PAP abbassato: cosa significa e quali sono le norme dell'indicatore

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Nel corpo umano, il colesterolo, chiamato anche colesterolo, è attivamente coinvolto nei processi metabolici. Questo composto è contenuto in molte cellule. Ma questo elemento può essere altrettanto buono - avere un effetto benefico sul funzionamento di organi e tessuti - e cattivo - influenzando negativamente il lavoro dell'organismo e le condizioni generali della persona.

Un aumento significativo del colesterolo è irto di un aumentato rischio di sviluppare malattie cardiache e vascolari, in particolare infarti e ictus. A volte le persone che superano i test, è difficile capire i risultati. E quindi, molti si stanno chiedendo: "PAP è abbassato: cosa significa?"

Definizione di HDL

Circa l'80% del colesterolo è prodotto nel corpo, vale a dire nel fegato. Il restante 20% viene ingerito con il cibo. Questa sostanza è coinvolta nella produzione di ormoni, nella formazione delle membrane cellulari e degli acidi biliari. Il colesterolo è una sostanza scarsamente solubile nei liquidi. Il suo trasporto contribuisce al guscio risultante, costituito da proteine ​​speciali - apolipoproteine.

Questo composto - proteine ​​con colesterolo - è chiamato lipoproteina. Diversi tipi di una determinata sostanza circolano attraverso i vasi, che sono formati dalle stesse sostanze (proteine ​​e colesterolo). Solo le proporzioni dei componenti sono diverse.

Ci sono lipoproteine:

  • con densità molto bassa (VLDL);
  • bassa densità (LDL);
  • alta densità (HDL).

Le prime due specie contengono poco colesterolo, sono quasi interamente composte da proteine. Che cosa significa se hai abbassato l'HDL, puoi consultare il medico. Dal momento che il volume di composti proteici supera significativamente la quantità di colesterolo, quindi HDL si riferisce a "colesterolo buono".

Il compito principale dell'HDL è quello di trasportare i lipidi in eccesso nel fegato, in vista di un'ulteriore elaborazione. Questo tipo di composto è definito buono: rappresenta il 30% del colesterolo nel sangue. Se, per qualche ragione, l'LDL supera l'HDL, è irto di formazione di placche aterosclerotiche che, se accumulate nei vasi, possono causare pericolose patologie del sistema SS, in particolare infarto e ictus.

Indicatori di norm

I buoni livelli di colesterolo possono variare a causa di vari motivi. L'HDL accettabile è individuale in ciascun caso. Se l'HDL è abbassato, significa che il rischio di tale patologia come l'aterosclerosi è molto alto.

Le seguenti statistiche possono determinare il rischio di comparsa di malattie cardiovascolari:

  1. L'indice HDL di 1,0 mmol / l in un uomo adulto e 1,3 mmol / l in una donna indica un alto rischio di aterosclerosi.
  2. Gli indicatori di 1,0-1,3 nei rappresentanti della metà forte della società e 1,3-1,5 mmol / l nelle donne sono anche indicati dalla probabilità media dell'insorgenza della patologia.
  3. Il tasso di 1,55 mmol / l indica una bassa probabilità di insorgenza della malattia.

Indicatori accettabili di colesterolo LDL per un bambino sotto i 14 anni è 0,78-1,68 mmol / l, per una ragazza di età compresa tra 15-19 anni - 0,78-1,81 mmol / l, per un giovane - 0,78-1,68, per una donna sotto i 30 anni - 0,78-1,94 mmol / l, per uomini della stessa fascia di età - 0,78-1,81 mmol / l, donne 30-40 anni - 0,78-2,07 mmo / l, uomini - 0,78-1,81 mmol / l, donne di età superiore a 40 - 0,78-2,20, uomini - 0,78-1,81.

Se l'HDL è abbassato, significa che esiste il rischio di sviluppare patologie del CAS. In questo caso, è necessario chiarire la causa e adottare misure per aumentare il colesterolo corretto.

Colesterolo ad alta densità: cause di riduzione e modi per normalizzare i livelli di HDL

Ci sono molte ragioni per cui l'indice di lipoproteine ​​ad alta densità nel corpo può essere ridotto. Come aumentare il colesterolo ad alta densità (colesterolo buono, che aiuta ad eliminare il colesterolo cattivo dal sangue al fegato), puoi consultare il medico.

Una diminuzione del colesterolo ad alta densità può essere innescata dai seguenti motivi:

  1. La presenza di eccesso di peso o obesità. Questa patologia è accompagnata da una significativa riduzione del livello di HDL a causa di cambiamenti che si verificano nel metabolismo dei lipidi.
  2. Dieta malsana e stile di vita inattivo. Abuso di cibi fritti e grassi, mancanza di dieta, mangiare in fuga, mangiare fast food e cibi pronti, tutto questo prima o poi diventa la causa delle placche di colesterolo nei vasi e una diminuzione della loro eliminazione dal corpo. Uno stile di vita inattivo contribuisce ad aumentare il colesterolo totale nel sangue.
  3. La presenza di patologie che si verificano in una forma cronica. Alcune patologie possono ridurre significativamente il livello di colesterolo buono ad alta densità. A causa di processi patologici, si nota la comparsa di fallimenti nei processi metabolici. Una diminuzione della concentrazione di una sostanza può essere dovuta a epatite, patologie oncologiche, malattie della tiroide e cirrosi epatica.
  4. La presenza di abitudini dannose. È dimostrato che l'abuso di alcol, oltre al fumo, provoca una diminuzione del livello di colesterolo buono nel sangue.
  5. Assunzione di farmaci. Le persone con malattie croniche devono sopravvivere per tutta la vita per mantenere la salute e prevenire l'esacerbazione delle malattie, per bere varie droghe. La maggior parte dei farmaci moderni ha l'effetto più negativo sul metabolismo dei grassi e provoca il verificarsi di fallimenti. L'abbassamento della concentrazione di colesterolo buono è solitamente causato dall'assunzione di diuretici, steroidi anabolizzanti, beta-bloccanti.
  6. Squilibrio ormonale. Disturbi ormonali durante la gestazione portano ad una diminuzione della concentrazione di HDL. La normalizzazione dello sfondo ormonale si verifica un anno o due dopo il parto. Il periodo climaterico è accompagnato da una diminuzione del livello di estrogeni. La concentrazione di HDL dipende direttamente dagli estrogeni, poiché questo ormone è coinvolto nella sintesi del colesterolo buono.
  7. La presenza di patologie dei reni e del sistema urinario, disturbi del fegato, alcolismo, ipertensione, diabete, malattie cardiovascolari.

sintomatologia

Le deviazioni dalla norma del colesterolo buono non passano senza lasciare traccia. Se il colesterolo ad alta densità si abbassa, questo segnala un fallimento nei processi metabolici, in particolare il metabolismo dei grassi.

Accompagnato da disturbi quali manifestazioni:

  • la comparsa di xantum (depositi di grasso giallastro-rosa sulla pelle);
  • minore concentrazione;
  • deterioramento della memoria;
  • gonfiore delle dita degli arti superiori e inferiori;
  • aritmia (disturbi del ritmo cardiaco e palpitazioni);
  • mancanza di respiro (si verifica sia dopo l'esercizio che dopo lo stress).

La comparsa di tutti questi sintomi è dovuta al restringimento del lume vascolare dovuto alla formazione di placche di colesterolo in esso.

La diminuzione prolungata nel livello di buoni lipidi è irta di blocco di vasi sanguigni. È possibile un ulteriore deterioramento della circolazione sanguigna in alcune parti del corpo.

Modi per normalizzare il livello di HDL e terapia

Al fine di normalizzare la concentrazione nel corpo di buoni lipidi, prescritto l'uso dei seguenti farmaci:

  • Inibitori dell'assorbimento del colesterolo: Ezetrol. Aiuta a prevenire l'assorbimento dei grassi nell'intestino.
  • Sequestranti di acidi biliari: colestiramina, colestipolo. I farmaci in questo gruppo aiutano a migliorare la sintesi degli acidi biliari del fegato.
  • Fibrati: Clofibrato, Fenofibrato e Gemfibrozil.
  • Statinov: Cerivastatina, Lovastatina, Fluvastatina. Promuovere l'inibizione della sintesi di HDL e il blocco degli enzimi rilevanti nel fegato.

Il livello di colesterolo nel sangue viene regolarmente monitorato da persone che soffrono di malattie cardiovascolari, sovrappeso, obesità, così come coloro che conducono uno stile di vita a bassa attività fisica, fumano e usano alcol.

Dovrebbe essere compreso che al fine di normalizzare la concentrazione di colesterolo nel sangue, prendendo farmaci da solo.

Le persone che devono affrontare un problema devono prima cambiare il loro stile di vita:

  • Fare sport o almeno fare esercizi fisici. Aerobica, corsa, nuoto, camminata o ciclismo: tutto ciò contribuirà a migliorare le condizioni generali e il benessere e ad aumentare l'HDL.
  • Una dieta corretta ed equilibrata aiuta a normalizzare i livelli di colesterolo nel sangue. Si raccomanda di escludere dalla dieta cibi grassi, fritti, salati, speziati, snack, cibi pronti, bevande alcoliche. Arricchendo la dieta con prodotti ricchi di fibre vegetali - colture integrali, verdure e frutta aiuteranno non solo a correggere il peso, ma anche a incrementare i livelli di HDL.
  • Medici e nutrizionisti raccomandano fortemente di limitare il consumo di prodotti ricchi di grassi saturi, grassi trans e carboidrati. Tale cibo è dannoso per il corpo, specialmente se consumato in quantità non misurate.
  • Smetti di fumare e alcol. L'eliminazione delle abitudini nocive aiuta a normalizzare la concentrazione del colesterolo buono.

prevenzione

È più facile prevenire l'insorgenza di problemi di salute, in particolare, abbassando il livello di HDL rispetto a quello da trattare in seguito. Al fine di prevenire il verificarsi della malattia raccomandata per mangiare bene, rinunciare a cattive abitudini, fare sport.

Le persone che hanno già malfunzionamenti nel metabolismo dei grassi, è raccomandato:

  • trattare l'ipertensione, prendere le medicine prescritte da un medico in modo tempestivo;
  • bere regolarmente agenti antipiastrinici, ad esempio acido acetilsalicilico;
  • curare disturbi cronici;
  • testato sistematicamente per il colesterolo;
  • utilizzare l'acido nicotinico;
  • condurre uno stile di vita eccezionalmente sano.

Lipoproteine ​​ad alta densità - HDL: qual è, la norma, come migliorare le prestazioni

HDL è chiamato buono, buon colesterolo. A differenza delle lipoproteine ​​a bassa densità, queste particelle hanno proprietà anti-aterogeniche. Una maggiore quantità di HDL nel sangue riduce la probabilità di placca aterosclerotica e malattie cardiovascolari.

Caratteristiche delle lipoproteine ​​ad alta densità

Hanno un diametro ridotto di 8-11 nm, una struttura densa. Il colesterolo HDL contiene una grande quantità di proteine, il suo nucleo è costituito da:

  • proteina - 50%;
  • fosfolipidi - 25%;
  • esteri di colesterolo - 16%;
  • trigliceroli - 5%;
  • colesterolo libero di colesterolo - 4%.

LDL eroga il colesterolo prodotto dal fegato su tessuti e organi. Lì spende la creazione di membrane cellulari. I suoi residui raccolgono lipoproteine ​​HDL ad alta densità. Nel processo, la loro forma cambia: il disco si trasforma in una palla. Le lipoproteine ​​mature trasportano il colesterolo nel fegato, dove vengono processate, quindi espulse dagli acidi biliari.

Un alto livello di HDL riduce significativamente il rischio di aterosclerosi, infarto, ictus e ischemia degli organi interni.

Preparazione per la consegna del profilo lipidico

Il contenuto di colesterolo HDL nel sangue è determinato utilizzando un'analisi biochimica - lipidogramma. Per garantire risultati affidabili, è consigliabile seguire le seguenti raccomandazioni:

  • Il sangue per la ricerca viene somministrato al mattino da 8 a 10 ore.
  • 12 ore prima che il test non possa essere mangiato, puoi bere acqua normale.
  • Il giorno prima lo studio non può essere affamato o, al contrario, mangiare troppo, usare alcol contenente i suoi prodotti: kefir, kvass.
  • Se un paziente assume medicinali, vitamine, integratori alimentari, questo dovrebbe essere segnalato al medico prima della procedura. Forse consiglierà di interrompere completamente l'assunzione dei farmaci per 2-3 giorni prima dell'analisi o di posticipare lo studio. Disturbi fortemente i risultati del lipidogramma anabolico, contraccettivi ormonali, farmaci anti-infiammatori non steroidei.
  • Non è consigliabile fumare immediatamente prima di passare l'analisi.
  • 15 minuti prima della procedura, è opportuno rilassarsi, calmarsi, ripristinare la respirazione.

Cosa influenza i risultati delle analisi HDL? Carichi fisici, stress, insonnia, riposo estremo, vissuti dal paziente alla vigilia della procedura possono influenzare l'accuratezza dei dati. Sotto l'influenza di questi fattori, il livello di colesterolo può aumentare del 10-40%.

L'analisi di HDL prescrive:

  • Ogni anno - persone affette da diabete mellito di qualsiasi tipo, ha subito un infarto, ictus, con malattia coronarica, aterosclerosi.
  • 1 volta in 2-3 anni di ricerca viene effettuata con una predisposizione genetica all'aterosclerosi, malattie cardiache.
  • 1 volta in 5 anni si raccomanda di portare l'analisi a persone di età superiore ai 20 anni con l'obiettivo di una diagnosi precoce di aterosclerosi vascolare, malattie dell'apparato cardiaco.
  • Una volta ogni 1-2 anni, è auspicabile controllare il metabolismo lipidico con colesterolo totale elevato, pressione arteriosa instabile, ipertensione cronica, obesità.
  • 2-3 mesi dopo l'inizio del trattamento conservativo o medico, viene eseguito il profilo lipidico per verificare l'efficacia del trattamento prescritto.

Normale HDL

Per l'HDL, i limiti della norma sono stabiliti tenendo conto del sesso e dell'età del paziente. La concentrazione della sostanza viene misurata in milligrammi per decilitro (mg / dl) o millimoli per litro (mmol / l).

Diagnosi del colesterolo HDL - cause di abbassamento e modi per normalizzare

Non molto tempo fa, abbiamo tutti pensato che tutti i livelli di colesterolo erano pessimi e abbiamo cercato in tutti i modi di evitare gli alimenti con il loro alto contenuto. Quindi scienziati e medici hanno capito il problema e sono giunti alla conclusione che solo un eccesso di colesterolo "cattivo" danneggia il corpo e il colesterolo "buono" è molto importante per il normale funzionamento di tutti i sistemi del corpo umano. È giunto il momento di capire cosa costituisce il colesterolo "buono" e cosa ci minaccia con la sua mancanza o basso livello.

Cos'è l'HDL?

Caratteristiche e valore del colesterolo HDL

L'organismo è un sistema naturale armonioso e ben regolato, in cui ogni elemento che lo costituisce è al suo posto, impegnato a svolgere la sua chiara funzione e direttamente connesso con il resto dei dettagli del complesso meccanismo - il corpo umano.

Il colesterolo è una parte importante di questo sistema. Per il normale funzionamento del corpo sono importanti tutti i componenti, compresi i grassi - lipidi. Il colesterolo appartiene ai lipidi e, come ogni altra cosa nel corpo umano, può essere trasportato solo lungo le principali vie di trasporto: i vasi sanguigni. Tuttavia, i lipidi non si dissolvono nel sangue, quindi non possono essere trasferiti, per così dire, in forma pura. Per il trasporto, sono associati a speciali proteine ​​di trasporto e diventano solubili, ovvero possono muoversi nel flusso sanguigno. I composti risultanti sono chiamati lipoproteine ​​o lipoproteine. Il colesterolo "buono" che ci interessa è una lipoproteina ad alta densità.

La sua funzione principale - il movimento dei lipidi dai tessuti degli organi attraverso i vasi sanguigni al fegato, dove viene convertito in acidi grassi - viene utilizzata.

Il colesterolo "cattivo", o lipoproteine ​​a bassa densità, si sposta dal fegato attraverso i vasi verso vari organi e tessuti. Se il livello di HDL diminuisce e l'LDL aumenta, significa che il colesterolo inizia a muoversi più lentamente attraverso i vasi e gradualmente si deposita sulle loro pareti, formando placche di colesterolo. Questo porta all'aterosclerosi dei vasi sanguigni e da lì vicino a ictus, infarti, tromboembolia e altre malattie mortali.

Assegnazione all'analisi

Indicazioni per lo studio del livello di colesterolo HDL nel sangue

I campioni per il livello di colesterolo "buono" possono dare istruzioni al medico per la presenza di un certo numero di malattie:

  • aterosclerosi
  • diabete mellito
  • Cardiopatia ischemica
  • Fegato e malattie renali
  • Infezione nella fase acuta
  • obesità

Analisi di questo tipo vengono effettuate prima di vari interventi chirurgici, prescrizioni di nuovi farmaci, durante i cambiamenti della dieta e per monitorare e controllare i risultati del trattamento o l'uso di diete.

L'evidenza che il colesterolo nel sangue è abbassato nel sangue del paziente indica un alto livello di rischio per l'aterosclerosi e le malattie accompagnatorie, ma non fornisce un'indicazione di una particolare malattia o organo. Per chiarire la diagnosi sarà necessario un numero di test e sondaggi aggiuntivi.

Inoltre, i campioni per il colesterolo vengono eseguiti regolarmente per verificare la condizione dei pazienti, compresi quelli con obesità.

La perdita di peso deve essere accompagnata dalla normalizzazione degli indicatori, quindi sono necessari test per scoprire se il processo sta andando bene e se il paziente sta seguendo tutte le istruzioni del medico curante.

Preparazione e procedura per i test

Diagnosi del colesterolo

Per eseguire test per il colesterolo, il sangue viene prelevato da una vena, che viene assunta al mattino a stomaco vuoto. Come preparazione, il paziente deve astenersi dal mangiare almeno 12 e un massimo di 14 ore prima dell'analisi. Questo è necessario per normalizzare il colesterolo e ottenere i dati più precisi.

Prima del test, puoi solo bere acqua, devi evitare lo stress psicologico e fisico. Alla vigilia della necessità di abbandonare cibi grassi e fritti, alcol e qualsiasi carico aggressivo sugli organi digestivi (eccesso di cibo, cibo affumicato, cibo pesante e così via).

In preparazione per la consegna dell'analisi, si deve ricordare che lo stesso danno può essere causato da un eccesso di cibo, specialmente con un alto contenuto di grassi e un digiuno troppo lungo.

Affinché questi fattori non influenzino le normali prestazioni, il paziente deve seguire scrupolosamente le istruzioni e le raccomandazioni di preparazione per il prelievo di sangue per il colesterolo. Se ci sono domande, è meglio darle immediatamente ad uno specialista, altrimenti, potrebbe essere necessario riprendere l'analisi.

Decodifica: normale

Il livello di colesterolo "buono" costantemente fluttua e in tempi diversi vari indicatori sono la norma. Quando si esegue il test, l'età e il sesso del paziente sono necessariamente presi in considerazione, poiché gli indicatori per le diverse categorie di pazienti possono variare.

Basso contenuto di colesterolo nel sangue Cosa significa? Quali potrebbero essere le conseguenze?

Il colesterolo è un composto organico necessario per il normale funzionamento delle cellule del corpo. A proposito dei pericoli del colesterolo alto sanno, se non tutti, quindi molti. Tuttavia, il colesterolo basso o scientificamente l'ipocolesterolemia possono anche portare a seri problemi di salute. Dovrebbe essere chiaro che non tutti i livelli di colesterolo sono utili.

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono importanti per il nostro corpo, poiché impediscono lo sviluppo di malattie cardiovascolari. Se le analisi del sangue hanno dimostrato che l'HDL è abbassato, capiremo cosa significa, quali potrebbero essere le conseguenze e i metodi del suo aumento.

Basso contenuto di colesterolo nel sangue Cosa significa?

La massa principale di colesterolo, vale a dire tre quarti della quantità totale necessaria, è prodotta dal corpo stesso, e solo un quarto proviene da cibo animale. Il colesterolo svolge un ruolo significativo nella creazione e nel rinnovo delle cellule e controlla il trasporto di tutte le sostanze attraverso la membrana cellulare. Pertanto, se l'analisi del sangue ha mostrato un colesterolo più basso, aumenta la probabilità di sviluppo delle seguenti condizioni patologiche:

  • Produzione ridotta di ormoni responsabili della salute psicologica della persona.
  • Livelli ridotti di ormoni sessuali maschili e maschili, con conseguente riduzione del desiderio sessuale e dell'infertilità.
  • Basso assorbimento di vitamine, che significa mancanza di vitamine A, D, E e K.
  • Il diabete mellito.
  • Aumento del peso corporeo a causa del metabolismo dei grassi alterato.
  • Malattie della ghiandola tiroidea causate dalla sua iperattività.
  • Osteoporosi.
  • Disturbi del tratto gastrointestinale, ridotta produzione di acido biliare.
  • Emorragia nel cervello a causa di disturbi circolatori nel cervello.

Nel corso della ricerca, è stata stabilita una relazione tra lo stato psico-emotivo e il livello di colesterolo ad alta densità. Quando l'HDL è ridotto in una persona, la probabilità di sviluppare depressione aumenta di 6 volte, il rischio di morte per cancro al fegato aumenta di tre volte e la probabilità di dipendenza da droga o alcol aumenta di cinque volte.

Oltre a due volte il rischio di ictus emorragico, l'asma e l'enfisema.

Se il corpo ha un basso livello di colesterolo, la persona diventa aggressiva, suicida, gli anziani con colesterolo totale abbassato sono più sensibili alla demenza. Non meno problemi di salute si verificano quando LDL viene abbassato, anche se siamo abituati a credere che più basso è il suo livello, meglio è. Tutto ciò dà una chiara comprensione: il colesterolo basso è buono o cattivo.

Livelli normali di colesterolo buono

Ad oggi, ci sono studi che dimostrano che il colesterolo alto porta allo sviluppo di malattie cardiovascolari, ma c'è anche un gruppo che ha dimostrato che il colesterolo più basso può anche causare tutte le stesse malattie cardiache. In questo contesto, sorge una domanda naturale: quale valore del colesterolo può essere considerato sicuro.

Sfortunatamente, non esiste un unico standard per la concentrazione di colesterolo. Quando decifra il test del colesterolo, il medico prende in considerazione l'età, l'altezza, il peso del paziente, la presenza di malattie concomitanti e molti altri fattori. Il colesterolo tende ad accumularsi nel corpo, quindi la percentuale del suo contenuto aumenta con l'età. Tuttavia, alla fine del XX secolo, sulla base di un'indagine di diverse migliaia di persone, il valore medio normale del colesterolo totale è stato preso a un livello di poco superiore a 5 mmol / litro.

Negli uomini

Un basso livello di colesterolo nel sangue negli uomini oltre ai problemi principali che sono già stati descritti, influenza la salute e la funzionalità del sistema riproduttivo. Nei bambini, il corretto sviluppo degli organi genitali è compromesso, negli adulti c'è una ridotta produzione di ormoni sessuali maschili nelle ghiandole surrenali, negli uomini dopo i 60 anni, il rischio di malattie cardiache e vascolari aumenta in modo significativo. Il valore ottimale è di circa 5 mmol / litro di sangue. Un valore inferiore a 3 mmol per litro è considerato un livello ridotto negli uomini.

Tra le cause del basso contenuto di colesterolo negli uomini, i medici osservano una dieta malsana, la presenza di malattie infettive nella fase acuta, ipertiroidismo, tubercolosi, anemia, somministrazione di farmaci contenenti estrogeni e altri.

Nelle donne

I livelli normali di colesterolo totale sono entro 5 mmol / per litro per le donne di mezza età. Il colesterolo è una sostanza vitale nelle donne, come evidenziato dall'aumento della sua quantità durante la gravidanza è quasi raddoppiato. Se i risultati del test hanno mostrato una diminuzione del colesterolo buono nel sangue delle donne, le ragioni di questo possono essere molto diverse, dalla predisposizione genetica alla dieta non sana.

Il colesterolo ridotto porta alla rottura dell'isolamento delle fibre nervose e alla mancanza della serotonina, e questa è una delle risposte alla domanda sul perché la tua ragazza sia arrabbiata e irritabile. La quantità di colesterolo nel sangue delle donne dopo i 50 anni raggiunge il limite superiore della norma, quindi a questa età è particolarmente importante monitorare il tuo stile di vita.

Nei bambini

Come già accennato, il colesterolo tende ad accumularsi nel corpo, il che significa che la sua quantità sarà diversa nei bambini di diverse fasce d'età. Nei neonati, il livello ottimale di questo lipide è considerato di 1,4-3,4 mmol / l.

La normale quantità di colesterolo nel sangue di un bambino fino a un anno varia da 1,8 a 4,5 mmol / l, dall'età di uno a 12 anni, il tasso di colesterolo normale aumenta a 3,1 - 5,15 mmol / l. Negli adolescenti, il limite superiore della norma aumenta leggermente, per loro gli indicatori ottimali sono compresi tra 3,1 e 5,4 mmol / l.

Cause di bassi livelli di HDL

La medicina moderna ha attirato l'attenzione sul problema del colesterolo abbassato relativamente recentemente, poiché in precedenza tutti gli studi erano mirati specificamente all'aumento del colesterolo. Pertanto, oggi le cause dell'ipolipoproteinemia non sono studiate a fondo, e alcune di esse sono espresse solo come ipotesi.

Tuttavia, sulla base di quelli che hanno già test del profilo lipidico per il sangue, sono stati identificati i principali motivi che portano a una diminuzione del colesterolo HDL. Prima di tutto, a loro dovrebbero essere attribuite varie malattie del fegato, come l'epatite, poiché è lì che viene prodotta la maggior parte del colesterolo. Oltre ai motivi che portano al fatto che il colesterolo HDL lo ha abbassato:

  • Fattore ereditario
  • Vegetarismo, anoressia, qualsiasi dieta con una ridotta quantità di grassi animali.
  • Malattie del tubo digerente, a causa delle quali vi è una violazione dell'assimilazione degli elementi necessari, a causa della quale lo stomaco può far male, e ci saranno feci nere.
  • Eventuali malattie infettive che sono accompagnate da febbre, come la tubercolosi, il diabete, la setticemia, malattie venose.
  • Disfunzione tiroidea, ipertiroidismo.
  • Violazioni del sistema nervoso, stress frequente.
  • Avvelenamento da metalli pesanti
  • La ristrutturazione del background ormonale durante la gravidanza, la menopausa, così come quando si assumono farmaci contenenti ormoni.
  • Fumo.
  • Un tipo di anemia, in cui vi è un alto livello di emoglobina.
  • L'obesità.

Se il colesterolo LDL si abbassa, non è sempre buono, poiché abbassare la quantità al di sotto di un certo livello causa problemi di salute. Le ragioni per abbassare il colesterolo a bassa densità possono essere:

  • Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).
  • Malattie del fegato e delle articolazioni.
  • Corso acuto di malattie infettive.
  • Predisposizione genetica.
  • Tumori che colpiscono il midollo osseo.
  • Statine non valide.

Sintomi di colesterolo basso

Una diminuzione del numero di lipoproteine ​​ad alta densità non è accompagnata da alcun sintomo, quindi può essere rilevata solo mediante un esame del sangue biochimico. Questo tipo di esame è raccomandato per le persone con più di 20 anni almeno una volta ogni 5 anni. Tuttavia, se le malattie associate iniziano a svilupparsi a causa dei bassi livelli di colesterolo nel sangue, compaiono i seguenti sintomi:

  • Appetito ridotto fino alla sua completa perdita
  • Feci liquide, untuose o steatorrea.
  • Debolezza muscolare
  • Sensibilità ridotta o completamente persa.
  • Linfonodi ingrossati.
  • Inibizione di reazioni involontarie, riflessi.
  • Diminuzione della libido
  • Stress, depressione, aggressività.

Al fine di determinare con precisione la malattia e le tattiche di trattamento appropriate, vengono condotti diversi test di laboratorio. Uno di questi sondaggi è un esame del sangue biochimico che mostra la quantità di HDL, LDL di Friedwald, contenuto di triglicerolo, proteine, indice di protrombina e altri valori.

Possibili complicanze dovute al basso livello di colesterolo

Il pericolo di colesterolo alto è noto, se non a tutti, quindi alla maggioranza, ma pochi sanno cosa minaccia il basso contenuto di colesterolo nel sangue.

  • Quando l'HDL viene abbassato, si osserva una diminuzione dell'elasticità vascolare. A causa della loro fragilità, aumenta la probabilità di emorragia cerebrale - ictus emorragico, che porta alla disabilità o alla morte.
  • Con una diminuzione del numero di lipoproteine ​​ad alta densità, diventa impossibile produrre serotonina in quantità sufficiente. Questo porta a disturbi del sistema nervoso, depressione, stati suicidi, aumento dell'aggressività, demenza o sviluppo del marasma senile negli anziani.
  • Forse lo sviluppo della sindrome dell'intestino permeabile, un altro nome scientifico della sindrome dell'aumento della permeabilità intestinale. In questo caso, attraverso la mucosa intestinale, tutti quei veleni pericolosi e le tossine che normalmente devono essere escreti vengono assorbiti nel corpo.
  • La mancanza di HDL nel sangue rende impossibile produrre vitamina D, senza la quale il calcio viene assorbito molto peggio e, di conseguenza, si sviluppa l'osteoporosi.
  • C'è una crescente probabilità di obesità a causa della digestione dei grassi improprio.
  • Senza colesterolo, c'è una diminuzione nella produzione di ormoni sessuali, che porta alla sterilità.
  • La mancanza di colesterolo porta ad un aumento dell'attività della ghiandola tiroidea, una condizione chiamata ipertiroidismo.
  • Si sviluppa la resistenza all'insulina, che diventa la causa del diabete di tipo 2.
  • Il basso contenuto di colesterolo può causare una carenza di vitamine liposolubili nel corpo.
  • Uno scarso rapporto tra concentrazioni di HDL e LDL porta allo sviluppo di cardiopatie coronariche.

Capire il pericolo di bassi livelli di colesterolo buono rende molte persone almeno un po 'più monitorate la loro dieta e conducono uno stile di vita sano, e questo è il primo passo verso la normalizzazione degli indicatori nel test del sangue.

Trattamento e prevenzione del basso colesterolo

Sulla base dei possibili effetti descritti del basso livello di colesterolo nel sangue, non è consigliabile auto-medicare, per non parlare di prescrivere farmaci per se stessi. La tattica di trattamento del basso contenuto di colesterolo dovrebbe essere fatta solo da un medico qualificato, sulla base dei dati di uno studio del plasma sanguigno, dell'età, del sesso, del peso del paziente, nonché della presenza di ulteriori malattie associate e di reazioni allergiche.

Uno dei componenti di un aumento di successo delle lipoproteine ​​ad alta densità è la dieta. Con il colesterolo basso, il medico può raccomandare di includere cervelli di manzo, lingua e fegato, tuorlo d'uovo, vari frutti di mare, come gamberetti, calamari, pesce rosso, caviale, olive e burro di alta qualità, formaggi, semi di zucca e girasole, nocciolo di noce. noci, poiché aumentano effettivamente la concentrazione di HDL.

Oltre al cibo con HDL ridotto, è necessario consumare abbastanza liquidi. Per evitare deviazioni di HDL e patologie dei reni, diversificare la dieta con vari tipi di bevande alla frutta, composte, tè verde, succo di mirtillo. Bevi molta acqua pura senza gas, ma le bevande dolci e gassate dovrebbero essere scartate.

Per ottenere il massimo beneficio dai prodotti elencati, il metodo di trattamento termico è importante. La cottura e la cottura a vapore sono considerate ottimali. È anche possibile cuocere i prodotti nel forno. Mangiare cibi fritti non è raccomandato. Un'eccezione può essere considerata un leggero grado di tostatura nell'olio d'oliva. Per ottenere risultati nel più breve tempo possibile con colesterolo ridotto, è necessario abbandonare bevande alcoliche, zucchero, cereali e tutti i tipi di prodotti a base di farina, ovvero pasta, pane bianco lievito, dolci.

Un malinteso comune dei pazienti con ipolipoproteinemia è che per aumentare il livello di colesterolo è necessario consumare grandi quantità di grassi. È importante ricordare che il colesterolo può essere sia buono sia cattivo, e questo metodo porterà ad un aumento solo del secondo. In ogni caso, nel perseguimento di un aumento del colesterolo, si raccomanda di includere nella dieta più agrumi ricchi di vitamina C, che previene l'influenza negativa del colesterolo "cattivo". Anche a un livello ridotto di HDL influisce positivamente il consumo giornaliero di carote, barbabietole e il loro succo, ovviamente, solo se questi prodotti non sono allergici.

Attualmente, ci sono un certo numero di farmaci, le cosiddette statine, la cui azione è volta a ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità e, in generale, a prevenire la catastrofe vascolare. L'acido nicotinico, cioè la vitamina PP, affronta questo compito altrettanto efficacemente.

Un fatto curioso è che la mortalità per malattie cardiovascolari è molto più bassa in Francia che negli americani. E questo nonostante il fatto che la dieta francese sia satura di grassi animali e colesterolo, e anche gli uomini fumano molto.

Per prevenire o ritardare il più possibile lo sviluppo di aterosclerosi dei vasi sanguigni e di altre patologie cardiache, è possibile solo in tempo per iniziare la prevenzione. Per questo endocrinologo ti consiglierà un esercizio moderato, uno stile di vita corretto e una dieta sana. Si è anche scoperto che smettere di fumare e alcol e alcol porta ad un aumento delle HDL, in media del 10%. Di tanto in tanto, il fegato può essere pulito con miele o acqua minerale.

Il tasso ideale di colesterolo

In effetti, per rispondere inequivocabilmente alla domanda quale livello di colesterolo è considerato ottimale è impossibile. Ogni persona è unica a modo suo e ha una serie individuale di parametri che determinano personalmente il numero ottimale di tutti i componenti dello spettro lipidico. Inoltre svolge un ruolo il fattore genetico, una predisposizione alla concentrazione di questo composto nel metabolismo del sangue e dei lipidi nel corpo.

Nelle persone con un metabolismo più efficiente, la quantità di HDL nel sangue è leggermente inferiore a quella di quelli con una ridotta attività metabolica. Dal momento che il colesterolo agisce come un antiossidante, la sua quantità è maggiore, maggiore è l'attività dei radicali liberi nel corpo.

Sulla base di tutto ciò, i confini degli indicatori normali sono piuttosto ampi. Inoltre, a volte anche quegli indicatori che hanno superato il limite superiore o inferiore della norma non sono considerati patologici. Tuttavia, un livello ideale di colesterolo per un adulto sano è considerato pari a 4,5-6 mmol / litro di sangue, o 200 milligrammi per decilitro.

Quando un esame del sangue biochimico mostra livelli di colesterolo totale inferiori a 3 mmol / litro, si nota il colesterolo basso o l'ipocolesterinemia. Sulla base di ricerche condotte da scienziati americani della Heart Association, alla conferenza della fine del XX secolo lo standard di colesterolo totale nel sangue è stato fissato a 5,17 mmol / l.

HDL abbassato - cosa significa?

Determinazione della lipoproteina ad alta densità (HDL)

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono un composto biochimico che include le apoproteine ​​(proteine) e il colesterolo e possono anche essere incluse come grassi neutri. La quantità di proteine ​​supera la quantità di colesterolo, quindi, sotto la lipoproteina ad alta densità significa colesterolo "buono".

Il compito principale è la rimozione del colesterolo in eccesso dal sangue al fegato con l'aiuto di apoproteine, dove avviene l'utilizzo e l'escrezione della bile.

Ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​porta ad una lenta eliminazione del colesterolo dalle placche aterosclerotiche che colpiscono l'intima dei vasi sanguigni. Di conseguenza, aumenta il rischio di aterosclerosi, che contribuisce alla comparsa di complicazioni cardiovascolari.

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Motivi per abbassare l'HDL

  • Cambiamenti nei livelli ormonali nelle donne. Le variazioni dei livelli ormonali durante la gravidanza portano ad una diminuzione dei livelli di HDL, e quindi dura circa 2 anni dopo il parto. Durante l'inizio della menopausa, il livello di estrogeni di una donna diminuisce e i suoi livelli di lipoproteina ad alta densità sono direttamente dipendenti da lei, poiché l'estrogeno è coinvolto nella sintesi del colesterolo HDL.
  • Ricevimento di medicine Le persone con malattie croniche, a volte costrette a mantenere la loro salute con un gran numero di farmaci. Alcuni di loro hanno un effetto negativo sul metabolismo dei lipidi, interrompendolo a diversi livelli. Questi farmaci comprendono: farmaci diuretici, beta-bloccanti, steroidi anabolizzanti.
  • Cattive abitudini Gli scienziati hanno confermato che le cattive abitudini, come fumare e bere alcolici, riducono i livelli di HDL.
  • Malattie croniche Alcune malattie possono ridurre il livello delle lipoproteine, influenzando i processi patologici sul metabolismo dei lipidi. Questi includono: epatite, cirrosi epatica, ipertiroidismo, cancro.
  • Dieta impropria e stile di vita sedentario. Il consumo eccessivo di cibi grassi contribuisce alla formazione di placche aterosclerotiche e riduce la loro produzione dal corpo. Uno stile di vita sedentario garantisce un aumento della concentrazione di colesterolo totale e lipoproteine ​​nel sangue.
  • L'obesità. Con questa malattia c'è una diminuzione dei livelli di HDL a seguito di cambiamenti irreversibili nel metabolismo dei lipidi.

Sintomi di abbassamento

Le deviazioni del livello di HDL dai valori normali indicano una violazione del metabolismo dei lipidi.

A causa di disturbi del metabolismo dei grassi, possono verificarsi i seguenti sintomi:

  • Mancanza di respiro Può verificarsi dopo uno sforzo fisico o dopo lo stress.
  • Aritmia. Questo sintomo si manifesta come un disturbo del ritmo cardiaco e palpitazioni.
  • Gonfiore delle dita delle mani e dei piedi.
  • Diminuzione della consapevolezza e della memoria.
  • La comparsa di depositi lipidici giallo-rosa sulla pelle - xantomi.

Tutti i sintomi che sono comparsi in una persona sono associati a un restringimento del lume dei vasi sanguigni dovuto alla deposizione di placche aterosclerotiche. Di solito c'è un blocco dei vasi sanguigni con una diminuzione a lungo termine del livello delle lipoproteine ​​ad alta densità, che porta a cattiva circolazione in alcune aree del corpo.

Deviazioni dalla norma

I livelli di colesterolo possono variare per vari motivi, anche senza manifestazioni sintomatiche. Pertanto, il paziente imparerà a conoscere i cambiamenti nei livelli di HDL solo quando ci sono problemi con il sistema cardiovascolare.

Una correlazione inversa può essere vista tra i tassi di analisi HDL e il rischio di sviluppare malattie cardiache:

  • Alti livelli di lipoproteine ​​ad alta densità superiori a 60 mg / dl indicano un rischio minimo di sviluppare malattia coronarica.
  • Se viene rilevata un'alta concentrazione di lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, è necessario condurre ulteriori test per determinare le cause delle deviazioni dalla norma.
  • Se il risultato dei test HDL è inferiore a 40 mg / dl, aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari. Così come i risultati dei test possono confermare la presenza di sindrome metabolica.
  • Con i farmaci regolari, potrebbe verificarsi una riduzione dei livelli di HDL fino a 20-40 mg / dl.
  • Una forte diminuzione della concentrazione di lipoproteine ​​inferiore a 20 mg / dL può indicare gravi processi patologici che si verificano nello stadio di decompensazione, nonché malattie genetiche.

Cause di indicatori anormali di lipoproteine ​​ad alta densità possono essere il risultato di gravi malattie, come ad esempio:

  • Malattia renale;
  • Malattie del fegato;
  • aterosclerosi;
  • l'alcolismo;
  • ipertensione;
  • Diabete mellito;
  • mixedema;
  • Malattie del sistema cardiovascolare.

Indicatori della norma di HDL

Si ritiene che il livello di HDL indichi la salute umana. Pertanto, la decodifica dei risultati dei test deve essere fornita a un medico qualificato che analizzerà accuratamente gli indicatori dei test ottenuti.

Livello HDL

preferibile

confine

basso

Mg / L

Norm HDL mg / dL

maschi

donne

Cosa devo fare quando si abbassa l'HDL?

  • Attività fisica Per aumentare il livello di HDL, è necessario iniziare a fare attività aerobica, ovvero fare jogging, nuoto, ciclismo. A causa di carichi prolungati moderati, è possibile aumentare la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità.
  • Nutrizione razionale Un'alimentazione corretta e bilanciata aumenta il livello di HDL. Quando è incluso nei prodotti alimentari arricchiti con fibre, aiuta a normalizzare la concentrazione delle lipoproteine. Questi prodotti includono frutta, verdura, cereali e prodotti integrali.
  • Assunzione limitata di grassi saturi e grassi trans. Riducendo la quantità di alimenti consumati ricchi di grassi trans e carboidrati, è possibile aumentare il livello di HDL a livelli normali.
  • La lotta contro l'obesità. A causa dell'esistenza di una relazione inversa tra il livello di lipoproteine ​​ad alta densità e l'indice di massa corporea, è necessario eliminare alcuni chili in più, che contribuiranno ad aumentare i punteggi HDL.
  • La lotta contro le cattive abitudini. Rinunciare a una cattiva abitudine, come il fumo, normalizza il livello delle lipoproteine ​​a una buona prestazione.

trattamento

Con lo sviluppo dell'industria farmaceutica, è apparso un gran numero di farmaci che aumentano il livello di HDL, che funziona a diversi livelli del corpo. I farmaci aiutano a ottenere un effetto terapeutico piuttosto rapido, rispetto ad altri metodi per migliorare le prestazioni delle lipoproteine ​​a livelli normali.

Esistono i seguenti farmaci:

  • Le statine. Questi farmaci sono molto popolari, come: cerivastatina, fluvastatina e lovastatina. Il principio di azione delle statine si basa sull'inibizione della sintesi delle lipoproteine ​​ad alta densità, bloccando i corrispondenti enzimi nel fegato.
  • Fibrati. Popolare tra i farmaci di questo gruppo farmacologico sono: clofibrato, fenofibrato e gemfibrozil. Raramente utilizzato a causa di effetti collaterali.
  • Sequestranti acido biliare. I rappresentanti di questo gruppo farmacologico comprendono: colestiramina, colestipolo. Il principio di azione dei farmaci si basa sul miglioramento della sintesi dell'acido biliare da parte del fegato utilizzando il colesterolo, che proviene dal flusso sanguigno, che è naturalmente utilizzato dal corpo.
  • Inibitori dell'assorbimento del colesterolo. In Russia, l'unico farmaco registrato in questo gruppo è l'ezetrol. Il principio di azione del farmaco è quello di prevenire l'assorbimento dei lipidi nell'intestino.

I preparati di cui sopra sono prescritti da un esperto rigorosamente ristretto sulle indicazioni e sono usati nei casi più gravi. Alcune persone potrebbero avere i prerequisiti per sottoporsi a un esame del sangue.

Le lipoproteine ​​ad alta densità dovrebbero essere regolarmente monitorate da persone che hanno:

  • Ci sono cattive abitudini, come il fumo e l'uso eccessivo di bevande alcoliche;
  • Sono sovrappeso e conducono uno stile di vita sedentario;
  • Sono nella vecchiaia;
  • Ci sono malattie cardiovascolari.

Procedura di ricerca

Lo studio del metabolismo lipidico implica uno studio biochimico del plasma sanguigno per determinare la concentrazione del colesterolo totale e dei suoi componenti, cioè lipoproteine ​​ad alta densità e bassa densità.

Chi è nominato?

L'analisi del sangue biochimica per HDL viene eseguita nei seguenti casi:

  • Visite mediche programmate per persone oltre i 20 ogni 5 anni;
  • Persone con alto rischio di sviluppare malattie del sistema cardiovascolare;
  • Valutare l'efficacia di una dieta a basso contenuto di grassi;
  • Persone con compromissione del sistema cardiovascolare;
  • Valutare il rischio di aterosclerosi;
  • Persone con compromissione del metabolismo lipidico;
  • Monitorare l'efficacia di assumere farmaci che riducono il colesterolo;
  • Persone con ipertensione superiore a 130/85 mm. Hg. v.;
  • Persone affette da diabete di tipo 1 e tipo 2 con ridotta tolleranza al glucosio.

Preparazione per la procedura

Per ottenere i risultati dei test più affidabili, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

  • È necessario condurre ricerche nel periodo di remissione di una malattia cronica e non prima di 6 settimane dopo la sua esacerbazione. E anche dopo interventi chirurgici, infarto del miocardio e ictus, lo studio non viene eseguito per 6 settimane.
  • Interrompere l'assunzione di farmaci per 2 settimane, influenzando il metabolismo dei lipidi.
  • Per 2-3 giorni mangiare correttamente, escludendo dalla dieta cibi grassi e bevande alcoliche.
  • L'ultimo pasto dovrebbe essere 6-8 ore prima dell'inizio dello studio.
  • 30 minuti prima dello studio, non fumare.
  • Alla vigilia dello studio, escludere lo stress psico-emotivo e fisico.

Regole di conduzione

  • Per determinare il livello di HDL, prelevare il sangue venoso del paziente dalla vena cubitale in un volume di 5-8 ml. Il prelievo di sangue viene effettuato necessariamente a stomaco vuoto.
  • Lo studio biochimico del plasma sanguigno viene effettuato in forma estesa, la sua decodifica consente di analizzare la composizione qualitativa e quantitativa.
  • Per determinare i componenti del metabolismo lipidico, vengono utilizzati reagenti speciali e metodi di ricerca diversi, pertanto, quando si riesamina, è necessario contattare un laboratorio per ottenere risultati affidabili.
  • Per un'interpretazione affidabile dei risultati delle analisi, viene condotto uno studio del profilo lipidico del sangue, cioè la determinazione della concentrazione di HDL e LDL.

prevenzione

Il modo migliore per mantenersi in salute è la prevenzione delle malattie. Il rispetto delle normali misure preventive aiuterà a mantenere normali livelli di lipoproteine ​​ad alta densità.

Misure preventive primarie:

  • Fornire un'alimentazione corretta.
  • Escludere cattive abitudini dal tuo stile di vita.
  • Condurre uno stile di vita attivo
  • Combina l'esercizio fisico regolare con il riposo.

Misure preventive secondarie:

  • Combattere l'ipertensione, con tassi superiori a 140/80 mm Hg
  • Uso regolare di farmaci antipiastrinici come: acido acetilsalicilico.
  • L'uso di acido nicotinico nella prevenzione complessa con altri farmaci.
  • Trattamento di malattie croniche.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) - che cos'è

A volte, esaminando lo spettro lipidico, si trova che il livello di HDL è elevato o abbassato: cosa significa? Nella nostra analisi, analizzeremo quali differenze esistono tra le lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, quali sono le cause delle deviazioni nella prima analisi dalla norma e quali metodi per aumentarle.

Colesterolo buono e cattivo

Il colesterolo è una sostanza grassa nel corpo umano che è famosa. A proposito del danno di questo composto organico c'è molta ricerca medica. Tutti loro associano elevati livelli di colesterolo nel sangue e una malattia così terribile come l'aterosclerosi.

L'aterosclerosi è oggi una delle malattie più comuni nelle donne dopo 50 anni e negli uomini dopo 40 anni. Negli ultimi anni, la patologia si verifica nei giovani e persino nell'infanzia.

L'aterosclerosi è caratterizzata dalla formazione di depositi di colesterolo - placche aterosclerotiche - sulla parete interna dei vasi, che restringono significativamente il lume delle arterie e causano un'interruzione del flusso sanguigno agli organi interni. Prima di tutto, i sistemi che svolgono continuamente una grande quantità di lavoro e hanno bisogno di una fornitura regolare di ossigeno e sostanze nutritive - cardiovascolari e nervose, soffrono.

Le complicanze comuni dell'aterosclerosi sono:

  • encefalopatia dyscirculatory;
  • ONMK sul tipo ischemico - ictus cerebrale;
  • cardiopatia ischemica, angina dolorosa;
  • infarto miocardico acuto;
  • disturbi circolatori nei vasi dei reni, arti inferiori.

È noto che il ruolo principale nella formazione della malattia è il colesterolo elevato. Per capire come si sviluppa l'aterosclerosi, è necessario saperne di più sulla biochimica di questo composto organico nel corpo.

Il colesterolo è una sostanza grassa, secondo la classificazione chimica, legata agli alcoli grassi. Alla menzione dei suoi effetti nocivi sul corpo, non dimenticare le importanti funzioni biologiche che questa sostanza svolge:

  • rafforza la membrana citoplasmatica di ogni cellula del corpo umano, lo rende più elastico e resistente;
  • regola la permeabilità delle pareti cellulari, impedisce la penetrazione nel citoplasma di alcune sostanze tossiche e veleni litici;
  • parte della produzione di ghiandole surrenali - glucocorticosteroidi, mineralcorticoidi, ormoni sessuali;
  • coinvolto nella sintesi di acidi biliari e vitamina D da parte delle cellule epatiche.

La maggior parte del colesterolo (circa l'80%) è prodotto nel corpo dagli epatociti e solo il 20% proviene dal cibo.

Le cellule vegetali dei lipidi saturi non contengono, pertanto, tutto il colesterolo esogeno nel corpo entra nella composizione dei grassi animali - carne, pesce, pollame, latte e prodotti caseari, uova.

Il colesterolo (auto) endogeno è sintetizzato nelle cellule del fegato. È insolubile in acqua, quindi, è trasportato alle cellule bersaglio da speciali proteine ​​di trasporto - apolipoproteine. Il composto biochimico di colesterolo e apolipoproteina è chiamato lipoproteina (lipoproteina, LP). A seconda delle dimensioni e della funzione, tutti gli LP sono suddivisi in:

  1. Le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL, VLDL) sono la più grande frazione di colesterolo, costituita principalmente da trigliceridi. Il loro diametro può raggiungere gli 80 nm.
  2. Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, LDL) sono una particella proteica-grassa costituita da una molecola di apolipoproteina e da una grande quantità di colesterolo. Il diametro medio è di 18-26 nm.
  3. Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, HDL) sono la più piccola frazione di colesterolo, il cui diametro delle particelle non supera i 10-11 nm. Il volume della parte proteica nella composizione supera significativamente la quantità di grasso.

Le lipoproteine ​​a bassissima e bassa densità (LDL - in particolare) sono frazioni di colesterolo aterogenico. Queste particelle voluminose e grandi si muovono appena attraverso i vasi periferici e possono "perdere" alcune delle molecole di grasso durante il trasporto verso gli organi bersaglio. Tali lipidi sono depositati sulla superficie della parete interna dei vasi sanguigni, rafforzati dal tessuto connettivo, e quindi con calcinati, e formano una placca aterosclerotica matura. Per la capacità di provocare lo sviluppo di aterosclerosi, LDL e VLDL sono chiamati colesterolo "cattivo".

Le lipoproteine ​​ad alta densità, al contrario, sono in grado di pulire i vasi dai depositi di grasso che si accumulano sulla loro superficie. Piccoli e agili, catturano le particelle lipidiche e le trasportano agli epatociti per un'ulteriore trasformazione in acidi biliari ed escrezione dal corpo attraverso il tubo digerente. Per questa capacità, il colesterolo HDL è chiamato "buono".

Quindi, non tutto il colesterolo nel corpo è cattivo. La possibilità di sviluppare aterosclerosi in ogni particolare paziente è indicata non solo dall'indicatore di OX (colesterolo totale) nel test del sangue, ma anche dal rapporto tra LDL e HDL. Più alta è la frazione del primo e inferiore - il secondo, più è probabile lo sviluppo di dislipidemia e la formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. È valida anche una relazione inversa: un aumento dell'indice HDL può essere considerato come un basso rischio di aterosclerosi.

Come prepararsi per l'analisi

Un esame del sangue può essere eseguito come parte di un profilo lipidico, un esame completo del metabolismo dei grassi corporeo o in modo indipendente. Per rendere il risultato del test il più accurato possibile, i pazienti devono seguire le seguenti linee guida:

  1. Le lipoproteine ​​ad alta densità vengono esaminate rigorosamente a stomaco vuoto, nelle ore del mattino (approssimativamente dalle 8.00 alle 10.00).
  2. L'ultimo pasto dovrebbe essere di 10-12 ore prima della consegna del biomateriale.
  3. 2-3 giorni prima dell'esame, eliminare tutti gli alimenti grassi fritti dalla dieta.
  4. Se stai assumendo farmaci (comprese vitamine e integratori biologici), assicurati di dirlo al medico. Potrebbe consigliarti di non bere le pillole per 2-3 giorni prima del test. Antibiotici, ormoni, vitamine, omega-3, FANS, glucocorticoidi, ecc., Sono particolarmente influenzati dai risultati del test.
  5. Non fumare almeno 30 minuti prima del test.
  6. Prima di entrare nella stanza della raccolta del sangue, siediti per 5-10 minuti in un'atmosfera rilassata e cerca di non innervosirti.

Il sangue viene solitamente prelevato da una vena per determinare il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità. La procedura richiede da uno a tre minuti e il risultato dell'analisi sarà pronto il giorno successivo (a volte dopo poche ore). Insieme ai dati ottenuti sul modulo di analisi, vengono solitamente indicati i valori (normali) di riferimento adottati in questo laboratorio. Questo è fatto per facilitare la decodifica del test diagnostico.

I medici raccomandano di donare regolarmente il sangue per determinare il colesterolo totale a tutti gli uomini e le donne che hanno raggiunto i 25-35 anni di età. Anche con il normale profilo lipidico, il test deve essere ripetuto ogni 5 anni.

Norme HDL

E quale dovrebbe essere il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità in una persona sana? La norma nelle donne e negli uomini di questa frazione di colesterolo può essere diversa. I valori standard del profilo lipidico sono presentati nella tabella seguente.

Secondo il centro di ricerca NICE, una diminuzione del livello delle lipoproteine ​​ad alta densità di 5 mg / dl aumenta il rischio di sviluppare una catastrofe vascolare acuta (infarto, ictus) del 25%.

Per valutare il rischio di aterosclerosi, così come le sue complicanze acute e croniche, è importante considerare il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta densità e colesterolo totale.

Se l'HDL è abbassato a causa di un alto livello di lipidi aterogenici, il paziente probabilmente ha già aterosclerosi. Quanto più pronunciato è il fenomeno della dislipidemia, tanto più attiva è la formazione di placche di colesterolo nel corpo.

Cosa significa maggiore valore

L'innalzamento non viene diagnosticato così spesso. Il fatto è che la massima concentrazione di questa frazione di colesterolo non esiste: più lipoproteine ​​ad alta densità nel corpo, minore è il rischio di aterosclerosi.

In casi eccezionali si osservano gravi violazioni del metabolismo dei grassi e il colesterolo HDL aumenta significativamente. Possibili cause di questa condizione sono:

  • dislipidemia ereditaria;
  • epatite cronica;
  • cambiamenti cirrotici nel fegato;
  • intossicazione cronica;
  • alcolismo.

In questo caso, è importante iniziare il trattamento per la malattia di base. Non sono state sviluppate misure specifiche per ridurre il livello di HDL in medicina. È questa frazione di colesterolo che è in grado di liberare i vasi sanguigni dalle placche e provvede alla prevenzione dell'aterosclerosi.

Cosa significa valore più basso

Bassi livelli di HDL nel corpo sono molto più comuni che alti. Tale deviazione dell'analisi dalla norma può essere dovuta a:

  • diabete, ipotiroidismo e altri disturbi ormonali;
  • malattie epatiche croniche: epatite, cirrosi, cancro;
  • malattia renale;
  • iperlipoproteidemia ereditaria (geneticamente determinata) di tipo IV;
  • processi infettivi acuti;
  • assunzione eccessiva di frazioni di colesterolo aterogenico con il cibo.

Allo stesso tempo, è importante eliminare le cause esistenti e, se possibile, aumentare la concentrazione di colesterolo in modo adeguato. Come fare questo, consideriamo nella sezione sottostante.

Come aumentare l'HDL

È possibile aumentare il contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità nel sangue, se si esegue una serie di misure volte a correggere la dieta, lo stile di vita e la normalizzazione del peso corporeo. Se la dislipidemia era causata da eventuali malattie degli organi interni, se possibile, queste cause dovrebbero essere eliminate.

Correzione dello stile di vita

Lo stile di vita è la prima cosa che devi prestare attenzione ai pazienti con bassi livelli di HDL. Segui le raccomandazioni dei medici:

  1. Elimina le cattive abitudini della tua vita. La nicotina da sigaretta ha un effetto dannoso sulla parete interna dei vasi sanguigni e contribuisce alla deposizione di colesterolo sulla sua superficie. L'abuso di alcol influisce negativamente sul metabolismo e distrugge le cellule del fegato, dove normalmente si formano le lipoproteine. Il rifiuto di fumare e l'alcol aumenta i livelli di HDL del 12-15% e riduce le lipoproteine ​​aterogene del 10-20%.
  2. Combatti il ​​sovrappeso. L'obesità in medicina è chiamata condizione patologica in cui l'IMC (valore relativo, che riflette il rapporto tra peso e altezza del paziente) supera il 30. L'eccesso di peso non è solo un onere aggiuntivo sul cuore e sui vasi sanguigni, ma anche uno dei motivi dell'aumento del colesterolo totale dovuto alla sua frazioni aterogene Una diminuzione delle LDL e delle VLDL porta alla normalizzazione dei livelli di lipoproteine ​​ad alta densità. È stato dimostrato che una perdita di 3 kg di peso porta ad un aumento di HDL di 1 mg / dL.
  3. Impegnarsi in uno sport approvato dal medico. È meglio se nuota, cammina, Pilates, yoga, danza. Con la forma di attività fisica dovrebbe essere affrontato con ogni responsabilità. Dovrebbe portare emozioni positive al paziente e non aumentare il carico sul cuore e sui vasi sanguigni. Con una grave patologia somatica, l'attività del paziente dovrebbe essere gradualmente estesa in modo che il corpo si adatti ai carichi crescenti quotidiani.

E, naturalmente, visita regolarmente il dottore. Collaborare con un terapista aiuterà a normalizzare il metabolismo disturbato più velocemente e in modo più efficiente. Non ignorare le nomine degli assistenti prescritte dal terapeuta, sottoporsi a test sullo spettro lipidico 1 volta in 3-6 mesi ed esaminare i vasi del cuore e del cervello in caso di segni di insufficiente afflusso di sangue a questi organi.

Dieta terapeutica

La nutrizione è anche importante nella dislipidemia. I principi della dieta terapeutica, che consente di aumentare il livello di HDL, includono:

  1. Nutrizione frazionata (fino a 6 volte al giorno), in piccole porzioni.
  2. Il cibo calorico giornaliero dovrebbe essere sufficiente a ricostituire i costi energetici, ma non eccessivo. Il valore medio è al livello di 2300-2500 kcal.
  3. La quantità totale di grasso che entra nel corpo per tutto il giorno non deve superare il 25-30% della caloria totale. Di questi, la maggior parte dei punti salienti raccomandati per i grassi insaturi (a basso contenuto di colesterolo).
  4. Esclusione di alimenti con il più alto contenuto possibile di colesterolo "cattivo": grasso, sego di manzo; frattaglie: cervello, rene; formaggi stagionati; margarina, olio da cucina.
  5. Restrizione di prodotti con LDL. Ad esempio, carne e pollame con una dieta a base di colesterolo si consiglia di non assumere più di 2-3 volte a settimana. È meglio sostituirlo con proteine ​​vegetali di alta qualità - soia, fagioli.
  6. Assunzione di fibre sufficiente Frutta e verdura dovrebbero essere la base dei pazienti con aterosclerosi. Hanno un effetto benefico sul lavoro del tratto gastrointestinale e influenzano indirettamente l'aumento della produzione di HDL nel fegato.
  7. Inclusione nella razione giornaliera di crusca: avena, segale, ecc.
  8. Inclusione nella dieta di prodotti che aumentano il livello di HDL: pesce azzurro, noci, oli vegetali naturali - olive, semi di girasole, semi di zucca, ecc.

È possibile aumentare l'HDL con l'aiuto di integratori alimentari contenenti acidi grassi omega-3 - polinsaturi ricchi di colesterolo "esogeno" buono.

Secondo le statistiche, circa il 25% della popolazione mondiale oltre i 40 soffre di aterosclerosi. Il tasso di incidenza tra i giovani di età compresa tra 25 e 30 anni sta crescendo di anno in anno. Interruzione del metabolismo dei grassi nel corpo è un problema serio che richiede un approccio globale e un trattamento tempestivo. E i cambiamenti nel livello di HDL nell'analisi non dovrebbero essere lasciati senza l'attenzione di un esperto.