Glucovans - analoghi
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Elenco di analoghi: ordinamento per prezzo, valutazione
Glucovans (targhe) Voto: 28
Glukovans sostitutivi economici
Bagomet Plus (tablets) Valutazione: 17 Inizio pagina
Analogo più economico da 32 rubli.
Produttore: Chimica Montpellier (Argentina)
Forme di rilascio:
- Tabella. 2,5 mg + 500 mg, 30 pz.
- Tabella. 5 mg + 500 mg, 30 pz.
Equivalente argentino più economico con la stessa forma di rilascio e indicazioni per l'appuntamento. L'effetto di Bagomet Plus si basa sull'uso delle stesse sostanze, ma con un dosaggio leggermente più alto per compressa. Contiene un ampio elenco di controindicazioni, quindi prima di iniziare il trattamento, leggi le istruzioni e consulta un medico.
Metglib (tablets) Punteggio: 21 Superiore
Analogico più economico da 26 rubli.
Metglib è un sostituto più redditizio per i Glucovans con un packaging più spazioso (qui ci sono 10 compresse in più e il prezzo è inferiore). Appartiene alla preparazione di farmaci per il trattamento del diabete mellito (tipo 2) ed è prescritto per l'inefficacia della dieta e dell'esercizio fisico.
Analogico più da 46 rubli.
Un sostituto leggermente più costoso per Glucovans con la stessa serie di principi attivi, tuttavia, Glibomet è venduto in confezioni da 30, ma 40 compresse ciascuna, quindi con un trattamento a lungo termine può essere più redditizio. Le indicazioni per l'appuntamento sono le stesse del farmaco "originale".
Glucovans | Analoghi russi di droghe con prezzi e recensioni
La medicina combinata Glyukovans - istruzioni per l'uso
A seconda del tipo di diabete, vengono utilizzati diversi farmaci.
Per il tipo 1, è prescritta l'insulina e per il tipo 2, principalmente preparazioni per compresse.
Con i farmaci ipoglicemizzanti è Glyukovans.
Informazioni generali sul farmaco
Glucovance (glucovance) - un farmaco complesso che ha un effetto ipoglicemico. La sua peculiarità è la combinazione di due componenti attivi di diversi gruppi farmacologici di metformina e glibenclamide. Questa combinazione migliora l'effetto.
Glibenclamide è un rappresentante dei derivati della sulfonilurea di seconda generazione. Riconosciuto come il farmaco più efficace in questo gruppo.
La metformina è considerata una medicina di prima scelta che viene utilizzata in assenza dell'effetto della terapia dietetica. La sostanza, rispetto alla glibenclamide, ha un minor rischio di ipoglicemia. La combinazione di due componenti consente di ottenere risultati tangibili e aumentare l'efficacia della terapia.
L'azione del farmaco è dovuta ai 2 componenti attivi - glibenclamide / metformina. Stearato di magnesio, povidone K30, MCC, sodio croscarmelloso è usato come supplemento.
Disponibile in compresse in due dosi: 2,5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformina) e 5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformina).
Azione farmacologica
Glibenclamide: blocca i canali del potassio e stimola le cellule pancreatiche. Di conseguenza, la secrezione dell'ormone aumenta, entra nel sangue e nel liquido intercellulare.
L'efficacia di stimolare la secrezione dell'ormone dipende dal dosaggio del farmaco. Riduce lo zucchero nei pazienti con diabete e nelle persone sane.
Metformina - inibisce la formazione di glucosio nel fegato, aumenta la sensibilità dei tessuti all'ormone, inibisce l'assorbimento del glucosio nel sangue.
A differenza della glibenclamide, non stimola la sintesi di insulina. Inoltre, ha un effetto positivo sul profilo lipidico - colesterolo totale, LDL, trigliceridi. Non riduce il livello iniziale di zucchero nelle persone sane.
farmacocinetica
Glibenclamide viene assorbito attivamente indipendentemente dal pasto. Dopo 2,5 ore viene raggiunta la sua massima concentrazione nel sangue e dopo 8 ore diminuisce gradualmente. L'emivita di eliminazione fa 10 ore e la rimozione completa - 2-3 giorni. Quasi completamente metabolizzato nel fegato. La sostanza viene rimossa con urina e bile. Il legame con le proteine plasmatiche non supera il 98%.
Dopo l'ingestione orale, la metformina è quasi completamente assorbita. L'assunzione di cibo influenza l'assorbimento di metformina. Dopo 2,5 ore, si raggiunge la concentrazione massima della sostanza, nel sangue è inferiore a quella del plasma sanguigno. Non metabolizzato e rimane invariato. L'emivita è di 6,2 ore ed è principalmente escreta nelle urine. La comunicazione con le proteine è trascurabile.
La biodisponibilità del farmaco è la stessa di quando si prende ciascun ingrediente attivo separatamente.
Indicazioni e controindicazioni
Tra le indicazioni per l'assunzione di compresse Glucovans:
- Diabete di tipo 2 in assenza di efficacia della terapia dietetica, sforzo fisico;
- Diabete di tipo 2 senza effetto sulla monoterapia con Metformina e Glibenclamide;
- quando si sostituisce il trattamento in pazienti con glicemia controllata.
Controindicazioni da usare sono:
- 1 tipo di diabete;
- ipersensibilità ai derivati sulfonilurea, metformina;
- ipersensibilità ad altri componenti del farmaco;
- disfunzione renale;
- gravidanza / allattamento;
- chetoacidosi diabetica;
- interventi chirurgici;
- acidosi lattica;
- intossicazione da alcool;
- dieta ipocalorica;
- età da bambini;
- insufficienza cardiaca;
- insufficienza respiratoria;
- gravi malattie infettive;
- attacco di cuore;
- porfiria;
- disturbi dei reni.
Istruzioni per l'uso
Il dosaggio è stabilito dal medico tenendo conto del livello di glicemia e delle caratteristiche personali dell'organismo. In media, il regime di trattamento standard può coincidere con quello prescritto. Inizio della terapia: una unità al giorno. Per prevenire l'ipoglicemia, non deve superare la dose precedentemente fissata di metformina e glibenclamide separatamente. L'aumento, se necessario, viene effettuato ogni 2 o più settimane.
In caso di trasferimento da un farmaco a Glucovans, la terapia viene prescritta tenendo conto dei dosaggi precedenti di ciascun ingrediente attivo. Il massimo giornaliero stabilito è di 4 unità di 5 + 500 mg o 6 unità di 2,5 + 500 mg.
Le compresse sono utilizzate insieme al cibo. Per evitare un livello minimo di glucosio nel sangue, ogni volta che prendi un medicinale, prepara un piatto ad alto contenuto di carboidrati.
Video dal Dr. Malysheva:
Pazienti speciali
Il farmaco non è prescritto durante la pianificazione e durante la gravidanza. In questi casi, il paziente viene trasferito all'insulina. Quando si pianifica una gravidanza, è necessario informare il medico. In connessione con la mancanza di dati di ricerca, Glucovance non viene utilizzato durante l'allattamento.
I pazienti anziani (> 60 anni) non prescrivono farmaci. Anche le persone che sono impegnate in un lavoro fisico pesante non sono raccomandate a prendere le medicine. Questo è associato ad un alto rischio di acidosi lattica. In caso di anemia megoblastica, va tenuto presente che il farmaco rallenta l'assorbimento di B 12
Istruzioni speciali
Viene usato con cautela nelle malattie della tiroide, febbre, insufficienza surrenalica. Ai bambini non vengono prescritti farmaci. Glyukovans vietato combinarsi con l'alcol.
La terapia deve essere seguita da una procedura di misurazione dello zucchero prima / dopo un pasto. Si raccomanda inoltre di controllare la concentrazione di creatinina. In caso di disturbi nei reni nelle persone anziane, il monitoraggio viene effettuato 3-4 volte l'anno. Con il normale funzionamento degli organi, è sufficiente fare un'analisi una volta l'anno.
48 ore prima / dopo l'intervento, il farmaco viene annullato. 48 h prima / dopo l'esame radiografico con una sostanza radiopaca Glucovance non si applica.
Nelle persone con insufficienza cardiaca aumenta il rischio di insufficienza renale e di ipossia. Si raccomanda un monitoraggio migliorato della funzionalità cardiaca e renale.
Effetti collaterali e overdose
Tra gli effetti collaterali nel processo di ammissione è osservato:
- il più frequente è l'ipoglicemia;
- acidosi lattica, chetoacidosi;
- violazione delle sensazioni gustative;
- trombocitopenia, leucopenia;
- aumento della creatinina e dell'urea nel sangue;
- mancanza di appetito e altri disturbi del tratto gastrointestinale;
- orticaria e prurito;
- deterioramento del fegato;
- l'epatite;
- iponatriemia;
- vasculite, eritema, dermatite;
- disturbi visivi di natura temporanea.
Quando overhose Glyukovansom può sviluppare l'ipoglicemia a causa della presenza nella composizione di glibenclamide. Una dose di 20 g di glucosio aiuta ad arrestare la gravità lieve o moderata. Successivamente, il dosaggio viene regolato, la dieta viene rivista.
L'ipoglicemia grave richiede cure di emergenza e possibili ospedalizzazioni. Un sovradosaggio significativo può portare alla chetoacidosi a causa della presenza di metformina nella composizione. Una condizione simile viene trattata in ospedale.
L'emodialisi è considerata il metodo più efficace.
Attenzione! Un sovradosaggio significativo con Glucovans può essere fatale.
Non combinare il farmaco con fenilbutazone o danazolo. Se necessario, il paziente controlla pazientemente gli indicatori. Ridurre gli ACE inibitori. Aumento - corticosteroidi, clorpromazina.
Glibenclamide non è raccomandato per essere combinato con miconazolo - questa interazione aumenta i rischi di ipoglicemia.
Rafforzare l'azione della sostanza è possibile durante l'assunzione di fluconazolo, steroidi anabolizzanti, clofibrato, antidepressivi, sulfalilammidi, ormoni maschili, derivati cumarinici, citostatici.
Ormoni femminili, ormoni tiroidei, glucagone, barbiturici, diuretici, simpaticomimetici, corticosteroidi riducono l'effetto della glibenclamide.
Nello stesso momento prendendo metformina con farmaci diuretici aumenta la possibilità di sviluppare l'acidosi lattica. Le sostanze radiocomandate quando somministrate insieme possono causare insufficienza renale. È necessario evitare non solo l'uso di alcool, ma anche le droghe con il suo contenuto.
Ulteriori informazioni, analoghi
Il prezzo della droga Glucovans è di 270 rubli. Non ha bisogno di certe condizioni di conservazione. Prescrizione. Periodo di validità - 3 anni.
Produzione - Merck Sante, Francia.
L'analogo assoluto (i componenti attivi coincidono) sono Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glucored.
Esistono altre combinazioni di principi attivi (metformina e gliclazide) - Dianorm-M, metformina e glipizide - Dibizid-M, metformina e glimeperide - Amaril-M, Duglimax.
La sostituzione può servire come farmaci con un ingrediente attivo. Glyukofazh, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (metformina). Glibomet, Manin (glibenclamide).
Opinione di diabetici
Le revisioni dei pazienti indicano l'efficacia di Glucovans e un prezzo accettabile. Si osserva inoltre che la misurazione dello zucchero durante la ricezione dei fondi dovrebbe avvenire più spesso.
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Glucovans - una descrizione del farmaco, recensioni di medici e diabetici
Ogni decimo abitante del pianeta (e in alcune regioni della Cina - ogni secondo) è malato oa rischio di diabete. Dietro le principali cause di morte (infarto del miocardio e oncologia) il diabete è spesso in forma esplicita o nascosta.
Per combattere questa epidemia del XXI secolo, sono stati sviluppati centinaia di tipi di farmaci, sia tradizionali, con solide basi di prova, sia innovativi, che richiedono una conferma dell'efficacia. Tra i farmaci antidiabetici più popolari ci sono Glucovans della società austriaca Nycomed Austria GmbH.
Caratteristiche generali del farmaco
L'agente ipoglicemico di combinazione comprende due principi attivi: metformina e glibenclamide. Il loro rapporto in capsule varia:
Ci sono anche riempitivi in medicinali: sodio croscaramelloso, magnesio stearato, cellulosa, povidone K 30.
Il farmaco è disponibile in forma di pillola. Il guscio della capsula può essere giallo o arancione. Nella prima versione, la figura "5" è incisa sul lato anteriore, nella seconda - "2.5".
Caratteristiche farmacologiche
Glucovance è stato sviluppato come un complesso di farmaci che riducono lo zucchero di due classi farmacologiche: glibenclamide e metformina.
La metformina è un rappresentante della classe delle biagudine.
Il suo scopo principale è quello di ridurre la concentrazione di glucosio basale e post-prandiale nel sangue. La sostanza non stimola la produzione di insulina endogena, quindi l'ipoglicemia non lo provoca.
I principali meccanismi del suo impatto:
- Riduzione della sintesi di glicogeno nel fegato inibendo i processi di gluconeogenesi;
- Eliminazione della "cecità" dei recettori ormonali periferici;
- Aumento del consumo e dell'uso del glucosio nelle cellule;
- Inibizione dell'assorbimento del glucosio.
La metformina influenza attivamente anche il metabolismo dei lipidi: il livello di triglicerolo e di colesterolo "cattivo" è significativamente ridotto.
Glibenclamide è un membro della seconda generazione di farmaci sulfonilurea. La glicemia aiuta a normalizzare il composto stimolando le cellule beta responsabili della produzione della propria insulina.
Il meccanismo d'azione dei componenti della formula è diverso, ma completano con successo le capacità ipoglicemiche di ciascuno, creando un effetto sinergico. Se usato separatamente, il dosaggio di ciascun farmaco per un risultato simile sarà molto più alto.
Funzionalità farmacocinetiche
La glibenclamide ingerita viene assorbita del 95%. Come parte della droga Glyukovans® ha micronizzato. La concentrazione massima nel sangue viene raggiunta dopo 4 ore, il volume di distribuzione della sostanza - fino a 10 litri.
La glibenclamide lega le proteine al 99%. Il farmaco viene metabolizzato nel fegato, dove viene trasformato in due metaboliti inerti. Lasciano il corpo attraverso i reni (fino al 40%) e attraverso le vie biliari (fino al 60%).
Il processo di emivita va da 4 a 11 ore.
Quando la somministrazione orale di metformina viene completamente assorbita, la sostanza raggiunge la massima concentrazione nel sangue in due ore e mezza. Senza molti cambiamenti, il 20-30% del componente rimuove l'intestino.
Bioavailability di metformin - il 50-60%. Nei tessuti, il farmaco viene distribuito quasi istantaneamente e non si lega affatto alle proteine del sangue. La sostanza non è quasi soggetta a metabolismo, la maggior parte è espulsa dai reni.
L'emivita richiede circa 6 ore e mezza.
Nelle patologie renali croniche, la clearance della creatinina è ridotta. L'organo bersaglio T1 / 2 è inibito, il farmaco si accumula nel sangue. La biodisponibilità di Glucovans è simile a quella di ciascuna delle singole forme di dosaggio. Questo parametro non influenza l'assunzione di cibo, ma il tasso di assorbimento della glibenclamide in parallelo con il cibo sarà più alto.
Chi è in terapia
Il complesso è stato sviluppato per il trattamento del diabete del secondo tipo. È prescritto, se la modifica dello stile di vita e il precedente trattamento con metformina o farmaci alternativi non hanno portato al risultato atteso.
Il farmaco è raccomandato per i diabetici con compensazione dello zucchero pieno al fine di sostituire il precedente regime di trattamento con due farmaci separati - Metformina e rappresentanti della classe sulfonilurea.
Come applicare
A seconda delle caratteristiche cliniche della specifica malattia diabetica, l'endocrinologo sviluppa uno schema personalizzato. Le raccomandazioni del produttore forniscono tassi di dose iniziali standard: una capsula di qualsiasi tipo di Glucovans.
Per prevenire l'ipoglicemia, il tasso di partenza non dovrebbe superare il tasso giornaliero di glibenclamide e metformina, se sono stati utilizzati nel ruolo dei farmaci nella fase iniziale.
Se il dosaggio selezionato non compensa completamente la glicemia durante la modifica dello stile di vita, può essere aggiustato, ma non prima di 2 settimane, con 5 mg di glibenclamide + 500 mg di metformina al giorno.
Il farmaco Glyukovans - istruzioni, sostituti e recensioni dei pazienti
Glucovans è un farmaco bicomponente costituito dai due farmaci ipoglicemizzanti più studiati, glibenclamide e metformina. Entrambe le sostanze hanno dimostrato la loro sicurezza ed efficacia in una varietà di studi. È stato dimostrato che non solo normalizzano il glucosio, ma riducono anche il rischio di complicanze angiopatiche, prolungano la vita di un paziente diabetico.
La combinazione di metformina e glibenclamide è diffusa. Tuttavia, senza alcuna esagerazione, i glyukovani possono essere chiamati un farmaco unico che non ha analoghi, poiché in esso la glibenclamide è in una speciale forma micronizzata, che riduce significativamente il rischio di ipoglicemia. Le compresse Glucovance sono prodotte in Francia da Merck Sante.
I motivi per l'appuntamento Glyukovansa
Per rallentare la progressione delle complicanze nei diabetici è possibile solo il controllo a lungo termine del diabete mellito. Le cifre dell'indennizzo sono diventate più severe negli ultimi decenni. Ciò è dovuto al fatto che i medici hanno smesso di considerare il diabete di tipo 2 una forma più lieve della malattia rispetto al tipo 1. È accertato che si tratta di una malattia grave, aggressiva e progressiva che richiede un trattamento costante.
Al fine di ottenere una normale glicemia, è spesso richiesto più di un farmaco che riduce il glucosio. Un regime di trattamento complesso è comune per un numero schiacciante di diabetici esperti.
Come regola generale, le nuove compresse vengono aggiunte non appena le precedenti hanno smesso di fornire la percentuale target di emoglobina glicata. La medicina di prima linea in tutti i paesi del mondo è metformina. Solitamente vengono aggiunti derivati sulfonilurea, il più popolare dei quali è la glibenclamide.
Glyukovans è una combinazione di queste due sostanze, consente di semplificare lo schema di trattamento del diabete, senza ridurne l'efficacia.
Glyukovans con diabete mellito prescritto:
- Nel caso di diagnosi tardiva della malattia o del suo decorso rapido e aggressivo. Un indicatore che la metformina da sola non sarà sufficiente per controllare il diabete mellito e Glucovans è necessario - il glucosio a digiuno è più di 9.3.
- Se la prima fase del trattamento del diabete è la nutrizione con carenza di carboidrati, l'esercizio fisico e la metformina non riducono l'emoglobina glicata al di sotto dell'8%.
- Con una diminuzione della produzione di insulina propria. Questa indicazione è confermata dal laboratorio o si presume sia basata su un aumento della glicemia.
- Con scarsa tolleranza di metformina, che aumenta simultaneamente con un aumento della sua dose.
- Se la metformina ad alte dosi è controindicata.
- Quando il paziente ha precedentemente assunto con successo metformina e glibenclamide e vuole ridurre il numero di pillole.
Azione farmacologica
Glyukovans è una combinazione fissa di due sostanze che abbassano lo zucchero con effetti multidirezionali.
La metformina riduce la glicemia aumentando la sensibilità di muscoli, grasso, fegato all'insulina prodotta. Colpisce il livello della sintesi ormonale solo indirettamente: il lavoro delle cellule beta migliora con la normalizzazione della composizione del sangue.
Inoltre, compresse di metformina Glyukovans riduce la produzione di glucosio da parte del fegato (con diabete di tipo 2, 2-3 volte superiore al normale), rallenta la velocità del glucosio dal tratto gastrointestinale nel sangue, normalizza i lipidi nel sangue, favorisce la perdita di peso.
Glibenclamide, come tutti i derivati sulfonilurea (PSM), ha un effetto diretto sulla secrezione di insulina legandosi ai recettori delle cellule beta.
L'effetto periferico del farmaco è piccolo: aumentando la concentrazione di insulina nel sangue e riducendo l'effetto tossico del glucosio sui tessuti, l'utilizzo del glucosio migliora e la sua produzione è inibita dal fegato.
Glibenclamide è la medicina più potente nel gruppo PSM, è stata utilizzata nella pratica clinica da oltre 40 anni. Ora i medici preferiscono l'innovativa forma micronizzata di glibenclamide, che fa parte dei Glucovans.
I suoi vantaggi:
- funziona in modo più efficiente del solito, il che consente di ridurre la dose del farmaco;
- Le particelle di glibenclamide nella matrice della compressa sono di 4 dimensioni diverse. Si dissolvono in tempi diversi, ottimizzando in tal modo il flusso del farmaco nel sangue e riducendo il rischio di ipoglicemia;
- le più piccole particelle di glibenclamide dai glucovans vengono assorbite rapidamente nel sangue e riducono attivamente la glicemia nelle prime ore dopo il pasto.
La combinazione di due sostanze in una compressa non ne compromette l'efficacia. Al contrario, lo studio ha ottenuto dati a favore di Glucovans. Dopo il trasferimento di diabetici che assumevano metformina e glibenclamide in glucosani, l'emoglobina glicata è diminuita in media dello 0,6% nei sei mesi di trattamento.
Secondo il produttore, Glucovans è il farmaco bi-componente più ricercato al mondo e il suo uso è stato approvato in 87 paesi.
Come prendere il farmaco durante il trattamento
La droga Glucovans ha prodotto in due versioni, quindi è possibile trovare facilmente la giusta dose all'inizio e aumentarla in futuro. L'indicazione di un pacchetto di 2,5 mg + 500 mg indica che glibenclamide micronizzato contiene 2,5, metformina 500 mg per compressa.
Questo medicinale è indicato all'inizio del trattamento con PSM. L'opzione 5 mg + 500 mg è necessaria per intensificare la terapia.
I pazienti con iperglicemia, che ricevono il dosaggio ottimale di metformina (2000 mg al giorno), per il controllo del diabete mellito, hanno dimostrato di aumentare la dose di glibenclamide.
Molto importante: smettila di nutrire costantemente la mafia della farmacia. Gli endocrinologi ci fanno spendere all'infinito sulle pillole, quando la glicemia può essere normalizzata per soli 147 rubli... >> leggi la storia di Alla Viktorovna
Raccomandazioni per il trattamento Glyukovansom delle istruzioni per l'uso:
- La dose iniziale nella maggior parte dei casi, 2,5 mg + 500 mg. Il medicinale viene assunto con il cibo, che deve contenere carboidrati.
- Se il precedente tipo 2 diabetico ha assunto entrambi i principi attivi a dosi elevate, il dosaggio iniziale potrebbe essere più elevato: due volte 2,5 mg / 500 mg. Secondo le recensioni dei diabetici, la glibenclamide come parte di Glucovans ha un'efficacia maggiore rispetto a quella usuale, pertanto la dose precedente può causare ipoglicemia.
- Regolare la dose dopo 2 settimane. Peggio un paziente con diabete mellito tollera il trattamento con metformina, più tempo le istruzioni consigliano di partire per abituarsi al farmaco. Un rapido aumento della dose può portare non solo a problemi del tratto digestivo, ma anche a un eccessivo calo della glicemia.
- Il dosaggio massimo è di 20 mg di glibenclamide micronizzata, 3000 mg di metformina. In termini di compresse: 2,5 mg / 500 mg - 6 pezzi, 5 mg / 500 mg - 4 pezzi.
Raccomandazioni dalle istruzioni per l'assunzione di pillole:
Effetti collaterali
Informazioni dalle istruzioni per l'uso sulla frequenza degli effetti collaterali:
Secondo le recensioni, i maggiori problemi per i pazienti che assumono il farmaco Glyukovans, forniscono disagio nel tratto digestivo. Possono essere prevenuti solo con un aumento molto lento della dose e l'uso di compresse esclusivamente con il cibo.
Nei diabetici, si verifica prevalentemente ipoglicemia lieve. Viene rapidamente eliminato dal glucosio subito dopo la comparsa dei sintomi. I pazienti che non sentono la caduta in zucchero, l'istruzione non consiglia l'assunzione di compresse Glucovans e loro analoghi di gruppo. Sono mostrate combinazioni di metformina con glifine: Galvus Met o Janumet.
Controindicazioni
L'uso di Glyukovansa è pericoloso per i diabetici che hanno controindicazioni a metformina o glibenclamide:
- reazioni allergiche a metformina o qualsiasi PSM;
- 1 tipo di diabete;
- malattia renale, se creatinina> 110 mmol / l nelle donne,> 135 negli uomini;
- nel caso di malattie acute, la questione se un paziente può usare un medicinale è decisa da un medico;
- gravidanza, allattamento;
- chetoacidosi, acidosi lattica;
- tendenza all'acidosi lattica, il suo alto rischio;
- pasti a basso contenuto calorico (> maggiori informazioni qui
Glyukovans: istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi
Glucovans è un agente ipoglicemico di azione combinata, creato per combattere il diabete di tipo 2. La preparazione consiste di rappresentanti di due gruppi di agenti che abbassano il glucosio: glibenclamide e metformina.
Glibenclamide è un derivato del sulfonilurea e ha un effetto stimolante sulle cellule delle isole pancreatiche di Langerhans che producono insulina.
La metformina inibisce la formazione di glucosio nel fegato, bloccando la glicogenolisi e la gluconeogenesi, favorisce il suo assorbimento nel tessuto muscolare, ritardando nel contempo l'assorbimento nell'intestino.
I componenti del farmaco mostrano sinergia, mostrando una maggiore efficacia nel trattamento del diabete mellito, piuttosto che la terapia con farmaci monocomponenti degli stessi gruppi farmacologici. La metformina riduce le prestazioni dei lipidi aterogenici: trigliceridi e LDL, che è importante per i pazienti con diabete di tipo 2, spesso di fronte al problema del metabolismo dei grassi.
applicazione
I medici prescrivono il diabete mellito se la monoterapia, così come la dieta, non danno risultati positivi e il livello di glicemia rimane alto. Il farmaco può essere raccomandato per i pazienti che ricevono un trattamento con metformina e glibenclamide come applicazione separata.
Forme di rilascio
Glucovance è prodotto dal produttore in una dose: 2,5 mg di glibenclamide in associazione con 500 mg di metformina e 5 mg di glibenclamide in associazione con 500 mg di metformina. Compresse 2 500 a forma di capsula, di colore arancione, forma biconvessa nel guscio.
Glucovance 5.500 è compresse rivestite con film biconvesse di colore giallo. Le forme di dosaggio sono confezionate in blister da 15 pezzi ad una dose di 2,5 + 500 e 20 pezzi con un dosaggio di 5 + 500.
Le bolle sono poste in una scatola di cartone con un foglietto: "Istruzioni per l'uso di Glucovans".
Istruzioni per l'uso
Il farmaco viene utilizzato sulla base delle raccomandazioni dell'endocrinologo, che seleziona la dose richiesta e determina la molteplicità di utilizzo. Di norma, iniziare con un uso singolo di glucovani 2,5 + 500 o 5 + 500 al giorno.
La dose di una sostanza farmacologica non deve superare il dosaggio di glibenclamide (o un altro rappresentante di un numero di derivati sulfonilurea) o metformina, che il paziente ha consumato prima di usare il farmaco combinato. Per non provocare uno stato ipoglicemico, è possibile effettuare un aggiustamento della dose ogni 2 settimane o più.
La dose massima ammissibile - 4 compresse da 500 + 5 o 6 compresse di 2,5 + 500. Aumentando la dose può essere non più di 5 mg di glibenclamide in combinazione con metformina 500 mg per una volta.
- se viene prescritta 1 compressa da 2.5 500 o 5 500, la si prende al mattino per un pasto;
- quando si raccomandano 2 o 4 compresse nelle stesse dosi, l'uso è diviso in due dosi: al mattino e alla sera durante il pasto;
- se è necessario consumare 3, 5 o 6 compresse da 2,5 mg + 500 mg al giorno, l'applicazione è divisa in 3 volte: mattina, pomeriggio, sera;
- compresse da 5 mg + 500 mg, prescritte 3 parti al giorno, utilizzate al mattino, pomeriggio e sera.
La Glucovance deve essere accompagnata da un pasto, con una parte piena di carboidrati, in modo da non causare un forte calo di glucosio.
Controindicazioni
Il farmaco non è prescritto per il diabete mellito di tipo 1 e durante l'infanzia. Condizioni patologiche in cui è vietato l'uso di glucovani:
- coma chetoacidotico o precoma;
- acidosi lattica;
- insufficienza renale funzionale, nonché condizioni che compromettono l'attività degli organi urinari: disidratazione, infezioni gravi, shock, test diagnostici con la somministrazione di contrasto contenente iodio;
- gravi condizioni ipossiche causate da insufficienza cardiaca e respiratoria, acuta
- periodo di infarto miocardico, shock;
- compromissione della funzionalità epatica;
- malattia di porfirina;
- l'alcolismo;
- sindrome accompagnata da compromissione dell'assorbimento di glucosio e galattosio nell'intestino;
- deficit di lattasi;
- e intolleranza ereditaria al galattosio.
La chirurgia e il trattamento con miconazolo non consentono l'uso di glucovance. Il farmaco non è consentito alle donne in gravidanza e in allattamento. L'uso è controindicato, con elevata sensibilità agli elementi costitutivi della sostanza farmaceutica e al momento della terapia dietetica ipocalorica.
Febbre e malattie endocrine: ipofunzione ipofisaria, insufficienza surrenalica, malattie della tiroide scompensate richiedono cautela nell'uso dei glucovani.
È necessario limitare l'uso del farmaco nelle persone anziane con una maggiore attività fisica a causa delle alte probabilità di acidosi lattica.
Effetti collaterali
I glukovani possono essere accompagnati da perdita di appetito, retrogusto metallico, nausea, vomito, dolore addominale, diarrea.
Sintomi simili sono caratteristici per l'inizio della terapia e successivamente le funzioni del tratto gastrointestinale sono normalizzate.
La gravità della dispepsia può essere ridotta aumentando gradualmente la dose del farmaco, senza cambiamenti improvvisi. La disfunzione epatica e l'epatite sono estremamente rare.
Esiste il rischio di ipoglicemia se non si rispettano le raccomandazioni sull'uso del farmaco. Non spesso l'uso di fondi può provocare acidosi lattica. Ancora più raramente, può verificarsi porfiria. L'effetto a lungo termine della metformina a volte porta a un ridotto assorbimento della vitamina B12 a livello intestinale, che in rare situazioni può portare a uno stato di anemia.
Incompatibilità con glyukovansom alcol manifesta effetti disulfiramopodobnyh: rumori nella testa, nausea, vomito, dolori addominali, tachicardia, diminuzione della pressione del sangue, sentimenti di paura, il calore nella parte superiore del corpo. Hemodyscrasia si verifica molto raramente ed è accompagnata da un calo del livello di elementi del modulo: emolitica natura anemia, agranulocitosi, trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia. L'interruzione del farmaco elimina completamente la disfunzione.
Effetti collaterali della pelle: esfoliazione, fotosensibilità, eritema multiforme.
Uno qualsiasi dei componenti del farmaco può portare a reazioni allergiche da prurito a shock anafilattico. Sono possibili reazioni incrociate allergiche con sulfonamidi.
Il prezzo del farmaco alla dose di 2,5 mg + 500 mg è di circa 280 rubli. Glucovans 5 500 può essere acquistato a un costo da 270 a 300 rubli.
analoghi
Analoghi glucovans - farmaci ipoglicemici con azione combinata:
- combinazione di metformina con gliclazide - Glymecomb. Il gliclazide, come glibenclamide, è un derivato della sulfonilurea di seconda generazione, ma ha un effetto ipoglicemico più lieve. Inoltre, ha un effetto positivo sulle proprietà reologiche del sangue, riduce la sua viscosità, migliorando così la microcircolazione nei tessuti. Il prezzo della glymecomb è di circa 250 rubli per 30 compresse e circa 445 rubli per 60;
- Amaryl M è metformina con glimepiride, un derivato del sulfonilurea della 3a generazione. Glimepiride ha la capacità di ridurre in modo prolungato il livello di glucosio nel sangue e di escludere quasi completamente lo sviluppo dell'ipoglicemia. È possibile acquistare il prodotto ad un prezzo di 700 rubli;
- Galvus-Met - metformina + vildagliptin che peptidasi 4 blocchi dipeptidil, aumentando glucagone-like peptide 1 e glucosio-attiva insulinotropico peptide. Di conseguenza, aumenta la sensibilità del glucosio al glucosio e stimola la secrezione di insulina glucosio-dipendente. Il costo del farmaco inizia da 1500 rubli;
- Janumet - metformina e sitagliptin, che ha un effetto simile a vildagliptin, ma secondo alcuni studi, dopo un pasto forma un salto più acuto nel glucosio. Yanumet è nella fascia di prezzo da 2700 rubli.
Gluconorm (240 rubli), glibomet (340 rubli), bagomet plus (da 190 rubli) - farmaci con una composizione identica ai glucovani, prodotti da diverse case farmaceutiche.
Recensioni
lana nella sua risposta https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 raccomanda aderendo ad un regime di trattamento individuale e posizioni glyukovans come un farmaco efficace.
Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html nel richiamo delinea il trattamento della mamma con diabete di tipo 2. Dalla descrizione è chiaro che il farmaco dà un risultato positivo, mentre segue le istruzioni del medico e non dà reazioni avverse.
ru / prodotto / Glyukovans sostiene che le condizioni di suo marito è peggiorata notevolmente dopo la sostituzione bagometa su glyukovans: c'erano dolori nel pancreas, e il livello di glucosio ha cessato di scendere al di sotto di 10 mg / dL.
Irina non ha fatto le informazioni sulla dose del farmaco, l'età del coniuge, il livello di attività fisica, qualità del cibo, e non ha specificato se la traduzione è stata glyukovans concordati con l'endocrinologo.
Le recensioni di Glucovans sulla rete mostrano l'esperienza dell'uso del farmaco in persone con vari gradi di gravità del diabete di tipo 2 e spesso non riflettono il quadro completo della malattia e delle comorbidità.
Non fare affidamento solo sull'opinione degli utenti di Internet.
È necessario rispettare le nomine di specialisti e prendere una decisione congiunta sulla scelta di un medicinale, un aggiustamento della dose, una terapia dietetica e il livello ottimale di attività fisica.
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Glyukovans 5 500: prezzo, analoghi, istruzioni per l'uso, compresse, composizione, acquisto
Trattamento per il diabete> Trattamento> Glucovans: descrizioni, proprietà, analoghi e prezzi
Glucovans è un farmaco ipoglicemico multicomponente.
Rilascia forma e composizione
Glucovance è disponibile in forma di pillola in blister a cellule blister. Il farmaco ha le seguenti forme di rilascio:
- Metformina 500 mg / glibencamide 2,5 mg N 30;
- Metformina 500 mg / glibencamide 2,5 mg N 60;
- Metformina 500 mg / glibencamide 5 mg N 30;
- Metformina 500 mg / glibencamide 5 mg N 60.
Glucovans 5 500 è costituito da due componenti principali:
- Metformina cloridrato 500 mg;
- Glibenclamide 2,5 mg / 5 mg.
Glibenclamide è un derivato della sulfonilurea di seconda generazione. Gli glibencamide aumentano la secrezione di insulina da parte delle cellule beta nel pancreas.
La metformina abbassa i livelli di glucosio in diversi modi:
- Riduzione dell'assorbimento del glucosio da parte delle pareti del tubo digerente;
- Aumento della sensibilizzazione dei recettori dell'insulina nella periferia, che porta al consumo attivo di glucosio da parte dei tessuti del corpo;
- Ridotti processi metabolici nel fegato (gluconeogenesi e glicogenolisi).
La metformina aiuta a normalizzare i livelli di colesterolo, così come i trigliceridi e le lipoproteine a bassa densità, e non ha alcun effetto sulla produzione di insulina da parte delle cellule beta nel pancreas. Glibenkamid metformina e rafforzare i meccanismi della loro azione ipoglicemizzante, stabilizzando così la concentrazione di glucosio nel sangue.
Sostanze ausiliarie:
- Sodio croscarmelloso - 14 mg;
- Povidone K30 - 20 mg;
- MCC - 56,5 mg;
- Stearato di magnesio - 7 mg
La composizione della shell del tablet:
- Lattosio monoidrato - 36%;
- Hypromellose 15cP - 28%;
- Diossido di titanio - 24,39%;
- Macrogol - 10%;
- Ossido di ferro giallo - 1,3%;
- Rosso ossido di ferro - 0,3%;
- Ossido di ferro nero - 0,01%;
- Acqua purificata - q.s.
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Indicazioni per l'uso
Glucovans 5 500 è usato per trattare il diabete mellito di tipo 2:
- In assenza di un effetto terapeutico da monoterapia con biguanidi e derivati sulfonilurea, dieta e attività motoria;
- Terapia sostitutiva con farmaci analogici.
Controindicazioni
Glucovans 5 500 è controindicato nei seguenti casi:
- Diabete mellito insulino-resistente;
- Disfunzione renale con soppressione glomerulare;
- Chetoacidosi, precoma ipoglicemico e coma;
- Sensibilizzazione ai principali principi attivi;
- Insufficienza epatica;
- Periodo di gravidanza e allattamento al seno;
- porfiria;
- Trattamento con miconazolo;
- Storia dell'acidosi lattica;
- Malattie dell'apparato respiratorio e cardiovascolare con lo sviluppo di alterazioni ipossiche nei tessuti (ischemia);
- Intervento chirurgico;
- Dieta ipocalorica
Glucovans non deve essere assunto da persone con metabolismo del galattosio alterato, deficit di lattasi e sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio.
Con cura:
- Aumento della temperatura corporea;
- Disfunzione surrenale;
- Ipo- e ipertiroidismo;
- Disfunzione ipofisaria
Istruzioni per l'uso
- I glyukovani devono essere portati interamente dentro con un pasto.
La dose è prescritta dal medico curante individualmente e dipende dallo stadio della malattia e dagli indicatori del livello di glucosio. - Il farmaco viene avviato con 1 compressa da 500 mg / 2,5 mg o 500 mg / 5 mg al giorno.
- Con un effetto terapeutico positivo, il dosaggio viene aumentato a una dose di mantenimento.
Effetti collaterali
Effetti collaterali negativi durante l'assunzione di Glucovans 5 500:
- Disturbi dei processi metabolici: ipoglicemia, sviluppo di porfiria, acidosi lattica, una reazione positiva simile al disulfiram;
- Cambiamenti nel sistema circolatorio: aumento della creatinina e dell'urea, iponatriemia, diminuzione del numero di leucociti e piastrine, anemia;
- Da parte del tratto gastrointestinale: disturbo disittico;
- Reazioni allergiche sotto forma di prurito, eruzioni cutanee. Con un decorso grave può sviluppare uno shock anafilattico.