Apnea notturna

  • Motivi

Una sospensione temporanea della respirazione nel sonno appare in ogni quinta persona. Quando interrompe il processo di ossigeno nei polmoni, e il sonno peggiora. Inoltre, una tale persona porta spesso un sacco di disagio agli altri. I medici dicono che l'arresto respiratorio in un sogno può verificarsi in una persona di qualsiasi genere ed età.

È importante! La mancanza di trattamento tempestivo della malattia porta alla sua transizione verso la fase cronica e lo sviluppo di complicazioni pericolose per la sua salute in una persona.

Pertanto, ogni persona dovrebbe essere consapevole dei principali sintomi di questa malattia. Questo aiuterà in modo tempestivo a contattare il medico, che risponderà in modo più accurato alla domanda su cosa sia l'apnea.

Smetti di respirare in un sogno. Mito o realtà

La sindrome da apnea è considerata una malattia. Quando diminuisce la quantità di flusso d'aria nei polmoni. Una sospensione temporanea della respirazione dura circa 10 secondi.

L'apnea notturna si verifica durante il sonno profondo e se una persona russa. Durante questo periodo, i tessuti molli della laringe si trovano nello stato più rilassato.

Quindi, è il russare che contribuisce allo sviluppo della malattia.

Sapevi che l'apnea è divisa in tipi

I medici distinguono circa 3 tipi di malattia:

  1. Centrale. Quando è dovuto alla mancanza di sforzo respiratorio nei polmoni non riceve la necessaria quantità d'aria.
  2. Ostruttiva. Quando si verifica, un'ostruzione temporanea nel tratto respiratorio.
  3. Misto o complesso È caratterizzato dal mescolare le caratteristiche dei tipi precedenti.

Considerare ciascuna delle specie in modo più dettagliato.

Lo sviluppo del tipo centrale della malattia

L'apnea centrale è considerata molto pericolosa dai medici, poiché smette completamente di respirare. Gli stimoli respiratori non sono abbastanza attivi, il flusso orale e gli sforzi respiratori sono assenti.

Malattia ostruttiva

Con esso, una persona al momento di un sospiro chiude le vie respiratorie, ma allo stesso tempo il flusso oronasale e gli sforzi respiratori vengono mantenuti.

L'apnea ostruttiva del sonno ha i seguenti sintomi tipici: una persona non dorme bene, si sveglia spesso di notte. Durante il giorno, vuole costantemente dormire, così spesso sbadiglia e non può lavorare normalmente, è spesso infastidito da un mal di testa. In questo tipo di sindrome da apnea, spesso si sviluppano impotenza e ipertensione.

Tipo di malattia misto o complesso

Questa apnea del sonno è caratterizzata da una miscela di segni di una specie centrale e ostruttiva.

La loro frequente insorgenza porta alla comparsa di una malattia come l'ipossiemia respiratoria. Con l'apnea di questo tipo di paziente, ci sono frequenti salti nella pressione sanguigna e un rapido cambiamento nel ritmo e nella frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco.

È importante! È interessante notare che questa forma della malattia è caratterizzata dallo sviluppo di gravi complicanze nell'uomo, dalle quali è molto difficile liberarsi. Pertanto, è importante che il paziente ricordi che frequenti attacchi di apnea sono molto pericolosi per la salute umana e che è necessaria una visita dal medico.

Maledizione di Ondine

La maledizione di Undine è la stessa sindrome apnea, solo in una diversa interpretazione verbale. Questo nome interessante è associato a un'antica leggenda tedesca, secondo la quale la sirena Ondina si rifiutava di essere immortale per amore di un cavaliere. Durante il matrimonio, ha giurato di amarla finché non ha potuto respirare l'aria.

Ma l'amore era di breve durata e il cavaliere cambiò Undine con un nuovo amante. Come e perché è morto Ondine - la leggenda non lo sa. Tuttavia, il suo fantasma iniziò a inseguire l'ex-sposo e si fece una maledizione. Affermò che un cavaliere deve sorvegliare il suo respiro per tutta la vita, poiché in qualsiasi momento potrebbe morire per fermarlo.

Questa storia è solo un'invenzione, poiché nei tempi antichi le persone non potevano fornire una spiegazione scientifica per la sindrome da apnea.

Effetti pericolosi e complicanze dell'apnea

Naturalmente, l'apnea è una condizione pericolosa per la vita di una persona, perché non esiste il cento per cento di possibilità che la respirazione in un sogno riappaia dopo essersi fermato. I segni negativi includono:

  • sonno irrequieto, accompagnato da sbuffi, grugniti;
  • sentirsi male dopo il risveglio e tutto il giorno, poiché il corpo non si riposava completamente durante la notte;
  • ipossia o mancanza di ossigeno, perché gli organi umani non hanno ricevuto la porzione necessaria durante il sonno;
  • a causa dell'ipossia - una violazione del cuore, una manifestazione di aritmia.

Segni che richiedono attenzione urgente

Medici tutti i sintomi di apnea sono divisi in 2 tipi: giorno e notte.

Dai segni del giorno dovrebbe includere:

  • una forte diminuzione della concentrazione;
  • lo sviluppo di sonnolenza e apatia;
  • la presenza di frequenti mal di testa e secchezza in bocca;
  • l'aspetto del dolore nel cuore e la mancanza di attrazione per il sesso opposto;
  • sviluppo di impotenza e sbalzi d'umore improvvisi.

I segni notturni dello sviluppo di una persona di una malattia pericolosa includono:

  • russamento e disturbi del sonno;
  • bruschi risvegli di una persona durante la notte a causa dell'incapacità di inalare;
  • lo sviluppo dell'enuris notturna e la comparsa di sogni realistici;
  • la comparsa di bruschi attacchi di paura e insonnia;
  • aumento della salivazione e digrignamento costante dei denti;
  • aumento della sudorazione.

Attenzione: questi fattori aumentano il rischio di insufficienza respiratoria.

I medici si distinguono diverse ragioni che portano alla comparsa di apnea.

Il principale è che la persona è sovrappeso (in particolare l'obesità di grado 2 e superiore, con un IMC superiore a 35). Aumenta la quantità di tessuto adiposo nella laringe. A causa di ciò, la pervietà delle vie respiratorie si restringe e in un sogno negli adulti si verifica una cessazione della respirazione.

Altri motivi che portano all'arresto respiratorio durante il sonno includono:

  1. la presenza di cattive abitudini e abuso di alcol;
  2. scarsa ereditarietà;
  3. la presenza di patologie nella parte anteriore del cranio;
  4. sviluppo nell'uomo di gravi malattie congenite.

Fatto! Spesso, l'apnea del sonno appare nei neonati e nei bambini prematuri.

Le cause dell'apnea notturna nei bambini sono associate a un aumento delle dimensioni delle tonsille, alla presenza di congestione nasale e ad una esacerbazione di una reazione allergica.

Specialista da visitare

Ricordate! Se una persona spesso non respira di notte e russa, allora dovrebbe essere mostrato a un medico.

È lui che produrrà il trattamento dell'apnea del sonno. Spesso i pazienti si chiedono che tipo di medico può curare questa complessa malattia.

Inizialmente, il terapeuta si occupa della diagnosi di apnea.

Durante il trattamento, esegue un sondaggio e un esame del paziente, identifica le cause del verificarsi di un tale fenomeno come un attacco di apnea. Inoltre, può consigliare al paziente, cambiare il suo stile di vita e iniziare a prendere farmaci speciali appositamente per il trattamento dell'apnea notturna.

Se una persona ha malattie croniche nella cavità nasale, così come nella gola e nella laringe, allora dovrebbe contattare l'otorinolaringoiatra. È lui che prescrive un intervento chirurgico per il paziente.

Se un paziente ha anomalie nella struttura della mandibola, che ha causato apnea del sonno, dovrebbe visitare il dentista presente. Effettuano la plastica della mascella e gli applicatori intraorali sono fatti.

Lo studio delle cause dell'apnea del sonno e lo sviluppo dell'insonnia viene effettuato da un sonnologo.

diagnostica

È molto importante capire in tempo che una persona soffre della maledizione di Ondine.

Il fatto che una persona sviluppi apnea notturna è solitamente notato dalle persone vicine. Tuttavia, è impossibile identificare la malattia solo con la loro testimonianza.

Ulteriori metodi di diagnosi della malattia includono l'esecuzione di polisonnografia. Tale diagnosi di apnea viene effettuata nel laboratorio del sonno. Il paziente semplicemente dorme e il dispositivo registra i dati. Questa diagnosi determina la respirazione, il livello di ossigeno fornito al sangue e il grado di attività cerebrale.

Inoltre, il paziente viene studiato cardiogramma e movimento oculare.

Dopo la diagnosi, lo specialista determina la presenza di arresti dell'attività respiratoria durante il sonno e determina la gravità della malattia.

Inoltre, lo specialista determina un ulteriore trattamento efficace di questa malattia.

Autodiagnosi - come capire che hai apnea

Con l'autodiagnosi dovrebbero includere le sensazioni interne di una persona dopo il risveglio:

  • tracce di stanchezza sul viso, aspetto pigro, "accartocciato";
  • bocca secca;
  • mal di testa;
  • mal di gola;
  • attività di pensiero lento;
  • l'incapacità di guidare adeguatamente una macchina;
  • sensazione di dolori muscolari e ossa;
  • svegliarsi frequentemente nella notte dallo spavento, dagli incubi, dalla mancanza di ossigeno;
  • sudorazione;
  • inibizione dell'attività sessuale;
  • depressione persistente;
  • sviluppo di alta pressione sanguigna.

Naturalmente, tutti questi segni non possono chiaramente parlare della sindrome da apnea. Ma se ci sono sospetti, allora dovresti assolutamente consultare un medico per una diagnosi professionale.

ricerca

Il medico secondo le storie del paziente non è sempre possibile per stabilire con precisione la presenza di apnea in lui. Quindi, ci sono diversi metodi diagnostici:

  1. Polisonnografia. Questo metodo è uno studio completo delle attività degli organi e dei sistemi umani. Usato ECG, EEG, CTG e altri dispositivi collegati al computer. Durante l'esperimento, i dati vengono trasmessi a un dispositivo che li analizza e visualizza il risultato della presenza o dell'assenza di apnea.
  2. Test di latenza del sonno. Il paziente deve organizzare un'ora tranquilla quando la veglia avviene nella vita normale. Così, lo specialista controlla la sonnolenza latente e controlla il tempo necessario a una persona per addormentarsi.

Prevenzione delle apnee

I metodi per la prevenzione dell'apnea notturna sono i seguenti:

  • sbarazzarsi di sovrappeso;
  • smettere di bere;
  • smettere di fumare;
  • eliminare l'uso di farmaci sedativi destinati a un lungo ciclo di trattamento;
  • garantire il sonno sui lati e non sul retro.

Questi metodi possono essere attribuiti a un cambiamento nello stile di vita di una persona. Ci sono altri fattori legati alla prevenzione dell'apnea:

  • rilassarsi al momento di coricarsi facendo un bagno caldo;
  • massaggio, anche finalizzato al rilassamento;
  • eliminazione del rumore esterno e della luce in eccesso prima di andare a letto;
  • aerare la stanza;
  • Non si dovrebbe guardare la TV a letto la sera o leggere mentre si è sdraiati.

Naturalmente, questi metodi sono concomitanti con il trattamento principale, che può essere prescritto solo da un professionista medico altamente qualificato.

Chirurgia come trattamento per l'arresto respiratorio. Quando non farne a meno

Più spesso, il trattamento di apnea del sonno si basa sulla chirurgia. La necessità della sua attuazione è determinata esclusivamente dal medico curante sulla base delle prove presentate dal paziente e dallo studio della struttura della laringe.

È importante! L'operazione viene eseguita nel caso in cui i metodi di trattamento conservativi non abbiano dato l'effetto desiderato.

I principali tipi di interventi chirurgici che vengono effettuati con lo sviluppo di apnea del sonno, includono:

  1. Tonsillectomia. È caratterizzato dalla rimozione delle tonsille, che spesso diventano una fonte di infiammazione.
  2. Turbinotomy. È usato per ridurre o rimuovere completamente il concha.
  3. Poliektomiyu. È caratterizzato dalla rimozione di polipi localizzati nella cavità nasale.
  4. Correzione plastica del setto nasale.
  5. Installazione di impianti palatali. Sistema Pilar comunemente usato. È caratterizzato dall'installazione di piccoli impianti cilindrici che supporteranno e rinforzeranno il palato molle.
  6. Condurre uvulopalatofaringoplastiki. È caratterizzato dalla rimozione delle tonsille, da alcune parti dell'ugola e da eccesso di tessuti faringei.
  7. Somnoplastiku. L'operazione è basata sulla plastica del palato molle.
  8. L'implementazione della miotomia nella regione del muscolo della lingua del mento. È caratterizzato dalla dissezione del muscolo della lingua del mento.
  9. Osteotomia della mascella superiore e inferiore. È caratterizzato dall'estensione dell'area facciale media, dalla parte inferiore del viso e dal cielo verso la parte anteriore.
  10. Protocollo chirurgico Riley-Powell-Stanford. Questa operazione include 2 fasi. Il primo include uvulopalatofaringoplasty. Il secondo stadio riguarda la miotomia del muscolo genioglosso.
  11. Tracheostomia. Questo stadio è caratterizzato da un'operazione per rimuovere i disturbi anatomici localizzati nel tratto respiratorio superiore.

Smettere di respirare e farmaci Compatibile o meno

Di solito vengono utilizzati come metodo ausiliario per la terapia principale. Molto spesso, il trattamento del russare e dell'apnea del sonno viene effettuato da specialisti con l'aiuto di farmaci speciali. Questi includono Silence, Asonor e il Dr. Snore. Hanno un effetto mitigante sulla membrana mucosa della laringe. Questo è ottenuto grazie agli oli essenziali che sono inclusi nella loro composizione.

Più in dettaglio per rispondere alla domanda su come curare questa pericolosa malattia senza chirurgia, può solo uno specialista esperto.

Metodi moderni di trattamento dell'insufficienza respiratoria

Il trattamento di forme gravi di apnea negli adulti viene effettuato utilizzando la terapia CPAP. Si basa sulla creazione di pressione positiva nel tratto respiratorio superiore e sulla sua successiva manutenzione utilizzando un dispositivo speciale.

Fatto! I medici sono considerati questo metodo il più efficace nel combattere la malattia.

Questo dispositivo è costituito da un compressore speciale e una maschera che viene posta sul viso del paziente. Il compressore mantiene una pressione speciale e fornisce aria ai polmoni. Grazie all'utilizzo del dispositivo, l'ugola, la cortina palatina e la radice della lingua assumono la posizione necessaria in cui l'anello faringeo è costantemente in uno stato espanso.

Ricordate! La pressione nel dispositivo è fissata dal medico curante.

Dopo la terapia CPAP, una persona può effettuare il trattamento della malattia a casa. Questo dispositivo paziente è usato di notte.

Nel caso in cui un paziente abbia una forma lieve della malattia, il dispositivo viene utilizzato da 3 a 5 volte al giorno.

Con una forma grave della malattia, deve essere usato tutti i giorni.

Rispetto ad altri metodi di trattamento dell'arresto respiratorio durante il sonno, la terapia CPAP presenta diversi vantaggi:

  • l'uomo si libera dal russare;
  • migliora il sonno e l'insonnia scompare;
  • si sente meglio;
  • Si libera dalla sonnolenza, migliora il suo umore e le sue prestazioni;
  • Ha dolori alla testa, si sente riposato dopo essersi svegliato.

Gli svantaggi della terapia CPAP includono:

  • la comparsa di disagio dall'uso costante della maschera;
  • la presenza di irritazione sulla superficie del viso;
  • comparsa di congestione nasale e difficoltà respiratorie;
  • la presenza di frequenti mal di testa e disagio nell'addome.

Quando posso fare senza un dottore

Tutti i mezzi che aiutano a sbarazzarsi della cessazione della respirazione in un sogno, possono essere suddivisi in diversi tipi:

  1. Strisce nasali speciali. Possono essere acquistati in farmacia. Contribuiscono all'espansione delle ali del naso e aumentano la quantità di aria inalata. Come risultato di ciò, entra nei polmoni umani in gran numero.
  2. L'uso di rimedi aerosol che sono specificamente progettati per trattare l'apnea. Tipicamente, questi preparati includono olii essenziali naturali che aiutano ad ammorbidire la mucosa laringea.
  3. L'uso di farmaci intraorali. Questi farmaci mirano ad aumentare il tono muscolare generale della faringe.

Inoltre, al fine di rispondere alla domanda su come trattare l'apnea a casa, i medici raccomandano che tutti i pazienti rispettino le seguenti semplici regole:

  • Guarda il tuo peso e fai sport.
  • Elimina completamente tutte le cattive abitudini.
  • Non prendere grandi quantità di droghe.
  • Dormi meglio sul lato e la testa sollevare leggermente in avanti.
  • Cura con attenzione l'igiene nasale e faringea.
  • In presenza di malattie croniche in modo tempestivo per trattarli.
  • Se si verificano problemi respiratori, utilizzare farmaci e dispositivi intraorali che lo normalizzano.

Apnea e medicina tradizionale. Tutto, tuttavia, sull'uso dei rimedi popolari

La maggior parte della gente dice che l'apnea notturna può essere curata con l'aiuto di rimedi popolari:

  1. Inizialmente, una persona può cuocere le giovani carote. Prima di mangiare, devi mangiare da 1 a 2 pezzi. L'effetto terapeutico viene raggiunto 1 mese dopo l'uso.
  2. Fai una tintura sulla base di una foglia di cavolo e 1 cucchiaino di miele. La composizione risultante di 1 cucchiaio deve essere consumata prima di coricarsi. Tale trattamento è effettuato tra 1 mese.
  3. Preparare un decotto basato su erbe curative. Per il brodo è necessario mescolare particelle di radice di sabelnik, menta, equiseto, sambuco nero e bardana. 1 cucchiaio di erbe tritate deve essere versato 250 ml di acqua bollita. La composizione risultante deve essere raffreddata e consumata 1 cucchiaio per 4 volte al giorno.

L'apnea notturna è un fenomeno molto pericoloso che viene spesso sottovalutato da medici e pazienti. Particolarmente pericoloso è il suo aspetto nei neonati. A questo proposito, i genitori che hanno notato che il loro bambino non inspira periodicamente nel sonno dovrebbero immediatamente consultare un medico e svolgere un trattamento appropriato.

Apnea nei bambini

Sin dalla più tenera età, devi monitorare il respiro del bambino. Quindi, gli esperti dicono che durante l'infanzia è considerata la norma quando il respiro del bambino si ferma per 10-15 secondi, poiché l'apparato respiratorio non è ancora completamente formato. Ma se si nota che non c'è respiro per più di 20 secondi, allora questo è un motivo per suonare l'allarme e per esaminare il bambino per l'apnea. A rischio sono più spesso:

  • bambini prematuri apparsi prima della scadenza;
  • I neonati che hanno un trauma alla nascita sono ematomi del cervello.

Se un bambino nasce con tali segni, allora è necessario richiedere a un bambino nella maternità o nel centro perinatale di controllare il bambino per mancanza di apnea prima della dimissione.

Se tale sindrome è confermata, i genitori devono seguire corsi speciali per la prevenzione di questa condizione, nonché fornire assistenza di emergenza in caso di complicanze.

Il medico può consigliarti di acquistare un dispositivo speciale che monitora la respirazione del bambino in un sogno. Tuttavia, non dovresti usarlo da solo senza raccomandazioni.

Le opzioni di prevenzione includono:

  • aerazione costante della stanza in cui il bambino dorme, per garantire l'accesso all'ossigeno;
  • mantenere una temperatura dell'aria confortevole da 20 a 23 gradi Celsius;
  • tracciamento dell'umidità ottimale;
  • rotazione costante del bambino da una parte all'altra, così come il controllo che non ha dormito sulla schiena.

Questi metodi sono adatti sia per l'apnea ostruttiva che centrale.

Apnea del sonno - cause e cosa fare

La sindrome da apnea del sonno è una condizione patologica, accompagnata da una breve cessazione della respirazione durante la notte. Inoltre, questo stato è caratterizzato da russamento costante e sonnolenza diurna, che interferisce in modo significativo con la vita comoda. Si nota anche apnea fisiologica, che dura non più di 10 secondi, questa condizione non nuoce alla salute generale della persona.

L'apnea è spesso una condizione patologica comune causata da disturbi dell'apparato respiratorio ed è accompagnata da una breve cessazione della respirazione durante il sonno. Ad oggi, ci sono due tipi di apnea ostruttiva del sonno nel sonno:

  • apnea diretta, una condizione in cui vi è un completo rilassamento dei muscoli della laringe, che contribuisce alla chiusura del tratto respiratorio e, di conseguenza, alla cessazione della fornitura d'aria. L'apnea è considerata patologica dopo 10 secondi di ritenzione di aria.
  • ipoapnea, un'altra condizione in cui la sovrapposizione dei muscoli del tratto respiratorio e dei tessuti molli si verifica parzialmente. Nei casi in cui la mancanza di respiro è pari al 50%, possiamo tranquillamente parlare di ipoapnea.

Oltre al processo patologico, sviluppato come risultato di cambiamenti fisici, esiste una cosa come l'apnea centrale del sonno. Questo processo è regolato direttamente dal cervello, il più delle volte è associato a gravi violazioni nel cervello.

Struttura del sonno

Il sonno è un normale stato fisiologico dell'organismo per una persona, che è controllato direttamente dal cervello. Al fine di ripristinare completamente la funzionalità del cervello, durante il sonno una persona deve passare attraverso diversi episodi: una lunga fase di sonno e una breve. Più piccolo è il corpo per l'intero periodo di riposo nella fase lunga, peggiore è il recupero. E sulla base di questo, al mattino una persona si sente sopraffatta, stanca, assonnata. Per un pieno recupero del corpo, una persona ha bisogno di 7-8 ore di sonno buono.

Il sonno è diviso in due fasi principali:

  1. La fase del sonno veloce o paradossale. Di norma, il primo periodo di questa fase si verifica entro 1 -1,5 ore dopo che una persona si è addormentata e dura non più di 20 minuti. Durante questo periodo, una persona sogna. Fino a 5-7 di tali episodi vengono notati durante la notte.
  2. Fase di sonno lento. Viene subito dopo essersi addormentato, la durata di questa fase raggiunge 1-1,5 ore. A sua volta, la fase lenta del sonno può essere suddivisa in quattro fasi:
  • primo stadio: si verifica immediatamente dopo essersi addormentato, dura fino a 20 minuti, durante questo periodo i muscoli del corpo umano si rilassano, potrebbe esserci una sensazione di "caduta" - contrazioni ipotoniche.
  • secondo stadio: un periodo di sonno leggero, che è accompagnato dalla cessazione del movimento degli occhi, diminuzione della temperatura corporea, diminuzione della frequenza cardiaca. Questo stadio è il cosiddetto stadio di preparazione per il letto.
  • quarta e quinta tappa: le fasi più importanti nel processo del sonno, poiché direttamente durante questo periodo si verifica un completo ripristino del corpo e il rafforzamento del sistema immunitario.

Cause di apnea

Uno dei motivi che portano allo sviluppo dell'apnea notturna è l'eccessivo rilassamento dei muscoli e dei tessuti della faringe. Questo processo porta alla chiusura della fornitura d'aria, necessaria per il normale funzionamento del sistema respiratorio e cardiaco.

Tuttavia, ci sono una serie di fattori la cui azione può aggravare una condizione patologica già formata. Queste condizioni includono:

  • il sovrappeso è il fattore più comune che causa lo sviluppo di altre gravi condizioni patologiche. L'eccessivo accumulo di tessuto adiposo nel collo aumenta il carico sui muscoli e sui tessuti della laringe, che provoca il loro rilassamento. Inoltre, il peso in eccesso ha un effetto negativo sul diaframma, a causa del suo eccessivo accumulo, il muscolo si solleva, causando difficoltà durante l'atto respiratorio.
  • età - le persone dopo 40-45 anni rientrano automaticamente nel gruppo a rischio. Ciò è dovuto al fatto che con l'età, il sistema muscolare si indebolisce, soprattutto se non si intraprende alcuna attività fisica. Nonostante il fatto che l'apnea possa insorgere assolutamente a qualsiasi età, è stato osservato che è all'età di 40 anni che l'incidenza di questo processo patologico aumenta significativamente.
  • genere - secondo le statistiche, è stato notato che l'apnea si sviluppa più di 2 volte negli uomini rispetto alle donne. Ciò è dovuto alle caratteristiche strutturali degli organi respiratori e alla distribuzione del tessuto adiposo.
  • uso regolare di sedativi. Ci sono casi in cui l'assunzione di sonniferi influenza in modo significativo il rilassamento dei muscoli della laringe.
  • caratteristiche anatomiche - ogni organismo è considerato una singola unità con le sue caratteristiche strutturali. Questi includono: assottigliamento delle vie respiratorie, tonsille allargate, lingua grande, mascella inferiore piccola, pieghe in eccesso della mucosa orale e molto altro.
  • bere bevande alcoliche può aggravare il processo patologico.
  • fumo - è dimostrato che nelle persone che fumano, l'apnea si sviluppa tre volte più spesso.
  • La menopausa è la condizione del corpo femminile, accompagnata da un'eccessiva produzione di ormoni, la cui azione può provocare il rilassamento del sistema muscolare.
  • l'ereditarietà è un altro fattore che svolge un ruolo importante nello sviluppo di varie patologie patologiche. In questo caso, se uno dei genitori ha sofferto di apnea, il rischio di sviluppare la stessa malattia nei bambini è significativamente più alto.
  • diabete mellito - una condizione patologica che può causare un eccessivo rilassamento muscolare. Quasi un terzo paziente con diabete mellito viene diagnosticato con lo sviluppo di apnea del sonno.
  • costante congestione nasale - le persone che soffrono di rinite cronica, o con una curvatura del setto nasale sviluppa apnea del sonno. La causa di questa condizione è un restringimento del passaggio nasale e, di conseguenza, una violazione della ventilazione dei polmoni.

Sintomi di apnea del sonno

Il principale e principale sintomo dello sviluppo dell'apnea è l'arresto respiratorio a breve termine. Il problema è che solo una persona che vive con un paziente può notare questo, poiché nella maggior parte dei casi il paziente non ricorda gli attacchi d'asma. Inoltre, le persone che soffrono di apnea lamentano respiro forte, intermittenza intermittente e russare. Ci sono anche una serie di sintomi che si osservano più spesso nelle persone che soffrono di apnea notturna: grave sonnolenza durante il giorno, irritabilità, diminuzione della libido, perdita di memoria, frequenti mal di testa, secchezza delle fauci, mal di gola al risveglio, pronunciata mancanza di sonno, depressione, aggressività, diminuzione della concentrazione.

Le persone che soffrono di apnea del sonno, gli esperti raccomandano attento a guidare le auto, come una costante mancanza di sonno colpisce il corpo umano come l'alcol.

diagnostica

Il metodo più efficace per la diagnosi di apnea del sonno è un re normale per i malati durante il sonno. Questo può essere fatto da qualsiasi membro della famiglia che vive con il paziente. Ciò aiuterà il medico nel processo di definizione della diagnosi e di prescrizione del trattamento necessario.

Ad oggi, ci sono diversi metodi diagnostici moderni, il cui uso è abbastanza efficace nel processo di definizione della diagnosi.

La fase iniziale della diagnosi è la raccolta dell'anamnesi da parte di un medico qualificato, esame e preparazione per i test.

Quando intervisti un paziente, la cosa più importante è dare al paziente lamentele esplicite sulla mancanza di ossigeno. Questa condizione può manifestarsi sotto forma di una varietà di sintomi, il più delle volte i pazienti lamentano una costante sensazione di mancanza di sonno, stanchezza, forte tempia o mal di testa.

Durante l'esame, un medico qualificato dovrebbe valutare i parametri di respirazione, ossigenazione, pressione arteriosa, il passaggio dei passaggi nasali e della cavità orale, la presenza di escrescenze anormali o la struttura anormale degli organi dell'apparato respiratorio. Inoltre, al paziente deve essere prescritto un esame emocromocitometrico completo. Fondamentalmente, tutte le diagnosi mirano a identificare la causa principale dello sviluppo della malattia, per la sua ulteriore eliminazione, e per effettuare una diagnosi differenziale con malattie con sintomi simili.

La fase successiva della diagnosi consiste nel monitorare direttamente il sonno del paziente, che dovrebbe essere eseguito da specialisti qualificati. Tali studi sono condotti nel reparto ospedaliero di una clinica del sonno. Un'alternativa a questa procedura è che a un paziente può essere assegnato un dispositivo speciale che cattura tutti i cambiamenti di sonno per diversi giorni.

Diagnosi in una clinica del sonno

Nell'unità ospedaliera della clinica del sonno vengono condotti i seguenti studi:

  • la polisonnografia è uno dei più recenti metodi diagnostici, che mira a determinare la causa iniziale dello sviluppo dell'apnea del sonno e ad aggiustare ulteriori trattamenti. La polisonnografia implica il controllo del sonno per un certo periodo di tempo. Il paziente viene posizionato in una stanza appositamente attrezzata, i sensori sono fissati sulla superficie del corpo, che monitorerà tutte le possibili reazioni corporee che potrebbero verificarsi al paziente durante il sonno. Inoltre, il medico o l'infermiere addestrato supervisionano il paziente durante tutta la procedura.

È molto importante che tali studi siano condotti in un istituto medico specializzato sotto la supervisione di impiegati qualificati.

Inoltre, per una valutazione completa delle condizioni generali del paziente, è necessario valutare l'indice di apnea-ipoapnea. Questo indice viene utilizzato per determinare la gravità della sindrome da apnea. L'essenza di questo studio è misurare il numero di periodi di apnea o ipoapnea entro un'ora durante il sonno. Ad oggi, ci sono tre forme principali di gravità dell'apnea notturna:

  • facile (da 5 a 15 episodi ripetuti di apnea per ora di sonno);
  • medio (da 16 a 30 episodi);
  • pesante (oltre 30 episodi).

Nei casi in cui il numero di episodi non raggiunge i 10, è possibile mettere in discussione la diagnosi stabilita - apnea del sonno.

Misure diagnostiche che possono essere fatte a casa. Questa procedura è molto simile alla ricerca in ospedale, solo il numero di parametri è molto più piccolo, a causa dell'impossibilità di stabilire tutti i dispositivi senza manutenzione qualificata.

Per eseguire al paziente il dispositivo portatile e necessariamente l'istruzione a esso è emessa. Questo dispositivo registra un numero di studi. L'inconveniente è che durante il sonno verrà collegato un gran numero di sensori, necessari per prendere tutte le letture necessarie. Il giorno dopo, il dispositivo viene rimosso e consegnato agli esperti che sono impegnati nella sua decodifica. In quei casi in cui i dati ottenuti non sono sufficienti per stabilire una diagnosi accurata, al paziente viene offerto di sottoporsi alla stessa ricerca in una clinica del sonno. Durante la diagnostica di casa, vengono determinate le seguenti indicazioni:

  • saturazione di ossigeno nel sangue;
  • frequenza cardiaca;
  • il numero di movimenti respiratori;
  • presenza e gravità del russare.

Trattamento dell'apnea notturna

Il trattamento di un processo patologico come l'apnea del sonno è finalizzato all'eliminazione della causa originale che contribuisce allo sviluppo della patologia, alla gravità della malattia e ai desideri del paziente stesso.

Ad oggi, ci sono diversi metodi principali e più efficaci di trattamento sviluppato apnea del sonno.

Prima di tutto, è necessario cambiare il modo di vivere, abbastanza spesso anche i più piccoli cambiamenti nella vita di tutti i giorni possono cambiare in modo significativo lo stato attuale.

Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta a tali punti:

  • la perdita di peso, per i pazienti sovrappeso è uno dei compiti chiave;
  • smettere di fumare;
  • restrizione nell'assunzione di bevande alcoliche o un completo rifiuto di esso.

La fase successiva del trattamento è la terapia CPAP, un metodo di trattamento la cui azione è volta a mantenere costantemente una certa pressione negli organi dell'apparato respiratorio. Questa terapia è necessaria per il trattamento di una gravità più grave, moderata e grave.

La terapia CPAP si basa sull'uso di un apparato appositamente equipaggiato, attraverso il quale viene mantenuto un normale livello di ventilazione respiratoria durante il sonno. Prima di andare a letto il paziente indossa una maschera che copre sia il naso, sia il naso e la bocca. Attraverso di esso entra l'aria purificata, che è necessaria per mantenere un certo livello di pressione nei polmoni. Tale effetto sul sistema respiratorio impedisce la caduta dei tessuti molli e dei muscoli, impedendo in tal modo lo sviluppo di apnea o ipoapnea.

I moderni dispositivi CPAP sono inoltre dotati di umidificatore d'aria, inoltre il dispositivo funziona in modo più silenzioso possibile e dispone di numerose impostazioni aggiuntive.

La terapia CPAP è il metodo più efficace per trattare l'apnea del sonno: dopo il corso del trattamento, la sostanza riduce il rischio di ictus cerebrale. Quando si utilizza questo dispositivo, si nota lo sviluppo di una serie di effetti collaterali sotto forma di disturbi del tratto gastrointestinale, mal di testa, congestione nelle orecchie, naso che cola.

All'occorrenza di qualsiasi manifestazione laterale, è necessario contattare immediatamente un consulto con un medico.

Un altro metodo per trattare l'apnea del sonno consiste nell'applicare le stecche mandibolari. Questo metodo di trattamento comporta l'imposizione di un apparecchio speciale, che in apparenza ricorda un boccaglio. Un tale adattamento è necessario per fissare la mandibola e la lingua inferiori, è necessario per la respirazione libera.

Il cappuccio mandibolare è realizzato in un materiale speciale molto simile alla gomma. Dispositivo fisso ai denti e alla mascella inferiore. Prima di installare il dispositivo, è necessario consultare uno specialista direttamente con lui per scegliere il bus necessario.

Trattamento chirurgico dell'apnea notturna

Questo metodo di trattamento è usato solo nei casi più gravi, quando l'apnea notturna interferisce in modo significativo con la vita del paziente.

Il trattamento chirurgico della sindrome da apnea comprende i seguenti tipi di intervento chirurgico:

  • tracheotomia - chirurgia, basata sull'asportazione della trachea e la creazione di un tubo speciale, che è la connessione del sistema respiratorio inferiore con l'ambiente.
  • la tonsillectomia è un altro intervento che viene eseguito per rimuovere le tonsille ipertrofiche. Devono essere rimossi perché le tonsille dilatate bloccano il normale flusso d'aria.
  • adenoidectomia - rimozione delle adenoidi, la ragione per la loro rimozione è la stessa di quando si rimuovono le tonsille, la loro eccessiva distribuzione può servire da barriera al flusso d'aria.
  • Chirurgia bariartrica - un metodo di trattamento volto a combattere l'obesità. Questa procedura si basa sulla chiusura dello stomaco, che contribuisce ad una minore necessità di cibo e, di conseguenza, riduce il peso.

Prevenire l'apnea notturna

Il rischio di sviluppare apnee notturne può essere ridotto da un cambiamento nello stile di vita. Per fare ciò, segui alcune semplici regole:

  • perdita di peso;
  • osservanza di una corretta alimentazione;
  • rifiuto di bevande alchiliche, fumo;
  • evitare l'uso di farmaci sedativi per un lungo periodo di tempo;
  • dormire preferibilmente non sulla schiena e sul lato.

Inoltre, è necessario migliorare la qualità del sonno:

  • fornire le condizioni più confortevoli per dormire: eliminazione della luce in eccesso, rumore;
  • smettere di guardare la TV e leggere a letto;
  • l'ora di andare a letto è meglio rilassarsi: un massaggio al bagno caldo.
Non sai come scegliere una clinica o un medico a prezzi ragionevoli? Centro di registrazione unificato per telefono +7 (499) 519-32-84.

Come trattare l'apnea del sonno

Descrizione della sindrome da apnea del sonno

La sindrome da apnea del sonno è una malattia pericolosa che, di norma, le persone vicine diventano i primi testimoni di. Sono loro che, durante la veglia, possono notare un'improvvisa cessazione della respirazione e il russare, che spesso accompagnano l'apnea, nel dormiente. Dopo alcuni secondi, il paziente di solito russava rumorosamente e riprende a respirare.

Nei casi più gravi, durante la notte possono verificarsi fino a 400 stop di respirazione. La loro durata totale è spaventosa - fino a 3-4 ore.

Gli episodi di apnea sono accompagnati da una diminuzione del livello di saturazione di ossigeno nel sangue. Questo processo è chiamato desaturazione. Con gravi gradi di malattia, questo porta all'ipossia: mancanza di ossigeno nel sangue e negli organi.

Episodi di apnea provocano il microwakening. Ciò causa la frammentazione del sonno, una violazione della sua struttura. In questo caso, le fasi profonde scompaiono, la prima fase (superficiale) del sonno si allunga. Per questo motivo, durante i periodi di veglia, i pazienti si sentono stanchi e assonnati.

La sindrome da apnea è una patologia abbastanza comune che viene spesso sottovalutata da pazienti e medici. Secondo le statistiche, il 24% degli uomini adulti e il 9% delle donne soffrono di questa malattia con una frequenza di episodi di respirazione che si fermano fino a cinque all'ora.

Attualmente, gli scienziati hanno condotto un sacco di studi che confermano il legame tra la sindrome di apnea del sonno e la mortalità complessiva per malattie cardiovascolari, ipertensione, ictus, malattia coronarica. Con apnea del sonno sono associati e varie aritmie, blocco cardiaco, fibrillazione atriale.

L'apnea notturna è un fattore di rischio indipendente per lo sviluppo del diabete di tipo 2. I pazienti con essi spesso soffrono di depressione, riduzione delle prestazioni e la funzione sessuale, parecchie volte il rischio di cadere aumenti di incidenti stradali a causa di addormentarsi al volante.

Sintomi di apnea del sonno

Apnea è caratterizzata da diversi sintomi principali di russare durante il sonno, la cessazione periodica di respirazione e russare per un periodo di 10 secondi o più, l'aspetto dopo ogni episodio di arresto respiratorio respiri rumorosi e russare, che suggeriscono che la respirazione è stata restaurata.

Il russare è il sintomo più importante dell'apnea notturna. Di norma, il motivo principale per cui un paziente si reca da un medico è un forte russare in un sogno che interferisce con gli altri. Tra questi pazienti, più della metà soffre di sindrome da apnea del sonno. Vale la pena notare che se non si cura il russare pronunciato per un lungo periodo di tempo, anche inizialmente non complicato, prima o poi, porterà allo sviluppo dell'apnea.

In uno stato di apnea del sonno, il volume di ossigeno nel sangue è significativamente ridotto in un paziente. Pertanto, il suo viso, le labbra, gli arti possono assumere una tinta bluastra. Se osservi una persona addormentata che soffre di questa malattia, allora noterai che al momento di interrompere la respirazione, il suo petto e l'addome continuano a muoversi, come se continuasse a respirare. Quindi, il corpo cerca di inalare.

Ogni arresto respiratorio è un grande stress per il corpo, che è accompagnato da un aumento a breve termine della pressione sanguigna fino a 250 millimetri di mercurio. Episodi regolari di apnea del sonno e concomitante aumento della pressione portano a ipertensione cronica, che spesso ha un decorso critico. Quindi, può spiegare l'aumentata probabilità di ictus in questo gruppo di pazienti. Inoltre, in questi casi, la pressione arteriosa è difficile da trattare con i farmaci antipertensivi standard.

L'ipossia e la mancanza di una fase di sonno profondo provocano una diminuzione della produzione di ormone della crescita, che è responsabile per il metabolismo dei grassi sani nel corpo umano. È noto che il cibo che entra nel tratto gastrointestinale viene parzialmente trasformato in energia e una parte di esso viene depositata sotto forma di riserve di grasso. Durante i periodi di mancanza di cibo il grasso viene usato come risorsa energetica e viene consumato dal corpo. L'ormone della crescita aiuta a convertire il grasso in energia.

Se c'è una violazione della secrezione di questo ormone, i lipidi non possono trasformarsi in energia, nonostante la sua mancanza. Pertanto, il paziente consuma costantemente cibo per reintegrare il dispendio energetico. L'eccesso si deposita sotto forma di grasso, che rimane non reclamato. Questo spiega la frequente pienezza tra i pazienti che soffrono di apnea. Tuttavia, spesso tutti gli sforzi volti a perdere peso sono infruttuosi.

Vale anche la pena notare che i depositi di grasso nel collo provocano un ulteriore restringimento delle vie aeree e la progressione della malattia. Questo porta ad un'ulteriore riduzione della quantità di ormone della crescita. Questo crea un "circolo vizioso", che può essere rotto solo con l'aiuto di un trattamento speciale.

Una persona che dorme cronicamente senza cadute sperimenta molti problemi di salute. È preoccupato per il mal di testa, la sonnolenza, l'irritabilità, la menomazione della memoria, l'attenzione e la potenza. Le persone che soffrono di gravi disturbi del sonno e della respirazione possono anche improvvisamente addormentarsi in luoghi inappropriati durante il giorno - durante la guida, durante una conversazione. Si svegliano dopo pochi secondi. E loro stessi potrebbero non notare tali "disconnessioni" a breve termine.

Nonostante sia stato descritto un numero di sintomi clinici dei disturbi del sonno durante l'apnea del sonno, è spesso estremamente difficile effettuare una diagnosi accurata basata su segni esterni. Pertanto, per ottenere il verdetto corretto e la nomina di un trattamento appropriato, il paziente deve sottoporsi a una diagnosi completa in un centro sonnologico specializzato.

Tipi di sindrome da apnea

La sindrome da apnea ha due principali varietà: ostruttiva e centrale. Differiscono per sintomi e cause. Nella maggior parte dei casi, viene diagnosticata l'apnea ostruttiva del sonno.

Sindrome da apnea ostruttiva del sonno

Questa è la forma più comune di apnea negli adulti. Di solito si trova in pazienti con più di 30 anni.

L'arresto respiratorio in questo caso si verifica a causa della maggiore resistenza al flusso d'aria a livello della gola. Questo processo provoca vari disturbi respiratori di varia gravità.

Il meccanismo del collasso delle vie aeree nella sindrome dell'apnea ostruttiva del sonno è associato al rilassamento dei muscoli faringei. Ciò provoca una diminuzione del lume delle vie aeree.

A causa di numerosi episodi di arresto respiratorio e l'ipossia causata da questo, i segnali sono ricevuti nel cervello che sono considerati allarmanti. Provocano attivazione del sistema nervoso e risvegli a breve termine.

Tali episodi sono ripetuti spesso durante la notte, quindi la struttura del sonno è completamente disturbata. Non dà riposo e non dà allegria. Inoltre, il corpo soffre di enorme carenza di ossigeno.

La sindrome da apnea ostruttiva può manifestare un collasso parziale (ipopnea) e completo (apnea) delle prime vie respiratorie.

Sindrome apnea centrale

Apnea centrale del sonno - una violazione del processo respiratorio, in cui ci sono episodi di un arresto completo o diminuire gli sforzi dei muscoli respiratori durante il sonno. Il respiro quindi appare e poi si ferma. Questi disturbi sono associati a vari problemi cerebrali o alla funzione cardiaca.

A differenza dell'apnea ostruttiva del sonno, la causa dell'insufficienza respiratoria durante l'apnea centrale non blocca le vie aeree superiori.

In condizioni ottimali, il cuore e il cervello interagiscono chiaramente tra loro e stabiliscono il corretto ritmo respiratorio. Insieme, questi corpi controllano la quantità di aria consumata. Il problema nei pazienti con apnea centrale è che la coordinazione compromessa nel lavoro del cuore e del cervello porta al fatto che i polmoni non hanno ossigeno.

La sindrome dell'apnea centrale è divisa in diverse categorie:

    La forma primaria di apnea centrale. In questo caso, il modello di respirazione assomiglia a questo: ricorrenti episodi di cessazione dello sforzo dei muscoli respiratori e del flusso d'aria. Le cause sono sconosciute. Questa forma è abbastanza rara e, di regola, negli anziani. Dipendenza genetica, vari disturbi neurologici (morbo di Parkinson, atrofia multisistemica) aumentano il rischio di questo disturbo.

Respirazione di Cheyne-Stokes. Il modello respiratorio è una serie di episodi di diminuzione e aumento dello sforzo respiratorio e del flusso d'aria. Le cause possono nascondersi in caso di insufficienza cardiaca, ictus. Il più delle volte, la malattia colpisce uomini di 60 anni. Circa il 20-40% degli uomini con insufficienza cardiaca cronica soffrono di questa malattia. Nelle donne tali disturbi sono molto meno comuni.

Apnea centrale in varie malattie del sistema nervoso e altri organi. Questo tipo di apnea centrale del sonno è associato a varie malattie, ma il modello di respirazione non corrisponde al tipo di Cheyne-Stokes. Le cause, di norma, sono radicate nei disturbi dei reni e del cuore e sono anche associate a patologie della struttura del tronco cerebrale, che controlla la respirazione. Questa è una violazione rara.

Respirazione periodica in alta quota. Tipicamente, questa patologia si verifica nelle persone durante il sonno, sopra il livello del mare (oltre 4500 metri). Il modello di respiro è simile al tipo di Cheyne-Stokes. La differenza è che i pazienti non hanno segni di insufficienza renale o cardiaca, non hanno avuto un ictus. Vale anche la pena notare la durata più breve del ciclo respiratorio. Molto spesso, questa deviazione si verifica negli uomini, in quanto sono più sensibili alle fluttuazioni di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. A un'altitudine di oltre 7500 metri sul livello del mare, questa patologia si verifica in quasi tutte le persone.

  • Apnea centrale associata all'assunzione di droghe e droghe. Di norma, questa malattia è associata all'uso di farmaci anestetici dal gruppo di oppiacei. Si può osservare una cessazione completa della respirazione e degli episodi ciclici di recessione (l'ampiezza della respirazione aumenta), respirazione irregolare specifica, segni di ostruzione (restringimento) delle prime vie respiratorie.

  • Le principali cause della sindrome da apnea del sonno

    L'apnea notturna può verificarsi per diverse ragioni. Di norma, il principale è che i pazienti hanno le vie respiratorie ristrette. Vari fattori possono causare questa patologia.

    Cause della sindrome da apnea nei neonati

    L'apnea è un disturbo frequente che accompagna i neonati prematuri. La frequenza e la gravità della malattia sono significativamente ridotte se il periodo di gestazione supera le 36 settimane. Secondo le statistiche, se il periodo di gestazione è inferiore a 30 settimane, l'apnea è osservata nella maggior parte dei neonati. Con un'età gestazionale di 30 a 32 settimane, questa cifra scende al 50%. Nei bambini la cui età gestazionale è superiore a 34 settimane, il numero di patologie è del 7%.

    Altri fattori associati all'apnea nei neonati, oltre alla prematurità, sono:

      Violazione della termoregolazione. Questo può essere sia ipertermia che ipotermia.

    Varie infezioni Questa categoria include polmonite, setticemia, meningite, enterocolite necrotizzante.

    Disturbi del processo respiratorio. Possono essere causati dalla malattia emolitica del neonato, emorragia polmonare, polmonite, otturazione delle vie aeree superiori, reflusso gastro-esofageo.

    Disordini metabolici In questa categoria di patologie sono inclusi ipoglicemia, ipocalcemia, ipomagnesiemia, ipernatremia, iponatremia, iperammoniemia, aminoaciduria.

    Disordini di natura neurologica. L'apnea può essere causata da convulsioni, asfissia, emorragia intracranica, meningite, malformazioni del cervello, depressione del centro respiratorio con farmaci, così come gli effetti dell'assunzione di droghe da parte di una donna incinta.

  • Violazioni del sistema cardiovascolare. In questo gruppo di patologie, insufficienza cardiaca, ipotensione, dissezione del dotto arterioso, anemia, policitemia.

  • Identificare la causa dell'apnea in un neonato a tempo pieno, di regola, non è difficile. Ma nei neonati pretermine, attacchi di apnea ricorrente possono comparire dal primo o dal secondo giorno di vita senza una ragione particolare. Questi episodi sono registrati durante il sonno REM, quando la regolazione centrale della respirazione è depressa. In questi casi, il tono dei muscoli intercostali diminuisce, i movimenti del torace diventano asincroni, il volume dei polmoni si riduce e si sviluppa l'ipossiemia.

    Il principale fattore responsabile dello sviluppo dell'apnea nei neonati prematuri è l'immaturità dei neuroni del tronco encefalico respiratorio.

    Va notato che l'apnea nei neonati è considerata la causa principale della cosiddetta sindrome della morte improvvisa, che è la terza nella lista dei fattori di mortalità infantile.

    Criteri per l'apnea centrale nei bambini

    Nei bambini di età superiore ad un anno, l'apnea è molto meno comune rispetto ai neonati. Di regola, questa sindrome è ostruttiva.

    Può causare ipertrofia delle tonsille, gonfiore del rinofaringe natura allergica o infiammatoria, una violazione della struttura anatomica del setto nasale, restringimento della laringe, ipotensione, obesità, patologia ereditaria.

    Si riscontra anche la sindrome apnea centrale, ma significativamente meno. Di solito è un compagno di bambini prematuri, così come i bambini che soffrono di paralisi cerebrale e sindrome di Down. Disturbi del cervello possono anche essere associati all'infezione intrauterina del feto, traumi alla nascita.

    L'apnea centrale si manifesta spesso in combinazione con disturbi respiratori ostruttivi nel sonno. Le ragioni per lo sviluppo di tali patologie sono: farmaci prescritti a un bambino o una madre che allatta, anemia, aspirazione o reflusso gastroesofageo, ipoglicemia, ipoventilazione di alveoli centrali, displasia broncopolmonare, lesioni spinali e intracraniche, sepsi, disturbi elettrolitici, iperbilirubinemia.

    Cause della sindrome da apnea negli adulti

    La vera causa dell'apnea ostruttiva negli adulti è la debolezza dei muscoli faringei. Sono responsabili per il sostegno della lingua, delle tonsille e del palato molle. Con un forte rilassamento, le strutture che sostengono si abbassano e si verifica un intasamento parziale o completo della gola. Ciò interrompe il flusso di aria nei polmoni.

    Ci sono una serie di fattori che aggravano il corso di questa malattia:

      Sovrappeso. Questo è uno dei fattori di rischio più comuni. Il tessuto adiposo, che si deposita nel collo, aumenta il carico sui muscoli della gola. Inoltre, il grasso in eccesso nella zona addominale aumenta il carico sul diaframma durante la respirazione. La crescita del carico su questi muscoli rende più severo il decorso della malattia.

    Età. I muscoli umani tendono a indebolirsi nel processo di invecchiamento. Pertanto, l'apnea più spesso inizia a manifestarsi all'età di 40 anni.

    L'uso di droghe con effetto sedativo. I farmaci con un effetto ipnotico influenzano il grado di rilassamento muscolare.

    Caratteristiche strutturali. L'apnea può causare tali anomalie nella struttura fisiologica: vie aeree sottili, grandi tonsille, lingua grande, piccola mandibola, presenza di un gran numero di pieghe nella mucosa orale.

    Uso frequente di bevande alcoliche. Questo può aggravare il decorso della malattia.

    Fumo. Nei forti fumatori, l'apnea si verifica 3 volte più spesso rispetto ai non fumatori.

    Menopausa. Durante questo periodo, si verificano cambiamenti ormonali nelle donne, che contribuiscono all'eccessivo rilassamento dei muscoli della gola.

    Propensione ereditaria. La possibilità di sviluppare questa malattia aumenta se i parenti hanno sofferto di apnea notturna.

    Il diabete mellito. Il rischio di apnea del sonno nelle persone con questa diagnosi è 2-3 volte superiore rispetto ad altri.

  • Congestione nasale cronica L'apnea di solito accompagna i pazienti che soffrono di rinite cronica, curvatura del setto nasale. La ragione sta nel restringimento dei passaggi nasali e della ventilazione compromessa.

  • Caratteristiche del trattamento della sindrome da apnea

    Il trattamento di questa malattia dipende dalla causa dell'apnea, dalle caratteristiche del paziente, dalle sue preferenze e dalla gravità della malattia. La medicina moderna offre diversi metodi di terapia.

    Come trattare la sindrome CPAP da apnea ostruttiva del sonno

    CPAP o dall'abbreviazione inglese CPAP (Constant Positive Airway Pressure) è un metodo di terapia che viene prescritto per l'apnea da moderata a severa.

    Il trattamento consiste nell'uso di uno speciale apparecchio di respirazione che aiuta il paziente a respirare durante il sonno. Di notte, il paziente indossa una maschera che copre la bocca o il naso con la bocca. Il dispositivo crea un flusso d'aria costante sotto pressione. L'aria entra nel sistema respiratorio, impedendo la caduta del tessuto molle, che causa l'ipopnea e l'apnea.

    Attualmente, i dispositivi CPAP funzionano silenziosamente, hanno umidificatori d'aria e molte impostazioni che consentono di adattare il dispositivo a qualsiasi paziente.

    Oggi la terapia CPAP è considerata una delle più efficaci nel trattamento della sindrome da apnea. Come risultato dell'uso dell'attrezzatura, il rischio di ictus è ridotto del 40%, infarto - del 20%.

    Indossare una maschera può avere alcuni svantaggi: disagio durante il sonno, congestione nasale e rinite, difficoltà nella respirazione nasale, dolore alle orecchie, mal di testa, flatulenza. Se questi sintomi si verificano, è necessario contattare il medico.

    Trattamento della sindrome da apnea con intervento chirurgico

    Di norma, il trattamento chirurgico è prescritto in casi estremi, quando la terapia CPAP è stata inefficace e la malattia progredisce o altera significativamente la qualità della vita del paziente. Molto spesso, la chirurgia viene prescritta per la curvatura del setto nasale, le tonsille ipertrofiche e una piccola mandibola.

    La chirurgia può comprendere i seguenti tipi di operazioni: tracheostomia, uvulopalatofaringoplastika, tonsillectomia, adenoidectomia, chirurgia bariatrica, sistema pilastro.

    Trattamento della sindrome da apnea con splint mandibolari

    Lo splint mandibolare è un dispositivo speciale simile a un berretto sportivo. Corregge la mascella inferiore e la lingua in una posizione speciale in modo che non interferiscano con la respirazione libera durante il sonno.

    Il pneumatico è costituito da un materiale che assomiglia alla gomma, viene messo sui denti e fissa la mascella inferiore.

    Tale dispositivo è usato per trattare l'apnea moderata. Di norma, i pneumatici vengono ordinati in base alle dimensioni individuali da dentisti specializzati in questo.

    Cambiamenti nello stile di vita e nelle abitudini per il trattamento della sindrome da apnea

    Gli attacchi di apnea possono essere notevolmente alleviati se il paziente fa diversi cambiamenti chiave nel proprio stile di vita:

      Fallimento completo o riduzione della quantità di alcol consumato Inoltre, non bere alcolici per 4-6 ore prima di andare a dormire.

    Smettere di fumare

    Rifiuto di farmaci tranquillanti e ipnotici.

    Perdita di peso

    Conduzione di trattamenti rilassanti durante la notte: meditazione, massaggio.

    Rifiutarsi di leggere e guardare la TV a letto.

  • Massima riduzione delle fonti di luce e rumore in camera da letto.

  • È importante cercare di dormire nella posizione laterale, non sullo stomaco o sulla schiena. Quindi toglierai il carico dai muscoli della faringe e del diaframma.

    Come trattare la sindrome da apnea del sonno - guarda il video: