Obesità infantile

• Prevenzione

È noto che il sovrappeso, specialmente nei bambini, influisce negativamente sulla salute del corpo. Ogni anno la percentuale di bambini che soffrono di obesità è in aumento. Di solito, le cause del problema risiedono nella dieta sbagliata, nelle abitudini alimentari che gli adulti inculcano, nelle malattie e nella predisposizione genetica. Spesso, molti genitori credono che l'obesità in un bambino sia indice di un buon appetito e non si affrettano a vedere un medico. Tuttavia, questo problema deve essere risolto il prima possibile.

A proposito dell'obesità si può giudicare se il peso corporeo in eccesso è dalla norma superiore al 25%. Per determinare il grado di obesità nei bambini consente l'indice di massa corporea (BMI), che viene calcolato come segue: peso in chilogrammi diviso per l'altezza in metri quadrati.

Ad esempio:
Peso = 40 kg
Altezza = 118 cm
BMI = 25: 118 x 118 = 28,7

Per tua comodità, ti proponiamo di calcolare l'indice di massa corporea su una calcolatrice:

Tabella dell'indice di massa corporea

effetti

Essere sovrappeso in un bambino causa molti problemi. È la causa principale dell'ipertensione, il diabete di grado 2, causa un aumento della pressione sulla colonna vertebrale e delle articolazioni, aumenta il rischio di sviluppare malattia coronarica (insufficienza di sangue nel sangue miocardico), diminuisce l'autostima e influenza negativamente le relazioni con altri bambini. Alcuni esperti ritengono che le conseguenze più gravi dell'obesità infantile siano problemi psicologici e sociali. Molto spesso, le persone che soffrono di obesità non vivono per avere 50 anni.

Perché lo fa

Ci sono diversi fattori che possono influenzare l'aumento di peso. Considerali:

• La malnutrizione è una delle cause principali dell'obesità nei bambini. Di solito nella dieta piena di bambini è dominato da carboidrati facilmente digeribili (dolci, prodotti da forno), grassi (patatine fritte, hamburger, hot dog), bevande analcoliche (bibite, succhi di frutta), con proteine ​​insufficiente apporto, fibre e acqua. L'obesità nei lattanti è nella maggior parte dei casi causata dall'introduzione impropria di alimenti complementari e come risultato del sovralimentazione con le formule del latte.
• Stile di vita sedentario Oggigiorno, molti bambini conducono uno stile di vita sedentario: non praticano sport, non giocano a giochi all'aperto, passano tutto il tempo libero a computer, tablet, console video o TV. Una mancanza di attività fisica porta all'accumulo di eccesso di peso, poiché la combustione delle calorie è molto lenta.
• Fattori genetici Ci sono alcune mutazioni geniche che contribuiscono allo sviluppo dell'obesità. Controllano il metabolismo dei carboidrati e dei grassi, la produzione di leptina (l'ormone del tessuto adiposo), il dispendio energetico del corpo, ottenuto con il cibo. È stato stabilito che in presenza di un eccesso di peso in entrambi i genitori, la probabilità di insorgenza in un bambino è dell'80%, anche se solo in presenza del padre - 38%, solo nella madre - 50%.
• Disease. L'eccesso di peso in un bambino può apparire come conseguenza della presenza di gravi malattie (ipertensione, cardiopatia ischemica, diabete mellito, cirrosi, tumore cerebrale, ecc.).

Trattamento per l'obesità infantile

Un bambino sovrappeso è tenuto a consultare un nutrizionista, un cardiologo, un endocrinologo, un gastroenterologo, un ortopedico, un neurochirurgo e uno psicologo.

L'obiettivo del trattamento dell'obesità infantile è di ridurre il peso ai valori normali e prevenire una serie di chili in più. Bambino selezionato dieta assegnata individualmente e 5 pasti al giorno modalità. Alimentare si raccomanda che, allo stesso tempo, piccole porzioni (prima colazione alle 8:00, la seconda - alle 10:30, il pranzo - alle 13:00, merenda pomeridiana - alle ore 15:30 e la cena - alle 18:00). Questa dieta aiuta a ridurre l'appetito, dal momento che la prossima porzione di cibo "raggiunge" il prossimo, creando una sensazione di pienezza nello stomaco. La cena non dovrebbe essere successiva alle 19:00. Se il bambino non riesce ad addormentarsi a causa della sensazione di fame, allora puoi offrirgli kefir, un po 'di frutta o verdura.

Il trattamento dell'obesità nei bambini dovrebbe iniziare gradualmente, eliminando l'eccesso di cibo. La parte principale del cibo ipercalorico dovrebbe cadere nella prima metà della giornata - nel periodo di maggiore attività motoria. Per colazione e pranzo, si consiglia di dare al bambino piatti a base di carne e pesce, e per il tè e la cena del pomeriggio - verdure e latticini. In questo caso, viene data preferenza alle varietà a basso contenuto di grassi di pollame, pesce, carne, yogurt scremato, latte, formaggio magro, ricotta. La ricotta deve essere utilizzata solo nella sua forma naturale.

Componenti importanti della dieta per l'obesità nei bambini sono verdure, frutta, fornendo all'organismo vitamine e minerali. Le verdure sono utili in qualsiasi forma - bollite, in umido, tuttavia, la maggior parte deve essere consumata cruda, sotto forma di insalate. Particolarmente utili sono frutta e verdura che contengono molta fibra, che crea una sensazione di pienezza, rimuove le tossine dal corpo e regola la funzione intestinale. Questi includono: cetrioli, cavoli, pomodori, ravanelli, zucche, carote, barbabietole, fagiolini, patate, mais, piselli, zucchine, avocado, mele, albicocche, banane, arance, pere, pesche. I frutti secchi sono anche utili - prugne, albicocche secche, uva passa, che contengono molti sali di potassio.

Non dimenticare di frutti di mare - cozze, calamari, gamberetti, cavoli di mare, contenenti una grande quantità di vitamine del gruppo B, micro - e microelementi, un po 'di grassi e carboidrati. I frutti di mare contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo dei grassi.

I dolci, sotto forma di marshmallow, marshmallow, marmellata, possono essere somministrati a un bambino solo 1-2 volte a settimana. Lo zucchero è sostituito da sorbitolo o xilitolo. Inoltre ha permesso l'uso di dolci, ma in quantità molto limitate, realizzati con l'aggiunta di xilitolo - cioccolato, waffle, biscotti.

Panna acida, maionese, panna, ryazhenka, latte cotto, pane bianco, zucchero, dolciumi, latte condensato, dolci, marmellata, pasta, semolino, burro, gelato, succhi, bevande dolci gassate sono completamente esclusi dalla dieta di un bambino sovrappeso..

Il principale componente nella lotta contro l'obesità è l'esercizio regolare: lunghe passeggiate all'aria aperta, giochi all'aperto, corsa, nuoto, pattinaggio a rotelle, ciclismo, skateboard.

Obesità nei bambini: diagnosi tempestiva e trattamenti efficaci

Per diversi decenni, gli scienziati hanno osservato un aumento del numero di bambini che soffrono di sovrappeso. Questo grave problema di medici e nutrizionisti è di particolare importanza, poiché l'obesità porta a gravi conseguenze. E in quasi tutti i casi, è una lotta con l'eccesso di peso nel corso di una vita matura.

Quando appare?

L'obesità è una malattia di natura cronica, che è causata da uno squilibrio del metabolismo ed è accompagnata dall'accumulo di grasso in eccesso nel corpo.

Il tessuto adiposo nel corpo umano non è sempre formato intensivamente. Il primo accumulo si verifica dal compleanno del bambino e fino a 9 mesi. Fino a 5 anni, la crescita del grasso si stabilizza. Il prossimo periodo di crescita è di 5-7 anni. Il finale - all'età della pubertà del corpo e la sua completa ristrutturazione - da 12 a 17 anni.

Pertanto, i medici distinguono tre periodi critici della malattia:

1. fino a 3 anni - prima infanzia;
2. 5-7 anni - età della scuola elementare;
3. 12-17 anni - adolescenza.

classificazione

Non esiste una singola e generalmente accettata sistematica di questa malattia. I medici usano diversi tipi di classificazioni. Secondo uno di questi, l'obesità è classificata come segue.

- idiopatico, esogeno-costituzionale - associato a predisposizione ereditaria;
- alimentare - associato a cattiva alimentazione.

• Secondario (sintomatico)

- associato a un difetto nei geni;
- cerebrale;
- endocrino;
- medicamentous.

Include elementi dal primo e dal secondo gruppo.

Tre gradi di obesità possono essere distinti dal peso corporeo in eccesso rispetto alla norma di peso:

• 1 grado - il sovrappeso è sopra la norma del 10-29%;
• Grado 2 - il sovrappeso è al di sopra della norma del 30-49%;
• Grado 3 - Sovrappeso sopra il normale di oltre il 50%.

Cause dell'obesità in tenera età

Identificare correttamente le cause della malattia può solo endocrinologo. Ci sono due fattori principali che influenzano lo sviluppo della patologia nei bambini:

1. Alimentare (problemi causati da un'alimentazione squilibrata e scarsa mobilità).
2. Endocrino (problemi causati da attività endocrina compromessa).

La prevalenza dell'obesità nei bambini e negli adolescenti è dovuta a disordini metabolici e bassa attività. La violazione del bilancio energetico è associata al consumo incontrollato di cibi ipercalorici e ad un consumo energetico eccessivamente basso.

Ignari di tutto il male, i bambini mangiano senza limiti prodotti da forno, dolci e fast food con bevande gassate.

Questo è importante! L'ipodinia è una delle ragioni per aumentare il numero di bambini che soffrono di eccesso di peso. I bambini moderni preferiscono stare seduti all'aria aperta seduti davanti a un computer, a una TV e con gadget.

"Sindrome familiare", come causa della malattia, si verifica almeno. L'obesità in entrambi i genitori dà una garanzia dell'80% che il bambino abbia la stessa malattia.

Un'alta probabilità di obesità nei neonati che pesano più di 4 kg, così come nei bambini che guadagnano rapidamente peso nei primi due anni di vita. Anche l'introduzione precoce di alimenti complementari (fino a 6 mesi) e la cessazione dell'allattamento al seno sono possibili cause della malattia.

Ci sono una serie di cause di eccessivo aumento di peso nei bambini associati a patologie dello sviluppo:

• ipotiroidismo congenito (mancanza di ormoni tiroidei);
• patologia surrenale (sindrome di Itsenko-Cushing);
• Sindrome di Down;
• malattie infiammatorie del cervello, lesioni cerebrali, tumori che portano alla rottura della ghiandola pituitaria;
• distrofia adiposo-genitale.

Spesso i disordini metabolici contribuiscono alle cause psico-emotive. Questa potrebbe essere una costante atmosfera ostile a scuola, uno stress severo causato dalla perdita di parenti o lo shock del fatto che il bambino sia stato testimone del crimine.

Possibili conseguenze e complicazioni

L'obesità nell'infanzia provoca sempre il frequente sviluppo di molte comorbidità. Ciò aumenta il rischio di invalidità e morte prematura.

Quali sono le cause dell'obesità nell'infanzia e nell'adolescenza:

• malattie del sistema cardiovascolare (ipertensione, ictus, angina, ischemia del cuore);
• malattie del tratto gastrointestinale (infiammazione del pancreas, ulcera duodenale, gastrite, insufficienza epatica, emorroidi, stitichezza);
• malattie del sistema endocrino (interruzione del pancreas, delle ghiandole surrenali e della ghiandola tiroidea);
• malattie del sistema muscolo-scheletrico (deformazione delle ossa e delle articolazioni, comparsa di zampe piatte, vene varicose nelle gambe);
• malattia mentale (apnea del sonno, disturbi del sonno, disturbi psicosociali);
• a un declino della funzione riproduttiva maschile e dell'infertilità femminile in futuro.

sintomi

Solo i medici possono determinare l'obesità in un bambino, ma i genitori dovrebbero essere i primi a notare i segnali premonitori della malattia. Per fare ciò, è importante osservare lo stile di vita del bambino, la sua mobilità e attività fisica e i cambiamenti nella sua figura.

I sintomi dell'obesità in un bambino:

I sintomi dell'obesità in un bambino in età scolare (5-7 anni):

• in sovrappeso;
• sudorazione eccessiva;
• l'apparenza di mancanza di respiro quando si cammina e si carica;
• deformazione della figura nell'addome, cosce, braccia e spalle (costruzione di tessuto adiposo);
• aumento frequente della pressione.

I sintomi dell'obesità negli adolescenti di 12-17 anni:

• più severo, tutti i sopra, sintomi;
• stanchezza;
• nelle ragazze, disturbi mestruali;
• vertigini e mal di testa;
• aumento della sudorazione;
• frequente gonfiore delle mani e dei piedi, dolore doloroso alle articolazioni;
• stati depressivi.

Come diagnosticare una malattia?

La ragione per consultare un medico sarà l'osservazione di genitori attenti in grado di rilevare i primi segni premonitori dell'obesità in un bambino. Il medico inizia la diagnosi raccogliendo informazioni sul bambino (metodi di alimentazione fino ad un anno, abitudini alimentari correnti, stile di vita, livello di forma fisica, malattie croniche).

Il prossimo passo della diagnosi oggettiva è la raccolta di dati antropometrici: circonferenza della vita, fianchi, peso corporeo. Sulla base di questi indicatori, il medico calcola l'indice di massa corporea (BMI) del bambino e lo confronta con tabelle di centilitri speciali che l'OMS ha sviluppato.

Conte? Il BMI facilita la determinazione del grado di complessità della malattia e viene calcolato utilizzando la seguente formula: BMI = peso corporeo (kg) / altezza (m²).

Dal valore dell'indice ottenuto, è possibile determinare il grado di obesità. La seguente tabella ti aiuterà.

Per determinare le cause della malattia, il pediatra può prescrivere i seguenti test:

• Analisi biochimiche del sangue. Ti permette di determinare la quantità di glucosio nel sangue, colesterolo, acido urico. Il livello delle proteine ​​ALT e AST (transaminasi nel sangue) determinerà lo stato del fegato.
• Analisi del livello di ormoni di diversi tipi nel sangue e nelle urine. È prescritto se il medico sospetta lo sviluppo dell'obesità su base ormonale. Il livello di insulina, cortisolo, TSH, estradiolo e altri ormoni è determinato.

Inoltre, per chiarire la diagnosi può essere inviato per ulteriori esami:

• Ultrasuoni della tiroide;
• CT, RM ed EEG del cervello (se si sospetta patologia della ghiandola pituitaria).

trattamento

Avendo determinato la causa dell'obesità, il medico prescrive un trattamento completo, che include necessariamente quanto segue:

1. Correzione della nutrizione e dieta individuale.
2. Esercizio terapeutico
3. Terapia farmacologica
4. Trattamento chirurgico (se necessario).

Correzione di potenza

Una corretta alimentazione corretta aiuterà il dietista dei bambini. Il suo obiettivo sarà quello di rallentare la formazione di grasso sottocutaneo e stimolare il ritiro delle riserve già accumulate. Una dieta per un bambino con obesità dovrebbe essere il più varia ed equilibrata possibile. È inoltre necessario ricordare che i bambini sotto i 3 anni di dieta è controindicato.

Mangiare bambini con obesità implica pasti frazionari 6-7 volte al giorno in piccole porzioni. È meglio fare pause tra un pasto e l'altro per non più di 3 ore. I principali pasti ipercalorici costituiscono la dieta della prima metà della giornata, durante il periodo di maggiore attività. Per colazione e pranzo, piatti a base di carne e pesce sono cucinati da varietà a basso contenuto di grassi.

Di prodotti lattiero-caseari, è preferibile il latte fermentato con una bassa percentuale di grassi. Ogni giorno il calcio è incluso nella dieta sotto forma di ricotta.

Poiché i carboidrati sono la principale fonte di depositi di grasso, si raccomanda di escludere dalla dieta pane bianco, zucchero, succhi, soda, pasta, marmellata e dolci.

È importante! In cucina, è necessario ridurre al minimo il processo di frittura in olio. I prodotti possono essere bolliti, al vapore, in umido e consumati freschi.

L'alimentazione dietetica efficace è stata sviluppata dal nutrizionista sovietico M. Pevzner. Per curare l'obesità nei bambini e negli adolescenti, ha creato la dieta numero 8, che è ancora praticata con successo dai medici. La dieta è sviluppata in diverse versioni del menu, la cui alternanza bilancia completamente il consumo del corpo di sostanze necessarie.

La tabella numero 8 comprende i seguenti prodotti principali:

• pane con crusca o integrale - 100-170 g al giorno;
• latticini a basso contenuto di grassi - 180-200 g al giorno;
• carne magra, pollame, varietà di pesce magro - 150-180 g al giorno;
• zuppe con una piccola quantità di patate - fino a 220 g di porzione;
• dai cereali solo miglio, grano saraceno e orzo - fino a 200 g di cereali al giorno;
• tutte le verdure in quantità illimitata di un diverso modo di preparazione;
• frutta, preferibilmente non zuccherata - fino a 400 g al giorno.
• tè, uzvara e succo di frutta senza zucchero.

Ecco una delle opzioni di menu per la dieta numero 8, progettata per aiutare un bambino con obesità:

• 1 ° colazione - 8.00

Porridge di grano saraceno cotto sull'acqua, tè senza zucchero, una mela.

• 2 ° colazione - 11.00

Insalata di mele e cavolo fresco, uovo sodo, brodo di rosa canina.

Zuppa di verdure o zuppa di cavolo, cavolo stufato con carne o pesce bollito, composta di frutta secca.

Ricotta con kefir.

Pesce bollito, insalata di verdure con olio vegetale. Prima di andare a letto - un bicchiere di kefir senza grassi.

Tutte le ricette per i bambini con obesità tengono conto dell'assenza quasi totale di sale, dolce e olio, quindi sembra troppo severa, fresca e insipida per i bambini.

Al fine di migliorare l'atteggiamento psicologico del bambino quando mangia, i genitori sono incoraggiati ad applicare tutta la loro immaginazione e trasformare in modo creativo i piatti serviti. Può essere cartoni animati, modelli e altri dettagli dai prodotti. Verdure luminose e succose verranno sempre in soccorso.

Terapia fisica

Una parte obbligatoria del complesso trattamento dell'obesità nell'infanzia è l'attività fisica. Il medico prescriverà la necessaria terapia di esercizio complessa, che contribuirà alla perdita di peso.

Inoltre, le raccomandazioni per i bambini obesi includono sezioni sportive, camminando con qualsiasi tempo all'aria aperta, nuoto, ciclismo, massaggi. Gli sport dovrebbero essere regolari. I genitori intraprendenti arrivano addirittura a punire sotto forma di addebito (10 push-up, 30 squat, ecc.) In modo che i carichi siano quotidiani.

Interessante! Disegnare con il gesso sull'asfalto è un'attività semplice, ma molto utile. Dopo aver disegnato, il bambino si acquatta e si accovaccia.

Terapia farmacologica

I medici di trattamento medico, di regola, prescrivono solo con il 3o grado di obesità. Ciò è dovuto al fatto che tutti i farmaci che sopprimono l'appetito e riducono il peso sono controindicati nei bambini sotto i 15 anni di età.

I moderni metodi di trattamento dell'obesità nei bambini si basano sulla terapia non farmacologica. Spesso, i preparati omeopatici sono inclusi nel complesso di trattamento.

Trattamento chirurgico

Ci sono casi particolarmente gravi della malattia, quando è necessario un intervento chirurgico (obesità o condizioni estreme causate da complicanze potenzialmente letali). Quindi i medici possono applicare un intervento chirurgico.

Il trattamento dell'obesità con l'aiuto della chirurgia (bariatrica) è ancora in via di miglioramento, ma ora i medici praticano più di 40 tipi di operazioni bariatriche che aiutano a eliminare gli effetti dell'obesità nei bambini.

Prevenzione dell'obesità

Il problema dell'obesità nei bambini può manifestarsi anche nel periodo della gravidanza, quindi gli esperti raccomandano di iniziare la prevenzione prima della nascita. La futura mamma dovrebbe prendersi cura di una dieta completa e bilanciata e ricordare i pericoli dell'eccesso di cibo.

Le principali misure preventive volte a prevenire l'obesità nei bambini e negli adolescenti sono ridotte ai seguenti passaggi.

• Corretta alimentazione

Include una dieta equilibrata, l'osservanza della dieta oraria e l'esclusione dal menu di cibi e bevande che causano danni.

• Stile di vita attivo

Fornisce per mantenere uno stile di vita sano, educazione fisica, sport e giochi all'aria aperta, restrizioni di seduta di fronte a un computer o TV.

• Sfondo psico-emozionale

Quando un bambino ha l'obesità, la situazione psicologica nella cerchia dei suoi parenti è molto importante. Un adolescente in sovrappeso può spesso diventare depresso, il che aggraverà solo il decorso della malattia. Pertanto, il pieno sostegno e l'atteggiamento positivo dei genitori è importante. Non solo consigli su cosa fare e come, ma motivazione con esempi personali.

L'obesità nell'infanzia è un problema molto serio. Questa è una malattia che sicuramente si farà sentire in un'età giovane e matura. I genitori dovrebbero essere molto attenti al bambino e devono insegnargli a condurre uno stile di vita corretto. Bene, questa sarà la chiave per la sua sicurezza e buona salute.

Ci sono una serie di conclusioni sui pericoli dei cosmetici detergenti. Sfortunatamente, non tutte le mamme appena costruite li ascoltano. Nel 97% degli shampoo per bambini viene utilizzata la sostanza pericolosa Sodium Lauryl Sulfate (SLS) o i suoi analoghi. Molti articoli sono stati scritti sugli effetti di questa chimica sulla salute di bambini e adulti. Su richiesta dei nostri lettori, abbiamo testato i marchi più popolari. I risultati sono stati deludenti: le aziende più pubblicizzate hanno mostrato la presenza di quei componenti più pericolosi. Per non violare i diritti legali dei produttori, non possiamo nominare marchi specifici.

La società Mulsan Cosmetic, l'unica che ha superato tutti i test, ha ricevuto con successo 10 punti su 10 (vedi). Ogni prodotto è composto da ingredienti naturali, completamente sicuro e ipoallergenico.

Se dubiti della naturalezza dei tuoi cosmetici, controlla la data di scadenza, non dovrebbe superare i 10 mesi. Vieni con attenzione alla scelta dei cosmetici, è importante per te e il tuo bambino.

Obesità infantile

L'obesità nei bambini è una malattia metabolica cronica, accompagnata da un'eccessiva deposizione di tessuto adiposo nel corpo. L'obesità infantile si manifesta aumento del peso corporeo e predispone allo sviluppo della costipazione, colecistite, ipertensione, dislipidemia, insulino-resistenza, gonadi disfunzione, artrosi, flatfoot, apnea del sonno, bulimia, anoressia, ecc Diagnosi di bambino e obesità adolescenziale è fatta misurando la crescita, massa corporea, indice di massa corporea e eccesso di indicatori effettivi rispetto a quelli corrispondenti (in base alle tabelle del centile). Il trattamento dell'obesità nei bambini comprende la dieta, l'esercizio razionale, la psicoterapia.

Obesità infantile

L'obesità nei bambini è una condizione in cui il peso corporeo effettivo del bambino supera il limite di età del 15% o più e l'indice di massa corporea ≥30. I dati della ricerca indicano che circa il 12% dei bambini russi sono sovrappeso e l'8,5% dei bambini che vivono nelle aree urbane sono obesi e il 5,5% nelle aree rurali. In tutto il mondo, vi è un aumento epidemico della prevalenza dell'obesità tra i bambini, che richiede un'attitudine seria a questo problema da pediatria e endocrinologia pediatrica. Quasi il 60% degli adulti obesi e i problemi di sovrappeso hanno avuto inizio nell'infanzia e nell'adolescenza. La progressione dell'obesità nei bambini porta in futuro allo sviluppo di patologie cardiovascolari, endocrine, metaboliche, riproduttive, malattie dell'apparato digerente e dell'apparato muscolo-scheletrico.

Cause dell'obesità nei bambini

L'obesità nei bambini ha una natura polietiologica; Nella sua implementazione, la complessa interazione di fattori genetici e ambientali gioca un ruolo. In tutti i casi, la base dell'obesità nei bambini è lo squilibrio energetico a causa dell'aumento del consumo e della riduzione del dispendio energetico.

È noto che in presenza di obesità in entrambi i genitori, la probabilità di un disturbo simile in un bambino è dell'80%; in presenza di obesità solo nella madre - 50%; unico padre - 38%.

Il gruppo di rischio per lo sviluppo dell'obesità è costituito da bambini che hanno un peso corporeo aumentato alla nascita (più di 4 kg) e un aumento mensile eccessivo del peso corporeo, che sono alimentati artificialmente. Nei neonati, l'obesità può svilupparsi sullo sfondo del sovralimentazione del bambino con miscele ipercaloriche, violazioni delle regole dell'alimentazione complementare.

Secondo i dati anamnestici, lo sviluppo dell'obesità nella maggior parte dei bambini è associato a una dieta anormale ea una diminuzione dell'attività fisica. Di solito nella dieta dei bambini con sovrappeso e obesità è dominato da carboidrati facilmente digeribili (prodotti da forno, dolci dolci) e grassi solidi (fast food), bevande analcoliche (succhi di frutta, bibite, tè) quando v'è un uso insufficiente delle fibre, proteine ​​e acqua. La maggior parte dei bambini sono sedentari (non giocare giochi all'aperto, non fare sport, non frequentare le lezioni di educazione fisica), spendere un sacco di tempo a guardare la televisione o un computer, stanno vivendo intenso sforzo mentale che promuove l'inattività.

L'obesità nei bambini può essere non solo una conseguenza della predisposizione costituzionale e delle cause nutrizionali, ma anche di gravi condizioni patologiche. Così, l'obesità è spesso visto nei bambini con sindromi genetiche (sindrome di Down, di Prader-Vilia, Laurence-Moon-Biedl, Cohen), endocrinopatia (ipotiroidismo congenito, la sindrome di Cushing, adipozo-genitale distrofia), del sistema nervoso centrale (a causa di trauma cranico, la meningite, encefalite, operazioni neurochirurgiche, tumori cerebrali, ecc.).

A volte nella storia dei bambini esiste una connessione tra obesità e fattori emotivi esterni: ammissione a scuola, incidente, morte di parenti, ecc.

Classificazione dell'obesità infantile

Pertanto, tenendo conto delle cause dell'evento, si distinguono due forme di obesità nei bambini: primaria e secondaria. A sua volta, l'obesità primaria nei bambini è divisa in esogena-costituzionale (associata a predisposizione ereditaria) e alimentare (associata ad errori nutrizionali). Nell'obesità costituzionale, i bambini non ereditano il sovrappeso stesso, ma le caratteristiche dei processi metabolici nel corpo. L'obesità nutrizionale si verifica più spesso nei bambini in periodi critici di sviluppo: prima infanzia (fino a 3 anni), età prescolare (5-7 anni) e pubertà (da 12 a 16 anni).

L'obesità secondaria nei bambini è una conseguenza di varie malattie congenite e acquisite. Il tipo più frequente di obesità secondaria è l'obesità endocrina, accompagnata da malattia ovarica nelle ragazze, ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali nei bambini.

I criteri per determinare l'obesità nei bambini fino ad ora rimangono oggetto di discussione. Gaivoronskaya A.A. in base all'eccesso del peso corporeo del bambino normale per una data età e alla crescita dei valori, si distinguono 4 livelli di obesità nei bambini:

• Obesità Grade I - il peso corporeo del bambino supera la norma del 15-24%
• Obesità II: il peso corporeo del bambino supera la norma del 25-49%
• Obesità di grado III: il peso corporeo del bambino è del 50-99% superiore al normale
• Obesità IV: il peso corporeo supera la norma di età consentita di oltre il 100%.

L'80% dei bambini ha un'obesità di grado I-II primario.

I sintomi dell'obesità nei bambini

Il principale segno dell'obesità nei bambini è un aumento dello strato di grasso sottocutaneo. Nei bambini piccoli, i segni di obesità primaria possono essere inattività, ritardo delle capacità motorie, tendenza alla stitichezza, reazioni allergiche, morbosità infettiva.

Con l'obesità alimentare, i bambini hanno depositi di grasso in eccesso nell'addome, bacino, fianchi, petto, schiena, viso, arti superiori. In età scolare, questi bambini hanno respiro corto, ridotta tolleranza allo sforzo, aumento della pressione sanguigna. Dalla pubertà, a un quarto dei bambini viene diagnosticata una sindrome metabolica caratterizzata da obesità, ipertensione arteriosa, insulino-resistenza e dislipidemia. Sullo sfondo dell'obesità, i bambini spesso sviluppano un disturbo metabolico dell'acido urico e della nefropatia dismetabolica.

L'obesità secondaria nei bambini procede sullo sfondo della malattia principale e si combina con i sintomi tipici di quest'ultima. Quindi, con l'ipotiroidismo congenito, i bambini iniziano a tenere la testa in ritardo, si siedono e camminano; hanno dentizione del tempo. L'ipotiroidismo acquisito si sviluppa spesso durante la pubertà a causa della carenza di iodio. In questo caso, oltre all'obesità, i bambini hanno affaticamento, debolezza, sonnolenza, prestazioni scolastiche ridotte, pelle secca, disturbi mestruali nelle ragazze.

I depositi di grasso nell'area dell'addome, del viso e del collo sono segni caratteristici dell'obesità cushingoid (nella sindrome di Itsenko-Cushing nei bambini); mentre gli arti rimangono sottili. Nelle ragazze nella pubertà si osservano amenorrea e irsutismo.

La combinazione di obesità nei bambini con un aumento delle ghiandole mammarie (ginecomastia), galattorrea, mal di testa, dismenorrea nelle ragazze può indicare la presenza di prolattinomi.

Se, oltre ad essere sovrappeso, la ragazza è preoccupata per la pelle grassa, l'acne, la crescita eccessiva dei capelli, le mestruazioni irregolari, quindi con un alto grado di probabilità possiamo presumere che lei abbia la sindrome dell'ovaio policistico. I ragazzi con distrofia adiposogenitale hanno obesità, criptorchidismo, ginecomastia, sottosviluppo del pene e caratteristiche sessuali secondarie; nelle ragazze - l'assenza di mestruazioni.

Complicazioni dell'obesità nei bambini

La presenza di obesità nei bambini è un fattore di rischio per lo sviluppo precoce di numerose malattie: aterosclerosi, ipertensione, angina pectoris, diabete di tipo 2. Da parte del sistema digestivo, si può notare la formazione di colecistite cronica e calcoli biliari, pancreatite, costipazione, emorroidi, epatosi grassa e successiva cirrosi epatica. Nei bambini sovrappeso e obesi, i disturbi alimentari (anoressia, bulimia) e i disturbi del sonno (sindrome da russamento e apnea notturna) sono più comuni.

L'aumento del carico sul sistema muscolo-scheletrico causa lo sviluppo di bambini obesi con postura compromessa, scoliosi, artralgia, artrosi, deformità in valgo dei piedi e piede piatto. L'obesità negli adolescenti spesso causa depressione, ridicolo dai pari, esclusione sociale e comportamento deviante. Le donne e gli uomini che sono obesi fin dall'infanzia hanno un aumentato rischio di infertilità.

Diagnosi dell'obesità nei bambini

La valutazione clinica dell'obesità e della sua gravità nei bambini include l'anamnesi, la chiarificazione del metodo di alimentazione nell'infanzia e le caratteristiche nutrizionali del bambino al momento, che chiariscono il livello dell'attività fisica. Un esame obiettivo di un pediatra produce antropometria: registra crescita, peso corporeo, circonferenza della vita, volume dell'anca, indice di massa corporea. I dati ottenuti vengono confrontati con tabelle speciali per il centile, sulla base delle quali viene diagnosticato il sovrappeso o l'obesità nei bambini. In alcuni casi, ad esempio, durante gli esami di massa, viene utilizzata una tecnica per misurare lo spessore della piega cutanea, la determinazione della massa relativa del tessuto adiposo mediante il metodo della resistenza bioelettrica.

Per determinare le cause dell'obesità, i bambini in sovrappeso dovrebbero essere consultati da un endocrinologo pediatrico, neurologo pediatrico, gastroenterologo pediatrico, genetista. Si consiglia di studiare ulteriormente l'analisi biochimica del sangue (glucosio, test tollerante al glucosio, colesterolo, lipoproteine, trigliceridi, acido urico, proteine, campioni di fegato), profilo ormonale (insulina, prolattina, TSH, T4 St., cortisolo di sangue e urine, estradiolo). Secondo le indicazioni, viene eseguita un'ecografia della tiroide, REG, EEG, risonanza magnetica della ghiandola pituitaria.

Trattamento per l'obesità infantile

Lo scopo dell'assistenza medica per i bambini obesi comprende la perdita di peso, il trattamento delle malattie associate, il mantenimento del risultato raggiunto e la prevenzione dell'aumento di peso.

Prima di tutto, una dieta individuale è selezionata per un bambino con obesità, suggerendo una diminuzione delle calorie giornaliere dovute ai grassi animali e ai carboidrati raffinati. Si raccomanda una dieta a 5 (a volte 6-7 volte), i genitori sono addestrati a calcolare le calorie giornaliere. Contemporaneamente alla correzione della nutrizione, viene organizzata l'organizzazione di una modalità motoria razionale: si raccomandano passeggiate e giochi all'aperto per i bambini piccoli, e a partire dall'età prescolare si raccomandano attività sportive (nuoto, ciclismo, ecc.). La terapia dietetica viene effettuata sotto la direzione di un pediatra o di un nutrizionista; il controllo sulla nutrizione e l'attività motoria dei bambini obesi è assegnato ai genitori.

Con l'obesità, i bambini possono essere agopuntura, esercizio fisico, idroterapia, psicoterapia. In presenza di malattie concomitanti, il bambino ha bisogno dell'aiuto di un endocrinologo pediatrico, gastroenterologo pediatrico, ginecologo pediatrico, cardiologo pediatrico, ortopedico pediatrico, neurochirurgo, psicologo pediatrico.

Prevenzione dell'obesità nei bambini

Prevenire un'epidemia di obesità tra i bambini è una sfida che richiede l'integrazione degli sforzi dei genitori, dei rappresentanti della comunità medica e dell'educazione. Il primo passo su questa strada dovrebbe essere la comprensione dei genitori dell'importanza di una dieta equilibrata nei bambini, l'aumento delle corrette abitudini alimentari nei bambini, l'organizzazione del regime giornaliero del bambino con l'inclusione obbligatoria delle passeggiate all'aria aperta.

Un altro punto importante nella prevenzione dell'obesità nei bambini è l'inculcazione dell'interesse per la cultura fisica, la disponibilità di sport a scuola e nella comunità. È importante che i genitori siano un esempio di uno stile di vita sano e non chiedano autorevolmente la sua osservanza da parte del bambino. È necessario sviluppare programmi di screening per identificare l'obesità e le sue complicanze tra bambini e adolescenti.

Obesità infantile

Le ragazze grassocce causano in molti adulti un vero affetto. Tuttavia, il sovrappeso non è solo una questione di bellezza estetica. Per mantenere una buona salute, il peso deve essere mantenuto entro la norma di età. Sui problemi dell'obesità infantile sarà discusso nel nostro articolo.

Quando si parla di obesità?

Una condizione patologica in cui il peso cambia verso l'alto e supera gli indicatori di età normale di oltre il 15% si chiama obesità. Molti specialisti usano un parametro come l'indice di massa corporea per stabilire una diagnosi. Questo è il rapporto tra l'altezza in metri e il doppio peso in kg. L'indice di massa corporea è espresso in numeri assoluti. Superarlo sopra 30 indica la presenza di obesità in un bambino.

L'obesità può svilupparsi a qualsiasi età: sia nei neonati che negli adolescenti. Secondo le statistiche, l'obesità è più comune nelle ragazze con meno di 8 anni rispetto ai ragazzi. Tuttavia, dopo la pubertà, questo rapporto cambia. Spesso i genitori dei neonati confondono l'obesità e le dimensioni corporee di grandi dimensioni.

Se alla nascita la massa del bambino supera la norma, allora questo non fornisce i presupposti per la diagnosi dell'obesità.

I bambini che sono obesi vivono in diversi paesi. Nei paesi economicamente sviluppati ce ne sono più che in quelli in via di sviluppo. Questa caratteristica è in gran parte dovuta all'alimentazione eccessiva, al basso sforzo fisico e all'abuso di fast food. In Asia, il numero di bambini sovrappeso è parecchie volte inferiore a quello in Europa e in America. Ciò è dovuto alla cultura storica della nutrizione e all'assenza nel menu degli asiatici di un'abbondanza di prodotti contenenti grassi saturi.

I tassi di incidenza sono in aumento ogni anno. Questa tendenza è piuttosto sfavorevole. Due bambini su dieci in Russia sono obesi. Nei paesi dell'ex Unione Sovietica, un aumento del tasso di incidenza aumenta anche ogni anno. Circa il 15% dei bambini che vivono in Bielorussia e Ucraina sono obesi di vari gradi.

Le aree rurali hanno meno bambini che sono sovrappeso. In molti modi, questa caratteristica è dovuta a un maggiore sforzo fisico che in città, così come un'alimentazione di alta qualità, che non contiene numerosi additivi chimici e conservanti. Secondo le statistiche, i bambini urbani hanno l'obesità nel 10% dei casi. Per i giovani residenti rurali, questa cifra è inferiore, circa il 6-7%.

L'esordio della malattia nell'infanzia è estremamente sfavorevole. Molti genitori credono che l'eccesso di peso decori solo il bambino e gli dia una grazia, tuttavia si sbagliano. È fin dalla tenera età che i bambini iniziano a formare abitudini alimentari. Dopo tutto, probabilmente hai notato che fin dai primi mesi di vita, il bambino ha le sue preferenze di gusto. Alcuni bambini adorano il porridge e il pollo, e qualcuno non può, senza dover mangiare frutta dolce.

I piccoli dolci possono essere identificati fin dalla tenera età. Se in questo momento i genitori incoraggiano ogni bambino a raggiungere con una caramella o un dolce calorico, il bambino svilupperà un comportamento alimentare scorretto. Nel corso della sua vita successiva, sarà patologicamente attratto da dolci e cioccolato. Inoltre, un adulto già una persona non può trovare alcuna spiegazione logica per questo.

Gli endocrinologi pediatrici si occupano del trattamento e della diagnosi di vari problemi di peso. Il pericolo dell'obesità è che può portare a perturbazioni permanenti nel lavoro di molti organi vitali. Successivamente, i bambini hanno disturbi cardiovascolari, neurologici, malattie croniche del tratto gastrointestinale e disturbi metabolici pronunciati. La diagnosi tardiva della malattia e l'inosservanza della dieta contribuiscono alla progressione della malattia.

motivi

Lo sviluppo dell'obesità nei bambini può portare a una serie di motivi. La maggior parte dei fattori deriva dall'esposizione dall'esterno. Tale azione dovrebbe essere lunga e regolare. Questo alla fine porta allo sviluppo dell'obesità.

I fattori causali dei problemi di sovrappeso includono:

• Nutrizione in eccesso L'eccesso giornaliero di assunzione calorica di dieta quotidiana contribuisce alla saturazione del corpo con vari nutrienti. Comincia a mettere tutto l'eccesso in riserva. Alla fine, questo porta al fatto che il bambino forma un'obesità patologica.

• Eccessivo consumo di dolci. Tali carboidrati veloci sono molto pericolosi. Una volta nel corpo, iniziano ad essere assorbiti nella cavità orale. Il glucosio (zucchero normale) contenuto in tali dolci porta rapidamente all'iperglicemia (aumento dei livelli di zucchero nel sangue). Al fine di normalizzare i livelli di zucchero nel sangue, il corpo secerne un'enorme quantità di insulina e iperinsulinemia si verifica. Questa condizione è irta del fatto che tutti i dolci in eccesso sono depositati in appositi depositi di grasso - gli adipociti, che contribuiscono allo sviluppo dell'obesità.
• Mancanza di esercizio Per bruciare calorie in eccesso dal cibo richiede un movimento attivo. I bambini che mangiano cibi ipercalorici o dolci, ma non frequentano la sezione sportiva e trascorrono la maggior parte del loro tempo a casa con un tablet o un telefono, sono a rischio per il possibile sviluppo dell'obesità. L'equilibrio tra le calorie in entrata e il loro utilizzo e mantiene un peso normale a qualsiasi età.

• Eredità. Gli scienziati hanno scoperto che l'85% dei genitori che hanno problemi con l'eccesso di peso, i bambini crescono, che hanno anche difficoltà ad essere sovrappeso. Per molto tempo, gli esperti hanno creduto che esistesse un "gene dell'obesità". Tuttavia, ad oggi non ci sono prove scientifiche. Molto probabilmente, nelle famiglie in cui i membri della famiglia hanno sviluppato l'obesità, si sono formate le abitudini alimentari sbagliate. Il cibo ipercalorico in questo caso porta a problemi di peso sia negli adulti che nei bambini.
• Malattie croniche Varie patologie dell'ipofisi, delle ghiandole surrenali, della ghiandola tiroide portano a disturbi pronunciati nel metabolismo. Di solito tali malattie sono accompagnate da molteplici sintomi avversi. Essere sovrappeso è solo una delle loro manifestazioni cliniche. Per eliminare l'obesità in questo caso, il trattamento della malattia di base è indispensabile.

• Grande peso alla nascita. Se un neonato ha un peso corporeo superiore a 4 kg, questo è un fattore di rischio significativo nella sua vita futura per la formazione di sovrappeso. In questo caso, l'obesità non è causata da un grande peso alla nascita, ma da un'ulteriore sovralimentazione del bambino. Un basso sforzo fisico aggrava solo lo sviluppo della malattia.
• Forte stress emotivo Sempre più scienziati affermano che varie "marmellate" portano allo sviluppo di disturbi del peso. Molto spesso questa condizione si verifica negli adolescenti. Carichi eccessivi a scuola, il primo amore non corrisposto, la mancanza di amici fa sì che il bambino abbia un forte desiderio di "alleviare" lo stress con l'aiuto di una cioccolata o di una caramella. Nei bambini di 5-7 anni, lo sviluppo di questo tipo di obesità si traduce spesso in un doloroso divorzio dei genitori o nel trasferimento in un nuovo luogo di residenza.

In alcuni casi, l'effetto combinato di diversi fattori porta alla malattia. I disturbi alimentari con uno sforzo fisico ridotto hanno sempre l'effetto più importante sul fatto che il bambino ha chili in più.

L'intervento dei genitori in questo caso dovrebbe essere il più delicato possibile. È necessario mostrare al bambino che sei dalla sua parte e stai cercando di aiutarti, perché ami e tieni molto a lui.

classificazione

Esistono diverse forme cliniche della malattia. Ciò ha influenzato la creazione di diverse classificazioni, in cui sono evidenziate le principali varianti dell'obesità, tenendo conto di alcune caratteristiche. Questi gruppi nosologici sono necessari ai medici per stabilire una diagnosi e scegliere le giuste tattiche di trattamento.

Tutti gli indicatori di peso normali per età sono solitamente raccolti in una speciale tabella dei centili. Utilizzando questo documento, è possibile determinare la velocità approssimativa del peso corporeo per un bambino di sesso ed età diversi. Tutti i pediatri usano queste tabelle per determinare se un bambino in particolare mostra segni di obesità. La norma è la conformità con i centesimi di 25, 50 e 75. Se il bambino ha una corrispondenza di peso ai centimetri di 90,97 o superiore, questo indica che il bambino ha l'obesità.

I medici distinguono diverse forme cliniche della malattia:

• Primaria. Può essere costituzionale e alimentare esogeno. In caso di disturbi alimentari e problemi nutrizionali, parlano di obesità alimentare (alimentare). Se il bambino ha alcune caratteristiche della costituzione e delle caratteristiche ereditarie, allora questa è un'opzione costituzionale esogena. L'obesità viene trattata in questo caso con l'aiuto di prescrizione di nutrizione terapeutica e con la selezione obbligatoria di carichi ottimali.
• Secondario. Chiamato anche sintomatico. Questo tipo di obesità è caratteristico di molte malattie croniche che causano disturbi metabolici pronunciati. Nelle ragazze, questa condizione si verifica in varie malattie delle ovaie e nei ragazzi, principalmente nella patologia della ghiandola tiroidea. Il trattamento del sovrappeso in queste situazioni è impossibile senza eliminare le cause della malattia di base. La tattica corretta del trattamento include necessariamente il trattamento complesso di tutte le malattie croniche che sono la causa principale dell'obesità.

Gli endocrinologi infantili distinguono diversi periodi pericolosi durante lo sviluppo di un bambino, quando la possibilità di obesità in un bambino è più alta possibile. Questi includono l'età di 3 anni, 5-7 anni, così come la pubertà (12-16 anni). In questo momento, i genitori dovrebbero monitorare l'aspetto del loro bambino il più vicino possibile. Se il bambino ha segni di eccesso di peso, si dovrebbe assolutamente consultare il proprio pediatra su questo problema.

C'è anche una classificazione in base al grado di sovrappeso. È stata offerta da A. A. Gaivoronskaya. Con questa classificazione, l'obesità può essere suddivisa in diverse categorie, a seconda dell'eccesso quantitativo di peso rispetto ai livelli normali.

Secondo questa divisione, ci sono diversi gradi della malattia:

• Obesità 1 grado. In questo caso, il peso supera il 15-24% degli indicatori di età della norma.
• Obesità 2 gradi. Il peso corporeo in eccesso rispetto alle percentuali normali è del 25-49%.
• Grado di obesità 3. Il peso corporeo in eccesso rispetto ai tassi normali è del 50-99%.
• Obesità 4 gradi. Il peso corporeo in eccesso oltre la norma è superiore al 100%.

aspetto

L'eccesso di peso modifica in modo significativo l'aspetto del bambino. Il grasso in eccesso si accumula nel grasso sottocutaneo. Normalmente, il suo interstrato è moderatamente espresso. Nell'obesità, le cellule grasse (adipociti) aumentano di dimensioni e volume, il che porta ad un aumento dello spessore del grasso sottocutaneo. Il suo più grande accumulo è localizzato nell'addome, sulla superficie esterna delle braccia e delle gambe, nei glutei e nelle cosce.

Durante la pubertà, ci sono differenze specifiche nella distribuzione del grasso sottocutaneo. Così, nelle ragazze, il maggior accumulo di chilogrammi in eccesso si deposita principalmente sui fianchi e sulle natiche, cioè nella metà inferiore del corpo. Questo tipo di obesità viene anche chiamato "a forma di pera", poiché i volumi della metà prevalentemente inferiore del corpo aumentano.

Il tipo maschile di obesità è anche chiamato obesità di tipo "mela". In questo caso, l'accumulo di chili in eccesso si verifica principalmente nell'addome. Questo tipo di malattia contribuisce al fatto che la vita scompare e la configurazione del corpo del bambino diventa eccessivamente rotonda. I bambini sembrano ugualmente paffuti, e in alcuni casi anche eccessivamente pieni.

L'obesità di grado 2-3 è accompagnata da un aumento dello spessore dello strato di grasso sottocutaneo nel viso e nel collo. Ciò porta a un cambiamento nell'aspetto del bambino. Ha non solo le guance paffute, ma anche un collo dall'aspetto accorciato. Con 4 gradi di obesità, la fessura palpebrale si restringe leggermente. L'aspetto del bambino si ammala e non provoca più emozioni, ma compassione.

Sintomi principali

L'obesità provoca non solo un cambiamento nell'aspetto del bambino, ma porta anche alla comparsa di vari sintomi avversi. Quindi, i bambini malati hanno i salti della pressione sanguigna, il polso accelera, la resistenza allo sforzo fisico diminuisce, il mal di testa appare, la mancanza di respiro si sviluppa. Con l'obesità prolungata fino all'adolescenza, un bambino può sviluppare la sindrome metabolica. Questa è una condizione pericolosa causata da iperinsulinemia persistente. È pericoloso in quanto può portare a varie malattie cardiovascolari e diabete.

Con lo sviluppo dell'obesità in età scolare, ci sono più sintomi avversi. Quindi, diventa più difficile per i bambini concentrarsi sull'apprendimento di nuovo materiale didattico, si stancano rapidamente, hanno sonnolenza diurna, lentezza. Per un adolescente, l'opinione pubblica è molto importante.

Spesso, i bambini obesi hanno notevoli problemi di comunicazione e hanno piccoli nuovi amici. Ciò porta al fatto che l'adolescente si sente inutile e chiuso alla comunicazione, anche con i suoi genitori e le persone a lui vicine.

Se l'obesità è secondaria, quindi, oltre ad essere sovrappeso, il bambino ha altri sintomi più pericolosi. Pertanto, nelle ragazze adolescenti appaiono i seguenti segni clinici con anormalità delle ovaie: i capelli crescono eccessivamente, l'acne appare, si verifica una grave perdita di capelli, il ciclo mestruale è disturbato, la pelle diventa eccessivamente grassa e soggetta a qualsiasi infiammazione pustolosa. Nei ragazzi adolescenti con obesità secondaria, che si sono sviluppati sullo sfondo di patologie del sistema ipofisario o riproduttivo, compaiono disturbi come la ginecomastia (ingrossamento del seno), il criptorchidismo, l'ipoplasia dei genitali esterni e altri.

L'obesità grave porta alla respirazione alterata. Eccessivo tessuto adiposo sottocutaneo nell'addome e nel torace porta al fatto che il diaframma è significativamente stretto. Questa condizione fa sì che il bambino abbia apnea. Questa condizione patologica si verifica durante il sonno. È caratterizzato da pause respiratorie che contribuiscono allo sviluppo della fame di ossigeno degli organi vitali.

I chilogrammi in eccesso esercitano una forte pressione sul sistema muscolo-scheletrico. Il bambino diventa molto più difficile da camminare e muoversi. Nelle fasi successive della malattia, il bambino non può nemmeno eseguire i soliti movimenti attivi. Mentre cammina, il bambino avverte dolore alle articolazioni e debolezza muscolare. Ciò porta al fatto che il bambino cammina meno sulla strada ed è più a suo agio.

Complicazioni e conseguenze

Il lungo corso della malattia ha effetti negativi a lungo termine. Nei bambini con obesità, la probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari, neurologiche e ortopediche aumenta molte volte. Violazioni persistenti nella sfera riproduttiva portano al fatto che in età adulta, non riescono a concepire un bambino e hanno difficoltà significative con il trasporto.

Le fratture patologiche sono anche più comuni nelle persone obese. In questo caso, la fragilità delle ossa a causa di una significativa pressione sugli organi del sistema muscoloscheletrico sovrappeso. Secondo le statistiche, i ragazzi obesi durante l'infanzia hanno spesso vari disturbi anatomici nei piedi. Questo può portare allo sviluppo di piedi piatti e deformità in valgo.

Il comportamento alimentare disturbato porta al fatto che il bambino compaia numerose malattie croniche del tratto gastrointestinale. I più comuni sono la gastrite cronica e la pancreatite, la colelitiasi con lo sviluppo di colecistite calcicola, enterocolite e sindrome dell'intestino irritabile.

Spesso queste patologie nei bambini vanno da acute a croniche. Ciò porta al fatto che al bambino vengono prescritti farmaci per l'uso continuo per tutta la vita.

diagnostica

Spesso i genitori non prestano attenzione alla presenza di obesità nel bambino. Soprattutto se il bambino è in età prescolare. Pensano che sia carino. Molti padri e madri credono che tutti i sintomi passeranno spontaneamente dall'adolescenza. In alcuni casi, questo succede. Tuttavia, forniscono al bambino un servizio "ribassista".

L'infanzia è un periodo molto importante della vita. Fu in quel momento che il bambino formò tutte le abitudini e i comportamenti di base che in seguito avrebbe trasferito all'età adulta. Il comportamento nutrizionale si forma anche durante l'infanzia. Tutte le preferenze di gusto rimangono quindi per tutta la vita.

Se un bambino si abitua a mangiare fast food o cibi troppo grassi e fritti, poi aggiusta questo comportamento come un'abitudine alimentare persistente. Da adulto, sarà estremamente difficile per lui rifiutare tali prodotti. Per evitare questo, si dovrebbe monitorare attentamente la dieta sin dalla tenera età.

Se ci sono segni di obesità, è necessario portare il bambino a consultare un medico. Lo specialista sarà in grado di identificare la causa della malattia, prescrivere un complesso di esami per rilevare l'obesità secondaria e raccomanderà ai genitori quale corso di terapia è richiesto.

L'obesità è una malattia che deve essere attentamente monitorata e la terapia somministrata.

trattamento

Secondo le raccomandazioni cliniche, il trattamento dell'obesità viene effettuato tenendo conto della gravità del sovrappeso. Una parte integrante del trattamento è la nomina di una dieta. Se un bambino ha fattori di rischio che innescano lo sviluppo dell'obesità, allora la dieta dovrebbe essere seguita per tutta la vita.

La nutrizione medica dovrebbe essere ipocalorica. I cibi grassi, specialmente quelli con grassi saturi, sono completamente esclusi dalla dieta del bambino. Nella dieta di un bambino obeso, ci deve necessariamente essere una quantità sufficiente di fibra grezza. È presente principalmente nelle verdure e nei frutti freschi. I dolci industriali (torte, pasticcini, dolci, cioccolata, ecc.) Sono completamente esclusi.

Oltre alla nutrizione terapeutica a basso contenuto calorico, è richiesta l'attività fisica scelta in modo ottimale. Se la gravità del sovrappeso è bassa, lo faranno le sezioni sportive in visita. Con un eccesso significativo di chilogrammi in più, praticare sport senza il controllo dei medici è molto pericoloso. In questo caso, gli esercizi di fisioterapia sono adatti.

L'intensità e il complesso degli esercizi fisici sono coordinati con un medico di medicina sportiva o un istruttore professionista con una formazione specializzata. L'allenamento eccessivamente attivo nei bambini obesi non è consentito, poiché possono causare al bambino varie complicazioni dal sistema muscolo-scheletrico. L'esercizio dovrebbe essere a un ritmo tranquillo e con una certa frequenza di ripetizioni.

Vari metodi di fisioterapia possono anche aiutare nella lotta contro l'obesità. Cavitazione, ultrasuonoterapia, massaggio terapeutico eliminano centimetri in più. È importante ricordare che solo la fisioterapia da sola non può mai eliminare completamente l'obesità. Per il trattamento dell'obesità è necessario un approccio sistematico, che includa un'alimentazione corretta o una dieta terapeutica obbligatoria, nonché la scelta di uno sforzo fisico ottimale.

Per eliminare i sintomi dell'obesità secondaria, è necessario il trattamento della malattia di base. In questo caso, potrebbe essere necessaria una diagnostica estesa. Di solito, gli endocrinologi pediatrici con la partecipazione attiva di ginecologi, nefrologi e altri specialisti in difficoltà sono coinvolti nel trattamento dell'obesità secondaria. La prevenzione dell'obesità svolge un ruolo molto importante nella prevenzione del sovrappeso nei bambini.

La nutrizione razionale, lo sforzo fisico attivo e il buon atteggiamento psico-emotivo contribuiscono a una salute eccellente e al mantenimento di un peso normale per tutta la vita.

Il peso e l'altezza del bambino dovrebbero soddisfare gli standard? Dr. Komarovsky risponde a queste e ad altre domande relative ai problemi di sovrappeso nei bambini.