Ipotiroidismo: cos'è? Sintomi, cause e trattamento

• Motivi

Ipotiroidismo - una sindrome che si sviluppa con una bassa concentrazione di ormoni tiroidei, è una delle più comuni malattie del sistema endocrino.

L'ipotiroidismo congenito è particolarmente pericoloso e, se in tempo, subito dopo la nascita del bambino, per non iniziare il trattamento, si può verificare un danno irreversibile all'intelletto, può verificarsi uno sviluppo di ritardo mentale.

Questa malattia potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Ciò si verifica a seguito di un inizio graduale e poco appariscente del processo patologico. Allo stesso tempo, nello stadio di ipotiroidismo lieve e moderato della ghiandola tiroidea, i pazienti si sentono soddisfatti, i sintomi vengono cancellati. La malattia si verifica nell'1% dei giovani e nel 10% degli anziani.

motivi

Perché si verifica l'ipotiroidismo e che cos'è? Considerando l'ipotiroidismo, le cui cause possono essere causate da una varietà di fattori, gli esperti osservano che, in primo luogo, dipendono dalla forma in cui si manifesta la malattia. Ad oggi, ci sono due forme di malattia:

Ipotiroidismo acquisito

La forma più comune della malattia si verifica. Le ragioni principali del suo sviluppo sono le seguenti:

• tiroidite autoimmune cronica - danno alla ghiandola tiroide dal proprio sistema immunitario, che può portare all'ipotiroidismo in anni e persino decenni dopo l'apparizione;
• ipotiroidismo iatrogeno - si sviluppa dopo la rimozione completa o parziale della tiroide o dopo terapia con iodio reattivo;
• prendendo la tireostatica nel trattamento del gozzo tossico diffuso;
• carenza significativa di iodio in acqua e cibo.

Ipotiroidismo congenito

L'ipotiroidismo congenito appare come risultato di:

• aplasia congenita e ipoplasia (riduzione) della ghiandola tiroidea;
• disordini strutturali congeniti del sistema ipotalamico-pituitario;
• difetti ereditari nella biosintesi degli ormoni tiroidei (T3 e T4);
• effetti esogeni (presenza di anticorpi materni nella patologia autoimmune, uso di droghe) nel periodo prenatale.

Ad esempio, penetrando attraverso la placenta, gli ormoni tiroidei materni compensano il controllo dello sviluppo di un feto con patologia tiroidea, ma dopo la nascita di un bambino, quando il livello degli ormoni materni nel sangue scende bruscamente, la loro carenza può causare un sottosviluppo irreversibile del sistema nervoso centrale del bambino (corteccia cerebrale in particolare).

Il bambino ha alterato lo sviluppo dello scheletro e di altri organi e, cosa più importante, il ritardo mentale in vari gradi, senza escludere il cretinismo completo.

Ipotiroidismo primario

L'ipotiroidismo primario è associato a patologia della ghiandola tiroidea che porta a una diminuzione della massa del tessuto ghiandolare della ghiandola tiroidea e inibizione della sintesi degli ormoni tiroxina e triiodotironina. Ciò può essere dovuto a aplasia o agenesia della tiroide, processi autoimmuni, carenza di iodio, carenza di selenio.

Ipotiroidismo secondario

L'ipotiroidismo secondario è associato alla perdita della funzione tropica della ghiandola pituitaria (riduzione della produzione di tireotropina). L'assunzione insufficiente di ormoni tiroidei nel corpo porta a una violazione delle proteine, del metabolismo dei carboidrati, dell'appiattimento della curva dello zucchero dopo il carico di glucosio e dell'interruzione del metabolismo dei lipidi e del sale dell'acqua.

gradi

In base al grado di manifestazione, si distinguono le seguenti forme di malattia:

• forma latente, o subclinica, senza manifestazioni cliniche, un aumento del livello di ormone stimolante la tiroide (un ormone che aumenta l'attività della ghiandola tiroidea) viene rilevato con un livello normale di triiodotironina e tiroxina (ormoni tiroidei);
• una forma chiara - la comparsa di segni di ipotiroidismo.

Sintomi di ipotiroidismo

La gravità dei sintomi dipende dal grado di disfunzione della ghiandola tiroidea. Ipotiroidismo di solito si sviluppa gradualmente. I pazienti per molto tempo non si accorgono dei sintomi della malattia e non vanno dal medico. Si lamentano spesso di letargia, mancanza di volontà di muoversi, un netto deterioramento della memoria, sonnolenza, gonfiore, pelle secca e costipazione.

Le manifestazioni dell'ipotiroidismo sono multiformi, i sintomi individuali non sono specifici:

• obesità, diminuzione della temperatura corporea, sensazione di freddo - costante sensazione di freddo a causa di un metabolismo più lento, gonfiore della pelle, ipercolesterolemia, aterosclerosi precoce;
• edema da mieledema: gonfiore intorno agli occhi, impronte dei denti sulla lingua, difficoltà nella respirazione nasale e perdita dell'udito (gonfiore delle mucose del naso e del tubo uditivo), raucedine;
• sonnolenza, lentezza dei processi mentali (pensiero, parola, reazioni emotive), perdita di memoria, polineuropatia;
• mancanza di respiro, in particolare quando si cammina, movimenti improvvisi, dolore nell'area del cuore e dietro lo sterno, cuore di mixedema (diminuzione della frequenza cardiaca, aumento della dimensione del cuore), ipotensione;
• una tendenza alla stitichezza, nausea, flatulenza, ingrossamento del fegato, discinesia biliare, malattia del calcoli biliari;
  l'anemia;
• secchezza, fragilità e perdita di capelli, unghie fragili con solchi trasversali e longitudinali;
• disturbi mestruali nelle donne.

Con il decorso della malattia, l'aspetto dei pazienti cambia, i movimenti diventano lenti, lo sguardo è indifferente, il viso è tondo, gonfio, gonfio, soprattutto nelle palpebre inferiori, le labbra sono bluastre, sul viso pallido un leggero rossore anche con una sfumatura bluastra. I pazienti stanno congelando in qualsiasi tempo.

La pelle è pallida, a volte con una tinta giallastra a causa della maggiore quantità di carotene nel sangue, fredda al tatto, secca, ruvida, ispessita, scaglie. La desquamazione della pelle è spesso più pronunciata sulla superficie anteriore delle gambe. Caratterizzato da eccessiva cheratinizzazione e ispessimento degli strati superficiali della pelle sulle ginocchia e sui gomiti (sintomo di Beer).

diagnostica

L'endocrinologo può suggerire la presenza di ipotiroidismo in base a manifestazioni caratteristiche:

• grave debolezza, riduzione delle prestazioni;
• pelle secca, perdita di capelli, unghie fragili.

Alcuni test diagnostici sono assegnati per confermare la diagnosi:

1. Esame del sangue per gli ormoni tiroidei: viene utilizzato per studiare l'indicatore quantitativo di tiroxina e triiodotironina nel sangue. Normalmente, la loro concentrazione è rispettivamente di 2,6-5,7 mmol / le 9,0-22,0 mmol / l. Nell'ipotiroidismo, queste cifre saranno significativamente inferiori al normale. Inoltre, è molto importante esaminare il sangue del paziente per l'ormone stimolante la tiroide (TSH) dell'ipofisi: utilizzando questa manipolazione, viene determinato qual è la natura dell'ipotiroidismo in una donna, cioè se è primaria o secondaria.
2. Scintigrafia della tiroide con iodio radioattivo. In questo studio, vi è un accumulo di iodio radioattivo introdotto nel corpo nel tessuto della ghiandola. Condotto per studiare la struttura e la funzione della ghiandola tiroidea.
3. Tomografia computerizzata del cervello per sospetti tumori ipofisari (l'area del cervello che regola l'attività funzionale della ghiandola tiroidea).
4. Ultrasuoni della tiroide.

La diagnosi differenziale viene effettuata con altre endocrinopatie: ritardo della crescita e nanismo, encefalopatia, sindrome di Down, condrodistrofia, rachitismo, malattia di Hirschsprung.

Trattamento ipotiroidismo

Grazie ai risultati dell'industria farmaceutica, che consente di sintetizzare artificialmente l'ormone tiroideo, l'endocrinologia moderna ha un modo efficace di trattare l'ipotiroidismo nelle donne. La terapia viene effettuata sostituendo gli ormoni tiroidei mancanti nel corpo con il loro analogo sintetico - levotiroxina (L-tiroxina).

Se possibile, è necessario eliminare la causa dello sviluppo dell'ipotiroidismo acquisito, ad esempio:

• eliminare i farmaci che causano una diminuzione dell'attività degli ormoni tiroidei,
• trattare la tiroidite,
• normalizzare l'assunzione di iodio nei prodotti alimentari.

L'ipotiroidismo manifesto (clinico) richiede la nomina della terapia sostitutiva, indipendentemente dall'età del paziente e dalle comorbidità. L'opzione assegnata individualmente inizia il trattamento, la dose iniziale del farmaco e il tasso del suo aumento.

prospettiva

Sotto la condizione di assunzione giornaliera di ormoni tiroidei, la prognosi è favorevole: i pazienti conducono una vita normale. Nei casi in cui non vi è alcun trattamento per l'ipotiroidismo, le manifestazioni cliniche possono peggiorare fino all'insorgere del coma mexedematoso.

dieta

Come accennato in precedenza, l'ipotiroidismo è caratterizzato da una carenza di ormoni tiroidei. Se spiegare in parole semplici, questo significa che tutti i processi metabolici nel corpo umano rallentano. Ecco perché la dieta per l'ipotiroidismo della tiroide dovrebbe essere ipocalorica.

Il cibo dovrebbe essere scelto con cura speciale, perché la loro azione dovrebbe essere mirata a ripristinare e stimolare tutti i processi ossidativi. Il modo più semplice è ridurre la quantità di carboidrati e grassi.

L'elenco dei prodotti non raccomandati include:

• carni grasse (maiale, agnello) e pollame (oca, anatra);
• fegato (cervello, fegato, reni);
• marmellata, il miele è limitato;
• senape, pepe, rafano;
• tè forte o caffè, cacao, coca-cola;
• pane fatto con farina di prima scelta, tutti dolci, torte, pasticcini, prodotti fritti (torte, pancakes, frittelle);
• uova di pesce;
• pesce affumicato e salato, pesce in scatola;
• salsicce grasse;
• margarina, strutto, olio da cucina;
• tutti i fagioli;
• carne, pollame e pesce;
• carne affumicata, sottaceti;
• crocifere (tutti i tipi di cavolo, rapa, ravanello, ravanello, rapa);
• funghi in qualsiasi forma;
• ricchi brodi da
• pasta e riso sono limitati.

L'elenco dei prodotti consigliati include:

• pesce, principalmente marino (merluzzo, sgombro, salmone), ricco di fosforo, acidi grassi polinsaturi e iodio;
• qualsiasi frutto, specialmente cachi, feijoa, kiwi, che sono ricchi di iodio, così come ciliegie, uva, banane, avocado;
• verdure eccetto famiglia crucifera, verdure fresche;
• bevande leggermente fermentate (caffè e tè), tè con limone o latte, succhi di frutta freschi, rosa canina e estratti di crusca;
• latte magro e bevande lattiche, nonché ricotta, panna acida - nei piatti;
• formaggio non salato, a basso contenuto di grassi e mite;
• pane di farina 1 e 2 varietà, ieri o secchi, biscotti secchi;
• carne magra, carne di pollo bianca contenente tirosina;
• salsicce a basso contenuto di grassi;
• insalate di verdure fresche, condite con olio vegetale, vinaigrette, aspic;
• burro con cautela, oli vegetali - nei piatti e durante la cottura;
• omelette proteiche, uova alla coque, tuorlo con cura;
• cereali (grano saraceno, miglio, orzo), casseruole e piatti da loro;
• frutti di mare (cozze, cappesante, ostriche, alghe, involtini e sushi di loro).

La dieta per l'ipotiroidismo non implica una forte restrizione dei prodotti e la transizione verso un cibo speciale. Il sistema di alimentazione rimane gustoso e sano, con alcune regole specifiche. Il rispetto della nutrizione clinica ha un effetto benefico sui processi metabolici e, soprattutto, allevia i sintomi della malattia in un paziente. Una corretta alimentazione nutre le cellule dell'ossigeno e riduce il rischio di sviluppare forme gravi della malattia.

Ipotiroidismo: di cosa si tratta, sintomi e trattamento nelle donne

L'ipotiroidismo è considerato la forma più comune di cambiamenti funzionali nella ghiandola tiroidea. Questa patologia si sviluppa a causa di una deficienza prolungata a lungo termine degli ormoni della ghiandola o di una diminuzione della loro efficacia biologica a livello cellulare.

Per lungo tempo, la malattia potrebbe non manifestarsi. Ciò è dovuto al fatto che il processo si sviluppa gradualmente. In lieve a moderata della malattia di salute del paziente può essere soddisfacente, come sintomi cancellati considerati come la depressione, l'affaticamento o la gravidanza (se presente).

Nelle donne in età riproduttiva, l'incidenza è del 2%, nelle donne anziane e negli uomini, questa percentuale sale al 10%. Una carenza di ormoni tiroidei provoca alterazioni sistemiche nell'attività dell'intero organismo.

Cos'è?

Ipotiroidismo è un processo che si verifica a causa della mancanza di ormoni tiroidei nella ghiandola tiroidea. Questa malattia si verifica in circa uno su mille uomini e diciannove su mille donne.

Spesso ci sono casi in cui la malattia è difficile da rilevare e nel lungo periodo. La ragione delle difficoltà diagnostiche è che la malattia si manifesta e si sviluppa lentamente, ed è caratterizzata da segni che è difficile scoprire solo l'ipotiroidismo. I sintomi vengono generalmente scambiati per superlavoro, nelle donne per la gravidanza o qualcos'altro.

cause di

L'ipotiroidismo è congenito, cioè la diagnosi viene fatta al bambino già nel periodo neonatale, a volte prima che raggiunga un anno, e acquisita nel 99% dei casi.

Cause dell'ipotiroidismo acquisito:

• tiroidite autoimmune di tipo cronico (porta a ipotiroidismo irreversibile);
• ipotiroidismo iatrogeno - si verifica durante la terapia con iodio radioattivo o durante la rimozione della ghiandola tiroidea;
• prendendo la tireostatica per il trattamento del gozzo tossico diffuso;
• carenza di iodio acuta prolungata.

L'ipotiroidismo congenito è una conseguenza delle anomalie delle ghiandole tiroidee congenite, dei disturbi dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria, della rottura patologica degli ormoni tiroidei e degli effetti avversi sul feto durante lo sviluppo fetale - l'uso di vari farmaci da parte della futura madre, la presenza di patologie autoimmuni.

Una quantità insufficiente di ormoni tiroidei nell'ipotiroidismo congenito porta a una perturbazione persistente dello sviluppo del sistema nervoso centrale del bambino, inclusa la corteccia cerebrale, che lo induce a rimanere indietro nello sviluppo mentale, nella struttura errata del sistema muscolo-scheletrico e di altri importanti organi.

statistica

Ipotiroidismo in Russia si verifica a circa 19 per 1000 nelle donne e 1 su 1000 negli uomini. Nonostante la prevalenza, l'ipotiroidismo è molto spesso rilevato in ritardo.

Questo perché i sintomi del disturbo hanno un inizio graduale e cancellano forme non specifiche. Molti medici li considerano come risultato di un eccesso di lavoro o una conseguenza di altre malattie, o della gravidanza, e non inviano il paziente ad analizzare il livello degli ormoni che stimolano la tiroide nel sangue. Gli ormoni tiroidei regolano il metabolismo energetico nel corpo, quindi tutti i processi metabolici nell'ipotiroidismo sono in qualche modo rallentati.

Sintomi di ipotiroidismo

Nonostante il gran numero di forme della malattia, i sintomi dell'ipotiroidismo sono fondamentalmente diversi solo in due tipi: bambini (cretinismo) e adulti (mixedema). Ciò è dovuto all'azione degli ormoni tiroidei. La loro funzione principale è quella di migliorare la ripartizione del glucosio nel corpo e stimolare la produzione di energia. Nessun processo umano attivo può fare a meno della tiroxina e della triiodotironina. Sono necessari per il pensiero normale, il lavoro muscolare e l'attività fisica, anche per nutrizione e immunità.

Sindromi caratteristiche dell'ipotiroidismo:

1. Myxedema edema: edema periorbitale, viso gonfio, grandi labbra e la lingua con impronte di denti sui bordi laterali, arti edematosi, difficoltà nella respirazione nasale (a causa del gonfiore della mucosa nasale), perdita di udito (gonfiore delle tube di Eustachio e gli organi dell'orecchio medio), voce rauca ( gonfiore e ispessimento delle corde vocali), poliserozitosi.
2. La sindrome delle lesioni del sistema muscolo-scheletrico: gonfiore delle articolazioni, dolore durante lo spostamento, ipertrofia generalizzata dei muscoli scheletrici, debolezza muscolare moderata, sindrome di Hoffman.
3. Sindrome da danno del sistema nervoso: sonnolenza, letargia, perdita di memoria, attenzione, intelletto, bradifrenia, dolore muscolare, parestesia, diminuzione dei riflessi tendinei, polineuropatia, depressione, atassia cerebellare. L'ipotiroidismo non trattato nei neonati porta a ritardo mentale e fisico (raramente reversibile), cretinismo.
4. Sindrome di scambio-ipotermia: obesità, abbassamento della temperatura, freddolosità, intolleranza al freddo, ipercarotenemia, che causa il gonfiore della pelle.
5. Sindrome anemica: anemia - normocromica normocitica, carenza di ferro ipocromico, macrocitica, carente di B12.
6. Sindrome di sconfitta del sistema digestivo: epatomegalia, discinesia biliare, discinesia del colon, tendenza alla stitichezza, perdita di appetito, atrofia della mucosa gastrica, nausea e talvolta vomito.
7. Sindrome di disturbi ectodermici: alterazioni dei capelli, delle unghie, della pelle. I capelli sono opachi, fragili, cadono sulla testa, le sopracciglia, gli arti, crescono lentamente. Pelle secca Unghie sottili, con striatura longitudinale o trasversale, esfoliare.
8. Sindrome da lesione cardiovascolare: cuore di mixedema (bradicardia, bassa tensione, onda T negativa in ECG, insufficienza circolatoria), ipotensione, poliserozitiasi, varianti atipiche sono possibili (con ipertensione, senza bradicardia, con tachicardia costante con insufficienza circolatoria e parossismo). tipo di crisi simpatico-adrenaliniche nel debutto dell'ipotiroidismo).
9. Sindrome da danno del sistema nervoso: sonnolenza, letargia, perdita di memoria, attenzione, intelletto, bradifrenia, dolore muscolare, parestesia, diminuzione dei riflessi tendinei, polineuropatia, depressione, atassia cerebellare. L'ipotiroidismo non trattato nei neonati porta a ritardo mentale e fisico (raramente reversibile), cretinismo.
10. Sindrome da ipogonadismo iperprolattinemico: disfunzione ovarica (menorragia, oligomenorrea o amenorrea, infertilità), galattorrea - nelle donne, negli uomini - diminuzione della libido, disfunzione erettile.

L'ipotiroidismo è un eccellente "mascherante". Spesso l'insufficienza tiroidea ormonale, specialmente a livello subclinico, è confusa con malattie cardiache, sindrome da stanchezza, depressione e altre malattie.

Sintomi di ipotiroidismo nelle donne

Spesso da donne con insufficienza di ipotiroidismo, puoi sentire:

1. Un sonno adeguato non apporta riposo al corpo. La mattina inizia con una sensazione di rottura.
2. Non voglio nulla, anche se non c'è una ragione apparente per l'apatia.
3. Chilliness costante, senza riguardo al tempo e ai vestiti.
4. Oblio patologico, memoria molto scarsa (i sintomi sono spesso associati all'aterosclerosi a causa dell'aumento del colesterolo nell'ipotiroidismo).
5. Svenimento dovuto a ipotensione e discorso ritardato.
6. Mancanza di desiderio sessuale, eccesso di pelo in tutto il corpo.
7. La comparsa di mastopatia, formazioni cistiche nel seno e nell'utero.
8. Violazione del ciclo mestruale (mestruazioni irregolari), prima dell'inizio della menopausa.

Gravidanza con ipotiroidismo

Con l'ipotiroidismo non trattato, l'aspetto della gravidanza è un fenomeno raro. Molto spesso, la gravidanza si verifica durante l'assunzione di farmaci volti a trattare l'insufficienza di ormone tiroideo.

Nonostante il fatto che la gravidanza può verificarsi sullo sfondo di ipotiroidismo, i bambini nascono in modo tempestivo e completamente sano. Questo fenomeno è spiegato dal fatto che gli ormoni tiroidei non penetrano la barriera placentare e non hanno assolutamente alcuna influenza sullo sviluppo del feto.

Il trattamento dell'ipotiroidismo nelle donne in gravidanza non è diverso da quello delle donne non gravide. L'unica cosa che si può notare è un leggero aumento delle dosi di droghe assunte. Se durante la gravidanza non si prende il trattamento appropriato, aumenta il rischio di complicazioni associate al corso della gravidanza:

• Aborti spontanei in 1-2 trimestri;
• Gli aborti nel 3 ° trimestre;
• Nascita prematura

Queste complicazioni non si verificano in tutti i casi e dipendono dalla gravità della malattia e dalle complicazioni correlate da altri organi e sistemi. Il loro aspetto è dovuto al rallentamento di tutti i tipi di metabolismo in una donna incinta e, a causa della mancanza di apporto di nutrienti, per lo sviluppo del feto.

Diagnosi di ipotiroidismo

La diagnosi di ipotiroidismo è stabilita principalmente sulla base di manifestazioni cliniche caratteristiche, vale a dire la comparsa di pazienti e test diagnostici di laboratorio. Insufficienza funzionale della ghiandola tiroidea è caratterizzata da una diminuzione di iodio. Negli ultimi anni è apparsa la possibilità di determinare direttamente gli ormoni nel sangue: tireotropico (alto contenuto), T3, T4 (basso contenuto).

Cosa è necessario per la consultazione con l'ipotiroidismo:

1. La storia del paziente al dottore sul suo stato di salute ultimamente.
2. Dati ecografici tiroidei, realizzati poco prima della consultazione e precedenti in data.
3. Risultati degli esami del sangue (generali e ghiandole ormonali).
4. Informazioni sulle operazioni trasferite, se ci sono stati scarichi di scarico (registrati nella storia medica del rapporto del medico, che contiene informazioni sulle condizioni del paziente, diagnosi e prognosi della sua malattia, raccomandazioni sul trattamento, ecc.).
5. Trattamenti usati o applicati.
6. Informazioni sullo studio degli organi interni, se presenti.

Per la diagnosi anche mediante ecografia (US), determinando il tempo di riflessi tendinei, elettrocardiogramma (ECG).If endocrinologist necessario raccomanda una TAC della ghiandola tiroidea, che ha determinato un chiarisce esperte diagnosi e sviluppa un corso individuale lecheniya.Inogda effettuare una foratura (campioni bioptici organo per scopi diagnostici) per determinare i tumori maligni nella ghiandola.

La diagnosi di coma ipotiroideo in assenza di una diagnosi di ipotiroidismo nella storia della malattia può essere difficile. Le più importanti manifestazioni cliniche di questa condizione sono la pelle secca, pallida, fredda, una diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia), una diminuzione della pressione arteriosa (ipotensione), una diminuzione e talvolta una scomparsa dei riflessi tendinei. Quando il paziente con coma ipotiroideo deve essere urgentemente ricoverato in ospedale.

Terapia ormonale sostitutiva

Questo tipo di trattamento è l'unica soluzione corretta per l'ipotiroidismo. Gli ormoni dovrebbero essere di base. Tutte le altre attività sono di natura ausiliaria. Il principio della terapia ormonale sostitutiva è semplice: un'introduzione artificiale nel corpo degli ormoni tiroidei.

Dei farmaci che contengono ormoni tiroidei, si possono usare tiroxina e triiodotironina. Se prima il secondo farmaco veniva usato molto più spesso, allora gli endocrinologi moderni giunsero alla conclusione che non era appropriato usarlo. Il T3 ha un effetto negativo sul miocardio, aggravando il danno al cuore sullo sfondo dell'ipotiroidismo. L'unica situazione in cui può essere più efficace della tiroxina è un coma ipotiroideo, in cui la somministrazione endovenosa di triiodotironina ha un effetto terapeutico piuttosto rapido.

Per quanto riguarda la terapia sostitutiva con l'ormone T4, comporta l'uso di farmaci contenenti levotiroxina (L-tiroxina). Nella rete di farmacie, possono essere acquistati con i seguenti nomi:

Di solito il trattamento più efficace per l'ipotiroidismo è la terapia sostitutiva con L-tiroxina. Il suo dosaggio, la frequenza e la modalità di somministrazione dovrebbero essere determinati solo da un endocrinologo sotto il controllo dello spettro ormonale del sangue e dei dati clinici!

Dieta per l'ipotiroidismo

Gli obiettivi perseguiti dalla nutrizione terapeutica nell'ipotiroidismo sono:

• normalizzazione dei processi metabolici;
• prevenzione dell'aterosclerosi;
• ripristino del rifornimento di sangue tissutale;
• riduzione del peso.

La dieta per l'ipotiroidismo implica una certa restrizione dei grassi (principalmente animali) e dei carboidrati (a spese del semplice).

L'elenco dei prodotti consigliati include:

• pesce, principalmente marino (merluzzo, sgombro, salmone), ricco di fosforo, acidi grassi polinsaturi e iodio;
• pane di farina 1 e 2 varietà, ieri o secchi, biscotti secchi;
• carne magra, carne di pollo bianca contenente tirosina;
• salsicce a basso contenuto di grassi;
• cereali (grano saraceno, miglio, orzo), casseruole e piatti da loro;
• insalate di verdure fresche, condite con olio vegetale, vinaigrette, aspic;
• latte magro e bevande lattiche, nonché ricotta, panna acida - nei piatti;
• formaggio non salato, a basso contenuto di grassi e mite;
• omelette proteiche, uova alla coque, tuorlo con cura;
• bevande leggermente fermentate (caffè e tè), tè con limone o latte, succhi di frutta freschi, rosa canina e estratti di crusca;
• qualsiasi frutto, specialmente cachi, feijoa, kiwi, che sono ricchi di iodio, così come ciliegie, uva, banane, avocado;
• verdure eccetto famiglia crucifera, verdure fresche;
• rafano e maionese con cura;
• burro con cautela, oli vegetali - nei piatti e durante la cottura;
• frutti di mare (cozze, cappesante, ostriche, alghe, involtini e sushi di loro).

L'elenco dei prodotti vietati include:

• uova di pesce;
• pesce affumicato e salato, pesce in scatola;
• salsicce grasse;
• pane fatto con farina di prima scelta, tutti dolci, torte, pasticcini, prodotti fritti (torte, pancakes, frittelle);
• carni grasse (maiale, agnello) e pollame (oca, anatra);
• fegato (cervello, fegato, reni);
• margarina, strutto, olio da cucina;
• ricchi brodi di carne, pollame e pesce;
• marmellata, il miele è limitato;
• senape, pepe, rafano;
• tè forte o caffè, cacao, coca-cola;
• carne affumicata, sottaceti;
• tutti i fagioli;
• crocifere (tutti i tipi di cavolo, rapa, ravanello, ravanello, rapa);
• funghi in qualsiasi forma;
• pasta e riso sono limitati.

La quantità di liquido libero è limitata a 1-1,5 litri al giorno: l'edema si verifica durante l'ipotiroidismo, che, anche in assenza di liquidi in eccesso, disturba i processi metabolici nei tessuti. Il sale è limitato a 5-6 grammi al giorno, che fornisce un risparmio chimico dello stomaco e non contribuisce alla ritenzione di liquidi nel corpo. I pazienti con ipotiroidismo sono consigliati di mangiare sale iodato, poiché lo iodio è necessario per la produzione di ormoni tiroidei.

Domande frequenti da pazienti con ipotiroidismo

Quanto sono efficaci gli ormoni per l'ipotiroidismo?

• La loro efficacia è stata dimostrata in studi clinici per tutte le forme di ipotiroidismo, ad eccezione delle periferiche. Tuttavia, la terapia di combinazione con i preparati di iodio, di regola, ha un effetto positivo.

Avrò un gozzo?

• La sua formazione è possibile solo nella forma primaria a causa del livello elevato di TSH. Con un trattamento tempestivo, questo è facilmente evitato.

Sarò in grado di eliminare completamente questa malattia?

• Solo dalla forma transitoria - i suoi sintomi scompaiono entro 6 mesi. In tutti gli altri casi, il paziente è costretto a prendere la terapia ormonale per tutta la vita.

È possibile mangiare molti dolci con l'ipotiroidismo?

• L'eccessivo consumo di farina, cibi dolci o grassi con ipotiroidismo può portare rapidamente all'obesità. Pertanto, è meglio limitare il consumo di questi prodotti a limiti ragionevoli (prodotti dolciari non superiori a 100-150 g al giorno).

Quale trattamento popolare per l'ipotiroidismo è più efficace?

• Va sottolineato che i metodi di cura della tiroide ipotiroidismo clinicamente testati ed efficaci non lo fanno.

Quante volte dovrebbe visitare un endocrinologo?

• In assenza di esacerbazioni, almeno una volta ogni sei mesi.

Quali sono le complicazioni dopo l'assunzione di ormoni?

• Sono parecchio (aumento della frequenza cardiaca, dolore al petto, perdita di peso e così via), ma sono tutti transitori. Un elenco completo può essere trovato nelle istruzioni.

Prognosi e prevenzione dell'ipotiroidismo

La prognosi dell'ipotiroidismo congenito dipende dalla tempestività della terapia sostitutiva iniziata. Con la diagnosi precoce e il trattamento sostitutivo tempestivo iniziato dell'ipotiroidismo nei neonati (1-2 settimane di vita), lo sviluppo del sistema nervoso centrale non è praticamente influenzato e corrisponde alla norma. Quando un ipotiroidismo congenito tardivo compensato sviluppa una patologia del SNC nel bambino (oligofrenia), la formazione dello scheletro e di altri organi interni è disturbata.

La qualità della vita dei pazienti con ipotiroidismo che assumono un trattamento compensativo di solito non è ridotta (non ci sono restrizioni, ad eccezione della necessità di assumere L-tiroxina quotidianamente). La mortalità nello sviluppo del coma ipotiroide (mixedema) è dell'80% circa.

La prevenzione dello sviluppo dell'ipotiroidismo è una nutrizione con un apporto sufficiente di iodio ed è finalizzata alla diagnosi precoce e alla terapia sostitutiva tempestiva.

Ipotiroidismo: ciò che è, cause, segni, sintomi, trattamento e prevenzione

Ipotiroidismo è una condizione del corpo caratterizzata da una carenza di ormoni tiroidei. Il corpo reagisce all'ipofunzione della ghiandola guadagnando peso, affaticamento e affaticamento in eccesso, riflessi ritardati, ipotensione e, nelle donne, problemi con il ciclo mestruale.

Diamo un'occhiata a quale sia la malattia, quali sono le sue cause e sintomi caratteristici, nonché come trattare l'ipotiroidismo negli adulti.

Ipotiroidismo: cos'è?

L'ipotiroidismo è la forma più comune di disturbi funzionali della ghiandola tiroidea, che si sviluppa a causa di una lunga carenza persistente di ormoni tiroidei o di una diminuzione della loro azione biologica a livello cellulare.

Tra le principali funzioni svolte dalla ghiandola tiroidea ci sono le seguenti:

• regolazione dei processi metabolici nel corpo; regolamentazione dei processi direttamente collegati allo sviluppo e alla crescita;
• rafforzamento dei processi di scambio termico;
• rafforzamento dei processi di ossidazione, nonché dei processi associati al consumo di grassi, proteine ​​e carboidrati da parte dell'organismo (questa funzione svolge un ruolo estremamente importante nel fornirle energia);
• escrezione di potassio e acqua;
• attivazione delle ghiandole surrenali, delle ghiandole mammarie e delle gonadi; stimolazione del sistema nervoso centrale.

Interruzione dello stato normale della ghiandola tiroidea porta alla rottura della secrezione di ormoni. Le malattie più comuni sono: ipotiroidismo, ipertiroidismo, tiroidite, gozzo nodulare e diffuso della tiroide.

Negli ultimi decenni, è stata notata la crescita di tutte le malattie autoimmuni, incluso l'ipotiroidismo. A questo proposito, la fascia di età si è espansa significativamente (la malattia è stata osservata nei bambini, negli adolescenti e negli anziani) e il sesso ha iniziato a cancellare.

L'ipotiroidismo nelle donne, soprattutto dopo i 60 anni, si trova di solito più spesso - 19 donne nel 1000, mentre tra le donne, la cifra è solo 1 1000. Questi problemi con la tiroide sono visti anche in persone che vivono in regioni remote del mare.

Se parliamo di statistiche globali, allora i medici dicono che la popolazione totale con una mancanza di ormoni tiroidei è di circa il 2%.

La classificazione dell'ipotiroidismo include i seguenti tipi:

Ipotiroidismo congenito

Ipotiroidismo congenito - questa forma è raramente familiare, i casi isolati sono più comuni. Sono causati da una mutazione del gene responsabile della formazione della ghiandola tiroidea o da un difetto congenito di questo organo.

Una quantità insufficiente di ormoni tiroidei nell'ipotiroidismo congenito porta a una perturbazione persistente dello sviluppo del sistema nervoso centrale del bambino, inclusa la corteccia cerebrale, che lo induce a rimanere indietro nello sviluppo mentale, nella struttura errata del sistema muscolo-scheletrico e di altri importanti organi.

acquisita

L'ipotiroidismo acquisito può verificarsi sia prima dei 18 anni che nell'età adulta. Ipotiroidismo negli adulti è chiamato mixedema. Si sviluppa come conseguenza delle malattie della ghiandola tiroide che sono sorte nel corso della vita umana. Ad esempio:

• dopo la rimozione di parte della ghiandola tiroide per intervento chirurgico;
• quando il suo tessuto viene distrutto da radiazioni ionizzanti (trattamento con preparati di iodio radioattivo, irradiazione degli organi del collo, ecc.);
• dopo aver assunto alcuni farmaci: preparazioni al litio, beta-bloccanti, ormoni della corteccia surrenale, vitamina A in grandi dosi;
• con carenza di iodio nel cibo e lo sviluppo di alcune forme di gozzo endemico.

Secondo il meccanismo di sviluppo distinguere l'ipotiroidismo:

1. Primaria (tireogena). si verifica a causa di disturbi congeniti o acquisiti della sintesi di ormoni tiroidei
2. Secondario (ipofisi). La regolazione delle funzioni della ghiandola tiroidea è compromessa, di regola, a causa della sconfitta della ghiandola pituitaria, in cui viene prodotto l'ormone stimolante la tiroide.
3. Terziario (ipotalamico) - si verifica quando l'attività funzionale dell'ipotalamo è compromessa.

In rari casi, i tipi di ipotiroidismo secondario e terziario si sviluppano a seguito di radiazioni, emorragie, fattori traumatici, operazioni e tumori.

Separatamente, è possibile isolare l'ipotiroidismo periferico (chiamato anche trasporto o tessuto), a causa di una violazione del trasporto degli ormoni tiroidei nella resistenza del corpo o del tessuto.

motivi

Il motivo risiede preferibilmente ipotiroidismo (99% dei casi) in ipofunzione (insufficiente generazione) ormoni tiroidei - triiodotironina, tiroxina e calcitonina, in questo caso il primario. La stessa causa di ipofunzione è solitamente la tiroidite, una malattia infiammatoria della tiroide.

Nei bambini, l'ipotiroidismo è più spesso congenito, negli adulti, è acquisito. Per il corpo di un bambino, un ruolo importante è giocato dal modo in cui la gravidanza della madre è proseguita: rischi professionali, malattie femminili, infezioni, malnutrizione, aria inquinata da emissioni industriali - tutto questo può influenzare la ghiandola tiroide del bambino.

Negli adulti, l'ipotiroidismo è più spesso causato da una mancanza di iodio nell'ambiente, dopo aver sofferto di malattie infiammatorie della tiroide, e anche dopo un intervento chirurgico per gozzo tossico diffuso.

Le cause principali dell'ipotiroidismo congenito sono:

• Assenza o ipoplasia del tessuto tiroideo (sua agenesia, ipoplasia, distopia).
• L'impatto sulla tiroide del bambino di anticorpi materni che circolano nel sangue di donne che soffrono di tiroidite autoimmune.
• Difetti ereditari della sintesi di T4 (difetti della perossidasi tiroidea, tireoglobulina, ecc.).
• Ipotiroidismo ipotalamo-ipofisario congenito.

Le principali cause di ipotiroidismo acquisito sono:

• tiroidite autoimmune cronica (danno diretto al parenchima della ghiandola tiroide dal proprio sistema immunitario). Conduce all'ipotiroidismo anni e decenni dopo il suo verificarsi.
• ipotiroidismo iatrogeno (con rimozione parziale o completa della ghiandola tiroidea o dopo trattamento con iodio radioattivo).

• tiroidite autoimmune;
• rimozione della ghiandola tiroide mediante intervento chirurgico;
• trattamento con iodio radioattivo;
• ipoplasia congenita della tiroide;
• difetti alla nascita della sua sintesi ormonale;
• carenza di iodio, eccesso di iodio nel corpo;
• esposizione a sostanze tossiche (come la tireostatica, i preparati di litio e altri).

• dopo lesione cerebrale traumatica;
• per tumori ipofisari;
• ematomi del cervello;
• dopo i colpi nel bacino dell'arteria cerebrale media.

Sintomi di ipotiroidismo negli adulti

I sintomi clinici dell'ipotiroidismo negli uomini e nelle donne dipendono dalla sua causa, dall'età del paziente e dal tasso di crescita della carenza di ormone tiroideo. I segni sono generalmente caratterizzati da polisistema, sebbene la maggior parte dei pazienti si lamentino di un qualsiasi sistema di organi, motivo per cui diagnosi e trattamento sono spesso difficili.

I principali segni di ipotiroidismo sono:

• debolezza
• sonnolenza
• affaticabilità
• discorso lento e pensiero
• costante sensazione di freddo a causa del metabolismo più lento
• gonfiore del viso e gonfiore delle estremità causato dall'accumulo di materia mucosa nei tessuti
• cambiamento nei disturbi della voce e dell'udito a causa di gonfiore della laringe, della lingua e dell'orecchio medio nei casi più gravi
• aumento di peso, che riflette una diminuzione del tasso di cambio, ma un aumento significativo non si verifica, perché l'appetito è ridotto
• tendenza ad abbassare la pressione sanguigna
• nausea, flatulenza, stitichezza
• perdita di capelli, la loro aridità e fragilità, a volte il giallo della pelle
• disturbi mestruali nelle donne.

Sintomi di ipotiroidismo nei neonati:

• iperbilirubinemia (ittero) dura più di una settimana,
• ventre gonfio, ernia ombelicale,
• voce bassa e roca
• fontanella posteriore allargata e ghiandola tiroidea
• ipotensione (riduzione del tono muscolare).

Al terzo mese di vita, i sintomi dell'ipotiroidismo della ghiandola tiroidea sono uniti da:

• diminuzione dell'appetito
• difficoltà a deglutire,
• flatulenza,
• deviazioni dalle norme di aumento di peso e crescita lineare,
• pallore e secchezza della pelle.

A 9 mesi con ipotiroidismo congenito, lo sviluppo psicomotorio ritardato del bambino diventa evidente.

Sintomi di ipotiroidismo:

pelle

• I primi segni di ipotiroidismo della ghiandola tiroidea si manifestano con la fragilità delle unghie con la formazione di solchi sulle piastre ungueali, colore opaco e perdita di capelli enorme.
• Si nota un pallore della pelle con lesioni traballanti e aree di ipercheratosi sui gomiti e sui piedi.
• Possibile giallo debole a causa di un aumento del fegato, una diminuzione della temperatura corporea a 35ºС.

sangue

• Il sistema ematopoietico risponde all'insufficienza ipotiroidea con anemia, che aumenta le manifestazioni di debolezza generale.
• L'immunità ridotta si manifesta con frequenti raffreddori.

Insufficienza cardiaca

• cardiomegalia
• pericardite
• Ipotensione ipotensiva o paradossa

• C'è una diminuzione dell'appetito. È spiegato da una diminuzione dell'acidità gastrica.
• La costipazione si verifica a causa della debolezza dei muscoli motori intestinali.

Sistema nervoso centrale (SNC)

CNS è il sistema più volatile. Come risultato di una diminuzione del metabolismo dei carboidrati, viene rilasciata poca energia.

I seguenti sintomi sono più pronunciati:

• Apatia, letargo
• Insonnia notturna e sonnolenza diurna
• Diminuzione dell'intelligenza, memoria
• depressione
• Riflessi ridotti

Organi sessuali

• Nelle donne: disturbo del ciclo per tipo di amenorrea o menorragia, infertilità
• Negli uomini: mancanza di libido, ridotta potenza, ginecomastia

La gravità e la rapidità dei sintomi dipendono dalla causa della malattia, dal grado di insufficienza tiroidea e dalle caratteristiche individuali del paziente. La tiroidectomia totale porta al rapido sviluppo dell'ipotiroidismo. Tuttavia, dopo l'operazione di subtotale nel primo anno o dopo, il 5-30% dei pazienti operati sviluppa ipotiroidismo. La presenza di anticorpi antitiroidei può essere una delle sue cause.

Gradi di gravità

Il quadro clinico dipende dal grado in cui il paziente ha ipotiroidismo. I sintomi sopra elencati non si verificano tutti contemporaneamente. Nelle fasi iniziali della lesione del corpo e dei suoi sistemi di organi sono moderati e abbastanza facilmente curabili. Quando si eseguono le forme possono essere complicazioni irreversibili e pericolose.

Ci sono 3 gravità dell'ipotiroidismo:

• Luce (il paziente diventa lento, il pensiero è disturbato, il potenziale intellettuale si riduce, la frequenza delle contrazioni cardiache si riduce, le prestazioni rimangono entro il range normale);
• Media (bradicardia marcata, la pelle del paziente è asciutto, si lamentava di costipazione, sonnolenza, irritabilità per nessun motivo, le donne appaiono sanguinamento uterino, le prestazioni è moderatamente ridotta, l'anemia rilevato nell'analisi generale del sangue);
• Pesante. Ci sono gravi danni ai sistemi di organi. Spesso le conseguenze non sono curabili. Renale e insufficienza cardiaca, infertilità, malattia dell'ovaio policistico, coma di mixedema si sviluppano, morti sono noti.

Per lungo tempo, la malattia potrebbe non manifestarsi. Ciò è dovuto al fatto che il processo si sviluppa gradualmente. In lieve a moderata della malattia di salute del paziente può essere soddisfacente, come sintomi cancellati considerati come la depressione, l'affaticamento o la gravidanza (se presente).

complicazioni

La diagnosi tardiva, la terapia inadeguata o il rifiuto del trattamento innescheranno le seguenti complicanze dell'ipotiroidismo:

• una significativa compromissione dell'immunità, in cui una donna spesso soffre di malattie infettive;
• diminuzione della libido;
• danno alla riproduzione;
• colesterolo alto;
• sviluppo precoce della cardiopatia coronarica;
• aumento della probabilità di infarto miocardico;
• rischio di ictus ischemico;
• minaccia di aterosclerosi del cervello.

Se una donna incinta ha ipotiroidismo, la prognosi dei medici è la seguente: un bambino può nascere con malattie cardiache, anomalie degli organi interni o insufficienza tiroidea funzionale.

In alcuni casi, l'ipotiroidismo può portare a complicanze piuttosto gravi: insufficienza cardiaca acuta o cronica, cretinismo, coma ipotiroideo.

Una complicanza molto difficile, ma fortunatamente, raramente presente è un coma ipotiroideo. Il più spesso è osservato in donne e uomini di età avanzata, avendo:

• ipotiroidismo prolungato, che non è stato trattato;
• basso status sociale;
• gravi malattie concomitanti.

Il coma ipotiroideo può essere attivato da raffreddamento, malattie infettive acute e altre malattie, intossicazione, traumi.

diagnostica

La diagnosi della malattia consiste in diverse fasi. Il paziente viene esaminato da un medico, l'immagine sintomatica viene raffinata e vengono fornite le istruzioni per i test. Gli esami del sangue mostreranno TSH, i livelli ormonali di tiroxina, triiodotironina. Questi indicatori, che superano la norma o non la raggiungono, costringeranno a eseguire un altro esame: un esame del sangue biochimico che rivela i livelli di colesterolo. Il suo valore aumentato indica una mancanza ormonale.

Il paziente viene inoltre sottoposto all'esame di:

• Scintigrafia ad ultrasuoni "tiroide";
• ECG (rilevazione di disfunzione del sistema cardiovascolare).

Cosa è necessario per la consultazione con l'ipotiroidismo:

1. La storia del paziente al dottore sul suo stato di salute ultimamente.
2. Dati ecografici tiroidei, realizzati poco prima della consultazione e precedenti in data.
3. Risultati degli esami del sangue (generali e ghiandole ormonali).
4. Informazioni sulle operazioni trasferite, se ci sono stati scarichi di scarico (registrati nella storia medica del rapporto del medico, che contiene informazioni sulle condizioni del paziente, diagnosi e prognosi della sua malattia, raccomandazioni sul trattamento, ecc.).
5. Trattamenti usati o applicati.
6. Informazioni sullo studio degli organi interni, se presenti.

Il trattamento dell'ipotiroidismo dovrebbe iniziare il prima possibile al fine di evitare gravi complicazioni. Soprattutto quando si tratta di bambini. Pertanto, non appena la mamma si accorge dell'aspetto dei sintomi sopra elencati, è necessario contattare immediatamente un endocrinologo.

Trattamento dell'ipotiroidismo della tiroide

Il trattamento di tutte le forme di ipotiroidismo si basa sull'uso della terapia sostitutiva. L'effetto si verifica durante il primo mese di trattamento. Di solito, il trattamento sostitutivo inizia con l'assunzione di farmaci tiroidei o analoghi sintetici:

Sono utilizzati quotidianamente, per diversi mesi o per la vita con una dieta speciale. Ad esempio, l'ultimo farmaco contribuisce alla normalizzazione del metabolismo, ipotiroidismo alterato.

Il trattamento con ormoni tiroidei deve essere effettuata con molta attenzione, e prendere il dosaggio necessario per ogni singolo paziente sotto monitoraggio continuo ECG, i livelli di colesterolo nel sangue, la frequenza cardiaca e reclami di dolore nel cuore.

I pazienti con ipotiroidismo sono prescritti:

• Cardioprotectors (Riboxin, Trimetazidine, Preductal, Mildronate, ATP);
• Glicosidi cardiaci (digossina, strophanthin, Korglikon) in presenza di segni di insufficienza cardiaca;
• Preparati vitaminici (acido ascorbico, neurobex, milgam, aevit, tocoferolo, complessi multivitaminici);
• Preparazioni di ormoni sessuali nelle donne per la normalizzazione della funzione mestruale e dell'ovulazione;
• Preparativi per migliorare i processi metabolici nel cervello (nootropici, neuroprotettori).

Se l'ipotiroidismo è stato causato dall'assunzione di alcuni farmaci, le sue manifestazioni scompaiono dopo la cancellazione di questi farmaci. Se la causa della malattia si trova nella carenza di iodio, al paziente vengono mostrate droghe con un alto contenuto di iodio, mangiando frutti di mare e sale iodato.

È importante educare pazienti con ipotiroidismo autocontrollo: per monitorare il benessere, polso, pressione sanguigna, il peso corporeo, la portabilità tiroxina, tenere un diario di osservazioni. Ciò contribuirà ad evitare complicazioni ed effetti collaterali degli ormoni utilizzati.

Nutrizione e dieta

La nutrizione nell'ipotiroidismo gioca un ruolo importante, poiché molto spesso i pazienti non pensano che il cibo e la sua preparazione adeguata siano la chiave per un corpo sano e forte. Nella nostra società moderna, è sempre più possibile incontrare pazienti con questo disturbo. E ogni anno l'età della malattia sta diventando più giovane. In precedenza, il disturbo è stato diagnosticato in donne in età climaterica, ma ora si verifica in 20-30 anni.

1. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi cibi grassi, carboidrati veloci. Al centro della dieta dovrebbero essere le proteine, in quanto stimolano i processi metabolici e le fibre, come fonte di energia a basso contenuto calorico.
2. È necessario mangiare più verdure, frutti non zuccherati e bacche. Questi prodotti contengono molte vitamine e, inoltre, puliscono perfettamente l'intestino, hanno un buon effetto sul sistema digestivo.

Prodotti accettabili per l'ipotiroidismo:

• Cavolo marino, pesce di mare, fegato di merluzzo, sgombro, salmone. Questi prodotti sono molto ricchi di fosforo, acidi grassi polinsaturi e iodio;
• Insalate (da qualsiasi verdura, eccetto per esempio crocifere di carote, spinaci, patate, cetrioli, barbabietole, e, naturalmente, tutte le verdure fresche!);
• Kashi: semole di grano saraceno, miglio e orzo;
• Carne magra e pollo;
• Frutta (qualsiasi), specialmente cachi, feijoa e kiwi, che sono ricchi di iodio;
• Frutti di mare (cozze, cappesante, calamari, ostriche, compresi panini e sushi);
• Ieri o pane secco, biscotti secchi;
• Omelette e uova alla coque, (tuorlo con cautela);
• Salsiccia di dottore;
• Latte magro e prodotti lattici, ricotta, panna acida;
• Il formaggio dovrebbe essere scelto non salato e non grasso.

• pane fatto con farina di prima scelta, tutti dolci, torte, pasticcini, prodotti fritti (torte, pancakes, frittelle);
• carni grasse (maiale, agnello) e pollame (oca, anatra);
• fegato (cervello, fegato, reni);
• uova di pesce;
• pesce affumicato e salato, cibo in scatola;
• salsicce grasse;
• margarina, strutto, olio da cucina;
• tutti i fagioli;
• crocifere (tutti i tipi di cavolo, rapa, ravanello, ravanello, rapa);
• funghi in qualsiasi forma;
• ricchi brodi di carne, pollame e pesce;
• marmellata, il miele è limitato;
• senape, pepe, rafano;
• tè forte o caffè, cacao, bevande gassate;
• carne affumicata, sottaceti;
• pasta e riso

Rimedi popolari

L'uso di rimedi popolari per l'ipotiroidismo è possibile solo dopo aver consultato un endocrinologo.

1. Noci (due terzi di un bicchiere) accuratamente schiacciato con 5 cucchiai. Aneto secco Aggiungi un chilo di miele, 2 cucchiai. aglio, precotto, schiacciato. Prendere tre volte al giorno e 1 cucchiaio. 30 minuti prima dei pasti.
2. Versare la scorza di limone di 1 litro di acqua bollente. Aggiungi 1 cucchiaio. miele e olio di semi di lino. Immergere per 10 minuti a bagnomaria. Raffreddare, filtrare, diluire con acqua per ottenere il volume originale. Bere durante il giorno.
3. radice di angelica, liquirizia, Rhodiola rosea, rosa, celidonia, erba e foglie di Fucus di San Giovanni devono essere frantumate e mescolate. Ogni ingrediente deve essere preso nella stessa quantità. Tre cucchiai di miscela di erbe dovrebbero essere preparati con 0,5 litri di acqua calda, messi sul fuoco e portati a ebollizione. Insistere per quattro ore, quindi, usando una garza o un setaccio, filtrare. 4 volte al giorno dopo i pasti è necessario bere un cucchiaino di brodo.

prospettiva

• La prognosi dell'ipotiroidismo congenito dipende dalla tempestività della terapia sostitutiva iniziata.
• Con la diagnosi precoce e il trattamento sostitutivo tempestivo iniziato dell'ipotiroidismo nei neonati (1-2 settimane di vita), lo sviluppo del sistema nervoso centrale non è praticamente influenzato e corrisponde alla norma.
• Quando un ipotiroidismo congenito tardivo compensato sviluppa una patologia del SNC nel bambino (oligofrenia), la formazione dello scheletro e di altri organi interni è disturbata.

In generale, l'efficacia del trattamento dell'ipotiroidismo è caratterizzata da tassi relativamente alti. Pertanto, la regressione dei sintomi si verifica entro 1-2 settimane dall'inizio del trattamento. Il trattamento più duro della malattia è tollerato dalle persone anziane. La durata del trattamento è solitamente indicata per tutta la vita.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione dell'ipotiroidismo includono:

• assunzione sufficiente di iodio, compresa una donna incinta nella quantità di 200 mg al giorno;
• trattamento tempestivo dei disturbi endocrini della tiroide (tiroidite, gozzo, ecc.);
• miglioramento degli interventi chirurgici sulla tiroide;
• selezione di dosaggi ottimali di farmaci nel trattamento della ghiandola;
• cibo sano, dieta arricchita con iodio.

Ipotiroidismo - questa non è una patologia indipendente, ma un sintomo che accompagna una particolare malattia della tiroide o la regione ipofisi-ipotalamo del cervello. Nella stragrande maggioranza dei casi, si sviluppa sullo sfondo della tiroidite autoimmune o dopo aver subito un intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola tiroidea.