Acetone nelle urine

• Diagnostica

Il termine acetone nelle urine ha molti sinonimi - "acetonuria", "corpi di acetone", "chetoni", "chetonuria", "corpi chetonici nelle urine", ma tutti sono caratteristiche dello stesso stato dell'organismo. Tale manifestazione indica un aumento della concentrazione di chetoni nel fluido escreto dai reni.

Dettagli sull'acetonuria

Prima di tutto, è necessario soffermarsi sulle caratteristiche e le caratteristiche dei corpi chetonici - questo aiuterà una comprensione più completa del pericolo di acetonuria. Spiegherà anche perché il grado severo di questa deviazione richiede cure mediche urgenti. Il sinonimo più comunemente usato per i chetoni, specialmente tra i medici (anche se paragonato al gergo professionale (gergo)), è l'acetone. Questa parola trae le sue radici dal latino "acetum", che si traduce come acido.

Fatto storico! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - professore di chimica e medicina dalla Germania nel 1848 ha introdotto questo termine in uso ufficiale, usando la vecchia parola tedesca "keton", che deriva anche dal latino "acetum". Questa parola divenne in seguito uno dei nomi principali di chetoni o acetone in medicina.

I corpi chetonici (questi includono acetone, acido acetoacetico, acido idrossibutirrico) sono composti chimici che vengono metabolizzati dagli enzimi epatici dal cibo ingerito. Quasi tutti i lipidi (grassi), così come alcune proteine, sono coinvolti nella loro consegna.

Fino a poco tempo fa la chetonuria era piuttosto rara e veniva diagnosticata più spesso nelle urine nei bambini o nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto allo stadio di formazione di alcuni organi (ad esempio il pancreas) nei bambini e nelle donne in gravidanza con un aumento del carico sul corpo della madre. Ma ora una tale deviazione dalla norma si riscontra spesso negli uomini adulti e nelle donne non gravide.

Per la maggior parte delle persone, i corpi chetonici sono presenti nel corpo in piccole quantità - sono un tipo separato di fonte di energia. In questo caso, l'eccesso della loro concentrazione porta all'interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi umani, esercitando un effetto tossico su di essi. Fondamentalmente, nel caso dell'acetonuria, il sistema nervoso centrale soffre, sebbene il sistema digestivo, respiratorio o urinario non soffra meno e, di conseguenza, le condizioni della persona peggiorano.

In alcuni casi, questo processo può procedere rapidamente e persino causare un esito fatale. Questa condizione si sviluppa sullo sfondo dei disturbi del metabolismo lipidico e dell'assorbimento dei carboidrati. Il più importante di questi è il glucosio (zucchero), indipendentemente da dove entra nel corpo - dal cibo, integratori alimentari, farmaci o durante l'attività delle strutture cellulari.

La sua completa digestione è dovuta ad una sufficiente sintesi dell'insulina ormonale pancreatica, necessaria per il trattamento dello zucchero. Riducendo le prestazioni del pancreas, che significa ridurre la produzione di insulina, il glucosio entra nelle cellule meno del necessario, portando alla loro fame.

Per ricostituire l'apporto di carboidrati nelle cellule, proteine ​​e lipidi vengono scomposti, causando il rilascio di corpi chetonici. Se il loro contenuto supera il livello assunto come norma (20-50 mg / die), allora questa condizione è considerata pericolosa per il funzionamento del corpo e necessita di terapia appropriata.

Perché si sviluppa acetonuria?

Le cause dell'acetone nelle urine hanno una gamma abbastanza ampia, ma la loro somiglianza risiede nella dieta sbagliata (sbilanciata), che è un fattore provocante. Ciò include una dieta che contiene molti prodotti proteici di origine animale e un disprezzo per il regime di bere.

Inoltre, si può notare l'impatto negativo della temperatura dell'aria elevata (clima caldo) e del superlavoro durante le attività fisiche durante lo sport o le attività professionali. Acetone elevato nelle urine negli adulti è spesso osservato a causa di una dieta priva di carboidrati finalizzata all'utilizzo delle riserve di grassi e proteine ​​del corpo.

La chetonuria nelle situazioni sopra descritte si sviluppa rapidamente, ma spesso passa dopo 2-3 giorni e la composizione dell'urina ritorna a caratteristiche normali. Se i corpi dell'acetone sono determinati per 5 o più giorni, si dovrebbe visitare immediatamente un medico per ottenere consigli e condurre una diagnosi completa del corpo.

I corpi chetonici nelle urine possono essere entrambe le manifestazioni principali dei disturbi metabolici e possono essere il risultato di cambiamenti patologici. L'acetonuria, di regola, è osservata in parallelo con acetonemia (acetone nel sangue), perché a causa di quest'ultimo, i chetoni vengono rimossi in modo intensivo dal sangue e vengono trasportati nelle urine.

Le cause di natura patologica che aumentano l'acetone nelle urine sono le seguenti:

• fasi iniziali dello sviluppo di tumori della mucosa gastrica e dell'intestino tenue;
• leucemia, leucemia (malattie maligne del sistema ematopoietico);
• tireotossicosi (aumento della produzione di ormoni tiroidei);
• lesioni, interventi chirurgici, accompagnati da una diminuzione del livello di glucosio;
• danno al parenchima epatico dovuto all'alcoolismo;
• stenosi (restringimento del lume) dell'esofago o dello stomaco;
• anemia grave (diminuzione dell'emoglobina);
• cachessia grave (eccessivo esaurimento);
• stress, nervosismo, affaticamento mentale;
• diabete in fase di scompenso;
• neoplasie nel cervello;
• toxicosi durante la gravidanza;
• infezioni genitali;
• concussione;
• la tubercolosi.

Inoltre, la chetonuria può essere osservata in caso di avvelenamento con sali di metalli pesanti o farmaci a lungo termine (antibiotici o atropina). Maggiori informazioni sulla comparsa di acetone nelle urine nei bambini possono essere trovate in questo articolo.

Le principali manifestazioni di acetone elevato nelle urine

I primissimi segni di chetonuria all'inizio nella maggior parte dei casi appaiono leggermente, e solo l'odore di acetone dalla bocca può far sorgere l'idea che si siano verificati malfunzionamenti nel corpo. Di norma, tali sintomi si aggiungono anche a:

• perdita di appetito, che porta al ritiro da cibo e bevande;
• nausea dopo aver mangiato o vomitato;
• l'odore dell'acetone che emana dalle urine durante la minzione;
• disfunzione degli organi digestivi (stitichezza, diarrea);
• dolori spastici nella regione ombelicale;
• pallore e secchezza della pelle e delle mucose.

I seguenti sintomi sono caratteristici della forma trascurata della malattia, che si sviluppa in modo incrementale o rapido:

• disturbo del sonno, insonnia;
• un aumento delle dimensioni del fegato;
• intossicazione del corpo;
• grave disidratazione;
• coma.

Tali manifestazioni richiedono il ricovero immediato in ospedale, dove è necessario superare un test delle urine per l'acetone, così come tutti gli altri test, per scoprire perché questa condizione si è sviluppata e quale trattamento deve essere prescritto. Ulteriori informazioni sulla comparsa dell'acetone nelle urine durante la gravidanza possono essere trovate in questo articolo.

Cosa fare con chetonuria

Se la condizione di una persona non è critica, cioè l'avvelenamento del corpo con corpi chetonici non si è ancora manifestato sotto forma di sintomi gravi, la prima cosa da fare è visitare un medico per una consulenza. Nel processo, verrà raccolta un'anamnesi che, molto probabilmente, farà luce sulle principali cause dello sviluppo della chetonuria. Quindi, a seconda delle condizioni del paziente e dei risultati delle sue analisi, verrà sviluppata un'appropriata tattica terapeutica - trattamento in regime ambulatoriale o in ospedale.

Quando si rilevano i chetoni nelle urine, la terapia verrà eseguita in diversi modi. In presenza della malattia di base che porta alla acetonuria, devono essere prese misure per eliminarlo o stabilizzare le condizioni del paziente. Ad esempio, se un paziente ha il diabete, allora deve assumere regolarmente insulina e donare sangue e urina per lo zucchero. Inoltre, è necessario controllare la dieta.

L'odore di acetone indica la presenza di tossine in eccesso rispetto agli indicatori definiti come la norma, quindi dovrebbero essere rimossi. Questo può essere fatto con l'aiuto di adsorbenti - droghe Polysorb, Enterosgel o carbone attivo convenzionale.

Usato anche per questo scopo pulizia clisteri. Se questa condizione si è sviluppata in una donna incinta sullo sfondo della tossicosi, viene eseguita la terapia infusionale al fine di ridurre rapidamente l'intossicazione.

Inoltre, se la voglia di vomitare può prendere un po 'di liquido, si consiglia di bere una soluzione di tè o glucosio non troppo dolce. Quando i corpi chetonici vengono rilevati nelle urine, ai pazienti viene somministrata l'assunzione di acque minerali con componenti alcalini, nonché soluzioni per la disidratazione orale, come Regidron, Chlorazol e altri. Se il paziente ha una temperatura corporea elevata, sono prescritti farmaci antipiretici e altri trattamenti sintomatici.

Un punto molto importante per il trattamento del paziente o la stabilizzazione della sua condizione in chetonuria è il rispetto dei criteri di base per una corretta alimentazione. Assicurati di escludere brodi grassi di carne, cibi fritti, agrumi e dolciumi. Allo stesso tempo, la preferenza dovrebbe essere data alle minestre di verdure, ai porridge, ai tipi magri di carne e pesce.

Se durante il trattamento ambulatoriale per 4-5 giorni non vi sono dinamiche positive, il paziente viene ricoverato in ospedale e viene prescritta una terapia più intensiva. Include l'introduzione di farmaci tramite flebo e misure globali che aumentano l'efficacia del trattamento.

Determinazione indipendente del livello di corpi chetonici

Il livello di chetone nelle urine è abbastanza semplice da determinare a casa, e questa è una grande opportunità, specialmente per i pazienti con diabete. Esistono strisce speciali per la determinazione dell'acetone, che possono essere facilmente acquistate in quasi tutte le farmacie. Effettuare tale test è facile, e per le donne che hanno ripetutamente fatto ricorso alla definizione di gravidanza in modo simile, non è affatto difficile farlo.

Per fare questo, è necessario raccogliere una porzione di urina del mattino, dopo aver tenuto il bagno dei genitali e tappato la vagina con un batuffolo di cotone. Quindi abbassare la striscia con un'estremità appositamente contrassegnata in un contenitore con urina, tenere premuto per alcuni secondi. Quindi scuotere i resti delle urine, attendere un po 'e confrontare la tonalità risultante con le opzioni di colore indicate sulla confezione di prova.

Se il risultato ha una tinta rosa, significa la presenza di chetoni al di sopra della norma, ma in piccole quantità. Il colore viola indica un alto contenuto di acetone, che richiede una visita immediata in un istituto medico.

Un noto pediatra e presentatore Komarovsky raccomanda vivamente che i genitori con bambini con diabete dovrebbero sempre avere strisce reattive a casa per determinare l'acetone nelle loro urine. Ciò manterrà il bambino sotto controllo, il che significa che sarà in grado di prevenire le gravi complicazioni, come il coma iperglicemico, nel tempo.

Acetone nelle analisi delle urine

Se nei test delle urine compaiono componenti che una persona sana non dovrebbe avere, allora un medico dovrebbe essere visitato il prima possibile, perché questo può essere causato da gravi disturbi nel funzionamento del corpo.

L'acetone nelle urine (o acetonuria, chetonuria) è una condizione patologica in cui l'acetone (corpi chetonici) appare nelle urine, che sono prodotti di decomposizione tossici di proteine ​​e cellule adipose.

I corpi chetonici possono comparire nelle urine di adulti e bambini, così come nelle donne durante la gravidanza. Ciò significa che questo sintomo si verifica nella pratica dei medici di qualsiasi specialità (terapista, pediatra, ginecologo, chirurgo, ecc.).

Cos'è l'acetone, come si forma e cosa è pericoloso?

Affinché il corpo umano funzioni in modalità "ininterrotta", ha bisogno di un costante apporto di energia, grazie al quale vengono eseguiti tutti i processi biochimici.

La principale fonte di energia è rappresentata da una molecola di carboidrati (zucchero), che entra nel corpo insieme al cibo. La scissione del glucosio non richiede costi speciali, perché è facilmente digeribile, evidenziando la quantità necessaria di "calore".

Quando il cibo a base di carboidrati cessa di entrare nel corpo, viene attivata una fonte di energia alternativa per supportare tutti i processi di supporto vitale (respirazione, battito cardiaco, circolazione del sangue, ecc.).

Le proteine ​​e le cellule di grasso che costituiscono il corpo umano sono soggette a decomposizione. Tuttavia, oltre all'energia, si formano prodotti metabolici tossici - corpi chetonici in grado di esercitare un effetto dannoso sulla maggior parte degli organi e dei sistemi. I più sensibili all'acetone nelle urine negli adulti e nei bambini sono le cellule cerebrali, che provocano uno stato comatoso.

Il concetto di corpi chetonici comprende diverse sostanze, vale a dire acetone, acido acetoacetico e acido beta-idrossibutirrico. La maggior parte del conto dell'acetone, da questo stato ha ricevuto il nome di acetonuria. Ognuna di queste sostanze è contenuta nelle urine nelle concentrazioni minime ammissibili, o non sono affatto determinate.

Se il livello di acetone nelle urine per lungo tempo supera i valori normali, sussiste il rischio di sviluppare le seguenti condizioni patologiche:

• danno tossico alle cellule cerebrali, lo sviluppo del coma;
• gravi alterazioni metaboliche nel sangue del paziente;
• lesione dello strato mucoso del tratto gastrointestinale;
• insufficienza cardiovascolare, renale o respiratoria di varia gravità;
• grave disidratazione del corpo umano e altri.

Cause dell'acetone nelle urine

Esiste un elenco di fattori e cause patologiche che diventano l'impulso per la comparsa di corpi chetonici nelle urine di un adulto o di un bambino. I più comuni sono i seguenti.

Disturbi del metabolismo dei carboidrati, ovvero diabete mellito di tipo 1 o 2 (stadio avanzato della malattia). Con insufficienza o completa assenza di funzioni pancreatiche, il livello di carboidrati nel siero del paziente aumenta drammaticamente, portando a uno stato iperglicemico. Tuttavia, lo zucchero in eccesso non viene assorbito dalle cellule del corpo, il che innesca il processo di scissione di proteine ​​e grassi.

La causa della condizione può anche essere un sovradosaggio di insulina o farmaci che riducono lo zucchero che riducono artificialmente la concentrazione di zucchero nei tessuti del corpo (ipoglicemia).

L'acetone nelle urine con diabete mellito, di regola, è uno dei primi sintomi, a causa del quale si può sospettare questa malattia.

Riduzione mirata della dieta di alimenti contenenti carboidrati o un completo rifiuto di essi (ad esempio, con una dieta rigorosa).

Eccessiva assunzione giornaliera di cibi ricchi di proteine ​​e grassi, i cui componenti servono come fonte diretta di corpi chetonici nel corpo, anche in una persona assolutamente sana.

Con sforzo fisico prolungato e intenso, stress emotivo prolungato, è possibile determinare la presenza di acetone, ma dopo un buon riposo e sonno, questo sintomo scompare completamente.

Lunghe condizioni febbrili sullo sfondo di processi infettivi di diversa origine (ad esempio, la malaria), a seguito della quale vi è una disidratazione pronunciata dell'organismo e un disturbo dei normali processi biochimici.

Tossicosi in gravidanza moderata o grave.

Malattie della ghiandola tiroidea, accompagnate da disturbi metabolici (ad esempio, tireotossicosi).

Cambiamenti stenotici o cicatriziali nel lume dell'esofago, rimozione chirurgica di parte dello stomaco o del duodeno (caratterizzata da un forte esaurimento del paziente).

Intossicazione del corpo del paziente sullo sfondo di avvelenamento da alcol o suoi surrogati, così come altre sostanze chimiche o fluidi tossici.

Processi oncologici di natura maligna (di qualsiasi localizzazione), in cui vi è una massiccia rottura di componenti proteici, che causa la comparsa di acetone nelle urine.

I sintomi meritano attenzione

Di regola, la chetonuria lieve è una scoperta accidentale, poiché non è accompagnata da nessun altro sintomo soggettivo o è espressa solo leggermente.

L'acetone nelle urine negli adulti e nei pazienti di età più giovane può essere accompagnato dalle seguenti manifestazioni cliniche:

• odore persistente di acetone dalla bocca e dalla superficie della pelle, che non cambia la sua intensità durante il giorno, e l'assunzione di cibo proteico migliora solo l'aroma sgradevole;
• odore innaturale di urina;
• mal di testa di natura dolente, opprimente o pulsante, che copre l'intera superficie del cranio;
• periodi di eccitazione, che sono sostituiti da depressione dell'attività mentale in un paziente, debolezza irragionevole, sonnolenza, apatia, letargia, riduzione delle prestazioni, ecc.;
• vomitando dopo aver mangiato, ha un pronunciato odore di acetone;
• attacchi di dolore addominale di natura spastica (il più delle volte nella regione ombelicale);
• mancanza di appetito o totale rifiuto di mangiare;
• con una diagnosi prolungata del processo, le condizioni del paziente si avvicinano al comatoso.

Acetone nelle urine nei bambini e nelle donne in gravidanza

Nei bambini, l'acetone urinario nel diabete supera i valori normali molte volte, il che è spiegato dalla gravità del decorso di questa malattia. Nel corpo del bambino non ci sono riserve di glicogeno, il che porta alla distruzione delle proteine ​​con "fame" di carboidrati minimi. Questo processo richiede una diagnosi tempestiva, poiché il rischio di diabete nei bambini è piuttosto alto.

Le principali cause di acetonuria nei bambini sono simili a quelle negli adulti, tuttavia, questa categoria di pazienti ha le sue peculiarità nel processo (questo può essere trovato più in dettaglio in questo articolo).

Spesso, durante la gravidanza, è possibile rilevare l'acetone dall'urina di una donna, che è collegata alle peculiarità della loro dieta (consumo eccessivo di cibi grassi, mancato rispetto della dieta e dei carichi d'acqua, ecc.). Se non ci sono altri sintomi patologici ei risultati di uno studio obiettivo non rappresentano una minaccia per la salute della donna e del suo bambino, allora si raccomanda una dieta, sotto attento controllo della sua condizione.

Il test dell'acetone può essere positivo con vari gradi di tossicosi, che, di norma, manifesta un tipico quadro clinico e richiede l'immediata ospedalizzazione della donna incinta. Maggiori dettagli sulle cause dell'acetone nelle urine durante la gravidanza possono essere trovati in questo articolo.

diagnostica

Già sulla base delle lamentele caratteristiche del paziente (la presenza dell'odore di acetone dalla bocca, i periodi di agitazione, alternativamente con l'apatia grave, ecc.), Consente al medico di sospettare di avere chetonuria.

Raccogliendo la storia della malattia, lo specialista deve scoprire perché questa violazione si è verificata, ciò è dovuto alle abitudini alimentari del paziente, o la ragione di questa è la malattia (il più delle volte si parla di diabete).

Un esame obiettivo richiama l'attenzione sulla pelle pallida, l'odore dal corpo del paziente, dalla bocca o dal vomito, un leggero o pronunciato aumento del battito cardiaco e della respirazione, suoni cardiaci attutiti e un aumento delle dimensioni del fegato. Tuttavia, se si parla di acetonuria asintomatica, solo l'analisi delle urine per l'acetone aiuterà a stabilire la diagnosi.

Prima di tutto, viene effettuato uno studio dell'analisi generale dell'urina e del sangue, vengono valutati i cambiamenti nei parametri di laboratorio, la comparsa di impurità patologiche nel sedimento urinario (per esempio, proteine, batteri e altri).

Successivamente, procedere alla determinazione diretta del contenuto di corpi chetonici nelle urine usando strisce indicatrici (test dell'acetone nelle urine). Le strisce reattive sono progettate per la diagnosi di screening della chetonuria. Possono anche essere utilizzati a casa, in quanto vengono venduti nella catena di farmacie, e la decodifica dei risultati ottenuti non richiede la presenza di un'educazione medica da parte del paziente. Cambiando il colore dell'indicatore, che è impregnato di una sostanza speciale, è possibile giudicare la presenza o l'assenza di acetone nell'urina del paziente (per ulteriori dettagli sull'uso delle strisce reattive, vedere questo articolo).

Quando viene stabilito il fatto di acetonuria, il medico curante deve accertare la natura di questa condizione. Determinare la causa esatta del disturbo è necessario allo scopo di un ulteriore trattamento adeguato. Per la diagnosi, ricorrere al seguente esame di laboratorio e strumentale:

• analisi biochimica del sangue e delle urine (con la determinazione obbligatoria del livello di zucchero in esse);
• profilo glicemico (con un aumento del livello di glucosio nei test clinici generali);
• semina di sedimenti urinari (con sospetti processi infiammatori nel paziente);
• studio del profilo ormonale della tiroide;
• Ultrasuoni del pancreas e del fegato;
• Ultrasuoni della tiroide;
• EGD e altri (se indicato).

Tattiche di gestione del paziente

Un forte aumento del livello di acetone nel sedimento urinario richiede l'immediata ospedalizzazione del paziente in ospedale, dove gli verranno fornite le misure necessarie.

Il trattamento di livelli elevati di acetone nelle urine inizia con la normalizzazione dello stile di vita e della dieta nel paziente. Il cibo che il paziente consuma dovrebbe essere completo, equilibrato, ricco di vitamine e minerali.

Dieta per l'acetone nelle urine indica un'eliminazione completa di tutti i tipi di carne grassa e pesce, zuppe, preparati sulla loro base, uova, formaggio grasso casa, cibi in scatola, dolciumi, cibi pronti, cibi fritti, salsicce e così via. D. negativa a mangiare le banane e agrumi

Verdure e frutta (ad eccezione degli agrumi e delle banane), una varietà di cereali a base di cereali, carne magra (coniglio o tacchino), che viene bollita, cotta a vapore, in umido o cotta in forno, vengono introdotti nella dieta del paziente.

Promuove la rimozione di corpi chetonici dal corpo del paziente quantità sufficiente di liquido consumato durante il giorno (almeno 2-2,5 litri). Si consiglia di utilizzare bevande alla frutta o bevande alla frutta, nonché acqua minerale alcalina.

Quando la causa della chetonuria è diventata uno stato ipoglicemico (ad esempio, in caso di sovradosaggio di insulina), è necessario ripristinare il livello di glucosio nel siero del sangue. Per questo, al paziente viene dato un piccolo pezzo di zucchero o qualche sorso di tè dolce.

Se stiamo parlando di pazienti con diabete mellito grave, quindi per prevenire lo sviluppo di uno stato comatoso, vengono trattati con insulina.

Per l'infiammazione del fluido nel corpo del paziente, viene eseguita la terapia di infusione (somministrazione endovenosa di un volume sufficiente di soluzione salina).

Assicurati di condurre una terapia con farmaci che hanno un effetto distruttivo (Enterosgel, Smekta, Filtrum e altri). Utilizzare anche clisteri di pulizia, compreso l'uso di decotti di varie erbe (camomilla, calendula e altri).

prevenzione

Al fine di prevenire il verificarsi dell'acetone nei test delle urine, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni:

• è necessario sottoporsi a un esame da un medico in modo tempestivo, per passare annualmente esami del sangue e delle urine;
• ogni giorno è necessario bere almeno due litri di acqua potabile pulita;
• se si decide di perdere peso, consultare necessariamente un nutrizionista, evitare prolungati digiuni e cattiva alimentazione;
• è necessario un livello sufficiente di attività motoria quotidiana, non dovrebbe essere consentita una prolungata ipodynamia;
• l'assunzione di qualsiasi farmaco deve essere strettamente coordinata con il medico, soprattutto quando si tratta di farmaci potenti;
• cercare di sbarazzarsi di tutte le cattive abitudini (dipendenza da alcol e tabacco);
• Si raccomanda di mantenere uno stile di vita sano, praticare sport e attuare procedure per indurire il corpo.

conclusione

Prima di tentare di auto-trattare l'acetonuria, chiedere l'aiuto di uno specialista che ti spiegherà che cosa significa acetone urinario e aiuterà anche a determinare la causa alla radice del processo patologico.

Come accennato in precedenza, la condizione richiede una diagnosi immediata, in quanto è in molti modi minacciando la salute del paziente. Solo il medico sa come estrarre l'acetone dal corpo.

Acetone nelle urine

Il termine "acetone" indica l'aspetto dei corpi chetonici nelle urine. I corpi chetonici sono formati dal fegato come risultato dell'elaborazione chimica dei nutrienti - proteine ​​e grassi. Normalmente, i corpi chetonici si formano in piccole quantità e non influenzano i valori del sangue e delle urine. Con i disordini metabolici nel corpo umano, il livello di corpi chetonici aumenta e porta a seri problemi di salute.

Diamo uno sguardo più da vicino a come e perché si formano i corpi chetonici.

• acetone;
• acido acetico acetonico;
• acido beta-idrossibutirrico.

In pratica, non ha senso considerare l'aumento di ogni singolo indicatore, e i medici di solito usano il termine chiaro comune "acetone". Il tasso di acetone nelle urine è nell'intervallo inferiore a 0,5 mmol / l.

I corpi di acetone compaiono prima nel sangue, dove possono essere rilevati mediante analisi biochimiche. Poiché l'urina è formata per filtrazione dai reni del sangue, quindi l'acetone entra nelle urine. L'aumento della formazione di corpi chetonici è associato a disturbi metabolici a causa di malattie o errori nella dieta.

Cause dei corpi chetonici nelle urine:

• digiuno prolungato;
• stress fisico prolungato;
• consumo eccessivo di cibi grassi proteici;
• diabete mellito;
• malattie infettive.

I processi metabolici biochimici nel corpo umano sono molto complessi e multicomponenti. Cercheremo di rispondere alla domanda nel modo più comprensibile e accessibile perché nel corpo umano si formano corpi chetonici in eccesso. Medici moderni, come il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky, stanno sempre più cercando di comunicare il più complesso possibile con le dita nelle loro interazioni con i pazienti.

La principale fonte di energia per il corpo umano è il glucosio. Otteniamo la quantità necessaria di glucosio con vari carboidrati. Se il glucosio non è sufficiente o non c'è assolutamente, il corpo inizia a scomporre le riserve di grasso per ottenere l'energia necessaria. Quando si scinde ogni molecola di grasso, anche il corpo insieme al glucosio necessario riceve l'acetone, come un rifiuto della lavorazione. Innanzitutto, la concentrazione di chetoni aumenta nel sangue e poi nelle urine. Vale la pena notare che il processo di accumulo di acetone nel corpo non è improvviso. La concentrazione di acetone nel sangue e nelle urine aumenta per diversi giorni. Nei bambini piccoli, un aumento di acetone si sviluppa più rapidamente e può comparire dopo alcune ore.

Sintomi di un aumento dei corpi acetonici nel sangue e nelle urine

Manifestazioni di aumento del contenuto di acetone nel corpo dipendono dalle cause dei disturbi metabolici. Inoltre, la gravità dei sintomi dipende dall'età della persona e dalle condizioni generali del suo corpo. Ma ancora, alcuni sintomi sono caratteristici della sindrome acetonemica di varie eziologie.

Sintomi causati da un aumento di acetone nel corpo:

• la debolezza;
• letargia;
• nausea;
• vomito;
• mal di testa;
• odore di acetone dalla bocca;
• Odore di acetone da urina;
• dolore addominale;
• febbre.

Negli adulti, i sintomi di acetonemia di solito si sviluppano gradualmente. In primo luogo, la persona si sente debolezza, letargia e nausea. Quindi, a causa della fame delle cellule cerebrali, c'è disagio e dolore alla testa. C'è un odore caratteristico di acetone dalla bocca. Elevati livelli di acetone nel sangue irrita il centro di vomito e una persona ha frequenti vomiti irragionevoli. Il paziente ha aumentato la respirazione e la mancanza di respiro.

Come risultato del vomito ripetuto, si sviluppa la disidratazione. Senza trattamento, l'acetonemia può portare allo sviluppo di uno stato comatoso.

Per adulti e bambini sono caratterizzati da varie cause di acetonemia e acetone. Anche leggermente diverse sono le principali manifestazioni di questa condizione. Per gli adulti, il diabete è la causa più comune di aumento dei corpi chetonici nel sangue e nelle urine. Nei bambini con diabete mellito, è anche possibile lo sviluppo di sindrome acetonemica e coma, ma ancora, una causa più frequente è la carenza di età del sistema metabolico e la malnutrizione.

Acetone nelle urine con diabete

Con il diabete mellito, il livello di glucosio nel sangue aumenta costantemente, ma, paradossalmente, non suona, le cellule del corpo muoiono di fame. Il fatto è che lo zucchero è presente nel sangue e non può entrare nelle cellule del corpo a causa dell'insufficienza di insulina. L'insulina è prodotta dal pancreas e assicura che le molecole di glucosio entrino nelle cellule. A causa della carenza di glucosio, il corpo segnala il digiuno e inizia la disgregazione delle riserve di grasso. Come già sappiamo, dopo la rottura dei grassi nel sangue, appare un aumento del livello di acetone.

I corpi chetonici violano l'equilibrio alcalino di base nel corpo umano. I sintomi aumentano gradualmente per diversi giorni. In primo luogo, la persona diventa debole e apatica, sente bocca secca e sete costante. Soprattutto di notte, le persone con livelli elevati di acetone si alzano più volte per soddisfare la loro sete. I sintomi aumentano gradualmente, compare frequente vomito, aumenta la minzione nelle persone malate. Quando respira, c'è un intenso odore di acetone dalla bocca. Il vomito, la respirazione rapida e la minzione causano grave disidratazione. Senza trattamento, un aumento del livello di corpi chetonici nel sangue e nelle urine porta a uno stato comatoso.

Insieme con un aumento di chetoni, il livello di zucchero nel sangue aumenta nel sangue e nelle urine.

Il diabete mellito è una malattia grave che richiede un trattamento costante. Il trattamento del diabete consiste principalmente in una dieta rigorosa. I pazienti non dovrebbero mangiare cibi ricchi di zucchero e carboidrati leggeri, e il consumo di cibi grassi è anche strettamente limitato. Inoltre, il trattamento del diabete mellito include pillole regolari per ridurre il livello di zucchero e aumentare la sensibilità delle cellule all'insulina. Nel diabete grave, le iniezioni di insulina regolari sono incluse nei regimi di trattamento.

Nel caso dello sviluppo della sindrome acetonemica e del coma acetonemico nel diabete mellito, il trattamento inizia con la lotta contro la disidratazione. Di solito, i pazienti vanno dal medico in gravi condizioni e il trattamento richiede l'impostazione di contagocce.

Nei bambini con diabete, la sindrome acetonemica può svilupparsi dopo aver saltato i pasti, nonché a seguito di un sovraccarico fisico prolungato. Con il diabete mellito nei bambini, il coma acetonemico si sviluppa abbastanza rapidamente.

Sindrome acetonemica nei bambini

La sindrome acetonemica si verifica spesso nei bambini da 1 anno a 5 anni. Con un aumento di acetone nei bambini, debolezza, letargia e diminuzione dell'appetito. Il sintomo principale di corpi chetonici elevati nei bambini è ripetuto vomito. La respirazione nei bambini diventa più frequente e, quando espiri, senti il ​​caratteristico odore dell'acetone. Alcuni bambini iniziano a lamentarsi del dolore addominale. I bambini possono avere la febbre

Il dott. Komarovsky spesso nei suoi appelli ai suoi genitori spiega che la sindrome acetonemica non è una malattia in sé. Cerchiamo, dopo tutto, di analizzare perché l'acetone si eleva nei bambini sani.

Nei bambini piccoli il sistema del tratto gastrointestinale non è ancora completamente formato. Il fegato non ha abbastanza tempo per elaborare rapidamente tutte le sostanze e i prodotti consumati. È particolarmente difficile per il corpo del bambino elaborare alimenti grassi e alimenti ricchi di sapori diversi. In alcuni bambini, anche un singolo consumo di cibi grassi pesanti può essere la causa dello sviluppo della sindrome acetonemica.

Spesso, l'acetone nelle urine nei bambini appare nelle malattie infettive. Il fatto è che di solito, durante il raffreddore e l'influenza, i bambini si rifiutano di mangiare e bere poco. Una temperatura più alta richiede l'uso di una quantità aggiuntiva di liquido. Per combattere un'infezione, il corpo spende molta energia e, quando non riceve abbastanza nutrienti, inizia a usare riserve di grasso. Di conseguenza, il livello dei corpi acetonici aumenta nel sangue e nelle urine di un bambino.

Motivi per aumentare l'acetone nei bambini:

• predisposizione genetica;
• infezioni (ARVI, influenza, tonsillite);
• violazione della dieta;
• malattie croniche del tratto gastrointestinale.

I genitori, i cui figli spesso soffrono di un aumento di acetone, hanno già familiarità con i sintomi di questo disturbo nel loro bambino. In alcuni bambini, il vomito appare improvvisamente sullo sfondo del benessere assoluto. Altri bambini hanno prima sintomi - precursori - debolezza e letargia.

Inoltre, i genitori possono tracciare chiaramente il modello dell'aspetto di acetone elevato. Ci sono bambini nei quali l'acetone sale dopo aver mangiato patatine e cracker (questo è uno dei tanti motivi per cui i bambini non sono autorizzati a usare tali prodotti). In un'altra categoria di bambini, la sindrome acetonemica accompagna quasi tutti i raffreddori con un aumento della temperatura corporea.

Diagnosi della sindrome acetonemica nei bambini

I bambini con sindrome acetonemica sono comparsi per la prima volta, di solito vanno in ospedale. In tali casi, i genitori non hanno ancora incontrato uno stato simile e non capiscono perché il bambino abbia aumentato l'acetone.

Di solito, il bambino viene ricoverato in ospedale a causa di vomito e dolore addominale, con sospetto avvelenamento. In alcuni casi, i bambini vengono inviati in ospedale con gravi infezioni respiratorie e influenza.

In ospedale, il bambino viene testato per il sangue e le urine, in cui rilevano elevati livelli di acetone. La determinazione del livello di acetone nelle urine viene di solito effettuata con un metodo qualitativo. Sulla forma di analisi delle urine, la presenza di acetone è indicata dal numero di vantaggi (da 1 a 4). Il tasso di analisi delle urine non identifica i corpi chetonici in esso. Per essere più precisi, la velocità dei corpi acetonici è inferiore a 0,5 mmol / l. Un leggero aumento della concentrazione di acetone nelle urine è indicato da uno più (+), due più alti, tre o quattro più.

Con un leggero aumento dell'acetone nelle urine con sindrome acetonemica, puoi combattere a casa. Tassi più alti, secondo il dott. Komarovsky, spesso richiedono ospedalizzazione e somministrazione endovenosa di soluzioni.

La presenza di acetone elevato a casa può essere facilmente determinata utilizzando strisce reattive. Il dott. Komarovsky raccomanda di tenere le strisce esplicite nel kit di pronto soccorso, soprattutto se il bambino soffre spesso di un aumento di acetone.

Le strisce di Expres sono molto comode e facili da usare. Quando si urina, l'urina viene raccolta in un recipiente pulito e viene inserita una striscia reattiva per alcuni secondi. Già in questa fase puoi sentire l'odore delle urine come l'acetone. Dopo un paio di minuti, le strisce cambiano colore e devono essere confrontate con la scala graduata del colore sul contenitore con strisce. I colori della striscia reattiva possono differire leggermente da un produttore all'altro, ma accanto al colore di solito indicano una concentrazione approssimativa di acetone. Il livello dei corpi acetonici nel range da 0,5 a 3,5 mmol / l non richiede il ricovero immediato. Il livello di trattamento dell'acetone superiore a 5 mmol / l viene eseguito in un ospedale.

Con un'alta concentrazione di acetone, il colore delle urine cambia raramente, ma appare un odore caratteristico. Il dott. Komarovsky menziona spesso che anche senza usare le strisce reattive, i genitori possono rilevare un aumento di acetone dopo l'odore del bambino. In caso di sindrome acetonemica, l'urina odora di acetone. Le ragioni per lo sviluppo della sindrome acetonemica possono essere determinate dal medico solo dopo un'approfondita analisi del bambino. Se le cause non possono essere identificate, il bambino ha una temporanea immaturità del sistema metabolico.

Il pediatra Yevgeny Komarovsky cerca di ricordare regolarmente ai genitori che trovare l'acetone nell'urina del bambino non può dirsi che ha il diabete.

Trattamento per la sindrome acetonemica

Il trattamento dell'acetone elevato nei bambini compensa la perdita di liquidi dovuta al vomito e alla minzione. Il dott. Komarovsky raccomanda ai bambini di otpaivat uzvarami, composte e tè dolce. Le bevande devono inoltre contenere glucosio o fruttosio. Se è possibile scegliere, il fruttosio viene assorbito meglio dal corpo del bambino. Il dott. Komarovskij proibisce severamente l'alimentazione di bambini malati con la forza. Se, tuttavia, il bambino ha appetito, è meglio dargli da mangiare cibi leggeri a base di carboidrati (biscotti secchi, farina d'avena, verdure bollite). Nel caso in cui l'acetone venga rilevato nelle urine, al bambino non devono essere somministrati prodotti animali, specialmente quelli grassi.

Se i genitori conoscono chiaramente le ragioni dell'aumento del livello di acetone, devono essere eliminati.

Se, nonostante il trattamento domiciliare, il bambino non migliora, significa che è ora di andare dal dottore o chiamare un'ambulanza. La determinazione della gravità della sindrome acetonemica e il successivo trattamento devono essere effettuati in un ospedale.

Acetone nelle analisi delle urine: cause, metodi di trattamento

"Acetone" - nella gente cosiddetta condizione in cui i chetoni vengono rilevati nelle urine. Sono sostanze che si formano a causa del metabolismo nei reni e nel fegato. Excreted nelle urine.

Quando i chetoni vengono rilevati nell'analisi dell'urina per l'acetone, ciò indica lo sviluppo di gravi malattie e il più delle volte è il diabete mellito. Casi isolati di lieve aumento dell'acetone, specialmente nei bambini, possono indicare errori nutrizionali.

Acetone: cos'è, le sue funzioni nel corpo

Uno dei chetoni più importanti è l'acetone, un solvente organico, un sottoprodotto del metabolismo. La produzione di acetone da parte dell'organismo è associata a una quantità insufficiente di riserve energetiche interne. Con uno sforzo fisico eccessivo, a causa del consumo di cibi grassi e pesanti o di malattie infettive, il corpo ha bisogno di molta energia, che, nel suo stato normale, si forma a causa della lavorazione del cibo e della produzione di glucosio. Per sviluppare energia, il corpo ha bisogno di processare il glucosio in una sostanza chiamata glicogeno.

Quando il glicogeno non è sufficiente, il reintegro delle riserve energetiche del corpo avviene attraverso il processo di elaborazione delle riserve di grassi interni. A causa di questo processo, i grassi si dividono in due componenti: glucosio e acetone.

In normali condizioni di salute, il chetone non dovrebbe essere presente nelle urine. Il suo aspetto indica che il trattamento del glucosio è stato violato, o il livello di zucchero nel sangue è insufficiente.

In un bambino, il tasso di acetone aumenta più spesso, a causa di una quantità insufficiente di glicogeno. In un adulto, la chetonuria (la presenza di corpi chetonici) è causata da disordini metabolici.

Acetonuria, come identificare?

Il nome medico dell'acetone nelle urine è l'acetonuria. Nell'adulto, l'acetonuria viene diagnosticata nei casi in cui il numero di corpi chetonici nelle urine supera il valore normale. La diagnosi dell'acetone nelle urine viene effettuata in diversi modi: analisi di laboratorio delle urine, utilizzando strisce espresse. Ci sono una serie di sintomi con cui si può capire indipendentemente che l'acetone è aumentato nel corpo.

Come viene raccolta l'urina?

Per lo studio prende una porzione media di urina fresca. Il campionamento di materiale biologico negli adulti e nei bambini viene effettuato nello stesso modo: la prima parte dell'urina viene drenata, la parte centrale va nel contenitore sterile. Prima della procedura è necessario effettuare l'igiene dei genitali.

Immagine sintomatica di acetonuria

Il primo segno di acetone elevato è l'odore di ammoniaca dalle urine e l'odore di acetone nel respiro. Questi sintomi sono particolarmente pronunciati in un bambino. Se la produzione di corpi chetonici è costante e causata da disordini metabolici dell'acetoniuria e da una serie di altre malattie, o se la concentrazione di acetone è superata rispetto agli indicatori critici, il paziente presenterà i seguenti sintomi:

• debolezza generale e letargia, apatia;
• sonnolenza;
• perdita di appetito o completa incapacità di mangiare;
• nausea frequente, vomito;
• dolore all'addome;
• febbre con aumento della temperatura corporea;
• intenso mal di testa;
• diminuzione del volume delle urine;
• pelle pallida;
• secchezza in bocca.

Se ci sono tali segni, una visita dal medico dovrebbe essere urgente, dal momento che una quantità eccessiva di corpi chetonici, in assenza di cure mediche tempestive, può portare allo sviluppo di coma acetonomico.

Test di casa acetonuria

Se una persona aumenta spesso l'acetone, è importante monitorare il suo tasso, in modo da non portare a gravi complicazioni. Per non andare costantemente in laboratorio, è possibile effettuare l'analisi a casa, utilizzando strisce espresse, che consentono di determinare i chetoni.

Per eseguire l'analisi, è necessario raccogliere una porzione media di urina fresca in un contenitore sterile e abbassare la striscia espressa in esso nel tratto indicato. Tirando la striscia di pasta, farla scorrere lungo il bordo del contenitore per rimuovere l'urina residua. Dopo un minuto, la zona del reagente sulla striscia espressa inizierà a dipingere in una certa tonalità. Il colore sviluppato deve essere confrontato con la scala di colori indicata nelle istruzioni. Ogni colore corrisponde a un livello specifico di acetone.

Interpretazione dell'analisi di laboratorio delle urine

I risultati dell'analisi indicano i vantaggi, se viene rilevato acetone, e il segno meno "-", se non vengono rilevati corpi chetonici. La concentrazione di corpi chetonici è calcolata dal numero di vantaggi:

Il risultato "+" non richiede misure terapeutiche specifiche. La risposta "++" indica la presenza nel corpo di un processo patologico, richiede una diagnostica aggiuntiva e un primo soccorso al paziente per stabilizzare la condizione. Il risultato di "+++" si osserva quando il paziente è in una condizione grave e viene ricoverato in ospedale per misure terapeutiche. La risposta "++++" indica le condizioni critiche del paziente, il coma acetonico.

Ulteriori metodi diagnostici

Un aumento di acetone nelle urine indica una serie di condizioni patologiche e malattie che richiedono una diagnosi immediata. Per stabilire la causa dell'acetonuria, viene eseguito un esame completo del paziente, che include esami del sangue di laboratorio - un'analisi generale e dettagliata, analisi degli ormoni. Tecniche di esame strumentale - ultrasuoni degli organi interni, se necessario - risonanza magnetica per chiarire la diagnosi primaria.

Che malattia ha l'acetone quando urina?

Le cause della minzione con un odore patologico possono essere diverse. Tale segno indica sia un malfunzionamento del sistema ormonale che una neoplasia oncologica. Ma il più delle volte l'acetone nelle urine è uno dei primi sintomi di una malattia come il diabete.

Cos'è il diabete?

È una malattia grave, incurabile, che è caratterizzata da un costante aumento della glicemia. Nonostante l'alta concentrazione di zucchero, il corpo non può produrre una quantità sufficiente di insulina, che è responsabile del processo di glucosio nelle cellule, a causa di ciò che stanno costantemente vivendo la fame. La mancanza di glucosio a livello cellulare è un segnale per il corpo di abbattere il grasso per rilasciare la quantità di glucosio richiesta, ma allo stesso tempo il corpo chetone è prodotto dall'acetone.

La presenza di una grande quantità di chetoni nel diabete porta alla rottura dell'equilibrio alcalino, che si manifesta nel corrispondente quadro sintomatico - secchezza nella cavità orale, debolezza e letargia, nausea e vomito. Entro pochi giorni, l'intensità dell'immagine sintomatica aumenta. Se non si fornisce assistenza tempestiva al paziente e non si esegue il trattamento, un'alta concentrazione di acetone porterà allo sviluppo di un coma.

Tipi di diabete

Ci sono 2 tipi di questa malattia. Il primo tipo è insulino-dipendente. A causa della mancanza di insulina, le cellule pancreatiche vengono distrutte. I pazienti con diabete di tipo 1 necessitano di iniezioni regolari di insulina. C'è un tale diabete nei bambini. Non esiste una medicina per curare la malattia. La terapia è la somministrazione sistematica di insulina.

Il diabete del secondo tipo è caratterizzato da una produzione sufficiente di insulina, ma la sua consegna tardiva nel sangue. In questo caso, stiamo parlando dell'insufficiente qualità dell'insulina, che non è percepita dalle cellule, e, di conseguenza, il processo di ricezione del glucosio a loro è notevolmente rallentato. La causa della malattia - l'ereditarietà gravata. I farmaci per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 aumentano la sensibilità delle cellule all'insulina.

Caratteristiche del diabete negli adulti, bambini, incinta

Il diabete di tipo 1 si manifesta improvvisamente nei bambini con un aumento critico dei chetoni nelle urine. Il secondo tipo negli adulti si sviluppa gradualmente, il quadro sintomatico aumenta lentamente la sua intensità, i primi segni sono secchezza delle fauci e una costante sensazione di sete, aumento di peso irragionevole verso l'alto e verso il basso, letargia generale.

Una donna incinta del secondo trimestre può presentare un tale tipo di malattia come il diabete gestazionale. La ragione della sua comparsa è associata alla ristrutturazione dello sfondo ormonale, alla dieta sbagliata. Manifestazione di segni di tossicosi tardive - nausea e vomito, deterioramento delle condizioni generali, sonnolenza e gonfiore. Dopo il parto, la malattia scompare da sola o entra in una forma meno intensa.

Trattamento del diabete

Al paziente vengono prescritti farmaci, a seconda del tipo di diabete. Ma un ruolo importante nel trattamento della malattia è giocato da una corretta alimentazione e stile di vita.

Nutrizione del diabete

La dieta dovrebbe essere osservata costantemente, qualsiasi indulgenza comporterà il deterioramento, fino a un coma diabetico. Alimenti e bevande con alto contenuto di zucchero, cibi fritti e grassi, verdure "dolci" - carote e barbabietole sono esclusi. Sotto il divieto categoriale di fast food, salse. I pasti dovrebbero essere leggeri e ben digeribili.

Misure terapeutiche

Le persone con diabete devono monitorare costantemente la concentrazione di glucosio nel sangue e la presenza di corpi chetonici nelle urine. Le strisce Express sono raccomandate per questo. Ai primi segni di deterioramento, sono necessari l'assunzione immediata di insulina o farmaci che aumentano la sensibilità all'insulina cellulare. Se l'analisi sulla striscia rapida mostra bassi livelli di glucosio, si dovrebbe mangiare o bere qualcosa di dolce per prevenire lo sviluppo di ipoglicemia. Dati i rischi di gravi complicazioni, il paziente deve essere portato in ospedale il prima possibile.

Corpi chetonici (acetone) nelle urine

Corpi chetonici (Ketone, KET)

I corpi chetonici sono un concetto generale per i tre prodotti metabolici che si formano nel fegato: acetone, acido acetoacetico e acido betaxibutirrico.

Normalmente, i corpi chetonici sono assenti nell'analisi generale delle urine. Sebbene in realtà una piccola quantità di corpi chetonici sia escreta nelle urine durante il giorno. Tali concentrazioni non possono essere determinate con metodi convenzionali usati nei laboratori, quindi è generalmente accettato che non ci siano corpi chetonici nelle urine.

I corpi chetonici sono rilevati nell'analisi generale delle urine in violazione del metabolismo dei carboidrati e dei grassi, che è accompagnato da un aumento del numero di corpi chetonici nel sangue (chetonemia).

Il contenuto di corpi chetonici nelle urine è chiamato ketonuria.

In condizioni normali, il corpo assorbe energia principalmente dal glucosio. Il glucosio si accumula nel corpo, principalmente nel fegato, come una sostanza speciale - il glicogeno. Il glicogeno forma una riserva di energia che può essere rapidamente mobilizzata se necessario per compensare un'improvvisa mancanza di glucosio. Con una carenza di glucosio nel corpo, il glicogeno sotto l'influenza degli enzimi viene scomposto in glucosio, che entra nel sangue.

Con lo stress fisico ed emotivo, con malattie con alte temperature e altri costi energetici aumentati, le riserve di glicogeno sono esaurite, il corpo inizia a ricevere energia dalle riserve di grasso. Con la decomposizione di corpi chetonici grassi si formano, che vengono escreti nelle urine.

Rispetto agli adulti, le riserve di glicogeno sono molto più piccole nei bambini, l'uso di grassi inizia prima e, di conseguenza, la chetonuria viene rilevata durante l'analisi delle urine. Nei neonati, un aumento dei corpi chetonici nelle urine è quasi sempre causato dalla sottoalimentazione.

Se il glucosio viene rilevato nell'analisi generale delle urine con corpi chetonici, allora questo è un sicuro segno di diabete.

Inoltre, i corpi chetonici nell'analisi generale delle urine appaiono come risultato della disidratazione. Si trovano nelle urine con una forte perdita di peso, febbre, fame, grave avvelenamento con grave vomito e diarrea.

Corpi chetonici (acetone) nelle urine durante la gravidanza

I corpi chetonici nelle urine durante la gravidanza possono indicare la presenza di tossicosi precoce. Questo non dovrebbe essere ignorato, perché i corpi chetonici avvelenano il corpo con l'acetone, quindi possono complicare il corso della gravidanza.

Il livello di corpi chetonici nelle urine è espresso in mmol / l o indicato da plus. Il numero di vantaggi determina il livello dei corpi chetonici:

Cause di alti livelli di acetone nelle urine negli adulti

L'acetone è un corpo chetone tossico, che produce il nostro corpo. Sono il prodotto di un'ossidazione incompleta di proteine ​​e grassi nel corpo. Pertanto, può verificarsi anche in un corpo completamente sano. Ma non tutti sanno, in relazione al quale, ciò accade, e quali misure devono essere prese per evitare conseguenze pericolose.

Che cosa significa il contenuto di chetoni nelle urine

L'aumento del contenuto di acetone rispetto alla norma è chiamato acetonuria o chetonuria. Soprattutto con acetonuria, escrezione urinaria di corpi chetonici, come acido acetoacetico, acido idrossibutirrico e acetone stesso.

Da un punto di vista pratico, ciascun indicatore non viene analizzato separatamente e utilizza un concetto generalmente accettato come "acetone". È formato da un'insufficiente ossidazione di proteine ​​e grassi da parte del corpo umano ed è tossico in alte concentrazioni.

Il superamento del tasso di formazione di chetoni prima della loro ossidazione ed eliminazione è irto di conseguenze come:

• la disidratazione;
• danno alla mucosa gastrointestinale;
• un aumento dell'acidità del sangue;
• danno alle cellule cerebrali fino al suo edema;
• insufficienza cardiovascolare;
• coma chetoacidotico.

Indicatori del contenuto normale di acetone nelle urine

L'acetone può essere presente in ogni urina, ma solo nella concentrazione più bassa. Se in un adulto i risultati dell'analisi non sono superiori a 10-30 mg di acetone al giorno, non è richiesto alcun trattamento. Nel sangue di persone sane, la presenza di chetoni è così bassa (meno di 1-2 mg per 100 ml) che non viene rilevata dai test di routine in laboratorio.

Poiché i chetoni sono prodotti di transizione del metabolismo naturale, durante il normale funzionamento dei sistemi di organi, i corpi chetonici sono ossidati a sostanze sicure, che il corpo rimuove senza residui insieme a sudore, gas esalato, urina.

Per calcolare la presenza di acetone nelle urine, viene utilizzato mmol / L. Inoltre, per indicare la gravità, usa + segni.

Fattori che aumentano il livello dei corpi chetonici

Una corretta diagnosi delle cause di sovrastima dell'acetone nelle urine è la chiave per il successo del trattamento dei pazienti. Le seguenti sono le circostanze che portano alla crescita di chetoni:

• Esaurimento del corpo digiunando per diversi giorni. La cosiddetta "morte a digiuno", quando praticamente non si usa il liquido e c'è il pericolo di disturbare l'equilibrio acido-base nel corpo;
• diete che limitano l'assunzione di carboidrati, la predominanza di cibi grassi e ricchi di proteine;
• esercizio eccessivo Quando il glucosio e il glicogeno vengono rapidamente bruciati, il corpo utilizza una fonte alternativa di energia: chetoni;
• in donne in gravidanza. I loro corpi sono costantemente costretti a ricostruire e fornire nutrienti non solo per se stessi, ma anche per il nascituro;
• stress quotidiano, sentimenti, sovraccarico emotivo;
• La chirurgia con anestesia generale, come dimostrato da numerose fonti, è spesso accompagnata dalla chetonuria;
• farmaci. I singoli farmaci possono provocare un aumento del livello di chetoni. L'assunzione di tali farmaci come Streptozotocin e Aspirina può mostrare nelle analisi un falso aumento del numero di corpi chetonici.

Insieme ai fattori sopra elencati, ci sono anche ragioni più pericolose che causano la presenza di questa sostanza nelle analisi, come ad esempio:

1. Diabete mellito di tutte le fasi e tipi. Acetonuria, più spesso, un compagno di diabete di tipo 1, quindi, con questo risultato di analisi, è meglio donare il sangue per lo zucchero. Se il livello di glucosio è aumentato bruscamente, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.
2. Una quantità insufficiente di enzimi prodotti dal pancreas. Il loro compito è garantire la ripartizione tempestiva e normale dei nutrienti che entrano nello stomaco. Con la mancanza di tali enzimi, si verifica un malfunzionamento nel processo digestivo, il metabolismo viene disturbato, il che a sua volta porta allo sviluppo di varie patologie.
3. Anemia: un bel esaurimento e esaurimento. Cahexia (o esaurimento) causa debolezza, un netto declino nei processi fisiologici, in alcuni casi, un deterioramento dello stato mentale.
4. Malattie infettive che sono accompagnate da cambiamenti nella temperatura corporea - febbre.
5. Avvelenamento da alcol, intossicazione alimentare o infezioni intestinali causano un aumento del livello di acetone a causa di nausea e trasporto costanti.

Indipendentemente da ciò che ha causato l'acetonuria, è una condizione pericolosa e rapidamente progressiva. Aumentare il valore dell'acetone nelle analisi spesso indica il progresso della malattia. Pertanto, è necessario ricorrere prontamente ai servizi di uno specialista esperto. Il trattamento e la nutrizione scelti correttamente aiuteranno a liberarsi dell'acetone nelle urine in due giorni o anche più velocemente.

Sintomi in acetonuria

La chetonuria ha sintomi piuttosto caratteristici che si notano anche da quelli non professionisti. I seguenti segni saranno tipici:

• odore di acetone dalla bocca, nelle urine e nel vomito. Mangiare cibo proteico non fa altro che rafforzarlo;
• alta temperatura corporea che non cade dopo l'assunzione di farmaci antipiretici;
• sbiadendo, fino a un certo punto anche il grigiore, della pelle;
• emicrania persistente che copre l'intera superficie del cranio;
• crampi addominali. L'acetonuria è caratterizzata da dolori caratteristici nell'ombelico;
• il paziente perde il suo appetito o rifiuta completamente cibo e liquidi;
• la comparsa di debolezza, sonnolenza, apatia, bruschi cambiamenti di umore;
• quasi ogni pasto è accompagnato da vomito, che non si ferma per molto tempo.

Tutti i sintomi possono essere rilevati e poco professionali, ma il medico deve esaminare il paziente, prescrivere test, confermare la diagnosi e prescrivere il trattamento.

Come determinare l'acetone

Per determinare la quantità di corpi chetonici nelle urine, vengono utilizzate tre varianti di analisi:

1. Test rapidi Per determinare l'acetone nelle urine, senza uscire di casa, è possibile utilizzare le strisce diagnostiche, che sono vendute in qualsiasi farmacia. Una striscia rivestita con un reagente sensibile viene immerso nell'urina appena raccolta per un paio di secondi. Quindi rimosso e collocato su una superficie asciutta con il reagente in alto. Un paio di minuti passati a decodificare il test, confrontando il colore della striscia di indicatori con una scala di colori. Questo tipo di test non è il più preciso, ma fornirà un'opportunità per valutare rapidamente l'aumento del livello di acetone e prendere le misure necessarie per aiutare il paziente.
2. Analisi delle urine. Viene effettuato in condizioni di laboratorio e consente di determinare non solo il livello di chetoni, ma anche la composizione fisico-chimica dell'urina, la microscopia del sedimento. Ad esempio, un indicatore come un numero maggiore di leucociti indica un'infezione, la presenza di una proteina indica ipotermia e un eccessivo carico muscolare. Lo studio mostrerà quali sali sono presenti nelle urine, sia che siano acidi o alcalini. Quindi, per i pazienti con diabete è caratterizzato da reazione acida di urina.
3. Raccogli l'urina quotidiana. Tale analisi sarà molto più informativa dal punto di vista diagnostico. Viene esaminata tutta l'urina escreta dal paziente per 24 ore. Gli svantaggi di questo metodo sono l'impossibilità di ottenere rapidamente un risultato e un costo relativamente elevato.

Il confronto del set di dati dei risultati del test darà allo specialista l'opportunità di comprendere il motivo dell'alto tasso di acetone e di quello che è diventato il provocatore di un tale aumento.

Come abbassare l'acetone a casa

Quando compaiono i sintomi dell'ansia, è molto importante agire immediatamente, senza aspettare che la malattia si risolva da sola. Assicurati di contattare il medico che prescriverà un trattamento a casa o in degenza, a seconda della diagnosi.

A casa, un alto contenuto di acetone nelle urine inizia a guarire cambiando completamente stile di vita e nutrizione. Devi mangiare cibo pieno ed equilibrato, rinunciare alla carne grassa.

Inutile dire che quando si cura l'acetone a casa, è necessario assumere assorbenti (il medico lo dirà) e fare pulizia clisteri "per pulire l'acqua". Il lavaggio aiuta a liberare il corpo dalle tossine e a ridurre la temperatura corporea.

La rimozione di corpi chetonici contribuisce all'utilizzo di grandi quantità di liquido - almeno due litri. È meglio bere acqua pulita, bevande alla frutta, decotti di essiccatori e uvetta. Se la malattia è accompagnata da vomito, il liquido dovrebbe essere assunto da 1 cucchiaino ogni 5 minuti.

Dopo che la crisi è passata, la dieta più severa è la chiave per una ripresa di successo.

Il primo giorno di malattia, è necessario bere molti liquidi, è auspicabile rifiutare il cibo. Il secondo e tutti i giorni successivi, riso, patate e zuppe di verdure vengono introdotti solo in acqua. Questa dieta è osservata per 1-2 settimane. In futuro, i nuovi prodotti vengono introdotti nella dieta con grande cura.

Quando la chetonuria esclude il fast food, la soda, tutti i tipi di carne e pesce grassi, uova e pasticcini, cibi pronti e carni affumicate, latte intero e ricotta grassa, banane e agrumi.

I prodotti a base di carne possono essere preparati con petto di pollo bollito, manzo magro o coniglio. Le zuppe vengono cotte solo nel "secondo" brodo. Hai bisogno di mangiare frutta e verdura, pane nero, latticini non grassi.

I cambiamenti dello stile di vita significano il giorno e il sonno regolare e puntuale. È anche necessario controllare lo stress sia fisico che mentale.