Emodialisi Nutrizione

• Prevenzione

La dieta raccomandata per l'emodialisi dei reni richiede un controllo rigoroso della quantità di liquido consumato e sale. A causa del disturbo del bilancio idrico e del metabolismo del fosforo e del calcio, quasi tutti gli organi interni sono in pericolo, quindi è estremamente importante che il paziente segua le raccomandazioni mediche. Alimenti proibiti, come ad esempio albicocche secche innocue o uvetta, possono portare a conseguenze irreparabili.

L'importanza di una dieta in emodialisi renale

Non solo le vitamine e i macronutrienti necessari vengono ingeriti con il cibo. Un certo alimento contiene un insieme di sostanze che hanno un effetto dannoso sui reni. Dopo l'assorbimento da parte degli organi dell'apparato digerente delle sostanze nutritive necessarie, i rifiuti vengono filtrati ed escreti dai reni. Se una persona ha una grave condizione dei reni, la dieta consente di minimizzare l'influenza di elementi nocivi e almeno di alleggerire leggermente il carico sull'organo malato.

Principi generali

Con l'emodialisi, il processo di disgregazione proteica nel corpo è significativamente accelerato. Quando si disintegrano, le proteine ​​formano prodotti dannosi per l'uomo. Pertanto, le proteine ​​animali sono soggette a contabilità.

I principi principali della dieta per i pazienti con emodialisi renale sono:

La nutrizione con emodialisi ha una restrizione sulle proteine, cibi salati.

• Mantenere un equilibrio di carboidrati e grassi consumati. L'enfasi sull'olio di pesce è importante. Se al paziente viene diagnosticato il diabete, la dieta viene regolata per ridurre i carboidrati.
• L'apporto proteico giornaliero è di 1,2 g per chilogrammo di peso corporeo. La base è albume, latticini, pollame bollito, carne magra.
• La quantità di potassio nel cibo consumato è limitata. Dovremo immergere le verdure in acqua da 6 ore a un giorno e il liquido viene periodicamente sostituito. La mancanza di controllo sull'assunzione di potassio è la causa della morte in pazienti con reni malati. La norma del potassio nell'analisi - fino a 3-5,5 mmol / l
• Il sale dovrà essere ridotto al minimo. Il sodio non viene escreto, richiede sempre più fluido. Di conseguenza, gonfiore e ipertensione. Aggiungere spezie, senape o aglio al cibo aiuterà a sostituire la mancanza di sale.
• L'alcol è escluso. Se il medico ti permette di bere un po ', viene introdotta una dose di alcol nel volume giornaliero di liquido.
• La dose giornaliera di acqua - fino a 800 ml, in quanto i reni non riescono a far fronte al carico. Contabilità comprende primi piatti, salse e persino gelati.
• Limitato ai medicinali, che includono l'alluminio. La scelta dei complessi vitaminici dovrebbe essere effettuata solo da un medico. Non puoi cucinare in una padella di alluminio. Se un paziente ha una malattia allo stomaco, la selezione dei farmaci viene effettuata con estrema cautela: "Fosfalugel", "Amagel" ha un effetto negativo sui reni.

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Composizione chimica

Il controllo del volume dei nutrienti in ingresso conta in grammi. Requisiti giornalieri:

• K, Ca, Na - fino a 2,4 g;
• carboidrati - da 350 g, con la maggior parte del cibo dolce o miele;
• proteine ​​- da 60 g prevalentemente vegetali;
• grassi - da 100 g, un terzo - da cibo vegetale.

Nelle persone in emodialisi, i reni non sono in grado di espellere completamente il potassio, il metabolismo del calcio fosforico è compromesso. Pertanto, un eccesso di fosforo viene rimosso a causa della rimozione di cibo contenente fosforo dal menu e la mancanza di calcio viene compensata assumendo farmaci. Il peso dei prodotti è soggetto a un controllo preciso, pertanto è consigliabile acquistare bilance elettroniche per tenere conto della massa delle porzioni.

Cosa puoi mangiare?

I pazienti sottoposti ad emodialisi dei reni, si può mangiare:

• proteine ​​di pollo cotte in ogni modo;
• vapore o pesce cotto con verdure;
• primi piatti a base di verdure;
• fino a 300 grammi di pane nero o di crusca non salato;
• carni magre, cucinate in modo diverso dalla frittura;
• zucca di anguria, mele secche, pere;
• verdure o burro;
• gelatina magro;
• succhi di frutta o verdura diluiti con acqua, tè;
• vermicelli, verdure al vapore.

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Prodotti proibiti

L'elenco dei prodotti che non possono essere assunti durante la dialisi renale:

Non puoi mangiare carne affumicata, fritti, grassi, cereali, conservazione durante l'emodialisi renale.

• banane, uva, agrumi;
• di cacao;
• primi piatti in brodo di carne o di funghi;
• noci, fagioli;
• verdi;
• patate, pomodori e altri ortaggi contenenti potassio;
• prodotti a base di carne;
• albicocche secche e uva passa;
• pane bianco e cottura;
• qualsiasi cereali eccetto il riso;
• pesce affumicato;
• tuorli d'uovo;
• alimenti ricchi di fosforo;
• salsicce e salsicce;
• cibo in scatola;
• isotonica.

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Raccomandazioni sui consumi di liquidi

L'alimentazione per l'emodialisi renale limita strettamente la dose giornaliera di qualsiasi liquido. Ciò è dovuto al fatto che l'organo malato non può mantenere l'equilibrio di acqua ed elettroliti, c'è un accumulo di liquido, che è irto di:

• gonfiore;
• ipertensione;
• gonfiore del cervello o dei polmoni.

Con un aumento del gonfiore nel processo di dialisi dei reni, molti liquidi vengono espulsi dal corpo. Ciò comporta significative cadute di pressione e carichi eccessivi sui vasi e sul cuore.

Con un volume stabile di urina giornaliera può aumentare il tasso di assunzione di liquidi a un litro. In dialisi tre volte alla settimana, il peso non dovrebbe aumentare di oltre il 5%. Nonostante i limiti, il corpo non è disidratato, come per il normale funzionamento degli organi interni abbastanza 600 ml di liquido e acqua in frutta e verdura.

Menu di esempio

Nonostante i limiti, anche con l'emodialisi dei reni, si può mangiare gustoso e vario. La rete ha molte ricette per il numero di tavolo 7g. La tabella presenta tre opzioni di menu per ogni pasto. Le raccomandazioni possono essere combinate in base ai desideri e alle capacità del paziente:

Nell'emodialisi renale, è opportuno seguire la tabella diete numero 7.

Quale dieta è prescritta per l'emodialisi renale: una lista di alimenti raccomandati

I pazienti che soffrono di insufficienza renale, la procedura di emodialisi è nominata. Aiuta a pulire il sangue dall'incapacità dei reni di far fronte alla loro funzione. Se sottoposto a una procedura così seria, il paziente deve tenere conto di molti fattori concomitanti, tra cui una dieta speciale, al fine di mantenere il corpo e garantire la massima efficacia della terapia.

Dieta durante emodialisi o il cosiddetto tavolo di trattamento numero 7 è un programma di nutrizione speciale "rene", che è abbastanza noto ed è popolare nella pratica medica. Ha una serie di variazioni a seconda delle fasi della malattia. Pertanto, la dieta n. 7G è indicata per i pazienti con insufficienza renale cronica allo stadio terminale (CRF) quando è richiesta l'emodialisi.

Tabella dietetica n. 7 G: raccomandazioni generali

La composizione della dieta è scelta in modo tale da bilanciare la dieta del paziente con CRF durante l'esecuzione della procedura di purificazione del sangue. È una dieta senza sale, con la presenza di una quantità moderata di proteine ​​vegetali e il contenuto di potassio necessario. Inoltre, è necessario limitare la quantità di fluido consumato al giorno.

Quindi, la composizione chimica della dieta dovrebbe essere approssimativamente come segue:

• grassi - 100 g (1/3 di essi sono di origine vegetale);
• proteine ​​- 50-60 g (3/4 di loro sono di origine animale);
• carboidrati - 400-500 g (il miele è preferibile);
• potassio - 2-2,5 g;
• liquido - fino a 0,8 litri.

Il contenuto calorico approssimativo delle pietanze non deve superare i 3000 kilocalorie (a seconda del sesso, dell'età e delle condizioni del paziente).

Se un paziente ha già seguito una dieta nel processo di trattamento di alcune patologie renali, quando viene prescritta l'emodialisi, la sua dieta sarà adattata individualmente, in base alla gravità della condizione e ad altri fattori correlati.

Nonostante il fatto che l'elenco finale dei prodotti per ciascun paziente possa essere diverso, è ancora possibile individuare una serie di raccomandazioni generali.

Consumo di proteine, grassi, carboidrati e sale

Durante il periodo di trattamento delle malattie renali senza l'uso di emodialisi, la quantità di proteine ​​consumate è strettamente limitata - non più di 0,5 g per chilogrammo di peso del paziente al giorno. Lo stesso vale per il sale: 5 go meno al giorno. Se la malattia è accompagnata da frequenti aumenti di pressione, allora il sale non è raccomandato per essere consumato affatto - il suo contenuto naturale nel cibo è sufficiente.

Con l'emodialisi, al contrario, si raccomanda un maggiore apporto proteico. Ciò è dovuto alla grande perdita di nutrienti durante la procedura: oligoelementi, aminoacidi, vitamine e oligopeptidi. L'assunzione giornaliera di proteine ​​deve essere di almeno 1,2 grammi per chilogrammo di peso.

Anche l'assunzione di grassi e carboidrati dovrebbe essere ottimale, tranne nelle situazioni in cui l'insufficienza renale è stata provocata dal diabete mellito. La quantità di carboidrati consumata nel cibo in questo caso è strettamente limitata.

Consumo di acqua

In un paziente in emodialisi, la funzione renale è significativamente ridotta, il che può influire sulla quantità di urina rilasciata. In alcuni casi, la minzione può essere molto difficile o completamente assente, anche se è questo naturale processo fisiologico che ti permette di regolare l'equilibrio idrico nel corpo.

Pertanto, i pazienti, specialmente quelli con insufficienza cardiaca pronunciata e ipertensione arteriosa, dovrebbero essere limitati nella quantità di fluido consumato. L'acqua che entra nel corpo e non torna nella giusta quantità può causare la comparsa di edema, così come salti improvvisi della pressione sanguigna.

Tuttavia, in alcuni casi, tale restrizione è inaccettabile. Quindi, con policistica o pielonefrite, i problemi di minzione possono essere assenti e con il diabete mellito la diuresi giornaliera può essere del tutto eccessiva.

Anche concentrazioni elevate di composti azotati nel sangue possono essere pericolose. Tuttavia, a causa del fluido che entra nel corpo, la loro concentrazione può diminuire significativamente, migliorando le condizioni del paziente. Pertanto, la limitazione del regime di bere durante l'emodialisi può avvenire strettamente secondo le indicazioni e dopo appropriata consultazione con il medico curante.

Consumo di elementi di traccia

Prima di tutto, gli alimenti con un alto contenuto di potassio sono strettamente limitati, poiché questo oligoelemento viene escreto principalmente dai reni. A causa della funzione compromessa di questo organo, la concentrazione di potassio nel sangue aumenta bruscamente, si verifica l'iperkaliemia cosiddetta - una condizione molto pericolosa per il corpo che può essere fatale.

Alimenti ricchi di potassio: frutta e verdura fresche (soprattutto patate bollite e non pelate), frutta secca e noci, farina d'avena. Per ridurre il contenuto di microelementi di frutta e verdura, puoi ricorrere alla procedura di ammollo, lasciandoli in acqua per 8-10 ore. Si consiglia di cambiare periodicamente l'acqua. Il rapporto tra liquido e prodotti in questo caso dovrebbe essere compreso tra 1 e 10.

Se il metabolismo del fosforo e del calcio è compromesso, è necessario escludere l'assunzione di prodotti ricchi di fosforo. Di norma, le sue prestazioni superano significativamente la norma, mentre la concentrazione di calcio potrebbe essere insufficiente.

Per bilanciare la disponibilità di questi oligoelementi nel corpo, si consiglia di consumare meno prodotti contenenti fosforo (come latte, fiocchi di latte, ecc.) E di assumere supplementi di calcio in aggiunta.

Molto tossico per i pazienti con alterata funzionalità renale in alluminio. Provoca gravi complicazioni: l'anemia, una grave patologia del sistema nervoso (demenza di alluminio), porta alla distruzione del tessuto osseo. Particolarmente a rischio sono quelli che sono stati precedentemente diagnosticati con malattie gastrointestinali (gastrite, colite, ulcera peptica) e utilizzati per il trattamento che contiene droghe di alluminio ("Fosfalyugel", "Almagel" e altri).

Negli ospedali in cui viene effettuata l'emodialisi, possono eseguire un'ulteriore purificazione dell'acqua dall'alluminio utilizzando sistemi speciali.

I pazienti devono evitare di usare utensili di alluminio a casa per cucinare e anche non assumere complessi di vitamine e minerali senza consultare un medico.

Quindi, la dieta durante la dialisi renale:

1. Assegnato ai pazienti per garantire un'alimentazione adeguata, tenendo conto delle caratteristiche del metabolismo e degli eventi avversi della procedura di emodialisi.
2. Destinato a ridurre l'assunzione di proteine ​​vegetali e potassio.
3. Limita il flusso di liquidi nel corpo, se sono disponibili prove appropriate.
4. Progettato per un limite di sale acuto. In assenza di edema e pressione elevata, sono consentiti fino a 3 g di sale al giorno.
5. Fornisce al corpo la necessaria serie di aminoacidi consumati con pesce, carne, alcuni prodotti caseari, uova.
6. Implica l'uso della cucina come metodo di cottura del cibo, non è necessario pulire e macinare i piatti.
7. Permette l'uso di spezie, acido citrico, salse.
8. È un pasto di sei volte.

Prodotti consigliati

Regole di consumo di prodotti dietetici, basati sulla dieta quotidiana:

Prodotti da forno e dolci È accettabile fino a 200 grammi di pane preparato sulla base di segale e farina di frumento senza aggiunta di sale. Tutti gli altri tipi di prodotti di cottura e di farina sono fortemente scoraggiati.

Carne e prodotti ittici Consentito di usare entro 100 grammi di carne magra e pesce. Il pesce salato è escluso dalla dieta. Da carne e pollame dovrebbe essere preferito: vitello, tacchino, manzo, pollo, coniglio. La cottura o la cottura dovrebbero essere utilizzate come metodo di cottura, è anche consentito un leggero spegnimento. Sono vietati tutti i tipi di prodotti semilavorati e sottoprodotti a base di carne e pesce (prodotti affumicati, salsicce, pesce e carne in scatola, ecc.).

Zuppe. Zuppe vegetariane in brodo vegetale con qualsiasi tipo di verdura - non più di 250 g al giorno. Si consiglia di limitare l'uso di zuppe di latte e cereali. Non puoi mangiare il brodo di pesce, carne e funghi.

Prodotti lattiero-caseari È accettabile aggiungere 100-150 grammi di latte e 100 grammi di panna acida alla razione (o fino a 200 grammi, se senza latte), non più di 25 grammi di fiocchi di latte. Tutti i formaggi, così come i prodotti basati su di esso sono severamente vietati.

Cereali. Consentito di mangiare solo in piccole quantità. Come groppa, si consiglia di utilizzare riso o sago nella forma di una casseruola, pilaf con frutta e come contorno. Sono vietati tutti i tipi di legumi (piselli, fagioli, ecc.).

Uova. È permesso mangiare non più di 2-3 pezzi, cotti "a fuoco lento" o sotto forma di omelette.

Verdure. Si consiglia di cuocerli a vapore o cuocerli. Il consumo giornaliero è di 300-400 grammi. È consentito utilizzare cavoli, barbabietole, lattuga, carote, pomodori, cipolle verdi e altre verdure. Sotto il divieto di ogni sorta di sottaceti e marinate; spuntini piccanti; verdure e funghi in salamoia; acetosa, spinaci, rabarbaro.

Insalate. Può essere preparato sia dalle verdure, sia dalla frutta. Non ci sono restrizioni speciali qui. Insalate di verdure mentre è desiderabile riempire una piccola quantità di olio d'oliva. Una variante ideale di tale grasso è Vinegret.

Frutta, bacche, dolci I prodotti a base di frutta e bacche dovrebbero essere preferibilmente cotti nel forno, bolliti o non utilizzati per il trattamento termico. Inoltre, basandoti su di loro puoi cucinare gelatina, gelatine e mousse. Tra i frutti e le bacche, che si consiglia di utilizzare in piccole quantità, si possono distinguere: fichi, albicocche, banane, uva, ciliegie, pesche, ribes nero. I pazienti non diabetici sono anche ammessi miele e marmellata. Sotto il divieto ci sono i dolci (cioccolato, caramelle).

Bevande. Consentito da bere: tè e caffè deboli (tranne il cacao), decotti di crusca di frumento, foglie di rosa selvatica, nonché bacche e succhi di frutta dalla lista consentita.

Salse, condimenti Consentito da mangiare: pomodoro, latticini, verdure, panna acida e salse di frutta. La vanillina e l'acido citrico possono essere usati come condimenti in piccole quantità. L'uso di rafano, pepe, senape e cannella dovrebbe essere limitato. Sotto il divieto sono le salse fatte sulla base di funghi, così come la carne e la salsa di pesce.

Grassi. Uso accettabile 30-40 g di verdura o burro. Tra la preferenza vegetale viene data all'oliva. Altri tipi di grassi sono proibiti.

Menu di esempio

Prima colazione: 1-2 uova, bollite "bollite"; insalata di verdure condita con olio d'oliva; composta di frutta secca o gelatina di bacche.

Seconda colazione: Pera al forno o mela con miele.

pranzo: Zuppa di verdure condite con panna acida; tacchino bollito o carne di coniglio; mousse di frutta.

Ora del tè: Macedonia di frutta

cena: Zrazy da patate con panna acida, leggermente tostato in olio d'oliva; succo di frutta o bacche.

Prima di andare a letto: Un bicchiere di brodo di grano o tè con rosa selvatica.

Se la dieta medica n. 7G è stata prescritta secondo le indicazioni, dovrebbe essere osservata senza errori. La sua lista include un elenco sufficiente di prodotti per ottenere un cibo completo e gustoso. E questo, a sua volta, aiuterà indubbiamente nella lotta contro la malattia e nel miglioramento della condizione del paziente in emodialisi.

Tutte le raccomandazioni sopra riportate sulla dieta e sugli alimenti approvati sono pubblicate a scopo informativo. L'esatta composizione della dieta è prescritta dal medico curante in base alla storia raccolta e alla presenza di possibili controindicazioni.

Dieta di emodialisi: caratteristiche nutrizionali dei pazienti sottoposti a procedure sulla macchina del rene artificiale

L'emodialisi è una procedura hardware, durante la quale vengono rimosse scorie dal corpo, eccesso di liquido - tutto ciò che i reni che non erano in grado di rimuovere da soli affetti da varie patologie non potevano essere rimossi. La procedura viene eseguita per trattare l'insufficienza d'organo cronica. Lo scopo del metodo è il ripristino del bilancio idrico e salino.

Tuttavia, la pulizia dell'hardware non può sostituire completamente il lavoro dei reni, quindi permangono i disturbi metabolici. Spesso i pazienti hanno effetti collaterali che portano allo sviluppo di carenza di proteine ​​ed energia. Ecco perché quando viene prescritta l'emodialisi, la dieta è molto importante.

Caratteristiche della dieta

Nelle patologie renali che si trovano in uno stadio di sviluppo grave, è necessaria l'osservanza della bassa nutrizione proteica. Come risultato della distruzione del lavoro dell'organo, la proteina viene decomposta in ammoniaca, creatinina, ecc. Sono molto mal elaborati dal corpo e lo avvelenano.

Inoltre, durante l'emodialisi, la decomposizione delle proteine ​​avviene piuttosto rapidamente. E nel periodo tra le procedure, il corpo ha bisogno di mantenere l'equilibrio necessario, il che è piuttosto problematico. A questo proposito, circa 30 anni fa, è stata sviluppata una dieta speciale per le persone che si trovano nella pulizia fisica del corpo.

Tale nutrizione dovrebbe essere attentamente bilanciata. La dieta è fatta per ogni paziente individualmente. Sono presi in considerazione la durata e la frequenza delle sedute di emodialisi, i cambiamenti nel metabolismo e il grado di disturbo metabolico.

Inoltre tiene conto della gravità delle complicazioni e delle soluzioni esistenti utilizzate durante le procedure. Tuttavia, ci sono principi generali che sono presi come base per la selezione del cibo. Su di loro e sarà discusso ulteriormente.

Perché la dieta è così importante?

Sembrerebbe, perché la dieta è così importante? L'emodialisi non è la stessa tutti i giorni. Questo è tutto!

I reni sani lavorano 24 ore su 24 e il metodo hardware viene utilizzato solo 3-4 volte alla settimana e solo per poche ore. È quindi molto importante, tra le sessioni, aderire alla corretta alimentazione e all'assunzione di liquidi.

Gli organi, con insufficienza renale, il potassio viene rimosso con grande difficoltà, questo surplus viene rimosso durante la procedura. L'accumulo di un elemento tra le sessioni rappresenta un pericolo per la vita del paziente, in quanto può causare un arresto cardiaco.

I sintomi iniziali di iperkaliemia - debolezza degli arti e insensibilità, alcuni pazienti notano che stanno "scuotendo" dall'interno, gravi tipi di aritmie (disturbi del ritmo cardiaco) e progressiva bradicardia (diminuzione delle contrazioni cardiache da 60 a 0) possono verificarsi con fatale.

Durante la pulizia il corpo è disturbato e l'equilibrio di calcio e fosforo. I reni colpiti non possono rilasciare il corpo dal fosforo nella giusta quantità, vi è una significativa lisciviazione di calcio dalle ossa. Di conseguenza, lo scheletro si indebolisce e diventa molto fragile.

In questo contesto, ulteriori patologie e complicazioni dal sistema muscolo-scheletrico vengono aggiunte all'insufficienza renale. Pertanto, una corretta alimentazione svolge un ruolo molto importante nel mantenimento della qualità della vita del paziente.

La dieta in emodialisi mira anche a fermare i cambiamenti cerebrovascolari, le patologie cardiovascolari, le deformità ossee, ecc. I disturbi metabolici vengono corretti con l'aiuto di una corretta alimentazione. Appaiono a causa dell'intossicazione uremica del corpo o della dialisi renale anormale.

Cosa viene preso in considerazione durante la creazione del menu?

La regolazione del contenuto di oligoelementi necessari per il corpo nelle quantità richieste si ottiene eliminando o limitando la dieta di alcuni prodotti. La dieta con emodialisi dei reni deve essere attentamente bilanciata, poiché il corpo del paziente è indebolito.

Se prima della emodialisi la quantità di proteine ​​era gravemente limitata, dopo la nomina delle procedure, al contrario, il suo consumo aumenta, perché durante la purificazione con l'attrezzatura il paziente perde molte delle sostanze necessarie e deve essere reintegrato. Dopo aver calcolato la quantità necessaria di proteine, i livelli di albumina iniziano ad aumentare.

Di conseguenza, il bilancio dell'azoto viene ripristinato. Se non c'è abbastanza proteine, allora il paziente diventa molto magro, la quantità di colesterolo diminuisce, aumenta il rischio di morte.

I principi di base su cui viene scelta la nutrizione in emodialisi:

1. È necessario mantenere l'equilibrio di grassi e carboidrati difficili da assorbire. Si consiglia al paziente di usare olio di pesce. Se un paziente ha il diabete, una dieta viene ridotta nel menu degli alimenti a base di carboidrati.
2. Norma proteica giornaliera calcolata (in base al peso). Questo indicatore è importante quando si includono prodotti caseari, carne magra, pollame bollito e albume nel menu.
3. La quantità di potassio è significativamente limitata. Le verdure prima della cottura e del consumo vengono immerse in acqua per almeno 6 ore, idealmente - un giorno. Durante il giorno, il liquido cambia più volte a fresco. Spieghiamo: il potassio è estremamente importante per il corpo, ma quando i pazienti mangiano cibo in emodialisi, può saltare bruscamente. Ad esempio, quando si utilizzano uva, caffè, cioccolato e altri alimenti ricchi di potassio (dovrebbero essere limitati). Quindi il paziente sentirà crescente debolezza, vertigini, ecc., Potrebbe aver bisogno di cure mediche urgenti, perché la situazione può essere pericolosa per la vita.
4. Il consumo di sale è ridotto al minimo. Il sodio non ha tempo per essere rimosso dal corpo, di conseguenza, una persona ha bisogno di sempre più fluido. A causa di ciò, appaiono ipertensione e gonfiore. Ricorda: la mancanza di sale è piena di senape, spezie o aglio (ma solo con il permesso del medico!). Se il paziente continua a consumare molto sale, vi è il rischio di insufficienza cardiaca, ipertrofia miocardica. Il sale viene eliminato completamente se il paziente mangia prodotti semilavorati.

Totalmente escluse eventuali bevande alcoliche. Il paziente deve rispettare il regime di consumo stabilito. Questo tiene conto di tutte le salse, i primi piatti e persino il gelato. La restrizione si applica ai farmaci contenenti alluminio. Anche il cibo non può essere cucinato in contenitori fatti di questo metallo.

Per compensare il corpo per la perdita di vitamine, quando l'emodialisi viene eseguita regolarmente, la dieta deve essere integrata con multivitaminici. Si consiglia al paziente di mangiare un paio di pillole al giorno.

Ciò salverà il paziente dallo sviluppo dell'ipovitaminosi. Tuttavia, l'assunzione di vitamina A o beta-carotene, al contrario, non è raccomandata. Per raccogliere tutti i complessi necessari di farmaci dovrebbe solo un medico.

I pazienti devono anche mantenere il magnesio. Ogni giorno questo valore è 200-300 mg / 24 ore. A causa del basso contenuto di magnesio, l'ipermagnesia è molto meno comune di iperkaliemia.

Tuttavia, se il livello di magnesio supera la norma, allora è irto di disturbi neurologici e la comparsa di depressione respiratoria. Il paziente potrebbe anche aver bisogno di rianimazione.

Una persona ha bisogno di fino a 1.700 mg di fosforo al giorno. Va tenuto presente che in una sessione di emodialisi vengono persi 250 mg dell'elemento traccia desiderato. In assenza di divieti è ammesso l'uso di vino d'uva semi- o secco, liquori, sherry. Tuttavia, in 24 ore il volume di tale liquido non deve superare i 40 ml.

Linee guida dietetiche

In media, il tasso di proteine ​​al giorno per un adulto è di 1,2 g per kg di peso corporeo. Per i pazienti, il menu è composto dalla dieta n. 7 e viene regolato individualmente.

La composizione chimica approssimativa del cibo, che è orientata nella selezione dei prodotti (in grammi) è la seguente:

• carboidrati - 450;
• sali - da 2 a 6;
• grasso - 100 (di cui circa il 30 per cento sono vegetali);
• potassio - fino a 2,5;
• proteine ​​- 60 g (di cui circa il 70 percento dovrebbe essere proteine ​​animali).

Per 24 ore, puoi bere solo 800-1000 ml di acqua (comprese tutte le stoviglie liquide), a seconda della funzione escretoria, il contenuto calorico giornaliero del cibo non deve superare 2500 - 2900 kcal. L'alimentazione nell'emodialisi renale comporta il calcolo del valore energetico.

È prodotto in un rapporto di 35 - 40 chilocalorie al giorno per chilogrammo di peso. Il saldo neutro viene raggiunto al primo valore.

Il pesce e la carne sono serviti in qualsiasi forma, ma devono prima essere bolliti, tutti i brodi sono vietati.

Agli anziani a cui è prescritto un riposo a letto, il valore energetico del cibo è ridotto a 2000 - 2400 kcal. Se un paziente ha uno scarso appetito o segni di ipoglicemia, è possibile aggiungere carboidrati facilmente digeribili al menu. Tuttavia, questo non si applica ai pazienti con diabete.

Prodotti e bevande:

• zuppe in brodo grasso (è generalmente indesiderabile);
• salsicce;
• conservazione;
• legumi;
• prodotti da forno freschi;
• formaggi;
• funghi;
• cioccolato;
• frutta secca;
• acetosa, rabarbaro, spinaci;
• di cacao;
• cottura (particolarmente dolce).

Tutti i piatti sono preparati preferibilmente senza aggiunta di sale, possono essere usati solo "sulla punta del coltello" durante i pasti (e non ogni ricevimento). Dalla dieta dovrebbe essere escluso il cibo contenente sodio, acido ossalico, nonché calcio, potassio. Eventuali spezie vengono aggiunte al cibo solo con il permesso medico.

Elenco degli altri prodotti:

• latticini (fino a 100 g al giorno) - per esempio, panna acida, fiocchi di latte, ecc.;
• pane essiccato con frumento e segale (fino a 150 g);
• solo la sago o il riso possono essere prodotti con cereali (senza carne, fino a 200 g);
• verdure - non più di 400 g (patate - fino a 300 g);
• 2 - 3 uova di gallina al giorno;
• dolce (miele, gelatina, ecc.), se non c'è diabete mellito;
• bacche e quasi tutti i frutti, eccetto ribes nero, ciliegie o uva (non si possono mangiare banane, pesche neanche);
• oli (fino a 35 g - crema e fino a 65 g - vegetali);
• spezie (cumino, acido citrico, alloro, erbe aromatiche, con limiti - senape, pepe, ketchup e rafano).

Se le zuppe sono incluse nella dieta, dovrebbero essere somministrate raramente, il tasso giornaliero - fino a 300 g, e solo vegetariano, senza (o con una piccola quantità) di pasta e cereali.

L'elenco delle bevande consigliate include caffè debole, succhi di frutta (o verdure appena spremute), tè nero. È possibile preparare le infusioni curative e i decotti di ingredienti vegetali. Nelle bevande è permesso aggiungere un po 'di miele o zucchero.

Modalità di consumo

I reni sani mantengono l'equilibrio idrico ed elettrolitico per conto proprio. Nei malati c'è una violazione. L'eccesso di fluido dal corpo non viene completamente rimosso, si accumula. Pertanto, è molto importante osservare rigorosamente il regime di assunzione di alcol e non superare il tasso specificato dal medico.

Se il paziente non rispetta le raccomandazioni che gli sono state date, allora questo è irto di sviluppo di ipertensione, gonfiore del cervello o dei polmoni. Anche durante l'estrazione dell'hardware del fluido in eccesso, il paziente avverte un salto della pressione sanguigna. Ciò aumenta notevolmente il carico sul cuore.

Se il volume di urina rimane normale, dopo un breve periodo di tempo la quantità di liquido consumato può essere aumentata fino a un litro (talvolta fino a 1200 - 1500 ml). Tuttavia, la selezione del volume del paziente desiderato deve tenere conto dell'attività fisica, della loro intensità, del funzionamento dell'intestino.

Tra le procedure il paziente deve controllare il proprio peso. In 24 ore, non ci dovrebbe essere più del 3-5% di aumento del peso corporeo (questo è con tre volte l'emodialisi per 7 giorni). A volte i pazienti non bevono regolarmente del tè, consumano poche zuppe, ma appaiono ancora edemi.

Ciò significa che nella dieta, la quantità di carboidrati e grassi ha superato la norma, che, una volta disintegrata, rilascia il fluido. Quindi è necessario limitare allo stesso tempo tutti i prodotti contenenti acqua (frutta, angurie, ecc.).

Nota: se l'aumento di peso giornaliero di un paziente su un "rene artificiale" è superiore al 5% al ​​giorno, ciò indica un ristagno di liquido nel corpo. Se un aumento del 10-15% o più - le condizioni del paziente sono minacciose e ha bisogno di ricovero ospedaliero.

Opzioni di menu

L'alimentazione durante la dialisi dei reni viene effettuata individualmente per ciascun paziente. Di seguito sono riportate diverse opzioni su come distribuire prodotti e piatti pronti.

Dieta medica numero 7 g, con emodialisi

La dieta terapeutica n. 7G è prescritta per gli stadi gravi dell'insufficienza renale e dell'emodialisi.

La dieta medica numero 7 è nota tra i sistemi di alimentazione medica come "renale". Un gran numero di variazioni di questa dieta suggerisce che vengono mostrate diverse caratteristiche nutrizionali per stati e stadi diversi. La seguente è una descrizione dettagliata della dieta n. 7G prescritta per la fase grave dell'insufficienza renale.

Obiettivi della dieta 7G:

La dieta terapeutica numero 7 è mostrata allo stadio terminale (terminale) dell'insufficienza renale con emodialisi. L'emodialisi è la purificazione del sangue di un paziente con un rene artificiale.

La dieta medica numero 7 G è prescritta per garantire una dieta bilanciata, tenendo conto delle caratteristiche del metabolismo in caso di insufficienza renale grave e degli effetti collaterali dell'emodialisi.

La dieta terapeutica n. 7G è caratterizzata da una moderata restrizione del contenuto proteico, principalmente di origine vegetale, e dal potassio, da una forte restrizione del contenuto di cloruro di sodio e da una significativa riduzione dell'assunzione di liquidi. Tuttavia, la dieta calorica a causa di grassi e carboidrati è all'interno della norma fisiologica. Tutti i piatti sono preparati senza sale, è permesso solo il pane senza sale. In assenza di ipertensione e gonfiore, al paziente vengono somministrati 2-3 g di cloruro di sodio. La quantità di alimenti ricchi di potassio è limitata. Gli amminoacidi essenziali in quantità sufficiente entrano nell'organismo con carne, pesce, uova e, in una certa misura, con i latticini. L'elaborazione culinaria può essere fatta senza schazheniya meccanico, carne e pesce cucinato. Le caratteristiche gustative dei piatti possono essere migliorate con salse, spezie, acido citrico. Consumo consigliato di piatti a temperatura normale e modalità a mangiare a sei pasti.

La composizione chimica della dieta terapeutica numero 7 G:

• 60 g di proteine, il 75% delle quali sono animali
• 100-110 g di grassi, il 30% dei quali vegetali
• 400-450 g di carboidrati, di cui 400-450 g sono zucchero e miele
• fino a 2,5 g di potassio
• 0,7-0,8 litri di liquido

La dieta calorica è pari a 2800-2900 calorie.

Consigli sul prodotto

Pane, prodotti di farina

Il consumo di 150-200 g di grano e pane senza sale e segale è permesso.

Tutti gli altri tipi di pane e prodotti a base di farina sono vietati.

Le zuppe vegetariane con l'aggiunta di verdure varie, zuppa di barbabietola, zuppa di barbabietola, zuppa di cavolo con cavolo fresco in quantità fino a 250 g sono consentite per mangiare e in quantità limitate si possono mangiare zuppe con cereali e zuppe di latte.

È vietato consumare carne, pesce, brodi di funghi.

Carne, pollame, pesce

Consumo consentito di fino a 100 g di varietà lorde a basso contenuto di grassi di manzo, vitello, coniglio, tacchino, pollo, pesce, che può essere bollito e quindi cotto al forno o arrostito in un pezzo o tritato.

Salsicce proibite, pesce salato, prodotti affumicati, cibo in scatola, caviale.

Prodotti lattiero-caseari

Il contenuto dei prodotti caseari è limitato. È consentito un consumo medio di 140 g di latte al giorno, la stessa quantità di panna acida e 25 g di fiocchi di latte. A causa del latte, è possibile aumentare il consumo di panna acida a 200 g al giorno.

Il giorno, puoi mangiare 2-3 uova, cotte in padella, nella composizione di omelette e altri piatti.

cereali

Il numero di groppa è limitato. La preferenza è data alla sago e al riso, dai quali si possono preparare frumenti pilaf, casseruole e talvolta - contorni.

Vietato il consumo di legumi.

verdure

Si consiglia un consumo medio di 300 grammi di patate e 400 grammi di cavolo, carote, barbabietole, cetrioli, pomodori, lattuga, cipolle verdi, aneto, prezzemolo, che possono essere serviti sotto forma di vari piatti e contorni.

Sono vietati i raccolti di fagioli, sottaceti, sottaceti, sottaceti, rabarbaro, acetosa, spinaci e funghi.

snack

Insalate di frutta e verdura, le vinaigrette sono permesse mangiare.

Spuntini salati e speziati proibiti.

Frutta, dolcezza

Frutta e bacche possono essere consumate crude, al forno o bollite. Mousses, gelatine, kissels sono ammessi. Zucchero, miele, marmellata sono ammessi nel cibo. Il consumo di albicocche, uva, pesche, ciliegie, ribes nero, fichi, banane è limitato.

Frutta secca vietata, cioccolato, dolciumi.

Salse, spezie

Consentito il consumo di latticini, panna acida, salse di pomodoro, verdure in agrodolce e salsa di frutta. L'uso di acido citrico, vaniglia e rafano, senape, pepe e cannella non è proibito.

È vietato consumare carne, pesce, salse di funghi.

bevande

Puoi bere tè, caffè leggero, decotti di rosa selvatica e crusca di frumento, succhi di verdura e frutta consentiti.

Consumo consigliato di 40 g di burro, 35 g di oli vegetali al giorno.

Grassi refrattari vietati.

Esempio menu dieta numero 7 G

Per la prima colazione puoi mangiare 2 uova alla coque, insalata di verdure con olio vegetale e gelatina.

Alla seconda colazione è consentito il consumo di mele cotte con zucchero.

Per cena, una mezza porzione di borscht vegetariano con panna acida, carne bollita e gelatina di frutta sono perfetti.

A pranzo puoi mangiare una mousse di frutta.

A cena, puoi permetterti di patate zrazy con albume in olio vegetale, panna acida, gelatina.

Di notte, si dovrebbe bere brodo fianchi o crusca di frumento.

Nutrizione nella dialisi renale

Le malattie del sistema escretore sono una delle patologie più comuni del corpo umano. Insufficienza renale, urolitiasi, pielonefrite e molte altre malattie renali spesso si riversano in uno stadio cronico grave. In questo caso, ai pazienti viene prescritta la dialisi.

La dialisi è una procedura hardware per pulire il sangue dai prodotti di decomposizione di sostanze, tossine, veleni e metalli pesanti che i reni non sono in grado di rimuovere indipendentemente. Durante la procedura, vi sono forti cambiamenti nei processi metabolici, nell'elettrolita e nel bilancio idrico, a seguito dei quali viene prescritta una dieta specializzata durante l'emodialisi renale.

Qual è l'importanza?

La nutrizione si basa sulla dieta n. 7, che è indicata per forme gravi di patologie renali, nonché per avvelenamento e sovradosaggio con farmaci. Lo scopo di questa dieta è di normalizzare il metabolismo, equilibrando il livello di liquidi ed elettroliti nelle cellule e nei tessuti. Inoltre, alcuni alimenti possono eliminare gli effetti e gli effetti collaterali dell'emodialisi.

Una dieta in dialisi dovrebbe essere fatta solo da uno specialista in questo campo, tenendo conto di tutte le caratteristiche del paziente, delle patologie e controindicazioni associate. Inoltre, la dieta dipende dall'estensione della malattia e dalla frequenza dell'emodialisi renale.

Regole di base

Ci sono determinati requisiti che la dieta deve soddisfare durante la dialisi dei reni. Regole di base:

1. È necessario ridurre al minimo l'assunzione di cibo con un'alta concentrazione di potassio. Questo minerale è piuttosto difficile da eliminare naturalmente, mentre in caso di insufficienza renale può causare un risultato letale.
2. È importante utilizzare solo piatti magri, poiché il sale influisce negativamente sul funzionamento del sistema escretore. Eventuali altri condimenti possono essere aggiunti al cibo solo con il permesso del medico curante.
3. La preferenza è data al tipo di cibo frazionario, è necessario mangiare circa 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. Questo metodo consente di ridurre il carico, sia sul sistema digestivo che sul sistema escretore del corpo.
4. Il corpo dovrebbe ricevere almeno 58-60 g di proteine, 110 g di grassi sani e 360 ​​g di carboidrati al giorno. Circa il 60-70% di tutti gli elementi deve essere ottenuto da verdure, frutta e cereali.
5. La quantità di liquidi che bevete dovrebbe essere ridotta a 1 l al giorno.
6. È importante eliminare completamente le bevande alcoliche che compromettono il funzionamento del sistema escretore.

È estremamente importante seguire tutte le regole di cui sopra. Altrimenti, può portare a malfunzionamenti del sistema escretore e gravi conseguenze per la salute.

Cibo consentito

L'alimentazione in emodialisi è basata sull'incapacità dei reni di espellere in modo indipendente i prodotti metabolici e la scomposizione delle sostanze. Questo è il motivo per cui esiste una lista di prodotti consentiti per l'uso nelle patologie del sistema escretore e nella dialisi peritoneale. Successivamente, il medico può fare un programma di menu approssimativo per la settimana.

Prodotti da forno Consentito non più di 160 g al giorno. Il contenuto di sale dovrebbe essere minimo. Consentito l'uso di pane di segale. Piatti di pesce e carne. Consentito di utilizzare non più di 100 grammi di carne magra bollita, consentita per la torrefazione leggera aggiuntiva in olio di semi di girasole. La carne, come i frutti di mare, dovrebbe essere dietetica, vale a dire con il più basso contenuto di grassi. Adatto persico, pollock, così come pollo, manzo e tacchino. Qualsiasi carne affumicata, così come i prodotti semilavorati sono severamente vietati. Cereali. Consentito di utilizzare non più di 200 grammi di riso e sago. Allo stesso tempo, è preferibile cucinare cereali sotto forma di pappe magre, piatti al vapore e anche casseruole. Verdure. Consentito l'uso di qualsiasi verdura non più di 400 grammi al giorno (patate fino a 240 grammi al giorno), ad eccezione di spinaci, legumi, funghi e verdure in scatola. Questi prodotti contengono una grande quantità di minerali che sono controindicati nella disfunzione renale. Piatti liquidi Con la disfunzione renale e l'emodialisi regolare, è permesso consumare piatti liquidi a base di verdure non più di 240 ml al giorno. È necessario escludere i brodi a base di carne o pesce. Prodotti lattiero-caseari È preferibile escludere tali prodotti, poiché un'alta concentrazione di sali e proteine ​​in essi può influire negativamente sulle condizioni dei reni. Pertanto, latte e panna acida sono ammessi in piccole quantità, fino a 130 g al giorno, solitamente sotto forma di additivi o salse. La ricotta può essere consumata non più di tre cucchiai al giorno. Frutta e bacche Consentito l'uso di mele, pere, prugne, arance, tutte le bacche, meloni e zucche in forma cruda, così come composta e kissel. Salse. È possibile aggiungere ai piatti una piccola quantità di panna acida, burro o olio vegetale, nonché salse vegetali. Inoltre, tutte le salse piccanti, speziate e salate, così come i funghi, il pesce e il sugo di carne sono severamente vietati. Dessert. Dolci ammessi sotto forma di gelatina, mousse, gelatine e miele naturale. È vietato il cioccolato, le cialde, i biscotti, i muffin e altri dolci e frutta secca. Bevande. Dieta e dieta durante la dialisi possono includere tisane, caffè diluito con latte o acqua e succhi naturali. Per i dolci, puoi aggiungere miele naturale o zucchero di canna. Il cacao e la cioccolata calda dovrebbero essere completamente esclusi.

Opzioni di menu

Per una comprensione delle opzioni di menu esemplari presentate per diversi giorni.

Opzione numero 1

• colazione: porridge di riso con mezzo cucchiaino di zucchero o miele e 40 ml di latte, tè nero senza zucchero;
• spuntino: mele affettate, pere e prugne con panna acida;
• Cena: zuppa di verdure, petto di tacchino bollito o di manzo, verdure fresche a fette, una fetta di pane di segale;
• spuntino: un bicchiere di gelatina di frutta;
• cena: patate al vapore, petto di pollo bollito, un cucchiaio di panna acida e verdure fresche;
• spuntino: un bicchiere di tisana di notte.

Opzione numero 2

• colazione: frittata al vapore con latte, tè nero con miele naturale di maggio;
• spuntino: mela cotta;
• pranzo: zuppa di barbabietole, mezzo cucchiaio di panna acida, petto di pollo al forno e verdure fresche;
• spuntino: frutta (mela, pera, anguria, melone) e tè dolce;
• cena: tortino di patate, al vapore o tostato in olio di girasole, e un bicchiere di gelatina di frutta.

Certamente, l'emodialisi per insufficienza renale richiede un certo stile di vita. Ma la costruzione della dieta e il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico curante contribuiranno a stabilizzare le condizioni generali e il lavoro dei reni in particolare.

Raccomandazioni per l'alimentazione e la dieta durante l'emodialisi

Alexander Myasnikov nel programma "About the Most Important" racconta come trattare le MALATTIE DEL RENO e cosa prendere.

Grave insufficienza renale richiede emodialisi. Questa procedura è difficile da eseguire e viene eseguita in un reparto speciale dell'ospedale. La dieta per emodialisi è progettata per ridurre il carico sui reni, migliorando così i risultati del trattamento.

Funzioni di alimentazione

Nelle malattie renali dello stadio grave, si raccomandano diete a basso contenuto proteico, in quanto la proteina viene decomposta in creatinina scarsamente lavorata, ammoniaca, bilirubina, urea. Ma se l'emodialisi è prescritta al paziente, la proteina si decompone molto rapidamente, quindi la dieta in questo caso sarà diversa. L'alimentazione medica durante l'emodialisi è stata sviluppata più di 30 anni fa, ma non ha perso la sua rilevanza. È una componente indispensabile del trattamento per le persone con malattia renale allo stadio terminale.

I pasti dovrebbero essere equilibrati. È compilato da uno specialista su base individuale, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia, della frequenza e "lunghezza" della dialisi e dei parametri di laboratorio dei reni. La maggior parte delle sostanze che l'emodialisi rimuove, entra nel corpo con il cibo. Il compito principale è quello di ottimizzare il lavoro dei reni e mantenere tutte le funzioni del corpo al giusto livello.

Principi della dieta

La regola di base dell'alimentazione: il consumo di una quantità sufficiente di proteine. Se le persone con insufficienza renale prima dell'appuntamento di emodialisi, la proteina è gravemente limitata, quindi durante le procedure è necessario mangiarla anche più di una persona sana. Nel processo di dialisi, i pazienti perdono tutti gli amminoacidi e devono essere reintegrati. L'assunzione media di proteine ​​è di 1,2 g / kg di peso corporeo al giorno.

Grassi e carboidrati sono anche consumati in quantità normale, se, ovviamente, il paziente non ha bisogno di ridurre il peso corporeo, o non gli è stato diagnosticato il diabete. Altre importanti linee guida nutrizionali:

1. Restrizione di potassio. Prima della dialisi in una persona con insufficienza renale, può svilupparsi una condizione pericolosa per la vita, iperkaliemia. Mentre le procedure vengono eseguite, la quantità di potassio diminuisce, ma tra le sessioni l'analisi mostra ancora l'eccesso dell'indicatore. Pertanto, i prodotti contenenti un elemento devono essere rigorosamente limitati (alcuni frutti, frutta secca).
2. Correzione del fosforo e del metabolismo del calcio. Molte persone in emodialisi sviluppano l'osteoporosi, la funzione della ghiandola paratiroidea è compromessa. L'assunzione di preparati di calcio e vitamina D3, nonché la restrizione di alimenti contenenti fosforo - latticini, legumi, pane, cereali.
3. Normalizzazione del livello di alluminio. Questo elemento è molto tossico per i reni, portando a una serie di complicanze da ossa, sistema nervoso, midollo osseo. I pazienti dovrebbero escludere la cottura in piatti di alluminio e anche non mangiare cibi con questa sostanza (pistacchi, piselli, kiwi).
4. Regime idrico speciale L'escrezione di urina nei pazienti in dialisi è disturbata, poiché l'insufficienza renale progredisce. Restrizioni sull'assunzione di liquidi sono importanti, specialmente se c'è ipertensione o insufficienza cardiaca. C'è una regola: da una sessione all'altra per bere acqua nella quantità di non più del 4% del peso corporeo.
5. Eccezione di cibo salato. Tutti i chip, i cracker, i pesci salati e altri prodotti rimangono liquidi e dovrebbero essere esclusi.

La composizione della dieta

Per i pazienti, la dieta n. 7g con una correzione individuale è adatta. È caratterizzato da un apporto sufficiente di proteine, restrizione di potassio, cloruro di sodio e una riduzione dell'assunzione di acqua. Gli amminoacidi essenziali vengono ingeriti con carne, uova, in misura minore con i pesci. I latticini sono consumati in quantità minime.

I piatti per il paziente dovrebbero essere la temperatura abituale. Dieta - 5 volte al giorno. La composizione chimica della dieta è la seguente (sono forniti dati indicativi):

• proteine ​​- 60 g, di cui il 70% sono proteine ​​animali;
• Grasso - 100 g, di cui il 30% è vegetale;
• carboidrati: 450 g;
• potassio - meno di 2,5 g;
• acqua - fino a 0,8 litri;
• contenuto calorico - 2900 kcal;
• sale - 2-6 g (a seconda della gravità della malattia).

Cibo consentito e proibito

È necessario utilizzare tali prodotti:

1. Carne, pesce Preferibilmente carne magra, coniglio, pollo, tacchino, prodotti ittici - merluzzo, salmone rosa. È necessario mangiare carne in una forma bollita, stufata, a vapore.
2. Prodotti lattiero-caseari In piccole quantità (fino a 100 g) latte, ricotta, panna acida sono ammessi.
3. Il pane. Puoi solo segale, senza sale di grano (al giorno - fino a 150 g).
4. Zuppe. Puoi mangiare zuppa vegetariana con verdure, raramente sulla base di cereali, latte. Norma di zuppe al giorno - fino a 300 g
5. Uova. Fino a 2-3 uova al giorno non danneggeranno il paziente.
6. Cereali. È meglio mangiare solo riso, sago, non associato a carne (fino a 200 g al giorno).
7. Verdure. È permesso mangiare 300 grammi di patate e altre verdure - meno di 400 grammi (cavoli, cetrioli, carote, barbabietole, pomodori, verdure).
8. Frutta, bacche Puoi mangiare tutto tranne il ribes nero, le ciliegie, l'uva, le pesche, le albicocche, i fichi, le banane.
9. Dolci. Consentito di mangiare mousse, gelatina, gelatina, un po 'di zucchero, miele.
10. Spezie. È necessario riempire i piatti con acido citrico, cumino, molto limitato a mangiare pepe, rafano, senape, ketchup.
11. Oil. Mangiate 65 g di olio vegetale, 35 g di burro.

• minestre grasse;
• eventuali brodi;
• sottaceti;
• cibo in scatola;
• salsiccia;
• carne affumicata;
• formaggi;
• fagioli;
• funghi;
• spinaci;
• acetosa;
• sottaceti;
• rabarbaro;
• pasticceria dolce;
• cioccolato;
• frutta secca;
• cacao.

Menu di esempio

1. Colazione: porridge di riso, miele, tè nero.
2. Seconda colazione: insalata di mele al limone, 25 g di ricotta.
3. Pranzo: zuppa di verdure, manzo bollito con purè di patate, insalata di cetrioli, una fetta di pane, tisane.
4. Sicuro, bacca cowberry.
5. Cena: patate al vapore, un pezzo di pesce al forno, insalata di pomodori, qualsiasi bevanda.

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Dieta per emodialisi - quali alimenti possono e non possono essere consumati?

Una dieta in emodialisi è una dieta appositamente studiata per i pazienti con insufficienza renale trattati con emodialisi. Dovrebbe includere piatti preparati solo da determinati cibi consentiti in questa malattia e dovrebbe essere escluso un certo numero di alimenti che sono irritanti per i reni.

Perché la dieta è necessaria

Le malattie renali, come l'insufficienza renale, sono accompagnate da una forte diminuzione della funzionalità di questi organi. I reni malati non riescono più a gestire correttamente la purificazione del sangue dalle tossine, quindi queste persone devono sottoporsi costantemente a una procedura per la purificazione artificiale del sangue - emodialisi. Durante il processo, i pazienti perdono preziose sostanze nutritive: un numero di microelementi, amminoacidi essenziali e vitamine idrosolubili, quindi durante il trattamento dell'insufficienza renale acuta e cronica, la qualità e la composizione della loro alimentazione è di fondamentale importanza.

Una dieta speciale durante l'emodialisi, che ne facilita gli effetti negativi, dovrebbe aiutare a supportare i pazienti durante il trattamento dell'insufficienza renale. Dovrebbe essere sempre compilato individualmente per ciascun paziente dal suo medico curante, poiché lo stato attuale dei pazienti dipende da molti fattori. Questa è la durata e la frequenza dell'emodialisi, la composizione del dializzato, il grado di funzionalità renale al momento, la presenza o l'assenza di complicanze, ecc.

Cosa puoi mangiare con l'emodialisi

La dieta quotidiana dei pazienti con insufficienza renale cronica dovrebbe essere completa e includere la quantità di nutrienti necessari per una vita normale: grassi, carboidrati semplici e complessi e in particolare proteine ​​animali e vegetali. Il consumo di prodotti proteici dovrebbe essere massimizzato nei giorni di emodialisi (1, 2 g di proteine ​​al giorno dovrebbero essere consumati per 1 kg di peso) e ridotto durante i periodi tra la procedura (per 1 kg di peso dovrebbe essere fino a 0,5 g di proteine ​​al giorno).

L'emodialisi può essere usata:

• alimenti proteici (carne di mucche, maiali, pecore, conigli, tacchini, uova di gallina);
• pesce magro (merluzzo giallo, melù, salmone rosa, merluzzo, salmone allo spiedo);
• grano non salato o pane di segale;
• zuppe di verdure;
• crema, così come tutti gli oli vegetali;
• olio di pesce;
• cereali (riso, mais, orzo);
• succhi di frutta fresca;
• decotti di rosa selvatica e di erbe medicinali;
• marmellata;
• miele;
• ghiaccioli;
• caffè debole e tè verde.

Va tenuto presente che il menu dovrà essere regolato in considerazione della malattia che ha causato lo sviluppo di insufficienza renale. Ad esempio, se si tratta di diabete, i pazienti devono ridurre la quantità di alimenti a base di carboidrati nella loro dieta.

Cosa non può essere con l'emodialisi

Il corpo dei pazienti con insufficienza renale è molto sensibile al contenuto di potassio nel sangue, dal momento che i reni danneggiati non possono espellerlo nelle urine, quindi questo oligoelemento si accumula rapidamente in essi e diventa la causa dello sviluppo di iperkaliemia. Il potassio si trova principalmente nelle verdure fresche, nella frutta fresca e secca, quindi i pazienti dovrebbero limitare il loro consumo:

È necessario consumare meno e, se necessario, persino escludere completamente dalla dieta il cibo contenente fosforo: latte fresco di mucca e capra e prodotti caseari derivati, pane bianco e prodotti da forno, legumi (piselli, lenticchie, fagioli), noci, per evitare disturbi del fosforo metabolismo del calcio. Non è permesso bere il cacao, mangiare cioccolato, bere tè nero fortemente fermentato, acqua minerale di sodio. Il pesce e la carne possono essere bolliti, conditi con spezie o fritti, ma non è possibile mangiare carne ricca, pesce o brodi di funghi.

Come mangiare durante la dialisi

Ci dovrebbe essere spesso, almeno 4 - 6 volte durante il giorno e mangiare cibo in piccole porzioni, masticandolo bene. Di grande importanza nell'insufficienza renale è il regime idrico. Il fatto è che nei pazienti con questa malattia c'è una violazione graduale, ma persistente della funzione di rilascio dell'acqua dei reni, quindi devono monitorare costantemente quanto consumano i liquidi al giorno. Assicurati di controllare la quantità di acqua che bevi è necessaria per quei pazienti che hanno ipertensione e insufficienza cardiaca.

In generale, nella preparazione del regime idrico, come nella preparazione del menu alimentare, grande importanza viene attribuita a quelle malattie che hanno causato insufficienza renale. Ad esempio, nei pazienti con displasia policistica, congenita renale o pielonefrite, in cui la funzione escretoria dura abbastanza a lungo, differirà significativamente da quei pazienti che hanno il diabete o la glomerulonefrite. Allo stesso tempo, c'è una raccomandazione generale per tutti i pazienti: nel periodo tra le sessioni di emodialisi, è possibile ottenere più fluido di non più del 4% del loro peso corporeo. Ma questo non significa che devi mangiare cibo secco: la concentrazione nel cibo dell'acqua dovrebbe essere almeno del 50 - 70%.

Per mantenere una normale quantità di fluido circolante nel corpo, i pazienti dovrebbero ridurre l'assunzione di sale, che provoca la sete. La sua quantità nel cibo non dovrebbe essere superiore a 6 grammi al giorno. Pertanto, i pazienti non dovrebbero mangiare sottaceti, carni affumicate, marinate, salsicce, salsicce, pesce secco e salato, patatine e cracker.

Vi è un'altra raccomandazione per i pazienti: limitare l'assunzione di medicinali, tra cui l'alluminio, che può causare alcune gravi complicanze (anemia, grave danno all'osso e sistema nervoso). Per lo stesso motivo, non dovresti usare pentole in alluminio e stoviglie fatte con questo metallo per cucinare mentre mangi. È anche impossibile senza il permesso del medico curante usare vari integratori minerali e complessi multivitaminici, la cui composizione contiene retinolo (vitamina A).

Dieta per malattie renali

La dieta quotidiana dei pazienti con insufficienza renale cronica deve essere dolce, ma allo stesso tempo completa e adeguatamente bilanciata. Ad esempio, per colazione, possono mangiare porridge, tortini di verdure o vinaigrette e bere 1 cucchiaio. tè. A pranzo possono avere zuppa di verdure o uno stufato con qualche pezzo di pane grigio o nero, un'insalata di verdure fresche tritate e verdure, gelatina di frutta, brodo di rosa canina. Per cena, i pazienti possono avere il cavolfiore, tostato nel pangrattato, farcito con marmellata e 1 cucchiaio. tè verde o succo di frutta.

Un'altra opzione per il menu del paziente in emodialisi:

1. Per colazione, insalata di verdure, frittata di vapore e 1 cucchiaio. tè debole con una fetta di limone e 1 cucchiaio. l. miele.
2. Alla seconda colazione, pere o mele cotte.
3. Per pranzo zuppa di barbabietole, pesce bollito o carne e frutta dolce.
4. Per cena, zrazy da patate e 1 cucchiaio. gelatina di bacche

Queste sono solo opzioni nutrizionali approssimative per le malattie renali. In ogni caso, la dieta dovrebbe essere fatta per ogni paziente solo da un nefrologo qualificato, in base allo stato del suo corpo, alla durata della malattia e ad altri criteri.