colecistite

  • Analisi

La colecistite è un'infiammazione della colecisti.

Le colecistiti sono acute e croniche.

sintomi

Per colecistite è caratterizzata da dolore o pesantezza nel giusto ipocondrio dopo l'esercizio, l'assunzione di cibo abbondante, l'ingestione di cibi grassi o fritti, dopo l'eccitazione, con l'ipotermia. Il dolore può essere noioso, dolente o intenso. Il dolore nella colecistite può essere dato nella mano destra, scapola destra.

I pazienti sono anche preoccupati per la nausea, eruttazione vuota, sensazione di amarezza in bocca. Possibile aumento della temperatura corporea.

Lo sviluppo di colecistite acuta e cronica predispongono la stasi della bile e il danneggiamento delle pareti della cistifellea.

La bile stagnante contribuisce a:

  • violazione della dieta (lunghe pause tra i pasti, razioni alimentari secche);
  • stile di vita sedentario;
  • costipazione;
  • la gravidanza;
  • disordini metabolici (diabete, obesità, aterosclerosi);
  • ostacoli al flusso della bile (opistorhi, per esempio).

I danni alle pareti della colecisti possono essere causati da:

  • bile con proprietà fisico-chimiche alterate;
  • pietre;
  • enzimi pancreatici che fluiscono nel dotto biliare;
  • lesioni alla cistifellea.

Trattamento colecistite

Il riposo a letto è indicato solo durante un'esacerbazione, accompagnata da dolore addominale, temperatura. Restrizioni prolungate nei movimenti influenzano negativamente il decorso della colecistite, poiché contribuiscono al ristagno della bile.

Durante un attacco di colica biliare, è importante non appena possibile eliminare la sindrome del dolore. A tal fine, è possibile applicare no-silo, antispasmodico.

Durante un attacco di dolore, applicare calore moderato alla regione dell'ipocondrio destro sotto forma di bottiglie di acqua calda non riscaldate, un impacco caldo.

Un'indicazione per il trattamento della colecistite con antibiotici è una esacerbazione del processo infiammatorio nel tratto biliare, accompagnato da dolore, temperatura. Il corso della terapia antibiotica non è durevole (7-10 giorni). Gli antibiotici per la colecistite devono essere usati in associazione con baktisubtil e sempre con vitamine (C, gruppi B, A).

Ricorrono ad antibiotici ad ampio spettro - ampiks, amoxicillina, amoxiclav. Nel caso del rilevamento nella bile Giardia, è necessario il trattamento con agenti antiglanza.

La terapia vitaminica (nel periodo acuto, vitamine A, C, B1, B2, PP e ulteriori corsi di vitamine B6 e B12, B15, B5, E) dovrebbe essere una parte obbligatoria del trattamento dei pazienti con colecistite.

Nel trattamento dei pazienti con colecistite, è necessario utilizzare ampiamente i preparati colagoghi, poiché, riducendo il ristagno della bile nella vescica interessata, contribuiscono anche a una più rapida eliminazione dei cambiamenti infiammatori in esso.

Il solfato di magnesio è il più spesso unito nella forma di una soluzione del 5% o del 10% in un cucchiaino, un dessert o un cucchiaio 3 volte al giorno con holosas (1 cucchiaino 3 volte al giorno), freddo (targhe 2-3 volte al giorno) o erbe medicinali.

Cibo per colecistite

Uno dei principali fattori nel trattamento dei pazienti con colecistite è la dieta. È necessario un certo aumento dei pasti (fino a 4-6 volte), in quanto ciò migliorerà il flusso della bile.

È auspicabile un arricchimento alimentare con pane di crusca, ricotta, albume d'uovo, farina d'avena, merluzzo, bevande di lievito.

I pazienti con colecistite tollerano scarsamente grassi, carni grasse, pollame, pesce. Da grassi animali si consiglia di utilizzare solo il burro. Oli vegetali molto utili (mais, girasole, oliva). Gli acidi grassi insaturi (arachidonici, linoleici, linolenici) contenuti in essi stimolano la secrezione biliare, migliorano lo stato funzionale del fegato. Oli vegetali dovrebbero essere aggiunti a vinaigrette, insalate, crauti o dato nel tè, dessert, cucchiaio 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Dei carboidrati limitano solo gli alimenti che contengono molte fibre scarsamente digeribili (cavoli, rapa, ecc.). La quantità di liquido aumenta man mano che migliora il flusso della bile.

I pazienti con esacerbazione di colecistite sono raccomandati solo zuppe vegetariane. Escludere cibi fritti (specialmente impanati), bevande e piatti molto freddi (gelato, prodotti dal frigorifero), condimenti (aceto, pepe, aglio, cipolle, radici, senape, rafano), funghi, tutte le salsicce, prosciutto, carni affumicate, cibo in scatola, pasta frolla, torte alla crema, torte fritte, pancakes, caffè e cacao.

Il latte, il vegetariano e le zuppe di frutta vengono somministrati al paziente, dai secondi piatti - verdure bollite in qualsiasi forma, cereali, budini, pesce bollito e carne (ad eccezione di maiale, agnello, carne di selvaggina, cervelli, reni ricchi di sostanze estrattive). Le bevande sono permesse - tè debole, composta, bibita alla frutta, gelatina, succhi (ma non conservati), latte, yogurt, kefir, "Palla di neve", ryazhenka, pane bianco e nero (meglio di ieri), formaggi trasformati (ma non snack) - "Amicizia", "Yantar", "Sour-milk", formaggi non taglienti. Prodotti utili contenenti molti sali di magnesio: confetteria a base di pane e crusca (ad esempio pane salutare), grano saraceno e farina d'avena; frutta cruda, verdure, bacche. Ravanello utile (ma non ravanello). Il trattamento dietetico deve essere effettuato a casa per 3 anni dopo l'ultima esacerbazione con colecistite e 1,5 anni con discinesia biliare.

Trattamento popolare

Il trattamento popolare della colecistite acuta e cronica è l'uso di decotti alle erbe.

Il più diffuso con colecistite era una raccolta secondo N. G. Kovaleva

  • Calendula officinalis (parte fuori terra),
  • aneto da giardino (semi) - 10 g, betulla bianca (foglie) - 10 g,
  • bastoni di foresta (erba) - 10 g,
  • ginepro ordinario (frutta) - 10 g,
  • Camomilla (fiori) - 20 g,
  • fragolina di bosco (frutti di bosco) - 20 g,
  • rosa bianca (petali) - 20 g,
  • Equiseto (germogli) - 30 g,
  • seta di mais - 30 g,
  • rosa selvatica marrone (frutta schiacciata) - 40 g

5-6 g di raccolta vengono preparati con 500 ml di acqua bollente, infusi e presi in 50-150 ml 3 volte al giorno per 10-15 minuti. prima dei pasti Il sapore è amaro, l'odore è gradevole.

Negli ultimi anni hanno trovato un uso diffuso nel trattamento di pazienti affetti da malattie della colecisti e delle vie biliari, preparati contenenti olii essenziali (in particolare, tedesco - rovauhol e enatin). Come coleretico, è possibile utilizzare il succo di ravanello nero e 1 cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti per 10-20 giorni.

L'effetto coleretico degli alcoli poliatomici (sorbitolo, mannitolo e xilitolo) è stato dimostrato in modo convincente. Il sorbitolo stimola la produzione di colecistochinina endogena, aumenta la sintesi batterica delle vitamine B1 e B2, migliora l'assorbimento della vitamina B12. Il sorbitolo può essere utilizzato sotto forma di una soluzione al 10-15% di 50-75 ml 3 volte al giorno invece del solfato di magnesio. Lo xilitolo è anche prescritto nella stessa dose.

Nella colecistite cronica, è ampiamente prescritto bere acque minerali di bassa e media salinità con una predominanza di idrocarbonati, solfati, cloro, magnesio, sodio e calcio. Viene utilizzata la temperatura dell'acqua (35-42 ° C) o ipertermale (42-50 ° C).

Le acque minerali stimolano la secrezione della bile, escrezione, diminuzione della viscosità e liquefare. Bere acqua nella quantità di 3 ml per 1 kg di peso corporeo a piccoli sorsi. Essentuki numero 4, 17, 20, Smirnovskaya, Borzhom, Slavyanovskaya sono usati più spesso.

Se la colecistite è complicata dalla gastrite con elevata acidità, l'acqua minerale viene somministrata 1-1,5 ore prima dei pasti, la gastrite con acidità normale o bassa - 40 minuti. prima dei pasti Il corso del trattamento con acque minerali 1-1,5 mesi. con una pausa tra il prossimo corso di 3-6 mesi.

Colecistite - sintomi e trattamento, dieta

La colecistite e la pancreatite sono una delle più comuni malattie degli organi addominali. La colecistite è un'infiammazione della colecisti, mentre la pancreatite è una malattia del pancreas. Queste 2 malattie si verificano spesso contemporaneamente.

Circa il 15% degli adulti ora ha la colecistite, i cui sintomi la infastidiscono nella vita di tutti i giorni. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario, alla natura della nutrizione: consumo eccessivo di alimenti ricchi di grassi animali, crescita di disturbi endocrini. Pertanto, come trattare la colecistite preoccupa molte persone.

La colecistite più comune nelle donne, si trovano ad affrontare i sintomi di questa malattia 4 volte più spesso degli uomini. Nella maggior parte dei casi, questo è il risultato di prendere contraccettivi o gravidanza.

E così, la colecistite è l'infiammazione della cistifellea, un organo destinato al deposito della bile, che, insieme ad altri enzimi digestivi (succo gastrico, enzimi dell'intestino tenue e pancreas), è attivamente coinvolto nel processo di elaborazione e digestione del cibo.

I chirurghi (con una forma acuta) e i terapeuti (con la cronica) spesso incontrano questa malattia. Nella maggior parte dei casi, la colecistite si sviluppa in presenza di calcoli nella cistifellea e quasi il 95% dei casi viene diagnosticato contemporaneamente alla colelitiasi. A seconda della forma della malattia (colecistite acuta e cronica), i sintomi della malattia e i metodi di trattamento varieranno.

Cause di colecistite

Cos'è? Molto spesso, la colecistite si sviluppa con la penetrazione e lo sviluppo di microbi (E. coli, streptococchi, stafilococchi, enterococchi) nella cistifellea e questo giustifica l'uso di antibiotici nello sviluppo di acuta o esacerbazione della forma cronica.

Le cause non infettive di colecistite includono:

  • discinesia biliare;
  • natura del cibo (uso in grandi quantità di cibi dolci, grassi, affumicati, fritti, fast food).
  • pietre nella cistifellea e condotti;
  • diabete, obesità;
  • stile di vita sedentario;
  • disturbi ormonali nel corpo;
  • la gravidanza;
  • esofagite da reflusso;
  • ereditarietà e patologia congenita della cistifellea.

Molto spesso, lo sviluppo della colecistite si verifica in conseguenza del deflusso disturbato della bile. Questo può accadere in una persona che soffre di malattia del calcoli biliari. La gravidanza è un fattore provocante nel ristagno della bile nella cistifellea nelle donne, dal momento che l'utero allargato stringe la cistifellea.

L'innesco per la manifestazione della malattia è sempre una violazione nella dieta del paziente con colecistite. In tali casi, i sintomi della malattia sono rilevati in circa il 99% dei pazienti.

Sintomi di colecistite

Colecistite acuta, i cui sintomi si sviluppano spesso in presenza di calcoli nella cistifellea e sono una complicazione della colelitiasi.

I sintomi della colecistite acuta si sviluppano rapidamente, sono spesso indicati come "coliche del fegato", poiché il dolore è localizzato precisamente nella zona del fegato.

I principali segni dello stadio acuto della malattia sono:

  1. Dolore incessante nell'ipocondrio destro, che può dare sul lato destro del petto, del collo e del braccio destro. Spesso, prima dell'inizio del dolore, si verificano attacchi di colica biliare;
  2. Nausea e vomito, dopo di che il sollievo non viene;
  3. Sensazione di amarezza in bocca;
  4. Aumento della temperatura corporea;
  5. Con complicanze - ittero della pelle e sclera.

Spesso il dolore è accompagnato da nausea e vomito di bile. Di solito c'è un aumento della temperatura (fino a 38 ° C e anche fino a 40 ° C), brividi. La condizione generale si sta deteriorando in modo significativo.

Un fattore provocatorio, che dà punti allo sviluppo di un attacco acuto di colecistite, è un forte stress, eccesso di cibo piccante, cibi grassi, abuso di alcool. Se non hai capito come trattare la colecistite in tempo, allora diventerà cronica e ti darà fastidio per molto tempo.

Sintomi di colecistite cronica

Colecistite cronica si verifica principalmente per un lungo periodo, a volte può durare per molti anni. Aggravando e i suoi sintomi contribuiscono ai fattori provocatori - dieta malsana, alcool, stress, ecc.

Ci sono colecistite cronica senza calcoli (non calcolata) e cronica calcanea. La loro differenza clinica l'una dall'altra è dovuta in pratica solo al fatto che in caso di colecistite calcica, il fattore meccanico (migrazione di pietra) si unisce periodicamente, il che dà un'immagine più luminosa della malattia.

I sintomi della malattia in forma cronica durante una riacutizzazione non sono diversi dai sintomi della colecistite in forma acuta, tranne che l'attacco della colica biliare non si verifica solo una volta, ma di volta in volta con errori grossolani nella nutrizione.

Segni che un adulto sperimenta periodicamente con la forma cronica di questa malattia:

  • dolore del carattere opaco nell'ipocondrio destro;
  • vomito, nausea;
  • gonfiore;
  • sensazione di amarezza in bocca;
  • diarrea dopo aver mangiato (causato da violazioni della digestione di cibi grassi).

Nelle donne, i segni di colecistite che si verificano in forma cronica sono aggravati da forti fluttuazioni dello sfondo ormonale del corpo, pochi giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, durante la gravidanza.

diagnostica

La diagnosi di colecistite acuta si basa sulla storia raccolta.

Il medico esegue la palpazione della cavità addominale e scopre se esiste una sintomatologia della colica biliare. Con l'aiuto degli ultrasuoni viene rilevato un aumento della cistifellea e la presenza di calcoli nei suoi dotti. Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) è prescritta per l'esame del dotto biliare esteso.

L'esame del sangue mostra un aumento della conta dei globuli bianchi, un alto livello di ESR, bilirubinemia e disprepotemia. L'analisi biochimica delle urine mostra una maggiore attività di aminotransferasi e amilasi.

Trattamento colecistite

I pazienti con colecistite acuta, indipendentemente dalle loro condizioni, devono essere ospedalizzati nel reparto chirurgico dell'ospedale.

Lo schema di trattamento per colecistite comprende:

  • riposo a letto;
  • la fame;
  • terapia di disintossicazione (somministrazione endovenosa di sostituti del sangue di disintossicazione e soluzioni saline);
  • antidolorifici, antibiotici, antispastici, farmaci che sopprimono la secrezione dello stomaco.

Il paziente ha bisogno di riposo a letto. Per alleviare il dolore antispastici e analgesici prescritti. In caso di sindrome da dolore grave, vengono eseguiti blocchi di novocaina o viene prescritta l'elettroforesi di novocaina. La disintossicazione viene eseguita mediante somministrazione endovenosa di soluzioni di glucosio al 5%, soluzione, hemodez, con una quantità totale di 2-3 litri al giorno.

Sono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Tutti i pazienti con colecistite acuta, senza eccezioni, sono sottoposti a una dieta rigorosa - nei primi 2 giorni si può bere solo il tè, quindi si è autorizzati a passare a una tabella di dieta 5A. Nella fase di esacerbazione, il trattamento della colecistite è principalmente finalizzato ad alleviare il dolore grave, ridurre l'infiammazione e anche a eliminare le manifestazioni di intossicazione generale.

Nei casi più gravi, è indicato un trattamento chirurgico. L'indicazione per la rimozione di organi (colecistectomia) è un ampio processo infiammatorio e la minaccia di complicanze. L'operazione può essere eseguita con metodo aperto o laparoscopico per scegliere il paziente.

Come trattare i rimedi popolari della colecistite

Nel trattamento della colecistite cronica a casa, è possibile utilizzare le piante medicinali, ma solo come aggiunta al trattamento principale. E così, ecco alcuni rimedi popolari, dovrebbero essere usati solo dopo aver consultato un medico.

  1. Prendere 2 cucchiaini di foglie di salvia tritate, infornare 2 tazze di acqua bollente. Insistere per 30 minuti, filtrare. Prendere 1 cucchiaio ogni 2 ore per l'infiammazione della cistifellea, fegato.
  2. Fiori di immortelle-30 grammi, achillea-20 grammi, assenzio-20 grammi, frutti di finocchio o aneto-20 grammi, menta-20 grammi. Tutti si mescolano e si tagliano a fondo. Due cucchiaini della raccolta versano acqua (fredda) e li infondono per 8-12 ore. Ricevimento: prendi 1/3 di tazza tre volte al giorno prima dei pasti.
  3. Prendi 4 parti delle radici del dente di leone, 4 parti dei rizomi argentati, 2 parti dei fiori di tanaceto, 2 parti di foglie di menta piperita, 2 parti di erba di Lione e 1 parte di celidonia. 1 cucchiaio. raccolta versare un bicchiere di acqua bollente, insistere 30 minuti, scolarli. Assumi 1 / 4-1 / 3 cucchiaio. 3 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.
  4. Air. Un cucchiaino di rizomi di calamo tritato versare un bicchiere di acqua bollente per 20 minuti e filtrare. Bere 1/2 tazza 4 volte al giorno.
  5. Succo di ravanello: grigliare il rafano nero o macinare in un frullatore, spremere bene la carne. Il succo risultante mescolato con miele liquido in parti uguali, bere 50 ml di soluzione al giorno.
  6. Prendi uguali a radice di cicoria, erbe di celidonia, foglia di noce. 1 cucchiaio di raccolta versare 1 bicchiere d'acqua, scaldare per 30 minuti, raffreddare e filtrare. Assumere 1 bicchiere 3 volte al giorno per colecistite e colangite.

Una delle tasse dovrebbe essere presa durante l'intero periodo di esacerbazione, e poi per un mese, con pause fino a un mese e mezzo, in questo momento si dovrebbe prendere una pianta che ha proprietà coleretiche o antispasmodiche.

Dieta per colecistite cronica

In che altro modo trattare la colecistite? Prima di tutto, questa rigida disciplina alimentare. In questa malattia è severamente vietato mangiare grandi quantità di grassi saturi, quindi non si può parlare di hamburger, patatine fritte, carne fritta e altri cibi fritti, così come carni affumicate.

È necessario un certo aumento dei pasti (fino a 4-6 volte), in quanto ciò migliorerà il flusso della bile. È auspicabile un arricchimento alimentare con pane di crusca, ricotta, albume d'uovo, farina d'avena, merluzzo, bevande di lievito.

  • legumi;
  • carne grassa, pesce;
  • uova di gallina;
  • sottaceti, sottaceti;
  • salsicce;
  • spezie;
  • caffè;
  • cottura;
  • bevande alcoliche

Nella dieta con colecistite, la preferenza dovrebbe essere data a prodotti che riducono i livelli di colesterolo. Puoi mangiare:

  • carne e pollame (magro), uova (2 pezzi a settimana),
  • frutti e bacche dolci;
  • gli alimenti stantii sono raccomandati per i prodotti di farina;
  • verdure: pomodori, carote, barbabietole, zucchine, patate, cetrioli, cavoli, melanzane;
  • olio vegetale può essere aggiunto al piatto finito,
  • burro (15-20 g al giorno), panna acida e panna in piccole quantità;
  • zucchero (50-70 g al giorno, aggiunto ai piatti).

La dieta è necessaria anche per 3 anni dopo una esacerbazione della malattia o per un anno e mezzo con discinesia biliare.

prospettiva

La prognosi è condizionatamente favorevole, con un trattamento adeguato, la capacità di lavorare sarà pienamente preservata. Il più grande pericolo possono essere le complicazioni associate alla rottura della cistifellea e lo sviluppo della peritonite. Se si sviluppa, anche con un trattamento adeguato, la morte è possibile.

È anche necessario prestare molta attenzione alle osservazioni del medico curante, poiché la dinamica clinica ha le sue caratteristiche in ciascun caso particolare.

Dieta per diverse forme di colecistite: quali alimenti sono ammessi

La dieta per la colecistite è lo stadio principale della terapia patologica complessa. L'alimentazione durante l'infiammazione della cistifellea comporta l'ingestione di prodotti che contribuiscono alla diluizione e al deflusso della secrezione digestiva che il fegato secerne. Questo elimina i principali segni di infiammazione, riduce il rischio di esacerbazioni e complicanze.

L'essenza della terapia dietetica

La dieta per la colecistite della cistifellea viene utilizzata per minimizzare il carico sul sistema epatobiliare. Questo aiuta ad eliminare l'infiammazione, i sintomi sgradevoli, normalizza la digestione.

Quando l'infiammazione della dieta della cistifellea richiede le seguenti regole:

  • La nutrizione medica consiste nell'uso di piatti stufati, bolliti e al forno;
  • Il cibo dovrebbe essere finemente tritato o macinato in uno stato omogeneo;
  • La dieta include 3 pasti principali, alcuni spuntini leggeri. I nutrizionisti raccomandano di mangiare a intervalli regolari in piccole porzioni;
  • Dovrai rinunciare a cibi piccanti, grossolani e grassi;
  • È necessario stabilire una modalità di bere - bere fino a 3 litri di acqua. Una bevanda calda dovrebbe essere presente durante ogni pasto;
  • La dieta per l'infiammazione della cistifellea vieta l'uso di grassi difficili da digerire. Se la colecistite è accompagnata da colelitiasi, allora è necessario limitare gli oli vegetali che possono portare allo sviluppo di coliche biliari;
  • È necessario abbandonare prodotti che irritano le mucose degli organi del sistema biliare;
  • La terapia dietetica prevede l'inclusione nella dieta di alimenti ad alto contenuto proteico, alimenti ricchi di fibre;
  • È consentito l'uso di alimenti la cui temperatura è compresa tra 35 e 45 ° C.

La dieta per la colecistite dovrà essere seguita a lungo anche dopo che i sintomi della malattia sono stati eliminati.

Qual è la dieta in colecistite acuta?

La dieta per la colecistite acuta comporta la completa fame per i primi giorni. Al paziente è consentito solo di bere acqua, decotti ed estratti da materie prime medicinali, succhi di frutta diluiti. Il volume totale giornaliero di liquido non deve superare 1,5 litri al giorno.

Dopo l'eliminazione delle sensazioni dolorose espresse, l'alimentazione per la colecistite implica l'osservanza della tabella n. 5B. Questa versione della dieta comporta l'esclusione di eventuali sostanze irritanti, che consente di rimuovere efficacemente l'infiammazione. È importante ridurre la quantità di carboidrati a 180 grammi al giorno, eliminando completamente gli zuccheri semplici.

È importante! Contenuto calorico giornaliero - non più di 1600 kcal.

È necessario utilizzare solo cibo preparato senza olio e sale. La durata della dieta è di 4-5 giorni, durante questo periodo di tempo il paziente è obbligato ad osservare il rigoroso riposo a letto.

Tali prodotti sono ammessi:

  • Zuppe mucose cotte con riso, farina d'avena o semolino;
  • Cereali liquidi, bolliti senza latte;
  • Succhi di frutta e verdura;
  • Composte frullate;
  • La carne e il pesce che sono stati bolliti sono cotti al vapore;
  • Ricotta e prodotti caseari a basso contenuto di grassi;
  • Cracker o pane di ieri.

Dopo la normalizzazione delle condizioni del paziente, l'eliminazione dei sintomi della colecistite acuta, la dieta è prescritta, secondo la tabella n. 5A. La sua durata è di solito 2 settimane. Il cibo dietetico è l'uso di prodotti dal seguente elenco:

  • Zuppe di verdure;
  • Cracker e biscotti;
  • Vitello, pollo, coniglio, tacchino, pesce magro. Di questi prodotti dovrebbero essere cotte quelle, hamburger, soufflé;
  • Prodotti lattiero-caseari che hanno una bassa percentuale di grassi nella composizione;
  • la pasta;
  • uova;
  • Kashi, cotto a metà latte;
  • Verdure: barbabietola, zucca, patate, carote, zucchine;
  • Frutta cruda e al forno, gelatine, succhi di frutta, tè.

È importante! Consentito di utilizzare fino a 20 g di burro durante il giorno.

Come mangiare con la colecistite cronica?

L'infiammazione cronica della cistifellea è caratterizzata da periodi alternati di esacerbazione e remissione. Una dieta scorretta, situazioni stressanti, consumo di alcol, stress nervoso e fisico provocano una ricaduta di colecistite. Durante l'esacerbazione, è necessario aderire alla nutrizione terapeutica, prescritta per la forma acuta della malattia. Dopo l'eliminazione dei sintomi del paziente, vengono trasferiti al tavolo n. 5 per la colecistite, bypassando lo stadio con la dieta n. 5A.

Con la colecistite, si consiglia di prendere le noci per ridurre il livello di colesterolo nel sangue, per normalizzare il benessere generale del paziente.

Nella fase di remissione, l'apporto calorico giornaliero dovrebbe essere compreso tra 2800 kcal, mentre la quantità di proteine ​​è di 80 g, il grasso - 90 g ei carboidrati - 350 g. Utilizzare fino a 3,5 litri di liquido (composte, tè, infusi e decotti di materie prime medicinali). Dieta per l'infiammazione della colecisti - un modo di vita, che dovrebbe essere seguito per tutta la vita.

È importante! Non c'è bisogno di mangiare cibi che non causano l'appetito. La delusione nel cibo può disturbare il deflusso della bile, portando ad esacerbazione della malattia.

Cosa non può essere con la colecistite?

La dieta 5 con colecistite comporta l'esclusione dalla dieta di alimenti che provocano irritazione delle mucose, aumento del colesterolo nel sangue, violazione dei processi di digestione. Pertanto è necessario rifiutare tali prodotti proibiti:

  • Carne grassa, frattaglie, lardo, caviale;
  • Qualsiasi piatto con funghi;
  • Legumi (ceci, soia, asparagi, piselli);
  • Verdure che causano irritazione delle pareti dello stomaco;
  • Prodotti in scatola;
  • Frutta acida;
  • Bevande gassate;
  • Ricchi di pesce e brodi di carne;
  • Cottura, pasticceria, prodotti che hanno nella composizione di cacao, gelato. Con l'aumento del consumo di zucchero, le proprietà reologiche della bile sono disturbate. Pertanto, la velocità giornaliera del prodotto deve essere compresa tra 70 g;
  • Condimenti e spezie;
  • L'alcol con colecistite è controindicato;
  • Rafano e senape

È importante! Il succo di crauti con colecistite normalizza la motilità intestinale, aiuta ad eliminare le tossine, elimina l'infiammazione, riduce il dolore.

Cosa puoi mangiare con la colecistite?

Ci sono i seguenti prodotti utili per la colecistite cronica:

  • Uova. Puoi mangiare 1 tuorlo al giorno;
  • Varietà dietetiche di carne, pesce;
  • Prodotti di origine vegetale - una fonte di vitamine, oligoelementi, fibre. Banane, pere, fragole, angurie, verdure, verdure rendono più facile provare la colecistite;
  • Cereali e pasta;
  • frutti di mare;
  • Latticini e latticini;
  • Pane raffermo;
  • biscotti wafer;
  • L'aggiunta ai prodotti della curcuma può ridurre la gravità dell'infiammazione, migliora il deflusso della bile;
  • Oli vegetali naturali;
  • Marmellata, marmellata, marshmallow, marmellata;
  • Barbabietole e succhi di frutta, tè, brodi e infusi, gelatina, caffè.

È importante! Nella colecistite, il latte di capra ha un effetto antinfiammatorio e calmante grazie al contenuto di lisozima.

Che tipo di dieta suggerisce la dieta infiammatoria della colecisti?

Menù approssimativo per colecistite:

  • Prima colazione. Casseruola di ricotta, tè con zucchero;
  • Seconda colazione Insalata di frutta di banana e mela dolce, condita con yogurt o crema acida al 15%;
  • Pranzo. Zuppa di purea di verdure, pollo con carote stufate, composta di frutta macinata;
  • Ora del tè Biscotti e decotti di fianchi;
  • Cena. Purè di pesce e zucchine al forno, pane di grano;
  • Al momento di coricarsi, puoi bere 250 ml di kefir o semplice yogurt naturale.

È importante! Le banane per la colecistite dovrebbero essere assunte al mattino, ma non più spesso 4 volte a settimana.

I nutrizionisti raccomandano di preparare queste ricette per la colecistite:

  • Macedonia di frutta Pere, mele, banane tagliate a fette, condite con datteri e salsa di panna acida;
  • Insalata di carote e mele. I prodotti devono essere grattugiati, aggiungere 1 cucchiaino di miele;
  • Insalata di pollo Per cucinare il piatto è necessario far bollire il petto di pollo, tagliare la carne a cubetti. Tagliare le zucchine e le carote, cuocere a fuoco lento finché sono teneri. Mescolare i prodotti, condire con una piccola quantità di salsa di soia, aggiungere le noci;
  • Zuppa di crema vegetariana Sbucciare e tagliare a dadini di 2 zucchine, carote, melanzane, peperoni, cipolle, 5 patate. Portare a ebollizione 3 litri di acqua, mettere le patate, dopo 15 minuti - altre verdure. Le eccezioni sono le zucchine, che aggiungono 5 minuti prima della preparazione. Raffreddare la zuppa finita, frullare con un frullatore, condire con 20 g di olio d'oliva e verdure;
  • Zuppa d'orzo La groppa dovrebbe essere bollita fino a metà cottura. Cipolle, carote pulite, tritare, far bollire l'olio con l'acqua. Tagliare le patate, quindi insieme alle radici vengono aggiunte le grane, salate. Al tavolo, la zuppa è servita con verdure;
  • Soufflé di pesce Far bollire i filetti, macinare in un tritacarne, aggiungere 1 tuorlo, 50 g di latte, 2 g di burro, sale. Mettere la massa risultante in una teglia da forno, infornare a 200 0 С;
  • Pilaf con verdure. Zucchine, 2 carote, pomodoro pelato, tagliato a cubetti, cuocere a fuoco lento in una casseruola. Lavare il riso, aggiungere alle verdure e far bollire fino a cottura, alla fine della cottura aggiungere salsa di soia, olio d'oliva.

Nutrizione corretta in colecistite - la parte principale del trattamento. È importante seguire rigorosamente le raccomandazioni di un nutrizionista, un gastroenterologo, di rinunciare all'uso di alcol, cibi grassi, fritti e affumicati. Ciò aumenterà la durata del periodo di remissione.

Colecistite - sintomi e trattamento, tipi, cause, tabella dietetica 5

Cos'è la colecistite?

La colecistite (dalla lingua greca cholē - bile + kýstis - vescica) è una malattia piuttosto grave, con conseguenze pericolose in caso di abbandono. La malattia è caratterizzata da infiammazione della colecisti, a volte la presenza di pietre nel corpo.

Eccesso di colesterolo, sale, bilirubina - tutto questo si deposita sulle pareti della bolla sotto forma di placca, scaglie, che crescono gradualmente, trasformandosi in formazioni solide che interferiscono con il lavoro del corpo.

Formazioni cristallizzate, le pietre possono essere nella cistifellea per lungo tempo senza causare alcun sintomo in una persona, ma non appena qualcosa provoca il loro movimento, la patologia diventa acuta, ci sono gravi attacchi di dolore, in cui sono richieste ambulanza e chirurgia.

In più della metà dei casi di colecistite si osserva la presenza di colelitiasi (colecistite calcificata). Tuttavia, esiste anche una patologia disossata (non calcolata) della cistifellea.

Cause di colecistite

  • La presenza di calcoli nella cistifellea causerà necessariamente un'infiammazione delle pareti dell'organo, pertanto la colelitiasi è la causa più comune di colecistite. L'infiammazione si verifica a causa del blocco del deflusso biliare con le pietre.

La causa della colecistite è sempre la stessa - una violazione del deflusso della bile, ma questo processo può avere molte ragioni:

  • eccesso di cibo banale. Una dieta scorretta sotto forma di cibi fritti, alcol, dolci grassi, l'uso di bevande gassate porterà sicuramente ad irritazione della cistifellea;
  • ipodynamia, stile di vita sedentario. La stagnazione della bile nei dotti può verificarsi a causa della mancanza di movimento, quindi, con esacerbazione della colecistite, si raccomanda di muoversi molto, ma senza movimenti bruschi, in modo da non provocare un attacco di colica biliare;
  • altre malattie croniche: diabete, patologie del sistema endocrino, gastrite, pancreatite, discinesia del dotto biliare, obesità, ecc.;
  • ereditarietà;
  • penetrazione della microflora patogena nella cistifellea: epatite, infezione batterica, parassiti, microrganismi fungini;
  • la gravidanza. Con l'inizio della gravidanza, i cambiamenti ormonali nelle donne, a causa della quale l'elasticità e il tono della muscolatura liscia sono ridotti. La perdita di tono muscolare porta alla stasi biliare e al deflusso difficile;
  • processi infiammatori in altri organi, come angina o polmonite;
  • allergia a qualsiasi cosa;
  • lesione della cistifellea;
  • forte scossa del corpo: salta, cavalca sui dossi, cavalca.

Colecistite acuta - sintomi, dove e come fa male

La cistifellea si trova nell'ipocondrio a destra, quindi il disturbo più comune è il dolore nella parte destra, proprio sotto le costole. Nella colecistite acuta, il dolore diventa insopportabile, acuto e bruciore, spesso irradiato alla scapola o alla spalla. Oltre alla sindrome del dolore, un attacco di colecistite acuta si manifesta con i seguenti sintomi:

  • sapore di metallo in bocca;
  • aumento della temperatura corporea (intorno a 38-39 ° C);
  • palpitazioni cardiache;
  • nausea e vomito.

Segni specifici di colecistite acuta

L'infiammazione della cistifellea è caratterizzata da:

Sintomi di colecistite cronica - segni

La colecistite cronica è di natura completamente diversa, ha un effetto più distruttivo sulla stessa cistifellea e si osservano cambiamenti atrofici nelle pareti dell'organo.

Lo stadio cronico della colecistite si manifesta con altri sintomi:

  • il dolore costante di stiramento o taglio sul lato destro sotto la costola, può dare sotto la scapola, nel braccio;
  • bocca secca dopo il risveglio, presenza di sapore amaro, presenza di eruttazione;
  • diarrea;
  • il verificarsi di nausea ricorrente;
  • gonfiore.

In questo contesto, l'appetito è perso.

Tuttavia, lo stadio cronico può essere complicato dall'assunzione di cibo spazzatura o da sobbalzi fisici. La gravità del dolore dipende dalla presenza e dalla condizione dei calcoli nella cistifellea, sono indicatori del dolore. Sintomi di esacerbazione:

  • costipazione ricorrente e frequente;
  • mal di testa, come un'emicrania;
  • prurito della pelle;
  • sindrome del dolore, che può essere sopportabile o molto forte;
  • sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio;
  • sapore sgradevole in bocca;
  • flatulenza;
  • insonnia;
  • irritazione, pianto.

La temperatura può aumentare, i sintomi di intossicazione aumentano, appare il giallo della pelle.

A causa dell'intensità del dolore durante l'esacerbazione della colecistite calcicola cronica, vengono anche chiamate colica epatica, per analogia con colica renale o colica nei bambini.

Se non cerchi aiuto, è possibile la perforazione di una cistifellea sovrastampata con ulteriore sviluppo di peritonite.

IMPORTANTE! È impossibile alleviare il dolore in caso di colica epatica, l'infiammazione aumenterà ancora di più, la peritonite può svilupparsi più velocemente.

Diagnosi di infiammazione della cistifellea

Con i sintomi di cui sopra, viene prescritto l'ecografia, un esame del sangue biochimico, l'intubazione duodenale con l'assunzione di un campione di bile. Il più informativo è l'esame laparoscopico.

Trattamento colecistite

Come trattare la colecistite? Da dove cominciare?
Il trattamento di questa malattia è suddiviso in diverse aree che possono essere utilizzate separatamente e in combinazione con altre, a seconda della forma di infiammazione:

  • terapia farmacologica tradizionale;
  • medicina tradizionale;
  • fisioterapia e tubercolosi;
  • intervento chirurgico

Ogni direzione ha il diritto di esistere ed è selezionata separatamente per ciascun paziente. Pertanto, l'infiammazione che si verifica senza la formazione di calcoli, viene trattata con farmaci dietetici, antibatterici e antiparassitari.

I principi base della dieta per la colecistite: la prima volta è meglio digiunare e bere acqua calda. Successivamente, è necessario mangiare piccoli pasti, ma spesso. Per escludere fritto, grasso, piccante, farina e affumicato. Il cibo è meglio cucinare per una coppia.

In questo caso, fuori dallo stadio acuto, il trattamento può essere prescritto dal metodo della tubercolosi, cioè dal lavaggio della cistifellea dal ristagno della bile.

Durante l'esacerbazione della fase cronica della colecistite, la terapia farmacologica è prescritta con osservazione in ospedale. Di solito, i seguenti farmaci sono prescritti da un medico:

  • antibiotici;
  • bile;
  • antiemetici per via intramuscolare;
  • Antispastici a base di drotaverina;
  • sedativi: motherwort o valeriana;
  • FANS, ad esempio, "Baralgin".

Al di fuori della riacutizzazione, con un decorso silenzioso della malattia, si raccomanda la seguente terapia:

  • dieta;
  • droghe coleretiche, ad esempio "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
  • elettroforesi e balneoterapia.

L'intervento chirurgico è indicato per i pazienti con numerosi calcoli biliari in movimento. Nel caso di forme croniche trascurate della malattia, dopo terapia conservativa inefficace.

Ad oggi, ci sono due forme di chirurgia: colecistectomia aperta e laparoscopia.

Il secondo metodo è più popolare oggi, dal momento che non lascia cicatrici, è più sicuro e ci vogliono un paio di giorni prima che il paziente si riprenda dall'intervento. La laparoscopia è completamente sicura per il paziente e viene eseguita attraverso un paio di piccole perforazioni nella zona addominale, questo metodo consente di ridurre al minimo la quantità di perdite di sangue.

Sfortunatamente, il metodo laparoscopico potrebbe non essere applicato in tutti i casi. Con anomalie, aderenze, grandi pietre, esacerbazioni dello stadio avanzato cronico, viene eseguita una normale operazione aperta.

Riabilitazione del paziente, dopo aver eseguito un'operazione aperta per molto più tempo che dopo la laparoscopia da un mese a due. Dopo la rimozione dell'organo infiammato (colecistectomia) c'è il rischio di sviluppare la sindrome postcolecistectomia (per maggiori informazioni a riguardo), è necessario seguire una dieta rigorosa per lungo tempo, è opportuno seguire tutte le più piccole raccomandazioni del medico, alleviando il rischio di complicanze.

Dieta per colecistite cronica

La nutrizione medica, calcolata per grammo, è la chiave per il rapido recupero di una persona malata. L'alimentazione dietetica per la colecistite e dopo la rimozione della colecisti viene indicata come uno dei punti più importanti della terapia. Tale nutrizione è necessaria per normalizzare e mantenere un buon lavoro degli organi digestivi.

Con colecistite facile, al paziente viene prescritta una dieta chiamata "tabella numero 5", con forme acute di "tabella numero 5a". Questi sono i nomi medici dei menu dietetici prescritti, appositamente selezionati per il trattamento di questa malattia.

Cibo consigliato per colecistite - un elenco di prodotti:

  • porridge sull'acqua, verdure bollite o al vapore, pollame o pesce bollito, budini, vinaigrette;
  • minestre di latte e verdure;
  • dalle bevande: tè debolmente fermentato, kissel, composta di frutta secca, latte acido.
  • come dessert sono autorizzati a utilizzare: uva passa, anguria, melone, frutta secca.

Nei primi giorni di esacerbazione della colecistite cronica, al paziente non è permesso mangiare cibo, ma solo bevande calde. Man mano che i sintomi agonizzanti diminuiscono, è permesso introdurre cibo grattugiato nella dieta. Il cibo dovrebbe essere assunto in un momento specifico, in piccole porzioni e spesso.

Dieta numero 5 con colecistite - nutrizione con infiammazione della cistifellea

Tabella di dieta 5: cosa può e cosa non può essere - la tabella (quando si fa clic aumenta).

Trattamento dei rimedi popolari della colecistite

Tra le erbe, l'immortelle si è dimostrata la migliore, inclusa nella maggior parte delle accuse coleretiche.

  • Tanaceto, stimmi di mais, immortelle sono mescolati in proporzioni uguali, ogni mattina un cucchiaino di raccolta viene preparato con un bicchiere di acqua bollente. Insistere, bere in piccole porzioni per tutto il giorno.
  • 1 parte di succo di limone viene mescolata con 0,3 parti di succo di barbabietola, 0,3 parti di succo di carota, 0,3 succo di parte di cetriolo, viene preso uniformemente per tutto il giorno. Si ritiene che questa composizione rimuova la sabbia e le piccole pietre.
  • Un litro d'acqua e un cucchiaio di sale sono presi per litro d'acqua. mescolato e bevuto al mattino a stomaco vuoto - per migliorare il flusso della bile.
  • Se i parassiti si trovano nella bile, si consiglia di conservare il decotto di immortelle (un cucchiaio in un bicchiere di acqua bollente) da conservare a bagnomaria per mezz'ora, da bere in 2 dosi mezz'ora prima dei pasti.
  • Una grande collezione antiparassitaria comprende calendula, equiseto, tanaceto, tutsan, menta, achillea, seta di mais, madre e matrigna, piantaggine, ortica, rosa canina, eucalipto, boccioli di betulla. Tutte le erbe prendono un cucchiaino., Versare un litro di acqua bollente, far bollire per 1 minuto e insistere, utilizzare per il giorno in tre dosi.

Maggiori informazioni sugli agenti coleretici che contribuiscono al flusso di bile possono essere trovati sul sito Web alter-zdrav.ru nell'articolo Fondi coleretici per la stasi della bile - rimedi popolari, prodotti, massaggi.

Prevenzione dell'infiammazione della cistifellea

Avendo una tendenza alla malattia del tubo digerente, è necessario aderire ai principi corretti della nutrizione: eliminare cibi nocivi, provare a mangiare meno dolce e grassi, fritti. I carboidrati semplici sono generalmente migliori da rimuovere dal menu giornaliero.

Quando compaiono le prime campane: dolore improvviso nell'ipocondrio destro, nausea nel mezzo della notte o dopo aver mangiato, sapore amaro o bocca metallica dopo il risveglio, è meglio essere esaminati immediatamente e lavare la cistifellea per sciacquare tutti i dotti e riprendere l'organo con una nuova forza.

La colecistite è una malattia insidiosa, con sintomi luminosi e dolorosi, questo è un caso che è più facile da prevenire che curare.

Colecistite - cause, sintomi, dieta e trattamento della colecistite

Buona giornata, cari lettori!

In questo articolo, discuteremo con voi una tale malattia della colecisti, come la colecistite, così come le sue cause, i sintomi, il trattamento e la prevenzione della colecistite. So.

La colecistite è una malattia (infiammazione) della cistifellea, il cui principale sintomo è il dolore grave nella parte destra quando si cambia la posizione del corpo. La colecistite è un tipo di complicanza della malattia del calcoli biliari.

Cistifellea - un corpo coinvolto nella digestione del cibo, destinato all'accumulo di bile, prodotto dal fegato, situato nell'ipocondrio destro. Ecco perché, più spesso, un paziente con colecistite lamenta dolore sotto le costole, nella parte destra.

Colecistite, cioè infiammazione della cistifellea, si sviluppa principalmente a causa di violazioni del deflusso della bile dalla cistifellea, che a sua volta è associato a:

- con pietre nella cistifellea che bloccano il canale del deflusso della bile (malattia del calcoli biliari) o danneggiano le pareti dell'organo;
- alterazione dell'afflusso di sangue alle pareti della cistifellea causata da aterosclerosi;
- danno alla membrana mucosa del succo pancreatico della cistifellea, quando il segreto del pancreas viene restituito ai dotti biliari (reflusso)
- la presenza di microflora patogena nella cistifellea.

Molto spesso, le donne di età pari o superiore a 40 anni sono soggette a colecistite.

Colecistite. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575.0, 575.1

Tipi e forme di colecistite

La colecistite è classificata come segue:

  • Secondo la forma della malattia:

Colecistite acuta Questa forma di colecistite è caratterizzata da dolori sordi nella metà destra dell'addome, con impatto nella scapola destra. Il dolore può essere variabile, quindi intensificare, quindi scomparire del tutto. In questo caso, la malattia può essere accompagnata da nausea e vomito, febbre, brividi, ingiallimento della pelle e prurito. Una complicazione pericolosa di colecistite acuta è - peritonite.

Colecistite cronica L'infiammazione della cistifellea avviene lentamente e gradualmente, spesso senza chiari segni di malattia. Come nella forma acuta, il paziente può provare dolore nella parte destra, nell'ipocondrio, specialmente dopo una forte scossa del corpo. Gonfiore periodicamente osservato. Dopo l'ingestione di alimenti di scarsa qualità, in particolare grassi, fritti e affumicati, in poche ore si manifesta spesso la diarrea.

  • Secondo l'eziologia della malattia:

Colecistite calcifica È caratterizzato dalla presenza di pietre nella cistifellea. Spesso, la presenza di pietre non infastidisce la persona, ma questo accade fino a quando non cadono nel dotto della cistifellea e, se bloccati lì, causano coliche. Nel tempo, impediscono il flusso della bile, che inizia a ristagnare, e nel tempo, con altri fattori avversi, iniziano i processi di infiammazione della vescica;

Colecistite disossata È caratterizzato dall'assenza di pietre nella cistifellea.

  • Per i segni della malattia:

Colecistite acuta è divisa nei seguenti tipi:

Colecistite catarrale È caratterizzato da forti dolori sotto le costole, sul lato destro, che si estendono nella scapola destra, nella spalla, sul lato del collo e nella regione lombare. All'inizio dello sviluppo della malattia, il dolore viene poi (durante una contrazione intensificata della cistifellea, per ripulire il contenuto interno), quindi si allontana. Nel corso del tempo, a causa di un eccessivo sforzo fisico, il dolore passa a un sintomo permanente della malattia. Il paziente ha vomito frequente, prima gastrico e poi contenuto duodenale, dopo di che non si ha sollievo. La temperatura sale a 37-37,5 ° C. Gli attacchi di colecistite catarrale possono durare per diversi giorni.

Inoltre, quando catarrale colecistite può verificare leggera tachicardia (100 battiti / min.), Un piccolo aumento della pressione sanguigna, lingua umida, fiore talvolta biancastro, dolore acuto nel lato destro dell'addome dalla sua palpazione, lieve leucocitosi (10-12 x 10 9 / le 10.000-12.000), iperemia, aumento della VES.

La causa della colecistite catarrale risiede principalmente nella dieta sbagliata: mangiare razioni secche e con pause lunghe, oltre a mangiare cibi grassi, fritti e affumicati.

Colecistite flemmonica. In confronto con la specie catarrale, è caratterizzata da dolori più forti e segni accresciuti della malattia. Il dolore si verifica quando si modifica la posizione del corpo, la respirazione, la tosse. Il paziente è costantemente accompagnato da nausea con attacchi di vomito. La temperatura sale a 38-39 ° C, le condizioni generali del paziente si deteriorano drammaticamente, i brividi si manifestano. C'è un certo gonfiore nell'addome, la tachicardia aumenta a 120 battiti / minuto. La palpazione dell'addome è estremamente dolorosa, la cistifellea è ingrandita e può essere palpabile. L'esame del sangue mostra leucocitosi con indicatori di 20-22 * 10 9 / le 20.000-22.000 e un aumento di ESR

Quando colecistite flemmonosa, parete della colecisti è ispessita, e coprendo il suo addome osservato placca fibrinoso nel lume, sulle pareti del corpo v'è un essudato purulenta, a volte con ascessi. Manifestata grave infiltrazione delle pareti della cistifellea con leucociti.

Colecistite gangrenosa. Infatti, la colecistite gangrenosa è la terza fase dello sviluppo della colecistite acuta. Tutti i processi di danno alla cistifellea sono migliorati. Il sistema immunitario è indebolito così tanto che non è più in grado di limitare arbitrariamente il danno degli organi da parte di microrganismi patogeni. Vi sono sintomi di grave intossicazione con manifestazioni di peritonite purulenta. La temperatura corporea è 38-39 ° C. Tachicardia fino a 120 battiti al minuto. La respirazione è superficiale, rapida. Lingua asciutta. L'addome è gonfio, il peritoneo è irritato, la peristalsi intestinale è gravemente depressa o assente. Le analisi del sangue mostrano alta leucocitosi, aumento della VES, compromissione dell'equilibrio acido-base e composizione dell'elettrolita nel sangue. Inoltre, si osservano proteinuria e cylindruria.

La causa della colecistite gangrenosa si trova spesso nella trombosi dell'arteria della colecisti, la cui causa è principalmente una manifestazione di aterosclerosi e una diminuzione della rigenerazione dei tessuti. A questo proposito, la colecistite gangrenosa più spesso persegue gli anziani.

Cause di colecistite

Lo sviluppo della colecistite provoca spesso i seguenti motivi:

- la presenza di calcoli biliari;
- infezioni: E. coli, stafilococco, streptococco, salmonella, ecc.;
- parassiti: vermi, ameba dissenterica, passera di gatto;
- flusso inverso di enzimi pancreatici nella cistifellea;
- deformità congenita della cistifellea;
- diminuzione in acidità di succo gastrico;
- alterazione del flusso sanguigno e del metabolismo (aterosclerosi, diabete mellito);
- lesioni alla cistifellea;
- discinesia biliare;
- tumori nella cavità addominale;
- allergie;
- violazione della dieta (mangiare cibo secco, mangiare con pause lunghe);
- uso frequente di alimenti nocivi;
- stile di vita sedentario o viceversa, costante sforzo fisico costante;
- obesità;
- corpo agitato (ciclismo, tram, ginnastica, corsa, ecc.)
- ipotermia;
- costipazione;
- disturbi della circolazione sanguigna legati all'età della cistifellea;
- depressione, stress, stress mentale;
- gravidanza.

Sintomi di colecistite

Il sintomo principale della colecistite, che i pazienti più lamentano è il dolore sotto le costole nella parte destra, soprattutto quando si cambia la posizione del corpo, che può anche essere sentito nella spalla destra, scapola, lato del collo.

Tra gli altri sintomi di colecistite sono:

- nausea e vomito;
- gonfiore (flatulenza);
- diarrea (diarrea), specialmente dopo aver mangiato cibi grassi, fritti o affumicati;
- temperatura corporea elevata fino a 37-39 ° C;
- tachicardia;
- brividi;
- respirazione superficiale e rapida;
- leucocitosi, aumento della VES.

Complicazioni di colecistite

Diagnosi di colecistite

Se trovi uno dei sintomi sopra, assicurati di consultare un medico - un gastroenterologo. Ciò minimizza le possibili complicazioni della malattia e il passaggio della malattia alla forma cronica. A sua volta, il medico effettuerà un esame e invierà anche i seguenti metodi per la diagnosi di colecistite:

- Ultrasuoni (ultrasuoni);
- completare il conteggio ematico;
- esame del sangue biochimico;
- analisi della bile con semina (per identificare l'agente eziologico dell'infezione, nonché la sua reazione agli antibiotici)
- colecistocholangiografia (radiografia della colecisti e delle vie biliari).

Trattamento colecistite

Il trattamento della colecistite è finalizzato a fermare i processi infiammatori nella cistifellea e delle vie biliari, nonché il ripristino della sua normale funzionalità. Il trattamento viene effettuato in modo completo e include:

- lavaggio della cistifellea e delle vie biliari (tubercolosi);
- terapia farmacologica;
- dieta;
- trattamento chirurgico (se necessario).

Lavaggio della cistifellea e delle vie biliari (tubercolosi)

La tubazione viene utilizzata per svuotare (sciacquare) la cistifellea dal ristagno della bile e stimolare il corpo. Questa procedura può essere utilizzata senza sonda e senza sonda.

Il numero di procedure prescritte dal medico, ma, di regola, il corso consiste di 1 volta a settimana, per 2-4 mesi.

Tubo sonda: una sonda duodenale viene inserita attraverso la bocca, attraverso la quale viene rimossa la bile e viene lavato il tratto biliare.

Tubeless (non vedenti) tyubazh (intubazione duodenale) - mattina a digiuno consumato colagogo (erba, acqua minerale preriscaldata o farmaci) per un importo di 1-2 coppa, dopo di che la persona si sdraia sul suo lato destro per 1,5 ore, piegare le ginocchia e nella zona dell'ipocondrio destro mette una piastra riscaldante calda. Se la procedura ha acquisito un risultato positivo, la bile esce naturalmente, dando alla sedia una tonalità verdastra.

Controindicazioni all'uso di sondare: il peggioramento di malattie croniche dell'apparato digerente (colecistite, gastrite, pancreatite, colelitiasi, epatite, ecc), la presenza di calcoli biliari, ulcera gastrica e duodenale.

Le medicine colecistite

I farmaci colecistite devono essere assunti con molta cautela, perché con la selezione o l'ordine sbagliato della loro ricezione, aumenta il rischio di esacerbazione della malattia. Ciò è particolarmente vero in presenza di pietre nella vescicola coleretica. Assicurati di consultare un medico che, sulla base di una diagnosi, ti prescriverà un ciclo di trattamento per la colecistite, a seguito del quale la prognosi positiva per il recupero è notevolmente aumentata!

Le medicine colecistite

Farmaci anti-infiammatori: Diclofenac, Meperidina.

Antispasmodici (antidolorifici): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverine".

Farmaci coleretici (mostrati solo nella remissione dei processi infiammatori):

- coleretica (stimola choleresis) - "Allohol", "Gepabene", "Deholin", "silimar", "Tanatsehol", "Holagol", "Holenzim", così come l'acqua minerale.

- holekinetiki (stimolare l'escrezione biliare) - sale Carlsbad, xilitolo, olimetin, rovahol, sorbitolo, solfato di magnesio, e holespazmolitiki ( "Ditsetel", "Duspatalin", "No-spa", "Odeston", "Platifillin".

La scelta dei farmaci coleretici - coleretici o colecisti dipende dal tipo di discinesia.

antibiotici:

- fluorochinoloni: Levofloxacina ( "Lefoktsin", "Tavanik"), norfloxacina ( "Girablok", "nolitsin", "Norbaktin") Ofloxacin ( "Zanotsin", "Tarivid"); Ciprofloxacina ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- Macrolidi: Azitromicina ( "Azitral" "Sumamed"), claritromicina ( "Klatsid", "Klerimed") midecamicina ( "Macropen") Roxithromycin ( "Roksid", "Rulid"), "Eritromicina".

- tetracicline semisintetiche: Doxaciclina ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

In casi gravi: cefalosporine ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Se microflora patogena non risponde agli antibiotici, si raccomanda supplementazione nitrofuranici farmaci "Metronidozol" (0,5 g / 3 volte al giorno - fino a 10 giorni), "furadonin", "furazolidone".

Quando la disfunzione della cistifellea è dovuta a discinesia ipomotoria: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

fitoterapia

Recentemente la fitoterapia è diventata sempre più una componente chiave del trattamento completo della colecistite, oltre a rafforzare l'esito positivo della terapia farmacologica per le malattie della colecisti e delle vie biliari.

Come prodotti farmaceutici - mezzi medicinali varie piante medicinali nella colecistite trattamento inoltre suddivisi in 2 gruppi possiedono proprietà coleretico e zhelchestimuliruyuschim, alcune delle piante, e questi possono avere altre proprietà contemporaneamente.

Piante - coleretico: menta piperita, seta mais, fiori Helichrysum arenarium (flamen), i frutti di Berberis vulgaris, tanaceto, achillea, radice di tarassaco, radice di Elecampane, erba centaury, succo di rafano nero.

Piante - holekinetiki: calendula, lavanda, tanaceto, melissa, fiori perpetuino sabbiose di bluette, fiori di biancospino, erba fumaria, frutta e corteccia di Berberis vulgaris, fianchi, semi di finocchio, semi di cumino, radice di tarassaco, radice di valeriana, radice di cicoria rosa selvatico.

Tutte le piante medicinali vengono utilizzate sotto forma di decotti e infusi per diversi mesi, di solito fino a 3-4. È necessario cuocerli per 1-2 giorni in modo che il prodotto sia sempre fresco.

Bere brodi cotti bisogno di 100-150 g, 2-3 volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti.

Tutte le erbe medicinali possono essere confezionate, ma in modo tale che la raccolta non contenga più di 5 piante. Sono combinati in base alle loro proprietà utili. Certo, sarebbe meglio se lo facesse il dottore, perché oltre alle proprietà benefiche e agli effetti benefici sul corpo, alcune piante hanno alcune o altre controindicazioni, per capire quali, soprattutto senza diagnosticare la salute del corpo, è molto problematico. Se decidi tu stesso di applicare decotti e tisane, allora almeno essere guidato dalla tolleranza individuale di alcune piante.

Dieta per colecistite

Nel trattamento della colecistite, una dieta è necessariamente prescritta. Ciò è dovuto al fatto che la presenza della malattia stessa è in realtà un segno del fallimento della cistifellea e delle vie biliari per far fronte al suo ruolo nel sistema digestivo - la produzione e il rilascio di bile per il corretto trattamento del cibo.

A questo proposito, viene assegnato un menu delicato, che a sua volta è progettato per ridurre al minimo l'irritazione dell'organo che produce la bile della digestione.

Nella colecistite acuta, o nella sua esacerbazione, viene prescritta la dieta n. 5a (tabella dietetica n. 5a), mentre in remissione, la dieta n. 5.

Durante la dieta, viene prescritto un pasto frequente (4-6 volte al giorno) e diviso (cibo in piccole porzioni).

Il menu per la colecistite esclude i seguenti alimenti: piatti fritti, grassi, affumicati, speziati, in scatola, freddi (refrigerati), bevande gassate, alcol (in particolare birra e vino), cottura, tuorli d'uovo, noci, cacao, cioccolato, verdure crude e frutta.

Quando si raccomanda la colecistite utilizzare i seguenti alimenti:

- il primo: zuppe vegetariane, lattiero-caseari e di frutta;
- il secondo: cereali, verdure bollite, insalata, pesce e carne bolliti, budini;
- bevande: tè, succo di frutta, gelatina, composta, latte e prodotti caseari, acqua minerale.
- prodotti aggiuntivi: anguria, melone, albicocche secche, uvetta, prugne secche.

Diete caloriche dovrebbero soddisfare la norma fisiologica - 2500 calorie, di cui - proteine ​​(90 g), grassi (85 g), carboidrati (350 g) e nella fase acuta della malattia - 2000 calorie.

Trattamento chirurgico della colecistite

Spesso, specialmente se la colecistite è accompagnata o provocata dalla malattia del calcoli biliari (ICD), il trattamento chirurgico può essere prescritto per il suo trattamento. Ciò è dovuto principalmente alle complicazioni nella rimozione di grandi pietre dagli organi, che possono portare agli effetti dannosi del trattamento sul corpo umano nel suo insieme dalla terapia conservativa.

Il trattamento chirurgico della colecistite ha anche altre indicazioni per l'uso, ad esempio la rimozione di una grande quantità di pus, così come i cambiamenti patologici nella cistifellea e nei suoi canali.

La decisione sulla necessità di un trattamento chirurgico della colecistite viene presa dal medico curante, principalmente in riferimento ai dati diagnostici, in particolare agli ultrasuoni.

Tipi di operazioni: colecistostomia, colecistectomia.

Trattamento termale di colecistite

In assenza di esacerbazione della colecistite, ai pazienti viene prescritto un trattamento fisioterapico della malattia nei resort, dove i pazienti utilizzano ulteriormente un'alimentazione bilanciata per le malattie degli organi digestivi e le acque minerali medicinali.

Località termali popolari: Borjomi, Dorokhovo, Yessentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets e altri.

Trattamento dei rimedi popolari della colecistite

Quando usi i rimedi popolari per la colecistite, devi seguire una dieta, che è scritta nell'articolo un po 'più in alto.

È importante! Prima di usare rimedi popolari per colecistite, assicurati di consultare il tuo medico!

Trattamento colecistite con preparati a base di erbe

Il commento del phytotherapist Malgina A.A.: trattamento a base di erbe (a base di erbe) ha alcuni notevoli vantaggi, ad esempio:

  • la fitoterapia elimina le cause della malattia,
  • le erbe hanno un numero minimo di controindicazioni (di solito un'intolleranza individuale),
  • la terapia a base di erbe ha una minima quantità di effetti collaterali,
  • le erbe contengono una grande quantità di vitamine e altri nutrienti che, oltre a curare una malattia, contribuiscono anche alla salute del corpo nel suo insieme,
  • accessibilità.

Gli erboristi offrono soluzioni già pronte che tengono già conto della composizione specifica della collezione, del dosaggio, dell'ordine, ecc. I corsi sono progettati da specialisti medici, in base alla loro pluriennale esperienza.

Altri rimedi popolari contro la colecistite

Tintura di succhi. Mescolare con cura in porzioni pari, 500 ml ciascuna, di succo di carota fresco, barbabietola rossa, ravanello nero, aloe (adulto, da 3 anni), miele e vodka. La miscela può essere versata in un barattolo da 3 litri e chiusa ermeticamente con un coperchio capron. Barattolo messo in un luogo fresco e buio per due settimane. Prendi la tintura bisogno di 1 cucchiaio. cucchiaio per 30 minuti prima dei pasti. Un risultato positivo è il rilascio di bile congestizia sotto forma di nastri mucosi durante i movimenti intestinali.

Rafano. Sfregare 1 tazza di rafano e riempirlo con 4 tazze di acqua calda. Mescolare tutto accuratamente e versare negli utensili smaltati. Lasciare fermentare per 1 giorno in un luogo fresco e buio, quindi conservarlo in frigorifero. Prima di utilizzare il prodotto, deve essere scaricato e riscaldato. Prenda l'infusione dovrebbe essere 50 g 3 volte al giorno, 15 minuti prima dei pasti. Per migliorare il gusto, l'infuso può essere assunto con lo zucchero. Oltre a biliare, diuretico e disinfettante, questa infusione ha anche una serie di altre proprietà utili.

Raccolta di erbe 1. Schiacciare una parte di piantaggine, prezzemolo, semi di aneto, millefoglie, menta piperita e due parti di immortelle, motherwort, origano, camomilla, profumo e radice di valeriana. Versare 1 tazza di acqua bollente e lasciare fermentare per 2 ore. Quindi filtrare lo strumento e prenderlo per 1-1,5 Art. cucchiaio 3 volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti, per 3 settimane, 3-4 volte l'anno.

Raccolta di erbe 2. 1 parte di erbe di celidonia, 2 parti di fiori di tanaceto, 2 parti di menta piperita, 2 parti di semi di lino, 4 parti di radici di tarassaco e 4 rizomi di silverweed in posizione verticale, tritare, mescolare e versare acqua calda, 1 articolo. cucchiaio di raccolta di verdure su 1 tazza di acqua. Lo strumento dovrebbe essere lasciato fermentare per 30 minuti, quindi filtrarlo attraverso un colino. È necessario usare l'infusione 50-70 g 3 volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 21 giorni, con una frequenza di 1-2 volte l'anno.

Olio, miele e semi Mescolare in parti uguali, 100 g di burro, semi bianchi sbucciati (dalla zucca), olio di semi di girasole e miele. Quindi, versare il composto nella padella e portare ad ebollizione, quindi far bollire per altri 3-4 minuti e mettere da parte in un luogo fresco per raffreddare. Dopo di che aggiungiamo 100 g di alcool alla miscela, mescoliamo e mettiamo in frigo, coprite la padella con un coperchio. Prendi questo farmaco per necessità di colecistite al mattino, a stomaco vuoto, 1 cucchiaio. cucchiaio 1 volta al giorno.