Dieta per il diabete

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Il diabete mellito si riferisce alle malattie endocrine ed è caratterizzato da insufficienza relativa o assoluta dell'insulina ormonale, che è prodotta nel pancreas.

Ci sono 2 tipi di questa malattia:

• diabete insulino-dipendente;
• diabete insulino-resistente.

E infatti, e in un altro caso oltre ai preparati insulinici, è indicato seguire una dieta.

I principi di base della nutrizione

L'obiettivo perseguito da una dieta nel diabete è la normalizzazione del metabolismo dei carboidrati, nonché la prevenzione dei disturbi del metabolismo dei grassi.

La tabella di trattamento secondo Pevzner corrisponde a №9.

Caratteristiche generali della dieta per il giorno:

• i carboidrati a causa dei polisaccaridi dovrebbero essere di 300-350 grammi;
• proteine ​​- non meno di 90-100 grammi, di cui il 55% sono proteine ​​animali;
• grasso - non meno di 70-80 grammi, di cui il 30% di grassi vegetali;
• liquido libero - 1,5 litri (con zuppe);
• valore energetico - 2300-2500 calorie.

I principi base della dieta:

• modalità di alimentazione;
  La nutrizione nel diabete dovrebbe essere frazionaria: in piccole porzioni fino a 5-6 volte al giorno, che, da un lato, impedirà la sensazione di fame, e d'altra parte, eliminerà l'eccesso di cibo.
• condizioni di temperatura;
  Il cibo dovrebbe essere consumato riscaldato a 15-65 gradi Celsius.
• uso di alcol;
  Osservando una dieta per il diabete, dovresti abbandonare le bevande alcoliche, poiché contengono una grande quantità di carboidrati facilmente digeribili.
• limite di zucchero;
  Lo zucchero e i carboidrati "veloci" devono essere sostituiti con lo xilitolo perché digeriscono rapidamente e minacciano il coma.
• restrizione di sale;
  Una dieta per il diabete mellito implica la restrizione del sale da cucina, poiché influisce negativamente sui reni.
• contenuto di nutrienti;
  La quantità di proteine, grassi e carboidrati deve essere bilanciata: ad ogni pasto, il loro contenuto dovrebbe essere approssimativamente lo stesso.
• colazione obbligatoria;
  Al mattino, prima dell'iniezione di insulina, è necessario mangiare in modo da non causare un coma ipoglicemico.
• elaborazione culinaria;
  È necessario evitare l'assunzione di cibi fritti, tutti i piatti sono serviti in forma bollita e cotta per risparmiare il fegato.
• assunzione di liquidi;
  Nel diabete, sia l'eccesso che la mancanza di liquidi sono pericolosi per lo sviluppo del coma. La quantità di liquido che bevi dovrebbe essere di almeno 1,5 litri al giorno.

Prodotti consentiti per il diabete

I carboidrati ad assorbimento rapido sono desiderabili per passare a verdure crude, bollite e al forno, molto utili per il diabete. Il cibo dovrebbe contenere una maggiore quantità di vitamine, che è di grande importanza in qualsiasi malattia.

Poiché la dieta per il diabete non è mirata solo a normalizzare il metabolismo dei carboidrati, ma anche a prevenire interruzioni nel metabolismo dei grassi (nel fegato), è necessario utilizzare alimenti con un gran numero di sostanze lipotropiche. Zucchero e dolci sono esclusi a causa del rischio di coma iperglicemico. La preferenza dovrebbe essere data ai carboidrati complessi, che vengono lentamente decomposti nello stomaco, mentre quelli semplici iniziano ad essere assorbiti in bocca.

L'elenco dei prodotti approvati include:

• pane fatto di crusca e segale - circa 200-300 grammi;
• manzo magro, vitello, maiale e agnello (tagliare tutto il grasso);
• pollame (tacchino, pollo senza pelle) bollito o in umido;
• carne di coniglio;
• lingua bollita, salsiccia dietetica;
• pesce magro, bollito o al forno;
• pesce in scatola nel suo stesso succo;
• uova sode, omelette proteiche - non più di 2 uova al giorno, tuorlo -1 una volta alla settimana;
• zuppe di verdure, brodi di carne deboli;
• il latte è a discrezione del medico (una tazza al giorno), ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt magro;
• formaggio non salato e mite;
• burro e ghi senza sale;
• cereali di grano saraceno, grano, orzo perlato, farina d'avena;
• pasta e legumi con restrizione;
• bacche e frutti acerbi;
• verdure (patate con restrizione, cavolo e cavolfiore, zucchine, melanzane) bollite e al forno;
• gelatina, gelatina, mousse;
• tè o caffè leggero con latte, bevande alla frutta e bevande alla frutta senza zucchero;
• pesce in gelatina, caviale vegetale, vinaigrette, aringa inzuppata;
• olio vegetale in insalata;
• hash.

Prodotti proibiti

Durante la dieta, dovrebbero essere esclusi i carboidrati semplici, compreso l'amido, che aumentano il contenuto di zucchero nel sangue e aumentano il peso del paziente, questo è particolarmente vero per le persone con obesità. Ha senso evitare l'uso del fruttosio: si applica anche ai carboidrati semplici.

Vale anche la pena limitare i grassi e gli estratti animali perché mettono a dura prova il fegato.

L'elenco dei prodotti vietati include:

• pasta sfoglia e muffin;
• carne ad alto contenuto di grassi;
• uccello grasso (oche, anatre);
• la maggior parte delle salsicce;
• quasi tutto il cibo in scatola;
• pesce ad alto contenuto di grassi;
• pesce in scatola e burro;
• formaggio salato;
• ricotta dolce;
• i tuorli sono limitati;
• riso, semola, pasta;
• verdure in scatola salate e in salamoia;
• ricchi brodi;
• frutta dolce (banane, uva, uvetta, fichi);
• dolci (gelati, marmellate, torte, pasticcini, dolci);
• senape, rafano, pepe;
• succhi di frutta e bacche dolci, soda dolce;
• maionese;
• ricotta grassa;
• zucchero;
• patate, carote, barbabietole limitate.

La necessità di seguire una dieta per il diabete

La dieta per il diabete non può solo normalizzare i livelli di zucchero nel sangue, ma anche ridurre il peso nelle persone con obesità. Inoltre, questa tabella medica è ricca di vitamine, normalizza il tratto gastrointestinale. La dieta evita le complicazioni del diabete (coma) e disciplina il paziente.

Una corretta alimentazione è una lotta per uno stile di vita sano.

Conseguenze di non seguire la dieta

La mancata osservanza della dieta è pericolosa dallo sviluppo del coma sia ipoglicemico che iperglicemico. La regolare violazione della dieta è un pericoloso danno renale e lo sviluppo di complicanze vascolari che sono irte di amputazione degli arti, cecità e persino morte.

Una corretta alimentazione per il diabete ogni giorno

Il diabete mellito è una malattia del sistema endocrino associata a una mancanza di insulina nel corpo.

Di conseguenza, aumenta il livello di glucosio nel sangue, che porta a un disordine metabolico e alla sconfitta progressiva di quasi tutti i sistemi funzionali nel corpo umano. La malattia è divisa in diabete di tipo 1 e di tipo 2.

Oggi, la nutrizione e la dieta in qualsiasi tipo di diabete mellito è un argomento estremamente serio che viene sollevato da ogni paziente dopo la diagnosi della malattia.

In generale, una corretta alimentazione per il diabete deve essere rispettata ogni giorno, perché senza una dieta, la salute di una persona si deteriora.

Suggerimenti per abbassare lo zucchero

La dieta è necessaria per i pazienti con diabete di qualsiasi tipo, ma le raccomandazioni nutrizionali hanno alcune differenze nei tipi di diabete I e II. In quest'ultimo caso, una diminuzione del sovrappeso dovuto alla dieta può essere l'unica misura degli effetti terapeutici.

Il tipo di diabete mellito è determinato dal medico endocrinologo che si occupa del trattamento.

1. Con il diabete di tipo 1: una corretta alimentazione è uno sfondo necessario per la terapia insulinica. Se non si presta attenzione a questo, tutti gli sforzi per ridurre lo zucchero nel sangue saranno vani: questo indicatore non si stabilizza e ciò influenza lo stato delle navi di tutti gli organi e sistemi.
2. Diabete di tipo 2: non ha sempre bisogno di farmaci. In primo luogo, al paziente viene raccomandata una dieta che aiuterà a ridurre il peso. Con una buona dinamica in questo caso, i farmaci potrebbero non essere affatto necessari.

Consigli generali per aiutare a ridurre i livelli di zucchero nel sangue:

1. Ridurre il consumo di bevande analcoliche, limonata e succo. Con l'uso regolare di bevande zuccherate, il rischio di sviluppare il diabete aumenta di circa il 15%. Quando si beve tè e caffè, ridurre la quantità di crema e dolcificanti.
2. Prova a scegliere cibi non zuccherati, come tè freddo non zuccherato, yogurt o farina d'avena non zuccherata. Puoi addolcire il cibo a tuo piacimento. Molto probabilmente, allo stesso tempo aggiungerai molto meno zucchero al cibo rispetto al produttore.
3. Sostituisci i tuoi dolci preferiti con cibi più sani. Invece di gelato, schiaccia le banane congelate e batti il ​​composto con un mixer, ottieni un dessert meraviglioso. Invece del cioccolato al latte preferito è meglio mangiare un pezzo di cioccolato fondente.

È particolarmente importante seguire una dieta per il diabete mite, perché è quasi il principale metodo di trattamento.

Dieta delle differenze con diabete di tipo 1 e tipo 2

Per i pazienti con diabete mellito di tipo 1, è necessaria una dieta ipocalorica (25-30 kcal per 1 kg di peso corporeo) per prevenire le complicazioni tardive della malattia. In questo caso, la dieta è estremamente importante, deve essere strettamente osservata. La cosa principale a cui prestare attenzione quando si redige una dieta è l'equilibrio di proteine, grassi e carboidrati.

Ai pazienti con diabete di tipo 2 viene assegnata una dieta sub-calorica (valore energetico giornaliero del cibo 1600-1800 kcal). Con una tale dieta, i pazienti dovrebbero perdere circa 300-400 g di peso corporeo a settimana. In presenza di un forte sovrappeso, la quantità giornaliera di calorie viene ridotta in base alla percentuale di peso corporeo in eccesso a 15-17 kcal per 1 kg.

Nozioni di base sulla nutrizione

In ogni singolo caso, il medico prescrive una dieta speciale per il paziente con diabete, che deve essere seguita per mantenere il corpo normale.

Iniziando a mangiare bene, ogni giorno, segui le semplici regole:

1. Mangiare durante il giorno dovrebbe essere 5-6 volte in piccole porzioni (ogni 2-3 ore).
2. Il rapporto tra proteine, carboidrati e grassi dovrebbe essere bilanciato.
3. La quantità di calorie ottenute dal cibo deve essere uguale al consumo energetico del paziente.
4. Una persona dovrebbe ricevere una corretta alimentazione: alcuni ortaggi e frutta, cereali, carne e pesce dietetici, succhi naturali senza zuccheri aggiunti, latticini, zuppe.

Il cibo di un paziente con diabete dovrebbe essere ricco di vitamine, quindi è utile introdurre nella dieta dei portatori di vitamine: lievito di birra, birra, brodo di rosa canina, SPP, integratore alimentare.

Regole di nutrizione nel diabete per tutti i giorni

Nel diabete, puoi mangiare i seguenti alimenti:

1. Pane: fino a 200 grammi al giorno, per lo più neri o diabetici speciali.
2. Le minestre cuociono su brodo vegetale, l'uso di carne debole e brodo di pesce è ammesso 1-2 volte a settimana.
3. Piatti da prodotti a base di carne e pollame. Nel diabete, i pazienti possono usare carne bollita, pollo e carne di coniglio.
4. Verdure e verdure Si consiglia di utilizzare patate, barbabietole e carote per non più di 200 grammi al giorno. Ma altri ortaggi (cavoli, lattuga, ravanelli, cetrioli, zucchine, pomodori) e verdi (eccetto il piccante) possono essere consumati senza alcuna restrizione in forma cruda e cotta e, occasionalmente, in quelli al forno.
5. Cereali, legumi e pasta non dovrebbero essere usati spesso. Se decidi di mangiare un piatto di spaghetti, rinuncia a pane e altri cibi e piatti a base di carboidrati in questo giorno.
6. Le uova possono essere consumate non più di 2 pezzi al giorno, aggiungendo ad altri piatti, bollito morbido o sotto forma di una frittata.
7. Frutta e bacche di varietà agrodolce (mele Antonovka, arance, limoni, mirtilli rossi, ribes rosso...) - fino a 200-300 grammi al giorno.
8. Latte - con il permesso di un medico, kefir, latte acido (solo 1-2 tazze al giorno), ricotta (50-200 grammi al giorno) in forma naturale o sotto forma di ricotta, cheesecakes e budini.
9. Si consiglia di consumare ricotta giornalmente, fino a 100-200 grammi al giorno in forma naturale o sotto forma di ricotta, cheesecake, budini, casseruole. Ricotta, porridge di farina d'avena e grano saraceno, crusca, rosa selvatica migliora il metabolismo dei grassi e normalizza la funzionalità epatica, previene i cambiamenti di grasso nel fegato.
10. Tè con latte, caffè debole, succo di pomodoro, succhi di frutta e bacche (liquido totale con zuppa fino a 5 bicchieri al giorno).

Pianifica attentamente il tuo menu ogni giorno e utilizza solo i prodotti che sono utili e necessari nel tuo caso.

Prodotti vietati

La dieta dei pazienti con diabete dovrebbe essere pensata, in primo luogo, le persone a cui è stata diagnosticata questa malattia dovrebbero abbandonare questi prodotti:

1. Caramelle, cioccolata, confetteria, muffin, marmellata, miele, gelato e altri dolci;
2. Spuntini e piatti speziati, piccanti, salati e affumicati, agnello e grasso di maiale;
3. Pepe, senape;
4. Bevande alcoliche;
5. Uve, banane, uvetta;
6. Lo zucchero è permesso solo in piccole quantità con il permesso di un medico.

Tutti i prodotti con diabete dovrebbero essere consumati nei tempi previsti e per controllare il glucosio nel sangue, il menu giornaliero dovrebbe contenere fibre.

Menu di esempio per il giorno

Osservando una dieta per il diabete mellito di tipo 2, è possibile attenersi a un menu semplice, alternando in esso dal numero di permesso.

1. Colazione - porridge, uovo. Il pane. Caffè.
2. Snack: yogurt naturale con frutti di bosco.
3. Pranzo - zuppa di verdure, petto di pollo con insalata (dalla barbabietola, cipolla e olio d'oliva) e cavolo stufato. Il pane. Composta.
4. Snack - ricotta a basso contenuto di grassi. Tea.
5. Cena - nasello cotto in panna acida, insalata di verdure (cetrioli, pomodori, verdure o qualsiasi altra verdura stagionale) con olio vegetale. Il pane. Cacao.
6. La seconda cena (poche ore prima di coricarsi) - yogurt naturale, mela cotta.

1. Colazione: ricotta 150 gr, grano saraceno o farina d'avena 150 gr, pane nero, tè non zuccherato.
2. La seconda colazione: composta non zuccherata da 250 ml.
3. Pranzo: brodo di pollo 250 grammi, carne magra bollita 75 grammi, stufato di cavolo - 100 grammi, gelatina senza zucchero - 100 grammi, pane, acqua minerale 250 ml.
4. Snack: una mela 1 pz.
5. Cena: verdure in umido 150 grammi, 100 grammi di polpette di carne, schnitzel di cavolo - 200 grammi, pane, brodo saporito dai fianchi.
6. Seconda cena: bere yogurt - 250 ml.

1. Colazione: insalata di carote e mele - 100 g, ricotta a basso contenuto di grassi con latte - 150 g di pane di crusca - 50 g di tè senza zucchero - 1 bicchiere. La seconda colazione: acqua minerale - 1 bicchiere, una mela.
2. Pranzo: zuppa di verdure con soia - 200 g, gulasch di carne - 150 g, caviale di verdure - 50 g di pane di segale - 50 g di tè con xilitolo - 1 tazza.
3. Pranzo: macedonia di frutta - 100 g di tè senza zucchero - 1 tazza.
4. Cena: schnitzel di pesce - 150 g, porridge di latte in polvere - 150 g di pane con crusca - 50 g di tè senza zucchero - 1 tazza. Seconda cena: kefir - 1 tazza.

Ricorda: una persona con diabete non dovrebbe essere affamata. È necessario mangiare allo stesso tempo, ma se si verifica una leggera fame tra i pasti principali, è necessario smorzarlo con una tazza di tè o verdure. Ma dovrebbe essere solo uno spuntino leggero: mangiare troppo è pericoloso per un diabetico.

Dieta per il diabete, menu

Cos'è il diabete?

Il diabete mellito è una delle più comuni malattie endocrine. In questa malattia, a causa della mancanza di ormone del pancreas nel corpo - insulina - una violazione di tutti i tipi di metabolismo, in particolare i carboidrati.

Oltre alla predisposizione ereditaria, l'eccesso di cibo sistematico e il consumo eccessivo di cibi contenenti carboidrati facilmente digeribili svolgono il ruolo principale nell'origine della malattia. Nei pazienti diabetici, i carboidrati assorbiti dal tratto digestivo non vengono completamente assorbiti e si accumulano nel sangue in quantità maggiore. L'iperglicemia (elevati livelli di zucchero nel sangue) è un segno caratteristico del diabete. Lo zucchero può anche apparire nelle urine. In una persona praticamente sana, il livello di zucchero nel sangue di solito non supera 6,66 mmol / l, e non dovrebbe esserci zucchero nelle urine.

I principali sintomi del diabete: sete eccessiva (il paziente beve molto tè, acqua), minzione frequente ed eccessiva, un'insaziabile sensazione di fame, prurito della pelle, debolezza generale.

L'obiettivo terapeutico principale delle misure per il diabete è di normalizzare i processi metabolici nel corpo. Un indicatore di normalizzazione è una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. Allo stesso tempo, migliora anche il benessere generale del paziente: la sete diminuisce, l'efficienza aumenta.

Al fine di normalizzare il livello di zucchero nel sangue di un paziente con diabete, i medici cercano, prima di tutto, di limitare la quantità di carboidrati nella sua dieta e, se necessario, prescrivono farmaci speciali.

In alcune forme di diabete, è possibile fare a meno dei farmaci, basta seguire rigorosamente la dieta prescritta dal medico. Gli scienziati ritengono che oltre un terzo di tutti i pazienti con diabete possa essere migliorato solo con la dieta.

Dieta per il diabete

Le regole di base della dietoterapia sono: limitare la quantità di carboidrati, principalmente digeribili, riducendo l'apporto calorico, soprattutto quando sovrappeso, adeguata fortificazione del cibo, aderenza alla dieta.

Dobbiamo sforzarci di mangiare ogni giorno alla stessa ora, 5-6 volte al giorno, evitando l'eccesso di cibo.

Zucchero, dolci, marmellate, dolciumi, uva passa, uva e fichi dovrebbero essere limitati, poiché il glucosio contenuto in essi, come il saccarosio, viene rapidamente assorbito dall'intestino nel sangue, il che porta ad un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Il medico curante, prescrivendo al paziente una dieta, in ciascun caso prende in considerazione il suo peso corporeo, la presenza o l'assenza di obesità, malattie concomitanti e, ovviamente, i livelli di zucchero nel sangue. Assicurati di prendere in considerazione la natura dell'attività industriale, cioè gli input di energia del paziente, specialmente il corso della sua malattia. La tolleranza da parte del corpo di singoli alimenti e alimenti dietetici è presa in considerazione.

In primo luogo, quali alimenti dovrebbero essere limitati al diabete? Prima di tutto, quelli che sono abbondanti in carboidrati facilmente digeribili e rapidamente assorbiti - zucchero, caramelle, marmellata, dolciumi, così come uvetta, uva, fichi - perché il glucosio che contengono in grandi quantità, come il saccarosio, viene rapidamente assorbito dall'intestino nel sangue, che porta ad un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Senza una forte restrizione, puoi mangiare verdura, i carboidrati vengono assorbiti nell'intestino molto più lentamente dello zucchero: cetrioli freschi, pomodori, cavolfiore e cavolo bianco, lattuga, zucchine, zucca, melanzane. È utile includere nella dieta quotidiana prezzemolo, aneto, cipolla. Spesso è necessario mangiare carote e barbabietole in quantità concordate con il proprio medico (tenendo conto dell'assunzione giornaliera di carboidrati).

Uno dei sostituti dello zucchero raccomandato per il diabete è lo xilitolo. Con la sua dolcezza, è approssimativamente uguale allo zucchero normale, ma il suo apporto, a differenza dello zucchero, non ha un effetto significativo sul livello di zucchero nel sangue dei diabetici. Lo xilitolo si ottiene nella lavorazione di materie prime vegetali - gusci di semi di cotone e stocchi di mais. Il contenuto calorico di 1 g di xilitolo è 4 kcal.

Lo xilitolo ha proprietà coleretiche e lassative. La dose giornaliera di xilitolo non deve superare i 30-35 g, altrimenti potrebbe verificarsi un disturbo dell'attività intestinale.

I pazienti diabetici possono usare lo zucchero della frutta? Lo zucchero della frutta (fruttosio) è uno degli zuccheri naturali. Si trova in tutte le bacche dolci, frutta e verdura, in miele d'api. Pertanto, le mele contengono (in media) 7,3% di fruttosio, anguria - 3%, zucca - 1,4%, carote - 1%, pomodori - 1%, patate - 0,5%. Soprattutto un sacco di fruttosio nel miele - fino al 38%. Nella produzione industriale, la materia prima per la produzione di fruttosio è la barbabietola e lo zucchero di canna.

Il fruttosio può essere usato nel diabete mellito di forma leggera e moderata come sostituto dello zucchero, ma solo in quantità limitate. Ad esempio, con una forma lieve di diabete, il medico può consentire di includere nella dieta fino a 40-45 g di fruttosio, a condizione che sia ben tollerato dall'organismo. Mangiare grandi quantità di fruttosio può aumentare i livelli di zucchero nel sangue.

Nota: i prodotti fabbricati per diabetici, come caramelle e altri prodotti dolciari, non sono controindicati per le persone sane.

Tuttavia, l'uso prolungato di questi prodotti è difficilmente giustificabile, poiché il corpo di una persona sana dovrebbe ricevere in quantità sufficiente tutti i nutrienti necessari, compreso lo zucchero normale, che è assente in prodotti destinati ai pazienti con diabete.

Sia la segale che il pane bianco possono essere inclusi nella dieta dei diabetici. Se il medico consiglia una dieta contenente, per esempio, 300 g di carboidrati, allora in questo caso si possono ottenere circa 130 g di pane (segale e frumento) e il resto dei carboidrati - con verdure e piatti a base di cereali.

Il medico curante di solito non si oppone all'uso del miele nel diabete in una piccola quantità: un cucchiaino 2-3 volte al giorno.

I pazienti dovrebbero preferire prodotti da forno con un contenuto di carboidrati ridotto.

Questi includono il grano proteico e il pane di crusca proteico. La principale materia prima per la sua preparazione è il glutine crudo (una delle proteine ​​contenute nel grano). Quando si cuoce il pane con proteine ​​e crusca, alla sua composizione si aggiunge la crusca di frumento.

Molti sono interessati a sapere se un paziente diabetico può mangiare miele. Il medico curante di solito non si oppone all'uso del miele nel diabete in una piccola quantità: un cucchiaino 2-3 volte al giorno.

Chi soffre di diabete deve assicurarsi che la sua dieta includa una quantità sufficiente di tutte le vitamine necessarie.

Utili sono le mele, le verdure fresche, le verdure, il ribes nero, il decotto di rosa canina, la bevanda di lievito e i succhi di frutta naturali preparati con xilitolo. L'uso di una quantità strettamente definita di succo di frutta o di bacche preparato sullo zucchero può essere risolto dal medico curante.

Cibo per il diabete

Poiché il diabete è molto importante nella prevenzione dell'aterosclerosi, nella lista degli alimenti dovrebbero essere inclusi frutta fresca e verdure contenenti fibre. È anche opportuno limitare la quantità di grassi animali, se possibile sostituendoli con vegetali. Un'eccezione a questa regola sono i bambini di età inferiore ai 7 anni, perché hanno bisogno di lipidi per la piena crescita e lo sviluppo.

Il principio base della dieta nel diabete è la corretta selezione dei prodotti in base alla quantità di carboidrati in essi contenuti e alle dosi di insulina. La razione giornaliera dovrebbe contenere in media il 50% di carboidrati, il 30% di grassi e il 20% di proteine.

Esistono sistemi speciali per calcolare l'apporto calorico e la necessità di alcune sostanze. L'endocrinologo distrettuale può dire di più su questo durante la consultazione.

I carboidrati sono la principale fonte di energia di cui abbiamo bisogno per un'adeguata attività di vita: 1 g di carboidrati porta il corpo a 4 kcal.

Come menzionato sopra, nel diabete mellito, i carboidrati a rapido assorbimento dovrebbero essere eliminati o limitati al massimo. Inoltre, va ricordato che frutta e verdura contengono una quantità diseguale di calorie.

Ad esempio, alimenti biologici a basso contenuto di carboidrati (non più di 5 grammi di carboidrati per 100 grammi) includono cetrioli, pomodori, varietà di cavolo, zucchine, melanzane, zucca, ravanelli, insalata verde, aneto, cipolle verdi, mirtilli rossi, limoni.

Il gruppo successivo (5-10 g di carboidrati per 100 g) comprende carote, barbabietole, legumi, radice di prezzemolo e verdure, arance, pompelmi, mandarini, fragole, ribes, lamponi, albicocche, pere, pesche e meloni. Questi prodotti possono essere consumati solo in quantità limitata - non più di 200 g al giorno.

I prodotti ad alto contenuto di carboidrati (più di 10 g di carboidrati per 100 g) comprendono patate, piselli, banane, ananas, uva, fichi, datteri.

Ricorda che i carboidrati si trovano anche nel pane e prodotti da forno, pasta, cereali, latte e prodotti caseari. Chiedete al vostro medico di fornirvi tabelle di calorie dettagliate in modo da poter fare la vostra dieta quotidiana da soli.

Le proteine ​​dovrebbero essere la parte principale della nutrizione per il diabete. Queste sostanze sono gli elementi costitutivi delle cellule viventi e la fonte di energia. 1 g di proteine ​​contiene 4 kcal. I cibi proteici più popolari sono pesce, carne, uova, ricotta, formaggio, latte, pane e legumi.

Da un punto di vista biochimico, le proteine ​​sono una collezione di aminoacidi preziosi che non possono essere sintetizzati nel processo del metabolismo. I più importanti sono alanina, serina, tirosina, glicina, asparagina, cisteina e glutammina, nonché acidi arginici e glutammici.

Ricorda che nel processo del metabolismo, gli aminoacidi rilasciati durante la scomposizione delle proteine ​​possono essere convertiti in fonti di carboidrati. Questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione quando si calcola il dosaggio di insulina.

I grassi sono necessari al corpo per costruire le membrane cellulari e garantire un metabolismo completo: l'assunzione di acidi grassi insaturi, vitamine liposolubili, ecc. Il loro contenuto calorico è piuttosto alto: 1 g contiene 9 kcal. È consigliabile includere nella dieta più grassi vegetali, limitando gli animali.

Vitamine e sali minerali sono molto necessari per un paziente con diabete mellito, poiché con un generale indebolimento del corpo si possono sviluppare complicanze.

Un endocrinologo ti aiuterà a selezionare i preparati vitaminici e gli integratori alimentari che contribuiranno alla compensazione delle patologie metaboliche e influenzeranno positivamente le condizioni generali del paziente.

Quando compili un menu giornaliero, considera le tue preferenze individuali. Puoi scegliere gli alimenti che ti piacciono senza dimenticare il conteggio delle calorie e il bilanciamento di proteine, grassi e carboidrati.

In primo luogo, consultare il proprio medico e determinare l'apporto calorico giornaliero (a seconda del peso corporeo, del tipo di attività, dello stile di vita, della predisposizione ereditaria alla pienezza, ecc.). Quindi apportare modifiche alla dieta, tenendo conto delle caratteristiche individuali. Ad esempio, se sei sovrappeso, limita al minimo la quantità di grasso animale sostituendolo con grasso vegetale. Se ci sono complicazioni della malattia di base, ascoltare le raccomandazioni del medico - forse consiglierà di aumentare la percentuale di alimenti proteici e frutta fresca a basso contenuto calorico.

Il modo di mangiare è anche molto importante nel diabete. L'opzione migliore è frazionaria, sei pasti, cioè tre pasti principali e tre "merende". Tale regime è pienamente giustificato. Poiché il pancreas non produce insulina (o la sua quantità non è sufficiente per il normale funzionamento del corpo), il paziente deve iniettarlo più volte al giorno. Ogni dose di questo ormone deve essere sovrapposta con la quantità appropriata di carboidrati. Con una carenza nutrizionale, l'insulina ridurrà drasticamente i livelli di glucosio nel sangue e causerà ipoglicemia. Inoltre, l'ormone introdotto non è immediatamente escreto dal corpo, ma continua ad agire per un po 'di tempo. Pertanto, dopo 3-3,5 ore dopo il pasto principale, si consiglia di mangiare un piccolo frutto, un panino o un pane croccante, bere un bicchiere di kefir o ryazhenka.

Le raccomandazioni di cui sopra sono applicabili al diabete, sia di tipo I che di tipo II. Tuttavia, in quest'ultimo caso, ci sono caratteristiche specifiche della dieta. L'assunzione calorica è auspicabile per mantenere invariato (25 kcal per 1 kg di peso corporeo al giorno). Quando si diagnostica l'obesità, questo valore è ridotto a 15 kcal per 1 kg di peso al giorno. Come nel diabete di tipo I, è necessario seguire il regime alimentare ottimale, mangiare 5-6 volte al giorno, riducendo la quantità di porzioni. È auspicabile limitare il consumo di grassi saturi e rifiutare prodotti con un alto contenuto di colesterolo. È molto utile mangiare frutta e verdura fresca, in cui c'è molta fibra. Ovviamente, per qualsiasi tipo di diabete, si dovrebbe rinunciare all'alcol per ridurre il carico di fegato e reni, nonché per prevenire lo sviluppo di complicanze.

Dolcificanti per diabete

Per migliorare il gusto del cibo, invece di carboidrati facilmente digeribili (che includono, in particolare, lo zucchero), è preferibile utilizzare sostituti dello zucchero. È molto difficile per la maggior parte delle persone, soprattutto i bambini, eliminare completamente gli alimenti zuccherati dalla dieta. I dolcificanti artificiali aiuteranno a far fronte a questo problema.

I sostituti dello zucchero naturale aumentano leggermente il livello di glucosio nel sangue, quindi dovrebbero essere usati in quantità limitate e tener conto anche della loro presenza nella preparazione della dieta.

I più popolari sono fruttosio, sorbitolo e xilitolo. I dolcificanti artificiali non contengono calorie, ma con un uso eccessivo possono influenzare negativamente i reni e il fegato. I medici di solito raccomandano l'uso di sucracite, ciclamato di sodio e aspartame. Quest'ultimo non resiste al trattamento termico, quindi si consiglia di aggiungerlo ai piatti già preparati.

Nutrizione medica nel diabete mellito di tipo 2

Nel complesso delle misure terapeutiche in caso di diabete mellito di tipo 2, la nutrizione terapeutica gioca un ruolo importante, e in certi stadi della malattia, il ruolo dominante nel raggiungimento di una compensazione stabile dei disturbi metabolici, riducendo il rischio di complicanze vascolari e migliorando la qualità della vita dei pazienti.

La terapia dietetica è un metodo di trattamento efficace e permanente, virtualmente privo di costi, che consente di ridurre significativamente la necessità di preparazioni farmacologiche, in particolare i farmaci ipoglicemici.

L'analisi delle misure terapeutiche nel diabete mellito di tipo 2 indica un uso insufficiente del metodo della terapia dietetica nella pratica medica. Le osservazioni cliniche mostrano che solo il 7% dei pazienti segue costantemente la dieta raccomandata. Nella maggior parte dei pazienti, viene rilevato un apporto calorico eccessivo di diete, un elevato consumo di grassi animali e alimenti contenenti colesterolo, una carenza di fibra alimentare (FW), un numero di vitamine e oligoelementi.

Un'adeguata terapia dietetica del diabete mellito di tipo 2 fornisce:

• riduzione e mantenimento del livello richiesto di glicemia basale e post-alimentare, riduzione o eliminazione della glicosuria, normalizzazione dell'emoglobina glicata HbA1C;
• raggiungimento del livello ottimale di indici lipidici nel sangue: colesterolo totale, colesterolo delle lipoproteine ​​basse, molto basse e ad alta densità (LDL, VLDL, HDL), trigliceridi (TG);
• prevenzione dei disturbi metabolici acuti (ipoglicemia, lacto- e chetoacidosi);
• prevenzione e trattamento delle complicazioni tardive (macroangiopatia, retinopatia, nefropatia, ecc.);
• correzione del sovrappeso;
• trattamento e prevenzione di malattie concomitanti (organi cardiovascolari, digestivi, ecc.);
• migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Il raggiungimento della compensazione dei disturbi metabolici è l'obiettivo principale degli interventi medici per il diabete di tipo 2.

Principi di costruzione di una terapia dietetica per pazienti con diabete di tipo 2

dieta bilanciata in modo ottimale nel diabete di tipo 2 si basa sui principi di stretto controllo del valore energetico della dieta, la quantità e la qualità della composizione delle proteine, grassi, carboidrati, fibre alimentari (MF), un contenuto adeguato di vitamine, macro e microelementi, adeguata alle esigenze di ogni singolo paziente.

Alla luce della recente Nutrition dati consigliato utilizzare principalmente negli alimenti dietetici con un basso indice glicemico (GI), ridotta dieta IG arricchendo l'apporto di nutrienti, riducendo sia postprandiale come la glicemia basale. Grande importanza nella modulazione della glicemia post-nutrizionale è legata al cambiamento nell'elaborazione tecnologica di prodotti e piatti.

Il valore energetico della dieta

Un requisito fondamentale nella costruzione di razione alimentare per i pazienti con diabete di tipo 2 è la dieta restrizione calorica, il grado di riduzione è determinata dal l'individuo e dipende dalla gravità di obesità, malattie concomitanti, l'età dei pazienti, la loro attività fisica.

A seconda del decorso clinico, stadio della malattia, della gravità dei disturbi metabolici, presenza di complicazioni e patologia associata nel diabete di tipo 2 è applicata una forma di realizzazione di una dieta standard - forma di realizzazione e varianti a ridotto contenuto calorico dieta, aumentata e diminuita quantità di proteine.

Dieta per il diabete

Il diabete mellito è una malattia del sistema endocrino associato al riconoscimento o al rilascio di insulina ormonale nel corpo umano. Se la malattia non viene curata, viene violato il livello richiesto di zucchero nel sangue e anche il metabolismo di proteine, carboidrati e sostanze grasse fallisce.

Alimentazione dietetica per il diabete

Il principale metodo di trattamento della malattia è l'assunzione di insulina. Inoltre, una dieta importante per il diabete, perché contribuisce a mantenere il normale equilibrio di tutte le sostanze nel corpo del paziente. Su questa base, ogni diabetico è obbligato a conoscere i principi di base della dieta e cercare di aderire ad esso.

Esistono diversi tipi di diete per i pazienti con diabete. Differiscono in base a quale tipo di malattia c'è e chi è malato: una donna incinta, un bambino, una persona in sovrappeso e così via. L'alimentazione dietetica per una persona con diabete di tipo 2 è molto importante e cruciale. Se il paziente, insieme al medico curante, non seleziona una dieta appropriata per la malattia, le sue condizioni peggiorano solo.

Tipi di diabete

Esistono 2 tipi di diabete:

1. Insulino-dipendente (tipo 1). Sembra come risultato del trasferimento di malattie virali sullo sfondo di una predisposizione genetica alla malattia. Nel corpo di persone con questo tipo di malattia, l'insulina in quantità molto piccole o non viene prodotta affatto. Di conseguenza, hanno bisogno di assumere insulina in modo che il corpo possa funzionare normalmente. Fondamentalmente, questo tipo di malattia è rilevato nei primi anni di vita di una persona, dal momento che è ereditato. Circa il 20% dei pazienti ha esattamente 1 tipo di malattia.
2. Insulino-indipendente (tipo 2). Questo tipo di malattia si verifica principalmente a causa di un'alimentazione scorretta, eccesso di cibo, obesità, malattie del sistema endocrino. Un paziente di questo tipo, il corpo produce insulina da solo, ma ha una sensibilità ridotta ad esso. Una persona con questo tipo di malattia può vivere per tutta la vita senza l'uso di farmaci aggiuntivi, se seguita da una dieta diabetica, sviluppata in collaborazione con un medico. Poiché la malattia è di natura acquisita, si sviluppa all'età di circa 35 anni. Il diabete del secondo tipo si verifica nell'80% dei casi.

La causa di questa malattia nei bambini è l'uso di prodotti dolci e di farina. E per le donne incinte, questa malattia si sviluppa a seguito di cambiamenti nel corpo. Per queste categorie di persone, è necessario un cambiamento nella dieta e nella dieta al fine di ridurre il contenuto di prodotti dannosi per i diabetici nel menu.

Per ogni paziente con diabete, è necessario creare una dieta speciale, che sarà concentrata sulla correzione dei livelli di zucchero nel sangue, normalizzare tutte le sostanze del corpo e ridurre il carico sui reni, fegato e tratto gastrointestinale.

Dieta per il diabete insulino-dipendente

I principi di base per la preparazione di una dieta sono: eliminare completamente lo zucchero, ridurre l'assunzione di sale, aumentare il contenuto proteico, controllare l'assunzione di grassi, limitare la quantità di carboidrati facilmente digeribili, ridurre il numero di alimenti che hanno un effetto irritante sul tratto gastrointestinale.

Mangiare dovrebbe essere fatto in piccole porzioni 5 volte al giorno. Invece dello zucchero, è permesso l'uso di sostituti dello zucchero, come xilitolo, sorbitolo, saccarina. È anche importante bere una grande quantità di liquido, almeno 2 litri al giorno. Quindi, una dieta terapeutica per il diabete di tipo 1 consiste nei seguenti prodotti:

• verdure: cetrioli, barbabietole, zucchine, ravanelli, cavoli, spinaci, lattuga, soia;
• frutti aspri, come il limone;
• uova sode;
• cereali;
• la pasta;
• bevande: succo di pomodoro, tè con latte;
• lievito.

I prodotti vietati includono:

• grasso di maiale;
• prodotti ricchi;
• uva e uvetta;
• senape e miele;
• cioccolato;
• piatti salati e speziati

Alimentazione dietetica per il diabete non insulino-dipendente

Una dieta terapeutica per il diabete di tipo 2 implica, prima di tutto, una riduzione del contenuto calorico delle stoviglie (un massimo di 1.700 kcal) e una regolazione del metabolismo dei carboidrati. Di conseguenza, una diminuzione delle calorie riduce il livello di glucosio nel cibo, che è un punto importante per le persone con diabete.

Grassi, carboidrati digeribili e cibi che aumentano lo zucchero nel sangue sono vietati. Questi includono:

• salsicce e varie carni affumicate;
• pesce grasso;
• panna, panna acida e margarina;
• patate;
• noci e frutta secca;
• miele e marmellata;
• torte del burro;
• tutti dolci, comprese le bevande contenenti zucchero;
• bevande alcoliche

Per evitare l'ipoglicemia, è necessario che le porzioni consumate dei prodotti fossero di un piccolo volume 5-6 volte al giorno. Autorizzato a utilizzare in qualsiasi volume dei seguenti prodotti:

Dieta usata nella fase iniziale o quando si sospetta una malattia

Se una persona inizia a sospettare la presenza di diabete mellito, deve visitare immediatamente gli esperti e sottoporsi a tutti gli esami diagnostici, i cui risultati saranno in grado di prescrivere le cure mediche necessarie e di seguire una dieta.

Ma ancora, prima di ottenere i risultati dei test, è importante iniziare a seguire una dieta. Alla domanda su quale dieta per il diabete sarà prescritta, ogni specialista risponderà - uno che si basa sulle raccomandazioni della tabella di dieta numero 9. Questo è necessario per aggravare la situazione.

Durante questa dieta è consentito utilizzare i seguenti prodotti:

• carne: maiale magro, manzo, vitello, tacchino, carne di coniglio bollita;
• il pesce non è una varietà grassa in forma bollita o come riempitivo: carpa, lucioperca, merluzzo, luccio;
• verdure in forma cruda, bollita o al forno: patate, zucchine, carote, ravanelli, barbabietole, cavoli, rutabaga, insalata;
• non più di 2 volte alla settimana è consentita la minestra di verdure, cotta in carne non grassa o brodo di pesce, con una piccola quantità di prodotti;
• frutta cruda o composta su un sostituto dello zucchero: mele, arance, limone, ribes rosso, mirtilli rossi;
• insalate di verdure e frutta consentite possono servire come antipasti;
• latte e prodotti lattiero-caseari fermentati: latte (con il permesso del medico), kefir (non più di 2 bicchieri al giorno), yogurt, fiocchi di latte (non più di 200 grammi al giorno);
• non più di 2 uova sode o bollite al giorno;
• piatti a base di cereali, pasta, legumi;
• pane nero non più di 350 grammi al giorno;
• burro e olio vegetale non più di 40 grammi al giorno;
• lievito benefico;
• dolci diabetici contenenti dolcificante;
• non più di 5 campi al giorno di bevande non zuccherate: tè, caffè debole, succhi naturali e brodo di rosa canina;
• spezie e salse: caserecce e non piccanti, fatte su base vegetale con aggiunta di aceto e passata di pomodoro.

I seguenti prodotti sono vietati:

• qualsiasi tipo di caramelle in cui lo zucchero è presente;
• banane, uva, uvetta;
• grassi di maiale e di montone;
• senape, pepe;
• piatti salati, speziati, piccanti, fritti e affumicati;
• bevande alcoliche

Diabete dimagrante

La dieta alimentare terapeutica è mirata a riportare il normale livello di zucchero nel sangue, il rapporto tra proteine, grassi e carboidrati, nonché a controllare il metabolismo. L'assunzione di cibo correttamente formulato aiuterà ad ottenere tutti i nutrienti necessari.

Questa dieta nelle ricette del diabete di tipo 2, che verrà presentata di seguito, sarà indispensabile per ottenere risultati positivi nel trattamento. Quindi, ricette per alcuni di questi piatti.

Okroshka dietetico. ingredienti:

• 1 uovo bollito;
• 50 grammi di patate e carote bollite;
• 100 grammi di cetrioli freschi;
• 120 grammi di manzo magro bollito;
• 40 grammi di maionese o panna acida;
• 0,5 litri di kvas;
• 2 grammi di sale;
• verdi da gustare.

Tutti gli ingredienti tagliati a cubetti, si riempiono di kvas, sale. Prima di servire aggiungere la maionese o la panna acida.

Borscht dieta. ingredienti:

• 120 grammi di patate;
• su 80 grammi di cavolo e barbabietola;
• 45 grammi di pomodori senza pelle;
• 20 grammi di radice di sedano, cipolle;
• 15 grammi di carote;
• 20 grammi di olio.

Patate, cavoli, barbabietole, sedano, carote tritate e cuocere per 2,5 ore in 350 ml di brodo vegetale. Tritare la cipolla e soffriggere nel burro, quindi aggiungere il pomodoro tritato e cuocere per 10 minuti. Aggiungere la frittura e un po 'di farina al brodo, salare e far bollire per circa 5 minuti. Prima di servire è permesso decorare il piatto con verdure e panna acida.

Cheesecake con frutta e noci. ingredienti:

• 400 grammi di ricotta;
• 2 uova;
• 90 grammi di crusca, farina, dolcificante, noci;
• 200 mg di acido citrico;
• 3 grammi di soda;
• sale a piacere

Ricotta, aggiungere uova sbattute, farina, crusca, dolcificante, noci tritate, acido citrico e sale. Mescolare tutto accuratamente Versare l'impasto ottenuto in una teglia pre-cosparsa di farina. Decorare con frutta Cuocere in forno a 220 gradi.

Frittelle dieta vegetale. ingredienti:

• 100 grammi di patate;
• 50 grammi di carote crude;
• mezzo tuorlo d'uovo e bianco;
• 10 grammi di farina;
• 15 ml di latte.

Grattugiate carote e patate, aggiungete metà del tuorlo, latte e farina. Separatamente, battere le proteine ​​e aggiungere al resto della miscela, sale. Mescolare accuratamente e formare torte. Cuocere in forno su una teglia, oliata, a 150 gradi. Permesso di servire con verdure e panna acida.

Dieta medica per bambini e donne incinte

Durante la gravidanza, i cambiamenti si verificano in tutto il corpo di una donna, e il diabete mellito può verificarsi come risposta, che passa immediatamente dopo la nascita. Tuttavia, durante la gravidanza è necessario rispettare una dieta speciale.

Secondo questa dieta, i seguenti alimenti dovrebbero essere inclusi nella dieta:

• cereali e cereali;
• frutta;
• uova;
• fagioli e piselli;
• yogurt naturale;
• pane di crusca;
• prodotti contenenti fruttosio;
• succhi e composte di frutta con edulcorante;
• olio d'oliva;
• tutti i piatti devono essere al vapore.

Il kvas e le bevande gassate sono soggetti a severi divieti durante la gravidanza. Dopo il parto, una donna può gradualmente passare al solito per il suo cibo.

Il diabete può svilupparsi nei bambini. In questo caso, l'intera responsabilità per l'insediamento del cibo del bambino ricade sui genitori. Il menu dovrebbe consistere di piatti bolliti e al forno. I bambini sono autorizzati a utilizzare tali prodotti:

• carne, pesce e frutti di mare;
• verdure: pomodori, zucca, carote;
• frutti e bacche: mandarini, anguria, melone, lamponi, fragole, cenere di montagna, ciliegie;
• latte e formaggio;
• dolce solo con l'uso di dolcificante;
• in rari casi, prodotti provenienti da reparti per diabetici.

Sotto stretto divieto per i bambini sono marmellata, cioccolato, torte.

Dieta per il diabete

Descrizione al 08/08/2017

• Efficacia: effetto terapeutico dopo 14 giorni
• Termini: costantemente
• Costo dei prodotti: 1300-1400 rubli a settimana

Regole generali

Il diabete mellito è una malattia che si verifica quando la produzione di insulina non è sufficiente per il pancreas. Il motivo principale è l'eccesso di cibo e il consumo di grandi quantità di grassi e carboidrati. Questo costringe il pancreas a "lavorare al limite", che è sottoposto a un "attacco di carboidrati". Quando i livelli di zucchero aumentano dopo aver mangiato, il ferro aumenta il rilascio di insulina. La base della malattia sono i disturbi del metabolismo dei carboidrati: una violazione della digeribilità del glucosio da parte dei tessuti e la sua maggiore formazione da grassi e glicogeno.

Il più comune è il diabete di tipo 2, che è più comune negli adulti con più di 40 anni e negli anziani. Soprattutto aumenta il numero di pazienti dopo 65 anni. Pertanto, la prevalenza della malattia è dell'8% all'età di 60 anni e raggiunge il 23% a 80 anni. Nelle persone anziane, l'attività fisica ridotta, la ridotta massa muscolare, che utilizza il glucosio, e l'obesità addominale esacerbano l'attuale resistenza all'insulina. Nella vecchiaia, il metabolismo del glucosio è determinato dalla sensibilità dei tessuti all'insulina e dalla secrezione di questo ormone. La resistenza all'insulina è più pronunciata nelle persone anziane che sono in sovrappeso e la ridotta secrezione è dominante nelle persone senza obesità, il che consente un approccio differenziato al trattamento. Una caratteristica della malattia a questa età è asintomatica, fino a quando compaiono complicazioni.

Questa forma di diabete è più comune nelle donne e la probabilità del suo aspetto aumenta con l'età. La prevalenza complessiva della malattia tra le donne di età compresa tra 56 e 64 anni è del 60-70% superiore rispetto agli uomini. E questo è dovuto a disturbi ormonali - l'inizio della menopausa e la mancanza di estrogeni attiva una cascata di reazioni e disturbi metabolici, che è accompagnata da aumento di peso, ridotta tolleranza al glucosio, insorgenza di dislipidemia.

Lo sviluppo della malattia può essere rappresentato dallo schema: sovrappeso - aumento della resistenza all'insulina - aumento dei livelli di zucchero - aumento della produzione di insulina - aumento della resistenza all'insulina. Si rivela un circolo vizioso, e una persona, non sapendo questo, consuma carboidrati, riduce la sua attività fisica e diventa più grasso ogni anno. Le cellule beta funzionano per usura e il corpo smette di rispondere a un segnale che invia insulina.

I sintomi del diabete sono piuttosto tipici: secchezza delle fauci, sete costante, voglia di urinare, stanchezza, affaticamento, perdita di peso inspiegabile. La caratteristica più importante della malattia è l'iperglicemia: glicemia elevata. Un altro sintomo caratteristico è la sensazione di fame nel diabete mellito (polifagia) e questo è causato dalla fame di glucosio delle cellule. Pur avendo una buona colazione, il paziente in un'ora ha una sensazione di fame.

L'aumento dell'appetito è spiegato dal fatto che il glucosio, che serve da "carburante" per i tessuti, non entra in essi. L'insulina è responsabile della somministrazione di glucosio nelle cellule, che i pazienti mancano o che i tessuti non sono suscettibili di esso. Di conseguenza, il glucosio non entra nelle cellule, ma entra nel sangue e si accumula. Le cellule impoverite inviano un segnale al cervello, stimolano l'ipotalamo e la persona ha una sensazione di fame. Con frequenti attacchi di polifagia, si può parlare di diabete labile, che è caratterizzato da una grande ampiezza di fluttuazioni del glucosio durante il giorno (0, 6 - 3, 4 g / l). È pericoloso nello sviluppo della chetoacidosi e del coma diabetico.

Con il diabete insipido associato a disturbi nel sistema nervoso centrale, si osservano sintomi simili (aumento della sete, aumento della quantità di urina rilasciata a 6 litri, pelle secca, perdita di peso), ma manca il sintomo principale - un aumento dei livelli di zucchero nel sangue.

Gli autori stranieri sono inclini a credere che la dieta dei pazienti sottoposti a terapia sostitutiva non dovrebbe limitare i carboidrati semplici. Tuttavia, la medicina domestica mantiene il precedente approccio al trattamento di questa malattia. Una corretta alimentazione nel diabete mellito è un fattore curativo nella fase iniziale della malattia, il punto principale del diabete nei pazienti che ricevono agenti ipoglicemici orali e necessario nel diabete insulino-dipendente.

Che dieta dovresti seguire? Sono assegnati alla Dieta numero 9 o alle sue varianti. Questa dieta normalizza il metabolismo dei carboidrati (consente di ridurre la glicemia e stabilizzarla a un livello vicino al normale e previene le violazioni del metabolismo dei grassi. I principi della dieta di questa tabella si basano su una forte restrizione o esclusione di carboidrati semplici e l'inclusione di carboidrati complessi a 300 g al giorno.

La quantità di proteine ​​è all'interno della norma fisiologica. La quantità di carboidrati è aggiustata dal dottore secondo il grado di aumento di zucchero, il peso del paziente e le malattie associate.

Dieta per il diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 si sviluppa dopo 40 anni ed è solitamente associato al sovrappeso. Una delle condizioni più importanti per un trattamento efficace è condurre l'autocontrollo, che consente di mantenere normali livelli di zucchero nel sangue. Questo è un mezzo affidabile per prevenire le complicanze diabetiche. Il trattamento del diabete di tipo 2 inizia con la terapia dietetica, che riesce a normalizzare il peso ea controllare i livelli di zucchero.

Quale dovrebbe essere una dieta per i diabetici di tipo 2? Di solito, con il peso normale, la tabella principale n. 9 viene assegnata con un apporto calorico fino a 2500 kcal e una quantità di carboidrati di 275-300 g, che viene distribuita dal medico tra pane, cereali e verdure.

Viene data preferenza a prodotti con un indice glicemico minimo, un alto contenuto di fibre vegetali e, preferibilmente, non oltre l'elaborazione culinaria o la lavorazione minima pregressa. La tabella principale è indicata per l'uso continuo in pazienti con diabete di tipo 2 di gravità lieve e moderata in pazienti con peso normale.

La nutrizione in presenza di obesità è di grande importanza, poiché la perdita di peso ha un effetto positivo sul decorso della malattia. Per l'obesità vengono prescritte varietà - diete ridotte (con ridotto contenuto calorico) contenenti 225 g, 150 go 100 g di carboidrati al giorno.

Prima di tutto, la nona dieta per il diabete mellito di tipo 2 elimina l'uso di carboidrati facilmente digeribili, che vengono assorbiti rapidamente e facilmente (dopo 15 minuti), aumentano drasticamente lo zucchero e non creano una sensazione di sazietà:

• zucchero;
• miele;
• marmellata, marmellata, marmellata;
• dolciaria;
• sciroppi;
• gelato;
• pane bianco;
• frutta e verdura dolce, frutta secca;
• pasta.

Fornisce l'uso limitativo:

• patata come prodotto ad alto tenore di amido;
• barbabietole, che ha un alto indice glicemico;
• pane, cereali, mais, pasta e prodotti a base di soia.

Per la perdita di peso, le diete ipocaloriche sono ridotte a 1.700 kcal a causa della limitazione dei carboidrati a 120 grammi al giorno, con proteine ​​normali (110 g) e grassi (70 g). Consigliato per condurre giorni di digiuno. Oltre alle raccomandazioni di cui sopra, sono esclusi i cibi ipercalorici:

• oli (burro e verdure), panna acida, margarina, maionese, creme spalmabili;
• lardo, salsicce, salsicce, salsicce, carni affumicate, carne e pesce grassi, pollo con la pelle, cibo in scatola in olio;
• formaggi grassi, fiocchi di latte, panna;
• noci, semi di girasole, pasticcini, maionese, bevande alcoliche.

Aumento del consumo di verdure sotto forma di contorni:

• melanzane;
• cetrioli;
• cavolfiore;
• verdure a foglia verde;
• lattuga rossa (ricca di vitamine);
• rapa, ravanello;
• zucca, zucchine e zucca, che hanno un effetto positivo sul metabolismo dei carboidrati.

La dieta dovrebbe essere variata, ma contenere meno calorie. Questo è fattibile se i cibi più ipercalorici (ad esempio, salsicce o salsicce) vengono sostituiti con una quantità uguale di carne magra bollita, e il burro nel panino è cetriolo o pomodoro. Quindi, la sensazione di fame si spegne e si consumano meno calorie.

Con il diabete non insulino-dipendente, è necessario ridurre il consumo di alimenti che contengono "grassi nascosti" (salsicce, salsicce, noci, semi, salsicce, formaggi). Con questi prodotti otteniamo tranquillamente un elevato numero di calorie. Poiché i grassi sono molto ricchi di calorie, anche un cucchiaio di olio vegetale aggiunto all'insalata ridurrà gli sforzi di perdita di peso. 100 g di semi o noci contengono fino a 600 kcal e non li consideriamo cibo. Un pezzo di formaggio magro (oltre il 40%) è molto più nutriente di un pezzo di pane.

Poiché i carboidrati dovrebbero essere presenti nella dieta, dovrebbero essere inclusi carboidrati a lento assorbimento con un alto contenuto di fibre alimentari: verdure, legumi, pane integrale, cereali integrali. Puoi usare sostituti dello zucchero (xilitolo, stevia, fruttosio o sorbitolo) e contarli nella quantità totale di carboidrati. Lo xilitolo è equivalente al solito zucchero in dolcezza, quindi la sua dose è di 30 g. Il fruttosio è sufficiente 1 cucchiaino. per aggiungere al tè. Preferisco la stevia dolcificante naturale.

Per i pazienti è molto importante conoscere l'indice glicemico (GI) di tutti i prodotti. Quando si mangiano cibi con alto indice glicemico, appare l'iperglicemia e ciò causa un aumento della produzione di insulina. I prodotti con GI medio e basso si degradano gradualmente e quasi non provocano un aumento dello zucchero. Hai bisogno di scegliere frutta e verdura con un indice fino a 55: albicocche, prugne, pompelmi, mirtilli rossi, mirtilli, pesche, mele, prugne, olivello spinoso, ribes rosso, ciliegie, uva spina, cetrioli, broccoli, piselli, cavolfiore, latte, anacardi, mandorle, arachidi, soia, fagioli, piselli, lenticchie, lattuga. Possono essere utilizzati in quantità limitate (frutta non superiore a 200 g per porzione). Va ricordato che il trattamento termico aumenta il GI. Le proteine ​​e i grassi lo riducono, quindi la nutrizione dei pazienti deve essere miscelata.

Le basi della nutrizione dovrebbero essere verdure e cibi non grassi. Una dieta esemplare include:

• Insalate di verdure fresche, verdure bollite o al forno. Cerca di limitare le barbabietole e le patate (puoi escludere completamente).
• Carne e pesce magri in forma bollita, poiché il contenuto calorico dei cibi fritti aumenta di 1,3 volte.
• Pane integrale, moderata quantità di cereali (escluso riso e cereali).
• Latticini a basso contenuto di grassi.

Lo zucchero è escluso in caso di malattia lieve e, sullo sfondo della terapia insulinica di malattia moderata e grave, è consentito l'uso di 20-30 g di zucchero al giorno. Pertanto, la terapia dietetica da parte di un medico varia in base alla gravità della malattia, al peso, all'intensità del lavoro del paziente e all'età.

I pazienti hanno anche raccomandato un aumento dell'attività fisica. L'esercizio è obbligatorio, perché aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina, riducendo la resistenza all'insulina e riduce anche la pressione sanguigna e riduce l'aterogenicità del sangue. La modalità dei carichi viene selezionata individualmente, tenendo conto delle malattie associate e della gravità delle complicanze. L'opzione migliore per tutte le età sarà camminare un'ora ogni giorno o ogni altro giorno. Una corretta alimentazione e uno stile di vita vivace contribuiranno a combattere un aumentato senso di fame.

Dieta per il diabete di tipo 1

Questa forma di diabete è più comune in giovane età e nei bambini, una caratteristica dei quali è un improvviso esordio con disturbi metabolici acuti (acidosi, chetosi, disidratazione). È stato accertato che l'insorgenza di questo tipo di diabete non è correlata al fattore nutrizionale, ma è causata dalla distruzione delle cellule b del pancreas, che si traduce in una carenza assoluta di insulina, ridotta utilizzazione del glucosio, ridotta sintesi di proteine ​​e grassi. Tutti i pazienti necessitano di una terapia insulinica per tutta la vita, se la dose è insufficiente, si sviluppano chetoacidosi e coma diabetico. È ugualmente importante che la malattia porti a disabilità e alta mortalità dovuta a complicazioni micro e macroangiopatiche.

La nutrizione nel diabete di tipo 1 non differisce dalla normale dieta sana e aumenta la quantità di carboidrati semplici. Il paziente è libero di scegliere il menu, in particolare con la terapia intensiva con insulina. Ora, quasi tutti gli esperti ritengono che si possa mangiare tutto, tranne lo zucchero e l'uva, ma è necessario sapere quanto e quando si può mangiare. In realtà, la dieta si riduce a calcolare correttamente la quantità di carboidrati negli alimenti. Esistono diverse regole importanti: non più di 7 unità di pane possono essere consumate alla volta e le bevande dolci (tè con zucchero, limonata, succhi di frutta) sono categoricamente escluse.

La difficoltà sta nel conteggiare correttamente le unità di pane e nel determinare la necessità di insulina. Tutti i carboidrati sono misurati in unità di pane e la loro quantità, assunta con il cibo in una volta, è riassunta. Uno XE corrisponde a 12 g di carboidrati ed è contenuto in 25 g di pane - da cui il nome. Per le unità di pane contenute in diversi prodotti è stato preparato un tavolo speciale ed è possibile calcolare con precisione la quantità di carboidrati consumati.

Quando si prepara il menu, è possibile modificare i prodotti senza superare la quantità di carboidrati prescritti dal medico. Per il trattamento 1 XE può essere necessario nella colazione di 2-2,5 U di insulina, a pranzo 1,5-2 U, a cena di 1-1,5 U. Nella preparazione della dieta, è importante non usare più di 25 XE al giorno. Se vuoi mangiare di più, dovrai inserire insulina extra. Quando si usa l'insulina corta, la quantità di XE deve essere suddivisa in 3 pasti principali e 3 pasti aggiuntivi.

Uno XE è contenuto in due cucchiai di qualsiasi porridge. Tre cucchiai di pasta sono pari a quattro cucchiai di riso o di farina di grano saraceno e due pezzi di pane e tutti contengono 2 XE. Più i prodotti vengono bolliti morbidi, più velocemente vengono assorbiti e più velocemente aumenta lo zucchero. Piselli, lenticchie e fagioli possono essere ignorati, dal momento che 1 XE è contenuto in 7 cucchiai di questi legumi. Gli ortaggi stanno vincendo a questo proposito: uno XE contiene 400 g di cetrioli, 350 g di lattuga, 240 g di cavolfiore, 210 g di pomodori, 330 g di funghi freschi, 200 g di peperone verde, 250 g di spinaci, 260 g di crauti, 100 g di carote e 100 r barbabietole.

Prima di mangiare dolci, è necessario imparare come applicare una dose adeguata di insulina. Consentire ai pazienti dolci che possono controllare lo zucchero nel sangue più volte al giorno, sapere come calcolare la quantità di XE e, di conseguenza, modificare la dose di insulina. Il livello di zucchero deve essere monitorato prima e dopo l'ingestione di alimenti zuccherati e deve essere valutata una dose adeguata di insulina.

La dieta numero 9B è indicata per i pazienti con malattia grave, che ricevono grandi dosi di insulina e ha un contenuto di carboidrati aumentato (400-450 g) - sono consentiti più pane, cereali, patate, verdure e frutta. La quantità di proteine ​​e grassi aumenta leggermente. La dieta è simile nella composizione al tavolo comune, sono ammessi 20-30 g di zucchero e sostituti dello zucchero.

Se il paziente riceve insulina al mattino e al pomeriggio, il 70% dei carboidrati deve essere presente in questi pasti. Dopo l'iniezione, l'insulina è necessaria due volte, dopo 15 minuti e dopo 3 ore, quando si nota il suo effetto massimo. Pertanto, nel diabete insulino-dipendente, la nutrizione frazionata è di grande importanza: la seconda colazione e lo spuntino pomeridiano dovrebbero essere fatti 2,5-3 ore dopo il pasto principale e deve contenere alimenti a base di carboidrati (cereali, frutta, patate, succhi di frutta, pane, biscotti di crusca) ). Con l'introduzione di insulina la sera prima di cena, è necessario lasciare del cibo durante la notte per prevenire reazioni ipoglicemiche. Di seguito verrà presentato il menu per la settimana per i diabetici.

I due studi più importanti hanno dimostrato in modo convincente i benefici del controllo del metabolismo dei carboidrati nella prevenzione dello sviluppo di complicanze microvascolari e macrovascolari. Se il livello di zucchero per lungo tempo supera la norma, si sviluppano varie complicazioni: aterosclerosi, fegato grasso, ma la più terribile è la nefropatia diabetica (danno renale).

La proteinuria è il primo segno di questo processo patologico, ma appare solo allo stadio IV e le prime tre fasi sono asintomatiche. Il suo aspetto indica che il 50% dei glomeruli sono sclerosi e c'è un processo irreversibile. Dall'inizio della proteinuria, l'insufficienza renale progredisce, che alla fine porta allo sviluppo di CRF terminale (più spesso 5-7 anni dopo la comparsa di proteinuria persistente). Nel diabete, la quantità di sale è limitata (12 g al giorno), e nella nefropatia dei reni, la sua quantità diminuisce ancora di più (3 g al giorno). Anche il trattamento e la nutrizione regolati per l'ictus.