Analoghi diversi

• Motivi

In questa pagina c'è una lista di tutti gli analoghi a Difmeter per composizione e applicazione. Una lista di analoghi economici, così come è possibile confrontare i prezzi nelle farmacie.

• Classificazione ATC: farmaci antimicrobici
• Principi attivi / composizione: indometacina, caffeina, proclorperazina
  

Tutti gli analoghi a Difmeter

Composizione diversa, può coincidere secondo le indicazioni e il metodo di applicazione.

Come trovare un equivalente economico della medicina costosa?

Per trovare un analogo economico di un farmaco, un generico o un sinonimo, prima di tutto raccomandiamo di prestare attenzione alla composizione, cioè agli stessi principi attivi e indicazioni per l'uso. I principi attivi del farmaco sono gli stessi e indicano che il farmaco è sinonimo di un farmaco che è farmaceuticamente equivalente o un'alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili che possono influire sulla sicurezza e sull'efficacia. Non dimenticare il consiglio dei medici, l'autotrattamento può nuocere alla tua salute, quindi consulta sempre un medico prima di usare qualsiasi medicinale.

Differenza prezzo

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• Difficoltà in Russia
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• Difficoltà nel prezzo in Kazakistan

Tutte le informazioni sono presentate solo a scopo informativo e non rappresentano un motivo per l'auto-prescrizione o la sostituzione di farmaci.

DIFMETRE

farmacocinetica

Indometacina. Dopo somministrazione orale, l'indometacina viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è quasi del 100%. Maxma nel plasma sanguigno è osservato in 0,5-2 ore dopo l'uso del farmaco. > 90% legato alle proteine ​​plasmatiche. Il volume di distribuzione è 0,34-1,57 l / kg. Metabolizzato nel fegato per formare composti inattivi. Il T½ finale è di 2-8 ore, viene principalmente escreto nelle urine come glucuronidi, una piccola parte viene escreta nelle feci.
La caffeina. Dopo somministrazione orale, la caffeina viene rapidamente assorbita. Сmax nel plasma sanguigno è osservato circa 1 ora dopo la somministrazione. Il 35% della caffeina è legato alle proteine ​​plasmatiche. Il volume di distribuzione è 0,53 l / kg. Metabolizzato nel fegato per formare metaboliti attivi, il principale metabolita è la paraxantina. La T½ dura circa 4-5 ore e viene escreta nelle urine come acido 1-metiluracilico e 1-metilxantina.
Proclorperazina. Dopo somministrazione orale, la proclorperazina è facilmente assorbita nel tratto gastrointestinale. La concentrazione plasmatica è molto bassa. Maxma è notato in 1,5-5 ore dopo l'assunzione del farmaco. Il volume di distribuzione è 12,9-17,7 l / kg. Il farmaco viene metabolizzato nel fegato. T½ è 6,8-9 ore, viene escreto nelle urine e nelle feci come metaboliti.
Combinazione fissa
Le proprietà farmacocinetiche di Difmeter non differiscono dalle proprietà di ciascuno dei componenti del farmaco.
Dopo l'applicazione di una singola dose, la Cmax nel plasma sanguigno era 1,2-1,1-2,3 h, rispettivamente, per indometacina, caffeina e proclorperazina, T½ era di circa 7,5 ore.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco Difmeter è usato nel trattamento di emergenza dell'emicrania con e senza aura (specialmente nei pazienti che hanno nausea e vomito durante un attacco di emicrania); trattamento di mal di testa da stress.

Metodo di utilizzo

La scelta della dose dipende dalla gravità dei sintomi e dalle condizioni del paziente.
Con insufficiente efficacia del farmaco: se l'efficacia della prima dose del farmaco per 2 ore dopo l'assunzione di Difmeter è insufficiente, l'uso ripetuto della stessa dose del farmaco durante lo stesso attacco può essere efficace per il trattamento del mal di testa.
Come dimostrato da studi clinici, anche se il farmaco era inefficace durante il primo attacco, è possibile che sia efficace durante il prossimo attacco.
Sequestro ripetuto entro 24-48 ore: se un mal di testa si ripresenta entro 24-48 ore dopo il sollievo, deve essere presa una seconda dose del farmaco per trattare la ricorrenza.
La dose giornaliera massima non deve superare 8 compresse. La durata del trattamento dipende dal tipo di mal di testa ed è determinata dal medico individualmente.
Pazienti anziani
L'esperienza di usare Difmeter in pazienti di età superiore ai 65 anni è limitata.

Effetti collaterali

Infezioni e invasioni: Raramente - influenza.
Da parte della psiche: raramente - eccitazione, ansia.
Da parte del sistema nervoso: spesso - vertigini, tremore; raramente - paresteziya, stupore, perdita di coscienza, sonnolenza, mal di testa con tensione, attenuato attenzione.
Da parte dell'organo della vista: raramente - menomazione visiva.
Dall'organo dell'udito: spesso - vertigini.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: spesso - tachicardia, ipotensione arteriosa.
Da parte del sistema respiratorio: raramente - dispnea.
Da parte del tratto gastrointestinale: spesso - nausea; raramente - vomito, dispepsia, gastrite, dolore nella parte superiore dell'addome.
Da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: raramente - iperidrosi.
Disturbi generali: raramente - astenia, malessere, brividi, dolore.
Nel periodo post-marketing sono state registrate le seguenti reazioni avverse: parametri ematologici alterati, confusione, aritmia, ipertensione, diarrea, secchezza delle fauci, eruzione cutanea.
indometacina
Nei pazienti che hanno ricevuto indometacina, i disturbi gastrointestinali sono stati osservati più spesso. Possono rilevare ulcere peptiche, perforazione o sanguinamento gastrointestinale, a volte fatale, principalmente in pazienti anziani.
Dopo aver assunto indometacina, sono stati notati anche nausea, vomito, diarrea, flatulenza, costipazione, dispepsia, dolore addominale, melena, vomito con sangue, stomatite ulcerativa, esacerbazione della colite e morbo di Crohn; raramente - gastrite.
Durante il trattamento dei FANS si sono verificati edema, ipertensione e insufficienza cardiaca.
I dati provenienti da studi clinici ed epidemiologici suggeriscono che l'uso di alcuni FANS (specialmente in dosi elevate e durante la terapia a lungo termine) può aumentare leggermente il rischio di trombosi arteriosa (ad esempio, infarto miocardico o ictus).
Reazioni di tipo bolloso, tra cui la sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica, sono state osservate molto raramente.
proclorperazina
Le seguenti reazioni avverse sono state osservate in pazienti trattati con proclorperazina. Teoricamente, la proclorperazina può causare sintomi anticolinergici (sedazione, stitichezza, secchezza delle fauci) o disturbi extrapiramidali. Tuttavia, la dose giornaliera di proclorperazina fino a 40 mg non provoca reazioni avverse pronunciate.
Altri neurolettici
L'ammissione di altri neurolettici può causare le seguenti reazioni collaterali: rari casi di prolungamento dell'intervallo Q-T, aritmia ventricolare, come piroetta, tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare e arresto cardiaco. I casi di morte improvvisa sono notati molto raramente.
caffeina
A causa di iperstimolazione della caffeina, eccitazione, insonnia, ansia, tremore, tachicardia, può verificarsi ipertensione.
Inoltre, con il trattamento prolungato con farmaci che contengono caffeina, è possibile che si sviluppino reazioni di dipendenza. La cessazione improvvisa del farmaco può causare mal di testa.

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso del farmaco Difmeter sono: ipersensibilità al principio attivo o qualsiasi eccipiente del farmaco; una storia di sanguinamento o perforazione gastrointestinale associata a una precedente terapia con FANS attivo o una storia di ulcera peptica / sanguinamento; reazione allergica all'acido acetilsalicilico o altri FANS nella storia; insufficienza cardiaca grave, insufficienza epatica o insufficienza renale grave; malattia mentale, epilessia, morbo di Parkinson; colite ulcerosa, morbo di Crohn; periodo di gestazione; età da bambini.

gravidanza

Il farmaco Difmeter non viene utilizzato durante la gravidanza.

Interazione con altri farmaci

In alcuni pazienti con funzionalità renale compromessa (ad esempio, con disidratazione o nei pazienti anziani con ridotta funzionalità renale), l'uso simultaneo di ACE-inibitori o antagonisti del recettore dell'angiotensina II e farmaci che sopprimono COX-2 può portare ad un ulteriore deterioramento della funzione renale, incluso arrestare. Si dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di tale interazione in pazienti che assumono FANS contemporaneamente con ACE inibitori o antagonisti del recettore dell'angiotensina II. Pertanto, tale terapia di associazione deve essere prescritta con cautela, soprattutto per i pazienti anziani. Durante il ricevimento della terapia combinata, i pazienti devono assumere una quantità sufficiente di liquido. È necessario monitorare costantemente gli indicatori di laboratorio dei test renali funzionali dopo l'inizio della terapia di associazione.
Digossina e litio
L'uso simultaneo di indometacina e digossina o litio può portare ad un aumento della concentrazione di questi farmaci nel plasma sanguigno.
Applicazione simultanea che deve essere considerata
Come altre fenotiazine, la proclorperazina deve essere prescritta con cautela nello stesso momento dei farmaci anticolinergici, poiché ciò potrebbe aumentare l'effetto anticolinergico indesiderato. Questo vale anche per i farmaci per il trattamento del morbo di Parkinson, poiché il loro effetto antiparkinsoniano può diminuire con la terapia di associazione.
La caffeina può ridurre la gravità degli effetti sedativi e ansiolitici delle benzodiazepine. Alte dosi di caffeina possono aumentare la concentrazione plasmatica di teofillina.

overdose

In caso di ipotensione arteriosa, la ventilazione migliorerà le condizioni del paziente. Il paziente dovrebbe essere sdraiato. Iniettare lentamente norepinefrina o metaraminolo. Non è possibile inserire epinefrina. L'emodialisi è inefficace.

Condizioni di conservazione

Tenere lo strumento nella sua confezione originale (il tubo deve essere ben chiuso), ad una temperatura non superiore a 30 ° C. Dopo la divulgazione del tubo da utilizzare per 2 mesi.

Modulo di rilascio

Difmeter - compresse effervescenti, n. 10, n. 20.

struttura

1 compressa Difmeter contiene: indometacina 25 mg; proclorperazina 2 mg; caffeina 75 mg.
Altri ingredienti: acido citrico anidro (E 330), bicarbonato di sodio (E 500), sorbitolo (E 420), saccarina sodica (E 954), aroma di limone, glicole polietilenico glicerilico caraploclocrato, dimeticone (E 900).

DIFMETRE (DIFMETRE ®) istruzioni per l'uso

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Compresse effervescenti bianche o leggermente gialle, rotonde, piatte.

Eccipienti: acido citrico anidro (E330), bicarbonato di sodio (E500), sorbitolo (E420), sodio saccarina (E954), aroma di limone, glicole polietilenico glicerilcarapilocrato, dimeticone (E900).

10 pezzi - tubi di polietilene (2) - scatole di cartone.

Azione farmacologica

Farmaci combinati per il trattamento dell'emicrania.

L'indometacina, a differenza di altri FANS, è simile nella struttura alla serotonina. Ha un effetto analgesico pronunciato e ha anche la capacità di restringere i vasi del cervello.

La caffeina induce un effetto analgesico colinergico centrale. Con il suo uso simultaneo con i FANS, la dose di FANS necessaria per ridurre la gravità del dolore può essere ridotta del 40%.

La protlorperazina è un derivato della fenotiazina con attività antiemetica, ha proprietà colinergiche e analgesiche centrali.

La combinazione di 3 principi attivi è significativamente più efficace di ciascuna delle sostanze separatamente. Inoltre, indometacina e una combinazione di 3 principi attivi inclusi nella preparazione Difermeter ha eliminato la sensibilizzazione del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico durante un attacco di emicrania.

farmacocinetica

Aspirazione e distribuzione

Dopo somministrazione orale, l'indometacina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è quasi del 100%. C_max nel plasma sanguigno osservato dopo 0,5-2 ore dall'applicazione del farmaco.

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è superiore al 90%. V_d rende 0,34-1,57 l / kg.

Metabolismo ed escrezione

Metabolizzato nel fegato per formare composti inattivi.

Finale t_1/2 fa 2-8 h. È tolto, principalmente, con urina nella forma di glucuronides, la parte insignificante è tolta con un interesse.

Aspirazione e distribuzione

Dopo l'ingestione, la caffeina viene rapidamente assorbita. C_max nel plasma sanguigno si osserva circa 1 ora dopo la somministrazione.

Il legame della caffeina alle proteine ​​plasmatiche è del 35%. V_d rende 0,53 l / kg.

Metabolismo ed escrezione

Metabolizzato nel fegato per formare metaboliti attivi, il principale metabolita è la paraxantina. T_1/2 circa 4-5 ore: viene escreto nelle urine sotto forma di acido 1-metiluracilico e 1-metilxantina.

Aspirazione e distribuzione

Dopo somministrazione orale, la proclorperazina è ben assorbita dal tratto gastrointestinale. La concentrazione plasmatica è molto bassa. C_max nel plasma si ottiene in 1,5-5 ore dopo l'assunzione del farmaco. V_d è 12,9-17,7 l / kg.

Metabolismo ed escrezione

Metabolizzato nel fegato T_1/2 fa 6.8-9 h. È tolto con urina e un interesse nella forma di metabolites.

Le proprietà farmacocinetiche di Difmeter non differiscono dalle proprietà di ciascuno dei componenti del farmaco.

Dopo aver preso una singola dose di C_max nel plasma è stato raggiunto dopo 1,2 ore, 1,1 ore e 2,3 ore, rispettivamente, per indometacina, caffeina e proclorperazina; T_1/2 era di circa 7,5 ore.

Indicazioni per l'uso

• trattamento di emergenza dell'emicrania con e senza aura (specialmente quando nausea e vomito si verificano durante un attacco di emicrania);
• trattamento di mal di testa da stress.

Regime di dosaggio

Il farmaco Difmeter si raccomanda di applicare il più presto possibile dopo la comparsa di un mal di testa, anche se il farmaco è efficace anche se preso più tardi.

Prendi dentro. La dose raccomandata - 1 compressa effervescente alle prime manifestazioni di mal di testa. Prima di prendere la pillola dovrebbe essere completamente sciolto in un bicchiere di acqua fredda.

La dose dipende dalla gravità dei sintomi e dalle condizioni del paziente.

Con insufficiente efficacia del farmaco:

se l'efficacia della prima dose del farmaco entro 2 ore dopo l'assunzione di Difmeter è insufficiente, l'uso ripetuto del farmaco alla stessa dose può essere efficace per il trattamento del mal di testa.

Come hanno dimostrato studi clinici, anche se il farmaco era inefficace durante il primo attacco, è possibile che sia efficace durante il prossimo attacco.

Sequestro ripetuto entro 24-48 ore:

Se si riscontra nuovamente un mal di testa entro 24-48 ore dopo il sollievo, si deve prendere una seconda dose per trattare la recidiva.

La dose massima giornaliera è di 8 compresse effervescenti.

La durata del trattamento dipende dal tipo di mal di testa ed è determinata dal medico individualmente.

L'esperienza nell'uso di Difmeter in pazienti di età superiore ai 65 anni è limitata.

Effetti collaterali

Più spesso (1/100, 1/1000,

ABBOTT LABORATORIES SA, ufficio di rappresentanza, (Confederazione Svizzera)

Ufficio di rappresentanza della JSC "Abbott Laboratories S.A." nella Repubblica di Belarus

220073 Minsk, 1a via Zagorodny. 20, di. 1503
Tel / Fax: (375-17) 256-79-20

DIFMETRA ® (DIFMETRA) istruzioni per l'uso

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Compresse effervescenti bianche o leggermente giallastre, rotonde, piatte, di circa 18 mm di diametro.

Eccipienti: acido citrico anidro, bicarbonato di sodio, sorbitolo, saccarina di sodio (E954), aroma di limone, macrogol 6 glicerolo, caprillocaprato, dimeticone (E900).

10 pezzi - tubi di polipropilene (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - tubi in polipropilene (2) - pacchi di cartone.

Azione farmacologica

Tre componenti attivi del farmaco Difmeter ® mostrano la loro specifica azione farmacologica mirata al trattamento dell'emicrania e del mal di testa.

A differenza di altri FANS, l'indometacina ha una struttura simile alla serotonina, ha un effetto analgesico e restringe i vasi del cervello.

La caffeina è un analgesico colinergico centrale e, se aggiunta ai FANS, riduce la dose richiesta di FANS del 40% con un analgesico equivalente.

La protlorperazina è un antiemetico della serie delle fenotiazine con un effetto analgesico colinergico centrale.

La combinazione dei tre componenti attivi consente di ottenere un'efficienza significativamente maggiore rispetto all'azione di ciascun componente separatamente. Inoltre, indometacina in combinazione con altri principi attivi del farmaco Difmeter® riduce la sensibilizzazione centrale e periferica che si verifica durante un attacco di emicrania.

farmacocinetica

L'indometacina ingerita viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è quasi del 100%, C_max raggiunto in 0,5-2 ore dopo l'assunzione del farmaco. Il legame con le proteine ​​plasmatiche supera il 90%, V_d varia da 0,34 a 1,57 l / kg. L'indometacina viene metabolizzata nel fegato in composti inattivi. Finale t_1/2 varia da 2 a 8 ore. Viene principalmente escreto nelle urine, principalmente sotto forma di glucuronidi e, in misura minore, nelle feci.

Dopo l'ingestione, la caffeina viene rapidamente assorbita e raggiunge C._max dopo circa 1 ora circa il 35% della caffeina è legata alle proteine ​​plasmatiche. V_d rende 0,53 l / kg. La caffeina è ampiamente metabolizzata nel fegato a metaboliti attivi, il principale dei quali è la paraxantina. T_1/2 è di 4-5 ore e viene escreto nelle urine sotto forma di acido 1-metil urico e 1 metilxantina.

La proclorperazina è facilmente assorbita dal tratto gastrointestinale. Dopo l'ingestione, la concentrazione plasmatica è bassa. C_max raggiunto in 1,5-5 ore dopo la somministrazione. V_d è 12,9-17,7 l / kg. La proclorperazina è ampiamente metabolizzata nel fegato. T_1/2 fa 6.8-9 h. È tolto con urina e un interesse nella forma di metabolites.

Le caratteristiche farmacocinetiche del farmaco Difmeter ® non differiscono da quelle dei componenti attivi separatamente. Dopo aver preso una singola dose di T_max era 1,2 ore per l'indometacina, 1,1 ore per la caffeina, 2,3 ore per la proclorperazina. T_1/2 - circa 7,5 ore

Indicazioni per l'uso

• attacchi acuti di emicrania con o senza aura (particolarmente raccomandati per i pazienti che accusano nausea e vomito durante gli attacchi di emicrania);
• trattamento del mal di testa da tensione episodica.

Regime di dosaggio

Il farmaco Difmeter® è raccomandato per essere assunto il più presto possibile dopo l'insorgenza di un mal di testa, tuttavia, il farmaco agisce efficacemente nel caso di un successivo ricevimento.

La dose dipende dalla gravità del dolore e dalle caratteristiche individuali del paziente. La dose raccomandata è 1 tab., Che viene assunto per via orale all'inizio di un attacco di mal di testa.

In assenza di una reazione:

se l'efficacia della prima dose del farmaco entro 2 ore dopo l'assunzione del farmaco Difmeter ® è insufficiente, è possibile ri-assumere 1 compressa del farmaco per alleviare lo stesso attacco di mal di testa.

Come dimostrato da studi clinici, anche se il farmaco era inefficace durante il primo attacco, è possibile che sia efficace durante il prossimo attacco di un mal di testa.

Con un mal di testa ricorrente entro 24-48 ore:

Se il mal di testa ritorna entro 24-48 ore dopo l'interruzione del primo attacco, l'uso ripetuto del farmaco Diffmeter ® nella stessa dose può avere un effetto positivo.

La dose giornaliera massima non deve superare 8 compresse.

L'esperienza di usare il farmaco Difmeter ® in pazienti di età superiore ai 65 anni non è sufficiente.

A causa della mancanza di dati sufficienti sulla sicurezza e l'efficacia del farmaco, Diffmeter ® non è raccomandato per bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Effetti collaterali

Nel corso degli studi clinici, il farmaco Distmeter® è stato somministrato a più di 250 pazienti che hanno assunto 1-2 dosi entro 48 ore con 1-2 attacchi di emicrania o mal di testa da tensione. Gli effetti indesiderati più comuni (di solito si verificavano poco dopo l'assunzione del farmaco, erano lievi o moderatamente pronunciati e si interrompevano spontaneamente dopo alcune ore.) Tuttavia, questi effetti collaterali non influivano sull'efficacia del farmaco Difmetra ® e la probabilità della loro insorgenza può essere ridotta sdraiandosi o ridurre la dose nel prossimo attacco.Alcuni degli effetti indesiderati che sono stati notati potrebbero effettivamente essere sintomi di emicrania.gli effetti collaterali che durante gli studi clinici sono ytany considerati correlati al formulazione reception Difmetra ®.

Spesso (> 1/100, 1/1000, ® è controindicato nel terzo trimestre di gravidanza.

Indometacina, caffeina e proclorperazina sono escreti nel latte materno. L'impatto negativo sul bambino può essere ridotto al minimo astenendosi dall'allattamento al seno per 24 ore dopo l'assunzione del farmaco Difmetra ®.

Uso nei pazienti anziani

Usare nei bambini

Istruzioni speciali

Gli effetti collaterali possono essere ridotti al minimo se si prende la dose minima efficace nel periodo di tempo necessario per eliminare i sintomi.

È necessario evitare l'uso del farmaco Difmeter ® contemporaneamente ai FANS, incl. con inibitori selettivi di COX-2.

I pazienti più anziani hanno maggiori probabilità di avere reazioni avverse ai FANS, in particolare, sanguinamento gastrointestinale e perforazione dell'ulcera, che può essere fatale.

Casi di sanguinamento gastrointestinale, ulcerazione e perforazione dell'ulcera, incl. con esito fatale, sono stati osservati durante l'uso di qualsiasi FANS, indipendentemente dalla fase del trattamento; questi casi possono o non possono essere accompagnati da sintomi di avvertimento e indicazioni di una storia di gravi malattie gastrointestinali. Il rischio di sanguinamento gastrointestinale, ulcerazione e perforazione dell'ulcera aumenta con l'aumento della dose di FANS nei pazienti con ulcera gastrica nella storia, in particolare, complicata da sanguinamento o perforazione, così come nei pazienti anziani. In questi pazienti, il trattamento deve iniziare con dosi minime.

Per i pazienti con un aumentato rischio di sanguinamento, così come quelli che assumono basse dosi di acido acetilsalicilico o altri farmaci che aumentano il rischio di malattie gastrointestinali, l'uso della terapia di associazione con agenti protettivi (ad esempio, misoprostolo o inibitori della pompa protonica).

I pazienti con malattie gastrointestinali nella storia, soprattutto gli anziani, dovrebbero informare il medico su eventuali sintomi del tratto gastrointestinale, specialmente nelle fasi iniziali del trattamento, in modo da non perdere lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale.

Particolare cautela deve essere esercitata con l'uso simultaneo del farmaco Difmeter ® con farmaci che aumentano il rischio di ulcerazione o sanguinamento, ad esempio GCS, anticoagulanti (ad esempio warfarin), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, nonché agenti antipiastrinici, ad esempio acido acetilsalicilico.

In caso di sanguinamento gastrointestinale o ulcere in pazienti che assumono il farmaco Difmetra ®, è necessario interrompere l'uso del farmaco.

Devono essere prescritte precauzioni ai pazienti con Difmeter ® con malattie intestinali come la colite ulcerosa e il morbo di Crohn, poiché la loro condizione può peggiorare.

Per i pazienti con ipertensione arteriosa e / o insufficienza cardiaca congestizia da lieve a moderata è necessaria un'osservazione speciale e una consultazione, poiché è possibile la ritenzione idrica e l'edema.

È necessario prescrivere estremamente attentamente il farmaco Diffmeter ® a pazienti con ipertensione arteriosa incontrollata, insufficienza cardiaca, IHD, aterosclerosi delle arterie periferiche e / o malattia cerebrovascolare, poiché l'uso a lungo termine dei FANS può contribuire a un leggero aumento del rischio di trombosi arteriosa e delle sue complicanze (ad esempio, infarto del miocardio o ictus). I dati per escludere tale rischio quando si utilizza l'indometacina sono insufficienti. Pertanto, lo stesso approccio dovrebbe essere utilizzato con l'uso a lungo termine del farmaco per i pazienti con fattori di rischio per malattie cardiovascolari (ad esempio, ipertensione arteriosa, iperlipidemia, diabete, fumo).

L'uso del farmaco Difmeter® deve essere interrotto quando compaiono i primi segni di un'eruzione cutanea, danno della mucosa o qualsiasi altro segno di reazione di ipersensibilità: in casi molto rari, sono state osservate gravi reazioni allergiche in relazione all'assunzione di FANS, tra cui fatale (dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica). Il più alto rischio di tali complicazioni in una fase iniziale della terapia:

• nella maggior parte dei casi, la reazione si manifesta durante il primo mese di trattamento.

Il farmaco Difmeter ® contiene proclorperazina, appartenente alla classe dei neurolettici. Si deve prestare attenzione quando si prescrive il farmaco a pazienti con malattie cardiovascolari o casi di un aumento dell'intervallo QT nella storia familiare. È necessario evitare l'uso simultaneo con altri agenti antipsicotici.

Il farmaco Difmeter ® deve essere usato solo per alleviare il mal di testa acuto; Il farmaco non è raccomandato per il trattamento di malattie croniche. Con l'uso frequente, è necessario monitorare i parametri ematologici e la funzione dei reni e del fegato.

Le compresse effervescenti sono controindicate in pazienti con rara intolleranza ereditaria al fruttosio.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Il farmaco Difmeter ® può causare sonnolenza. Dopo aver prestato attenzione deve essere esercitato quando si guida una macchina e altri meccanismi.

overdose

Le manifestazioni cliniche di un sovradosaggio significativo di indometacina si manifestano con i sintomi del tratto gastrointestinale e del sistema nervoso centrale. Un sovradosaggio di caffeina provoca solitamente sintomi di avvelenamento lieve. L'intossicazione acuta può causare nausea, vomito, agitazione, tremore, crampi, tachicardia, aritmia, ipotensione, ipokaliemia, acidosi metabolica. Le possibili conseguenze di un sovradosaggio di proclorperazina (che è molto improbabile a causa della bassa dose) includono:

• Disturbi extrapiramidali che si manifestano sotto forma di ansia, sonnolenza o agitazione e distrazione, spasmi o cambiamenti nell'ECG.

Il trattamento è sintomatico, di supporto. È necessario il più presto possibile effettuare il lavaggio da uno stomaco. In caso di sviluppo di ipotensione arteriosa, è necessario garantire un'adeguata ventilazione dei polmoni; Il paziente deve essere posizionato in posizione orizzontale e quindi iniettato lentamente con norepinefrina o metaraminolo. Non usare adrenalina. L'emodialisi è inefficace.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di tali antipsicotici come la proclorperazina, con farmaci che contribuiscono ad un aumento dell'intervallo QT, aumenta il rischio di aritmia cardiaca.

Evitare l'uso simultaneo di farmaci che causano uno squilibrio elettrolitico:

• neurolettici come la proclorperazina possono interagire con farmaci simili.

Combinazioni che richiedono cautela

corticosteroidi:

aumento del rischio di ulcerazione o sanguinamento gastrointestinale.

anticoagulanti:

I FANS possono potenziare gli effetti degli anticoagulanti come il warfarin.

Agenti antipiastrinici e inibitori selettivi del reuptake della serotonina:

aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Diuretici, ACE inibitori e antagonisti del recettore dell'angiotensina II:

I FANS possono indebolire gli effetti dei diuretici e dei farmaci antipertensivi. In alcuni pazienti con insufficienza renale (ad esempio, durante la disidratazione del corpo o nei pazienti anziani con ridotta funzionalità renale), l'uso contemporaneo del farmaco con un ACE inibitore o un antagonista dei recettori dell'angiotensina II e dei soppressori del COG può causare un ulteriore deterioramento della funzionalità renale, compresa. insufficienza renale acuta, che di solito è reversibile. Questa interazione deve essere presa in considerazione quando si trattano pazienti che assumono FANS contemporaneamente con ACE-inibitori o antagonisti del recettore dell'angiotensina II. Si deve usare cautela quando si utilizza questa combinazione di farmaci, specialmente nel trattamento di pazienti anziani. I pazienti devono assumere una quantità sufficiente di liquido e, inoltre, è necessario monitorare la funzione dei reni dopo aver applicato questa combinazione.

Digossina e litio:

l'uso simultaneo con digossina o litio può causare un aumento delle concentrazioni plasmatiche di questi farmaci.

Combinazioni da prendere in considerazione

Si deve usare cautela con l'uso simultaneo del farmaco Difmeter® con farmaci anticolinergici, dal momento che può aumentare gli effetti collaterali anticolinergici indesiderati, così come i farmaci antiparkinsoniani, di conseguenza l'efficacia del trattamento del morbo di Parkinson può diminuire.

Con l'uso simultaneo si possono ridurre gli effetti sedativi e ansiolitici delle benzodiazepine.

Se utilizzato in dosi elevate, è possibile aumentare la concentrazione plasmatica di teofillina.

Condizioni di vendita della farmacia

Termini e condizioni di conservazione

La preparazione deve essere conservata nella confezione originale, ben chiusa, fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 30 ° C. Periodo di validità - 3 anni.

La durata di conservazione del farmaco dopo l'apertura del tubo è di 2 mesi.

Compresse effervescenti di diversa intensità

Istruzioni per uso medico

medicinale

DIFMETRA ®

Nome commerciale

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

struttura

principi attivi: indometacina 25 mg, proclorperazina maleato 2 mg, caffeina 75 mg,

eccipienti: acido citrico anidro, bicarbonato di sodio, sorbitolo, saccarina di sodio E954, aroma di limone, macrogol 6 glicerolo, caprillocaprato, dimethicone E900.

descrizione

Le compresse sono rotonde, con una superficie piatta, di colore bianco o leggermente giallastro, con un diametro di circa 18 mm.

Gruppo farmacoterapeutico

Analgesici. Farmaci antimicrobici Altri farmaci antimicrobici

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

L'indometacina mediante somministrazione orale viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale; la biodisponibilità dopo somministrazione orale è quasi del 100%, la concentrazione plasmatica massima (T_max) è raggiunto in 0,5-2 ore dopo la somministrazione; il legame con le proteine ​​totali supera il 90%; il volume di distribuzione è da 0,34 a 1,57 l / kg. L'indometacina viene metabolizzata nel fegato in composti inattivi. L'emivita finale (t_1/2) varia da 2 a 8 ore. L'escrezione si verifica principalmente con l'urina, principalmente sotto forma di glucuronidi e (in misura minore) con le feci.

Dopo l'ingestione, la caffeina viene rapidamente assorbita e raggiunge la sua massima concentrazione (T_max) dopo circa 1 ora. Circa il 35% della caffeina è legato alle proteine ​​plasmatiche. Il volume di distribuzione è 0,53 l / kg. La caffeina è ampiamente metabolizzata nel fegato a metaboliti attivi, il principale dei quali è la paraxantina. L'emivita è di 4-5 ore. La caffeina viene escreta nelle urine come acido 1-metil urico e 1 metilxantina.

La proclorperazina è facilmente assorbita dal tratto gastrointestinale. Dopo l'ingestione, la concentrazione plasmatica è bassa. T_max raggiunto in 1,5-5 ore dopo l'ingestione; il volume di distribuzione è da 12,9 a 17,7 l / kg. La proclorperazina è ampiamente metabolizzata nel fegato. L'emivita è di 6,8 - 9 ore; escreto nelle urine e nelle feci sotto forma di metaboliti.

Le caratteristiche farmacocinetiche di Difmeter ® non differiscono da quelle dei componenti attivi separatamente. Dopo aver preso una singola dose di T_max pari a 1,2 / 1,1 / 2,3 h per indometacina, caffeina e proclorperazina, rispettivamente, e l'emivita è di circa 7,5 ore.

farmacodinamica

Tre componenti attivi di Difmeter ® mostrano la loro specifica azione farmacologica finalizzata al trattamento dell'emicrania e del mal di testa.

A differenza di altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), l'indometacina è simile nella struttura alla serotonina e ha un effetto analgesico e restringe i vasi del cervello.

La caffeina è un analgesico colinergico centrale e, se aggiunta ai FANS, riduce la dose richiesta di FANS del 40% con un analgesico equivalente.

La protlorperazina è un antiemetico della serie di fenotiazine con un effetto analgesico colinergico centrale.

La combinazione di questi tre componenti attivi consente di ottenere un'efficienza significativamente maggiore rispetto all'azione di ciascun componente separatamente. Inoltre, l'indometacina in combinazione con altri componenti attivi di Difmeter riduce la sensibilizzazione centrale e periferica che si verifica durante un attacco di emicrania.

Indicazioni per l'uso

- attacchi acuti di emicrania con o senza aura; particolarmente raccomandato per i pazienti che accusano nausea e vomito durante gli attacchi di emicrania

- trattamento del mal di testa da stress episodico.

Dosaggio e somministrazione

Difmeter® deve essere assunto il più presto possibile dopo l'insorgenza di un mal di testa, ma il farmaco agisce efficacemente nel caso di una successiva somministrazione.

La dose raccomandata è una pillola, che viene assunta per via orale all'inizio di un attacco di mal di testa. Il dosaggio dipende dalla gravità del dolore e dalle caratteristiche individuali del paziente.

Se non vi è alcuna reazione: se entro 2 ore dall'assunzione della prima dose, il mal di testa non passa sufficientemente, è possibile assumere nuovamente 1 compressa per alleviare lo stesso attacco di mal di testa.

Studi clinici hanno dimostrato che in assenza di una reazione alla prima dose del farmaco Difmeter ® con un attacco di mal di testa, è possibile che la reazione si verifichi dopo averla presa durante l'attacco successivo al mal di testa.

Con un mal di testa ricorrente entro 24-48 ore: se entro 24-48 ore dopo il sollievo del primo attacco, il mal di testa ritorna, dà il risultato di prendere di nuovo la stessa dose di Difmetra ®.

La dose giornaliera massima non deve superare 8 compresse.

L'esperienza dell'uso del farmaco Difmeter ® da parte di pazienti di età superiore a 65 anni non è sufficiente.

Bambini e ragazzi sotto i 18 anni

A causa della mancanza di dati sufficienti sulla sicurezza e l'efficacia del farmaco, Diffmeter ® non è raccomandato per bambini e adolescenti al di sotto dei 18 anni di età.

Effetti collaterali

Nel corso degli studi clinici, Distmeter® è stato somministrato a più di 250 pazienti che hanno assunto 1-2 dosi entro 48 ore con 1-2 attacchi di emicrania o mal di testa da tensione. Gli effetti indesiderati più comuni (® di solito si è verificato poco dopo la somministrazione, erano debolmente - o moderatamente pronunciate e si fermarono spontaneamente dopo poche ore, tuttavia, questi effetti collaterali non sono interessati l'efficienza Difmetra ®, e la probabilità che si verifichino possono essere minimizzati prendendo la posizione di "sdraiati. "O abbassando la dose in un attacco successivo Alcuni degli effetti indesiderati rilevati potrebbero effettivamente essere sintomi di emicrania Gli effetti indesiderati elencati nel corso di una sperimentazione clinica sono elencati di seguito. sono stati considerati correlati alla reception Difmetra ®.

La maggior parte (> 1/100, 1/1000, ® con farmaci anticolinergici, può aumentare a causa di effetti collaterali indesiderati anticolinergici, così come con gli agenti antiparkinsoniani, dal momento che il risultato può essere ridotta efficacia del trattamento della malattia di Parkinson.

Con l'ammissione simultanea può diminuire l'azione sedativa e ansiolitica delle benzodiazepine. Quando si assumono alte dosi può aumentare il livello di teofillina nel plasma.

Istruzioni speciali

Difmeter® contiene indometacina, un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID).

Gli effetti collaterali possono essere ridotti al minimo se si prende la dose minima efficace nel periodo di tempo necessario per eliminare i sintomi. Si dovrebbe evitare di assumere il farmaco Difmeter ® contemporaneamente ai FANS, inclusi quelli con inibitori selettivi della cicloossigenasi-2.

I pazienti più anziani hanno maggiori probabilità di avere reazioni avverse ai FANS, in particolare sanguinamento gastrointestinale e perforazione dell'ulcera, che può essere fatale.

Sanguinamento gastrointestinale, ulcerazione, perforazione

I casi di sanguinamento gastrointestinale, ulcerazione e perforazione, a volte fatale, sono stati riportati con l'uso di qualsiasi tipo di FANS, indipendentemente dallo stadio del trattamento; questi casi possono o non possono essere accompagnati da sintomi di allarme e una storia di gravi malattie gastrointestinali. Aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale, ulcerazione e perforazione con l'aumentare dosaggi di FANS in pazienti con storia di ulcera, soprattutto complicata da emorragia o perforazione e negli anziani. Il trattamento di tali pazienti deve essere iniziato con dosi minime.

Per i pazienti con un aumentato rischio di sanguinamento, così come quelli trattati con basse dosi o altri farmaci che aumentano il rischio di malattie gastrointestinali, nel trattamento Difmetroy ® dovrebbero considerare l'utilizzo della terapia di combinazione in combinazione con agenti protettivi (ad esempio, misoprostolo o inibitori della pompa protonica ).

I pazienti con una storia di malattia gastrointestinale, in particolare gli anziani, devono essere segnalati al proprio medico su eventuali sintomi nell'addome, soprattutto nelle fasi iniziali del trattamento, in modo da non perdere i sintomi di sanguinamento gastrointestinale.

Particolare attenzione deve essere esercitata allo stesso tempo prendendo Difmetra ® con farmaci che aumentano il rischio di ulcere o sanguinamento, come corticosteroidi, anticoagulanti (ad esempio, warfarin), inibitori della ricaptazione della serotonina, così come agenti antipiastrinici, ad esempio, aspirina.

In caso di sanguinamento gastrointestinale o ulcera in pazienti in trattamento con Difmeter®, il farmaco deve essere sospeso.

Si richiede cautela Difmeter ® in pazienti con malattie intestinali, come colite ulcerosa, morbo di Crohn, poiché la loro condizione può peggiorare.

Sono richiesti monitoraggio e consulenza speciali per i pazienti che soffrono di ipertensione e / o insufficienza cardiaca congestizia da lieve a moderata, poiché sono possibili ritenzione idrica e gonfiore.

È necessario assegnare molto attentamente Difmetra ® pazienti con ipertensione non controllata, insufficienza cardiaca, cardiopatia ischemica, malattia arteriosa periferica e / o malattia cerebrovascolare, l'uso prolungato di FANS può contribuire ad un leggero aumento della trombosi arteriosa e complicanze (per esempio, infarto miocardico o ictus). I dati per escludere tale rischio durante l'assunzione di indometacina non sono sufficienti. Pertanto, lo stesso approccio dovrebbe essere usato per la somministrazione cronica del farmaco a pazienti con fattori di rischio per malattie cardiovascolari (ad esempio ipertensione, iperlipidemia, diabete, fumo).

Ricevere Difmetra ® deve essere interrotto ai primi segni di eruzioni cutanee, danno della mucosa o qualsiasi altro segno di reazione di ipersensibilità in casi molto rari in connessione con FANS sono stati osservati reazioni allergiche gravi, tra cui fatali (dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica). Il più alto rischio di tali complicanze si verifica durante il primo mese di trattamento.

Il farmaco Difmeter ® contiene proclorperazina, appartenente alla classe dei neurolettici. Si deve usare cautela quando si prescrive il farmaco a pazienti con malattie cardiovascolari o casi di un intervallo QT esteso nella famiglia. L'uso concomitante con altri antipsicotici dovrebbe essere evitato.

Difmeter® deve essere usato solo per alleviare il mal di testa acuto; Il farmaco non è raccomandato per il trattamento di malattie croniche. Con l'uso frequente, è necessario monitorare i parametri ematologici e la funzione dei reni e del fegato.

Le compresse effervescenti sono controindicate nei pazienti affetti da una rara malattia ereditaria di intolleranza al fruttosio.

L'inibizione della sintesi delle prostaglandine da parte dei FANS come l'indometacina può avere un effetto negativo sul decorso della gravidanza, sullo sviluppo fetale e fetale. I dati degli studi epidemiologici indicano un aumento del rischio di aborto, malattie cardiache e gastroschisi quando si utilizza un inibitore della sintesi delle prostaglandine nelle prime fasi della gravidanza. Il rischio assoluto di sviluppare malattie cardiache è passato da meno dell'1% a circa l'1,5%. Si ritiene che il rischio aumenti con l'aumentare della dose e la durata della terapia. L'introduzione di un inibitore della sintesi delle prostaglandine negli animali ha comportato la perdita pre e post-impianto e la morte dell'embrione / feto. Inoltre, è stato segnalato un aumento dell'incidenza di varie malformazioni, incl. cuori, negli animali, che durante il periodo di organogenesi sono stati iniettati inibitore della sintesi delle prostaglandine. Durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza, l'indometacina può essere prescritta solo se assolutamente necessario. Quando si prescrive l'indometacina alle donne durante il periodo di possibile concepimento, così come durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza, la dose e la durata della somministrazione devono essere il più ridotte possibile.

Durante il terzo trimestre di gravidanza, qualsiasi inibitore della sintesi delle prostaglandine può causare i seguenti effetti:

- tossicità cardiopolmonare (con blocco prematuro dei canali arteriosi e ipertensione polmonare);

- disfunzione renale, che può portare a insufficienza renale con deficienza idrica;

- in madre e feto, alla fine della gravidanza:

- un possibile aumento della durata dell'emorragia, effetto anti-aggregazione anche con piccole dosi;

- inibizione delle contrazioni uterine, che porta a un ritardo o aumento della durata del travaglio.

Difmeter ® è controindicato nel terzo trimestre di gravidanza.

Indometacina, caffeina e proclorperazina sono escreti nel latte materno. Il danno a un bambino può essere ridotto al minimo astenendosi dall'allattamento al seno per 24 ore dopo l'ingestione.

Caratteristiche dell'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o un macchinario potenzialmente pericoloso

Difmeter ® può causare sonnolenza. Dopo aver prestato attenzione deve essere esercitato quando si guida una macchina e altri meccanismi.

overdose

Le manifestazioni cliniche di un sovradosaggio significativo di indometacina si manifestano con i sintomi del tratto gastrointestinale e del sistema nervoso centrale. Un sovradosaggio di caffeina provoca solitamente sintomi di avvelenamento lieve. L'intossicazione acuta può causare nausea, vomito, agitazione, tremori, crampi, tachicardia, aritmia, ipotensione, ipokaliemia, acidosi metabolica. Possibili conseguenze di un sovradosaggio di proclorperazina (che è molto improbabile a causa della dose insignificante) includono: disturbi extrapiramidali, che si manifestano sotto forma di ansia, sonnolenza o agitazione, così come distrazione, spasmi o cambiamenti elettrocardiografici.

Il trattamento è sintomatico, di supporto. È necessario svuotare lo stomaco il prima possibile. A causa del rischio di distonia, le vie aeree devono essere chiare. In caso di ipotensione, deve esserci una buona ventilazione dei polmoni; Il paziente deve essere posto in posizione orizzontale e quindi introdurre lentamente norepinefrina o metaraminolo. Non puoi usare l'adrenalina. L'emodialisi non funziona.

Rilasciare forma e imballaggio

10 compresse sono poste in un tubo cilindrico di polipropilene con un tappo di plastica aderente riempito con gel di silice che assorbe l'umidità.

1 o 2 tubi insieme con istruzioni per uso medico nelle lingue statali e russe sono messi in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

Conservare a temperature inferiori a 30 ° C nella confezione originale, ben chiuso. Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità

Periodo di validità dopo l'apertura del pacchetto è di 2 mesi

Condizioni di vendita della farmacia

fabbricante

E-Pharma Trento S.p.A., ITALIA

Via della Liberta, 30, 10095 Grulyasco, Italia

Titolare del certificato di registrazione

Abbott Products S.P.A., ITALIA

Indirizzo dell'organizzazione che riceve richieste dai consumatori sulla qualità del prodotto nella Repubblica del Kazakhstan

Ufficio di rappresentanza di Abbott Laboratories S.A. nella Repubblica del Kazakistan, 117/6 Dostyk Ave., Centro commerciale Khan Tengri-2, 050059, Almaty, Repubblica del Kazakistan. Tel.: +7 727 244 75 44, fax: +7 727 244 76 44.

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magazzino:
Discorso quotidiano: 1 compressa mix 25 mg, 1 mg di prodlorperazina e 75 mg di caffè;
dopomіzhnі rechovini: acido citrico anidro (E 330), natrіyu gіdrokarbonat (E 500), sorbіt (E 420), la saccarina natrіyu (E 954), aroma di limone, polіetilenglіkolyu glіtserilkaprilokaprat, dimeticone (E 900).

Forma di Likarska. Compresse effervescenti.

Gruppo farmacoterapeutico
Zasobi, scho zasosovuyutsya quando mіgrenі. Codice ATC N02C X.

Caratteristiche Klіnіchni.
Indicazioni.
Necadne lіkuvannya mіgrenі z auroyu che senza neji (Soprattutto i genitori, in yaky pide hour attacca mgrenien vinikaє nudota che blyuvannya).
Lіkuvannya assalta il mal di testa.

Protipokazannya.
Iperputosità a recovini attivi abo per essere-yako farmaco rechovini alimentare aggiuntivo.
Sanguinamento gastrointestinale o perforazione nella storia, seguita da precedente terapia attiva con preparati anti-spasmo non sterili (NPZP), o virazka / emorragia peptica nella storia.
Reazioni allergiche all'acido acetilsalicilico abo in NPZP nella storia.
Carenza pesante di sertseva, grave carenza di pechinkova abo nirkova.
Hawkishness psichico, epilessia, falce di Parkinson.
Virazkovy Kolіt, il cortile di Krona.
Vagіtnіst.
Vik per bambini.

Sposіb zasosuvannya dozi.
Il farmaco Difmeter raccomandato zasosovuvati yakomoga pіslya dopo un mal di testa, voglio che il farmaco sia efficace, come dovrebbe essere, prendere pіznіche.
Si consiglia quando si usa la compressa effervescente di priymati 1, con mal di testa per la prima volta, quando si vede una rapida pausa dal bere in acqua fredda. La dose di Vibir per porre la gravità dei sintomi e nel campo sarà sofferente.
Con una mancanza di efficacia per il farmaco: l'efficacia della prima dose al farmaco con 2 anni di trattamento per il Difficoltà di deficit, ripetuta ricezione dello stesso attacco potrebbe essere efficace per un mal di testa smesso.
Lo yak ha mostrato un seguito fino alla fine, il farmaco è stato ferito in un modo che non sarebbe stato attaccato alla prima volta, l'attaccante non si sarebbe attivato, ma l'attacco sarebbe stato il momento giusto.
Attacchi ripetuti con un colpo di 24 - 48 anni: con un colpo di 24 - 48 anni dopo un fallimento, vi chiedo di prendere un golovny bil, è necessario ripetere la dose per la ricaduta del farmaco.
La dose massima di dobov non è colpevole perevischuvati 8 compresse. Triviality lіkuvannya si sdraiò tra il tipo di mal di testa e questo è nominato da lіkarem іndivіdualno.
Patsі лnti lіtnogo vіku
Dosvіd zasosuvannya Difmetre patsієntam over 65 rokіv obmezheniy.

Reazioni favorevoli. Più spesso (1/100, 1/1000,
Infezioni dell'Investigazione: infrequente - influenza.
Dal lato della psiche: raro - svegliandosi, trivaga.
Dal lato del sistema nervoso: parti - rinchiuse, tremore; infrequente - parestesia, stupore, vvrat Sv_domost, sonnolenza, golovniy con napruzі, rosa uvagi.
Dal lato dell'organo alla zora: non spesso - la porushennya zora
Dal lato dell'organo all'orecchio: parti - vertigini.
Dal lato del cuore sud sistema sudno: parti - tahіkardіya, gіpotenziya arterioso.
Dal lato della dichania d'organo: poco frequente - dispnea.
Dal lato del tratto erboso: parti - nudot; infrequente - blyuvannya, dispepsia, gastrite, nella parte superiore dell'addome.
Dal lato degli shkriri e dei tessuti pіdshkіrnyh: infrequent_ - g_pergіdroz.
Zagalnі rozladi: non frequente - astenia, nezduzhannya, brividi, per.

Nel post-marketing perіod zafіksovanі nastupnі pobіchnі reaktsії: abbattuto pokaznikіv gematologіchnih, svіdomostі splutanіst, aritmіya, arterіalna gіpertenzіya, dіareya, suhіst in rotі, visipannya.

Іndometatsin
Patsіnnіtv, yakі otrimuvali Іndometacin, il rozladi di fanghiglia si adattava alla nascitanza. Possono usare virasi peptica, perforazioni, abo sanguinamento gastrointestinale, fatale, con un mal di testa in leccata di patsinnthya.
Pіslya priyah іndometatsinu takozh sposterіgalisya nudota, blyuvannya, dіareya, gonfiore, costipazione, dispepsіya, bіl a zhivotі, melena, blyuvannya krov'yu, virazkovy stomatite, zagostrennya kolіtu che hvoroba Crohn; raramente - gastrite.
La prima ora del servizio di raffineria di petrolio è di trovare casi, ipertensione arteriosa e insufficienza cardiaca.
I dati su coloro che sono dotati di loro che sono coinvolti nel lavoro dell'unione locale (specialmente ad alte dosi e per mezzo di una terapia banale) possono essere un modo insignificante per ripristinare il rischio di trombo arterioso, non sono una persona, e non sono una persona in marcia, non sono una persona, non sono una persona, non sono una persona, non sono un uomo, sono un po 'diverso.
Ancora peggio è la reazione di un tipo di reazione, tra cui la sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica.
proclorperazina
Nei bambini, hanno rimproverato la proclorperazina, hanno attaccato la reazione opposta. Teoricamente, la proclorperazina può prevenire i sintomi anticholici (sedazione, stitichezza, secchezza della bocca) o extraparassiticus porushenia. Tuttavia, una dose di dobova di proclorperazina fino a 40 mg non è cattiva o reazione virale.

Neurnshi neurolettici
Priyom інших neyroleptikіv mozhe wiklikati avanza battito reazione: ідкійкнініпідіполонгації інтивалы QT, shlunochkova arrhythmia, per esempio, dal tipo di "pіrta", shlunochkovu tachikard, e tahіkard_yu, c'è un'aritmia shlunochkova Vipadka raptovoy death kposterіgayutsya duzhe r_dko.
Kofeїn
Vnaslіdok gіperstimulyatsії caffè vnom vіnikati zbudzhennya, insonnia, trivaga, tremore, rimpianse il battito del cuore, tachіkardіya, ipertensione arteriosa.
Krm tsogo, con farmaci trivalenti lіkuvannі, fino al magazzino di alcuni per entrare nel caffè, si può rozvitok reazione zalezhnosti. Rіzke pіpininnya priymoyu drug mozhe wiklikati golovniy bіl.

Peredozuvannya.
sintomi
Le manifestazioni cliniche di sovradosaggio di endometacina non sono evidenti. Nayvіrogіdnіshe, questo sintomo può essere anche spiegato con il tratto e il sistema nervoso centrale.
Sovradosaggio di caffè per produrre fino a intossicazione insignificante. L'intossicazione grave è manifestata da nudo, bluetooth, insignificante, tremore, convulsioni, tachicardia, aritmia, ipotensione arteriosa, gipokalіцидmієyu e acidosi metabolica.
Mozhlivimi pobіchnimi reaktsіyami vnaslіdok peredozuvannya proclorperazina, scho maloymovіrno attraverso nizkі farmaco Dozy, Je ekstrapіramіdnі abbattuto, SSMSC suprovodzhuyutsya splutanіstyu svіdomostі, sonlivіstyu abo zbudzhennyam, abbattuto uvazhnostі, konvulsіyami che zmіnami elektrokardіogrami (ECG).
Lіkuvannya
Da nadati sintomatico e piddrymyuche lіkuvannya. È imperativo guadagnare un profitto dallo slink. Vnaslіdok riziku rozvitku dystonі in dikhaln shlyakhi pohinnі buti vílimi. All'inizio dell'arteria dell'ipotensione, la ventilazione del campo del bambino. Il paziente è colpevole nella posizione di sdraiarsi. Soprattutto entrare in norepіnefrin abo metaramnolo. Non è possibile somministrare adrenalina. L'emodialisi non è efficace.

Zastosuvannya nel perіod vagіnnostі abo yearvannya il petto.
Non zasosovuovat al periodo Vagіtnost.
Endometacina, il caffè proclorperazina compare nel latte materno. Affinché il ministero venga iniettato, non è una buona parola per lui se sei pronto per 24 mesi.

Dіti.
DIFMETER non è consigliato per l'assegnazione reciproca delle prestazioni del dispositivo di sicurezza.

Soprattutto zasosuvannya.
Al magazzino di Difmeter entra ndometacin, adatto per unirsi alla classe della raffineria.
Al fine di massimizzare il successo del farmaco, il risultato dovrebbe essere dato alla dose efficace del farmaco, che è necessaria per l'aggravamento dei sintomi, per un breve periodo.
La condizione unica del misuratore di diffusione di un'ora e delle raffinerie, compresa la COG-2 selettiva, nonché i prodotti o i prodotti preparatori del caffè.
Patsі лnti lіtnogo vіku
Dopo la reazione alle raffinerie, sono spesso introdotte dai cerotti del secolo scorso, possono essere fatali, con mal di testa, sanguinamento gastrointestinale o perforazione.
Disturbi gastrointestinali In patsієntіv di virazkoyu in anamnezі, Specialmente quando uskladnennі krovotech abo perforatsієyu, che hanno patsієntіv lіtnogo vіku a zbіlshennі dosi NPZP rizik gastroіntestinalnoї krovotechі, virazki abo perforatsії takozh zbіlshuєtsya.
patsієntam Lіtnіm e takozh patsієntam, SSMSC odnochasno otrimuyut nizkі Dozy aspіrinu ABO Inshi preparazioni scho mozhut zbіlshiti rizik gastroіntestinalnih uskladnen, consigliato priznachiti suprovіdnu terapіyu zahisnimi rechovinami (napríklad, mіzoprostol abo іngіbіtori protonnoї Pompeo) e la dose takozh naymenshu.
Patsієnti Zi shlunkovo-kishkovoyu toksichnіstyu in anamnezі, soprattutto le persone lіtnogo vіku, povіdomlyati povinnі circa se SSMSC nezvichnі sintomi del tratto di erbe lato (rango testa, shlunkovo-kishkovі krovotechі).
Corsia di droga
Yakscho hanno patsієntіv, SSMSC otrimuyut Difmetre, sposterіgaєtsya gastroіntestinalna krovotech abo virazka, lіkuvannya slіd negayno pripiniti.
Pazienti con ipertensione arteriosa che a / o
Dani klіnіnyh doslіdzhena ed Epidemologologicamente Dani per celebrare il codice soggetto, con l'aiuto del codice del programma, con l'aiuto dei programmi refc (soprattutto ad alte dosi e con l'ora tesa), dalla sentenza insignificante della rima rjvik della trombosi arteriosa (dal team e dal team dell'artista) Іsnuє carenza kanlkіst danih, schob vklyuchity tse rizik per ndometatsinu.
Patsієntam di nekontrolovanoyu arterіalnoyu gіpertenzієyu, zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu, stabіlnoyu іshemіchnoyu hvoroboyu sericite (ІHS), aterosclerosi, periferiche carattere arterіy che / ABO cerebrovascolare zahvoryuvannyami іndometatsin slіd priznachati GRAND oberezhnіstyu takozh oberezhno treba priznachati farmaco per dovgostrokovogo lіkuvannya patsієntіv di fattori riziku viniknennya Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan ( per esempio, ipertensione arteriosa, iperproduttiva, diabete, pollo).
Pid ora Priya NPZP in rіdkіsnih vipadkah sposterіgalisya tyazhkі shkіrnі reaktsії, oltre eksfolіativny chislі dermatite sindrome di Stіvensa-Johnson è il nekrolіz tossicità epіdermalny. Il più pericoloso ridicolo di tali reazioni è quello di essere testato sulla pannocchia di lіkuvannya. Il primo sintomo del più importante è il corso della prima metà della luna. Con i primi segni di visipans sulla parte posteriore della testa, i livelli della guaina dei sintomi dell'iperplasia sono dovuti al Difmeter è necessario ripararlo.
Al magazzino di Difmeter, immettere proclorperazina, che dovrebbe essere stabilita nella classe dei neurolettici. Il farmaco viene accuratamente prescritto per i pazienti con gravi sofferenze e genetica prima del prolungamento dell'intervallo QT. Non zasosovuvati un'ora con i migliori neurolettici.
Trivale zasosuvannya non raccomandato. Nel caso di frequenti contese, il controllo ematologico delle manifestazioni ematologiche e le funzioni pechinka / nirok.
Patsієntam іz rіdkіsnim vzdzhenim zakhvoryuvannyam - intollerante fruttosio - compresse effervescenti priymati non sbiadito.

Zdatn_st vplivati ​​sulla reazione della reazione di veicoli o robot Keruvan con i migliori meccanismi.
Nella prima metà della giornata, scopriranno completamente il trasporto motorio koruvannya oi robot con i migliori meccanismi. Difdeter può causare sonnolenza.

Relazione con il migliore zobobami di lіkarskim che è vidi vzakєmodіy.
Pernottamento zasosuvannya non raccomandato
Quando odnochasnomu zastosuvannі neyroleptikіv quali proclorperazina yak di farmaci podovzhuyut scho іnterval QT, zbіlshuєtsya rizik sertsevoї aritmії.
Non zasosovuvat un'ora con farmaci, solo per rompere l'equilibrio elettrolitico - neurolettici, ad esempio, proclorperazina), solo perché è possibile stare insieme con i farmaci.
Pernottamento zasosuvannya scho vimagak oberezhnostі
Corticosteroidi: pidvischeny rizik pepichno ї virazki abo sanguinamento.
Anticoagulanti: le raffinerie di petrolio possono apprezzare l'effetto degli anticoagulanti, come lo yak warfarin.
Antiagreganty e selettivo іngвисторі іжвівний підкіргоплілня serotonіnu (SSRIs): il flusso sanguigno gastrointestinale di Rizik di pіdvischeniy.
Diuretici, APF, recettori antagonisti all'angiotensina II: la raffineria di petrolio e gas può aumentare l'efficacia dei diuretici e dei farmaci ipotensivi. Al deyakih patsієntіv di demolito nirok funktsії (napríklad, znevodnenі patsієnti abo patsієnti lіtnogo vіku di demolita nirok funktsії) odnochasne zastosuvannya іngіbіtorіv ACE ABO antagonіstіv retseptorіv angіotenzinu II che preparatіv prignіchuyut scho COX-2, Mauger prizvesti al riparo pogіrshennya funktsії nirok, oltre chislі all'ospite di Nikko Slіd vrahovuvati mozhlivіst takoї vzaєmodії in patsієntіv, SSMSC priymayut NPZP odnochasno di іngіbіtorami ACE abo antagonіstami retseptorіv angіotenzinu II. La terapia di Tom Taku kombіnovanu è un priznachat con cautela, in particolare per i genitori del vіku lіtnogo. La prima ora sarà il risultato della combinazione di terapie che sono state controllate e che riceveranno i benefici del Redin. Слід Postiyno kontroluvati dimostratori di laboratorio di nirkovykh funzionale test_ pіslya terapia combinatoria della pannocchia.
Digossina e amore
Immediatamente zastosovannya ndometacinu digoxinu abo lіtіu mozhe portare a concentrazione p_dvyshchennya ï tx farmaci nel sangue di plasma.
Un'ora zasosuvannya, yake neobhіdno vrahovuvati
Yak e tutti i fenotizini, proclorperazina con cautela zaznachat un'ora con abitudini antiholinergic lichess, fino a quando si può fare effetto nebrivaniye anticholinergichny. È anche necessario per i preparativi per il giardino di Parkinson, perché è combinato con le terapie del trattamento profilattico che possono essere modificate.
La caffeina può smenshuvati sedativenu e ansiolitico deyu benzodіazepіnіv. Le alte dosi di caffè possono essere suddivise in concentrazione di teofilo nel plasma.

Potere farmacologico.
Farmakodinamіka. Tre attivi Іngredієnti Difmetre viyavili specifica attività farmacologica in lkuvannі mіgrenі che mal di testa.
Alla fine del livello delle raffinerie per endometacina, per una struttura vicina alla serotonina e un analgesico dimostrativo, d'altra parte, le autorità sono responsabili per il cervello. Caffeina ma holinergichny analgesivny vpliv sul sistema nervoso centrale. All'una all'ora, la dose delle raffinerie raffinate dalle raffinerie, che è dolorosa, potrebbe essere stata ridotta del 40%. La protlorperazina è una cura per la fenotiazina con attivo anti-chemio, proprio come un potere analgesico centrale olistico.
La combinazione del miglior discorso, significativamente efficace, la parte inferiore del discorso è okremo. Krіm Tsogo, che іndometatsin kombіnatsіya Troh dіyuchih rechovin in preparatі Difmetre usuvali sensibіlіzatsіyu tsentralnoї che periferichnoї nervovoї un'ora sistemi pid verrò mіgrenі.
Farmakokіnetika.
Іndometatsin
Dopo somministrazione orale, l'endometacina deve essere assorbita dal tratto erboso. Bioavailability per diventare una quota del 100%. La concentrazione massima in plasma è mostrata dopo 0,5 - 2 anni dopo che la preparazione è stata amministrata. Oltre il 90% è correlato ai plasmi proteici. Ob'm rozpodilu per impostare 0,34 - 1,57 l / kg. Metabolizzare in forni con spoluk inattivo. Il periodo della campagna è di 2 - 8 anni. Vivoditsya, rango golovnom, è tagliato in viglyadі glukuroningente, la parte insignificante vivoditsya con feci.
Kofeїn
Dopo l'ingestione orale, il caffè deve essere assorbito. La concentrazione massima di plasma in sangue è approssimativamente in 1 anno dopo ricevimento. Il 35% del caffè dovrebbe essere correlato ai plasmi proteici. Ob'm rozpodіlu diventano 0,53 l / kg. Metabolizza nel trattamento del metabolismo attivo, il principale metabolita è la paraxantina. Il periodo di applicazione è di circa 4 - 5 anni. Allevare dal fondo di viglyad 1-metiluracil acido 1-metilxantina.
proclorperazina
Dopo l'ingestione orale, la proclorperazina viene facilmente assorbita dal tratto erbaceo. Concentrazione nel plasma nyzka di sangue. La concentrazione massima in 1,5-5 anni dopo aver ricevuto il farmaco. Ob'm a rozpovіlu diventa 12,9 - 17,7 l / kg. Il farmaco viene metabolizzato in pecheni. Il periodo per impostare 6.8 - 9 anni. Sorprendi le sue feci secheyu in metaboliti viglyadі.
Іксована комінація
Il potere di Pharmacokinetic non differisce vіdrіznyayutsya con il potere del componente della pelle del farmaco.
Quando introdotto una volta un doze, la concentrazione massima nel plasma era 1,2 - 1,1 - 2,3 anni, per adometacina, caffè e proclorperazina, il periodo di circa 7,5 anni.

Caratteristiche farmaceutiche
Fondamenti di potenza e potenza chimica: pillole rotonde del tablet abo

Termina pridatnostі.
3 castelli.
Zasosovuvaty protissem 2 m_syatsіv p_slya rozkrittya tubi.

Sposare zberіgannya.
Zberigat nella confezione originale è fuori dalla portata dei bambini di temperatura a temperature di 30 ° C. Tuba è la chiusura colpevole di butti.

Imballaggio.
Per 10 targhe in tubi, 1 o 2 polіpropіlenovі tubi in scatole di cartone.

Categoria di distribuzione.
Per la ricetta.

Virobnik.
E-Pharma Trento S.p.A., іtalіya

Mіstseznahodzhennya.
38123 Trento (TN), Italia