Ipotiroidismo in gravidanza: cause, sintomi ed effetti

• Ipoglicemia

Il corso della gravidanza è spesso influenzato dalla presenza di una donna di qualsiasi patologia extragenitale. Una delle condizioni più comuni è l'ipotiroidismo durante la gravidanza.

Questa malattia è caratterizzata dalla risposta del corpo a una bassa concentrazione di ormoni tiroidei, manifestata dal deterioramento delle condizioni della donna e dall'effetto patologico sul feto.

Quindi, ipotiroidismo e gravidanza - è pericoloso e quali sono le conseguenze per il bambino?

Classificazione dell'ipotiroidismo

È chiamato secondario con una carenza di ormone stimolante la tiroide, che produce la ghiandola pituitaria e rilasciando ormoni dell'ipotalamo.

Inoltre, ipotiroidismo del tessuto isolato (trasporto).

Primaria, a sua volta, è divisa in due tipi:

1. Congenita, che è causata dal sottosviluppo della ghiandola tiroidea o da una alterata sintesi di ormoni;
2. Acquisito, anche dopo la resezione della ghiandola.

La gravità dell'ipotiroidismo dipende dalla produzione di ormoni tiroidei - T₃ e t₄, causando manifestazioni cliniche e la presenza di complicanze. Dalla severità delle seguenti forme:

• Latente: aumento della concentrazione dell'ormone stimolante la tiroide (TSH), ma il livello di T₃ e t₄ rimane normale.
• L'ipotiroidismo manifesto si verifica quando, sullo sfondo di una maggiore secrezione di TSH, la concentrazione di ormoni T₃ e t₄ ridotto. In questa forma, si verificano i sintomi corrispondenti.
• Secondo la capacità del corpo di adattarsi alla mancanza di T₃ e t₄ assegnare una forma compensata e non corrisposta.
• L'ipotiroidismo complicato si manifesta con cretinismo, versamento sieroso, nei casi più gravi si sviluppa il coma.

L'ipotiroidismo è pericoloso perché ha sintomi sfocati e non viene sempre diagnosticato in tempo. Ipotiroidismo subclinico durante la gravidanza - sintomi, cause ed effetti, leggere attentamente.

Leggi su malattie della tiroide in uomini e donne e le differenze nei sintomi qui.

La gravidanza sullo sfondo della malattia della tiroide dovrebbe avvenire sotto la stretta supervisione dei medici. In questo topic http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html considerare le peculiarità della gravidanza con tiroidite autoimmune.

cause di

L'ipotiroidismo congenito si sviluppa con l'ipoplasia della ghiandola tiroidea o la sua completa assenza.

In un organo normalmente sviluppato, potrebbe esserci un difetto nel sistema di enzimi che creano le condizioni per la sintesi degli ormoni.

Un altro motivo per la forma congenita è una significativa mancanza di iodio, in questo caso si forma un gozzo - un persistente aumento della ghiandola.

L'ipotiroidismo può essere causato da un'assunzione inadeguata di alimenti contenenti iodio. Alcuni oligoelementi bloccano l'assorbimento di iodio nell'intestino, come il calcio e il litio. Le cause iatrogene sono la resezione dell'organo, le radiazioni e la nomina di determinati farmaci. L'ipotiroidismo si sviluppa spesso dopo l'infiammazione postpartum della tiroide.

Le forme secondarie si verificano dopo l'esposizione alle radiazioni o la rimozione della ghiandola pituitaria, l'ipofisite. L'ipotiroidismo può sviluppare quando v'è insufficiente sintesi degli ormoni dell'ipofisi anteriore, violazione di sintetizzare e liberinov trasporto dall'ipotalamo.

L'ipotiroidismo terziario (tessuto) può verificarsi quando la resistenza del tessuto agli ormoni tiroidei. Spesso, la patologia si verifica quando gli ormoni vengono trasportati agli organi, quando possono deodulare o perdere la loro funzione a causa degli effetti di autoanticorpi, sepsi e necrosi pancreatica.

sintomi

La clinica dell'ipotiroidismo è spesso aspecifica e la malattia non viene diagnosticata da molto tempo. Il principale anello nella patogenesi della malattia sta rallentando il metabolismo, abbassando l'attività di tutti i processi.

I pazienti si lamentano di lentezza, letargia, ridotto interesse per la vita, disabilità.

Le capacità mentali diminuiscono, i pazienti diventano smemorati, sonnolenti, apatici. Il rallentamento dei processi metabolici provoca un aumento di peso.

La cessazione della stimolazione dei processi immunitari da parte degli ormoni tiroidei porta al verificarsi di frequenti malattie infettive.

Una diminuzione della temperatura corporea, mal di testa, edema, che può comprimere i fasci nervosi e causare una sensazione di intorpidimento nelle mani. I capelli cadono, la pelle diventa secca, le unghie spesso iniziano a rompersi. Il rallentamento di tutti i processi influisce sul sistema digestivo. peristalsi indebolita e funzione secretoria mancanza delle ghiandole digestive porta alla nascita di stipsi, che sono aggravate dalla crescita dell'utero in gravidanza.

I pazienti notano una diminuzione della frequenza cardiaca, perdita dell'udito e visione. Viene rilevata una violazione del metabolismo lipidico, che può portare a lesioni aterosclerotiche della parete vascolare.

Se esposto a fattori precipitanti possono sviluppare una significativa condizione di ponderazione - crisi ipotiroideo, caratterizzata da una diminuzione della temperatura, bradicardia, ipotensione, può essere fatale.

I Provocatori stanno bevendo alcolici, situazioni stressanti, shock, ipotermia.

Gravidanza con ipotiroidismo: quali sono i possibili rischi?

Ipotiroidismo è una sindrome causata da una persistente mancanza di ormoni tiroidei. L'incidenza di patologia tra le donne che portano un bambino raggiunge il 2%. La gravidanza con ipotiroidismo richiede un'attenta osservazione medica, perché la mancanza di correzione di questa condizione è irta di effetti negativi sul feto.

La ghiandola tiroidea è una parte del sistema endocrino che ha un effetto diretto o indiretto su praticamente tutti i sistemi del corpo. Per questo motivo, è importante sapere in che modo l'ipotiroidismo può essere pericoloso durante la gravidanza. Per comprendere il meccanismo di sviluppo del deficit dell'ormone tiroideo, è necessario prendere in considerazione le sue cause.

motivi

A seconda del fattore che ha causato la diminuzione dei livelli di ormone tiroideo, esistono diversi tipi di ipotiroidismo.

Tra questi ci sono:

Ipotiroidismo primario

È il 95% di tutte le forme di ipotiroidismo. Causato da lesione diretta della ghiandola tiroidea. Molto spesso stiamo parlando di danni al tessuto dell'organo o al suo fallimento funzionale.

Questo può portare a:

• Tiroidite autoimmune. È una malattia infiammatoria della tiroide. L'ipotiroidismo autoimmune è spesso riscontrato durante la gravidanza.
• Le conseguenze del trattamento chirurgico. Ipotiroidismo può svilupparsi dopo la rimozione di tutta la ghiandola tiroidea, o parte di esso.
• Anomalie dello sviluppo. Stiamo parlando di agenesia (assenza congenita) e disgenesia (malformazione) della ghiandola tiroidea.
• Malattie infettive Spesso portano a complicanze infiammatorie della SARS.
• Trattamento con iodio radioattivo. Utilizzato nella lotta contro le neoplasie maligne.
• Ipotiroidismo transitorio. A volte si sviluppa a causa di tiroidite postpartum.

Altro ipotiroidismo primario si verifica più raramente durante la gravidanza ed è causato da un disturbo della sintesi degli ormoni tiroidei.

motivi:

• L'assunzione di tossine stimolanti la tiroide, l'uso di alcuni farmaci.
• Disturbo congenito della funzione sintetica della tiroide.
• Grave carenza o eccessivo contenuto di iodio nel corpo (per questo motivo, si consiglia di assumere iodomarin con ipotiroidismo accertato durante la gravidanza solo con il permesso del medico curante).

Ipotiroidismo secondario

La sindrome è causata da un danno alla ghiandola pituitaria. Il lobo anteriore di questa ghiandola endocrina, situato nel cervello, secerne un ormone stimolante la tiroide. Il TSH agisce come stimolatore della ghiandola tiroidea. La soppressione della ghiandola pituitaria provoca una diminuzione della produzione di ormoni tiroidei. Maggiori informazioni su TSH durante la gravidanza →

Ipotiroidismo terziario

La patologia è dovuta all'interruzione di un'altra parte del sistema endocrino - l'ipotalamo, anch'esso localizzato nel cervello. Questo centro nervoso ha un effetto stimolante sulla secrezione di TSH ipofisario secernendo l'ormone che rilascia la tireotropina. L'effetto travolgente dell'ipotalamo può portare all'insufficienza della tiroide.

Tale ipotiroidismo durante la gravidanza richiede un attento esame, in quanto potrebbe essere uno dei segni secondari di grave danno alle strutture cerebrali. La carenza primaria e secondaria degli ormoni tiroidei è chiamata ipotiroidismo centrale.

Ipotiroidismo periferico

Casi estremamente rari di questo tipo di sindrome sono solitamente registrati sotto forma di forme familiari. La gravidanza con ipotiroidismo congenito considerato dovrebbe essere pianificata e condotta sotto stretta osservazione endocrinologica. L'ipotiroidismo periferico è dovuto alla ridotta sensibilità dei tessuti del corpo agli ormoni tiroidei. Allo stesso tempo, vi è una mancanza di gravi violazioni nel lavoro della tiroide, dell'ipotalamo e dell'ipofisi.

sintomi

Il decorso clinico dell'ipotiroidismo dipende direttamente dalla durata e dalla gravità del deficit dell'ormone tiroideo. Spesso la patologia procede di nascosto. Quindi, l'ipotiroidismo subclinico non causa disturbi durante la gravidanza e dopo il parto.

Disturbi ormonali di manifestazione moderata e severa nella forma di "maschere" di varie malattie. Ad esempio, si può parlare delle conseguenze dell'ipotiroidismo non compensato nel caso di un'aritmia che non sia effettivamente associata a una lesione primaria del cuore.

Sindromi di ipotiroidismo:

• Scambio ipotermico Include l'obesità e una diminuzione della temperatura corporea. Il primo sintomo, che accompagna l'ipotiroidismo gestazionale (mancanza di ormoni tiroidei durante la gravidanza), è spesso percepito come un aumento fisiologico della massa corporea durante la gestazione. La violazione del metabolismo dei grassi porta ad un aumento dei livelli di colesterolo.
• Sindrome del sistema nervoso. L'ipotiroidismo in gravidanza è spesso accompagnato da sintomi che possono essere confusi con segni di encefalopatia gestazionale, una condizione causata dall'alterazione ormonale reversibile del corpo femminile. La futura mamma potrebbe essere preoccupata per la perdita di memoria, sonnolenza, un po 'di letargia, a volte in alternanza con attacchi di panico.
• Sindrome anemica. Ci sono segni di carenza di ferro e carenza di vitamina B. A volte la diagnosi di "ipotiroidismo" non viene rilevata perché i sintomi nelle donne assomigliano all'anemia durante la gravidanza normale.
• Sindrome di sconfitta del sistema cardiovascolare. Nelle fasi iniziali si manifesta sotto forma di bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto). Tipico ipotiroidismo è accompagnato da ipotensione arteriosa. Con gravi disturbi ormonali, compaiono segni di scompenso cardiaco.
• Sindrome di sconfitta del sistema digestivo. L'appetito del paziente diminuisce, ci sono segni di ingrossamento del fegato. La stitichezza, causata da ipotiroidismo, durante la gravidanza è attribuita alla compressione dell'utero in crescita dell'intestino.
• Sindrome di disturbi ectodermici con dermopatia ipotiroidea. C'è gonfiore del viso, degli arti, della zona degli occhi. I capelli diventano fragili, cadono (fino alla formazione di zone di calvizie).
• Sindrome da ipossiemia ostruttiva. Manifestata sotto forma di apnea (respiro a breve termine) in un sogno.

Ipotiroidismo subclinico durante la gravidanza

È la forma più insidiosa di disturbi ormonali. L'ipotiroidismo subclinico non infastidisce una donna durante la gravidanza, quindi i suoi effetti possono essere gravi a causa della diagnosi tardiva. L'aggravamento dei disturbi ormonali porterà alla fine alla comparsa di sintomi clinici, ma non è specifico.

Rileva l'ipotiroidismo subclinico durante la gravidanza utilizzando test di laboratorio. Il sintomo principale è un aumento del TSH rispetto al normale livello di T4 (tetraiodotiroxina). Ciò è dovuto alla stimolazione compensatoria della tiroide del sistema ipotalamico-ipofisario.

L'ipotiroidismo subclinico non è un motivo di panico durante la gravidanza: le conseguenze per un bambino nato sullo sfondo non sono di solito pericolose per la vita. Nel 55% dei casi, nasce un neonato relativamente sano. I problemi possono essere ritardati, ad esempio, sotto forma di ridotta immunità.

Ipotiroidismo autoimmune

Il danno infiammatorio alla ghiandola tiroidea si riscontra spesso tra le donne che portano il frutto. Il gruppo a rischio include quelli nel periodo postparto precoce. La frequenza relativamente alta è spiegata dal portatore di anticorpi verso i propri tessuti della ghiandola tiroidea tra il 10-20% delle donne in gravidanza.

La tiroidite autoimmune, innescata da autoanticorpi, provoca ipotiroidismo che può interrompere la gravidanza e, se non adeguatamente trattata, influire negativamente sul nascituro. La malattia si verifica in forma ipertrofica e atrofica. Nel primo caso, stiamo parlando di un aumento compensatorio delle dimensioni della ghiandola tiroidea, nel secondo - sulla sostituzione delle aree colpite con tessuto connettivo.

Pianificazione della gravidanza per l'ipotiroidismo

La presenza di ipotiroidismo non deve essere trascurata quando si pianifica una gravidanza. Grave deficit di ormone tiroideo può causare infertilità. Il trattamento dell'ipotiroidismo precedentemente stabilito deve essere effettuato in anticipo: la gravidanza, anche se si è verificata, comporta il rischio di finire con aborto spontaneo o gravi anomalie nello sviluppo del feto.

Le donne che non hanno precedentemente sofferto di ipotiroidismo sono anche consigliate di controllare lo stato della ghiandola tiroidea durante la pianificazione della gravidanza. Ciò è dovuto alla capacità di concepire un bambino con una forma subclinica di patologia. Se non si determina lo squilibrio ormonale prima della gravidanza, quindi i segni di ipotiroidismo che sono apparsi in seguito possono passare inosservati durante la gravidanza.

Implicazioni per una donna incinta e un bambino

Una carenza di ormoni tiroidei può avere un effetto negativo sia sulla futura mamma che sul feto. La patologia è un pericolo particolare nel primo trimestre, quando si verifica la deposizione di organi e sistemi dell'embrione.

L'ipotiroidismo non compensato durante la gravidanza può causare gravi conseguenze per il bambino:

• Basso peso alla nascita
• Ritardo nello sviluppo fisico e mentale.
• Anomalie della struttura.
• Ipotiroidismo congenito.

L'ipotiroidismo severo ha un effetto negativo sulla gravidanza e può essere pericoloso per una donna. L'aggravamento della patologia è spiegato dall'uso di ormoni tiroidei materni da parte del feto nella prima metà della gravidanza.

Possibili complicazioni:

• Aborto spontaneo
• Distacco prematuro della placenta con gravi emorragie.
• Debole attività generica.
• Anemia da carenza di ferro.

A quale medico dovrei fare riferimento per l'ipotiroidismo durante la gravidanza?

Il mantenimento dell'intero periodo di gravidanza con ipotiroidismo viene effettuato sotto la supervisione congiunta di un endocrinologo e un ostetrico-ginecologo. Il primo specialista corregge lo squilibrio ormonale e monitora i risultati, il secondo esegue la diagnosi prenatale delle possibili anomalie nel feto e monitora il corso della gestazione. Ciò consente di ridurre al minimo i possibili rischi in attesa della futura madre e suo figlio.

trattamento

L'ipotiroidismo, correttamente compensato durante la gravidanza, non comporta conseguenze pericolose per il bambino e la madre. La base del trattamento è la terapia ormonale sostitutiva. I farmaci sono farmaci contenenti levotiroxina sodica: Eutirox, L-tiroxina, Bagotiro.

Il dosaggio è determinato dall'endocrinologo e varia da 50 a 150 mg al giorno. Il farmaco viene assunto al mattino per mezz'ora prima dei pasti. Levotiroxina di sodio non ripristina la funzione della ghiandola tiroidea, ma sostituisce solo il suo lavoro.

Terapia popolare

Non ci sono ricette popolari per ottenere il levotiroxina di sodio a casa. La gravidanza che si verifica con l'ipotiroidismo della ghiandola tiroidea richiede cure speciali e non tollera l'autotrattamento. Il ricevimento di qualsiasi preparazione deve essere coordinato con il medico.

La maggior parte delle ricette popolari sono focalizzate sull'assunzione di prodotti contenenti iodio. Tuttavia, l'assunzione eccessiva può aggravare l'ipotiroidismo e influire negativamente sulla gravidanza. Metodi sicuri per compensare la carenza di iodio è il consumo moderato di piatti di cavolo marino.

Esempi di ricette pubblicate in fonti online che NON dovrebbero essere utilizzate per:

• Soluzione di iodio con aceto di mele all'interno. Questo metodo non solo cura l'ipotiroidismo durante la gravidanza, ma causa anche conseguenze pericolose per la vita: in primo luogo, è possibile ottenere una bruciatura e, in secondo luogo, avvelenare con una dose elevata di iodio.
• Unguento di ginepro e burro. Qualsiasi influenza esterna sulla ghiandola tiroidea è indesiderabile. Questo è specialmente il caso in cui i nodi sono trovati nell'organo.

C'è una prevenzione?

Non sono sviluppati metodi specifici di prevenzione. Le principali misure mirano alla correzione tempestiva delle violazioni esistenti.

Al fine di prevenire l'ipotiroidismo durante la gravidanza ed evitare le sue possibili complicanze, è necessario seguire le raccomandazioni:

• Controllare i livelli dell'ormone tiroideo quando si pianifica una gravidanza.
• Accettazione di farmaci contenenti iodio come prescritto dal medico curante.
• Considerazione delle caratteristiche dei regimi terapeutici durante l'uso di levotiroxina.
• Prevenzione delle malattie infettive, esclusione del contatto con sostanze tossiche.

È importante ricordare quanto l'ipotiroidismo influenzi la gravidanza. La sottovalutazione del significato della "piccola" ghiandola endocrina può portare a conseguenze pericolose sia per il bambino che per la madre. La chiave per una gravidanza normale è un appello tempestivo per l'endocrinologo e il ginecologo, nonché l'implementazione delle loro raccomandazioni.

Autore: Kristina Mishchenko, dottore,
specificamente per Mama66.ru

Ipotiroidismo e gravidanza: possibili conseguenze per il bambino

L'ipotiroidismo in gravidanza viene diagnosticato abbastanza spesso. Ciò è dovuto a cambiamenti nel corpo della donna, un aumento del numero di compiti eseguiti dalla tiroide (ghiandola tiroidea). La malattia si verifica sullo sfondo di un aumento dei composti dell'ormone tiroideo nel siero.

Fattori patologici

Le condizioni in cui il corpo femminile cade nell'ipotiroidismo nella ghiandola tiroidea sono chiamate primarie nei libri di medicina. Una diminuzione del livello ormonale dipende dalle ragioni specifiche. Sono diversi per ogni singola persona. Le cause più comuni si trovano all'interno della stessa ghiandola tiroidea (99%) o in altri organi (1%).

Altri sistemi che interessano la ghiandola tiroidea: la ghiandola pituitaria, l'ipotalamo.

• livello primario - la sconfitta della ghiandola tiroide;
• secondaria - patologia della ghiandola pituitaria;
• terziario - ipotalamo.

L'elenco dei motivi e dei fattori che causano l'ipotiroidismo primario durante la gravidanza includono:

• deviazioni anormali della tiroide dalla norma;
• carenza di iodio;
• due tipi di tiroidite: autoimmune, postpartum;
• tiroidectomia;
• trattamento con iodio radioattivo;
• terapia irradiando la parte interessata della ghiandola;
• forma congenita;
• assumere un lungo periodo di fondi contenenti iodio;
• formazioni tumorali;
• patologia del cancro.

Descrizione del quadro clinico

Le statistiche espongono la distribuzione della patologia tra le donne. Circa 19 casi su mille donne. La percentuale è abbastanza alta, ma non c'è modo di ridurne le prestazioni. La malattia non dà segni luminosi. Nelle fasi iniziali, i sintomi sono nascosti, non specifici per eventuali alterazioni della salute associate alla tiroide. I pazienti diventano rapidamente stanchi, quindi spiegano la fatica con la gestazione. La gravidanza con ipotiroidismo è rara, i medici danno questa interpretazione medica. Ipotiroidismo porta alla sterilità. Solo il 2% delle donne in gravidanza viene diagnosticato con la malattia.

Il quadro clinico del decorso della malattia è caratterizzato da numerosi sintomi: diminuzione dell'attività nel lavoro, debolezza, superlavoro, depressione frequente, perdita di memoria, abbondanza di attenzioni, deterioramento delle capacità e capacità mentali, eccessiva pienezza, pelle secca, perdita di capelli, alterazione della voce, gonfiore, stitichezza.

Ipotiroidismo colpisce tutti i processi interni. C'è un rallentamento, è associato con una diminuzione della quantità di ormoni, la mancanza di loro nella ghiandola tiroidea. I pazienti diventano suscettibili alle malattie infettive, ridotta immunità. La debolezza comincia a influenzare il corpo anche al mattino dopo una lunga notte di riposo. I pazienti sentono dolore alla testa, ai muscoli, alle articolazioni. Le mani sono insensibili, la pelle si gonfia, le unghie si spezzano, i capelli si spezzano.

Conseguenze pericolose

Il ritardo mentale diventa particolarmente pericoloso.

Porta a gravi conseguenze come:

1. L'aterosclerosi.
2. Malattia ischemica
3. Insufficienza cardiovascolare

I pazienti con ipertiroidismo acquisiscono zoppia. Le donne osservano la frustrazione nei cicli mestruali. I mesi diventano più lunghi e più abbondanti. Succede e la situazione è opposta a questo: i cicli mestruali scompaiono completamente. Le lesioni gravi comprendono le malattie cardiache. Provengono dal rallentamento della frequenza cardiaca, dall'aumento del colesterolo.

Complicazioni per lo sviluppo fetale

La sconfitta patologica della tiroide durante la gestazione è pericolosa per il futuro bambino. Distrugge il sistema nervoso centrale in via di sviluppo, causando danni cerebrali terribili. La malattia colpisce la formazione della tiroide (ghiandola tiroide) di un bambino. Nel primo trimestre l'embrione si sviluppa con cure materne, ormoni femminili. La seconda metà del periodo di gravidanza è complicata. Ipotiroidismo nelle donne in gravidanza intensifica il trasferimento degli ormoni transplacentari T4. Le proteine ​​stanno cercando di compensare la mancanza di composti ormonali del feto in via di sviluppo. Gli esperti diagnosticano ipotiroidismo congenito. Inizia a eliminare con l'aiuto di una terapia sostitutiva complessa.

Deficit di ormoni porta a processi patologici irreversibili nel corpo del bambino, che interessano il sistema nervoso centrale e il cervello.

Una donna che entra in un periodo di gestazione deve visitare un ginecologo e un endocrinologo. Insieme creeranno le condizioni per una previsione sicura sia per la salute materna che per il bambino. Ad oggi, l'ipotiroidismo durante la gravidanza si verifica raramente.

La diagnostica di laboratorio e le fonti mediche utilizzano due termini per la malattia:

1. Ipertiroidismo subclinico
2. Sintomatica.

L'ipotiroidismo subclinico durante la gravidanza è caratterizzato dai seguenti indicatori:

1. Aumenta il livello di TSH.
2. Le formazioni di tireoglobulina ormonale sono isolate.
3. T4 ha un livello libero normale.

La vista manifest ha altre caratteristiche:

1. TSH aumentato.
2. Sfondo ormonale T4 ridotto.

Qualsiasi anomalia nella tiroide porta a minacce. La maggior parte dei pericoli minaccia il bambino.

L'effetto della malattia sul corpo di una donna incinta

L'ipotiroidismo gestazionale in un determinato periodo comporta patologia:

• interruzione della normale formazione del cervello;
• differenziazione, mielinizzazione dei neuroni;
• animazione;
• migrazione ormonale;
• apoptosi.

Il periodo gestazionale aumenta il rischio di aborto e di interruzione prematura della gravidanza, probabilmente la nascita di un feto morto. Con un completamento riuscito del bambino per un lungo periodo rimane in pericolo di uno sviluppo improprio. Continua a sviluppare violazioni complesse dei sistemi interni.

Il cretinismo endemico di tipo neurologico si manifesta sotto forma di:

• ritardo mentale;
• sordità e stupidità;
• diplegia spastica;
• strabismo.

Il cretinismo endemico di natura myxedematosa porta a anomalie della tiroide, nanismo.

Uno studio dei sintomi e delle condizioni del feto è necessario per qualsiasi segno di malattia nella madre. Gli specialisti controlleranno l'intero quadro clinico dello sviluppo del feto e le condizioni della donna, daranno le spiegazioni necessarie, creeranno le condizioni necessarie per la madre e il bambino.

Diagnosi della malattia

Lo specialista fa una storia di danno alla tiroide. Predisposizione genetica e fattori ereditari sono in fase di studio. Quando si visita l'endocrinologo, viene eseguito un esame fisico.

Consiste dei seguenti passaggi:

1. Esame del paziente: stato dell'apparenza, cute della zona cervicale, localizzazione del grasso sottocutaneo.
2. Palpazione: palpazione dell'intera ghiandola tiroide.
3. Auscultazione: ascoltare i processi interni.
4. Controlla la frequenza cardiaca, polso.
5. Misurazione della pressione sanguigna

L'ispezione visiva esterna consente al medico di identificare le deviazioni da uno stato sano. Lo specialista nota il pallore delle coperture, il gonfiore. Il viso diventa gonfio, gonfio. La donna rallenta le funzioni motorie, la pronuncia del discorso, la raucedine appare nella sua voce. Disturbi mentali sono osservati in tutte le manifestazioni della malattia della tiroide.

Un endocrinologo prescriverà un test di laboratorio.

Tutti sono basati sullo studio del contenuto di sangue:

• biochimica;
• Livello TTG, T4, T3;
• analisi clinica;
• qualità della coagulabilità;
• la quantità di iodio;
• legame alle proteine.

La prossima fase della ricerca è strumentale. Consiste in procedure speciali:

Prima dell'inizio della gravidanza, viene effettuata una diagnosi differenziata della malattia.

Metodi di trattamento durante la gravidanza

L'obiettivo del trattamento è ripristinare il livello ormonale caratteristico di un organo sano. Il trattamento non farmacologico non viene utilizzato, così come la chirurgia. L'unico metodo sono i farmaci. Un endocrinologo seleziona una dose di levotiroxina sodica. Il tasso di ammissione è selezionato dal medico per mantenere il contenuto di tireoglobulina nel sangue secondo gli standard stabiliti. Le fonti mediche forniscono cifre accurate sulla quantità e sull'equilibrio degli ormoni. Il sovradosaggio causa danni alle funzioni della ghiandola pituitaria, se si verifica un sovradosaggio dopo la nascita del bambino, peggiora l'allattamento.

Terapia sostitutiva durante lo sviluppo fetale

La malattia non può essere la causa del fallimento della pianificazione della gravidanza. Gli specialisti offrono un metodo di effetti terapeutici sui sintomi - terapia sostitutiva con ormoni tiroidei.

I medici spendono la compensazione della tiroxina, esaminano il suo livello ogni 8 settimane.

La dose di farmaco varia dallo sviluppo fetale:

• 1 trimestre - aumentare la dose;
• 20-22 settimane - ricezione potenziata di L-tiroxina;
• L'ultimo trimestre è una tecnica normale.

L-tiroxina viene offerta presso i chioschi di farmacia sotto forma di compresse. La massa del farmaco è di 50 o 100 μg della sostanza in una pillola. La terapia sostitutiva sarà lunga, più spesso dovrà aderire a tutta la vita.

Ogni donna che vuole diventare madre dovrebbe essere esaminata da un ginecologo, consultare un endocrinologo. Queste visite ai medici garantiranno la conservazione del feto, la fiducia nello stato di salute. Ipotiroidismo e gravidanza richiedono tempestività all'inizio del trattamento, il che è possibile solo dopo che tutte le procedure diagnostiche sono state eseguite.

Ipotiroidismo in gravidanza - ciò che ogni giovane donna ha bisogno di sapere

Ipotiroidismo durante la gravidanza non è raro e molto pericoloso. Questa è una malattia endocrina causata da una diminuzione persistente dei livelli di ormone tiroideo. Molti fattori possono innescare il meccanismo della malattia.

Le malattie della ghiandola tiroide nelle donne sono 10-15 volte più comuni che nei maschi. Il principale problema sociale della malattia è la violazione della funzione riproduttiva delle donne, anche con il decorso asintomatico della malattia. Ipotiroidismo è rilevato in ogni 3 ° donna con infertilità.

Va notato che a volte la gravidanza stessa può provocare lo sviluppo di malattie della tiroide, più spesso si verifica in zone endemiche per lo iodio.

motivi

Tutti i motivi possono essere suddivisi in 2 categorie: primaria e secondaria.

Ipotiroidismo primario. In questo caso, la causa della malattia è nella stessa ghiandola tiroidea.

• malformazioni congenite della tiroide;
• processo infiammatorio, compresa la tiroidite autoimmune. All'inizio, la tiroidite autoimmune è asintomatica, quindi compaiono i sintomi di ipotiroidismo;
• violazione della struttura della ghiandola dopo esposizione a iodio radioattivo;
• neoplasie;
• effetti postoperatori - la malattia si sviluppa a causa di una diminuzione delle dimensioni dell'organo.

Ipotiroidismo secondario. È una complicazione delle malattie di un altro organo, mentre la ghiandola tiroidea stessa è completamente sana. Le cause dell'ipotiroidismo secondario sono le malattie della ghiandola pituitaria, a seguito delle quali viene prodotta una quantità insufficiente di ormone stimolante la tiroide (TSH), o ormone che rilascia l'ormone che rilascia la tiroide, attraverso il quale l'ipotalamo regola la produzione di TSH.

• gonfiore;
• disturbi circolatori;
• danno chirurgico o rimozione di parte della ghiandola pituitaria;
• malformazioni congenite della ghiandola pituitaria;

• trattamento a lungo termine con glucocorticoidi (dopamina in grandi dosi).

classificazione

Secondo la gravità, ci sono 3 forme di ipotiroidismo:

1. Subclinica. È caratterizzato dall'assenza di segni e sintomi della malattia. Nel sangue può esserci un normale contenuto di ormoni tiroidei, ma sempre un livello elevato di TSH. L'ipotiroidismo subclinico colpisce non più del 20% delle donne.
2. CLASSICO O MANIFESTA. Sempre accompagnato dal deterioramento della salute. I livelli ematici di ormoni sono abbassati, ma il TSH è elevato.
3. PESANTE. È caratterizzato da un lungo decorso della malattia in assenza di un trattamento adeguato. In genere, il risultato - coma.

clinica

L'ipotiroidismo durante la gravidanza è la causa del metabolismo ridotto. Poiché i recettori dell'ormone tiroideo si trovano quasi in tutto il corpo, si verifica un'interruzione nel lavoro di molti organi e sistemi. La gravità dipende dal livello di deficit ormonale. È per questo motivo che è difficile sospettare la malattia in una fase precoce, ed infatti è molto importante che il feto riceva la quantità necessaria di ormoni tiroidei nelle prime 12 settimane di gravidanza, durante la formazione degli organi interni.

Mantenimento di una donna incinta con ipotiroidismo

Se una donna incinta ha una malattia della tiroide, le viene assegnato un piano separato per la gestione della gravidanza:

1. La questione della conservazione della gravidanza.
2. Una donna è osservata da un ostetrico insieme a un endocrinologo.
3. Viene prescritta la consulenza genetica, spesso viene prelevato del liquido amniotico per l'analisi al fine di escludere malformazioni congenite nel feto.

1. Viene trattato anche l'ipotiroidismo lieve e asintomatico.
2. Si raccomanda a tutte le donne nel primo trimestre di gravidanza di assumere preparazioni di iodio.
3. Durante la gravidanza, i livelli ormonali vengono esaminati più volte.
4. Le donne vanno in anticipo all'ospedale di maternità per decidere sul metodo di consegna, che è più spesso prematuro. Dopo la nascita, il bambino deve sottoporsi a consulenza genetica medica.

Quali potrebbero essere le conseguenze per il bambino?

Gli ormoni tiroidei hanno l'influenza più importante sulla formazione e la maturazione del cervello di un neonato. Nessun altro ormone ha un effetto simile.

Gli effetti negativi dell'ipotiroidismo durante la gravidanza sul feto:

• alto rischio di aborto spontaneo;
• nati morti;
• malformazioni congenite del cuore;
• perdita dell'udito;
• strabismo;
• malformazioni congenite degli organi interni.
• ipotiroidismo congenito, che si sviluppa nei bambini nati da madri con ipotiroidismo non trattato. Questa è la peggiore conseguenza per il feto, è la causa principale dello sviluppo del cretinismo. Il cretinismo è una malattia causata dall'ipofunzione tiroidea. Manifestato dallo sviluppo mentale e fisico ritardato, dentizione tardiva, chiusura insufficiente delle fontanelle, il viso assume caratteristiche gonfiore e caratteristiche, le parti del corpo non sono proporzionali, il sistema genitale del bambino soffre

Dopo che la diagnosi è stata stabilita, al bambino viene prescritta una dose permanente di farmaci che sostituiscono gli ormoni tiroidei il prima possibile. Quanto prima il bambino inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di un normale sviluppo delle sue capacità mentali. Successivamente, ogni trimestre dell'anno, il trattamento viene monitorato - il bambino misura altezza, peso, sviluppo generale e livelli ormonali.

IPOTIUROSI TRANSITORALE. Malattia temporanea dei neonati, che passa in modo indipendente e senza lasciare traccia. È più comune nelle regioni con carenza di iodio, nei bambini prematuri, se la madre assumeva farmaci che inibiscono l'attività ormonale della tiroide. In questo caso, al bambino viene prescritto un trattamento come nell'ipotiroidismo, se dopo un'analisi ripetuta la diagnosi non è confermata, tutti i farmaci vengono cancellati.

diagnostica

Poiché è difficile sospettare la malattia all'inizio del suo sviluppo, il medico sblocca la storia della donna: malfunzionamenti della tiroide in passato, aborti, sterilità e ipotiroidismo congenito in un bambino precedentemente nato.

Per confermare la diagnosi, è sufficiente donare il sangue per gli ormoni - il rilevamento di elevati livelli di TSH è sufficiente, poiché l'elevato TSH è il segno più sensibile di ipotiroidismo, anche con il suo decorso subclinico.

trattamento

Tutte le donne hanno bisogno di un trattamento immediato anche con la malattia asintomatica.

La terapia sostitutiva è prodotta dall'analogo sintetico dell'ormone tiroxina Levotiroxina. A causa del fatto che durante la gravidanza aumenta la necessità di un corpo femminile in questo ormone, la dose del farmaco viene calcolata in base ai risultati degli esami, tenendo conto del peso del corpo di una donna. Durante la gravidanza, una donna ha bisogno di mantenere un livello di TSH di 2 mU / L, T4 è normale, ma meglio al suo limite superiore.

Di solito, la donna in posizione, la dose del farmaco è aumentata della metà. Quindi, ogni 8-12 settimane di gravidanza, vengono eseguiti test ormonali, in base ai risultati dei quali il medico regola la dose del farmaco. Dopo la 20a settimana di gravidanza, la dose viene aumentata di altri 20-50 microgrammi. Il farmaco viene assunto al mattino (per tossicosi con vomito grave l'assunzione di levotiroxina può essere spostata alle ore del pranzo). Il farmaco non ha un impatto negativo sul feto e non è in grado di provocare un sovradosaggio. Inoltre, una donna deve assumere preparazioni di iodio (ad esempio, Iodomarin).

Se la malattia è completamente compensata, la pianificazione della gravidanza non è controindicata per una donna.

FARMACI DI IODIO. Il farmaco più comune per reintegrare la carenza di iodio nel corpo è Iodomarin, è disponibile in compresse, con un contenuto di iodio di 100 e 200 mg. Il farmaco può essere utilizzato per scopi profilattici, nonché per il trattamento.

Iodomarin normalizza la produzione di ormoni tiroidei, fornendo iodurazione dei precursori dell'ormone tiroideo. Attraverso il meccanismo di feedback, inibisce la sintesi del TSH, previene la crescita della ghiandola tiroidea.

INDICAZIONI PER L'APPLICAZIONE:

• Yodomarin per la prevenzione deve essere assunto in un periodo di crescita intensa, cioè bambini, adolescenti, donne in gravidanza e in allattamento.
• Pianificazione di una gravidanza.
• Dopo la rimozione della ghiandola tiroidea, nonché un ciclo di trattamento con ormoni.
• L'Iodomarin è incluso nel trattamento del gozzo tossico diffuso, che è una conseguenza della carenza di iodio.
• La minaccia dello iodio radioattivo.
• Inoltre, il farmaco viene prescritto per la sifilide, la cataratta, le opacità corneali e vitreali, per le infezioni fungine dell'occhio, come espettorante.

METODO DI APPLICAZIONE. Neonati e bambini fino a 12 anni somministrano una compressa di iodomarina 1/2 (50 mg), adolescenti 1-2 compresse (100-200 mg). Le donne in gravidanza e in allattamento hanno prescritto iodomarin 200 mg al giorno.

Cosa dicono gli acquirenti?

Abbiamo esaminato le recensioni del forum dei genitori. Tutte le donne lasciano feedback positivi, sostenendo che la loro salute dopo aver preso il farmaco è migliorata, hanno avvertito un aumento di forza ed energia. Abbiamo trovato recensioni in cui i genitori hanno detto che dopo aver assunto il farmaco, secondo i risultati dell'ecografia, i cambiamenti nel feto sono stati rivelati in modo positivo. Non ci sono recensioni negative sul forum dei genitori.

Invitiamo tutte le donne durante la gravidanza e l'allattamento a prevenire la carenza di iodio con Yodomarin, le donne con ipotiroidismo iniziano immediatamente il trattamento.

Tutto sulle ghiandole
e sistema ormonale

L'ipotiroidismo nelle donne in gravidanza viene diagnosticato più spesso rispetto a tutte le altre persone, anche se qualsiasi persona è suscettibile a questa malattia. Questa caratteristica è provocata dalla particolare struttura del corpo femminile e dalla sua capacità di sopportare e sopportare un bambino. L'ipotiroidismo è particolarmente pericoloso per una donna incinta, può influire negativamente sulla sua salute e anche provocare un aborto, causare lo sviluppo di infertilità. È possibile rimanere incinta con l'ipotiroidismo, ma una donna deve sottoporsi agli esami necessari e ricevere un trattamento in tempo.

Perché si sviluppa la malattia

Ipotiroidismo e gravidanza - anche a parere dei medici, concetti incompatibili, tuttavia, e con tale diagnosi una donna ha la capacità di sopportare e dare alla luce un bambino sano. La cosa più importante è ascoltare attentamente le proprie condizioni, monitorare tutti i cambiamenti nel corpo e rilevare la malattia nel tempo.

Clinicamente, la malattia nelle donne in gravidanza non è diversa dal decorso della malattia in tutte le altre persone.

Ipotiroidismo si sviluppa per una serie di motivi specifici:

1. Intervento chirurgico, durante il quale è stata rimossa una parte o tutta la ghiandola tiroidea. Le operazioni sono eseguite al fine di eliminare il tumore o altre neoplasie.
2. Trattamento dell'ipertiroidismo con iodio radioattivo.
3. Radiazioni ionizzanti
4. Tiroidite.
5. Predisposizione genetica.
6. Carenza di iodio nel cibo e nell'acqua.
7. Malfunzionamento della ghiandola pituitaria.

Un'operazione per rimuovere una ghiandola tiroidea o parte di essa può innescare lo sviluppo di ipotiroidismo.

Fai attenzione! Durante la gravidanza, un certo numero di cambiamenti si verificano nel corpo di una donna, che può causare lo sviluppo di ipotiroidismo o diventare fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia.

Sintomi della malattia

L'ipotiroidismo durante la gravidanza è caratterizzato da una serie di sintomi a cui bisogna assolutamente prestare attenzione:

• la donna comincia a notare che si stanca rapidamente, la sua capacità di lavoro diminuisce, spesso si verifica sonnolenza;
• la capacità di concentrarsi diminuisce, appare la distrazione;
• la memoria si deteriora;
• la temperatura corporea diminuisce regolarmente, la donna sente freddo;
• la pelle diventa secca, c'è un po 'di giallo;
• periodicamente ci sono problemi con la digestione, costipazione, diarrea, bruciore di stomaco;
• ci può essere un aumento graduale del peso corporeo;
• appare gonfiore agli arti;
• se la ghiandola tiroidea viene ingrandita, il dolore alla gola appare durante la deglutizione, la respirazione diventa difficile, la voce può cambiare;
• ci sono problemi nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni.

Affaticamento, debolezza sono i sintomi dello sviluppo di ipotiroidismo.

Ipotiroidismo e suoi sintomi durante la gravidanza, molte donne sono associate a una serie di altre malattie. Tali sintomi dovrebbero essere la ragione per la visita allo specialista e il passaggio di un esame completo. Ignorare il problema può portare a complicazioni, la malattia sarà difficile da correggere e ci vorrà più tempo per risolverlo.

diagnostica

Una donna dovrebbe sottoporsi a un esame completo durante la pianificazione di una gravidanza, aiuterà a correggere l'equilibrio ormonale se necessario e riportarlo alla normalità.

Durante la gestazione, l'indicatore più informativo è un esame del sangue, che mostrerà il livello di TSH nel sangue di una donna. Inoltre, il medico prescrive un esame del sangue per il livello di tiroxina e triiodotironina, nel caso dello sviluppo di ipotiroidismo, i loro valori saranno abbassati.

Per fare una diagnosi corretta, una donna deve anche sottoporsi a una diagnosi ecografica della tiroide. Alla reception, il medico effettua un esame e la palpazione di questa zona. I risultati degli ultrasuoni possono mostrare la presenza di tumori, nodi, nonché i cambiamenti delle dimensioni della ghiandola tiroidea. Il quadro completo dei sondaggi consente di identificare il problema nelle fasi iniziali e di correggerlo.

I risultati degli ultrasuoni consentono al medico di vedere lo stato della ghiandola tiroidea.

In che modo la malattia influenza lo sviluppo del bambino

L'ipotiroidismo durante la gravidanza ha conseguenze estremamente negative per il bambino. Il bambino può nascere con gravi anomalie dello sviluppo, con ipotiroidismo congenito. Successivamente, può mostrare un ritardo nello sviluppo psicomotorio, compreso il ritardo mentale.

Durante la prima metà della gravidanza, la ghiandola tiroidea del bambino non funziona ancora, e solo gli ormoni della madre attraverso la placenta sono pienamente responsabili del corretto sviluppo del suo sistema nervoso. Nel caso dello sviluppo di ipotiroidismo congenito nella seconda metà della gravidanza, l'assunzione dell'ormone materno T4 con il sangue aumenta e questo compensa la mancanza di ormoni tiroidei del bambino. Pertanto, l'ipotiroidismo materno è più pericoloso per il feto rispetto al proprio.

È importante! Se l'ipotiroidismo viene diagnosticato immediatamente in un bambino dopo la nascita, a causa di un trattamento corretto tutte le conseguenze negative possono essere eliminate, l'attività mentale del bambino non ne risentirà. Se alla madre non viene diagnosticata la malattia durante la gravidanza, allora durante lo sviluppo prenatale del sistema nervoso centrale del feto si svilupperà nelle condizioni di mancanza di ormoni necessari, e questo potrebbe essere irreversibile.

Un trattamento corretto e tempestivo all'inizio della gravidanza consente ai medici di regolare gli ormoni della donna e il bambino non svilupperà alcuna patologia.

Il trattamento precoce aiuta a correggere gli effetti negativi dell'ipotiroidismo e il bambino si sviluppa normalmente.

Trattamento della malattia

La gravidanza con ipotiroidismo richiede costante supervisione e trattamento medico.

È importante! Con ipotiroidismo scompensato, i medici non possono stabilizzare gli ormoni di una donna. Al fine di preservare la salute della madre, i medici in questo caso possono raccomandare l'aborto. In caso di rifiuto dell'interruzione, viene applicata una terapia ormonale complessa.

Nell'ipotiroidismo, la ghiandola tiroidea può rimanere incinta se il trattamento necessario viene eseguito durante il periodo di pianificazione del concepimento, riducendo la concentrazione di TSH nel sangue. Il medico conduce regolarmente tutte le ricerche necessarie, cambiando la dose di droghe, se necessario.

Complicazioni di ipotiroidismo

La gravidanza con ipotiroidismo della tiroide può provocare un aborto spontaneo nelle fasi iniziali. Inoltre, ci sono una serie di problemi che una donna incinta può affrontare:

• abbassare la pressione sanguigna;
• costipazione persistente;
• un forte aumento del colesterolo dannoso nel sangue;
• danno vascolare con placche aterosclerotiche è possibile (in alcuni casi, questa condizione può provocare un ictus o un infarto);
• distacco prematuro della placenta;
• consegna pretermine;
• sanguinamento grave dopo il parto.

Ipotiroidismo può causare bassa pressione sanguigna.

L'ipotiroidismo durante la gravidanza può portare a una serie di conseguenze negative sia per il bambino che per la madre:

1. Aborto spontaneo.
2. Interruzione dello sviluppo dell'intelligenza nel bambino.
3. Il verificarsi di malformazioni.
4. La morte del feto nell'utero.
5. La morte di un bambino durante il parto.
6. La nascita di un bambino con una mancanza di peso corporeo.
7. Lo sviluppo dell'anemia nelle donne.
8. Ipertensione in gravidanza.
9. Indebolendo la sua immunità.

Ipotiroidismo può causare la nascita del bambino con un deficit di peso.

L'ipotiroidismo nelle donne in gravidanza porta indubbi danni al feto. Questo è stato dimostrato da molti specialisti, quindi il trattamento necessario per la futura gestante dovrebbe essere eseguito nella fase di pianificazione della gravidanza. Il monitoraggio continuo dei livelli ormonali durante il parto aiuterà a neutralizzare gli effetti negativi della malattia sul bambino e sulla madre.

Pericolo di ipotiroidismo durante la gravidanza

Pertanto, è importante affrontare correttamente la pianificazione della gravidanza - visite programmate al medico, consegna puntuale dei test necessari e diagnosi di passaggio. Grazie a queste attività, è facile monitorare la salute della donna e del nascituro.

L'ipotiroidismo in gravidanza è una sindrome che può essere rilevata dalla diagnosi di routine di una donna in una posizione. Se questa diagnosi è stata fatta, si raccomanda di familiarizzare con le cause dell'ipotiroidismo, i suoi sintomi e le probabili conseguenze per il bambino.

Ipotiroidismo e gravidanza

L'ipotiroidismo è una delle malattie gravi che si verificano a causa della rottura della ghiandola tiroidea e della formazione impropria di ormoni tiroidei.

Ci sono due forme di malattia:

• congenita - una persona nasce con una ghiandola tiroide anormalmente funzionante, a seguito della quale è richiesta una costante reintegrazione del corpo con ormoni carenti per tutta la vita;
• acquisito - appare come risultato del trattamento della ghiandola tiroidea mediante intervento chirurgico. Può verificarsi a qualsiasi età.

Oltre ai tipi di ipotiroidismo, ci sono anche due tipi, a seconda di ciò che è interessato durante la malattia:

• primaria - si sviluppa durante la gravidanza, tessuto tiroideo suscettibile alla malattia;
• secondaria - si sviluppa anche durante la gravidanza, il sistema ipotalamo-ipofisario, che svolge un ruolo importante nel lavoro della ghiandola tiroidea, subisce cambiamenti.

Cause dell'ipotiroidismo

Cause di ipotiroidismo, purtroppo, una lista abbastanza lunga. Allo stesso tempo, possono comparire diversi tipi di malattie per vari motivi. Considerali separatamente.

L'ipotiroidismo primario nelle donne in gravidanza può essere causato da:

• tiroidite cronica (o linfomatosa);
• trattamento chirurgico della tiroide;
• nel trattamento dell'oncologia della tiroide mediante irradiazione con iodio radioattivo;
• lesione della ghiandola;
• l'uso di farmaci che influenzano il funzionamento della ghiandola tiroidea;
• quantità insufficiente di iodio in entrata nel corpo.

Le seguenti cause sono caratteristiche dell'ipotiroidismo secondario:

• comparsa di un tumore dell'ipofisi o dell'ipotalamo;
• lesione cerebrale;
• emorragia nella ghiandola pituitaria;
• intervento chirurgico nel cervello o radiazioni di organi.

Durante la gravidanza, la gamma delle possibili cause si espande. In questo caso, è anche possibile:

• un aumento di una particolare sostanza proteica nel sangue sotto l'influenza di una maggiore quantità di estrogeni;
• durante la gravidanza, molti sistemi del corpo femminile vengono ricostruiti secondo un diverso ritmo di lavoro. Il lavoro della ghiandola pituitaria può risaltare molto forte - rilascia molto dell'ormone tropico che stimola l'accelerazione della tiroide;
• durante la gravidanza, appare un altro organo che rilascia sostanze nel corpo - la placenta forma la gonadotropina, che fornisce una maggiore stimolazione della tiroide. Per questo motivo, la ghiandola pituitaria riduce la produzione del proprio ormone per la ghiandola tiroidea, dal momento che diventa inutile. Di conseguenza, alla fine della gravidanza, la placenta blocca la produzione di gonadotropina e la ghiandola pituitaria non può riprendere le sue attività, il che causerà la patologia postpartum.

• nel periodo di gravidanza, la quantità di iodio nel corpo di una donna, che viene fornito con cibo e acqua, viene consumata più velocemente. Pertanto, è importante consumare una quantità aggiuntiva della sostanza in modo che la mancanza non causi l'ipotiroidismo.

Qualunque sia la ragione per il verificarsi di questa grave malattia, è necessario sottoporsi a terapia medica sotto la supervisione di uno specialista. È particolarmente importante mantenere la salute durante la gravidanza.

Ipotiroidismo subclinico

Esiste un tipo separato di malattia - ipotiroidismo subclinico durante la gravidanza. Questa opinione dovrebbe essere considerata separatamente, in quanto rappresenta una grande minaccia per la donna incinta e il nascituro.

La minaccia è almeno che la malattia in questa forma non è praticamente espressa in alcun modo. Ci sono rari casi di debolezza generale del corpo, nausea e sonnolenza. Ma tutti questi sintomi possono essere confusi con molte altre malattie o attribuiti allo stato naturale di una donna incinta.

Le cause di questa forma della malattia possono essere un processo autoimmune nella ghiandola tiroidea, un trattamento mediante intervento chirurgico nell'organo o l'uso di un metodo obsoleto di trattamento delle malattie della tiroide - esposizione allo iodio radioattivo.

sintomi

I principali segni dello squilibrio ormonale durante la gravidanza non sono molto diversi dalla forma congenita della malattia. La cosa principale è essere in grado di distinguere questi segnali dai sintomi di altre malattie e fenomeni comuni durante la gravidanza.

I sintomi includono:

• sonnolenza;
• diminuzione dell'attività;
• deterioramento della memoria;
• diminuzione dell'attività mentale;
• sensazione di freddezza;
• diminuzione della temperatura corporea;
• cambiamento nel tono della pelle, l'aspetto di un tono giallastro;
• secchezza delle mucose;

• aumento dei capelli e delle unghie fragili;
• problemi ricorrenti con il tratto gastrointestinale: attacchi di bruciore di stomaco, dolore allo stomaco, stitichezza;
• gonfiore degli organi interni, che aumenta il peso corporeo;
• l'ingrossamento della ghiandola tiroidea provoca difficoltà a respirare, deglutire e provoca anche un cambiamento nel tono della voce;
• ci sono cambiamenti negativi nell'attività cardiaca.

diagnostica

Prima di pianificare una gravidanza, ogni donna si sottopone a un esame completo del funzionamento di tutti i sistemi e gli organi. Questo è necessario per scoprire possibili problemi e risolverli in modo tempestivo.

Le variazioni dei livelli ormonali durante la gravidanza sono un fenomeno naturale. E osservare lo stato di adattamento ormonale è estremamente importante durante la gravidanza. Se ci fosse stata una seria patologia prima che iniziasse, un'impennata ormonale può influire negativamente e spingere il suo sviluppo.

Ipotiroidismo durante la gravidanza viene diagnosticato con metodi:

• misurare il livello di ormone stimolante la tiroide - aumentano in violazione;
• misurazione del livello di tiroxina e triioditrinina - diminuiscono in caso di violazione;

• prelievo di sangue per la misurazione degli anticorpi contro la tireoglobulina e la perossidasi, una maggiore quantità di anticorpi indica ipotiroidismo;
• Diagnostica strumentale, che consiste nella diagnosi ecografica e nella palpazione della ghiandola tiroidea per determinarne le dimensioni e la presenza di nodi, tumori o altri sigilli.

trattamento

Di solito, l'ipotiroidismo post partum è trattato con terapia ormonale, durante la quale il farmaco inizia con la dose minima e raggiunge il suo massimo entro la fine del termine.

Durante la gravidanza, molti metodi standard sono controindicati, in quanto possono danneggiare il nascituro. In questa situazione, la gestante inizia a prendere gli ormoni con la massima dose massima possibile. Questo è necessario per un feto emergente che ha bisogno di un ormone carente.

Misure aggiuntive

Il trattamento non è solo nell'assunzione di farmaci. È estremamente importante modificare la quantità di sostanze che entrano nel corpo:

• ridurre i carboidrati sotto forma di farina e dolce;
• eliminare gli alimenti grassi sotto forma di carne e pesce grassi;
• aumentare le proteine, integrando la dieta con latticini a basso contenuto di grassi e fibre;
• prendere un complesso di vitamine.

Per combattere il gonfiore, si consiglia di ridurre la quantità di sale nei piatti consumati e aumentare la quantità di acqua potabile purificata.

I probabili effetti dell'ipotiroidismo su un bambino

Una carenza di ormone tiroideo non solo porta a gravi violazioni nella salute di una donna. Può anche innescare lo sviluppo di patologie di un bambino non ancora nato.

• ritardo della crescita fetale;
• ipertensione;
• distacco prematuro della placenta;
• sanguinamento dalla vagina;

• consegna pretermine;
• morte fetale;
• malformazioni fetali;
• ipotiroidismo congenito;
• altre complicazioni.

Vale la pena notare che in presenza di ipotiroidismo prima di pianificare la gravidanza, la possibilità di concepire è ridotta. Pertanto, i concetti di "ipotiroidismo e infertilità" spesso suonano insieme.