Quali enzimi aiuteranno con la pancreatite - che è meglio scegliere?

  • Ipoglicemia

Quando la pancreatite prescriveva necessariamente preparazioni enzimatiche. Sono progettati per alleviare il dolore acuto e compensare la costante mancanza dei propri enzimi digestivi. Per alleviare il dolore prescritto farmaci in pillole, e per sostituire la mancanza dei loro enzimi - fondi in capsule. Con una preparazione enzimatica ben scelta, i sintomi della pancreatite vengono fermati e la digestione viene ripristinata.

Gruppi enzimatici pancreatici

Nelle farmacie hanno presentato molti nomi di preparati enzimatici. Possono essere divisi in gruppi:

  • compresse di pancreatina;
  • enzimi contenenti non solo pancreatina, ma anche bile;
  • pancreatina sotto forma di microsfere (sfere) o microtivoli, racchiusi in un guscio, insolubili nello stomaco.

A volte gli adsorbenti (ad esempio il simeticone) vengono aggiunti ai preparati enzimatici, che riducono la formazione di gas e il gonfiore.

Diciamo subito che non è necessario utilizzare enzimi con l'aggiunta di bile per pancreatite. Provocano un aumento del lavoro della ghiandola, mentre durante l'esacerbazione, al contrario, la ghiandola ha bisogno di riposo. Inoltre, quando prescrivendoli in una dose adeguata di farmaci contenenti la bile causano la diarrea. Le medicine che contengono la bile vengono mostrate a persone sane con errori alimentari. Questo significa Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzym, Normozyme Forte, Forestal, Enzistal.

Quindi, per il trattamento della pancreatite si intendono i medicinali, inclusa la sola Pancreatina, eventualmente con l'aggiunta di simeticone o dimeticone, sotto forma di compresse o capsule. Parliamo di come differiscono e quando è meglio usare questo o quel modulo.

Compresse di pancreatina

I preparati di pancreatina, prodotti sotto forma di compresse, hanno dimostrato di inibire la funzione del pancreas stesso, specialmente per i dolori gravi causati da esacerbazione della pancreatite.

Questi fondi non cambiano la funzione motoria dell'intestino e la secrezione della bile. La loro ricezione è indicata non solo per la pancreatite, ma anche per la duodenite atrofica, la discinesia duodenale e il reflusso duodenale-gastrico. Possono anche essere usati nella sindrome dell'intestino irritabile. La mancanza di bile nella loro composizione, di solito derivata da materie prime animali, auspica che tali prodotti siano sicuri per i bambini e le persone inclini ad allergia alle proteine ​​di manzo.

Gli studi hanno dimostrato che i farmaci sotto forma di compresse alleviano meglio il dolore grave dei fondi incapsulati. Inibiscono l'attività pancreatica tramite il meccanismo di feedback. Dopo aver ricevuto una sostituzione, il corpo dà un segnale per fermare il rilascio dei propri enzimi, che riduce la pressione nei dotti della ghiandola, riduce il suo gonfiore e allevia il dolore.

Le preparazioni tradizionali di pancreatina in compresse convenzionali hanno il vantaggio: basso costo (Mezim Forte, Panzim Forte). Tuttavia, sono instabili nello stomaco, dove sono semplicemente digeriti. Per evitare questo, si propone di combinare tali agenti con farmaci che riducono la formazione di acido nello stomaco. Ciò rende il trattamento più costoso e richiede l'adesione a un regime di pillola complesso. Pertanto, le compresse di pancreatina rivestite con il rivestimento enterico-solubile diventano i farmaci di scelta per la sindrome da dolore grave:

  • Gastenorm Forte;
  • Gastenorm Forte 10.000;
  • Mezim 20.000;
  • Mezim Forte 10.000;
  • Panzica;
  • Panzinorm Forte 20.000;
  • Pankreazim;
  • pancreatina;
  • Penzital;
  • Enzistal-P.

Lo svantaggio di questi prodotti è la loro scarsa miscelazione con il cibo nello stomaco. Di conseguenza, possono entrare nel duodeno prima o dopo rispetto alla massa di cibo principale. Tuttavia, ciò non impedisce a tali farmaci di svolgere il loro compito principale: il blocco della secrezione pancreatica.

La pancreatina è una delle droghe più popolari in questo gruppo.

I più economici, ma non i più inefficaci di questo gruppo, sono Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin e Panzikam. Il farmaco più costoso - Mezim 20.000 (probabilmente a causa di pubblicità attiva). La scelta migliore per alleviare il dolore da esacerbazione della pancreatite è Panzinorm Forte 20000.

Preparati di pancreatina in capsule

Con un lungo ciclo di pancreatite, si forma insufficienza esocrina - la ghiandola smette di secernere enzimi che digeriscono il cibo. Di conseguenza, l'assorbimento dei nutrienti è compromesso, il peso è perso, il grasso diventa feci oleose, si verificano diarrea costante e altri sintomi di maldigestione.

Per sostituire la mancanza di funzione della ghiandola nella pancreatite cronica, è necessario sostituire gli ormoni con i farmaci. In questo caso, diventa molto importante che il farmaco non venga digerito nello stomaco, si mescoli bene con il cibo e si sposti con il grumo del cibo attraverso lo stomaco e poi attraverso l'intestino, esercitando il suo effetto. I preparati di pancreatina in capsule soddisfano questi requisiti.

Le capsule vengono digerite solo in condizioni alcaline del duodeno. All'interno, contengono molte mini-compresse, mini-microsfere o micro-pellet (piastre) di pancreatina, che facilita la miscelazione con la massa del cibo. La dimensione ideale delle mini particelle è inferiore a 2 mm.

Una caratteristica di questi farmaci è che a volte gli enzimi non hanno il tempo di attivarsi direttamente nel duodeno, quindi non inibiscono la secrezione dei loro stessi enzimi. Ma, come abbiamo già capito, non c'è un compito simile davanti a loro. Dovrebbero fornire una normale digestione e le compresse di Pancreatina faranno fronte al dolore.

Vi offriamo un elenco di preparati di pancreatina in capsule, che vengono utilizzati per la terapia di mantenimento a lungo termine della pancreatite cronica:

La scelta di un farmaco tra quelli elencati dipende dal loro costo, dall'esperienza personale del medico che prescrive questi farmaci, da alcune caratteristiche aggiuntive. Quindi, Panzinorm 10000 contiene una maggiore quantità di lipasi, che gli consente di partecipare più efficacemente all'assorbimento dei grassi e combattere la diarrea.

Il più costoso di questo gruppo è Hermital. Il più economico - Panzinorm 10.000: nonostante il costo più basso, il farmaco è abbastanza efficace.

Quale dottore contattare

Per selezionare in modo ottimale i preparati enzimatici per il trattamento della pancreatite, si raccomanda di contattare un gastroenterologo. Il medico sarà tenuto a segnalare sintomi quali dolore addominale, indigestione, perdita di peso e diarrea persistente.

Come l'assunzione di enzima colpisce il pancreas

Una diminuzione della normale attività funzionale del pancreas porta ad una deficienza degli enzimi necessari per il normale funzionamento del tubo digerente. I preparati enzimatici per la pancreatite sono necessari per colmare il deficit dei propri enzimi e normalizzare i processi di digestione nel corpo umano.

Cosa sono gli enzimi e come vengono prodotti

Gli enzimi sono sostanze biologicamente attive prodotte dal pancreas e contribuiscono alla disgregazione e alla digestione del cibo nell'intestino tenue. Queste sostanze sono in grado di abbattere sostanze complesse in sostanze semplici che possono essere assorbite dalla mucosa dell'intestino tenue.

Il pancreas produce un totale di oltre 20 enzimi e proenzimi, che sono suddivisi in diversi grandi gruppi:

  1. L'amilasi e i suoi derivati ​​sono enzimi amilolitici. Quando si lavora insieme ad altri componenti, abbattere i carboidrati in monosaccaridi. Sul contenuto di amilasi nel sangue e nelle urine valutare l'attività della pancreatite.
  2. Lipasi e fosfolipasi - enzimi lipolitici. Insieme alla bile hanno la capacità di convertire i grassi in acidi grassi e glicerina.
  3. Proteolitico - tripsina, chimotripsina, elastasi, ecc. Trasformare le proteine ​​in amminoacidi. Vengono rilasciati sotto forma di pro-enzimi e vengono attivati ​​solo nell'intestino tenue mediante l'azione di altri enzimi (enterokinasi). A causa di questa proprietà, non vi è autolisi (auto-digestione) del pancreas.
  4. Enzimi nucleolitici - ribonucleasi, ecc., Coinvolti nella conversione di DNA e RNA.

Inoltre, il pancreas produce un'intera gamma di altri enzimi: fosfatasi alcalina, fosfolipasi, ecc., Ciascuno dei quali svolge una funzione specifica nel processo di digestione del cibo.

È importante! Il corpo umano non produce sostanze che possono rompere la fibra. Questo viene fatto da microrganismi che vivono nell'intestino crasso.

Quando vengono prescritti preparati enzimatici

Nei casi in cui il pancreas smette di produrre queste sostanze per intero, al paziente viene mostrato l'appuntamento di mezzi enzimatici per normalizzare il processo digestivo ed eliminare i sintomi della malattia.

I preparati enzimatici devono essere assunti:

  1. Esacerbazione esterna nella pancreatite cronica.
  2. Nel complesso schema di trattamento della malattia celiaca, fibrosi cistica, malattia infiammatoria cronica intestinale.
  3. Nel trattamento delle malattie del sistema epatobiliare, disfunzione dello sfintere di Oddi.
  4. Con il declino correlato all'età nella funzione della ghiandola esocrina.
  5. Persone relativamente in buona salute dopo aver mangiato e mangiato cibi grassi.

Quali medicine scegliere

I migliori preparati enzimatici sono prodotti complessi che combinano i componenti di base necessari per la normale digestione del cibo.

Requisiti per tali mezzi:

  1. Sicurezza e non tossicità durante l'uso.
  2. Origine animale Droghe più usate a base di pancreas di maiale. Questa scelta si basa sul fatto che la struttura corporea del maiale è la più vicina a quella umana.
  3. Il guscio dei farmaci deve essere resistente all'azione aggressiva dell'acido cloridrico dello stomaco ed essere distrutto solo nell'ambiente alcalino dell'intestino.
  4. La quantità di enzimi dovrebbe corrispondere alla quantità di cibo consumato e alla quantità di enzimi che normalmente produce un pancreas sano.

Tutti i preparati contengono pancreatina, che comprende i principali enzimi pancreatici: amilasi, lipasi e proteasi.

Quando si sceglie una medicina, viene presa in considerazione la natura individuale del decorso della pancreatite in un particolare paziente. Inoltre, è necessario sapere che tipo di malattie concomitanti il ​​paziente ha, la sua storia allergica e dati di laboratorio.

Tra i preparati enzimatici ci sono due gruppi:

  1. Single-shell (Mezim, Pancreatina). Utilizzato con dolore intenso, perché ha la capacità di inibire il processo di auto-digestione della ghiandola, ridurre il suo gonfiore e ridurre la pressione all'interno dei dotti.
  2. Doppio guscio (Creonte, Pancytrate). I componenti attivi sono racchiusi in microsfere, che a loro volta sono protette da un rivestimento resistente agli acidi. Una tale struttura permette loro di mescolare in modo uniforme con il cibo e mostrare meglio il loro effetto.

Esistono altri tipi di preparati enzimatici, ad esempio, mezzi combinati: pancreatina in combinazione con i componenti della bile e dell'emicellulosa. Il rappresentante più famoso di questo gruppo è Festal. Così come una combinazione di pancreatina e dimeticone (Pankreoflat). Dimeticone è un medicinale che aiuta ad eliminare l'aumento della formazione di gas nell'intestino.

È meglio non usare alcuni rimedi combinati per la pancreatite acuta e la riacutizzazione di quello cronico, poiché gli acidi biliari nella loro composizione possono stimolare l'attività del pancreas, intensificando così il dolore.

L'uso di preparati enzimatici per la pancreatite consente di mantenere la funzionalità del pancreas e prevenirne l'esaurimento. Inoltre, questi farmaci possono completamente digerire il cibo e alleviare i pazienti da molti sintomi dispeptici dolorosi, come nausea, gonfiore, diarrea, flatulenza. La scelta di una medicina specifica e il suo dosaggio sono di competenza del medico curante, che conosce tutte le caratteristiche della malattia del paziente.

Dal video imparerai a conoscere il ruolo degli enzimi nel processo di digestione:

Quali enzimi è meglio assumere per la pancreatite?

Gli enzimi per la pancreatite sono necessariamente inclusi nel complesso trattamento della malattia, poiché possono ridurre il carico sul pancreas e migliorare la digestione del cibo. Oltre a ciò, non è sempre possibile utilizzare gli enzimi, a volte possono fare più male che bene.

Funzionalità di ricezione

Gli enzimi per l'infiammazione del pancreas possono essere assunti solo su indicazione di un medico. La preparazione, il dosaggio, la frequenza d'uso e la durata della terapia necessari possono essere determinati solo da uno specialista. Ciò tiene necessariamente in considerazione le condizioni del paziente, i reclami, i risultati dei metodi di analisi strumentale e di laboratorio, la gravità del processo patologico, il grado di insufficienza pancreatica e altri fattori correlati.

I preparati enzimatici sono indicati per l'uso in persone che hanno una ridotta produzione di enzimi digestivi da parte del pancreas. La composizione dei farmaci comprende lipasi, proteasi, amilasi e altri componenti importanti per la digestione degli alimenti.

Gli enzimi includono Mezim, Panzinorm, Pankurmen, Hermital, Enzistal, Creon, Panzitrat, Penzital, ecc. Il principio attivo di ogni preparato è Pancreatina. Le forme principali sono compresse e capsule che hanno un involucro resistente agli acidi, grazie al quale l'attivazione dei componenti attivi e la loro miscelazione con la massa del cibo avviene nel duodeno. Nella cavità dell'intestino viene rimossa la bile, che è attivamente coinvolta nei processi di digestione.

È necessario prendere medicine durante il cibo, fornirà la spaccatura di grassi e aiuterà a digerire la cellulosa.

Nella forma cronica

Gli enzimi nella pancreatite cronica sono mezzi sicuri con cui è possibile garantire i normali processi digestivi, una violazione della quale si sviluppa a causa dell'insufficienza pancreatica assoluta o relativa.

Riducendo il carico, i tessuti interessati vengono rapidamente ripristinati.

Nella fase acuta

Nella fase acuta della malattia, l'uso di preparati enzimatici è severamente vietato. Questo medicinale può ulteriormente peggiorare le condizioni del paziente.

Perché durante l'esacerbazione della pancreatite non si possono assumere enzimi

Nella pancreatite acuta si verifica infiammazione e gonfiore del tessuto.

Ciò porta a una violazione della sintesi di lipasi, amilasi e altri enzimi nel tratto digestivo. L'assunzione di preparati enzimatici dall'esterno può ulteriormente intensificare il lavoro del pancreas.

Di conseguenza, il corpo sta sperimentando un aumento dello stress, che influisce negativamente sul benessere del paziente. A volte c'è un'auto-digestione dei tessuti del corpo, che porta non solo a un forte dolore, ma anche a danni ai tessuti del pancreas.

Quanto prendere

Con il deterioramento della funzione pancreatica, gli enzimi devono essere presi per lungo tempo, per tutta la vita, per compensare la mancanza di enzimi digestivi.

Grazie a questo trattamento, si ottiene un pronunciato effetto positivo nelle condizioni del paziente. Come risultato dell'azione del farmaco passa flatulenza, feci normali, l'appetito viene ripristinato.

Recensioni

Svetlana, 31 anni, Nizhny Novgorod

L'attacco di pancreatite acuta è avvenuto inaspettatamente, dopo il matrimonio degli amici. Di conseguenza, è andata all'ospedale dove ha subito un corso terapeutico. Dopo alcuni giorni è diventato molto meglio, ha continuato il trattamento su base ambulatoriale. Tra gli altri farmaci, il medico ha prescritto Kreon 10.000 1-2 compresse 4 volte al giorno per 1 mese. A poco a poco, lo stato è tornato alla normalità, ma con una pronunciata violazione della dieta, prendere una capsula di qualsiasi enzima per facilitare la digestione. Altri attacchi di pancreatite non lo erano, ed è estremamente soddisfatto.

Alevtina, 55, Omsk

La pancreatite cronica soffre di giovinezza. Per sostenere il pancreas, eseguo regolarmente terapia enzimatica di sostegno. Migliora efficacemente la digestione e previene disturbi allo stomaco, flatulenza e feci alterate. Tra i preparati enzimatici ha assunto Pancreatina, Panzinorm, Mezim e Creonte. L'ultimo mi è piaciuto di più, anche se nella composizione sono quasi gli stessi. La cosa principale - scegliere il giusto dosaggio.

Enzimi per pancreatite

È noto che il pancreas è un organo unico sotto molti aspetti. Nessun altro organo (stomaco, intestino, fegato) è capace di una tale combinazione di funzioni come la ghiandola pancreatica. È coinvolto non solo nella digestione (funzione esocrina), ma anche nella produzione di insulina (funzione endocrina), che è un ormone vitale che regola il metabolismo dei carboidrati.

Nel caso di lesioni croniche del pancreas può sviluppare il suo fallimento. È noto che anche la resezione subtotale del pancreas può essere eseguita per ragioni vitali, ma almeno una piccola area deve essere lasciata: senza questo organo, la vita è impossibile.

Ma non solo dopo interventi chirurgici, è necessario "aiutare" la ghiandola a digerire il cibo. Questo dovrebbe essere fatto durante il suo trattamento terapeutico da un gastroenterologo, e talvolta anche per tutta la vita. Stiamo parlando di preparati enzimatici. Gli enzimi per la pancreatite sono la base del trattamento della ghiandola, che porta al restauro o alla sostituzione della sua attività digestiva. Diamo uno sguardo più da vicino a ciò che questo aiuto è.

Quali enzimi produce il pancreas?

È noto che la digestione inizia molto prima che il cibo penetri nello stomaco. Inizialmente, l'aspetto e l'odore del cibo producono saliva. È lei che, dopo aver immerso il grumo del cibo, inizia a scomporre i carboidrati leggeri con l'aiuto dell'enzima amilasi.

Quindi, una volta nello stomaco, il cibo viene lavorato con acido cloridrico, che consente agli enzimi del succo gastrico di iniziare a lavorare. Questi sono pepsina, chimosina e lipasi, che iniziano la scomposizione di proteine ​​e grassi. Ma nell'ambiente acido dello stomaco è impossibile condurre una completa demolizione di grassi e proteine, questo richiede un ambiente diverso in cui i grassi si dissolvono (emulsionano). Per fare questo, il cibo deve entrare nel duodeno, la prima sezione dell'intestino. Durante il giorno, il cibo va più volte, la bile dal fegato viene rilasciata lì, e il succo pancreatico viene anche secreto lì. Quali enzimi contiene il succo pancreatico? Questi includono i seguenti composti:

  • tripsina e chimotripsina (enzimi proteolitici);
  • amilasi pancreatica (per scissione di carboidrati);
  • lipasi pancreatica (per la scomposizione dei grassi).

Questo succo pancreatico viene secreto in una forma inattiva e quindi attivato nell'intestino, sotto l'influenza di vari fattori, e inizia a scomporre composti altamente molecolari. Ma, nel caso in cui ci siano pochi enzimi, abbiamo a che fare con l'insufficienza pancreatica cronica. Qual è questa condizione?

La vera causa della pancreatite cronica

È l'insufficienza cronica degli enzimi che è la vera causa della pancreatite attuale a lungo termine, che porta a disturbi digestivi e allo sviluppo di una malattia generale dell'apparato digerente.

Perché ci sono troppo pochi enzimi che non sono in grado di digerire il cibo? Come si verifica la carenza enzimatica?

Come sai, all'inizio c'è un attacco di pancreatite acuta. Gli enzimi che sono in grado di digerire tutto, compreso il tessuto pancreatico, sono conservati in esso in una forma inattiva, ma vengono attivati, lasciando il duodeno. Ma nel caso in cui si verifichi una violazione (ad esempio, quando si prende l'alcol), allora c'è un lancio inverso di enzimi attivi all'interno della ghiandola, e inizia ad auto-digerire. In questo momento c'è dolore, e le cellule della ghiandola, producendo enzimi, iniziano a morire. Come risultato di una malattia acuta, vengono sostituiti da tessuto cicatriziale, e il ferro semplicemente non può produrre tanti enzimi come prima.

Devi sapere che il pancreas non è un fegato e non può rigenerarsi. Pertanto, è possibile che per il resto della sua vita, per una malattia come la pancreatite acuta, sia necessaria una terapia sostitutiva con enzimi. Quando vengono prescritti?

Quando vengono prescritti enzimi digestivi?

Nel deficit cronico, si può dire che gli enzimi sono una medicina. Sono ottenuti dalle ghiandole essiccate degli animali da fattoria e funzionano bene nel corpo umano. Tali enzimi alieni possono essere presi solo osservando attentamente le indicazioni, vale a dire:

  • pesantezza dopo aver mangiato nello stomaco ed epigastria;
  • eruttazione marcia, sapore amaro in bocca dopo aver mangiato;
  • intolleranza agli alimenti fritti, affumicati e grassi;
  • instabilità delle feci (stitichezza e diarrea alternate);
  • gonfiore (flatulenza).

Tutti questi sintomi parlano di insufficienza pancreatica cronica. In questo caso, c'è un'intera "cascata" di fenomeni indesiderabili. Prendiamo, per esempio, una mancanza di lipasi. In questo caso, i grassi non si rompono e entrano nell'intestino. Il grasso neutro "scivola" sulle pareti del pap, causando la diarrea, che è difficile da lavare in bagno, perché è grasso. Questo fenomeno è chiamato "steatorrea". Pertanto, se notate che spesso, specialmente dopo le feste principali, accompagnate da feste, è necessario utilizzare la scopa nel water - questo è un segno di carenza di enzimi. Quali enzimi è meglio assumere per la pancreatite?

Quali enzimi prendere per la pancreatite?

Certo, è necessario "coprire" diversi "fronti" contemporaneamente. È necessario assumere tali farmaci che possono influire sulla digestione di proteine, grassi e carboidrati, o almeno di grassi e carboidrati. Anche allora, sarà fornito un grande aiuto alla digestione.

Tali mezzi di azione complessa, che facilitano il lavoro della ghiandola, comprendono:

Nel caso in cui hai iniziato a prenderlo, è meglio assumere capsule con enzimi mentre mangi. Questo è il più fisiologico. L'assunzione dovrebbe essere a lungo termine, perché il ferro ha perso risolutamente la sua funzione di digerire "pesanti" tipi di cibo. In alcuni casi, il trattamento per le riacutizzazioni viene effettuato per un mese e poi prescritto una dieta che ti permette di fare a meno degli enzimi.

Naturalmente, quando si trattano con enzimi, è meglio astenersi dall'uso di grassi refrattari, cibi grassi e soprattutto alcol. Non dovresti fare affidamento sul fatto che dopo le copiose esalazioni di vapore - un'altra pillola ti proteggerà completamente da un attacco di pancreatite acuta.

In conclusione, va detto che la terapia enzimatica sostitutiva dovrebbe essere somministrata sullo sfondo di una dieta che allevia massimamente il lavoro della ghiandola e dà sollievo. Inoltre, vengono utilizzati farmaci che agiscono sulla secrezione gastrica (bloccanti della pompa protonica), riducono gli spasmi della muscolatura liscia (antispasmodici miotropici). Come conseguenza del corretto trattamento della pancreatite cronica, il paziente non soffre più di dolore, gonfiore e fastidio nello stomaco, l'intolleranza ad alcuni tipi di cibo scompare e le feci vengono normalizzate.

In alcuni casi, il pancreas riduce anche la funzione endocrina. Di conseguenza, può verificarsi il diabete mellito del primo tipo, che necessita di una costante somministrazione di insulina. Pertanto, nel caso in cui si abbiano segni di insufficienza di digestione e si "pecca" sul pancreas, allora è necessario andare a controllare lo zucchero nel sangue e, se si alza, rivolgersi a un endocrinologo.

Preparati enzimatici per pancreatite

Nel processo acuto o esacerbazione cronica, c'è un'eccessiva produzione di enzimi, un aumento della pressione intraduttale e l'auto-digestione dei tessuti dell'organo. Pancreatite cronica, al contrario, solitamente accompagnata da carenza di enzimi. Per la normale digestione, il paziente ha bisogno di una terapia sostitutiva con preparati enzimatici.

Quali enzimi produce il pancreas?

Il pancreas produce enzimi e proenzimi (circa 20 in totale), che possono essere suddivisi in quattro grandi gruppi:

  • Proteolytic - sono assegnati nella forma di pro-enzimi, che sono attivati ​​da enterokinases nel lume intestinale. A causa di ciò, il tessuto pancreatico non si auto-digerisce. Per gli enzimi proteolitici includono tripsina (rilasciata come tripsinogeno), chimotripsina, peptidasi, elastasi. Abbattono proteine ​​e peptidi in aminoacidi.
  • Lipolitico - lipasi e fosfolipasi. La lipasi diventa attiva solo in presenza di acidi biliari, la cui funzione è quella di emulsionare i grassi. La lipasi scinde i trigliceridi ai monogliceridi e agli acidi grassi. La fosfolipasi scompone i fosfolipidi e la lecitina.
  • Amilolitico - amilasi (secondo il suo livello nel sangue e nelle urine viene giudicato sull'attività della pancreatite), scinde i polisaccaridi e l'amido in disaccaridi. Enzimi dell'intestino tenue - maltasi, lattasi, invertasi - completare il processo scindendo i disaccaridi dai monosaccaridi.
  • Nucleolitico - sono assegnati un po ', abbattono DNA e RNA e sono chiamati, rispettivamente, ribonucleasi e desossiribonucleasi.

Enzimi che distruggono la fibra (fibra vegetale), il corpo non produce. Questo viene fatto da microrganismi simbiotici che vivono nell'intestino crasso. Con l'aiuto di emicellulasi e cellulasi, abbattono la fibra in acidi e zuccheri, producendo contemporaneamente una certa quantità di gas che stimolano l'intestino.

Va notato una caratteristica importante - gli enzimi funzionano solo in un ambiente alcalino, quindi il succo pancreatico contiene bicarbonati, che neutralizzano la reazione acida del cibo che va dallo stomaco al lume del duodeno.

Requisiti per i preparati enzimatici per il trattamento della pancreatite cronica. L'attività enzimatica è espressa in unità internazionali (ED).

  • I preparati enzimatici devono essere sicuri da usare e non tossici.
  • Origine animale degli ingredienti attivi (spesso carne di maiale).
  • La quantità di enzimi dovrebbe assicurare la completa ripartizione dei nutrienti consumati in un pasto e corrispondere alle proporzioni degli enzimi prodotti da un pancreas sano. Pertanto, le lipasi per pasto dovrebbero essere almeno 36 000 UI.
  • Il guscio della forma di dosaggio (capsule, compresse) deve essere resistente agli acidi per proteggere il contenuto dagli effetti aggressivi dell'acido cloridrico nel succo gastrico.
  • Gli enzimi devono essere rilasciati rapidamente nel lume del duodeno e mescolati uniformemente con la pappa alimentare.
  • I preparati enzimatici non devono contenere acidi biliari, poiché provocano un aumento della secrezione pancreatica e aumentano il dolore nella pancreatite cronica.

Quali preparazioni enzimatiche sono prescritte per la pancreatite cronica?

Quando si sceglie una preparazione enzimatica per compensare l'insufficienza pancreatica, è necessario tenere conto delle peculiarità del decorso della malattia individualmente per ciascun paziente. I principali ingredienti attivi nella maggior parte dei farmaci sono la pancreatina lipasi, la proteasi e l'amilasi. È prodotto dal pancreas suino, come il più vicino agli esseri umani in questo rispetto alle specie biologiche.

Tutti gli enzimi sono inattivati ​​dall'acido cloridrico del succo gastrico e pertanto sono posti in un involucro resistente agli acidi. Attualmente, i farmaci sono divisi in due gruppi: doppio-shell e singolo-shell.

I farmaci a doppio guscio sono considerati i più efficaci a causa del meccanismo di rilascio degli enzimi. I principi attivi sono collocati in microsfere con un rivestimento resistente agli acidi. Le microsfere, a loro volta, sono poste in una capsula che si dissolve nello stomaco, permettendo alle microsfere di essere uniformemente distribuite in tutta la pappa commestibile. Dopo essere entrati nel duodeno, gli enzimi sono completamente attivati, senza alcuna perdita. Questo gruppo include creonte, likreaz, pancytrate.

L'assunzione di farmaci a guscio singolo (mezim, pancreatina, penzitale) è considerata più giustificata nella sindrome del dolore grave, poiché essi hanno la capacità, attraverso una serie di reazioni biochimiche, di inibire l'attività del pancreas, ridurre la pressione intraduttale, ridurre il gonfiore e l'autolisi (auto-digestione) delle cellule degli organi.

Ci sono preparati enzimatici che sono controindicati nella pancreatite cronica. Questo è un panzinorm, festoso, digestivo. Tutti contengono componenti della bile, che possono stimolare la secrezione pancreatica e quindi aumentare la sindrome del dolore.

Ho curato i pazienti dal 1988. Compreso, e con pancreatite. Parlo della malattia, dei suoi sintomi, dei metodi di diagnosi e trattamento, prevenzione, dieta e regime.

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Pro e contro degli enzimi nella pancreatite del pancreas

Enzimi per pancreatite sono assegnati per compensare il deficit enzimatico nel corpo, derivante da una violazione della funzionalità del pancreas. I preparati enzimatici aiutano a fermare il dolore acuto, ripristinare la normale funzione digestiva e migliorare le condizioni del paziente.

Gli enzimi sono sostanze biologicamente attive prodotte dal pancreas e inviate agli organi e ai tessuti del corpo per svolgere una funzione complessa. Gli enzimi fanno parte del succo pancreatico. Sono in grado di sostenere la digestione dell'intestino tenue. Con il passaggio di una sostanza neutra attraverso i canali, gli enzimi li attivano, preparandoli per un'ulteriore partecipazione al processo di digestione.

Come funziona un corpo sano?

Il pancreas è una ghiandola complessa. Ci sono due parti con funzioni diverse: esocrina, endocrina. La parte esocrina rilascia sostanze all'esterno. Costituisce il grosso della ghiandola e forma il suo parenchima. Nello spessore della parte esocrina, più nella coda, piccole parti della parte endocrina, chiamate isole di Langerhans, sono intervallate. Questa zona è invischiata in una piccola rete di capillari sanguigni, quindi gli ormoni secreti entrano liberamente nel sangue.

Il pancreas, secondo la sua struttura, ha due funzioni principali: l'esocrino e l'intrasecretorio. La funzione escretoria è la produzione di succo pancreatico, che contiene gli enzimi necessari per la normale digestione del cibo nell'intestino. Nucleasi, proteasi, amilasi, steapsin, lipasi sono prodotti.

I nuclidi digeriscono gli acidi nucleici dal cibo. Sotto la loro influenza, la sostanza genetica estranea che è entrata nel sistema digerente si rompe in piccoli pezzi che non sono pericolosi per l'organismo. Le proteasi scindono le proteine, distruggendole in aminoacidi. Il più importante di questi enzimi è il tripsinogeno e il chimotripsinogeno. L'amilasi promuove la digestione dell'amido e del glicogeno (carboidrati), la lipasi e lo steapsin sono necessari per la scomposizione dei grassi.

Il succo pancreatico viene escreto in alcune parti, la sua secrezione è accentuata dall'apparenza di cibo, dall'olfatto (riflessi condizionati), dalla deglutizione e dalla masticazione del cibo (riflessi incondizionati), dall'allungamento dello stomaco dal grumo di cibo in ingresso e dal fattore umorale.

La regolazione umorale viene effettuata con l'aiuto di ormoni intestinali - secretina e pancreozigina. Sono secreti da cellule speciali della parete duodenale quando l'acido cloridrico e i prodotti della scomposizione iniziale di proteine ​​dallo stomaco entrano in esso. La secrezione di succo pancreatico dipende dal pasto. I riflessi condizionati e incondizionati agiscono sulla produzione di succo attraverso il centro nel midollo. Alcuni ormoni dell'ipofisi, delle ghiandole surrenali e della tiroide influenzano anche la secrezione di enzimi.

Le isole di Langerhans sotto l'influenza di fattori prevalentemente umorali rilasciano i seguenti ormoni: insulina, glucagone, somatostatina, polipeptide pancreatico.

L'insulina è coinvolta nel processo di assorbimento del glucosio da parte delle cellule. Converte il glucosio in glicogeno, che si accumula nelle cellule dei muscoli e del fegato e, se necessario, viene utilizzato dall'organismo. Il glucagone causa la rottura del glicogeno nel fegato e un aumento della quantità di glucosio nel sangue. Insulina e glucogeno mantengono l'equilibrio dei carboidrati nel corpo.

Somatostatina - una sostanza che blocca la sintesi di molti altri ormoni ed enzimi nel corpo (ormone stimolante la tiroide, ormone si pancreas, enzimi digestivi, biliari).

Il polipeptide pancreatico attiva la secrezione di succo gastrico. Isolotti di Langerhans in una piccola quantità emettono altre sostanze che regolano la digestione - c-peptide, grelina.

In una persona sana quando si entra il cibo nel corpo del pancreas comincia a produrre enzimi che attraverso il condotto collegato direttamente all'inizio del 12 - delle viscere della terra, raggiungere nell'intestino tenue. Le sostanze contribuiscono alla trasformazione del cibo, all'assorbimento intestinale dei nutrienti che entrano nell'organismo, al metabolismo e ad altri processi importanti.

Come risultato di vari disturbi sovrappone dotto pancreatico, suoi enzimi e succo pancreatico volte quando il corpo di cibo rimangono in essa, ei processi di digestione verificano nella ghiandola stessa. In alcuni casi, l'attivazione di enzimi generazione ghiandola verifica bruscamente, che porta ad uno stato in cui gli enzimi pancreatici rimangono nel corpo dell'organo e iniziare la sua azione interno, causando infiammazione. L'infiammazione del pancreas è chiamata pancreatite.

Causa di problemi

Il pancreas produce speciali enzimi nel corpo, senza i quali il processo di digestione degli alimenti è impossibile. Quando il normale funzionamento del pancreas viene disturbato e il numero di componenti prodotti diminuisce, si sviluppa la deficienza enzimatica del pancreas. Le cause della formazione dell'insufficienza pancreatica primaria comprendono tutti i tipi di pancreatite cronica.

Le ragioni per lo sviluppo dello stato nel corpo possono anche essere:

  • Danni ai tessuti che costituiscono il corpo;
  • Mancanza di vitamine nel corpo;
  • Ridotta concentrazione di proteine ​​nel sangue;
  • Emoglobina ridotta nei globuli rossi;
  • Interruzione della dieta, che porta a malfunzionamenti nel corpo.

enzimi provyalyatsya mancanza può comportare la sostituzione dell'accoppiamento tessuto pancreatico, atrofia dell'edema dotti pancreatici, danni ai tessuti della prostata a causa di infiammazione in ferro.

Carenza di enzima viene rilevato sintomi specifici. Il paziente lamenta costante gonfiore, nausea quando si utilizzano determinati alimenti, diarrea, mancanza di appetito, costante sensazione di stanchezza irragionevole.

Il trattamento include il trattamento della malattia di base, la normalizzazione dei nutrienti nel corpo, la sostituzione degli enzimi pancreatici, il trattamento sintomatico.

Quando vengono prescritti i preparati enzimatici?

I preparati enzimatici vengono utilizzati quando il paziente ha:

  • Pesantezza dopo ingestione nello stomaco ed epigastria;
  • Eruttazione odore marcio, sensazione di amarezza in bocca dopo aver mangiato;
  • Intolleranza agli alimenti fritti, affumicati e grassi;
  • Feci disturbate quando la stitichezza si alterna a diarrea;
  • Aumento della flatulenza

Gli enzimi possono essere usati una volta o per un trattamento a lungo termine. Con il cibo e il carico di alcol può essere assunto su richiesta.

Per la terapia in corso, i farmaci vengono selezionati individualmente, tenendo conto dell'attività della lipasi. In caso di grave iperacidità, la tecnica è combinata con farmaci la cui azione è volta a bloccare i recettori dell'istamina e l'inibizione dell'acido cloridrico nello stomaco. Assegna il bloccante del recettore h2 - istamina (famotidina), gli inibitori della pompa protonica (omez) e antiacido.

Quando si utilizzano preparati enzimatici, è necessario mangiare spesso, in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Si consiglia di non utilizzare carboidrati semplici, una varietà di grassi, cibi fritti e alcol durante l'assunzione di questi prodotti.

Differenze di preparazioni enzimatiche

A seconda della particolare violazione dell'equilibrio enzimatico della ghiandola, vengono utilizzati enzimi e anti-enzimi.

Gli enzimi sostituiscono la mancanza dei propri enzimi e rallentano la formazione del tessuto connettivo nella pancreatite cronica. Preparati enzimatici prescritti a lungo per migliorare le prestazioni del tubo digerente. A volte prendere gli enzimi è necessario per la vita. La dose come l'estinzione del funzionamento della ghiandola aumenta.

Le anti-menzioni sono progettate per alleviare l'infiammazione acuta nel pancreas. Come risultato, blocco del sistema duttale causa di alcuni stati patologici enzimi non entrino lume 12 - duodeno, vengono attivati ​​in più di ferro e inizia a distruggere il tessuto corporeo. La condizione è rilevata da un forte dolore, a volte è necessario un intervento chirurgico.

La correzione dell'insufficienza esocrina è dovuta al livello di lipasi, un enzima prodotto interamente solo nel pancreas. Questo spiega il fatto che il farmaco selezionato per la terapia sostitutiva viene valutato in unità di lipasi (le).

Utilizzati anche farmaci combinati (bobenzym, unenzima), che contengono pancreatina, enzimi vegetali, vitamine. Tuttavia, hanno un'attività inferiore rispetto agli enzimi di origine animale, non sono raccomandati per l'uso in caso di asma bronchiale e una tendenza alle allergie.

I preparati enzimatici sono classificati tenendo conto dell'origine degli enzimi e del loro uso. I farmaci sono divisi in 5 gruppi, a seconda della presenza di pancreatina:

  1. Contenente mezzi di pancreatina. Questa fila include creonte, pangrol, mezim, pancreatina;
  2. Preparati a base di pancreatina, emicelluasi, bile. Questo gruppo include festal, enzistal, digestal, pansinorm. Gli enzimi con l'aggiunta di bile con pancreatite non sono raccomandati. Causano l'attivazione della ghiandola, nel caso in cui durante l'esacerbazione, al contrario, il corpo ha bisogno di riposo. Tali strumenti sono destinati a persone sane, con errori nella dieta;
  3. Rimedi di erbe di origine vegetale. Questo gruppo è rappresentato da solizim, unienzyme, somilase;
  4. Droghe combinate I rappresentanti della serie sono Wobenzym, Phlogenzyme;
  5. Semplice. A questo tipo appartengono le betaine, abomin.

Enzimi per pancreatite - droghe

Nelle farmacie vengono presentati preparati enzimatici in compresse, sotto forma di microsfere o microtapule, racchiusi in un involucro, insolubili nello stomaco. Le medicine che includono solo la pancreatina sono destinate al trattamento della pancreatite. È anche permesso usare medicinali con l'aggiunta di simeticone o dimeticone, sotto forma di capsule o compresse.

Farmaci con il contenuto della bile come di festa, Digestal, biofestal, normoenzim, normoenzim forte ferestal, enzistal possono causare diarrea, in modo da non richiedere la pancreatite.

compresse

Farmaci con un contenuto di pancreatina, prodotti in forma di compresse, sono utilizzati per la soppressione della funzione del pancreas, soprattutto quando il dolore intenso nella pancreatite acuta.

Le compresse cambiano la funzione intestinale e sintetizzano la bile. Designato da tali mezzi come infiammazione del pancreas, e in duodenite atrofica, discinesia 12 - duodeno, duodeno-gastrico riflusso, in presenza della sindrome dell'intestino irritabile. Come parte di questi preparati non contengono la bile, che permette il loro uso per il trattamento di bambini e persone sklonnyk di allergie alle proteine ​​animali.

I preparati sotto forma di pillola alleviano il dolore più velocemente dei prodotti incapsulati. L'azione di medicamenti è basato sul feedback, quando riceve la sostituzione, il corpo comincia a interrompere la propria produzione di enzimi, che riduce la pressione nei condotti della prostata, riducendo la sua gonfiore e dolore.

I preparati in compresse hanno un costo accettabile. Tali mezzi includono Mezim Forte, Panzym Forte. Tuttavia, sono instabili nello stomaco, dove vengono digeriti. Per evitare questo, l'uso di tali fondi combinati con farmaci che riducono la formazione di acido nello stomaco. Tale regime è piuttosto costoso, ma con un compresse sindrome forte dolore raccomandate contenenti pancreatina rivestito con un rivestimento enterico: Gastronorm forte Gastronorm forte 10000 Mezim 20000 Mezim forte 10000 Panzica, Panzica forte 20000 pankreazim, pancreatina penzital e enzistal - p.

capsule

Con un lungo ciclo di pancreatite, si forma insufficienza esocrina, a causa del fatto che il ferro cessa di produrre enzimi coinvolti nella digestione. Questo porta a malassorbimento di sostanze nutritive è drasticamente ridotto il peso, cal diventa grassetto, la diarrea si verifica vengono rilevate altre caratteristiche cattiva digestione.

Nella pancreatite cronica, sostituire gli ormoni con i farmaci è essenziale. Per prevenire la digestione del farmaco nello stomaco, la pancreatina è prescritta in capsule. Riceve il farmaco in questa forma permette il farmaco è ben mescolato con il cibo, e insieme con la mossa bolo attraverso lo stomaco, e poi - attraverso l'intestino, esercitando effetti desiderati.

Le capsule vengono digerite solo in mezzo alcalino 12 - ulcera duodenale. All'interno contengono molte mini-compresse, mini-microsfere o pancreatina a mini-pellet, che facilita la miscelazione con il nodulo di cibo. Ogni particella ha una dimensione di almeno 2 mm.

La specificità di questa forma di farmaci è che quando gli enzimi non hanno il tempo di attivarsi in dpc, la secrezione dei loro enzimi non viene soppressa. Per mantenere una terapia a lungo termine per la pancreatite cronica, vengono utilizzati Creonte, Micrasim, Pangrol, Panzinorm 1000 ed Hermital.

Enzimi per pancreatite del pancreas

Nella pancreatite cronica, la terapia sostitutiva è essenziale. A questo scopo, i farmaci vengono utilizzati con pancreatina priva di bile, che provoca un aumento dell'attività enzimatica, aumenta il dolore e può causare diarrea. Viene mostrato: Creonte, Mezim Forte e Pancreatina. Controindicato: festal, digestivo, panzinorm.

Durante esacerbazione della pancreatite è necessaria per inibire l'attività enzimatica e ferro per questo scopo nelle condizioni stazionarie prescritte preparazioni infusione gordoks antifermental e contrycal. I farmaci spesso causano reazioni avverse e pertanto non vengono usati frequentemente.

Enzimi per pancreatite con diarrea

La diarrea con pancreatite indica che la malattia è diventata cronica. Cause di feci liquide sono disturbi della ghiandola e irritazione del tratto gastrointestinale. Le masse fecali hanno una consistenza liquida e un odore fetido.

Quando la pancreatite è accompagnata da diarrea, vengono prescritte capsule contenenti enzimi pancreatici. La sindrome del dolore è alleviata con analgesici.

Enzimi per i pro ei contro della pancreatite

La terapia sostitutiva aiuta a normalizzare l'equilibrio nel corpo, a stabilizzare il processo di digestione. Con l'aiuto di farmaci contenenti pancreatina inibiscono la produzione di propri enzimi pancreatici che, quando le funzioni dell'organo sono disturbate, digeriscono le strutture tissutali e aggravano la condizione, causando complicazioni che a volte sono incompatibili con la vita. I preparati enzimatici sono assicurati grazie ai preparati enzimatici, l'organismo riceve tutte le sostanze utili e necessarie per l'attività vitale, mentre al pancreas viene data l'opportunità di guarire. Il blocco della secrezione del pancreas dà l'opportunità di fermare il processo infiammatorio e alleviare le condizioni del paziente.

I preparati enzimatici in forma capsulata possono essere utilizzati a lungo per il trattamento della pancreatite cronica. Tali strumenti sono progettati per i pazienti con problemi del tratto digestivo e non causano problemi con altri organi del tratto gastrointestinale.

Lo svantaggio dei preparati enzimatici preformati è che essi non si mescolano bene con il cibo nello stomaco e possono entrare in dpc prima o poi della massa alimentare principale.

Il meno di questi fondi è anche la formazione di abitudini da parte del corpo, quando il ferro cessa di produrre gli enzimi necessari in maniera completa, ed è necessario aumentare gradualmente la dose dei farmaci usati per assicurare un normale processo digestivo.

Enzimi per pancreatite: quanti giorni?

Il trattamento con i preparati enzimatici è prescritto singolarmente. Se il paziente ha una grave carenza di enzima, il medico può raccomandare di assumere tali fondi continuamente.

Per migliorare il processo digestivo, quando i disturbi digestivi non sono causati da un malfunzionamento funzionale del pancreas, ma dall'eccesso di cibo, dall'uso di alcol, dall'intossicazione alimentare, i preparati enzimatici vengono prescritti per un breve periodo.

L'uso di preparati enzimatici da soli, senza consultare un medico, può influire negativamente sulla salute, perché se ci sono abbastanza enzimi nel corpo per garantire la digestione, tali mezzi possono ridurre la loro produzione.

Enzimi per pancreatite e colecistite

Il decorso parallelo di queste malattie, oltre ai processi infiammatori, porta al fatto che gli enzimi entrano nell'intestino in quantità insufficienti, interrompendo seriamente il processo digestivo.

Per la normalizzazione della condizione, sono prescritti gordox e contry. I preparati inattivano gli enzimi e compensano la patogenesi. Dolore e crampi vengono eliminati con antispastici e analgesici.

Enzimi per pancreatite: prezzo

I preparati enzimatici hanno prezzi diversi. La forma della compressa significa meno della forma incapsulata.

I preparati enzimatici più economici sotto forma di compresse sono pancreatiche (130 rubli), forte di gasthenorm (120 rubli), pancreatina (50 rubli) e panzikam (45 rubli). Il più costoso è il mezim 20.000 (260 rubli). Un efficace farmaco in forma di pillola con un prezzo accettabile è il panzinorm forte 20.000 (150 rubli).

La preparazione enzimatica più costosa in capsule è l'Hermital (190 rubli). Il budget è considerato panzinorm 10.000 (135 rubli), che, nonostante il prezzo basso, ha un'alta efficienza.

I preparati enzimatici dovrebbero nominare un medico dopo la ricerca necessaria. L'automedicazione è irta di gravi conseguenze.

Recensioni

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Kirill

I problemi digestivi causati dall'infiammazione del pancreas sono sempre preoccupanti. Accetto l'enzima Creonte. Aiuta molto. Il medico ha prescritto il farmaco per uso continuo, al fine di prevenire l'esacerbazione della malattia. Ho accettato per tre anni, non ci sono state reazioni negative.

Zara

Ho colecistite combinata con pancreatite. Per la normalizzazione della digestione, prendo costantemente un contatore. Il farmaco è buono, dopo l'uso tutti i sintomi spiacevoli sotto forma di amarezza in bocca, il dolore e il gonfiore nello stomaco scomparso.

Enzimi per pancreatite, che è meglio prendere

La pancreatite è un gruppo di sintomi e malattie caratterizzati da infiammazione del pancreas. Allo stesso tempo, il deflusso degli enzimi pancreatici e del succo gastrico nell'intestino tenue viene impedito o completamente interrotto, il che porta all'autodistruzione non solo dell'organo stesso, ma anche dei vasi più vicini.

Ci sono pancreatite acuta e cronica. Nel primo caso, è necessario disporre di una diagnosi competente e tempestiva con trattamento rigorosamente in ospedale e sotto la supervisione di specialisti, se il decorso della pancreatite diventa cronico, ai pazienti viene prescritta una terapia in più fasi, compresa l'assunzione di enzimi pancreatici con il cibo.

Cosa produce il pancreas?

Convenzionalmente, è possibile selezionare diversi gruppi di enzimi PZHZH:

  • nucleasi (scindere l'RNA e il DNA, che sono la base di tutti i nutrienti);
  • amilasi (amido digerito e glicogeno, corretto metabolismo dei carboidrati);
  • le proteasi sono ulteriormente suddivise in tre gruppi: elastasi - scomposizione di elastine e proteine; chimotripsina e tripsina - regolano i processi digestivi, sono simili al succo digestivo; carbossipeptidasi - utilizzando un meccanismo diverso, analizza le sostanze allo stesso modo delle altre proteasi;
  • steapsin (abbatte i grassi);
  • lipasi (mirata alla trasformazione di alcuni grassi già trattati dalla bile epatica).

Perché c'è uno svantaggio?

Le cause della violazione della fermentazione possono essere molto diverse e dipendono dall'origine della malattia. La medicina rivela:

  • insufficienza congenita (disturbo genetico a seguito del quale la normale produzione di enzimi viene violata o completamente bloccata) e acquisita (a volte è primaria e secondaria);
  • l'insuccesso primario si verifica a causa del danno al pancreas stesso e secondario, quando gli enzimi pancreatici sono inattivati ​​già nell'intestino a seguito di varie lesioni di questo organo;
  • insufficienza assoluta di enzimi pancreatici è causata da inibizione della secrezione di enzimi sullo sfondo di una diminuzione del volume dell'organo stesso, relativo è associato con una diminuzione della quantità di succo pancreatico nell'intestino a causa di varie violazioni delle dimensioni del lume del dotto pancreatico, pietra, tumore.

Come capire che non sono abbastanza?

Parliamo dei sintomi. Dovresti sapere che con la mancanza di produzione di enzimi da parte del pancreas, i sintomi della malattia non appaiono necessariamente nettamente, è del tutto possibile, sia l'assenza di sintomi in generale che la loro comparsa ritardata.

Uno dei primi e più importanti sintomi che indicano una mancanza di enzimi è un cambiamento nelle feci a causa di grassi non digeriti che entrano nel lume dell'intestino crasso. Lo sgabello diventa liquido, abbondante, di volume ingrossato, con una consistenza grassa, oleosa, acquista un colore grigio e un forte odore di marciume, possibilmente la presenza di grumi non digeriti di cibo.

Inoltre, tra i sintomi ci sono:

  • nausea;
  • debolezza generale;
  • diminuzione dell'appetito;
  • vomito ripetuto;
  • perdita di peso incontrollata senza motivo apparente;
  • bruciori di stomaco;
  • flatulenza;
  • pesantezza e dolori all'addome.

Quando dovrei iniziare a prenderli e come berli?

Come è stato detto prima, solo il medico curante dovrebbe stabilire la diagnosi e selezionare il trattamento corretto delle malattie del pancreas, traendo conclusioni dai risultati della ricerca e la mancanza di produzione di quali enzimi saranno rivelati in questo caso. Se viene rilevata una carenza enzimatica, la terapia complessa viene tradizionalmente eseguita combinando una dieta speciale (correzione del comportamento alimentare) e una terapia enzimatica sostitutiva.

  • La correzione del comportamento alimentare consiste nell'evitare l'uso di alcol e tabacco, aumentando la quantità di proteine ​​nella dieta fino a 150 grammi al giorno, riducendo la quantità di grasso due volte o più dalla norma fisiologica, assumendo vitamine in dosaggi sufficienti per il trattamento, inoltre, è necessario seguire la corretta dieta, assumere cibo frazionato (5-6 volte al giorno), è necessario abbandonare completamente il grasso, il piccante e il fritto, cibi pesanti con un alto contenuto di carboidrati, latte intero.
  • La terapia sostitutiva - la base del trattamento, consiste nel prendere speciali preparati enzimatici. Lo scopo di questa terapia è la correzione dei fallimenti digestivi al fine di ottenere pienamente tutte le sostanze e le vitamine necessarie dal corpo. Spesso tale terapia viene somministrata per tutta la vita. L'indicatore principale per la sua introduzione è la steatorrea con una perdita di oltre 15 g di grasso per colpo, che sviluppa un deficit di proteine-energia.

L'accettazione dei preparati enzimatici è necessaria per le seguenti malattie:

  • disturbi infiammatori nel lavoro dell'apparato digerente: pancreatite, gastrite, epatite, colite, colecistite, colangite;
  • malattia intestinale autoimmune: morbo di Crohn, colite ulcerosa;
  • dispepsia funzionale;
  • sindrome dell'intestino irritabile;
  • patologie congenite PZHZH: deficit di lattasi, fibrosi cistica, celiachia;
  • scarsa masticazione del cibo a causa di varie malattie dentali;
  • durante il periodo postoperatorio con anestesia generale, gli enzimi sono prescritti per ripristinare le funzioni intestinali.

Quali farmaci sono con loro e cosa è meglio prendere?

Questi farmaci sono ottenuti dal pancreas di suini, bovini e piante. Possono essere di origine puramente animale o vegetale, nonché combinati. Considerali in dettaglio:

Preparati di pepsina - Pepsina, Abomin e Pepsidal (la pepsina è un enzima della mucosa gastrica necessario per la disgregazione proteica). Assegnato a pazienti con malattie dello stomaco - gastrite atrofica o terapia sostitutiva dopo resezione.

Preparati con enzimi pancreatici - lipasi, amilasi e tripsina (Creonte, Pancreatina, Mezim-forte). Prendili dal pancreas dei maiali o del bestiame. Si tratta di compresse per la digestione con lo stesso principio attivo - Pancreatinum (enzima PJA, che agisce nell'intestino tenue). Nominato nelle patologie del pancreas, ad esempio, pancreatite, dopo resezione, ecc.

  1. Agenti con acidi biliari - sono coinvolti nella scomposizione dei grassi. Includono anche fibre vegetali, che consentono di stimolare la peristalsi e gli antischiuma per far fronte alla flatulenza. Questi farmaci includono Festal, Digestal ed Enzistal. Sono prescritti per le malattie del fegato e della cistifellea quando la produzione di bile è compromessa.
  2. Gli enzimi vegetali hanno un effetto complesso sul tratto digestivo. Riducono il gonfiore e la formazione di gas, migliorano la motilità dello stomaco e dell'intestino, migliorano l'assorbimento, stimolano il metabolismo e normalizzano i processi di scissione del BJU. Possono essere utilizzati per le malattie del pancreas, del fegato, dell'intestino tenue e crasso e per la normalizzazione della digestione nei pazienti dopo l'intervento. Tali farmaci includono Solizim, Sestal, Pepfiz, Oraza, Unianzim.
  3. Preparati enzimatici che abbattono il lattosio (usato per il deficit di lattasi). Tali farmaci comprendono farmaci Lactraz, Laktayd, Kerulak.
  4. Droghe combinate Il rappresentante principale è Wobenzym - un farmaco multifunzionale., Che contiene sia enzimi vegetali che animali. Non solo sostituisce la carenza di enzimi, ma ha anche effetti analgesici, anti-infiammatori e anti-edema.

Sotto forma di pillola

Un esempio sono i tablet noti, come ad esempio:

Tutti loro sono molto efficaci, aiutano a rimuovere la sindrome del dolore, riducono l'infiammazione del liquido del pancreas. Tra i vantaggi, la disponibilità di prezzo e un'ampia varietà di analoghi di tali farmaci possono essere distinti, il che consente ai pazienti di selezionare un farmaco più conveniente.

Il rovescio della medaglia è il fatto che nell'ambiente acido dello stomaco il guscio della compressa si dissolve rapidamente, quindi il paziente deve spesso assumere insieme agli enzimi compressi preparati che riducono l'acidità dello stomaco.

Sotto forma di capsule

I farmaci a base di capsule sono giustamente considerati farmaci ad alta tecnologia. Le capsule sono più produttivi a causa del doppio guscio, il primo guscio è solubile nel succo gastrico, rilasciare l'ambiente acido resistente ai farmaci dello stomaco e gli enzimi stessi, si dissolvono nel cibo, già rilasciato nell'intestino tenue. Il compito principale di tali farmaci è di aiutare con la digestione del cibo. Un esempio potrebbe essere:

Lo svantaggio di tutti questi fondi può essere considerato un costo elevato.

Cosa significa scegliere per te in una forma cronica?

Se, tuttavia, ti trovi di fronte a malattie del pancreas, probabilmente avrai bisogno di farmaci. La selezione di farmaci per un trattamento competente ed efficace è un compito estremamente difficile, che solo un medico può affrontare. Data la varietà di farmaci per il trattamento della carenza di enzimi, è necessario comprendere che non tutti sono intercambiabili!

Se si trova uno dei sintomi sopra descritti, è meglio consultare immediatamente un medico che possa diagnosticare e prescrivere correttamente il trattamento. Ricorda che è meglio seguire le semplici regole che ti permetteranno di prevenire tale infelicità:

mangiare correttamente, variato e regolarmente;

  • non mangiare troppo, ma non morire di fame;
  • rinunciare a cattive abitudini;
  • ridurre la quantità di cibi grassi, pesanti e malsani.