grado di liberare i vasi sanguigni dalle placche e provvede alla prevenzione dell'aterosclerosi.

Cosa significa valore più basso

Bassi livelli di HDL nel corpo sono molto più comuni che alti. Tale deviazione dell'analisi dalla norma può essere dovuta a:

  • diabete, ipotiroidismo e altri disturbi ormonali;
  • malattie epatiche croniche: epatite, cirrosi, cancro;
  • malattia renale;
  • iperlipoproteidemia ereditaria (geneticamente determinata) di tipo IV;
  • processi infettivi acuti;
  • assunzione eccessiva di frazioni di colesterolo aterogenico con il cibo.

Allo stesso tempo, è importante eliminare le cause esistenti e, se possibile, aumentare la concentrazione di colesterolo in modo adeguato. Come fare questo, consideriamo nella sezione sottostante.

Come aumentare l'HDL

È possibile aumentare il contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità nel sangue, se si esegue una serie di misure volte a correggere la dieta, lo stile di vita e la normalizzazione del peso corporeo. Se la dislipidemia era causata da eventuali malattie degli organi interni, se possibile, queste cause dovrebbero essere eliminate.

Correzione dello stile di vita

Lo stile di vita è la prima cosa che devi prestare attenzione ai pazienti con bassi livelli di HDL. Segui le raccomandazioni dei medici:

  1. Elimina le cattive abitudini della tua vita. La nicotina da sigaretta ha un effetto dannoso sulla parete interna dei vasi sanguigni e contribuisce alla deposizione di colesterolo sulla sua superficie. L'abuso di alcol influisce negativamente sul metabolismo e distrugge le cellule del fegato, dove normalmente si formano le lipoproteine. Il rifiuto di fumare e l'alcol aumenta i livelli di HDL del 12-15% e riduce le lipoproteine ​​aterogene del 10-20%.
  2. Combatti il ​​sovrappeso. L'obesità in medicina è chiamata condizione patologica in cui l'IMC (valore relativo, che riflette il rapporto tra peso e altezza del paziente) supera il 30. L'eccesso di peso non è solo un onere aggiuntivo sul cuore e sui vasi sanguigni, ma anche uno dei motivi dell'aumento del colesterolo totale dovuto alla sua frazioni aterogene Una diminuzione delle LDL e delle VLDL porta alla normalizzazione dei livelli di lipoproteine ​​ad alta densità. È stato dimostrato che una perdita di 3 kg di peso porta ad un aumento di HDL di 1 mg / dL.
  3. Impegnarsi in uno sport approvato dal medico. È meglio se nuota, cammina, Pilates, yoga, danza. Con la forma di attività fisica dovrebbe essere affrontato con ogni responsabilità. Dovrebbe portare emozioni positive al paziente e non aumentare il carico sul cuore e sui vasi sanguigni. Con una grave patologia somatica, l'attività del paziente dovrebbe essere gradualmente estesa in modo che il corpo si adatti ai carichi crescenti quotidiani.

E, naturalmente, visita regolarmente il dottore. Collaborare con un terapista aiuterà a normalizzare il metabolismo disturbato più velocemente e in modo più efficiente. Non ignorare le nomine degli assistenti prescritte dal terapeuta, sottoporsi a test sullo spettro lipidico 1 volta in 3-6 mesi ed esaminare i vasi del cuore e del cervello in caso di segni di insufficiente afflusso di sangue a questi organi.

Dieta terapeutica

La nutrizione è anche importante nella dislipidemia. I principi della dieta terapeutica, che consente di aumentare il livello di HDL, includono:

  1. Nutrizione frazionata (fino a 6 volte al giorno), in piccole porzioni.
  2. Il cibo calorico giornaliero dovrebbe essere sufficiente a ricostituire i costi energetici, ma non eccessivo. Il valore medio è al livello di 2300-2500 kcal.
  3. La quantità totale di grasso che entra nel corpo per tutto il giorno non deve superare il 25-30% della caloria totale. Di questi, la maggior parte dei punti salienti raccomandati per i grassi insaturi (a basso contenuto di colesterolo).
  4. Esclusione di alimenti con il più alto contenuto possibile di colesterolo "cattivo": grasso, sego di manzo; frattaglie: cervello, rene; formaggi stagionati; margarina, olio da cucina.
  5. Restrizione di prodotti con LDL. Ad esempio, carne e pollame con una dieta a base di colesterolo si consiglia di non assumere più di 2-3 volte a settimana. È meglio sostituirlo con proteine ​​vegetali di alta qualità - soia, fagioli.
  6. Assunzione di fibre sufficiente Frutta e verdura dovrebbero essere la base dei pazienti con aterosclerosi. Hanno un effetto benefico sul lavoro del tratto gastrointestinale e influenzano indirettamente l'aumento della produzione di HDL nel fegato.
  7. Inclusione nella razione giornaliera di crusca: avena, segale, ecc.
  8. Inclusione nella dieta di prodotti che aumentano il livello di HDL: pesce azzurro, noci, oli vegetali naturali - olive, semi di girasole, semi di zucca, ecc.

È possibile aumentare l'HDL con l'aiuto di integratori alimentari contenenti acidi grassi omega-3 - polinsaturi ricchi di colesterolo "esogeno" buono.

Secondo le statistiche, circa il 25% della popolazione mondiale oltre i 40 soffre di aterosclerosi. Il tasso di incidenza tra i giovani di età compresa tra 25 e 30 anni sta crescendo di anno in anno. Interruzione del metabolismo dei grassi nel corpo è un problema serio che richiede un approccio globale e un trattamento tempestivo. E i cambiamenti nel livello di HDL nell'analisi non dovrebbero essere lasciati senza l'attenzione di un esperto.

Che cos'è la lipoproteina ad alta densità e il loro tasso

Il colesterolo è una sostanza organica di cui tutti hanno bisogno. Nelle persone è conosciuto come colesterolo. La sostanza è coinvolta nella produzione di vari ormoni steroidei.

Il colesterolo non è solubile in acqua, quindi, non è in grado di muoversi nel flusso sanguigno da solo. Allo stesso tempo, il colesterolo è vitale per tutte le cellule del corpo. Pertanto, per la sua consegna alle unità strutturali e funzionali del corpo umano, ci sono speciali composti complessi chiamati lipoproteine ​​(lipoproteine).

Questi composti combinano alfa-amminoacidi e lipidi. Esistono quattro categorie di questi complessi: olimicroni, lipoproteine ​​molto basse (VLDL), basse (LDL) e ad alta densità (HDL). Questo articolo si concentra su HDL.

HDL - che cos'è?

HDL è un'abbreviazione stabilita per le lipoproteine ​​alfa. Ci sono molti altri nomi e denominazioni di questo complesso: HDL, colesterolo HDL, colesterolo alfa. Questo composto è il complesso proteico più pronunciato. Il 55% della sua composizione sono aminoacidi e il 30% sono lipidi complessi.

Triacilgliceridi e colesterolo sono relativamente pochi in essi - solo il 30% del loro contenuto totale di plasma. Questa massa dall'aspetto morbido è estremamente necessaria per il corpo e si trova in quasi tutti gli organi. Popolarmente, questo complesso è noto come colesterolo "buono", o alfa-colesterolo - l'unico composto prodotto dal fegato e dai reni.

Le funzioni di HDL nel corpo

Il compito principale che svolgono le lipoproteine ​​ad alta densità è quello di eliminare accumuli di grasso non necessari da insiemi di cellule. Non consentono ai lipidi di depositarsi sulle pareti vascolari. Il complesso trasporta gli adipociti dai tessuti e dagli organi linfoidi al fegato, dove vengono rimossi dal corpo sotto forma di acidi colici.

La sostanza regola la sintesi di una combinazione di ormoni mediante la stimolazione delle ghiandole surrenali. Anche l'HDL regola lo stato mentale ed emotivo di una persona, previene il verificarsi di depressione.

Norme e metodi consentiti di diagnosi

C'è una certa quantità di colesterolo HDL nel plasma, la cui deviazione può indicare diverse patologie. Ad esempio, livelli elevati possono indicare una malattia arteriosa cronica, danno miocardico acuto o prolungato.

Una bassa frequenza può essere associata a malattie del fegato, fame, anemia, shock. Gli indicatori soddisfacenti per uomini e donne di una certa età sono descritti nella tabella:

Dopo aver determinato la quantità di HDL nel sangue, è possibile stimare la probabilità di depositi di colesterolo sulle pareti delle arterie, malattie cardiache, per controllare l'effetto di una dieta povera di grassi.

Per misurare il contenuto di alfa-colesterolo, viene effettuato un esame del sangue biochimico, le cui basi sono:

  • scopi profilattici negli adulti o nei bambini con predisposizione ereditaria a malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
  • alti livelli di colesterolo totale;
  • ipertensione;
  • disturbi legati all'assorbimento del glucosio;
  • eccesso di peso;
  • disturbi del metabolismo lipidico;
  • danno acuto o cronico del miocardio, espansione dell'area aortica;
  • sei mesi dopo necrosi d'organo o accidente cerebrovascolare acuto;
  • un mese dopo aver iniziato una dieta o un trattamento con vari farmaci per ridurre il livello di grasso.

Per la ricerca effettuata la raccolta di sangue venoso. Affinché l'analisi sia affidabile, è necessario rispettare le seguenti raccomandazioni:

  • Non mangiare cibo per 10-12 ore prima dell'analisi;
  • il giorno prima dello studio, è necessario rispettare una dieta povera di grassi, eliminare l'uso di bevande alcoliche;
  • non fumare un'ora prima dell'analisi;
  • Non esporsi allo stress emotivo trenta minuti prima dell'analisi;
  • Non eseguire altri test nello stesso giorno.

È impossibile determinare direttamente la quantità di HDL, pertanto viene utilizzata una reazione chimica con l'aggiunta di acido fosforotungstico e cloruro di magnesio. Di conseguenza, VLDL e LPN sono precipitati. Dopo la separazione di sistemi eterogenei, l'HDL rimane nel supernatante.

Per identificare la possibilità di sviluppo di varie patologie, il coefficiente di aterogenicità è calcolato utilizzando una formula specifica, il cui valore non deve superare le tre unità. Il coefficiente aterogenico di 3-4 significa che esiste una piccola probabilità di sviluppare una malattia arteriosa cronica, un valore del fattore superiore a 4 implica un'alta probabilità.

Lipidogrammi del siero umano

I moderni metodi di ricerca sono innocui per gli operatori sanitari e facili da eseguire. Questi includono metodi che utilizzano la corrente elettrica diretta, che consente di dividere le lipoproteine, o lipidogrammi, che mostrano accuratamente il numero di diversi tipi di grassi e sostanze simili a grassi.

Ci sono determinati fattori che influenzano il risultato di uno studio:

  1. Assunzione di alcuni farmaci (diuretici, progestinici, beta-bloccanti, ecc.).
  2. Malattie infettive o chirurgia recente.
  3. Perdita di peso acuta.
  4. Una dieta ricca di carboidrati.
  5. Errore di laboratorio (analisi tardiva).

In caso di sospetto dell'influenza di un fattore esterno sui risultati, si consiglia di riesaminare.

Deviazioni dalla norma

Qualsiasi incongruenza con la norma non dovrebbe essere ignorata, in quanto ciò potrebbe indicare la presenza di varie malattie. Le deviazioni serie possono servire come la ragione principale per cambiare la struttura del cuore e della malattia coronarica.

Sotto il livello accettabile

Se i PAP vengono abbassati, ciò significa che gli indicatori ottenuti nello studio sono significativamente inferiori alla norma, che corrisponde agli standard internazionali. Ciò potrebbe indicare che il metabolismo dei lipidi è disturbato nel corpo e che i depositi si formano sulle pareti dei vasi sanguigni.

Inoltre, le percentuali di HDL ridotte indicano un'alta probabilità di insorgenza e sviluppo di danno cronico del miocardio. Successivamente, senza una terapia adeguata, la situazione può essere aggravata da anomalie più gravi, necrosi d'organo e disturbi acuti dell'erogazione di sangue al cervello.

Deviazioni di colesterolo dalla norma

La ragione per ridurre l'HDL può essere alcune malattie croniche come:

  • diabete mellito;
  • l'obesità;
  • sindrome nefrosica;
  • allergia alimentare o enteropatia celiaca;
  • mancanza di ormoni tiroidei;
  • problemi al fegato.

Con queste malattie si verificano cambiamenti nel metabolismo e il livello di colesterolo "buono" può essere ridotto. Oltre alle malattie a lungo termine, le diete "dure", l'aumento dello stress corporeo e una prolungata mancanza di riposo possono essere motivo per ridurre l'HDL.

Al di sopra della norma

Se il livello di HDL nel plasma aumenta, ciò significa che è improbabile la possibilità di sviluppare malattie del cuore e dei vasi sanguigni in un paziente. Tuttavia, i livelli di alfa-colesterolo fortemente elevati non sempre indicano qualcosa di buono. A volte può indicare le seguenti patologie:

  • cambiamenti fibrosi e necrotici nei tessuti e nelle cellule del fegato;
  • colangite primaria;
  • intossicazione a lungo termine, compresa la dipendenza cronica da alcol.

Pertanto, se i risultati dell'analisi non corrispondono alla norma stabilita, è necessario escludere lo sviluppo di queste malattie.

Come aumentare il colesterolo?

Spesso, le persone cercano di aumentare il contenuto di colesterolo "buono". Consideriamo diversi modi su come aumentare l'HDL. Poiché la quantità di colesterolo nel corpo dipende direttamente dal metabolismo delle proteine-carboidrati, la prima cosa che puoi fare è cambiare il tuo stile di vita, ad esempio, prendere le seguenti misure:

  • se hai chili in più, devi perdere peso regolando la dieta e aggiungendo esercizio fisico;
  • ridurre i grassi animali sostituendoli con grassi vegetali;
  • sbarazzarsi di cattive abitudini.

Inoltre, per aumentare l'HDL, puoi iniziare a prendere vitamine del gruppo PP, C. C'è un gruppo di farmaci che può aumentare il livello di HDL. Questi farmaci sono chiamati ipolipemizzanti. Questi includono:

Nella medicina popolare ci sono anche le ricette per stabilizzare i livelli di colesterolo. È ricco di ricette per decotti e succhi che aiutano a purificare il fegato e normalizzano il suo lavoro.

Ad esempio, si consiglia di prendere un decotto di mora tre volte al giorno. Per preparare la dose giornaliera, versare un cucchiaio di mora con un bicchiere di acqua bollente e lasciare per quaranta minuti. Questa bevanda aiuta a ridurre il livello di colesterolo "cattivo" e ad aumentare il "buono". Questa ricetta non è adatta alle persone con intolleranza al mora individuale.

Prodotti per aumentare il colesterolo

Il colesterolo plasmatico ha un effetto significativo sulla salute umana. Per determinarne la quantità, viene eseguita la diagnostica di laboratorio. Stile di vita, dieta, medicine popolari e tradizionali possono influenzare le sue prestazioni. In caso di deviazioni dalla norma, è necessario consultare uno specialista, in quanto ciò potrebbe indicare lo sviluppo di varie malattie gravi.

Quando il colesterolo HDL aumenta e cosa significa

Il trattamento di quasi tutte le condizioni patologiche cardiovascolari non è completo senza una valutazione della concentrazione di varie frazioni di colesterolo. A volte l'analisi dei parametri lipidici del sangue mostra: il colesterolo HDL è elevato. Cosa significa?

Il fatto giustificato è che le lipoproteine ​​ad alta densità impediscono lo sviluppo di aterosclerosi. Ma la predominanza delle lipoproteine ​​a bassa densità aumenta la probabilità della formazione di infarti, ictus, altera la funzione del sistema nervoso. Allo stesso tempo, un cambiamento nel livello di HDL al di sopra del normale può indicare seri problemi di salute.

Colesterolo e sostanze grasse

È noto che il colesterolo svolge una serie di ruoli importanti nel corpo. Senza questa sostanza, la funzione di ogni cellula vivente è impossibile. Il colesterolo è coinvolto nella sintesi di alcuni ormoni (testosterone, progesterone, estrogeno, cortisolo), ergocalciferolo (vitamina D) e acidi biliari. Allo stesso tempo, ci sono molti dati sugli effetti negativi sul corpo di colesterolo.

Le cause degli effetti negativi del colesterolo si trovano nella sua struttura e concentrazione nel sangue. La sostanza non è omogenea nella composizione, ma include lipoproteine ​​ad alta densità, lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità. Inoltre, i prodotti per l'ossidazione dei trigliceridi e del colesterolo - ossistole possono circolare nel sangue. È stato stabilito che LDL, ossistoli e trigliceridi sono partecipanti attivi nella formazione di placche ateromatose.

Colesterolo "buono" e "cattivo"

Le lipoproteine ​​ad alta densità trasferiscono il colesterolo nel fegato per ulteriore elaborazione ed eliminazione dal corpo. Più alto è il livello di HDL, più efficacemente svolgono la loro funzione, prevenendo la deposizione di placche ateromatose all'interno dei vasi. Ciò significa che il colesterolo "buono" impedisce lo sviluppo di aterosclerosi.

La situazione è diversa con le lipoproteine ​​a bassa densità. Le loro strutture trasportano il colesterolo a cellule e vasi. Inoltre, le LDL sono il materiale di partenza per la sintesi degli ormoni, la vitamina D. Se il livello delle lipoproteine ​​a bassa densità diventa più alto del normale, un eccesso di particelle di colesterolo inizia a invadere la parete arteriosa, formando placche aterosclerotiche. Questa circostanza porta ad una diminuzione del lume dei vasi sanguigni e allo sviluppo di patologie ischemiche (infarto, ictus).

Il "buono" e il "cattivo" colesterolo nel corpo sono strettamente correlati tra loro. Le lipoproteine ​​ad alto peso molecolare catturano ed espellono il colesterolo derivato dalle LDL. Se il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue diventa più basso del normale, smette di essere alimentato con il cibo, inizia a sintetizzare attivamente il fegato. Ridurre la concentrazione di HDL in tale situazione porta allo sviluppo di aterosclerosi.

Il ruolo dei trigliceridi

I trigliceridi, essendo una fonte di energia nel corpo, insieme a lipoproteine ​​a bassa densità possono influenzare il processo di formazione della placca aterosclerotica. Questa circostanza si verifica nel caso in cui la concentrazione di grasso nel sangue sia superiore alla norma, e il colesterolo "buono" a causa del suo basso contenuto cessa di svolgere la funzione di trasferire LDL.

L'aumento del numero di trihycerides si verifica quando il consumo eccessivo di alimenti ricchi di grassi animali. L'uso di farmaci che contengono farmaci ormonali, così come grandi quantità di acido ascorbico, aumenta il livello dei trigliceridi nel sangue, provocando lo sviluppo di trombosi, aterosclerosi.

Pericolo di oxysterols

Gli oxysteroli sono strutture intermedie che si formano durante la sintesi di acidi biliari, ormoni steroidei. Tuttavia, un particolare pericolo per le navi sono gli oxysteroli, che entrano nel corpo con il cibo. Questi composti sono in grado di innescare la formazione di placche aterosclerotiche. Gli oxisteroli in grandi quantità sono presenti nei tuorli d'uovo, nella carne congelata, nel pesce, così come nel latte in polvere, nel burro fuso.

Procedura di ricerca

Di solito, un esame del sangue per le frazioni di colesterolo e trigliceridi è prescritto da un medico per determinare la causa della pressione alta, nelle patologie cardiovascolari, endocrine, durante l'uso di farmaci ormonali. Sarà utile analizzare il colesterolo per gli uomini di età superiore ai 35 anni e per le donne oltre i 40 anni.

Prima dello studio alcuni giorni non consiglio di mangiare cibi ricchi di grassi. L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto. Esercizio fisico, stress e fumo prima di prendere il sangue per il colesterolo distorce i risultati dello studio.

Valutazione della concentrazione della sostanza

Per determinare come il livello di colesterolo influisce negativamente sullo stato della salute umana, è necessario analizzare diversi parametri. Questo è il livello del colesterolo totale, dei trigliceridi e della concentrazione di HDL e LDL nel sangue. Per uomini e donne di diverse fasce di età, le norme degli indicatori saranno diverse.

La decodifica e la valutazione dei dati ottenuti nell'analisi del sangue per diverse frazioni lipidiche viene effettuata da un medico tenendo conto dell'età e del sesso della persona. Esistono standard per il colesterolo totale, LDL, HDL, trigliceridi per donne e uomini. Inoltre, l'analisi di decodifica dovrebbe includere un indice aterogenico. Questo indicatore indica quale sia il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta e bassa densità. In altre parole, quanto il colesterolo "buono" prevale sul "cattivo".

A volte, il profilo lipidico (analisi del sangue per diverse frazioni di grassi) cambia in peggio sotto l'influenza di fattori fisiologici. Negli uomini, il colesterolo e i trigliceridi sono più colpiti dall'età. Nelle donne, gli indicatori di colesterolo "cattivo" e lipidi sono aumentati durante la gravidanza, dopo l'inizio della menopausa. Le lipoproteine ​​a bassa densità e i trigliceridi sono più alti del normale in situazioni di stress, aumentando l'attività fisica.

Colesterolo totale

L'analisi dei lipidi del sangue deve necessariamente includere informazioni sul colesterolo totale. Le norme di questo indicatore variano a seconda dell'età e del sesso della persona. Il colesterolo totale è solitamente elevato nelle persone anziane e può raggiungere 6,5-7 mmol / litro. Nelle donne, il livello di colesterolo è solitamente elevato rispetto a quello del sesso opposto. Una brusca diminuzione della concentrazione di colesterolo si osserva nel periodo postoperatorio, con infarto del miocardio, gravi infezioni batteriche.

Indicatori LDL

Il seguente indicatore integrale, che include la decifrazione dei lipidogrammi - lipoproteine ​​a bassa densità. Con elevate concentrazioni di LDL aumenta il rischio di sviluppare gravi patologie vascolari, ischemia e aterosclerosi.

Negli uomini, le norme dei livelli di lipoproteine ​​a bassa densità sono ridotte a trent'anni rispetto ai coetanei del sesso opposto. Questa cifra varia da 1,6 mmol / litro in ragazzi di 5-10 anni a 4,27 mmol / litro in uomini di trenta anni. Nelle donne, tuttavia, il tasso di LDL aumenta gradualmente da 1,8 mmol / litro a 5 anni a 4,25 mmol / litro a 30 anni.

Quindi, fino a cinquanta anni, il livello di LDL è leggermente più alto negli uomini che nelle donne dello stesso periodo di vita e raggiunge 5,2 mmol / litro. Le concentrazioni massime di colesterolo "cattivo" sono fissate dopo 55 anni e sono considerate entro il range normale fino a 5,7 mmol / litro all'età di settant'anni.

Concentrazione di HDL

L'esame del sangue per il colesterolo dovrebbe riflettere l'indicatore del livello delle lipoproteine ​​ad alta densità. Di norma, la concentrazione di HDL è relativamente bassa e dovrebbe essere compresa nell'intervallo 0,7-1,94 mmol / litro per uomini o donne di età diverse. Bassi livelli di lipoproteine ​​significano quasi sempre che aumenta il rischio di sviluppare patologie cardiache e vascolari.

Si ritiene che maggiore è il tasso di lipoproteine ​​ad alta densità, migliore sarà la salute umana. Infatti, un alto livello di HDL impedisce la formazione di placche aterosclerotiche. Tuttavia, dati sovrastimati di lipoproteina ad alta densità possono indicare gravi malattie.

È noto che l'epatite nella fase cronica, la cirrosi biliare, l'intossicazione prolungata, l'assunzione prolungata di alcol possono aumentare la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità. Ecco perché quando decifriamo i lipidogrammi, è importante prestare attenzione ai valori limitati di HDL.

Coefficiente aterogenico

Secondo l'aterogenicità, si possono valutare i rischi reali dell'aterosclerosi. L'indice aterogenico è definito come la differenza tra il colesterolo totale e la concentrazione di HDL diviso per la quantità di lipoproteine ​​ad alta densità. Più alta è l'aterogenicità, maggiore è la probabilità che una persona abbia lesioni vascolari, infarti, ictus e ipertensione.

I limiti ammissibili di aterogenicità per i giovani fluttuano entro 3. Dopo trent'anni, l'aterogenicità può raggiungere 3,5, e in età avanzata - 7,0.

trigliceridi

I vasi sono seriamente minacciati di aterosclerosi se i trigliceridi sono elevati nel sangue. Nelle donne, questa cifra varia normalmente da 0,4 a 1,6 mmol / litro, mentre per gli uomini dovrebbe essere compresa tra 0,5 e 2,8 mmol / litro. Il livello dei trigliceridi nel fegato, le malattie polmonari, la malnutrizione è stato abbassato. Cause di elevate concentrazioni di trigliceridi possono essere associate a diabete mellito, danni al fegato virali o alcolici.

Come migliorare il profilo lipidico

La valutazione degli indicatori delle varie frazioni di colesterolo consente al medico di prevenire lo sviluppo di aterosclerosi, ipertensione, per prevenire il verificarsi di infarti e ictus. Migliorare i dati lipidici in diversi modi. Prima di tutto, è necessario abbandonare la dipendenza da nicotina, non abusare di bevande alcoliche, è ragionevole avvicinarsi allo sforzo fisico. È importante mangiare cibi che contengono colesterolo "buono", grandi quantità di pectine, un minimo di grassi e carboidrati.

Per ridurre l'aterogenicità, le medicine speciali possono essere prescritte da un medico: statine, fibrati, antiossidanti e anche mezzi per normalizzare la funzionalità epatica. A volte al fine di ridurre il livello di colesterolo "cattivo", è necessario rifiutarsi di assumere farmaci contenenti ormoni. La normalizzazione dello stato psico-emotivo contribuisce anche al miglioramento del profilo lipidico. È importante trattare la salute in modo responsabile e periodicamente con il medico per valutare la concentrazione di colesterolo nel sangue.

Il ruolo del colesterolo HDL nel corpo e le sue prestazioni

I problemi con il colesterolo e, in particolare, il suo alto contenuto nel sangue, che si chiama ipercolesterolemia, è una questione molto ampia e uno dei motivi più comuni per i quali esiste un certo numero di infarto del miocardio e altre malattie gravi.

I lipidi sono grassi essenziali per il corpo, ma sono insolubili nei fluidi e non possono essere un componente del nostro sangue. Pertanto, per la loro consegna alle cellule, è necessario un legante, che è il colesterolo. Esistono diversi tipi di colesterolo, ognuno dei quali svolge la propria funzione.

Colesterolo HDL. Com'è?

Il colesterolo è un composto di tipo organico, che, nella maggior parte, è prodotto dal fegato e svolge un ruolo speciale nel metabolismo dei grassi che si verifica nel corpo umano.

Esistono 3 tipi principali di colesterolo:

La prima lettera LP nella sigla significa lipoproteine ​​e NP e VP di alta e bassa densità, rispettivamente. Il termine colesterolo è anche spesso usato: aterogenico e antiaterogeno, LDL e HDL, rispettivamente. Tali nomi provengono dal rischio alto e basso di aterosclerosi.

In termini semplici, è una forma di colesterolo LDL, che viene utilizzato per la consegna di colesterolo totale ai tessuti e di colesterolo HDL è responsabile per la sua consegna a livello cellulare.

Si tratta di un trasporto del colesterolo ad alta densità tra i vasi del cuore, arterie, vasi sanguigni del cervello, e, inoltre, se l'eccesso di colesterolo prodotta nelle cellule, è responsabile per la loro rimozione.

Oltre al fegato, una piccola quantità di colesterolo è prodotta dalle ghiandole surrenali e dall'intestino e, inoltre, entra nel corpo insieme ai capelli grigi. In particolare, è contenuto in alimenti come:

  • carne di qualsiasi specie animale;
  • uova;
  • pesce;
  • latticini

Alti livelli di colesterolo non sono così terribili per il corpo come LPNP, tuttavia, le violazioni della norma possono indicare una serie di problemi e richiedono anche molta attenzione.

Quali sono le norme di HDL e LDL

Nella diagnosi di molte malattie e anche a scopo preventivo, vengono eseguiti test e viene determinato il livello totale di colesterolo e delle sue sottospecie.

Tale analisi è necessaria in caso di sospetta malattia;

  • sistema cardiovascolare;
  • navi;
  • il fegato.

Elevati livelli di colesterolo lpnv molto pericoloso perché nel sistema circolatorio e dei vasi sanguigni iniziano a formare placche di colesterolo che crescono sulle loro pareti e si trasforma in coaguli di sangue che possono rompere in qualsiasi momento e portare a gravi conseguenze, compresa la morte. Tale separazione di un coagulo di sangue si verifica all'improvviso e può colpire una persona a qualsiasi età.

Pertanto, è necessario monitorare costantemente il colesterolo totale, l'LDL, l'HDL e mantenerli al livello adeguato.

Regole per gli uomini:

  • Colesterolo totale da 3 a 6 mmol / l;
  • LDL - 2,25-4,82 mmol / l;
  • HDL - 0,7-1,73 mmol / l.

Regole per le donne:

  • Colesterolo totale da 3 a 6 mmol / l;
  • LDL - 1,92-4,51 mmol / l;
  • HDL - 0,86-2,28 mmol / l.

Colesterolo cattivo e buono

Certamente, in termini medici ufficiali non esiste il concetto di colesterolo cattivo e buono. Tuttavia, solo così vengono chiamati dalla gente a causa del fatto che le forme di colesterolo placca solo LDL, e questo colesterolo è considerato cattivo, colesterolo HDL nella loro formazione non partecipa e, d'altra parte, rimuove il colesterolo in eccesso dal corpo, si parla di una buona, anche se il termine molto condizionale.

C'è un coefficiente speciale di CAT (aterogenicità), che è calcolato come l'equilibrio del colesterolo cattivo e buono.

La formula di calcolo è: CAT = (OH) / X, dove O è il colesterolo totale e X è HDL, rispettivamente.

Il tasso di questo coefficiente varia da 2 a 4, a seconda dell'età in cui la persona è, e il suo eccesso indica un aumentato rischio di sviluppare aterosclerosi e malattia coronarica.

Cosa sono i trigliceridi

Questi sono derivati ​​speciali del glicerolo. In sostanza, agiscono come fornitori e fonte di energia per le cellule del nostro corpo. Sono associati con HDL e consegnati alle cellule con lo stesso meccanismo tramite lipoproteine.

Cos'è il lipidogramma

Lipidogramma, o un esame del sangue per i lipidi, non è altro che un'analisi biochimica che fornisce le informazioni più complete sul metabolismo dei grassi nel corpo e le deviazioni in esso.

Le indicazioni per il profilo lipidico sono:

  • ittero, che è di tipo extraepatico;
  • malattie cardiovascolari;
  • attacco di cuore;
  • aterosclerosi;
  • il diabete.

Il prelievo di sangue per la ricerca di laboratorio viene svolto al mattino a stomaco vuoto. Inoltre, alcuni giorni prima è consigliato smettere completamente di fumare e bere alcolici.

Puoi fare un lipidogramma nella maggior parte delle cliniche o dei centri medici. Per fare dei test gratis, contatta il tuo GP locale.

Sulla base dei risultati del profilo lipidico, viene determinata la quantità esatta di colesterolo nel sangue e nelle sue sottospecie, inclusa l'HDL. Se l'analisi del colesterolo, lpvp mostra anomalie, quindi si dovrebbe consultare un medico.

Deviazioni dalla norma

Se HDL è aumentato costantemente, nonostante il fatto che questo è considerato il colesterolo buono, è necessario essere sottoposti a screening e di adottare misure per ridurlo, in quanto ciò può indicare anomalie nel corpo, che includono:

  • iperlipoproteinemia, che è ereditaria;
  • cirrosi epatica in forma primaria;
  • epatite cronica;
  • intossicazione cronica del corpo con alcolismo o tossicodipendenza.
  • ischemia e infarto;
  • una dieta ricca di grassi e carboidrati;
  • tumore maligno del pancreas.

L'aumento dell'HDL si riscontra spesso nelle donne in gravidanza ed è anche un effetto collaterale dell'assunzione di determinati farmaci.

Se lpvp è abbassato, può significare:

  • il digiuno;
  • sepsi;
  • tubercolosi polmonare;
  • l'anemia;
  • cachessia.

Cosa fare

Il primo passo è normalizzare la dieta. E per escludere completamente da esso gli alimenti grassi non sono raccomandati. È solo necessario portare la quota di energia dei grassi nel bilancio energetico globale che entra nel corpo con il cibo al livello del 30%.

Inoltre, se è necessario risolvere il problema di come aumentare il colesterolo, è necessario dare la preferenza ai grassi polinsaturi e utilizzare la soia o l'olio d'oliva al posto del burro.

È importante! I grassi altamente saturi includono tutti quelli di origine animale. Il loro rifiuto ridurrà significativamente il flusso di colesterolo cattivo nel corpo.

Molto utile nella lotta contro il colesterolo alto è la fibra vegetale.

La maggior parte di lei in prodotti come:

  • avena e orzo;
  • piselli e fagioli secchi;
  • mele e pere;
  • carote.

È necessario liberarsi da eccesso di peso e mantenere uno stile di vita attivo. È la gente che è obesa, il più spesso ha il colesterolo elevato e tutti i problemi risultanti. L'attività fisica e lo sport sono il modo migliore per riportare i livelli di colesterolo alla normalità.

Coloro che fumano hanno bisogno di rinunciare al tabacco il più rapidamente possibile, il che non solo aumenta il livello di colesterolo, ma danneggia anche molto il sistema cardiovascolare.

Lipoproteine ​​ad alta densità - HDL: qual è, la norma, come migliorare le prestazioni

HDL è chiamato buono, buon colesterolo. A differenza delle lipoproteine ​​a bassa densità, queste particelle hanno proprietà anti-aterogeniche. Una maggiore quantità di HDL nel sangue riduce la probabilità di placca aterosclerotica e malattie cardiovascolari.

Caratteristiche delle lipoproteine ​​ad alta densità

Hanno un diametro ridotto di 8-11 nm, una struttura densa. Il colesterolo HDL contiene una grande quantità di proteine, il suo nucleo è costituito da:

  • proteina - 50%;
  • fosfolipidi - 25%;
  • esteri di colesterolo - 16%;
  • trigliceroli - 5%;
  • colesterolo libero di colesterolo - 4%.

LDL eroga il colesterolo prodotto dal fegato su tessuti e organi. Lì spende la creazione di membrane cellulari. I suoi residui raccolgono lipoproteine ​​HDL ad alta densità. Nel processo, la loro forma cambia: il disco si trasforma in una palla. Le lipoproteine ​​mature trasportano il colesterolo nel fegato, dove vengono processate, quindi espulse dagli acidi biliari.

Un alto livello di HDL riduce significativamente il rischio di aterosclerosi, infarto, ictus e ischemia degli organi interni.

Preparazione per la consegna del profilo lipidico

Il contenuto di colesterolo HDL nel sangue è determinato utilizzando un'analisi biochimica - lipidogramma. Per garantire risultati affidabili, è consigliabile seguire le seguenti raccomandazioni:

  • Il sangue per la ricerca viene somministrato al mattino da 8 a 10 ore.
  • 12 ore prima che il test non possa essere mangiato, puoi bere acqua normale.
  • Il giorno prima lo studio non può essere affamato o, al contrario, mangiare troppo, usare alcol contenente i suoi prodotti: kefir, kvass.
  • Se un paziente assume medicinali, vitamine, integratori alimentari, questo dovrebbe essere segnalato al medico prima della procedura. Forse consiglierà di interrompere completamente l'assunzione dei farmaci per 2-3 giorni prima dell'analisi o di posticipare lo studio. Disturbi fortemente i risultati del lipidogramma anabolico, contraccettivi ormonali, farmaci anti-infiammatori non steroidei.
  • Non è consigliabile fumare immediatamente prima di passare l'analisi.
  • 15 minuti prima della procedura, è opportuno rilassarsi, calmarsi, ripristinare la respirazione.

Cosa influenza i risultati delle analisi HDL? Carichi fisici, stress, insonnia, riposo estremo, vissuti dal paziente alla vigilia della procedura possono influenzare l'accuratezza dei dati. Sotto l'influenza di questi fattori, il livello di colesterolo può aumentare del 10-40%.

L'analisi di HDL prescrive:

  • Ogni anno - persone affette da diabete mellito di qualsiasi tipo, ha subito un infarto, ictus, con malattia coronarica, aterosclerosi.
  • 1 volta in 2-3 anni di ricerca viene effettuata con una predisposizione genetica all'aterosclerosi, malattie cardiache.
  • 1 volta in 5 anni si raccomanda di portare l'analisi a persone di età superiore ai 20 anni con l'obiettivo di una diagnosi precoce di aterosclerosi vascolare, malattie dell'apparato cardiaco.
  • Una volta ogni 1-2 anni, è auspicabile controllare il metabolismo lipidico con colesterolo totale elevato, pressione arteriosa instabile, ipertensione cronica, obesità.
  • 2-3 mesi dopo l'inizio del trattamento conservativo o medico, viene eseguito il profilo lipidico per verificare l'efficacia del trattamento prescritto.

Normale HDL

Per l'HDL, i limiti della norma sono stabiliti tenendo conto del sesso e dell'età del paziente. La concentrazione della sostanza viene misurata in milligrammi per decilitro (mg / dl) o millimoli per litro (mmol / l).

Che cos'è il colesterolo "cattivo" e "buono"

Il colesterolo è una delle sostanze più importanti per qualsiasi creatura vivente appartenente al regno animale. Questo alcol monoidrato grasso è uno dei prodotti intermedi naturali dei processi metabolici.

Allo stesso tempo, è il colesterolo che è considerato uno dei "colpevoli" dell'aterosclerosi e di alcune altre malattie. Dopo la scoperta del ruolo di questa sostanza nei processi fisiopatologici, cardiologi, nutrizionisti e medici di altre specialità presero le armi contro di essa. In realtà, tutto non è così semplice e non ambiguo, il problema non è il colesterolo, in quanto tale, ma nella sua quantità e la capacità del corpo di assimilare correttamente questa sostanza.

Di cosa è necessario il colesterolo e da dove proviene

Circa l'80% del fabbisogno di questa sostanza è fornito dall'organismo da solo, il colesterolo è sintetizzato nel fegato. Il resto del corpo proviene da cibo di origine animale. Entra nel sangue come composti complessi complessi ed è incluso in un numero di processi, in particolare:

  • Crescita e riproduzione delle cellule, come uno dei componenti delle membrane cellulari e delle strutture intracellulari;
  • Sintesi di ormoni;
  • Trasporto di sostanze con attività antiossidante e vitamine liposolubili;
  • Sintesi di acidi biliari.

Che cos'è il colesterolo "cattivo" e "buono"

Il colesterolo è insolubile in acqua, quindi forma complessi complessi lipoproteici per il trasporto verso gli organi bersaglio. Il complesso ha una forma sferica ed è costituito da esteri di colesterolo e trigliceridi, rivestiti con molecole proteiche.

Esistono diversi tipi di complessi lipoproteici nel sangue, diversi per composizione e altre proprietà fisico-chimiche. Una delle caratteristiche chiave del complesso lipoproteico è la densità. Su questa base, i complessi sono divisi in colesterolo "cattivo" e "buono".

I complessi lipoproteici a bassa densità sono abbreviati in LDL e sono convenzionalmente chiamati colesterolo "cattivo". Le lipoproteine ​​ad alta densità o HDL sono definite "buone".

Infatti, il colesterolo LDL e HDL è vitale per il mantenimento del funzionamento del corpo.

Colesterolo "cattivo"

Nella composizione di LDL, questo composto viene dal fegato agli organi bersaglio, dove è incluso nel processo di sintesi. Le LDL sono i precursori di molti ormoni, compresi gli ormoni sessuali. Il fabbisogno corporeo di colesterolo disponibile è più alto, quindi la percentuale di LDL rappresenta oltre il 60% del colesterolo totale presente nel sangue. Il contenuto di derivati ​​di colesterolo in loro arriva al 50%. Quando si muove nel flusso sanguigno, i complessi sciolti possono essere danneggiati e gli esteri di colesterolo, che sono al di fuori del guscio proteico, si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni.

Con il flusso eccessivo di LDL nel sangue, le cellule non hanno il tempo di assorbirlo completamente e il processo di formazione dei depositi sulle pareti dei vasi sanguigni viene accelerato. Si formano placche aterosclerotiche. Il restringimento del lume delle navi con il tempo manifestato insufficienza vascolare, ischemia nell'area del danno. Quando la placca viene distrutta, è possibile una completa sovrapposizione del lume del vaso: trombosi o tromboembolia.

Colesterolo "buono"

Le persone "buone" chiamano complessi di colesterolo ad alta densità, HDL. Questi composti trasferiscono il colesterolo nel fegato, dove vengono utilizzati per sintetizzare gli acidi biliari e vengono eliminati dal corpo. Il contenuto di colesterolo nei complessi è fino al 30%. Nelle persone con un contenuto normale di questa frazione di lipidi nel sangue, il rischio di infarto miocardico si riduce quasi a zero. Viaggiando lungo il flusso sanguigno, il colesterolo HDL viene assorbito dalle pareti dal colesterolo in eccesso, secondo alcune fonti anche dalle placche formate. Se il colesterolo HDL si abbassa, il corpo non affronta la pulizia delle pareti dei vasi sanguigni, il colesterolo continua ad accumularsi e l'aterosclerosi si sviluppa.

Allo stesso tempo, dovrebbe essere compreso che i nomi "cattivo" e "buono" di colesterolo sono più che convenzionali. Cos'è - colesterolo HDL? In effetti, è una delle fasi finali del metabolismo dei lipidi, "detriti di costruzione", che, prima dell'utilizzo, dovrebbe rendere l'organismo un buon servizio. Sostituire tutto il colesterolo "cattivo" con il buono - è impossibile e pericoloso. La cosa principale non sono tanto gli indicatori assoluti di colesterolo LDL e HDL, ma il loro equilibrio.

Normale colesterolo nel sangue

Il colesterolo "cattivo" e quello "buono" sono composti che non sono intercambiabili, devono essere presenti nel corpo sempre, simultaneamente e in un determinato rapporto. La deviazione dalla norma verso un aumento o una diminuzione del contenuto di una qualsiasi delle frazioni di colesterolo o di una qualsiasi delle sue frazioni indica la presenza di gravi problemi nel corpo o la potenziale minaccia del loro verificarsi nel prevedibile futuro.

Standard approssimativi di colesterolo:

  • Complessivamente - meno di 5,2 mmol / l
  • Trigliceridi - non più di 2 mmol / l;
  • LDL - fino a 3,5 mmol / l
  • HDL - più di 1,0 mmol / l

Il concetto di norme è piuttosto arbitrario. Il livello di colesterolo dipende dal sesso, dall'età, dalla presenza di malattie endocrine e croniche, dalle caratteristiche ereditarie del metabolismo dei lipidi. Questo indicatore è influenzato da stress, cambiamenti fisiologici di natura stagionale. Il tasso individuale può essere leggermente diverso dalla media, in presenza di alcune malattie e altri fattori di rischio è necessario controllare il livello di colesterolo in modo più rigoroso.

Il medico curante dirà della norma individuale e dei limiti ammissibili per ciascun paziente. Darà raccomandazioni per abbassare efficacemente il colesterolo e, se necessario, prescriverà un trattamento.

Come normalizzare il colesterolo

Prima di tutto, i medici raccomandano attenersi a una dieta speciale. I prodotti contenenti grassi trans sono esclusi dalla dieta, il consumo di grassi animali e dolci è limitato. La carne grassa è meglio sostituita da grassi pesci marini, che contengono acidi grassi polinsaturi omega-3 e omega-6.

Inoltre, si raccomanda di aumentare l'attività fisica e di eliminare l'eccesso di peso. Una misura preventiva molto importante è evitare tabacco e alcol.

Se necessario, il medico prescriverà farmaci. Il corso del trattamento include:

  • statine;
  • Farmaci leganti l'acido biliare;
  • Acido fibrico;
  • Vitamine del gruppo B, vitamina E, acidi grassi omega-3, acido folico.

L'auto-trattamento è severamente proibito, solo il medico prescrive tutti i farmaci, tenendo conto di tutte le caratteristiche delle condizioni del paziente.