Formetin

  • Motivi

Formetina: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Formetine

Codice ATX: A10BA02

Ingrediente attivo: metformina (metformina)

Produttore: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Russia), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Russia)

Attualizzazione della descrizione e foto: 24/10/2018

Prezzi in farmacia: da 96 rubli.

La formetina è un agente ipoglicemico orale del gruppo delle biguanidi.

Rilascia forma e composizione

Forma di dosaggio Formetina - compresse: 500 mg - rotonde, piatte cilindriche, di colore bianco, con rischio e smusso; 850 mg e 1000 mg - ovale, biconvessa, bianco, con un rischio su un lato. Imballaggio: imballaggi in blister - 10 pezzi ciascuno, in un pacco di cartone da 2, 6 o 10 pacchi; su 10 e 12 pezzi, in un pacco di cartone da 3, 5, 6 o 10 guarnizioni.

  • ingrediente attivo: metformina cloridrato, in 1 compressa - 500, 850 o 1000 mg;
  • componenti aggiuntivi e il loro contenuto per compresse 500/850/1000 mg: magnesio stearato - 5 / 8,4 / 10 mg, croscarmellosa sodica (primellosa) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidone (povidone K-30, polivinilpirrolidone a medio peso molecolare ) - 17/29/34 mg.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

La metformina cloridrato è un principio attivo: la formetina è una sostanza che inibisce la gluconeogenesi nel fegato, aumenta l'utilizzazione periferica del glucosio, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino e aumenta la sensibilità dei tessuti corporei all'insulina. In questo caso, il farmaco non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina da parte delle cellule beta del pancreas e inoltre non causa lo sviluppo di reazioni ipoglicemiche.

La metformina riduce il livello delle lipoproteine ​​a bassa densità e dei trigliceridi nel sangue. Riduce o stabilizza il peso corporeo.

A causa della sua capacità di inibire un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale, il farmaco ha un effetto fibrinolitico.

farmacocinetica

La metformina dopo somministrazione orale viene lentamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Dopo aver assunto una dose standard, la biodisponibilità è di circa il 50-60%. La massima concentrazione plasmatica raggiunge entro 2,5 ore

Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Si accumula nei reni, fegato, muscoli e ghiandole salivari.

L'emivita è compresa tra 1,5 e 4,5 ore e viene escreta dai reni in forma invariata. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, può verificarsi il cumulo di metformina.

Indicazioni per l'uso

La formetina è prescritta per il diabete mellito di tipo II (non insulino-dipendente) in pazienti nei quali la terapia dietetica si è dimostrata inefficace, specialmente nei pazienti con obesità.

Controindicazioni

  • chetoacidosi diabetica;
  • precoma / coma diabetico;
  • disfunzione epatica;
  • grave insufficienza renale;
  • gravi malattie infettive;
  • acidosi lattica attualmente o nella storia;
  • disidratazione, accidente cerebrovascolare acuto, fase acuta di infarto miocardico, insufficienza cardiaca e respiratoria, alcolismo cronico e altre malattie / condizioni che possono contribuire allo sviluppo dell'acidosi lattica;
  • lesioni gravi o interventi chirurgici quando è indicata la terapia insulinica;
  • intossicazione acuta da alcol;
  • aderenza a una dieta ipocalorica (meno di 1000 kcal / giorno);
  • gravidanza e allattamento al seno;
  • Studi radiografici / radioisotopi utilizzando un mezzo di contrasto contenente iodio (entro 2 giorni prima e 2 giorni dopo);
  • ipersensibilità al farmaco.

La formetina non è raccomandata per nominare persone con più di 60 anni, che svolgono un lavoro fisico pesante, perché hanno un aumentato rischio di sviluppare acidosi lattica.

Istruzioni per l'uso Formetina: metodo e dosaggio

Le compresse di formetina sono indicate per la somministrazione orale. Dovrebbero essere presi interi senza masticare, bere molta acqua, durante o dopo un pasto.

Il dosaggio ottimale per ogni paziente è determinato individualmente ed è determinato dal livello di glucosio nel sangue.

Nella fase iniziale della terapia, di solito viene prescritto 500 mg 1-2 volte al giorno o 850 mg 1 volta al giorno. In futuro, non più di 1 volta a settimana, la dose viene gradualmente aumentata. La dose massima consentita di Formetin è di 3000 mg al giorno.

Le persone anziane non dovrebbero superare una dose giornaliera di 1000 mg. Nei gravi disturbi metabolici dovuti all'alto rischio di acidosi lattica, si raccomanda di ridurre la dose.

Effetti collaterali

  • da parte del sistema endocrino: se usato in dosi inadeguate - ipoglicemia;
  • metabolico: raramente - acidosi lattica (richiede l'interruzione del farmaco); con l'uso prolungato - ipovitaminosi della vitamina B12 (assorbimento alterato);
  • da parte dell'apparato digerente: sapore metallico in bocca, diarrea, mancanza di appetito, nausea, dolore addominale, flatulenza, vomito;
  • da parte degli organi che formano il sangue: molto raramente - anemia megaloblastica;
  • reazioni allergiche: eruzione cutanea.

overdose

Un sovradosaggio di metformina può causare acidosi lattica fatale. L'acidosi lattica può anche svilupparsi a causa dell'accumulo del farmaco in pazienti con funzionalità renale compromessa. I primi segni di questa condizione sono: diminuzione della temperatura corporea, debolezza generale, dolore ai muscoli e all'addome, diarrea, nausea e vomito, bradiaritmia riflessa, diminuzione della pressione sanguigna. Ulteriori possibili vertigini, aumento della respirazione, disturbi della coscienza, coma.

Se manifesta sintomi di acidosi lattica, deve immediatamente interrompere l'assunzione di compresse di Formetin e ospedalizzare il paziente. La diagnosi è confermata sulla base dei dati sulla concentrazione di lattato. L'emodialisi è la misura più efficace per rimuovere il lattato dal corpo. L'ulteriore trattamento è sintomatico.

Istruzioni speciali

I pazienti che ricevono la terapia con metformina devono essere costantemente monitorati dalla funzione renale. Almeno 2 volte l'anno, così come nel caso dello sviluppo della mialgia, è necessaria la determinazione del lattato plasmatico.

Se necessario, Formetin può essere somministrato in combinazione con derivati ​​sulfonilurea. Tuttavia, il trattamento deve essere effettuato sotto attento controllo dei livelli di glucosio nel sangue.

Durante il trattamento, si dovrebbe astenersi dal bere alcolici, poiché l'etanolo aumenta il rischio di sviluppare acidosi lattica.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

Secondo le istruzioni, Formetin, usato come monoderma, non influenza la concentrazione dell'attenzione e della velocità di reazione.

Nel caso di uso simultaneo di altri agenti ipoglicemizzanti (insulina, derivati ​​sulfonilurea o altri), esiste una probabilità di stati ipoglicemici in cui la capacità di guidare un'auto e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono velocità di reazioni mentali e fisiche, nonché una maggiore attenzione, si deteriora.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il periodo di gravidanza e allattamento è una controindicazione alla nomina di Formetin.

In caso di funzionalità renale compromessa

Grave insufficienza renale è una controindicazione alla somministrazione di Formetin.

Con disfunzione epatica

La disfunzione epatica è una controindicazione alla prescrizione di Formetin.

Utilizzare in età avanzata

Negli anziani, il farmaco deve essere usato con cautela. Non superare una dose giornaliera di 1000 mg.

Le persone di età superiore ai 60 anni che sono impegnate in un duro lavoro fisico non sono raccomandate a prescrivere Formetina a causa dell'aumentato rischio di sviluppare acidosi lattica.

Interazione farmacologica

L'effetto ipoglicemico della metformina può essere migliorato dai derivati ​​sulfonilurea, dai farmaci antinfiammatori non steroidei, dai derivati ​​del clofibrato, dagli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, dagli inibitori delle monoaminossidasi, dagli adrenoblokler, dall'ossitetraciclina, dall'arburo, dalla ciclofosfamide, dall'insulina.

L'effetto ipoglicemico della metformina può essere ridotto da derivati ​​dell'acido nicotinico, ormoni tiroidei, simpaticomimetici, contraccettivi orali, tiazidici e diuretici dell'ansa, glucocorticosteroidi, derivati ​​della fenotiazina, glucagone, epinefrina.

La cimetidina rallenta l'eliminazione di metformina e, di conseguenza, aumenta il rischio di sviluppare acidosi lattica.

La probabilità di acidosi lattica aumenta con l'uso simultaneo di etanolo.

I farmaci cationici secreti nei tubuli (chinino, amiloride, triamterene, morfina, chinidina, vancomicina, procainamide, digossina, ranitidina) competono per i sistemi di trasporto tubulare, quindi con l'uso a lungo termine possono aumentare la concentrazione di metformina del 60%.

La nifedipina aumenta l'assorbimento e la massima concentrazione di metformina, rallenta la sua escrezione.

La metformina può ridurre l'effetto degli anticoagulanti derivati ​​dalla cumarina.

analoghi

Gli analoghi di Formetin sono: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucophage, Glucophagus Long, Diasfor, Diaformin OD, Methadiene, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformina, Metformina Zentiva, Metformina Long, Metformina Long Cann, Metformina Metformina Metformina Long Canne, Metformina Metformina Metamidina lunga Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetina lunga, Formina Pliva.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione è di non oltre 2 anni dalla data di produzione nelle condizioni di conservazione raccomandate: asciutto, protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, temperatura - fino a 25 ° C.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni di Formetine

Recensioni di Formetine su forum medici specializzati, lasciati da pazienti che hanno ricevuto terapia farmacologica, sono contraddittorie: ci sono affermazioni sia positive che negative. Questo suggerisce che questo farmaco non è adatto a tutti, quindi dovrebbe essere applicato rigorosamente come prescritto da un medico.

Il prezzo di Formetin nelle farmacie

Il prezzo approssimativo di Formetin è:

  • Compresse da 500 mg - 40-60 rubli. per 30 pezzi, 75-90 rubli. per 60 pezzi;
  • Compresse da 850 mg - 95-120 rubli. per 30 pezzi, 160 rubli. per 60 pezzi;
  • Compresse da 1000 mg - 130-150 rubli. per 30 pezzi, 210-240 rubli. per 60 pezzi.

Formetina: prezzi nelle farmacie online

Forminina 500 mg 60 compresse

Compresse di formetina 850 mg 30 pz.

Compresse di formetina 1 g 60 pz.

Formetina 1000 mg 60 compresse

Istruzione: prima Università medica statale di Mosca intitolata I.M. Sechenov, specialità "Medicina".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

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Axen fort naproxene

istruzione

  • russo
  • kazako russo

Nome commerciale

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Compresse, 550 mg

struttura

1 compressa contiene

ingrediente attivo - naproxen sodico 550 mg,

eccipienti: Avitsel pH 101, amido di mais, sodio croscarmelloso, polivinilpirrolidone K30, magnesio stearato.

descrizione

Compresse ovali di colore bianco, con rischio di divisione su un lato del tablet, liscia sull'altro lato.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci antinfiammatori non steroidei. Acido propionico

Codice ATH M01AE02

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il naprossene sodico viene idrolizzato in acido

succo gastrico. Le microparticelle di naprossene vengono rilasciate e rapidamente

dissolvere nell'intestino tenue. Questo porta ad accelerare e completare

l'assorbimento di naprossene, quindi, la concentrazione plasmatica efficace per l'azione analgesica è raggiunta in soli 15-20 minuti. Dopo una singola dose di naprossene sodico, la concentrazione plasmatica di picco

il naprossene si ottiene entro 1 -2 ore e dopo una singola dose di naprossene entro 2-4 ore, a seconda della pienezza dello stomaco. Sebbene il cibo riduca il tasso di assorbimento, non riduce il suo volume. La concentrazione di equilibrio viene raggiunta dopo 5 dosi, cioè entro 2 o 3 giorni. plasma

I livelli di naprossene aumentano proporzionalmente con dosi fino a 500 mg.

A dosi più elevate, sono meno proporzionali; A causa della saturazione delle proteine ​​plasmatiche leganti il ​​naprossene, aumenta anche la clearance della creatinina.

Distribuzione Alla dose usuale, la concentrazione di naprossene nel plasma sanguigno è in

vanno da 23 mg / la 49 mg / l. A concentrazioni fino a 50 mg / l, 99%

il naprossene si lega alle proteine ​​plasmatiche. A concentrazioni elevate, la quantità di sostanza attiva non legata aumenta e ad una concentrazione di 473 mg / l è del 2,4%. A causa dell'esteso legame delle proteine ​​plasmatiche,

il volume di distribuzione è ridotto e ammonta a solo 0,9 l / kg di peso corporeo.

Metabolismo ed escrezione

Circa il 70% del principio attivo viene escreto invariato, il 60% è legato all'acido glucuronico o ad altri coniugati. Il restante 30% di naproxene viene escreto come metabolita inattivo di 6-dimetil-naprossene.

Circa il 95% di naprossene viene escreto nelle urine e il 5% nelle feci.

L'emivita non dipende dalla dose e dalla concentrazione nel plasma sanguigno e

è 12-15 ore.La clearance della creatinina dipende dalla concentrazione plasmatica di naprossene, probabilmente a causa di un aumento delle particelle non legate di

sostanze con alte concentrazioni di naprossene nel plasma sanguigno.

farmacodinamica

Aksen Fort è un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Ha proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche. Il principale meccanismo di azione è l'inibizione della cicloossigenasi, un enzima coinvolto nella formazione delle prostaglandine. Di conseguenza, il livello di prostaglandina nei vari fluidi corporei e nei tessuti diminuisce.

Indicazioni per l'uso

dente e mal di testa, dolore alla colonna vertebrale, sindrome da dolore post-traumatico e post-operatorio

prevenzione e trattamento dell'emicrania

dolore nelle malattie ginecologiche, mestruali

dolore, dopo l'introduzione della Marina e interventi chirurgici minori

sindrome febbrile con raffreddori e malattie infettive

malattie reumatiche (artrite reumatoide, cronica

artrite giovanile, artrosi, spondilite anchilosante e gotta, reumatismi extra articolari)

Dosaggio e somministrazione

Le compresse sono assunte per via orale, spremute con una quantità sufficiente di acqua durante un pasto.

La dose giornaliera abituale per il sollievo dal dolore varia da 550 mg a 1100 mg di naprossene. La dose iniziale è 550 mg, quindi 275 mg ogni 6 - 8

ore. Nei pazienti che tollerano bene le basse dosi e non hanno una storia di malattie gastrointestinali, la dose giornaliera può essere aumentata, la dose massima giornaliera è di 1650 mg (in caso di dolore estremamente intenso),

la durata del trattamento non è superiore a due settimane. La dose iniziale per l'azione antipiretica è di 550 mg, quindi di 275 mg ogni 6-8 ore. Per la prevenzione dell'emicrania, si consigliano 550 mg due volte al giorno. se

la frequenza, l'intensità e la durata del mal di testa con emicrania non diminuiscono entro 2 settimane, il farmaco deve essere interrotto. Quando compaiono i primi segni di un attacco di emicrania, il paziente deve assumere 825 mg e poi un'altra dose da 275 mg a 550 mg entro 30 minuti se

necessario. Per alleviare crampi mestruali e spasmi, dolore dopo l'inserimento dello IUD e altri dolori ginecologici, la dose iniziale raccomandata

fa 550 mg, poi su 275 mg ogni 6 - 8 ore fino alla scomparsa del dolore. Negli attacchi acuti di gotta, la dose iniziale è 825 mg, quindi 275 mg ogni 8 ore fino all'arresto dell'attacco.

Nell'artrite reumatoide, nell'artrosi e nella spondilite anchilosante, la normale dose giornaliera iniziale varia da 550 mg a 1100 mg, suddivisa in 2 dosi: al mattino e alla sera. Pazienti con forti dolori notturni o

grave rigidità mattutina, quando si passa da alte dosi di altri farmaci antinfiammatori a naprossene, nei pazienti con artrosi in cui il dolore è il sintomo principale, viene prescritta una dose giornaliera iniziale di 825 mg a 1650 mg. Una dose di mantenimento di 550 mg - 1100 mg, preferibilmente in due dosi. Al mattino e alla sera, la dose può non essere la stessa, può essere corretta in base ai sintomi del paziente, con la gravità del dolore notturno - la maggior parte viene somministrata la sera, con la prevalenza della rigidità mattutina al mattino. Per alcuni pazienti, può essere assunta una singola dose giornaliera (al mattino o alla sera). Le azioni indesiderate possono essere ridotte al minimo prescrivendo la dose minima efficace per il minor tempo necessario per alleviare o alleviare il dolore.

Forte di Aksen: istruzioni per l'uso

Forma di dosaggio

Compresse, 550 mg

struttura

1 compressa contiene

ingrediente attivo - naproxen sodico 550 mg,

eccipienti: Avitsel pH 101, amido di mais, sodio croscarmelloso, polivinilpirrolidone K30, magnesio stearato.

descrizione

Compresse ovali di colore bianco, con rischio di divisione su un lato del tablet, liscia sull'altro lato.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci antinfiammatori non steroidei. Acido propionico

Codice ATH M01AE02

Proprietà farmacologiche

Dopo somministrazione orale, il naprossene sodico viene idrolizzato in acido

succo gastrico. Le microparticelle di naprossene vengono rilasciate e rapidamente

dissolvere nell'intestino tenue. Questo porta ad accelerare e completare

l'assorbimento di naprossene, quindi, la concentrazione plasmatica efficace per l'azione analgesica è raggiunta in soli 15-20 minuti. Dopo una singola dose di naprossene sodico, la concentrazione plasmatica di picco

il naprossene si ottiene entro 1 -2 ore e dopo una singola dose di naprossene entro 2-4 ore, a seconda della pienezza dello stomaco. Sebbene il cibo riduca il tasso di assorbimento, non riduce il suo volume. La concentrazione di equilibrio viene raggiunta dopo 5 dosi, cioè entro 2 o 3 giorni. plasma

I livelli di naprossene aumentano proporzionalmente con dosi fino a 500 mg.

A dosi più elevate, sono meno proporzionali; A causa della saturazione delle proteine ​​plasmatiche leganti il ​​naprossene, aumenta anche la clearance della creatinina.

distribuzione
Alla dose usuale, si trova la concentrazione di naprossene nel plasma sanguigno

vanno da 23 mg / la 49 mg / l. A concentrazioni fino a 50 mg / l, 99%

il naprossene si lega alle proteine ​​plasmatiche. A concentrazioni elevate, la quantità di sostanza attiva non legata aumenta e ad una concentrazione di 473 mg / l è del 2,4%. A causa dell'esteso legame delle proteine ​​plasmatiche,

il volume di distribuzione è ridotto e ammonta a solo 0,9 l / kg di peso corporeo.

Metabolismo ed escrezione

Circa il 70% del principio attivo viene escreto invariato, il 60% è legato all'acido glucuronico o ad altri coniugati. Il restante 30% di naproxene viene escreto come metabolita inattivo di 6-dimetil-naprossene.

Circa il 95% di naprossene viene escreto nelle urine e il 5% nelle feci.

L'emivita non dipende dalla dose e dalla concentrazione nel plasma sanguigno e

è 12-15 ore.La clearance della creatinina dipende dalla concentrazione plasmatica di naprossene, probabilmente a causa di un aumento delle particelle non legate di

sostanze con alte concentrazioni di naprossene nel plasma sanguigno.

Aksen Fort è un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Ha proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche. Il principale meccanismo di azione è l'inibizione della cicloossigenasi, un enzima coinvolto nella formazione delle prostaglandine. Di conseguenza, il livello di prostaglandina nei vari fluidi corporei e nei tessuti diminuisce.

Indicazioni per l'uso

- dente e mal di testa, dolore alla colonna vertebrale, sindrome da dolore post-traumatico e post-operatorio

- prevenzione e trattamento dell'emicrania

- dolore nelle malattie ginecologiche, mestruali

dolore, dopo l'introduzione della Marina e interventi chirurgici minori

- sindrome febbrile con raffreddori e malattie infettive

- malattie reumatiche (artrite reumatoide, cronica

artrite giovanile, artrosi, spondilite anchilosante e gotta,
reumatismo extra-articolare)

Dosaggio e somministrazione

Le compresse sono assunte per via orale, spremute con una quantità sufficiente di acqua durante un pasto.

La dose giornaliera abituale per il sollievo dal dolore varia da 550 mg a 1100 mg di naprossene. La dose iniziale è 550 mg, quindi 275 mg ogni 6 - 8

ore.
Nei pazienti che tollerano bene le basse dosi e non hanno una storia di malattie gastrointestinali, la dose giornaliera può essere aumentata, la dose massima giornaliera è di 1650 mg (in caso di dolore estremamente intenso),

la durata del trattamento non è superiore a due settimane.
La dose iniziale per l'azione antipiretica è di 550 mg, quindi di 275 mg ogni 6-8 ore.
Per la prevenzione dell'emicrania, si consigliano 550 mg due volte al giorno. se

la frequenza, l'intensità e la durata del mal di testa con emicrania non diminuiscono entro 2 settimane, il farmaco deve essere interrotto. Quando compaiono i primi segni di un attacco di emicrania, il paziente deve assumere 825 mg e poi un'altra dose da 275 mg a 550 mg entro 30 minuti se

necessario.
Per alleviare crampi mestruali e spasmi, dolore dopo l'inserimento dello IUD e altri dolori ginecologici, la dose iniziale raccomandata

fa 550 mg, poi su 275 mg ogni 6 - 8 ore fino alla scomparsa del dolore.
Negli attacchi acuti di gotta, la dose iniziale è 825 mg, quindi 275 mg ogni 8 ore fino all'arresto dell'attacco.

Nell'artrite reumatoide, nell'artrosi e nella spondilite anchilosante, la normale dose giornaliera iniziale varia da 550 mg a 1100 mg, suddivisa in 2 dosi: al mattino e alla sera. Pazienti con forti dolori notturni o

grave rigidità mattutina, quando si passa da alte dosi di altri farmaci antinfiammatori a naprossene, nei pazienti con artrosi in cui il dolore è il sintomo principale, viene prescritta una dose giornaliera iniziale di 825 mg a 1650 mg. Una dose di mantenimento di 550 mg - 1100 mg, preferibilmente in due dosi. Al mattino e alla sera, la dose può non essere la stessa, può essere corretta in base ai sintomi del paziente, con la gravità del dolore notturno - la maggior parte viene somministrata la sera, con la prevalenza della rigidità mattutina al mattino. Per alcuni pazienti è consentita una singola dose giornaliera (al mattino o alla sera).
Gli effetti indesiderati possono essere ridotti al minimo prescrivendo la dose minima efficace nel più breve tempo possibile.
necessario per alleviare o alleviare il dolore.

Effetti collaterali

Spesso (> 1/100, 1/1 000,

Controindicazioni

- ipersensibilità ai componenti della droga, salicilati e altri

farmaci anti-infiammatori non steroidei

- storia di broncospasmo, asma bronchiale, polipi nasali, rinite, orticaria, shock anafilattico o reazioni anafilattoidi associati con acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

- ulcera peptica o ulcera duodenale, gastrointestinale

- grave insufficienza epatica o renale

- insufficienza cardiaca grave, condizioni dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche

- bambini fino a 6 anni

- gravidanza e allattamento

Interazioni farmacologiche

L'uso simultaneo di acido acetilsalicilico e altri farmaci antinfiammatori non steroidei aumenta il rischio di effetti collaterali. Se assunto simultaneamente con anticoagulanti, naprossene

riduce l'aggregazione piastrinica e prolunga il tempo di protrombina

Dal momento che il naprossene è quasi completamente legato alle proteine ​​plasmatiche, dovrebbe

usare cautela se assunto con idantoina o

derivati ​​sulfonilurea.
Naproxen riduce l'effetto natriuretico della furosemide, l'effetto ipotensivo dei farmaci antipertensivi. Se assunto contemporaneamente

i farmaci al litio aumentano la concentrazione di litio nel plasma. Il naprossene riduce la secrezione tubulare del metotrexato e quindi aumenta il rischio di effetti tossici.

Con il probenecid aumenta l'emivita del naprossene, che porta ad un aumento della concentrazione di naprossene nel plasma.

Con la ciclosporina, con altri FANS, aumenta il rischio di sviluppare insufficienza renale, specialmente nei pazienti che assumono ACE-inibitori.
Studi in vitro hanno dimostrato che la somministrazione contemporanea di zidovudina e naprossene aumenta le concentrazioni plasmatiche di zidovudina.

Istruzioni speciali

I pazienti con malattie gastrointestinali, in particolare, con colite ulcerosa non specifica o morbo di Crohn (incluso, nell'anamnesi), prendendo naprossene, devono essere sottoposti a stretto controllo medico, poiché la malattia può essere esacerbata. Gravi effetti avversi sul tratto gastrointestinale possono svilupparsi senza sintomi premonitori.

Come altri farmaci antinfiammatori non steroidei, la frequenza cumulativa di gravi effetti avversi, sanguinamento gastrointestinale o perforazione aumenta linearmente con la durata del trattamento e l'uso di grandi dosi del farmaco.

Gli effetti antinfiammatori e antipiretici del naprossene dovrebbero essere presi in considerazione nelle malattie infettive, poiché possono mascherare i sintomi clinici di queste malattie.
Come naprossene, i suoi metaboliti vengono eliminati principalmente attraverso i reni

mediante filtrazione glomerulare, quindi il farmaco deve essere assunto con grande cura in pazienti con insufficienza renale. Nei pazienti con insufficienza renale, la clearance della creatinina deve essere determinata e monitorata durante il trattamento. Se la clearance della creatinina è

meno di 20 ml / min, naprossene non è assegnato.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con insufficienza epatica. Nelle forme alcoliche croniche e in altre forme di cirrosi

fegato, la concentrazione plasmatica totale di naprossene diminuisce e le concentrazioni plasmatiche di naprossene non legato aumentano. Si raccomanda a questi pazienti di prescrivere una dose efficace più bassa.
Per i pazienti con epilessia o porfiria, il naprossene deve essere assunto sotto stretto controllo medico.

Effetti cardiovascolari e cerebrovascolari

È necessaria cautela (consultazione con un medico o farmacista) in pazienti con ipertensione e / o insufficienza cardiaca moderata in

storia. Sintomi come ritenzione di liquidi, ipertensione ed edema,

che sono stati segnalati nel trattamento di altri FANS non selettivi, possono portare allo sviluppo di effetti cardiovascolari e cerebrovascolari.
Si presume che l'uso di alcuni FANS (soprattutto in grandi dimensioni)

le dosi e il trattamento a lungo termine possono essere associati a un lieve aumento del rischio di trombosi arteriosa (ad esempio, il rischio di infarto miocardico o ictus). Sebbene i dati dimostrino che l'uso di naprossene (1000 mg al giorno) può essere associato a un basso rischio, non può essere completamente escluso. Tutti i rischi devono essere valutati prima di prescrivere naprossene in pazienti con ipertensione non controllata, insufficienza cardiaca congestizia, malattia coronarica accertata, malattia delle arterie periferiche e / o malattie cerebrovascolari. speciale

Si deve prestare attenzione all'inizio del trattamento a lungo termine dei pazienti con fattori di rischio per le malattie cardiovascolari (ad esempio ipertensione, iperlipidemia, diabete, fumo).

Gli effetti indesiderati possono essere ridotti al minimo utilizzando la dose minima efficace e un breve ciclo di utilizzo, che è particolarmente applicabile per i pazienti anziani.

Naproxen deve essere evitato per lesioni gravi e per 48

ore prima dell'intervento programmato.

Le compresse Axen Fort contengono circa 50 mg di sodio. Questo dovrebbe essere considerato

pazienti a cui viene mostrato un consumo limitato di sale.

Caratteristiche dell'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o un macchinario potenzialmente pericoloso

Data la possibilità di tali effetti collaterali come capogiri, sonnolenza, affaticamento e disabilità visiva, prestare particolare attenzione quando si guida un veicolo o un macchinario potenzialmente pericoloso.

overdose

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, vertigini, tinnito,

irritabilità, nei casi più gravi - vomito sanguinolento, melena, compromissione della coscienza, difficoltà respiratoria, convulsioni e insufficienza renale

Trattamento: lavanda gastrica, trattamento sintomatico. emodialisi

Rilasciare forma e imballaggio

Su 10 targhe mettono in cella planimetric che fa i bagagli da un film di polyvinylchloride e lamina di metallo di alluminio.

Su 1 cella planimetric che fa i bagagli insieme con l'istruzione per applicazione medica nelle lingue statali e russe metta in un pacco da un cartone.

Condizioni di conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 25ºС.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità

Non usare dopo la scadenza

Fortin compresse istruzioni per l'uso

Nome commerciale: Fortin
Titolo internazionale non proprietario: FLURBIPROFEN

Composizione e forma di rilascio:
Ingredienti: FLURBIPROFEN 100g
forma di rilascio: 15 compresse rivestite

AZIONE FARMACOLOGICA:
antinfiammatorio, analgesico.

INDICAZIONI PER L'APPLICAZIONE:

1) artrite reumatoide, deformazione dell'osteoartrosi, spondilite anchilosante, borsite, tendovaginite.

2) Lesioni di tessuti molli, accompagnati da dolore.

3) Sindrome del dolore di bassa e media intensità.

Dosaggio e somministrazione:
La dose giornaliera raccomandata è di 150-200 mg in diverse dosi. A seconda della gravità dei sintomi, la dose giornaliera può essere aumentata a 300 mg. Trattamento di algomenorrea: ai primi sintomi vengono prescritti 100 mg, quindi 50-100 mg ogni 4-6 ore.La dose massima giornaliera è di 300 mg.

Controindicazioni:
Ipersensibilità, aggravamento di erosiva e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale (ulcera gastrica e duodenale, colite ulcerosa), asma e rinite nei pazienti trattati con aspirina o altri FANS, la mancanza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, i bambini fino a 12 anni.

Istruzioni speciali:
L'uso durante la gravidanza e l'allattamento al seno è possibile solo dopo aver consultato un medico.
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Condizioni di stoccaggio:
In un posto secco, a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Proteggere dall'umidità.

Aethol Fort

Il principio attivo di Etol Fort è Etodolac - NSAIDs, un derivato dell'acido indetico acetico, che differisce dagli altri FANS per la presenza del nucleo tetraidropiranoindolo. Etodolac ha proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche. Il farmaco riduce la sintesi di prostaglandine da acido arachidonico inibendo l'enzima COX, riducendo così la sensibilità dei recettori per i mediatori del dolore (istamina, bradichinina), ridotta essudazione, migrazione dei leucociti, e anche la sensibilità dei centri ipotalamici termoregolazione di pirogeni endogeni (IL-1, etc.).. Etodolac ha una selettività moderata per COX-2, quindi agisce principalmente al centro dell'infiammazione. Se usato per via orale, l'etodolac viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale. Maxma nel plasma è raggiunto in 60 minuti ed è 18 mg / ml. Legame con le proteine ​​plasmatiche - 95%, frazione libera è 1,2-4,7%.T1 / 2 dal plasma -. Circa 7 ore Etodolac viene metabolizzato nel fegato e viene escreto principalmente dai reni (fino al 60% come metabolita).

Indicazioni per l'uso:
Indicazioni per l'uso del farmaco Etol Fort sono: malattie reumatiche come reumatismi, artrite reumatoide, gotta e artrite psoriasica, spondilite anchilosante. Artrosi e artrosi, miosite, tendinite, accompagnata da dolore e restrizione dei movimenti. Sindrome del dolore di qualsiasi eziologia (mal di testa, dolore dentale, post-operatorio, post-traumatico, algomenorrea).

Metodo di utilizzo:
Negli adulti e nei bambini di età superiore ai 15 anni, la dose giornaliera raccomandata di Etol Fort è 400-1200 mg. La dose giornaliera massima è di 1200 mg. Il farmaco viene prescritto 2 volte al giorno, 1 compressa al mattino e alla sera dopo i pasti. Se necessario, la dose può essere aumentata a 3 compresse al giorno in pazienti con peso corporeo entro la data

  • per utilità
  • per data
  • punteggio discendente
  • valutazione ascendente

Aethol Fort: istruzioni per l'uso

struttura

Ingrediente attivo: etodolac;

1 compressa contiene etodolak 400 mg

Eccipienti: lattosio, cellulosa microcristallina, sodio croscarmelloso, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, povidone,

Rivestimento color rosa Opadry II (85F240035): alcool polivinilico, biossido di titanio (E 171), ossido di ferro rosso (E172), polietilenglicole 4000, talco.

Forma di dosaggio

Compresse rivestite.

Proprietà fisiche e chimiche principali: targhe oblunghe di colore rosa pallido, coperte, con una linea di difetto da un lato e «NOBEL» in rilievo - sull'altro.

Gruppo farmacologico

Prodotti antinfiammatori e antireumatici non steroidei. Derivati ​​dell'acido acetico e composti correlati. Codice ATH M01A B08.

Proprietà farmacologiche

Etodolac è un FANS, un derivato dell'acido indolocico, che differisce da altri farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) per la presenza del nucleo tetraidropiranoindolo. Etodolac ha effetti anti-infiammatori, analgesici e antipiretici. Il farmaco riduce la sintesi di prostaglandine (PG) da acido arachidonico inibendo l'enzima cicloossigenasi (COX), riducendo così la sensibilità dei recettori per i mediatori del dolore (istamina, bradichinina), ridotta essudazione, migrazione dei leucociti, e anche la sensibilità dei centri ipotalamici termoregolazione di pirogeni endogeni (IL 1). Etodolac ha una selettività moderata per COX-2, quindi agisce principalmente al centro dell'infiammazione.

Se assunto per via orale, l'etodolac viene rapidamente assorbito nel tratto digestivo. La massima concentrazione plasmatica viene raggiunta dopo l'1:00 ed è di 18 μg / ml. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 95%, la frazione libera è dell'1,2-4,7%.

L'emivita di eliminazione plasmatica è di circa 7:00. Etodolac è metabolizzato nel fegato ed escreto principalmente dai reni (fino al 60% come metaboliti). Il volume di distribuzione - 0.4 l / kg, clearance - 41 ml / h / kg. La biodisponibilità di Etodolak è almeno dell'80%. Pasto e antiacidi non influenzano la biodisponibilità.

testimonianza

Per il trattamento di emergenza o a lungo termine di osteoartrite, artrite reumatoide, spondilite anchilosante.

Sindrome del dolore di varia origine.

Controindicazioni

Maggiore sensibilità al farmaco una storia di reazioni di ipersensibilità (ad esempio, attacchi di asma bronchiale, orticaria, rinite, angioedema) derivante dalla somministrazione di acido acetilsalicilico, ibuprofene o altri FANS ulcera attiva o recidivante / sanguinamento storia (due o più casi confermati separati di ulcere o sanguinamento) sanguinamento gastrointestinale o perforazione associata a precedente terapia con FANS nella storia di citopenia, grave epatica, renale, cardiaca Sono un fallimento

Controindicato per il trattamento della chirurgia di bypass delle arterie coronarie.

Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni

Poiché l'etodolac si lega alle proteine ​​del sangue, potrebbe essere necessario modificare la dose di altri farmaci e si lega anche alle proteine ​​del sangue.

Altri analgesici, inclusi inibitori selettivi della COX-2. Evitare l'uso simultaneo di due o più FANS (incluso acido acetilsalicilico), perché aumenta il rischio di effetti collaterali (vedere la sezione "Caratteristiche di utilizzo").

Farmaci antipertensivi. Riduce l'azione ipotensiva.

Diuretici. Riduce l'azione diuretica. I diuretici aumentano il rischio di nefrotossicità dei FANS.

Glicosidi cardiaci. I FANS possono esacerbare l'insufficienza cardiaca, ridurre la velocità di filtrazione glomerulare e aumentare il livello di glicosidi nel sangue.

Litio. Ridotta escrezione di litio.

Methotrexate. Riduzione della rimozione del metotrexato

Ciclosporina. La nefrotossicità associata alla ciclosporina può aumentare.

Mifepristone. I FANS non devono essere utilizzati per 8-12 giorni dopo l'applicazione del mifepristone, poiché i FANS possono ridurre l'effetto del mifepristone.

Corticosteroidi. Il rischio di ulcere gastrointestinali o aumenti di sanguinamento (vedi Sezione "Peculiarità d'uso").

Anticoagulanti. I FANS possono aumentare gli effetti degli anticoagulanti, come il warfarin (vedere la sezione "Peculiarità d'uso"). Il tempo di protrombina può essere allungato quando si utilizza etodolac con altri FANS, quindi se usato con warfarin aumenta il rischio di sanguinamento.

Antibiotici chinolonici Studi su animali dimostrano che i FANS aumentano il rischio di convulsioni associate agli antibiotici chinolonici. I pazienti che assumono FANS e gli antibiotici chinolonici aumentano il rischio di convulsioni.

Farmaci antitrombotici e inibitori selettivi dell'assorbimento della serotonina. Aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale (vedere la sezione "Peculiarità d'uso").

Tacrolimus. Con l'uso simultaneo di FANS con tacrolimus aumenta il rischio di nefrotossicità

Zidovudina. Il rischio di ematotossicità aumenta con l'uso simultaneo di FANS con zidovudina. Esistono prove di un aumentato rischio di emartro ed ematoma in pazienti HIV positivi con emofilia che assumono contemporaneamente zidovudina e ibuprofene.

Fenilbutazone. L'uso simultaneo di fenilbutazone ed etodolac non è raccomandato, poiché il fenilbutazone aumenta (approssimativamente fino all'80%) la frazione libera di etodolac. Non sono stati condotti studi in vivo.

Antiacidi. Con l'uso simultaneo di antiacidi non si ha alcun effetto sull'assorbimento totale di etodolak. Gli antiacidi possono ridurre il picco di concentrazione di etodolac del 15-20%, ma non hanno un'influenza decisiva sulla concentrazione di picco.

Dati di laboratorio Se si utilizza etodolac, è possibile un risultato falso positivo per la bilirubina a causa della presenza di metaboliti fenolici di etodolac nelle urine.

Caratteristiche dell'applicazione

Le reazioni avverse possono essere ridotte al minimo applicando la più piccola dose efficace per la più breve durata del trattamento necessario per controllare i sintomi (vedere la sezione "Dosaggio e somministrazione" e rischi gastrointestinali e cardiovascolari di seguito).

L'uso simultaneo di etodolac con i FANS, inclusi gli inibitori selettivi della cicloossigenasi-2, dovrebbe essere evitato (vedere la sezione "Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni").

Si deve prestare attenzione quando si applica etodolak a pazienti con asma bronchiale, inclusa la storia, poiché i FANS possono causare broncospasmo in questi pazienti.

Insufficienza cardiovascolare, renale ed epatica.

Nei pazienti con uso di FANS, si può notare una diminuzione dose-dipendente nella formazione di prostaglandine e contribuire allo sviluppo di scompenso renale. Pazienti con insufficienza renale, insufficienza cardiaca, funzionalità epatica compromessa, pazienti che assumono diuretici e ACE-inibitori, pazienti anziani hanno un alto rischio di sviluppare queste reazioni. È necessario ridurre la dose e controllare la funzione renale in questi pazienti (vedere la sezione "Controindicazioni").

Etodolac deve essere usato con cautela nei pazienti con ritenzione di liquidi, ipertensione o insufficienza cardiaca.

Con l'uso a lungo termine di etodolak, è necessario monitorare regolarmente la funzione del fegato, dei reni e del sangue periferico.

Sebbene i FANS non abbiano un effetto diretto sulle piastrine, come l'aspirina, tutti questi farmaci possono inibire la biosintesi delle prostaglandine, che può influire sulla funzione delle piastrine. È necessario monitorare i pazienti che possono avere un effetto negativo sulla funzione piastrinica.

In generale, non è necessario un aggiustamento della dose nei pazienti anziani. Tuttavia, si deve prestare attenzione quando si seleziona la dose, specialmente quando si aumenta la dose. I pazienti anziani aumentano l'incidenza di reazioni avverse ai FANS, in particolare sanguinamento gastrointestinale e perforazioni (vedere la sezione "Dosaggio e somministrazione").

Patologie cardiovascolari e cerebrovascolari.

Si raccomanda di monitorare attentamente i pazienti con ipertensione arteriosa e / o insufficienza cardiaca congestizia da lieve a moderata nella storia, poiché durante la terapia con FANS sono stati osservati ritenzione idrica ed edema.

Dati di ricerca e dati epidemiologici suggeriscono che l'uso di alcuni FANS (specialmente in dosi elevate e con trattamento a lungo termine) è associato ad un aumentato rischio di sviluppare eventi trombotici vascolari (ad esempio, infarto miocardico o ictus). Dati insufficienti per eliminare questo rischio quando si utilizza etodolak.

I pazienti con ipertensione arteriosa incontrollata, insufficienza cardiaca congestizia, malattia coronarica, arteriopatia periferica e / o malattie cerebrovascolari dovrebbero ricevere la terapia con etodolac solo dopo un'attenta analisi.

Tale analisi è necessaria all'inizio del trattamento a lungo termine di pazienti con fattori di rischio per malattie cardiovascolari (come ipertensione, iperlipidemia, diabete, fumo).

Come con l'uso di altri FANS, sanguinamento gastrointestinale potenzialmente letale, un'ulcera o perforazione può verificarsi in qualsiasi momento durante il trattamento, indipendentemente dai precedenti sintomi o gravi malattie gastrointestinali nella storia.

Il rischio di sanguinamento gastrointestinale, ulcerazione o perforazione è maggiore con un aumento della dose di FANS in pazienti con storia di ulcera particolarmente complicata da sanguinamento o perforazione (vedere la sezione "Controindicazioni") e nei pazienti anziani. Tali pazienti devono iniziare il trattamento con la dose efficace più bassa. Per questi pazienti, così come per i pazienti che richiedono la co-somministrazione di una bassa dose di acido acetilsalicilico o altri farmaci che aumentano i rischi gastrointestinali, deve essere considerata una terapia combinata con farmaci protettivi (come il misoprostolo o gli inibitori della pompa protonica) (vedere le informazioni di seguito e "Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni").

I pazienti con una storia di tossicità gastrointestinale, specialmente nei pazienti anziani, devono riportare tutti i sintomi addominali inusuali (in particolare il sanguinamento gastrointestinale), principalmente nelle fasi iniziali del trattamento.

Si deve usare cautela nei pazienti che assumono farmaci che aumentano il rischio di ulcere o sanguinamento, come corticosteroidi orali, anticoagulanti come warfarin, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina o agenti anti-piastrinici come l'acido acetilsalicilico (vedere la sezione "Interazione con altri"). droghe e altri tipi di interazioni ").

Se si verificano sanguinamento gastrointestinale o ulcere in pazienti che usano etodolac, il trattamento deve essere interrotto.

I FANS devono essere usati con cautela nei pazienti con una storia di malattie gastrointestinali (colite ulcerosa, morbo di Crohn), poiché queste condizioni possono peggiorare (vedere la sezione "Reazioni avverse").

Lupus eritematoso sistemico e malattia del tessuto connettivo.

I pazienti con lupus eritematoso sistemico e malattie del tessuto connettivo aumentano il rischio di meningite asettica (vedere la sezione "Reazioni avverse").

Dalla pelle.

Quando si utilizzavano i FANS, si osservavano molto raramente reazioni cutanee gravi, alcune delle quali letali, tra cui la dermatite esfoliativa, la sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica (vedere la sezione "Reazioni avverse"). Il più alto rischio di tali reazioni è stato osservato all'inizio del trattamento, mentre nella maggior parte dei casi tali reazioni sono apparse durante il primo mese di trattamento. Alla prima comparsa di eruzioni cutanee, lesioni delle mucose o altri segni di ipersensibilità, è necessario interrompere l'uso di etodolak.

Etodolac può influenzare la funzione riproduttiva. Il farmaco non è raccomandato per le donne che vogliono rimanere incinta. Per le donne che stanno pianificando una gravidanza o vengono sottoposte a screening per l'infertilità, dovresti prendere in considerazione la possibilità di cancellare etodolak.

Il farmaco contiene lattosio, quindi non deve essere usato per intolleranza ereditaria a galattosio, carenza di lattasi di Lappa o malassorbimento del glucosio-galattosio.

Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento.

Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza o l'allattamento.

La capacità di influenzare la velocità di reazione durante la guida di veicoli o altri meccanismi.

L'uso di etodolak può causare lo sviluppo di vertigini, sonnolenza, debolezza e disturbi visivi (compromissione della vista). Questo dovrebbe essere considerato nei pazienti che guidano veicoli o altri meccanismi. In caso di tali reazioni, i pazienti devono evitare di guidare veicoli o altri meccanismi.

Dosaggio e somministrazione

Si raccomanda agli adulti una dose singola di Aetol Fort 400 mg. Il farmaco viene utilizzato 2 volte al giorno, 1 compressa al mattino e alla sera dopo i pasti.

La dose giornaliera massima è di 1000 mg.

Nelle malattie reumatiche, il corso del trattamento dipende dall'efficacia della terapia e dalla natura della malattia. Con un lungo ciclo di terapia, la dose deve essere aggiustata ogni 2-3 settimane del farmaco.

Nel trattamento delle condizioni dolorose dovute a processi infiammatori acuti (come mal di denti, miosite, tendiniti), così come a sindromi dolorose postoperatorie, il trattamento dura 5 giorni. Quando mal di testa e dolore mestruale Aetol Fort assumere 1-2 compresse al giorno, se necessario, non più di 3 giorni.

La sicurezza e l'efficacia di etodolak NON sono state valutate nei bambini, quindi è utilizzata nella pratica pediatrica.

overdose

I sintomi da sovradosaggio comprendono mal di testa, nausea, vomito, dolore epigastrico, emorragia gastrointestinale, raramente diarrea, disorientamento, agitazione, coma, sonnolenza, vertigini, tinnito, svenimenti e talvolta convulsioni. In caso di sovradosaggio significativo, sono possibili insufficienza renale acuta e danno epatico.

Trattamento sintomatico Entro 1:00 dopo aver preso una quantità potenzialmente tossica del farmaco, è necessario assumere carbone attivo. Negli adulti, entro 1:00 dopo aver preso il numero di farmaci potenzialmente letali, è necessario lavare lo stomaco. È necessario garantire una diuresi sufficiente. È necessario monitorare la funzione dei reni e del fegato. I pazienti devono essere monitorati per almeno 4:00 dopo aver preso una quantità potenzialmente tossica del farmaco. In caso di studi frequenti e prolungati, è necessario somministrare il diazepam. A seconda delle condizioni cliniche del paziente, potrebbero essere necessarie altre misure.

Reazioni avverse

Le reazioni avverse più comuni erano i disturbi gastrointestinali.

Da parte del sangue e del sistema linfatico: trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, pancitopenia, agranulocitosi, anemia, anemia aplastica, anemia emolitica, aumento del tempo di sanguinamento, linfoadenopatia.

Da parte del sistema immunitario: durante l'uso di FANS, sono state notate reazioni di ipersensibilità: reazioni allergiche aspecifiche e anafilassi; reazioni anafilattoidi; reattività delle vie aeree, compresa l'asma bronchiale, esacerbazione di asma bronchiale, broncospasmo e mancanza di respiro; disturbi della pelle mista, compresi vari tipi di eruzioni cutanee, prurito, orticaria, porpora, angioedema, dermatosi meno comunemente esfoliativa e bollosa (inclusa necrolisi epidermica e polimorfismo eritema).

Da parte del sistema nervoso: depressione, mal di testa, vertigini, insonnia, confusione, alterazione della coscienza, allucinazioni, disorientamento (vedi Sezione "Peculiarità d'uso"), parestesia, tremore, debolezza, nervosismo, agitazione, convulsioni, coma, sonnolenza, cambiamento gusto, meningite asettica (specialmente nei pazienti con malattie autoimmuni, come il lupus eritematoso sistemico, malattie del tessuto connettivo) con sintomi come rigidità del collo, mal di testa, nausea, vomito.

Da parte degli organi di visione: disturbi agli occhi (deficit visivo), neurite ottica, visione offuscata, fotofobia, congiuntivite.

Da parte dell'apparato uditivo e vestibolare: tinnito, vertigini, sordità.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: edema, ipertensione, aritmia, palpitazioni, insufficienza cardiaca, vasculite, arrossamento del viso.

Dati di ricerca e dati epidemiologici suggeriscono che l'uso di alcuni FANS (specialmente in dosi elevate e con trattamento a lungo termine) è associato ad un aumentato rischio di sviluppare eventi trombotici vascolari (ad esempio, infarto miocardico o ictus) (vedere la sezione "Caratteristiche di utilizzo").

Da parte del tubo digerente: ulcera peptica, perforazione o sanguinamento gastrointestinale, a volte con esito fatale, soprattutto nei pazienti anziani (vedere la sezione "Peculiarità d'uso"), nausea, vomito, diarrea, dispepsia, dolore epigastrico, dolore addominale, stomatite ulcerosa, costipazione, flatulenza, vomito di sangue, melena, ulcere gastrointestinali, disturbi digestivi, bruciore di stomaco, sanguinamento rettale, esacerbazione della colite e morbo di Crohn (vedere la sezione "Caratteristiche dell'applicazione"), gastrite, pancreatite, glossite, sete, in p asciutto che, anoressia, eruttazione, duodenite, esofagite con o senza stenosi o cardiospasmo.

Da parte del sistema epatobiliare: disfunzione epatica (bilirubinuria), aumento dell'attività degli enzimi epatici, epatite, epatite colestatica, ittero, ittero colestatico, insufficienza epatica, necrosi epatica.

Dalla pelle e dal tessuto sottocutaneo: reazioni bollose, compresa la sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica, fotosensibilità, aumento della sudorazione, iperpigmentazione, alopecia, desquamazione della pelle, ecchimosi.

Da parte dei reni e delle vie urinarie: disuria, aumento della minzione, nefrotossicità in varie forme, tra cui nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, insufficienza renale, aumento di urea, elevati livelli di creatinina, necrosi papillare renale, oliguria / poliuria, proteinuria, ematuria, cistite, mast nei reni.

Da parte del sistema respiratorio: infiltrazione del sistema polmonare con eosinofilia, bronchite, faringite, rinite, sinusite, depressione respiratoria, polmonite, sanguinamento nasale.

Disturbi comuni: affaticamento, debolezza, astenia, brividi, febbre, compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, ipernatremia, iperkaliemia.

Altri: leucorrea, sanguinamento uterino irregolare, iperglicemia in pazienti con livelli zuccherini controllati in pazienti con diabete mellito, cambiamenti nel peso corporeo, infezioni, sepsi e casi fatali.