Segni di diabete di tipo 2, i suoi sintomi e trattamento

• Diagnostica

La causa più comune di interruzione del sistema endocrino è il diabete mellito di tipo 2 (DM), ma per capire come si chiama la malattia un linguaggio semplice e in medicina si parla di patologia insulino-indipendente, che ha i suoi sintomi caratteristici, dieta e trattamento. A proposito di questa malattia è diventato noto 2 mila anni fa, ma fino ad oggi è ancora incurabile.

Le persone che soffrono di questa malattia sono più preoccupate delle possibili complicanze associate alle gambe, alla vista, al sistema cardiovascolare e agli organi digestivi, perché senza una dieta, un esercizio e un trattamento complesso opportunamente selezionati non possono essere evitati. Per questo motivo, al fine di prevenire questi problemi, è necessario modificare il proprio stile di vita quando viene rilevato un problema tecnico endocrino.

Allo stesso tempo, capisco cosa significa diabete mellito di tipo 2 e che tipo di terapia può anche un bambino è guidato dalle informazioni trovate su Internet, ad esempio, in Wikipedia, dove è possibile trovare metodi di trattamento delle gambe, tecniche di iniezione di insulina e una dieta compilata per questa malattia.

Perché la malattia si verifica

Il diabete, che ha un secondo grado, è indipendente dall'insulina e ha le sue cause. Lo sviluppo della malattia si verifica sullo sfondo di livelli glicemici costantemente elevati (iperglicemia) e allo stesso tempo il corpo cessa di percepire l'insulina pancreatica prodotta, che porta a varie complicazioni, comprese le interruzioni del metabolismo.

I medici chiamano il primo stadio una quantità eccessiva di un ormone prodotto, che alla fine porta all'esaurimento delle cellule pancreatiche. Per questo motivo, viene somministrata insulina aggiuntiva per compensare la sua mancanza. Queste azioni provocano interruzioni nel metabolismo dei carboidrati e un aumento della quantità di glucosio prodotta dal fegato.

Quando lo zucchero nel sangue diventa più e l'ormone responsabile del suo trasporto non adempie alle sue funzioni o non lo fa completamente, allora questo processo porta ad un costante bisogno di urinare. A causa della forte perdita di acqua e sali, il corpo inizia a disidratarsi e vi è una carenza di anioni e cationi. Inoltre, l'eccesso di zucchero causa interruzioni nel metabolismo, che possono causare l'interruzione degli organi interni.

Le ragioni che possono causare il diabete mellito di tipo 2 non sono ancora chiare, ma ci sono gruppi a rischio e le persone che ne soffrono soffrono di questa patologia molto più spesso e sono:

• Predisposizione ereditaria, soprattutto se la madre ha avuto la malattia;
• completezza;
• Malattie endocrine, ad esempio, problemi alla tiroide;
• Malattie virali posticipate;
• Con pancreatite e altri processi infiammatori nel pancreas.

Caratteristiche del diabete di tipo 2

Il diabete mellito di tipo 2 è suddiviso in diversi tipi e differiscono nel loro corso, vale a dire:

• Nella forma lieve di deviazioni speciali e salti acuti nello zucchero non si osserva e per il trattamento è sufficiente seguire una dieta, misurare i livelli di glucosio e assumere le pillole per una migliore percezione, il corpo produce insulina;
• Trattare la forma media di gravità non è così facile perché è caratterizzato da complicazioni nel sistema vascolare. Nel corso della terapia, oltre a questi metodi, sarà necessario aggiungere farmaci che abbassino il livello di zucchero o utilizzino l'insulina ad azione rapida;
• Forma grave significa abbondanza di complicanze e comorbilità e per il trattamento sarà necessario utilizzare l'insulina ad azione prolungata e ad azione rapida e misurare costantemente il livello di zucchero.

Inoltre, dovresti dividere il DM di tipo 2 in base alla misura in cui il metabolismo dei carboidrati è:

• Compensazione di fase. È caratterizzato da buone prestazioni zuccherine, ottenute con il trattamento;
• Compensazione di fase. Il livello di glucosio non supererà 13,9 mmol / l e uscirà con urina nella quantità di non più di 50 grammi;
• Scompenso di fase. La malattia è difficile da trattare e il livello di zucchero rimane sopra 13,9 mmol / l. Inoltre, esce ogni giorno con un'urina di 50 o più grammi. Va anche notato che l'acetone appare nelle urine e questo grado di metabolismo dei carboidrati può portare al coma iperglicemico.

È anche possibile notare la patologia causata dal diabete, come ad esempio:

• Angiopathy. A causa di ciò, le pareti dei vasi sanguigni diventano fragili, la loro permeabilità si deteriora;
• Polineuropatia. Manifestato sotto forma di disagio senza causa nei tronchi nervosi;
• Artropatia. I segni di questa malattia sono localizzati nelle articolazioni e si manifestano come dolore;
• Oftalmopatia. Ha una disabilità visiva e patologia oculare;
• Nefropatia. Si manifesta nel tempo sotto forma di insufficienza renale;
• Encefalopatia. A causa di disturbi mentali non si verificano.

Sintomi della malattia

Nel diabete del secondo tipo, ci sono chiari sintomi distintivi, con i quali può essere determinato e successivamente prescritto trattamento. Sono iniziati dal processo patologico nel corpo, grazie al quale i grassi vengono usati come fonte di energia, il metabolismo delle proteine ​​e dei minerali è perso e le sostanze tossiche iniziano a formarsi.

Dai principali segni di una malattia come il diabete mellito di tipo 2 si può distinguere:

• Sensazione di sete, bocca secca;
• Esigenze regolari in bagno;
• Debolezza generale;
• Fatica;
• Una sensazione di fame che non può essere completamente sollevata;
• prurito;
• Scarsa rigenerazione tissutale;
• Desiderio costante di dormire;
• Sovrappeso.

In contrasto con il tipo insulino-dipendente, il diabete mellito di grado 2 potrebbe non manifestarsi nel corso degli anni e solo dopo 50 si avranno i primi sintomi evidenti.

Inoltre, i segni evidenti di patologia potrebbero non mostrare ed essere espressi sotto forma di visione offuscata, malattia della pelle o assomigliare a un raffreddore.

diagnostica

Per diagnosticare il fatto che si tratta di diabete di tipo 2 e un medico come un endocrinologo dovrebbe iniziare a trattarlo. Prima di tutto, viene eseguito un esame del sangue per il suo contenuto di zucchero nel metodo capillare (da un dito). Il materiale viene raccolto solo a stomaco vuoto e 8 ore prima che nulla può essere mangiato, e solo l'acqua bollita è permesso bere. Dopodiché, il medico eseguirà un test per scoprire come reagisce il corpo allo zucchero, e questa volta il sangue verrà prelevato dopo che il paziente avrà mangiato un bicchiere di glucosio diluito, e quindi dopo 1-2 ore.

Oltre al sangue, dovrai passare l'analisi delle urine per scoprire se zucchero e corpi chetonici (acetone) vengono escreti dal corpo durante la minzione. Dopotutto, se è così, allora alla persona verrà diagnosticato il diabete.

Vale la pena notare la necessità di un esame del sangue per la quantità di emoglobina glicosilata in esso. Se questo indicatore è aumentato, i medici lo chiamano un chiaro segno di diabete.

Il sintomo più importante del diabete mellito del secondo tipo è l'elevata glicemia e una quantità in eccesso è un numero superiore a 120 mg / dl. Inoltre, il glucosio nelle urine non dovrebbe essere presente in una persona sana, per non parlare dell'acetone, perché nello stato normale dei reni filtra il liquido che le penetra. Fallimenti in questo processo si verificano quando il livello di zucchero diventa superiore a 160 mg / dl e gradualmente entra nelle urine.

Il test, progettato per scoprire la reazione dell'organismo al glucosio ricevuto da esso, è considerato superato se gli indicatori per la prima raccolta di sangue erano inferiori a 120 ml / dl, e dopo il secondo non hanno superato i 140 ml / dl. Il trattamento sarà richiesto se la concentrazione è 1 volte più di 126 ml / dl e 2 volte più di 200 ml / dl.

Dieta per il diabete

La parte più importante del corso di terapia è una dieta adeguatamente formulata. Una dieta opportunamente formulata aiuterà le persone in sovrappeso ad aumentare l'efficienza dell'insulina prodotta dal pancreas. Per quanto riguarda i prodotti consentiti in questa malattia, la dieta quotidiana può essere costituita da tali prodotti:

• ortaggi;
• Tè, caffè senza zucchero;
• Varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce;
• Latticini;
• Patate, mais;
• Colture leguminose;
• pane;
• cereali;
• Uova.

Allo stesso tempo, gli esperti consigliano di ridurre al minimo tali prodotti:

• Carne e pesce grassi o affumicati;
• salsicce;
• olio;
• Carne in scatola;
• Formaggio grasso;
• Panna acida;
• Varie confetterie, compresa la marmellata;
• Noci;
• Bevande alcoliche;
• Maionese.

È necessario cercare di avere verdure fresche senza trasformazione e componenti aggiuntivi, ad esempio maionese o aceto, ecc., Nella dieta quotidiana.Inoltre, invece di friggere, è meglio cuocere il cibo nel proprio succo, ma quando si tratta di pollame, allora dovrebbe pulire la pelle mentre cucini. Il pasto dovrebbe essere distribuito uniformemente e portato almeno 3-4 volte.

Corso di trattamento

Il diabete mellito di tipo 2 non può essere completamente curato, ma è possibile mantenere il corpo del paziente in uno stato sano creando l'aspetto del pancreas. Se il decorso della malattia è lieve, allora è sufficiente seguire una dieta rigida e praticare sport, ma i medici raccomandano l'uso di farmaci per migliorare la sensibilità all'insulina. La forma media della malattia non è più così facile da curare e sarà necessario controllare lo zucchero e, se necessario, iniettare l'ormone ad azione rapida prima o dopo i pasti. Nei casi avanzati, ci sono molte complicazioni associate alla visione del paziente, alle gambe e al sistema cardiovascolare e sarà necessario un corso di terapia riabilitativa per eliminarli. Inoltre, è necessario misurare il livello di zucchero 6-7 volte al giorno e iniettare l'insulina.

Il corso della terapia comprende farmaci, ad esempio biguanidi, che aumentano la sensibilità dei tessuti all'insulina, in modo che l'organismo possa far fronte al trasporto di zucchero da solo. Inoltre, il medico prescriverà farmaci in base al tipo di inibitori della glicosidasi per normalizzare il metabolismo dei carboidrati. Inoltre, il diabete mellito non interferisce con i farmaci per migliorare l'insulina, come la sulfonilurea e il glicidone. Oltre a questi farmaci, il corso della terapia includerà attivatori di recettori nucleari per migliorare la funzionalità epatica. Tutti questi gruppi di farmaci possono essere perfettamente combinati tra loro, ma solo un medico può prescriverli, concentrandosi sul decorso della malattia, pertanto è vietata la loro ammissione.

Il diabete mellito non è una frase, ma solo un calvario e devi riprenderti e iniziare a prenderti cura della tua salute. Inoltre, grazie a Internet, chiunque può dare un'occhiata agli stessi complessi di esercizi di wikipedia e diete raccomandate per questa malattia.

Diabete di tipo 2

Il diabete mellito di tipo 2, una malattia endocrina cronica che si sviluppa a causa della resistenza all'insulina e della disfunzione delle cellule beta del pancreas, è caratterizzato da uno stato di iperglicemia. Si manifesta minzione abbondante (poliuria), aumento della sete (polidipsia), prurito della pelle e delle mucose, aumento dell'appetito, vampate di calore, debolezza muscolare. La diagnosi viene stabilita sulla base dei risultati di laboratorio. Esame del sangue per la concentrazione di glucosio, livello di emoglobina glicata, test di tolleranza al glucosio. Il trattamento utilizza farmaci ipoglicemici, dieta a basso contenuto di carboidrati, aumento dell'attività fisica.

Diabete di tipo 2

La parola "diabete" è tradotto dal greco come "sanguinare, fuga," in realtà il nome della malattia è "la scadenza di zucchero", "perdita di zucchero" che definisce sintomo chiave - ha aumentato l'escrezione del glucosio nelle urine. diabete di tipo 2, oppure diabete mellito non insulino-dipendente, sviluppa sullo sfondo della crescente resistenza del tessuto alla azione dell'insulina e conseguente riduzione della funzione delle cellule isolotto. In contrasto con il diabete di tipo 1, in cui la mancanza di insulina è primaria, con la malattia di tipo 2, la carenza di ormone è il risultato di una prolungata insulino-resistenza. I dati epidemiologici sono molto eterogenei, a seconda delle caratteristiche etniche, delle condizioni socio-economiche della vita. In Russia, la prevalenza stimata è del 7%, ovvero dell'85-90% di tutte le forme di diabete. L'incidenza è alta tra le persone di età superiore ai 40-45 anni.

Cause del diabete di tipo 2

Lo sviluppo della malattia è innescato da una combinazione di predisposizione ereditaria e fattori che influenzano il corpo durante tutta la vita. A partire dall'età matura, gli effetti esogeni avversi riducono la sensibilità delle cellule del corpo all'insulina, in conseguenza della quale non ricevono più abbastanza glucosio. Le cause del diabete di tipo II possono essere:

• L'obesità. Il tessuto adiposo riduce la capacità delle cellule di usare l'insulina. Il sovrappeso è un fattore di rischio chiave per lo sviluppo della malattia, è determinato nell'80-90% dei pazienti.
• L'inattività fisica. La mancanza di attività motoria influisce negativamente sul lavoro della maggior parte degli organi e aiuta a rallentare i processi metabolici nelle cellule. Lo stile di vita ipodinamico è accompagnato da un basso consumo di glucosio da parte dei muscoli e dal suo accumulo nel sangue.
• Nutrizione impropria La causa principale dell'obesità nelle persone con diabete è l'eccesso di cibo - un'eccessiva assunzione calorica. Un altro fattore negativo è l'uso di una grande quantità di zucchero raffinato, che entra rapidamente nel flusso sanguigno, causando "salti" della secrezione di insulina.
• Malattie endocrine. La manifestazione del diabete può essere scatenata da patologie endocrine. Vi sono casi di morbilità sullo sfondo di pancreatite, tumori pancreatici, insufficienza pituitaria, ipo- o iperfunzione della tiroide o ghiandole surrenali.
• Malattie infettive Nelle persone con un carico ereditario, la manifestazione primaria del diabete è registrata come complicazione di una malattia virale. I più pericolosi sono l'influenza, l'herpes e l'epatite.

patogenesi

Il secondo tipo di diabete mellito si basa su una violazione del metabolismo dei carboidrati a causa di un aumento della resistenza cellulare all'insulina (resistenza all'insulina). La capacità dei tessuti di accettare e utilizzare il glucosio diminuisce, si sviluppa uno stato di iperglicemia - elevati livelli di zucchero nel plasma, si attivano metodi alternativi per produrre energia da acidi grassi liberi e aminoacidi. Per compensare l'iperglicemia, il corpo rimuove intensivamente il glucosio in eccesso attraverso i reni. La sua quantità nell'urina aumenta, si sviluppa la glicosuria. Una elevata concentrazione di zucchero nei fluidi biologici provoca un aumento della pressione osmotica che provoca poliuria - minzione frequente con abbondante perdita di liquidi e sali, portando a disidratazione e acqua-squilibrio elettrolitico. Questi meccanismi rappresentano la maggior parte dei sintomi del diabete: sete grave, pelle secca, debolezza, aritmie.

L'iperglicemia altera i processi del metabolismo dei peptidi e dei lipidi. I residui di zucchero si uniscono alle proteine ​​e ai grassi, interrompendo le loro funzioni, l'iperproduzione del glucagone si verifica nel pancreas, la scissione dei grassi quando viene attivata una fonte di energia, il riassorbimento del glucosio da parte dei reni aumenta, la trasmissione del trasmettitore è disturbata nel sistema nervoso, i tessuti intestinali sono infiammati. Pertanto, i meccanismi patogenetici del diabete provocano patologia dei vasi sanguigni (angiopatia), sistema nervoso (neuropatia), apparato digerente, ghiandole endocrine della secrezione. Un successivo meccanismo patogenetico è il deficit di insulina. Si forma gradualmente, per diversi anni, a causa dell'esaurimento e della morte programmata naturale delle cellule beta. Nel tempo, un moderato deficit di insulina è sostituito da un pronunciato. La dipendenza insulinica secondaria si sviluppa, la terapia insulinica è prescritta ai pazienti.

classificazione

A seconda della gravità dei disturbi del metabolismo dei carboidrati nel diabete mellito, si distingue una fase di compensazione (si raggiunge lo stato di normoglicemia), una fase di sub-compensazione (con un aumento periodico della glicemia) e una fase di scompenso (l'iperglicemia è stabile, è difficile da correggere). Data la gravità, ci sono tre forme della malattia:

1. Facile. Il risarcimento si ottiene regolando la dieta o la dieta in combinazione con il dosaggio minimo del farmaco ipoglicemico. Il rischio di complicanze è basso.
2. Media. Per compensare i disturbi del metabolismo, è necessario l'uso regolare di farmaci ipoglicemizzanti. La probabilità delle fasi iniziali delle complicanze vascolari è alta.
3. Pesante. I pazienti hanno bisogno di un uso costante di compresse farmaci ipoglicemici e insulina, a volte - solo in terapia insulinica. Si formano gravi complicazioni diabetiche - angiopatie di vasi piccoli e grandi, neuropatia, encefalopatia.

Sintomi del diabete di tipo 2

La malattia si sviluppa lentamente, nella fase iniziale della manifestazione è appena percettibile, questo complica notevolmente la diagnosi. Il primo sintomo è aumentato sete. I pazienti sentono la bocca secca, bevono fino a 3-5 litri al giorno. Di conseguenza, la quantità di urina e la frequenza della voglia di svuotare la vescica. I bambini possono sviluppare l'enuresi, specialmente di notte. A causa della minzione frequente e dell'elevato contenuto di zucchero nell'urina escreta, la pelle della zona inguinale è irritata, il prurito si manifesta, appare il rossore. Gradualmente, il prurito copre l'addome, le ascelle, i gomiti e le ginocchia. Un apporto insufficiente di glucosio ai tessuti contribuisce ad un aumento dell'appetito, i pazienti avvertono già fame dopo 1-2 ore dopo un pasto. Nonostante l'aumento dell'apporto calorico, il peso rimane lo stesso o diminuisce, poiché il glucosio non viene assorbito, ma viene perso con l'urina escreta.

Altri sintomi: affaticamento, costante sensazione di stanchezza, sonnolenza diurna, debolezza. La pelle diventa secca, sottile, incline a eruzioni cutanee, infezioni fungine. Le contusioni appaiono facilmente sul corpo. Ferite e abrasioni guariscono a lungo, spesso infettate. Le ragazze e le donne sviluppano la candidosi degli organi genitali, i maschi e gli uomini sviluppano le infezioni del tratto urinario. La maggior parte dei pazienti riferisce sensazione di formicolio alle dita, intorpidimento dei piedi. Dopo aver mangiato, potrebbe verificarsi nausea e persino vomito. Ipertensione, frequenti mal di testa e vertigini.

complicazioni

Scompenso per il diabete di tipo 2 è accompagnato dallo sviluppo di complicanze acute e croniche. Le condizioni acute sono quelle che si verificano rapidamente, improvvisamente e sono accompagnate dal rischio di morte: coma iperglicemico, coma lattico e coma ipoglicemico. Le complicanze croniche si formano gradualmente, comprese le micro e le macroangiopatie diabetiche, manifestate da retinopatia, nefropatia, trombosi e aterosclerosi dei vasi. Polineuropatia diabetica, vale a dire, polineurite dei nervi periferici, paresi, paralisi, disturbi autonomi nel funzionamento degli organi interni sono rilevati. Artropatia diabetica osservata - dolore alle articolazioni, limitazione della mobilità, diminuzione del volume del liquido sinoviale, così come encefalopatia diabetica - disturbi della sfera mentale, manifestata da depressione, instabilità emotiva.

diagnostica

La difficoltà di identificare il diabete mellito insulino-dipendente è spiegata dall'assenza di sintomi gravi nelle fasi iniziali della malattia. A questo proposito, le persone del gruppo a rischio e di tutte le persone dopo i 40 anni di età sono raccomandate per test di screening del plasma per i livelli di zucchero. La diagnostica di laboratorio è la più informativa, consente di rilevare non solo la fase iniziale del diabete, ma anche lo stato di prediabete - una diminuzione della tolleranza al glucosio, manifestata da iperglicemia prolungata dopo carico di carboidrati. Con segni di diabete, l'esame viene eseguito da un endocrinologo. La diagnosi inizia con il chiarimento dei disturbi e la raccolta dell'anamnesi, lo specialista chiarisce la presenza di fattori di rischio (obesità, inattività fisica, carico ereditario), identifica i sintomi di base: poliuria, polidipsia, aumento dell'appetito. La diagnosi è confermata dopo aver ricevuto i risultati della diagnostica di laboratorio. Test specifici includono:

• Glucosio a stomaco vuoto. Il criterio della malattia è il livello di glucosio superiore a 7 mmol / l (per sangue venoso). Il materiale viene prelevato dopo 8-12 ore di fame.
• Test di tolleranza al glucosio. Per diagnosticare il diabete in una fase precoce, la concentrazione di glucosio viene esaminata un paio d'ore dopo aver mangiato cibi a base di carboidrati. L'indicatore sopra 11,1 mmol / l rivela diabete, nella gamma di 7,0-11,0 mmol / l prediabete è determinato.
• Emoglobina glicata. L'analisi consente di stimare il valore medio della concentrazione di glucosio negli ultimi tre mesi. Il diabete indica un valore pari o superiore al 6,5% (sangue venoso). Con un risultato del 6.0-6.4%, viene diagnosticato il prediabete.

La diagnosi differenziale comprende l'identificazione del diabete non insulino-dipendente con altre forme della malattia, in particolare - con diabete mellito del primo tipo. Le differenze cliniche sono un lento aumento dei sintomi, un periodo successivo di insorgenza della malattia (sebbene negli ultimi anni la malattia sia stata diagnosticata anche nei giovani di 20-25 anni). Segni differenziali di laboratorio: livelli elevati o normali di insulina e C-peptide, assenza di anticorpi contro le cellule beta del pancreas.

Trattamento del diabete di tipo 2

In endocrinologia, un approccio sistemico alla terapia è comune. Nelle fasi iniziali della malattia, l'attenzione è rivolta al cambiamento dello stile di vita dei pazienti e delle consultazioni, in cui lo specialista parla del diabete, dei modi per controllare lo zucchero. Con iperglicemia persistente, la questione dell'uso della correzione farmacologica. L'intera gamma di misure terapeutiche include:

• Dieta. Il principio base dell'alimentazione: ridurre la quantità di cibo con un alto contenuto di grassi e carboidrati. Soprattutto "pericolosi" sono prodotti con zucchero raffinato - confetteria, dolci, cioccolato, bevande dolci gassate. La dieta dei pazienti consiste di verdure, latticini, carne, uova, quantità moderate di cereali. Richiede una dieta frazionata, piccole quantità di porzioni, il rifiuto di alcol e spezie.
• Esercizio regolare I pazienti senza gravi complicanze diabetiche vengono mostrati attività sportive che migliorano i processi di ossidazione (esercizio aerobico). La loro frequenza, durata e intensità sono determinate individualmente. La maggior parte dei pazienti permetteva di camminare, nuotare e camminare. Il tempo medio per lezione è 30-60 minuti, la frequenza è 3-6 volte a settimana.
• Terapia farmacologica Farmaci usati di diversi gruppi. Uso diffuso di biguanidi e tiazolidinedioni - farmaci che riducono l'insulino-resistenza delle cellule, l'assorbimento del glucosio nel tratto gastrointestinale e la sua produzione nel fegato. Quando non sono abbastanza efficaci, vengono prescritti farmaci che potenziano l'attività dell'insulina: inibitori DPP-4, derivati ​​sulfonilurea, meglitinidi.

Prognosi e prevenzione

La diagnosi tempestiva e l'attitudine responsabile dei pazienti al trattamento del diabete rendono possibile raggiungere uno stato di compensazione stabile, in cui la normoglicemia persiste a lungo e la qualità della vita dei pazienti rimane elevata. Per la prevenzione della malattia, è necessario seguire una dieta bilanciata con un elevato contenuto di fibre, la restrizione di alimenti dolci e grassi e un regime frazionato di pasti. È importante evitare l'inattività fisica, fornire quotidianamente all'organismo attività fisica sotto forma di camminare, 2-3 volte durante la settimana per praticare sport. Il monitoraggio regolare della glicemia è necessario per le persone a rischio (sovrappeso, età matura e anziana, casi di diabete tra parenti).

Diabete mellito di tipo 2: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Nel 21 ° secolo, l'incidenza del diabete è diventata un'epidemia. Ciò è dovuto principalmente all'eccesso sugli scaffali dei negozi di carboidrati veloci, alla scarsa nutrizione e all'emergenza di chili in più. Molte persone hanno bisogno di aiuto da parte degli endocrinologi, che a volte non si accorgono neanche dei primi sintomi del diabete di tipo 2. E la diagnosi tempestiva e il trattamento prescritto in questo caso possono aiutare a evitare complicazioni.

Qual è il diabete di tipo 2?

La malattia si sviluppa più spesso all'età di 40-60 anni. Per questo motivo, è chiamato il diabete degli anziani. Tuttavia, vale la pena notare che negli ultimi anni la malattia è diventata più giovane, non è più una rarità incontrare pazienti di età inferiore ai 40 anni.

Il diabete mellito di tipo 2 è causato da una violazione della suscettibilità delle cellule del corpo all'ormone insulina, che è prodotto dalle "isole" del pancreas. Nella terminologia medica, questo è chiamato insulino-resistenza. Per questo motivo, l'insulina non può fornire correttamente la principale fonte di energia alle cellule, il glucosio, quindi aumenta la concentrazione di zucchero nel sangue.

Per compensare la mancanza di energia, il pancreas secerne più insulina del solito. Allo stesso tempo, l'insulino-resistenza non scompare da nessuna parte. Se in questo momento non si prescrive il trattamento, il pancreas si "esaurisce" e l'eccesso di insulina si trasforma in uno svantaggio. Il livello di glucosio nel sangue sale a 20 mmol / lo superiore (ad una velocità di 3,3-5,5 mmol / l).

Gravità del diabete

Esistono tre gradi di diabete mellito:

1. Forma lieve - il più delle volte si trova per caso, poiché il paziente non sente i sintomi del diabete. Non ci sono fluttuazioni significative della glicemia, a stomaco vuoto il livello di glicemia non supera gli 8 mmol / l. Il trattamento principale è una dieta con restrizioni dei carboidrati, particolarmente facilmente digeribile.
2. Diabete moderata gravità. Ci sono lamentele e sintomi della malattia. Complicazioni o no, o non compromettono le prestazioni del paziente. Il trattamento consiste nel prendere una combinazione di farmaci che riducono lo zucchero. In alcuni casi, l'insulina viene somministrata fino a 40 U al giorno.
3. La grave corrente è caratterizzata da un alto livello di glucosio a digiuno. Il trattamento combinato è sempre prescritto: farmaci ipoglicemici e insulina (più di 40 unità al giorno). All'esame, è possibile identificare varie complicanze vascolari. La condizione a volte richiede cure urgenti per la rianimazione.

Secondo il grado di compensazione del metabolismo dei carboidrati, ci sono tre fasi del diabete:

• Compensazione: durante il trattamento, lo zucchero viene mantenuto entro il range di normalità, completamente assente nelle urine.
• Sottocompensazione - la glicemia non aumenta più di 13,9 mmol / l, nelle urine non supera i 50 g al giorno.
• Scompenso - glicemia da 14 mmol / l e oltre, nelle urine più di 50 g al giorno, è possibile lo sviluppo di coma iperglicemico.

Distinguere separatamente prediabetes (violazione della tolleranza ai carboidrati). Questa condizione viene diagnosticata utilizzando uno studio medico - un test di tolleranza al glucosio o un'analisi dell'emoglobina glicata.

Differenza dal diabete di tipo 1

Diabete di tipo 1

Diabete di tipo 2

Cause del diabete di tipo 2

A causa di ciò che causa gli scienziati del diabete mellito di tipo 2 ancora sconosciuti, ci sono fattori predisponenti che aumentano il rischio di sviluppare la malattia:

• L'obesità è la principale causa di insulino-resistenza. I meccanismi che indicherebbero una relazione tra obesità e resistenza del tessuto all'insulina non sono ancora stati completamente determinati. Alcuni scienziati parlano di ridurre il numero di recettori dell'insulina nelle persone con obesità rispetto a quelli magri.
• La predisposizione genetica (la presenza di parenti del diabete) aumenta la probabilità di sviluppare la malattia più volte.
• Lo stress, le malattie infettive possono provocare lo sviluppo sia del diabete del secondo tipo che del primo.
• Nell'80% delle donne con ovaie policistiche, sono stati riscontrati insulino-resistenza e livelli elevati di insulina. La dipendenza è stata rivelata, ma la patogenesi della malattia in questo caso non è stata ancora chiarita.
• Una quantità eccessiva di ormone della crescita o glucocorticosteroidi nel sangue può ridurre la sensibilità dei tessuti all'insulina, causando la malattia.

Sotto l'influenza di vari fattori dannosi, possono verificarsi mutazioni dei recettori dell'insulina, che non possono riconoscere l'insulina e passare il glucosio nelle cellule.

Inoltre, i fattori di rischio per il diabete di tipo 2 comprendono persone di età superiore ai 40 anni con colesterolo alto e trigliceridi, con presenza di ipertensione arteriosa.

Sintomi della malattia

• Prurito inspiegabile della pelle e dei genitali.
• Polidipsia: costantemente tormentata dalla sete.
• Poliuria - aumento della frequenza di minzione.
• Aumento dell'affaticamento, sonnolenza, lentezza.
• Frequenti infezioni della pelle
• Mucose secche.
• Lunghe ferite non cicatrizzanti.
• Violazioni di sensibilità sotto forma di intorpidimento, formicolio alle estremità.

Diagnosi della malattia

Studi che confermano o confutano la presenza del diabete di tipo 2:

• test della glicemia;
• HbA1c (determinazione dell'emoglobina glicata);
• analisi delle urine per zuccheri e corpi chetonici;
• test di tolleranza al glucosio.

Nelle fasi iniziali, il diabete mellito di tipo 2 può essere riconosciuto in modo economico quando si esegue un test di tolleranza al glucosio. Il metodo consiste nel fatto che il prelievo di sangue viene eseguito più volte. Un'infermiera porta il sangue a stomaco vuoto, dopo di che il paziente ha bisogno di bere 75 g di glucosio. Alla fine di due ore, il sangue viene ripreso e il livello di glucosio viene osservato. Normalmente, dovrebbe essere fino a 7,8 mmol / l in due ore, mentre il diabete sarà più di 11 mmol / l.

Ci sono anche test avanzati in cui il sangue viene prelevato 4 volte ogni mezz'ora. Sono considerati più istruttivi quando si valuta il livello di zucchero in risposta al carico di glucosio.

Ora ci sono molti laboratori privati, sangue per lo zucchero in cui alcuni sono presi da una vena, e alcuni da un dito. Anche la diagnostica espressa con l'aiuto di glucometri o strisce reattive è diventata abbastanza sviluppata. Il fatto è che nel sangue venoso e capillare, gli indici di zucchero differiscono, e questo a volte è molto significativo.

• Nello studio del plasma sanguigno, il livello di zucchero sarà superiore del 10-15% rispetto al sangue venoso.
• La glicemia a digiuno dal sangue capillare è all'incirca uguale alla concentrazione di zucchero nel sangue da una vena. Nel sangue capillare dopo aver mangiato, il glucosio è 1-1,1 mmol / l in più rispetto a quello venoso.

complicazioni

Dopo la diagnosi del diabete mellito di tipo 2, il paziente deve abituarsi al monitoraggio costante della glicemia, assumere regolarmente pillole per abbassare lo zucchero, seguire una dieta e abbandonare la dipendenza. È necessario capire che l'iperglicemia influisce negativamente sui vasi, causando varie complicazioni.

Tutte le complicazioni del diabete sono divise in due grandi gruppi: acuta e cronica.

• Le complicanze acute includono stati comatosi, la cui causa è un netto decompensamento delle condizioni del paziente. Ciò può verificarsi in caso di sovradosaggio di insulina, con disturbi nutrizionali e assunzione irregolare e incontrollata di farmaci prescritti. La condizione richiede l'assistenza immediata di specialisti con ricovero in ospedale.
• Complicazioni croniche (tardive) si sviluppano gradualmente per un lungo periodo di tempo.

Tutte le complicanze croniche del diabete di tipo 2 sono suddivise in tre gruppi:

1. Microvascolare - lesioni a livello di piccoli vasi - capillari, venule e arteriole. I vasi della retina (retinopatia diabetica) soffrono, si formano aneurismi che possono rompersi in qualsiasi momento. In definitiva, tali cambiamenti possono portare alla perdita della vista. Anche i vasi dei glomeruli renali subiscono cambiamenti, a seguito dei quali si forma insufficienza renale.
2. Macrovascolare - danno alle navi di un calibro più grande. L'ischemia del miocardio e del cervello, così come le malattie obliteranti dei vasi periferici, stanno progredendo. Queste condizioni sono il risultato di lesioni vascolari aterosclerotiche e la presenza di diabete aumenta il rischio di insorgenza di 3-4 volte. Il rischio di amputazione degli arti nelle persone con diabete scompensato è 20 volte superiore!
3. Neuropatia diabetica. Il sistema nervoso centrale e / o periferico è interessato. C'è un costante effetto dell'iperglicemia sulla fibra nervosa, si verificano certi cambiamenti biochimici, a seguito dei quali viene disturbata la normale conduzione dell'impulso lungo le fibre.

trattamento

Nel trattamento del diabete mellito di tipo 2, un approccio integrato è più importante. Nelle fasi iniziali, una singola dieta è sufficiente per stabilizzare il livello di glucosio e nelle fasi successive un farmaco mancato o l'insulina possono trasformarsi in un coma iperglicemico.

Dieta ed esercizio fisico

Prima di tutto, indipendentemente dalla gravità della malattia, viene prescritta una dieta. Le persone grasse devono ridurre le calorie in vista dell'attività fisica e mentale durante il giorno.

L'uso di alcol è vietato, in quanto in combinazione con alcuni farmaci può sviluppare ipoglicemia o acidosi lattica. E inoltre, contiene un sacco di calorie in più.

Esigenze e attività fisica corrette. Un'immagine sedentaria ha un effetto negativo sul peso corporeo - provoca il diabete di tipo 2 e le sue complicanze. Il carico deve essere assegnato gradualmente, in base allo stato iniziale. Il modo migliore per iniziare è camminare per mezz'ora 3 volte al giorno, così come nuotare al meglio delle tue capacità. Nel tempo, il carico aumenta gradualmente. Oltre al fatto che gli sport accelerano la perdita di peso, riducono la resistenza all'insulina cellulare, impedendo al diabete di progredire.

Droghe che riducono lo zucchero

Con l'inefficacia della dieta e dell'esercizio fisico, vengono selezionati farmaci antidiabetici, che ora sono parecchio. Sono necessari per mantenere normali livelli di zucchero nel sangue. Alcuni farmaci oltre alla sua azione principale hanno un effetto positivo sulla microcircolazione e sul sistema emostatico.

L'elenco delle droghe che abbassano lo zucchero:

• biguanidi (metformina);
• derivati ​​sulfonilurea (gliclazide);
• inibitori della glucosidasi;
• glinidi (nateglinide);
• Inibitori della proteina SGLT2;
• glifloziny;
• tiazolidinedione (pioglitazone).

Terapia insulinica

Con lo scompenso del diabete di tipo 2 e lo sviluppo di complicanze, viene prescritta la terapia insulinica, poiché la produzione dell'ormone pancreatico diminuisce con la progressione della malattia. Ci sono siringhe speciali e penne per l'insulina per l'introduzione di insulina, che hanno un ago abbastanza sottile e un design chiaro. Un dispositivo relativamente nuovo è una pompa per insulina, la cui presenza aiuta a evitare più iniezioni giornaliere.

Efficaci rimedi popolari

Ci sono cibi e piante che possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue, così come aumentare la produzione di insulina da parte degli isolotti di Langerhans. Tali fondi appartengono al popolo.

• La cannella contiene sostanze nella sua composizione che influenzano positivamente il metabolismo diabetico. Sarà utile bere il tè con l'aggiunta di un cucchiaino di questa spezia.
• La cicoria è raccomandata per la prevenzione del diabete di tipo 2. Contiene molti minerali, olii essenziali, vitamine C e B1. È raccomandato per i pazienti ipertesi con placche vascolari e varie infezioni. Sulla base di questo, vengono preparati vari decotti e infusi che aiutano l'organismo a gestire gli stress, rafforzando il sistema nervoso.
• Mirtilli. Sulla base di questa bacca, ci sono anche farmaci per il trattamento del diabete. Puoi fare un decotto di foglie di mirtillo: un cucchiaio di foglie, versare acqua e inviarlo al fuoco. Quando bolle immediatamente rimuovi dal fuoco e dopo due ore puoi bere la bevanda preparata. Questo decotto può essere consumato tre volte al giorno.
• Noce - con il suo consumo c'è un effetto ipoglicemico dovuto al contenuto di zinco e manganese. Contiene anche calcio e vitamina D.
• Tè al tiglio Ha un effetto ipoglicemico, avendo anche un effetto generale di miglioramento della salute sul corpo. Per preparare una tale bevanda, versare due cucchiai di tiglio con una tazza di acqua bollente. Puoi aggiungere la scorza di limone ad esso. Bevi questo drink ogni giorno, tre volte al giorno.

Una corretta alimentazione per il diabete di tipo 2

Lo scopo principale della correzione della nutrizione per i pazienti con diabete è mantenere lo zucchero nel sangue a un livello stabile. I suoi salti improvvisi sono inaccettabili, si dovrebbe sempre seguire il programma del cibo e in nessun caso non perdere il prossimo pasto.

La nutrizione per il diabete di tipo 2 ha lo scopo di limitare i carboidrati negli alimenti. Tutti i carboidrati differiscono nella digeribilità, sono divisi in veloci e lenti. C'è una differenza nelle proprietà, negli alimenti calorici. In un primo momento, è molto difficile per i diabetici determinare il loro volume giornaliero di carboidrati. Per comodità, gli esperti hanno identificato il concetto di un'unità per il pane, che contiene 10-12 grammi di carboidrati, indipendentemente dal prodotto.

In media, un'unità di pane aumenta il livello di glucosio di 2,8 mmol / l, e sono necessarie 2 unità di insulina per digerire la quantità di glucosio. Sulla base delle unità di pane consumate, viene calcolata la dose di insulina necessaria per la somministrazione. 1 unità di pane corrisponde a mezza tazza di porridge di grano saraceno o una piccola mela.

Durante il giorno una persona dovrebbe mangiare circa 18-24 unità di pane, che dovrebbero essere distribuite a tutti i pasti: circa 3-5 unità di pane per ricevimento. Per ulteriori informazioni su questo, le persone con diabete sono raccontate in speciali scuole per diabetici.

prevenzione

La prevenzione di molte malattie, incluso il diabete di tipo 2, è suddivisa in:

Il primario è finalizzato a prevenire lo sviluppo della malattia in generale, e quello secondario aiuterà ad evitare il verificarsi di complicazioni con una diagnosi già stabilita. L'obiettivo principale è la stabilizzazione della glicemia a numeri normali, l'eliminazione di tutti i fattori di rischio che possono causare il diabete di tipo 2.

1. Dieta - raccomandato soprattutto per le persone con una maggiore massa corporea. La dieta comprende carne magra e pesce, verdure fresche e frutta con un basso indice glicemico (limitato a patate, banane e uva). Non mangiare pasta, pane bianco, cereali e dolci tutti i giorni.
2. Stile di vita attivo La cosa principale - la regolarità e la fattibilità dell'attività fisica. Per cominciare, basta fare escursioni o nuotare.
3. Eliminazione di tutti i focolai di infezione possibile. Le donne con ovaie policistiche sono regolarmente viste da un ginecologo.
4. Evita situazioni stressanti quando possibile.

Descrizione del diabete mellito di tipo 2: segni e prevenzione

Il diabete mellito di tipo 2 è una malattia cronica, che riduce la suscettibilità dei tessuti corporei all'insulina. Il sintomo principale che caratterizza questa malattia è una violazione del metabolismo dei carboidrati e un aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

Oggi, il diabete di tipo 2 è considerato una delle malattie più comuni del sistema endocrino. Nei paesi sviluppati, la percentuale di persone con diabete di tipo 2 è superiore al 5% della popolazione totale del paese. Questo è un numero sufficientemente ampio e quindi, per diversi decenni, gli esperti hanno studiato questa malattia e le sue cause.

Cause del diabete di tipo 2

Con questo tipo di malattia, le cellule del corpo non assorbono il glucosio, che è necessario per la loro attività vitale e il normale funzionamento. A differenza del diabete di tipo 1, il pancreas produce insulina, ma non reagisce con il corpo a livello cellulare.

Attualmente, i medici e gli scienziati non possono nominare esattamente il motivo che ha causato una tale reazione all'insulina. Durante la ricerca, hanno identificato una serie di fattori che aumentano il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2. Tra questi ci sono:

• cambiamento dei livelli ormonali durante la pubertà. I forti cambiamenti nei livelli ormonali nel 30% delle persone sono accompagnati da un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Gli esperti ritengono che questo aumento sia dovuto all'ormone della crescita;
• obesità o peso corporeo superiore a più volte la norma. A volte è sufficiente perdere peso per ridurre lo zucchero nel sangue ad un valore standard;
• mezza persona Le donne hanno più probabilità di avere il diabete di tipo 2;
• gara. È stato osservato che i membri della razza afroamericana hanno il 30% in più di probabilità di soffrire di diabete;
• predisposizione genetica;
• disfunzione epatica;
• la gravidanza;
• bassa attività fisica.

sintomi

Il rilevamento della malattia nelle sue fasi iniziali contribuirà ad evitare un lungo trattamento e l'assunzione di grandi quantità di medicinali. Tuttavia, è abbastanza problematico riconoscere il diabete di tipo 2 nella fase iniziale. Per diversi anni, il diabete potrebbe non manifestarsi, è il diabete nascosto. Nella maggior parte dei casi, i pazienti ne avvertono i sintomi dopo diversi anni di malattia, quando inizia a progredire. I principali sintomi della malattia sono:

1. grande sete;
2. aumento del volume delle urine e minzione frequente;
3. aumento dell'appetito;
4. un forte aumento o diminuzione del peso corporeo;
5. debolezza del corpo.
6. I segni più rari del diabete di tipo 2 includono:
7. esposizione a malattie infettive;
8. intorpidimento degli arti e formicolio in loro;
9. la comparsa di ulcere sulla pelle;
10. ridotta acuità visiva.

Diagnosi ed estensione del diabete

Molto spesso, una persona può non essere consapevole della presenza di una tale malattia. Nella maggior parte dei casi, i livelli elevati di zucchero nel sangue vengono rilevati nel trattamento di altre malattie o nei test del sangue e delle urine. Se si sospetta un livello elevato di glucosio nel sangue, consultare un endocrinologo e controllare il livello di insulina. È lui che secondo i risultati della diagnosi determinerà la presenza della malattia e la sua gravità.

La presenza di livelli elevati di zucchero nel corpo è determinata dai seguenti test:

1. Esame del sangue Il sangue viene preso dal dito. L'analisi viene effettuata al mattino, a stomaco vuoto. Il livello di zucchero superiore a 5,5 mmol / l è considerato un eccesso di norma per un adulto. A questo livello, l'endocrinologo prescrive il trattamento appropriato. Quando il livello di zucchero è superiore a 6,1 mmol / l, è prescritto il test di tolleranza al glucosio.
2. Test di tolleranza al glucosio. L'essenza di questo metodo di analisi è che una persona a stomaco vuoto beve una soluzione di glucosio di una certa concentrazione. Dopo 2 ore, il livello di zucchero nel sangue viene misurato di nuovo. La norma è 7,8 mmol / l, con diabete - più di 11 mmol / l.
3. Esame del sangue per la glicoemoglobina. Questa analisi consente di determinare la gravità del diabete. Con questo tipo di malattia c'è una diminuzione del livello di ferro nel corpo. Il rapporto tra glucosio e ferro nel sangue determina la gravità della malattia.
4. Analisi delle urine per il contenuto di zucchero e acetone.

Ci sono tre gradi di sviluppo del diabete di tipo 2:

• prediabete. Una persona non sente alcun disturbo nel lavoro del corpo e le deviazioni nel suo lavoro. I risultati del test non mostrano livelli di glucosio anormali;
• diabete latente. Una persona non ha sintomi evidenti di questa malattia. I livelli di zucchero nel sangue sono entro i limiti normali. Questa malattia può essere determinata solo da un'analisi della tolleranza al glucosio;
• puro diabete. C'è uno o più sintomi della malattia. Il livello di zucchero è determinato dai risultati dei test del sangue e delle urine.

Secondo la gravità del diabete mellito è diviso in tre fasi: lieve, moderata, grave, il trattamento di ogni individuo.

Nella fase lieve della malattia, il tasso di glucosio nel sangue non supera i 10 mmol / l. Lo zucchero nelle urine è completamente assente. Non ci sono sintomi evidenti di diabete, l'uso di insulina non è indicato.

La fase intermedia della malattia è caratterizzata dalla comparsa dei sintomi del diabete in una persona: secchezza delle fauci, sete, costante sensazione di fame, perdita di peso o un insieme di esso. Il livello di glucosio è superiore a 10 mmol / l. Quando si analizza lo zucchero delle urine viene rilevato.

In una fase grave della malattia, tutti i processi nel corpo umano vengono violati. Lo zucchero è definito sia nel sangue che nelle urine e l'insulina è indispensabile, un trattamento a lungo termine. I principali segni di diabete si aggiungono alla violazione dei sistemi vascolari e neurologici. Un paziente può cadere in un coma diabetico dal diabete di tipo 2.

Se ti viene diagnosticato il diabete, questo non è un motivo per disperare. Impara a controllare la tua condizione e puoi gestire la malattia. Prima di tutto, devi capire chiaramente quali indicatori di zucchero nel sangue sono normali o mirati per te e cercare di mantenerli in questo intervallo. È molto comodo controllare il tuo zucchero con l'aiuto del nuovo misuratore OneTouch Select Plus Flex (R) con punte colorate. Capiscono immediatamente se il livello di zucchero è troppo alto o troppo basso. Inoltre, il misuratore aiuta a tenere un diario delle osservazioni sulla propria condizione, memorizzando le ultime 500 misurazioni con data e ora.

Trattamento del diabete

Dopo aver consultato e diagnosticato il livello di zucchero, l'endocrinologo prescriverà il trattamento appropriato. Se questo è un trattamento per la malattia lieve e moderata, quindi un moderato esercizio fisico, una dieta e una maggiore attività saranno un metodo efficace per controllare il diabete.

Il trattamento, in caso di diabete del secondo tipo, come effetto dell'attività sportiva consiste nell'aumentare il livello di sensibilità al glucosio, riducendo il peso corporeo e riducendo il rischio di possibili complicanze. Basta fare sport ogni giorno per 30 minuti per notare le dinamiche positive nella lotta contro i segni del diabete, ed è possibile senza insulina. Questo può essere il nuoto, l'esercizio aerobico o il ciclismo.

La dieta è parte integrante del trattamento del diabete di tipo 2. Il paziente non deve rinunciare a tutti i prodotti e perdere peso immediatamente. La perdita di peso dovrebbe verificarsi gradualmente. La perdita di peso dovrebbe essere di circa 500 grammi a settimana. Il menu per ogni persona è sviluppato individualmente, in base alla gravità del diabete, al peso corporeo e alle malattie correlate. Tuttavia, ci sono diverse regole a cui tutti i pazienti devono attenersi.

Completamente escludere dalla dieta dolci, pane bianco e frutta ad alto contenuto di zucchero, con diabete di tipo 2.

I pasti dovrebbero essere assunti in piccole porzioni 4-6 volte al giorno.

Durante il giorno, consuma una grande quantità di verdure ed erbe. L'eccezione è la patata. La sua tariffa giornaliera non supera i 200 grammi.

Il giorno, è permesso consumare non più di 300 grammi di frutta non dolce, in modo da non aggiungere insulina, tra questi prodotti ci possono essere esotici, ma è possibile scoprire che tipo di frutta è.

Le bevande sono consentite tè verde e nero, succhi naturali con basso contenuto di zucchero, non caffè forte.

Nella fase iniziale della malattia, il medico non può prescrivere farmaci. La dieta e l'esercizio fisico possono ridurre il contenuto di zuccheri nel corpo, normalizzare il metabolismo del carbonio e migliorare il funzionamento del fegato, oltre all'uso di insulina.

Se la malattia si trova in una fase più grave, il trattamento presuppone che vengano prescritti farmaci appropriati. Per ottenere l'effetto, è sufficiente assumere 1 compressa durante il giorno. Spesso, per ottenere il miglior risultato, un medico può combinare vari farmaci antidiabetici e l'uso di insulina.

In alcuni pazienti, i farmaci regolari e l'insulina creano dipendenza e la loro efficacia diminuisce. Solo in questi casi è possibile trasferire pazienti con diabete di tipo 2 all'uso di insulina. Questa può essere una misura temporanea, nel periodo di esacerbazione della malattia, oppure può essere usata come medicina principale per regolare il livello di glucosio nel corpo.

Come tutte le malattie, il diabete di tipo 2 è più facile da prevenire che da curare. Anche quando si usa il trattamento con insulina è lungo. Per fare questo, è sufficiente mantenere il peso nella norma, evitare il consumo eccessivo di dolci, alcool, più tempo da dedicare allo sport, così come la consultazione obbligatoria con un medico se si sospetta questa malattia.

Diabete mellito di tipo 2: sintomi di sviluppo, come trattare e quanto vivono con esso

L'eccesso di peso nella seconda metà della vita, la mancanza di movimento, il cibo con un'abbondanza di carboidrati hanno un impatto sulla salute molto più negativo di quanto si creda comunemente. Il diabete di tipo 2 è una malattia cronica e incurabile. Si sviluppa molto spesso a causa dello stile di vita moderno - l'abbondanza di prodotti, la disponibilità di trasporto, il lavoro sedentario.

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Le statistiche della malattia confermano pienamente questa affermazione: nei paesi sviluppati, la prevalenza del diabete è dieci volte superiore a quella dei poveri. La particolarità del tipo 2 è un corso prolungato di sintomo basso. Se non partecipi a regolari esami clinici o non doni il sangue per lo zucchero da solo, la diagnosi verrà presa troppo tardi, quando iniziano numerose complicazioni. Il trattamento in questo caso sarà prescritto in modo molto più esteso rispetto al rilevamento tempestivo della malattia.

Perché si sviluppa il diabete di tipo 2 e chi ne è affetto

La diagnosi di "diabete" viene effettuata quando un aumento a digiuno di glucosio viene rilevato a stomaco vuoto nel sangue venoso del paziente. Un livello superiore a 7 mmol / l è una ragione sufficiente per affermare che si è verificata una violazione del metabolismo dei carboidrati nel corpo. Se le misurazioni vengono effettuate con un glucometro portatile, il diabete mellito è indicato da indicazioni superiori a 6,1 mmol / l, in questo caso è necessaria una diagnosi di laboratorio per confermare la malattia.

L'insorgenza del diabete mellito di tipo 2 è più spesso accompagnata da una violazione dell'insulino-resistenza. Lo zucchero dal sangue penetra nei tessuti a causa dell'insulina, quando la resistenza si rompe, il riconoscimento cellulare dell'insulina, il che significa che il glucosio non può essere assorbito e inizia ad accumularsi nel sangue. Il pancreas cerca di regolare il livello di zucchero, rafforza il suo lavoro. Alla fine si consuma. Se non trattata, dopo alcuni anni, l'eccesso di insulina viene sostituito da una carenza di esso e il glucosio nel sangue è ancora alto.

Cause del diabete:

1. Sovrappeso. Il tessuto adiposo ha attività metabolica e ha un effetto diretto sulla resistenza all'insulina. L'obesità più pericolosa nella vita.
2. La mancanza di movimento porta ad una diminuzione del bisogno di muscoli nel glucosio. Se non ci sono attività fisiche, lo zucchero in grandi quantità rimane nel sangue.
3. Eccesso nella dieta di carboidrati facilmente disponibili - prodotti a base di farina, patate, dessert. I carboidrati senza una quantità sufficiente di fibre entrano rapidamente nel sangue, provocando un aumento del lavoro pancreatico e stimolando la resistenza all'insulina. Leggi il nostro articolo sulla tolleranza al glucosio ridotta.
4. La predisposizione genetica aumenta la probabilità della malattia di tipo 2, ma non è un fattore insormontabile. Le abitudini salutari eliminano il rischio di diabete anche con scarsa ereditarietà.

I disturbi del metabolismo dei carboidrati si accumulano a lungo, quindi i fattori del diabete di tipo 2 includono l'età. Molto spesso la malattia inizia dopo 40 anni, ora c'è la tendenza a ridurre l'età media dei diabetici.

La forma e la gravità del diabete

Il diabete è diviso in primario e secondario. Il diabete primario è irreversibile, a seconda della forma delle violazioni, ci sono 2 tipi:

• Il tipo 1 (E10 secondo ICD-10) viene diagnosticato quando la crescita di zucchero nel sangue è dovuta all'assenza di insulina. Ciò accade a causa di disturbi nel pancreas dovuti agli effetti degli anticorpi sulle sue cellule. Questo tipo di diabete è insulino-dipendente, cioè richiede iniezioni giornaliere di insulina.
• Il tipo 2 (codice ICD-10 E11) all'inizio dello sviluppo è caratterizzato da un eccesso di insulina e una forte resistenza all'insulina. Con l'aumentare della gravità, si sta sempre più avvicinando al diabete di tipo 1.

Il diabete secondario si verifica a causa di disturbi genetici nei cromosomi, nelle malattie del pancreas e nei disturbi ormonali. Dopo la cura o la correzione medica della malattia, la causa della glicemia ritorna alla normalità. Anche il diabete gestazionale è secondario, debutta durante la gravidanza e passa dopo il parto.

A seconda della gravità, il diabete è diviso in gradi:

1. Un grado lieve significa che solo le diete povere di carboidrati sono sufficienti per mantenere lo zucchero a un livello normale. I farmaci non sono prescritti ai pazienti. Il primo stadio è raro a causa della diagnosi tardiva. Se non si cambia lo stile di vita nel tempo, un grado moderato si trasforma rapidamente in uno medio.
2. Il grado medio è il più comune. Il paziente ha bisogno di soldi per ridurre lo zucchero. Le complicazioni del diabete non sono ancora o sono lievi e non influenzano la qualità della vita. In questa fase, potrebbe esserci una carenza di insulina dovuta alla perdita di parte delle funzioni pancreatiche. In questo caso, viene somministrato per iniezione. La mancanza di insulina è la ragione per cui le persone perdono peso con il diabete con il normale apporto calorico. Il corpo non può assimilare lo zucchero ed è costretto a rompere i suoi stessi grassi e muscoli.
3. Il diabete severo è caratterizzato da molteplici complicanze. Con un trattamento improprio o la sua mancanza, i cambiamenti si verificano nei vasi dei reni (nefropatia), negli occhi (retinopatia), nella sindrome del piede diabetico e nell'insufficienza cardiaca dovuta all'angiopatia delle grandi navi. Soffrendo di diabete di tipo 2 e del sistema nervoso, i cambiamenti degenerativi in ​​esso sono chiamati neuropatia diabetica.