Come prendere Metformin per la perdita di peso con il diabete
- Diagnostica
La metformina è un farmaco di prima linea per il trattamento del diabete insulino-dipendente. In grado di trattare i disturbi del metabolismo e risolvere il problema del sovrappeso con l'inefficacia della dieta e dell'esercizio fisico. Il meccanismo d'azione si basa sull'aumentata sensibilità dei tessuti all'insulina, normalizzando così i livelli di glucosio nel sangue.
Rilasciare forma, composizione e imballaggio
È fatto sotto forma di compresse biconvesse rivestite con un rivestimento solubile in film. I dosaggi disponibili sono 500, 850 e 1000 mg.
L'imballaggio è un blister da 30, 60 o 120 compresse. Queste piastre, rispettivamente, 1-3 pezzi ciascuna sono poste in una scatola di cartone con istruzioni mediche per l'uso.
Il principale ingrediente attivo è metformina cloridrato. Appartiene alla classe delle biguanidi della 3a generazione. Tra i componenti ausiliari sono presenti: povidone, amido di mais, crospovidone, magnesio stearato, talco. La composizione del guscio è l'acido metacrilico e il copolimero di metilmetacrilato, il macrogol, il diossido di titanio, il talco.
INN, produttori
L'INN (nome non proprietario internazionale) del farmaco è metformina cloridrato. Nelle farmacie vendute con vari nomi commerciali.
Il farmaco originale basato sulla metformina è Glucophage, prodotto in Francia dalla società MERCK SANTE. Oltre a lui, ci sono molti prodotti generici che differiscono per qualità e costo. Gli analoghi più popolari sono Siofor (Germania), Formetin e Gliformin (Russia), Bagomet (Argentina), Formin pliva (Croazia).
Costo di
Il prezzo di metformina, a seconda del dosaggio, del produttore e del numero di compresse, varia da 80 a 290 rubli.
Azione farmacologica
La metformina ha una proprietà ipoglicemizzante grazie alla sua capacità di inibire la gluconeogenesi. Non stimola il pancreas, quindi non influenza negativamente lo stato e il funzionamento dell'organo.
Efficienza dovuta alle seguenti azioni:
- riduce i livelli basali di zucchero regolando il metabolismo del glicogeno (glicogenolisi);
- inibisce la formazione di glucosio (gluconeogenesi) dai prodotti del metabolismo delle proteine e dei grassi;
- rallenta l'assorbimento del glucosio nell'intestino;
- migliora la sensibilità dei recettori dell'insulina, riducendo in tal modo la resistenza all'insulina;
- aumenta la velocità di conversione del glucosio in lattato nel tratto digestivo;
- riduce la quantità di trigliceridi LDL (lipoproteine a bassa densità) e di colesterolo totale nel sangue, aumenta i livelli di HDL e HDLF (lipoproteine ad alta e altissima densità);
- promuove l'assorbimento del glucosio nei muscoli;
- migliora le proprietà fibrinolitiche del sangue.
farmacocinetica
La metformina viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale, la biodisponibilità è di circa il 50%. Il picco di concentrazione del sangue si verifica 1-3 ore dopo l'assunzione della pillola. Se un farmaco a base di esso è in grado di rallentare il rilascio del principio attivo, la concentrazione massima viene rilevata in 4-8 ore. La metformina si lega poco alle proteine plasmatiche, pertanto concentrazioni stabili si trovano nel sangue solo dopo 1-2 giorni di terapia.
Usare il farmaco contemporaneamente al cibo riduce la sua capacità di essere assorbito nel tratto digestivo. La metformina si accumula nelle pareti dell'intestino e dello stomaco, nel fegato e nelle ghiandole salivari. L'emivita è di 6,2 ore. La metformina nel corpo non è metabolizzata. Excreted dai reni immutati dalla secrezione tubulare. Quando il funzionamento di questi organi è compromesso, l'escrezione del farmaco cambia, si accumula nel corpo.
testimonianza
La metformina ha un ampio spettro di azione. Lo scopo principale è il diabete mellito di tipo 2 in pazienti con terapia dietetica a basso rendimento, sovrappeso. Applicato a:
- negli adulti, in monoterapia o in combinazione con altri agenti ipoglicemici orali o insulina;
- nei bambini di età superiore ai 10 anni come metodo di trattamento indipendente, nonché in parallelo con l'insulina.
Oltre al diabete di tipo 2, è prescritto per:
- obesità secondaria dovuta all'insulino-resistenza;
- sollievo dalla sindrome metabolica;
- ovaie policistiche;
- prevenire lo sviluppo del diabete nei pazienti a rischio;
- culturisti che modellano il corpo.
Controindicazioni
La metformina è considerata uno dei farmaci ipoglicemici più sicuri. Ma, come qualsiasi altra medicina, ha controindicazioni per l'uso:
- insufficienza renale o epatica;
- chetoacidosi diabetica, precoma, coma;
- condizioni gravi del corpo: disidratazione, febbre, shock, sepsi, processi infettivi;
- gravidanza e allattamento;
- intervento chirurgico serio, lesioni o ustioni estese;
- l'alcolismo;
- acidosi lattica;
- ipersensibilità al farmaco o ai componenti.
ATTENZIONE! Con cautela, la metformina è prescritta ai bambini di età inferiore a 10 anni, agli anziani (basso metabolismo) e ai pazienti impegnati in lavori fisici pesanti (rischio di acidosi lattica).
dosaggio
Il regime di trattamento standard inizia a 500-1000 mg / die. (1-2 compresse). In parallelo, la correzione raccomandata di attività fisica e dieta. Se in 1-2 settimane non si osservano dinamiche positive, la dose cambia. Il massimo consentito di 2000 mg / die Per i pazienti più anziani: 1000 mg / die.
Prendere una pillola è necessario durante un pasto o subito dopo, lavato giù con un bicchiere d'acqua. Se la raccomandazione non viene seguita, l'efficacia del farmaco viene significativamente ridotta.
La durata della terapia è determinata dal medico. Non è possibile annullare gli appuntamenti da soli.
Effetti collaterali
Come ogni droga sintetica, la metformina causa un numero di effetti indesiderati. Si sviluppano quasi sempre all'inizio del trattamento e passano da soli. Gli eventi avversi più comuni includono:
- dal tratto gastrointestinale: nausea, vomito, dolore addominale, feci anormali;
- da parte del metabolismo di sostanze: acidosi lattica (il farmaco è cancellato); ipoglicemia; con trattamento a lungo termine - ipovitaminosi B12;
- dal lato della formazione del sangue: anemia megaloblastica;
- reazioni allergiche: eritema, prurito e rash.
I malfunzionamenti del tratto digestivo sono spesso noti. Sono causati bloccando l'assorbimento del glucosio, che causa processi di fermentazione con il rilascio di gas. A poco a poco, il corpo si adatta, i fenomeni scompaiono. Nel caso della natura pronunciata di effetti indesiderati e disagio, viene assunto un trattamento sintomatico.
overdose
I casi che superano la dose terapeutica massima spesso portano all'interruzione del funzionamento dei sistemi o degli organi. Possono verificarsi nausea, vomito, diarrea, ipo o iperglicemia. Gli esiti letali in questo caso sono rari.
Una complicazione terribile è sufficiente - acidosi lattica. Questa è una sindrome metabolica che si sviluppa a seguito dell'accumulo di metformina. Si manifesta con diabete mellito incontrollato, chetoacidosi, non conformità con una dieta, aumento dell'attività fisica o qualsiasi condizione di ipossia. I segni di acidosi lattica sono:
- disagio addominale;
- vomito;
- sonnolenza o insonnia;
- dolore muscolare;
- apatia;
- diminuzione del tono muscolare e motilità alterata.
ATTENZIONE! Se sospetti di acidosi lattica, la metformina deve essere interrotta e il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale per la terapia infusionale.
Interazione farmacologica
Quando si eseguono studi a raggi X che utilizzano agenti di contrasto contenenti iodio, i pazienti hanno un rischio di acidosi lattica, specialmente in caso di funzionalità renale compromessa. Per evitare questa complicanza, la metformina viene interrotta 2 giorni prima dello studio e riprende nello stesso tempo dopo di essa.
La co-somministrazione di danazolo o clorpromazina con metformina può portare a condizioni di iperglicemia.
L'uso neurolettico richiede un aggiustamento della dose di metformina e monitoraggio del glucosio.
La somministrazione parallela di metformina con preparati sulfonilurea, FANS, insulina, ACE-inibitori, beta-bloccanti può portare allo sviluppo di ipoglicemia.
Il tasso di escrezione di metformina riduce significativamente la cimetidina, che può causare acidosi lattica.
Compatibilità con alcol
L'uso di bevande e farmaci contenenti alcol durante il periodo di terapia con metformina aumenta significativamente il rischio di sviluppare acidosi lattica, in particolare con una dieta povera di carboidrati o con funzionalità renale compromessa. Questa combinazione di sostanze non è raccomandata. In un articolo separato, abbiamo discusso in dettaglio la compatibilità di metformina e alcol.
Istruzioni speciali
Durante l'assunzione del farmaco è necessario monitorare la funzionalità renale. Diverse volte all'anno per studiare la concentrazione di lattato nel sangue, così come in caso di dolore muscolare. Una volta in 6 mesi, la creatinina plasmatica viene monitorata.
La combinazione di metformina e solfoniluree è accettabile, ma sotto stretto controllo glicemico.
AIUTO! L'utilizzo di metformina come monoterapia non riduce la concentrazione e non rappresenta una controindicazione per guidare un'auto o lavorare con meccanismi complessi.
Quando si combina la metformina con altri agenti ipoglicemizzanti, aumenta il rischio di sviluppare stati ipoglicemici, quindi è necessario diffidare di attività potenzialmente pericolose.
Gravidanza e allattamento
La metformina non è prescritta ai pazienti durante la gravidanza e l'allattamento.
Se necessario, durante questi periodi, viene eseguita la terapia insulinica. Nel caso di pianificazione o il verificarsi di una gravidanza dovrebbe consultare un medico per un trasferimento ad un altro trattamento e un costante controllo medico.
La ricerca sulla capacità di metformina di penetrare nel latte materno non è stata condotta al momento, quindi il farmaco viene annullato per le donne che allattano al seno. Se questo non è possibile, l'allattamento viene interrotto.
Usare nei bambini
Fino a 10 anni, il farmaco non è prescritto, perché non ci sono dati affidabili sulla sicurezza e l'efficacia del suo uso in questa categoria di pazienti.
La metformina è usata solo per il trattamento di pazienti di età superiore a 10 anni in monoterapia o in combinazione con insulina.
Ingresso nella vecchiaia
La particolarità dell'uso dopo 60 anni è la necessità di monitorare costantemente le condizioni dei reni. Questo è uno studio della concentrazione di creatinina nel sangue almeno 2 volte l'anno.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere lontano dall'umidità e dalla luce diretta del sole a una temperatura fino a 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.
La validità è di 36 mesi, dopodiché è vietato l'uso del farmaco.
Confronto con analoghi
Attualmente, le farmacie offrono una serie di strumenti alternativi per i diabetici.
Glyukofazh
La droga originale francese basata sulla metformina è un'azione normale e prolungata. A differenza dei farmaci generici, Glucophage causa due effetti collaterali due volte di meno. Ma, come ogni medicina originale, il prezzo supera in modo significativo il costo degli analoghi.
Siofor
Uno dei farmaci a base di metformina popolare prescritti per il diabete insulino-dipendente. Usato come monoterapia per una dieta inefficace. Siofor ha più controindicazioni ed effetti collaterali, ma il costo è inferiore.
Galvus
Lo strumento combinato, le sostanze principali - metformin e vildagliptin. Ha un effetto ipoglicemico più pronunciato rispetto ad altri analoghi. La sua bassa domanda tra i diabetici è dovuta al prezzo del farmaco - in media, costa 1.000 rubli.
Formetin
Uno dei farmaci di bilancio basati sulla metformina. Ha un gran numero di effetti collaterali.
Diabeton
Si riferisce a un gruppo di derivati sulfonilurea. Diabete MB è prescritto per il diabete di tipo 2, se il peso è normale e non c'è resistenza all'insulina. Il meccanismo d'azione è quello di stimolare il pancreas, che porta alla sua "usura" durante l'uso prolungato. Ha un'alta incidenza di complicanze.
Gliformin
È prescritto come monoterapia per i pazienti che seguono dieta e attività fisica moderata. Gliformina è a buon mercato - fino a 280 rubli. per confezione.
gliclazide
Il principio attivo del gruppo sulfonilurea. Questi sono i rimedi di seconda linea nel trattamento del diabete mellito di tipo 2, poiché hanno molti effetti collaterali e complicanze. L'uso prolungato causa una rottura irreversibile del pancreas.
Manin
Appartiene ai derivati sulfonilurea e possiede tutte le proprietà dei preparati di questo gruppo. I vantaggi del maninil sono determinati individualmente per ciascun paziente.
glibenclamide
Appartiene alla terza generazione di derivati sulfonilurea. Con efficacia simile, la frequenza di sviluppo degli stati ipoglicemici viene registrata 2 volte di più. Si ritiene che la glibenclamide sia in grado di controllare costantemente i livelli di zucchero nel sangue.
Glidiab
L'agente ipoglicemico per somministrazione orale, un derivato della sulfonilurea di seconda generazione, ha un'alta incidenza di effetti collaterali, come tutti i membri di questo gruppo di sostanze.
Merifatin
Agente ipoglicemico per somministrazione orale della categoria delle biguanidi. Viene spesso utilizzato durante il trasferimento dalla terapia con metformina.
Reduxine
È una droga anoressica, che accelera la sensazione di pienezza. Appartiene ad un gruppo di farmaci per il trattamento dell'obesità, utilizzati nel trattamento di pazienti con obesità. Reduxine Met contiene metformina.
sibutramina
Si riferisce anche a sostanze anoressizzanti, aumenta il metabolismo, accelera la generazione di calore corporeo e stimola la combustione dei grassi.
Glibomet
Contiene due principi attivi: glibenclamide e metformina. Questi composti appartengono a diversi gruppi chimici. A causa della loro interazione, il farmaco influenza contemporaneamente diversi stadi della patogenesi.
Dibikor
La sostanza principale è taurina. Il principio di azione è quello di mantenere il livello di zucchero e colesterolo nel sangue. Dibikor prescritto per migliorare la salute generale dei diabetici e la normalizzazione del sistema cardiovascolare.
Recensioni
I pazienti che assumono metformina, lo considerano un farmaco efficace in grado di far fronte a entrambi i problemi di scambio glicemico e sovrappeso.
Dmitry Eremin, 56 anni:
"Nel 2010, mi è stato diagnosticato il diabete. Per tutto questo tempo ha usato glibenclamide, ma circa un anno fa, il medico curante ha tradotto la metformina. Gli effetti collaterali sono molto meno, e il farmaco è molto più economico. Il livello di glucosio è più stabile e entro i limiti normali, lo stato di salute è migliorato. "
Elena Sedakova, 40 anni:
"La metformina ha nominato un endocrinologo quando ho affrontato il problema dell'essere sovrappeso. Il glucosio era al limite superiore della norma e tutti gli altri indicatori del metabolismo dei carboidrati non rivelavano patologia. Prese Metformin e si sedette con una dieta a basso contenuto di carboidrati. Nel giro di pochi mesi, 10 chilogrammi erano "andati" e la pelle non era così problematica. "
La metformina si è affermata come farmaco con un efficace effetto ipoglicemico. È usato nel diabete mellito di tipo 2 e come mezzo per normalizzare il peso. Prima di usare la metformina, è necessario consultare un medico.
A cosa serve la metformina?
Nei pazienti diabetici devono assumere molti farmaci diversi. Uno dei mezzi più importanti sono le pillole ipoglicemizzanti che il medico raccoglie.
Metformina: descrizione e azione
Le compresse di metformina (500,850 mg) sono vendute in tutte le farmacie, è un farmaco con effetto ipoglicemico per somministrazione orale. È prescritto a pazienti con diabete di tipo 2 e per una serie di altre indicazioni. Il principale ingrediente attivo è metformina, sostanze aggiuntive:
Il medicinale viene venduto in blister da 30-120 pezzi, il prezzo per 30 compresse è di circa 120 rubli. Il farmaco è prodotto da vari produttori - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek", ecc. intestino.
Il farmaco aiuta a utilizzare il glucosio, aumenta la sensibilizzazione dei tessuti all'insulina, aiuta il glucosio ad essere assorbito nei muscoli.
La metformina non contribuisce al miglioramento del pancreas e non influisce sulla produzione di insulina.
Il farmaco Metformin è prescritto per ridurre lo zucchero, ma ha altri effetti positivi sul corpo. Se la prendi regolarmente e correttamente, il peso corporeo diminuirà (come è noto, la maggior parte dei diabetici è sovrappeso). Riducendo il tasso di ossidazione dei grassi, riducendo il colesterolo, il farmaco riduce il rischio di complicanze. La metformina non sviluppa retinopatia diabetica, angiopatia, un effetto positivo sulle pareti dei vasi sanguigni e del tessuto cardiaco.
Indicazioni per l'uso
L'indicazione principale è la presenza di diabete mellito diagnosticato di tipo 2, in particolare con complicazioni e, se necessario, perdita di peso. L'assunzione regolare ha un effetto migliore sullo stato del corpo, piuttosto che ridurre lo zucchero solo con alimenti dietetici. Secondo studi condotti su persone che bevono queste pillole, il tasso di mortalità per complicanze del diabete di tipo 2 è diminuito di un terzo.
Il vantaggio del farmaco è che non causa un forte calo dello zucchero in condizioni normali, tale rischio è solo quando:
- sovradosaggio;
- deficit calorico;
- carichi fisici pesanti.
Nel diabete di tipo 1, anche la metformina può essere somministrata insieme all'insulina. Altre indicazioni per l'uso di metformina sono le seguenti:
- Ovaio policistico. Con questa patologia, viene rilevata una parziale resistenza all'insulina, quindi le compresse aiutano a normalizzare l'equilibrio del glucosio nei tessuti. Di conseguenza, migliora la maturazione delle uova, aumenta l'efficacia del trattamento dell'infertilità.
Tra le altre cose, le indicazioni per l'uso di droghe possono essere l'obesità, l'iperlipidemia. Su consiglio dei medici, i pazienti con diabete dovrebbero bere pillole e a causa della grave diminuzione della probabilità di cancro al pancreas.
Istruzioni per l'uso
Per i pazienti snellenti e diabetici, il medico fornisce raccomandazioni individuali per il trattamento con Metformin. Le compresse devono essere bevute dopo i pasti, lavate con acqua (grande volume), non masticare.
Le compresse da 850 mg possono essere divise a metà e bevute in 2 dosi, poiché sono di dimensioni piuttosto grandi - non ci dovrebbe essere una pausa tra il consumo di entrambe le metà.
Di solito, la dose iniziale del farmaco è 0,5 g / die, quindi viene aumentata a 1 g, e questa quantità è divisa in 2-3 dosi.
Dopo 2-3 settimane, la velocità del farmaco viene aumentata fino al limite desiderato, confermando l'efficacia dei risultati del test. La dose massima - 3 g / die, è solitamente raccomandata per lo stadio grave del diabete con complicanze.
Le caratteristiche del trattamento sono le seguenti:
- nella vecchiaia quando si assumono farmaci è necessario monitorare le condizioni dei reni;
- l'effetto terapeutico completo si ottiene dopo 14 giorni dall'inizio del trattamento;
- Non puoi bere il farmaco insieme ad altri farmaci ipoglicemici.
Con la terapia simultanea con metformina e insulina, la dose di quest'ultimo rimane la stessa nei primi giorni, quindi diminuisce, ma solo sotto la guida di uno specialista.
Controindicazioni e "effetti collaterali"
Nonostante molte proprietà positive, Metformin ha molti divieti da usare. I bambini sotto i 15 anni, le madri che allattano non possono berla. In gravidanza, i farmaci vengono assunti in casi eccezionali (principalmente con diabete gestazionale diagnosticato).
Altre controindicazioni alla terapia:
- patologia grave dei reni, cuore, accompagnata da insufficienza d'organo;
- malattie infettive acute;
- lo stato di disidratazione, anche sullo sfondo delle patologie intestinali;
- il periodo prima delle operazioni, studi di contrasto invasivo (due giorni);
- chetoacidosi;
Non si può essere trattati con le pillole, se la dieta è a basso contenuto calorico - le compresse possono provocare gravi disturbi metabolici. Disturbi digestivi, diarrea e stitichezza, nausea e vomito sono osservati come "effetti collaterali", ma solitamente questi fenomeni scompaiono dopo poche settimane dall'inizio della terapia. Occasionalmente, reazioni allergiche, eruzioni cutanee, molto raramente - edema di Quincke.
Analoghi e altre informazioni
Tra gli analoghi - molti farmaci con lo stesso principio attivo, i principali sono indicati nella tabella.
Metformina: cosa viene prescritto, istruzioni, effetti collaterali
Il farmaco per il diabete più frequentemente prescritto nel mondo è la metformina, che viene assunta ogni giorno da 120 milioni di persone. La storia del farmaco ha più di sei decenni, durante i quali sono stati condotti numerosi studi che hanno dimostrato la sua efficacia e sicurezza per i pazienti. Il più delle volte, la metformina è utilizzata nel diabete di tipo 2 per ridurre la resistenza all'insulina, ma in alcuni casi può essere utilizzata per prevenire lo sviluppo di disturbi carboidratici e in aggiunta alla terapia insulinica per la malattia di tipo 1.
Sei affetto da ipertensione? Lo sapevi che l'ipertensione causa infarti e ictus? Normalizza la tua pressione con. Leggi l'opinione e il feedback sul metodo qui >>
Il farmaco ha un minimo di controindicazioni ed è privo degli effetti collaterali più comuni di altri agenti ipoglicemici: non aumenta il rischio di ipoglicemia.
Sfortunatamente, Metformin ha alcuni svantaggi. Secondo le recensioni, in un quinto dei pazienti con la sua ammissione si osservano disturbi gastrointestinali. Ridurre la probabilità di una reazione al farmaco da parte degli organi digestivi è possibile con l'aiuto di un graduale aumento del dosaggio e l'uso di nuovi sviluppi di azione prolungata.
Indicazioni per l'uso di metformina
La sua creazione Metformina obbligò i medicinali kazlyatnik - una pianta comune con proprietà ipoglicemizzanti pronunciate. Al fine di ridurre la tossicità e migliorare l'effetto ipoglicemico della capra del latte, sono iniziati i lavori sulla selezione di sostanze attive da esso. Risultarono essere biguanidi. Attualmente, la metformina è l'unico farmaco in questo gruppo che ha superato con successo il controllo di sicurezza, il resto è stato dannoso per il fegato e ha seriamente aumentato il rischio di acidosi lattica.
Per la sua efficacia e gli effetti collaterali minimi, è un farmaco di prima linea nel trattamento del diabete di tipo 2, cioè viene nominato per primo. La metformina non porta ad un aumento della sintesi di insulina. Al contrario, a causa di una diminuzione della glicemia, l'ormone cessa di essere prodotto in un volume maggiore, che di solito si manifesta all'inizio del diabete di tipo 2.
La sua ricezione consente:
- Migliora la risposta delle cellule all'insulina, cioè, per ridurre la resistenza all'insulina - la causa principale dei disordini dei carboidrati nelle persone in sovrappeso. La metformina in combinazione con dieta ed esercizio fisico consente di compensare il diabete di tipo 2, con un'alta probabilità di curare il prediabete, per aiutare ad eliminare la sindrome metabolica.
- Ridurre l'assorbimento dei carboidrati dall'intestino, che riduce ulteriormente la glicemia.
- Per rallentare la produzione di glucosio nel fegato, a causa della quale diminuisce il suo livello nel sangue a stomaco vuoto.
- Influisce sul profilo lipidico del sangue: aumenta il contenuto di lipoproteine ad alta densità, riduce il colesterolo e i trigliceridi dannosi per i vasi sanguigni. Questo effetto riduce il rischio di complicazioni vascolari del diabete.
- Migliorare i processi di riassorbimento di coaguli di sangue fresco nei vasi, per indebolire l'adesione dei leucociti, cioè per ridurre il rischio di aterosclerosi.
- Ridurre il peso corporeo, principalmente a causa del metabolismo più pericoloso del grasso viscerale. Dopo 2 anni di utilizzo, il peso dei pazienti diminuisce del 5%. A diminuzione in contenuto calorico di risultati di cibo di perdita di peso notevolmente migliorano.
- Stimolare il flusso sanguigno nei tessuti periferici, cioè migliorare la loro nutrizione.
- Per indurre l'ovulazione nelle ovaie policistiche, così può essere preso quando si pianifica una gravidanza.
- Proteggi contro il cancro. Questa azione è aperta relativamente di recente. Gli studi hanno rivelato proprietà antitumorali pronunciate del farmaco, il rischio di sviluppare oncologia nei pazienti è diminuito del 31%. Sono in corso ulteriori lavori per studiare e confermare questo effetto.
- Per rallentare l'invecchiamento. Questo è l'effetto più inesplorato di Metformin, gli esperimenti sono stati condotti solo sugli animali, hanno mostrato un aumento dell'aspettativa di vita dei roditori sperimentali. Non ci sono risultati di studi clinici a tutti gli effetti che coinvolgono esseri umani, quindi è troppo presto per parlare di prolungamento della vita di Metformina. Mentre questa affermazione è vera solo per i diabetici.
A causa degli effetti multifattoriali sul corpo, le indicazioni per la metformina non si limitano alla terapia con diabete di tipo 2. Può essere preso con successo per la prevenzione di disturbi di carboidrati, sollievo perdita di peso. Gli studi hanno dimostrato che le persone con prediabete (ridotta tolleranza al glucosio, obesità, ipertensione, eccesso di insulina) quando usano solo metformina hanno meno probabilità di avere il diabete il 31%. L'aggiunta di diete e l'educazione fisica allo schema hanno migliorato significativamente i risultati: il 58% dei pazienti è stato in grado di evitare il diabete.
La metformina riduce il rischio di tutte le complicanze del diabete del 32%. Risultati particolarmente sorprendenti del farmaco mostrano nella prevenzione delle macroangiopatie: la probabilità di infarto e ictus è ridotta del 40%. Tale azione è paragonabile all'effetto dei cardioprotettori riconosciuti - farmaci per la pressione e le statine.
Forma e dosaggio del rilascio del farmaco
Il farmaco originale contenente Metformina è chiamato Glucophage, il marchio appartiene alla società francese Merck. A causa del fatto che è trascorso oltre un decennio dallo sviluppo di un farmaco e dal ricevimento di un brevetto per questo, la produzione di farmaci con la stessa composizione - farmaci generici - è stata legalmente consentita.
Secondo le recensioni dei medici, i più famosi e di alta qualità sono:
- Sioforo tedesco e Metfohamam
- Metformina-Teva israeliana,
- Russo Glifomin, Novoformin, Formetina, Metformina-Richter.
I generici hanno un indubbio vantaggio: sono più economici della medicina originale. Non sono esenti da difetti: a causa delle peculiarità della produzione, la loro azione potrebbe essere leggermente più debole e la pulizia è peggio. Per la produzione di compresse, i produttori possono utilizzare altri eccipienti, che possono portare a ulteriori effetti collaterali.
Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale, dosaggio 500, 850, 1000 mg. L'effetto ipoglicemizzante nei disturbi del metabolismo dei carboidrati si osserva a partire da 500 mg. Per il diabete, la dose ottimale è di 2000 mg. Quando viene aumentato a 3000 mg, l'effetto ipoglicemico cresce molto più lentamente del rischio di effetti collaterali. Un ulteriore aumento del dosaggio non è solo impraticabile, ma anche pericoloso. Se 2 compresse da 1000 mg non sono sufficienti per normalizzare la glicemia, al paziente vengono inoltre prescritti farmaci ipoglicemici di altri gruppi.
Oltre alla metformina pura, vengono rilasciati farmaci combinati per il diabete, ad esempio Glibomet (con glibenclamide), Amaryl (con glimepiride), Yanumet (con sitagliptin). Il loro scopo è giustificato nel diabete a lungo termine, quando le funzioni pancreatiche iniziano a deteriorarsi.
Esistono anche farmaci a lunga durata d'azione: l'originale Glucophage Long (dosaggio 500, 750, 1000 mg), analoghi di Metformin Long, Gliformin Prolong, Formetin Long. A causa della particolare struttura della pillola, l'assorbimento di questo farmaco viene rallentato, il che porta a una duplice diminuzione della frequenza degli effetti collaterali dall'intestino. L'effetto ipoglicemico è pienamente conservato. Dopo l'assorbimento della metformina, la parte inattiva della pillola viene escreta nelle feci. L'unico inconveniente di questa forma è un leggero aumento dei livelli di trigliceridi. Altrimenti, viene mantenuto l'effetto positivo sul profilo lipidico del sangue.
Come prendere Metformin
Iniziare l'assunzione di metformina con 1 compressa da 500 mg. Se il farmaco è ben tollerato, il dosaggio viene aumentato a 1000 mg. L'effetto di riduzione dello zucchero si sviluppa gradualmente, si osserva un declino costante della glicemia dopo 2 settimane di somministrazione. Pertanto, la dose è aumentata di 500 mg in una settimana o due, fino a quando non vi è un compenso per il diabete. Per ridurre l'impatto negativo sulla digestione, la dose giornaliera è divisa in 3 dosi.
Il rilascio prolungato di metformina inizia a bere 1 compressa, la prima volta che la dose viene aggiustata dopo 10-15 giorni. La quantità massima consentita è di 3 compresse da 750 mg, 4 compresse da 500 mg. L'intero volume del farmaco viene bevuto allo stesso tempo, durante la cena. Le compresse non possono essere schiacciate e divise in parti, poiché la violazione della loro struttura porterà a una perdita di azione prolungata.
La metformina può essere assunta a lungo, le interruzioni del trattamento non sono necessarie. Durante l'assunzione di una dieta a basso contenuto di carboidrati e l'esercizio fisico non annullare. In presenza di obesità, ridurre l'apporto calorico.
L'uso a lungo termine può portare ad una carenza di vitamina B12, quindi i diabetici che assumono Metformina dovrebbero mangiare prodotti animali ogni giorno, in particolare fegato, reni e carne bovina, e essere sottoposti a test annuali per l'anemia da carenza di vitamina B12.
Combinazione di metformina con altre medicine:
metformina
Descrizione del 18 settembre 2015
- Nome latino: metformina
- Codice ATC: A10BA02
- Ingrediente attivo: metformina (metformina)
- Produttore: Atoll LLC (Russia)
struttura
Nella composizione del farmaco è il principio attivo Metformina, nonché sostanze aggiuntive: amido, magnesio stearato, talco.
Modulo di rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse ricoperte da una pellicola. Compresse prodotte da 500 mg e 850 mg. Nel blister può essere di 30 o 120 pezzi.
Azione farmacologica
La metformina è una sostanza della classe dei biguanidi, il suo meccanismo d'azione si manifesta a causa dell'inibizione della gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, migliora il processo di utilizzazione del glucosio periferico, aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non influisce sul processo di secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non provoca manifestazioni di reazioni ipoglicemiche. Di conseguenza, blocca l'iperinsulinemia, che è un fattore importante che contribuisce all'aumento di peso e al progresso delle complicanze vascolari nel diabete mellito. Sotto la sua influenza stabilizza o diminuisce il peso corporeo.
Lo strumento riduce i livelli ematici di trigliceridi e linoproteine a bassa densità. Riduce l'intensità dell'ossidazione dei grassi, inibisce la produzione di acidi grassi liberi. Il suo effetto fibrinolitico è noto, inibendo PAI-1 e t-PA.
Il farmaco sospende lo sviluppo della proliferazione degli elementi muscolari lisci della parete vascolare. Ha un effetto positivo sullo stato del sistema cardiovascolare, previene lo sviluppo di angiopatia diabetica.
Farmacocinetica e farmacodinamica
Dopo che la metformina è stata assunta per via orale, la concentrazione più alta si osserva nel plasma dopo 2,5 ore. Nelle persone che ricevono il farmaco a dosi massime, il contenuto più elevato del componente attivo nel plasma non è stato superiore a 4 μg / ml.
L'assorbimento dell'ingrediente attivo si interrompe 6 ore dopo la somministrazione. Di conseguenza, la concentrazione plasmatica diminuisce. Se il paziente assume il dosaggio raccomandato del farmaco, in 1-2 giorni si osserva una concentrazione costante stabile del principio attivo nel plasma al limite di 1 μg / ml o meno.
Se il farmaco viene assunto durante il processo di assunzione, l'assorbimento del principio attivo viene ridotto. Cumulato principalmente nelle pareti del tubo digerente.
La sua emivita è di circa 6,5 ore. Il livello di biodisponibilità nelle persone sane è del 50-60%. Con le proteine del plasma la sua connessione è insignificante. Circa il 20-30% della dose passa attraverso i reni.
Indicazioni per l'uso di metformina
Le seguenti indicazioni per l'uso di metformina sono determinate:
- diabete del primo e secondo tipo.
Il farmaco è prescritto come mezzo aggiuntivo per il trattamento principale dell'insulina, così come altri mezzi contro il diabete. Assegnato anche come monoterapia.
L'uso del farmaco è raccomandato se il paziente soffre di obesità concomitante, se il paziente deve monitorare i livelli di glucosio nel sangue e questo non può essere raggiunto con l'aiuto di dieta o esercizio fisico.
Lo strumento è utilizzato anche per le ovaie policistiche, ma questo può essere fatto solo sotto la stretta supervisione di un medico.
Controindicazioni
Le seguenti controindicazioni per l'uso del farmaco Metformin sono determinati:
- età paziente fino a 15 anni;
- alto grado di sensibilità al componente attivo o ad altri componenti del farmaco;
- malattia renale grave (disfunzione, insufficienza);
- precoma diabetico;
- cancrena;
- chetoacidosi diabetica;
- disidratazione (in caso di vomito costante e diarrea);
- sindrome del piede diabetico;
- infarto miocardico acuto;
- disidratazione, gravi malattie infettive, shock e altre condizioni che possono portare a un deterioramento della funzione renale;
- insufficienza surrenalica;
- insufficienza epatica;
- una dieta in cui una persona non consuma più di 1000 kcal al giorno;
- acidosi lattica;
- alcolismo cronico;
- malattie in cui il paziente ha ipossia tessutale;
- febbre;
- somministrazione endovenosa o intraarteriosa di farmaci radiopachi che contengono iodio;
- intossicazione da alcol;
- gravidanza e periodo di allattamento.
Effetti collaterali
Molto spesso, quando si assume il farmaco, si verificano effetti collaterali nelle funzioni dell'apparato digerente: nausea, diarrea, vomito, dolore addominale, perdita di appetito, l'aspetto di un gusto metallico in bocca. Di regola, tali reazioni si sviluppano durante il primo periodo di assunzione del farmaco. Nella maggior parte dei casi, essi stessi scompaiono con l'ulteriore uso del farmaco.
Se una persona ha un'elevata sensibilità al farmaco, può sviluppare un eritema, ma ciò accade solo in rari casi. Con lo sviluppo di un effetto collaterale raro - eritema moderato - è necessario cancellare la ricezione.
Con il trattamento a lungo termine, alcuni pazienti hanno un peggioramento dell'assorbimento di vitamina B12. Di conseguenza, il suo livello sierico diminuisce, il che può portare a compromissione dell'ematopoiesi e allo sviluppo dell'anemia megaloblastica.
Compresse metformina, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)
È necessario ingerire le compresse intere e berle con abbondante acqua. Bere medicine dopo aver mangiato. Se è difficile per una persona ingerire una pillola di 850 mg, può essere divisa in due parti, che vengono prese immediatamente, una per una. Inizialmente, viene assunta una dose di 1000 mg al giorno, questa dose deve essere divisa in due o tre dosi per evitare effetti collaterali. Dopo 10-15 giorni, la dose viene gradualmente aumentata. L'assunzione massima consentita di 3000 mg di medicina al giorno.
Se la metformina è assunta da persone anziane, è necessario monitorare costantemente le condizioni dei loro reni. L'attività terapeutica completa può essere ottenuta dopo due settimane dall'inizio del trattamento.
Se ha bisogno di iniziare a prendere Metformin dopo aver preso un altro medicinale ipoglicemico per somministrazione orale, deve prima interrompere il trattamento con questo farmaco e quindi iniziare a prendere Metformin alla dose indicata.
Se il paziente combina insulina e metformina, allora nei primi giorni non deve cambiare la dose abituale di insulina. Inoltre, la dose di insulina può essere gradualmente ridotta sotto la supervisione di un medico.
Istruzioni per l'uso Metformin Richter
La dose del farmaco è determinata dal medico, dipende dal livello di glucosio nel sangue del paziente. Durante l'assunzione di compresse 0,5 g dose iniziale è 0,5-1 g al giorno. L'ulteriore dose, se necessario, può essere aumentata. La dose massima giornaliera è di 3 g.
Quando si assumono pillole 0,85 g la dose iniziale è di 0,85 g al giorno. Inoltre, se necessario, è aumentato. La dose più alta è 2,55 g al giorno.
Istruzioni per l'uso Metformin Canon
Le istruzioni per l'uso di questo farmaco forniscono istruzioni simili. Individualmente, la dose è stabilita dal medico curante.
overdose
In caso di sovradosaggio, possono comparire alcuni effetti collaterali, motivo per cui si consiglia l'assunzione di compresse solo nella dose indicata. Durante l'assunzione di metformina nel dosaggio di 85 g, è stato registrato un sovradosaggio, a seguito del quale si è sviluppata l'acidosi lattica, a cui sono stati notati vomito, nausea, dolore muscolare, diarrea e dolore addominale. Se l'aiuto non viene fornito in modo tempestivo, può verificarsi lo sviluppo di vertigini, disturbi della coscienza e coma. Il metodo più efficace per rimuovere metformina dal corpo è l'emodialisi. Quindi, prescrivere la terapia sintomatica.
interazione
I derivati di metformina e sulfonilurea devono essere attentamente combinati a causa del rischio di ipoglicemia.
L'effetto ipoglicemizzante si riduce assumendo glucocorticosteroidi, glucagone, simpaticomimetici, progestinici, adrenalina, ormoni tiroidei, estrogeni, derivati dell'acido nicotinico, diuretici tiazidici, fenotiazine.
Allo stesso tempo, Zimetidina rallenta l'escrezione di metformina, di conseguenza aumenta il rischio di acidosi lattica.
Antagonisti di β2-adrenorecettori, inibitori del fattore di conversione dell'angiotensina, derivati del clofibrato, inibitori delle monoaminossidasi, farmaci antinfiammatori non steroidei e ossitetraciclina, ciclofosfamide, derivati del ciclofosfamide potenziano l'effetto ipoglicemico.
Quando si usano farmaci di contrasto intra-arteriosi o endovenosi contenenti iodio, utilizzati per condurre esami radiografici, il paziente può sviluppare insufficienza renale insieme a metformina e aumenta la probabilità di acidosi lattica. È importante sospendere l'ammissione prima di eseguire tale procedura, durante questo e per due giorni dopo. Inoltre, il farmaco può essere ripristinato quando la funzione renale viene rivalutata normalmente.
Quando assume una clorpromazina neurolettica ad alte dosi, l'indice di glucosio sierico aumenta e il rilascio di insulina è inibito. Di conseguenza, potrebbe essere necessario un aumento del dosaggio di insulina. Ma prima di questo, è importante controllare il contenuto di glucosio nel sangue.
Per evitare l'iperglicemia, non deve essere combinato con Danazolo.
Con l'assunzione a lungo termine simultanea di metformina, vancomicina, amilida, chinina, morfina, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamide, nifedipina, triamterene aumenta la concentrazione di metformina nel plasma del 60%.
L'assorbimento di metformina è rallentato dal Guar e dalla colestiramina, pertanto, mentre assumono questi farmaci allo stesso tempo, l'efficacia di Metformina diminuisce.
Rafforza l'influenza degli anticoagulanti interni, che appartengono alla classe dei cumarini.
Condizioni di vendita
È possibile acquistare una prescrizione.
Condizioni di conservazione
Lo strumento appartiene alla lista B. Deve essere protetto dai bambini e conservato a t 25 gradi.
Periodo di validità
La durata a magazzino di Metformin è di 3 anni.
Istruzioni speciali
Se viene eseguita una monoterapia con Metformina, l'ipoglicemia non viene osservata. Di conseguenza, il paziente può lavorare con meccanismi precisi o guidare veicoli. Tuttavia, quando combinato con l'assunzione del farmaco con insulina o con altri farmaci usati per il trattamento del diabete, può verificarsi ipoglicemia che, a sua volta, porta ad alterazioni delle reazioni mentali e alla coordinazione dei movimenti.
Non prescrivere pillole a persone dopo i 60 anni, se stanno lavorando sodo fisicamente. In questo caso, può svilupparsi acidosi lattica.
I pazienti che assumono il farmaco, è necessario determinare il contenuto di creatinina nel sangue prima del trattamento e poi, durante il trattamento, regolarmente. Con un indicatore normale, questo dovrebbe essere fatto una volta all'anno, con un livello iniziale elevato di creatinina, tali studi dovrebbero essere effettuati 2-4 volte l'anno. Studi simili sono condotti con la stessa frequenza nelle persone anziane.
Se un paziente è in sovrappeso, è importante seguire una dieta equilibrata durante il processo di trattamento.
Dopo l'intervento chirurgico, il trattamento può essere ripreso dopo 2 giorni.
Analoghi di metformina
Gli analoghi di metformina sono farmaci di metformina cloridrato, metformina richter, metformina teva, bagomet, formetina, metfohamma, gliformina, metospanina, siofor, glicomet, glykon, vero-metformina, orabet, gliminfor, glucofage, novoformina. C'è anche un numero di farmaci con un effetto simile (Glibenclamide, ecc.), Ma con altri principi attivi.
Quale è meglio - Metformina o Glucophage?
Glucophage è il farmaco originale prodotto in Francia, Metformin è la sua controparte nazionale. Quale farmaco è preferito, dovrebbe essere determinato solo dallo specialista in cura.
Per i bambini
Non c'è abbastanza esperienza con questo farmaco per i bambini.
Con l'alcol
Alcool e metformina non dovrebbero essere combinati, poiché tale combinazione aumenta significativamente la probabilità di acidosi lattica. Pertanto, nel processo di trattamento, è importante evitare l'assunzione di alcol, così come i farmaci che contengono etanolo.
Metformina per la perdita di peso
Nonostante il fatto che il Metformin Richter Forum e altre risorse spesso ricevano recensioni di Metformin per la perdita di peso, questo strumento non è destinato a essere utilizzato da persone che vogliono perdere peso. Questo farmaco è utilizzato per la perdita di peso grazie alla sua azione associata a una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue e una concomitante diminuzione del peso corporeo. Tuttavia, come prendere Metformin per la perdita di peso, si può imparare solo da fonti inaffidabili nella rete, in quanto gli esperti non consigliano di praticarlo. Tuttavia, a volte è possibile che le persone che assumono Metformin per il trattamento del diabete perdano peso con questo medicinale.
Durante la gravidanza e l'allattamento
L'assunzione di Metformina durante la gravidanza è controindicata. Se la gravidanza arriva sullo sfondo del trattamento con questo medicinale, è necessario interromperlo e prescrivere l'insulina. L'allattamento al seno viene sospeso se è necessario il trattamento con questo farmaco.
Recensioni metformina
Recensioni di compresse di Metformina da quei pazienti che soffrono di diabete, indicano che il farmaco è efficace e consente di controllare i livelli di glucosio. I forum hanno anche recensioni delle dinamiche positive dopo il trattamento di questi farmaci per PCOS. Ma il più delle volte ci sono recensioni e opinioni su come Metformin Richter, Metformin Teva e altri farmaci ti permettono di controllare il peso corporeo.
Molti utenti riferiscono che i farmaci contenenti metformina hanno davvero aiutato a far fronte a chili in più. Ma allo stesso tempo, si manifestavano spesso effetti collaterali associati alle funzioni gastrointestinali. Nel processo di discussione su come la metformina viene utilizzata per la perdita di peso, le recensioni dei medici sono per lo più negative. Non consigliano categoricamente di usarlo per questo scopo, così come di bere alcolici durante il trattamento.
Metformina di prezzo, dove acquistare
Il prezzo di Metformin nelle farmacie dipende dal farmaco e dal suo imballaggio.
Metformina Teva prezzo di 850 mg medie di 100 rubli per confezione da 30 pezzi.
È possibile acquistare Metformin Canon 1000 mg (60 pz.) Per 270 rubli.
Quanto costa la metformina dipende dal numero di compresse per confezione: 50 pz. È possibile acquistare ad un prezzo di 210 rubli. Dovrebbe essere considerato quando si acquista un farmaco per la perdita di peso, che è venduto su prescrizione medica.
metformina
La metformina appartiene al gruppo delle biguanidi. Dimethyl biguanide - il principale ingrediente attivo del farmaco, derivato dalla pianta Galega officinalis. L'uso di metformina contribuisce all'inibizione della sintesi del glucosio da parte del fegato, riducendo così i livelli di zucchero nel sangue.
Il farmaco aumenta anche la sensibilità dei recettori dell'insulina, migliora l'assorbimento di insulina e l'ossidazione degli acidi grassi, aumenta l'utilizzazione periferica del glucosio e riduce anche la sua capacità di assorbimento dal tratto digestivo.
In questo articolo considereremo perché i medici prescrivono Metformina, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Nei commenti è possibile leggere i commenti reali di persone che hanno già utilizzato Metformin.
Composizione e forma di rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse ricoperte da una pellicola. Compresse prodotte da 500 mg e 850 mg. Nel blister può essere di 30 o 120 pezzi.
- Nella composizione del farmaco è il principio attivo Metformina, nonché sostanze aggiuntive: amido, magnesio stearato, talco.
Gruppo clinico-farmacologico: farmaco ipoglicemico orale.
Cosa aiuta Metformin?
Nominato per adulti con diabete mellito di tipo 1 e 2. La metformina è utilizzata in aggiunta alla terapia di base con insulina o altri agenti antidiabetici, nonché in monoterapia (per il diabete di tipo 1, è usata solo in combinazione con insulina).
È particolarmente raccomandato in presenza di un'obesità concomitante nel caso in cui il controllo necessario sugli indicatori del glucosio nel sangue non venga raggiunto utilizzando solo un'adeguata attività fisica o una dieta.
Azione farmacologica
La metformina inibisce la gluconeogenesi nel fegato, riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, aumenta l'utilizzazione periferica del glucosio e aumenta anche la sensibilità dei tessuti all'insulina. Non ha alcun effetto sulla secrezione di insulina da parte delle cellule beta pancreatiche, non causa reazioni ipoglicemiche.
Abbassa i trigliceridi e le linoproteine a bassa densità nel sangue. Stabilizza o riduce il peso corporeo. Ha un effetto fibrinolitico dovuto alla soppressione di un inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.
Istruzioni per l'uso
Le compresse di metformina vengono inghiottite intere con abbondante acqua. Il farmaco deve essere assunto solo dopo un pasto. Per ridurre gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale, la dose giornaliera deve essere divisa in 2-3 dosi. Se un paziente ha difficoltà a deglutire una pillola (ad esempio, compresse da 850 mg ciascuna), allora è divisa in 2 parti per facilitare l'assunzione di rischi. Allo stesso tempo, è necessario prendere entrambe le metà immediatamente, una dopo l'altra.
La dose del farmaco viene impostata dal medico individualmente, a seconda del livello di glucosio nel sangue.
- La dose iniziale è di 500-1000 mg / die (1-2 fogli). Dopo 10-15 giorni, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda del livello di glucosio nel sangue.
- La dose di mantenimento del farmaco è in genere 1500-2000 mg / die. (3-4 tab.) La dose massima - 3000 mg / die (6 compresse).
Nei pazienti anziani, la dose giornaliera raccomandata non deve superare 1 g (2 tab.). È necessario ridurre la dose del farmaco per gravi disturbi metabolici.
Trovato un nemico nemico MUSHROOM! Le unghie saranno pulite in 3 giorni! Prendilo
Come normalizzare rapidamente la pressione arteriosa dopo 40 anni? La ricetta è semplice, scriverla.
Stanco di emorroidi? C'è un modo! Può essere curato a casa in pochi giorni, è necessario.
A proposito della presenza di vermi dice un profumo dalla bocca! Bere acqua con una goccia una volta al giorno..
Controindicazioni
Non usare il farmaco in questi casi:
- Precoma diabetico, coma, chetoacidosi diabetica.
- Lesioni e interventi chirurgici gravi (in caso di terapia insulinica).
- Funzionalità renale compromessa e fegato.
- Alcolismo cronico, intossicazione acuta da alcol.
- Rispetto di una dieta ipocalorica (meno di 1000 calorie / giorno).
- Acidosi lattica (compresi i dati nell'anamnesi).
- Periodo di allattamento al seno e gravidanza.
- Ipersensibilità al farmaco.
- Infarto miocardico acuto, insufficienza cardiaca o respiratoria (malattie acute e croniche che possono portare allo sviluppo di ipossia tissutale).
- Lesioni acute che si verificano con una minaccia allo sviluppo di disturbi renali: gravi malattie infettive, febbre, disidratazione (con vomito, diarrea), malattie broncopolmonari, infezioni renali, shock, sepsi.
- Il periodo di almeno 2 giorni prima e entro 2 giorni dopo gli studi radiografici o radioisotopi che utilizzano agenti di contrasto contenenti iodio per la somministrazione intravascolare.
Non è raccomandato l'uso del prodotto in pazienti di età superiore a 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante, poiché questo è irto di sviluppo di acidosi lattica in essi.
Effetti collaterali
Molto spesso, quando si assume il farmaco, si verificano effetti collaterali nelle funzioni dell'apparato digerente: gusto metallico in bocca, nausea, mancanza di appetito, vomito, diarrea, dolore addominale, flatulenza (questi sintomi si verificano spesso all'inizio dell'applicazione e sono transitori).
Inoltre, sono possibili altri effetti collaterali più rari:
- Sistema endocrino: ipoglicemia;
- Organi di formazione del sangue: in alcuni casi - anemia megaloblastica;
- Metabolismo: in rari casi - acidosi lattica; sullo sfondo di un uso prolungato - ipovitaminosi B12 (disturbo da assorbimento);
- Reazioni allergiche: eruzione cutanea.
È stato registrato un caso di sovradosaggio di metformina nel dosaggio di 85 g, ma allo stesso tempo non si è manifestata ipoglicemia, tuttavia è stata osservata acidosi lattica. L'acidosi lattica è una complicanza pericolosa, i cui primi sintomi sono: vomito, diarrea, nausea, febbre, dolori muscolari, dolori addominali. Se non viene fornito alcun aiuto, si possono sviluppare ulteriormente vertigini, accelerazione della respirazione, alterazione della coscienza e coma.
analoghi
I seguenti farmaci sono disponibili con lo stesso principio attivo:
- Bagomet;
- Gliformin;
- Glucophage;
- Diaformina OD;
- Lanzherin;
- metadone;
- Metospanin;
- Metfogamma;
- Metformina-Richter;
- Metformina-Teva;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor;
- Sofamet;
- Formetin;
- Formin Pliva.
Attenzione: l'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.
Il prezzo medio di METFORMIN nelle farmacie (Mosca) è di 110 rubli.