BIGUANID FLAHE N (BIGUANID FLACHE N)

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Il diabete con lo sviluppo della civiltà umana sta diventando sempre più frequente. Secondo le statistiche, il 15% della popolazione totale è malato di questa malattia spiacevole e che limita la vita, circa lo stesso numero ignora che hanno i primi segni di diabete o ne sono già vittime.

Sulla base di questo, ogni terza persona può sentire questa diagnosi a modo suo, quindi è importante sottoporsi a controlli regolari per prevenire o, nel peggiore dei casi, accompagnare adeguatamente la malattia per tutta la vita, rimanendo una persona piena e felice.

Cosa sono le biguanidi?

Le biguanidi sono preparazioni speciali progettate per ridurre l'insulino-resistenza delle cellule del corpo riducendo l'assorbimento di vari zuccheri e grassi nell'intestino. Sono solo uno dei tanti modi per trattare il diabete, che è caratterizzato da un livello significativamente elevato di glucosio nel sangue ed è causato da una predisposizione genetica o da una dieta non sana.

L'elenco delle sostanze di questo gruppo include:

1. Guanidina - utilizzata attivamente nell'Europa medievale, ma allo stesso tempo era tossica per il fegato. Ora non usato;
2. Sintalin aveva lo scopo di combattere la forma lieve della malattia, ma l'alta tossicità e l'insorgenza dell'insulina in medicina hanno contribuito alla sospensione della ricerca correlata, sebbene il farmaco fosse usato fino agli anni '40 del secolo scorso;
3. Buformina e fenformina apparvero negli anni '50 del XX secolo, a causa della necessità di usare efficaci farmaci orali per il trattamento del diabete di tipo 2, ma rivelarono anche problemi con il tratto gastrointestinale come effetti collaterali. Inoltre, il loro pericolo è stato dimostrato e seguito un rigoroso divieto di queste medicine. Ora possono diventare un sostituto illegale di Metformin a causa dei costi inferiori, ma questo è un rischio non necessario.
4. Metformina (l'unica ammessa del gruppo selezionato, a causa del basso rischio di sviluppare l'acidosi del lattato). Inoltre, il farmaco è noto con il nome di Glyukofazh, Siofor. Ci sono compresse multi-componente, che lo includono. Come risultato della ricerca (finora solo sui vermi), è stato dimostrato che in futuro la metamorfina potrebbe diventare una "pillola per la vecchiaia" a causa delle sue proprietà.

Meccanismo di impatto

Come sai, il nostro corpo può assumere lo zucchero in due modi:

1. Dall'esterno con il cibo.
2. Attraverso la gluconeogenesi nel fegato.

Quindi, esiste un sistema per mantenere il livello di zucchero a un livello ottimale costante. Nelle prime ore del mattino, lo zucchero viene rilasciato nel flusso sanguigno e consegnato al cervello, nutrendo in tal modo e garantendo il suo funzionamento stabile. Ma se non lo spendiamo nella giusta quantità, allora l'eccesso sarà depositato sul corpo sotto forma di grasso.

È meglio assumere la metformina allo stesso tempo con il cibo, è molto meglio assorbito nel sangue durante la digestione attiva che a stomaco vuoto. La sostanza agisce sugli epatociti, aumentando la sensibilità dei tessuti all'insulina e rallentando lo stesso assorbimento nell'intestino.

Gli effetti positivi dell'assunzione di Metmorfina:

• una diminuzione costante delle riserve di grasso corporeo;
• appetito migliorato;
• abbassando lo zucchero a livelli accettabili;
• una diminuzione dell'emoglobina glicata all'1,5%;
• non c'è diminuzione della glicemia dopo il sonno e la concomitante fame nei pazienti del gruppo 2 e nelle persone sane;
• attivazione della lipolisi;
• inibizione della lipogenesi;
• abbassando il colesterolo;
• bassi livelli di trigliceridi;
• livelli ridotti di lipoproteine ​​a bassa densità;
• diminuzione dell'emostasi piastrinica.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali di questo farmaco causano più spesso di altri, possono servire come:

• infiammazione del tratto gastrointestinale o solo una violazione del lavoro;
• un aumento della concentrazione di serotonina (l'ormone della gioia) nell'intestino, che stimola il suo lavoro e causa frequenti diarrea;
• ipovitaminosi da vitamina B12;
• eruzioni cutanee;
• comparsa di acidosi lattica;
• ridotti livelli di testosterone negli uomini;
• la comparsa di anemia megaloblastica (molto raramente).

Controindicazioni da ricevere

La metformina è controindicata in caso di:

• libagioni alcoliche, dovuto al fatto che provoca l'acidificazione del sangue a causa di una diminuzione di zucchero, e questo è estremamente pericoloso;
• duro lavoro fisico per le persone oltre i 60 anni;
• la presenza di condizioni acute con necessità di terapia insulinica;
• gravidanza e allattamento al seno;
• insufficienza renale o altri problemi ai reni;
• problemi al fegato;
• la presenza di acidosi lattica (quando viene superato il contenuto di acido lattico nel sangue;
• la presenza di malattie ipossiche (anemia, insufficienza respiratoria, insufficienza cardiaca cronica);
• infezioni acute del tratto urinario;
• infezioni broncopolmonari;
• malnutrizione e esaurimento del corpo.

Interazione farmacologica

L'azione è migliorata in combinazione con:

• insulina;
• secretogenic;
• acarbosio;
• Inibitori MAO;
• ciclofosfamide;
• clofibrato;
• salicilati;
• ACE inibitori;
• Oxytetracycline.

L'azione si indebolisce se combinata con:

• GCS;
• contraccettivi ormonali;
• ormoni tiroidei;
• diuretici tiazidici;
• derivati ​​nicotinici;
• epinefrina;
• glucagone;
• derivati ​​di fenotiazina.

Tra l'intero gruppo di biguanidi, la metformina è un agente terapeutico relativamente economico, versatile e più utile. Quando si identificano i primi segni di malessere, si dovrebbe sempre consultare un medico e fare un esame del sangue. Con l'uso razionale del farmaco nelle dosi prescritte, puoi migliorare la tua salute generale e condurre una vita spensierata senza conoscere preoccupazioni inutili.

Video dal Dr. Malysheva su tre primi segni del diabete:

La cosa principale da ricordare che il diabete non è una frase, e che il disagio del decorso della malattia può essere ridotto al minimo, seguendo la dieta e le istruzioni del medico.

Indicazioni per l'ammissione e istruzioni per l'uso di biguanidi per il diabete mellito

Con il diabete mellito, le biguanidi sono ausiliari raccomandati per abbassare lo zucchero. Utilizzato principalmente per il diabete di tipo 2, ma può essere usato insieme all'insulina per la malattia di tipo 1. Le biguanidi sono disponibili in forma di compresse.

Cosa sono le biguanidi?

Da un punto di vista medico, le biguanidi riducono l'insulino-resistenza delle cellule nel corpo, riducendo la quantità di grassi e zuccheri assorbiti dall'intestino. Se le biguanidi vengono consumate continuamente, il metabolismo dei grassi viene normalizzato, poiché lo zucchero non si trasforma in acidi grassi.

Se il corpo manca di insulina, non vi è efficacia dalle biguanidi.

Indicazioni per l'assunzione di biguanidi per il diabete:

• l'obesità;
• nessun risultato positivo da sulfonilurea;
• uso simultaneo con farmaci per stimolare la produzione di insulina.

L'azione delle biguanidi nel diabete mellito

Per ridurre i livelli di glucosio, vengono utilizzati attivamente farmaci a base di sulfonilurea, che in realtà abbassano lo zucchero, che può portare a ipoglicemia. Le biguanidi non contribuiscono alla produzione di insulina e alla neutralizzazione del glucosio. Essi inibiscono il processo di gluconeogenesi, limitando l'eccesso di zucchero nel liquido sanguigno dopo aver mangiato, che è importante dopo il digiuno durante la notte.

Questo aumenta la sensibilità del corpo (tessuti e cellule) all'insulina, migliora il processo di distribuzione del glucosio tra cellule e tessuti, ma non viene praticamente assorbito nel tratto intestinale.

Una diminuzione della resistenza all'insulina si verifica a causa di un aumento del rapporto tra l'insulina legata alla proinsulina e una diminuzione della sua insulina. I cambiamenti nel livello di colesterolo e trigliceridi sono abbastanza spesso rilevati, i parametri del sangue fibrinolitico migliorano, poiché l'azione degli inibitori dell'attivatore del plasminogeno è inibita.

Il glucosio entra nel corpo insieme al cibo, ma è anche prodotto dal corpo stesso. Al livello normale di insulina, lo zucchero viene gettato nel sangue, dopo di che penetra nel cervello, dove inizia ad attivare l'organo. Per dirla in parole più semplici, il glucosio riempie il cervello e tutto il corpo di energia. Se questa energia non viene consumata, lo zucchero viene convertito in grasso, che viene depositato nel corpo.

Quando una persona mangia, viene attivata la digestione, che consente ai farmaci di essere assorbiti più rapidamente nel sangue. Pertanto, è auspicabile assumere le biguanidi durante o dopo un pasto, soprattutto perché i principi attivi delle biguanidi influenzano gli epatociti, il che porta ad un aumento della sensibilità delle cellule e dei tessuti all'insulina e al rallentamento del processo di assorbimento del glucosio da parte dell'intestino.

Farmaci prescritti di biguanide

Le biguanidi sono state prodotte per molto tempo, ma non tutte sono attualmente utilizzate:

• "Guanidine" e "Sintalin" furono usati tra i primi, ma oggi sono proibiti, poiché hanno un forte effetto tossico sul fegato.
• Quindi iniziarono a produrre "Phenformin" e "Buformin", ma furono anche banditi. Si è scoperto che entrambi i farmaci causano pericolose reazioni collaterali dal tratto gastrointestinale. Nonostante questo, questi fondi possono essere acquistati illegalmente.
• L'unico farmaco consentito oggi è la metformina. Sulla base, producono "Siofor" e "Glyukofazh", che vengono anche utilizzati attivamente. Un sacco di altri fondi, meno popolari, che include metformina.

Tutte le biguanidi hanno lo stesso regime. Nelle fasi iniziali del farmaco viene assunto nel dosaggio minimo. Successivamente, viene effettuato il controllo della tolleranza del farmaco, dopo di che la dose viene aumentata gradualmente (viene aggiunta in 2-3 giorni).

Prendete il fabbisogno di biguanida durante un pasto o subito dopo un pasto. Questo riduce il rischio di reazioni avverse dal tratto digestivo. Le biguanidi hanno un effetto per 12 ore, quindi i farmaci devono essere assunti due volte al giorno. Le compresse bevono molta acqua.

Poiché "Metformin" è prescritto più spesso, prendere in considerazione le istruzioni per l'uso di questo farmaco:

• il dosaggio è prescritto sulla base dell'indagine dopo il rilevamento dei livelli di glucosio nel sangue;
• se un paziente assume compresse da 0,5 grammi, alle fasi iniziali viene prescritto un massimo di 1 grammo, un'ulteriore velocità giornaliera massima è di 3 grammi;
• se usi una pillola di 0,85 grammi, allora la dose iniziale è di 1 pillola, un massimo di 2,55 grammi al giorno può essere assunto;
• negli anziani o in presenza di disturbi patologici nei reni, è necessario uno stretto controllo della funzionalità di questo organo;
• nel diabete insulino-dipendente, la metformina è assunta insieme all'insulina e il dosaggio di quest'ultimo non deve cambiare nei primi giorni, e quindi (come prescritto da un medico) la quantità di insulina iniettata diminuisce lentamente.

La metformina biguanide è concentrata nel plasma sanguigno 2 ore dopo la somministrazione, l'assorbimento avviene nel tratto gastrointestinale. L'assorbimento avviene per 6 ore, alla fine di questo periodo, la concentrazione nel plasma sanguigno diminuisce. Il principio attivo viene escreto dai reni.

Controindicazioni, effetti collaterali

Alle biguanidi è vietato prendere in questi casi:

• età fino a 15 anni;
• reazione allergica agli ingredienti;
• insufficienza renale e disfunzione;
• cancrena;
• precoma e chetoacidosi sullo sfondo del diabete;
• infarto miocardico acuto;
• abuso cronico di alcol;
• malattie della ghiandola surrenale;
• piede diabetico;
• nausea persistente, vomito e diarrea;
• la disidratazione;
• grave infezione;
• insufficienza epatica;
• acidosi lattica;
• stato febbrile;
• intossicazione da alcool;
• il periodo di gravidanza e allattamento;
• ipossia tessutale.

Non è auspicabile assumere le biguanidi per le persone a dieta, il che implica il consumo di alimenti con un contenuto calorico massimo di 1000 kcal. Inoltre, non è possibile utilizzare farmaci con un aumento del livello di iodio nel corpo o con l'introduzione di questa sostanza al fine di sondare.

Possibili reazioni avverse:

• Da parte del sistema digestivo, possono verificarsi nausea e vomito, diarrea, sindrome da dolore. L'appetito peggiora e c'è un gusto metallico in bocca. Queste reazioni si manifestano nelle fasi iniziali del trattamento.
• Una reazione allergica ai componenti del farmaco sviluppa eritema.
• Se assume metformina per un tempo eccessivamente lungo, l'assorbimento di vitamina B12 è compromesso. Questo a sua volta sviluppa l'anemia megaloblastica e danneggia l'emopoiesi.
• Se c'è un sovradosaggio, il paziente si sente debole, bradicardia, tremore. L'apparato respiratorio può essere compromesso e la pressione arteriosa può diminuire.

Compatibilità con altri farmaci

È possibile potenziare l'effetto del farmaco assumendolo con insulina, secretogeni, inibitori delle MAE e ACE, ciclofosfamide, acarbosio, ossitetraciclina, salicilati, clofibrato.

Non è consigliabile assumere le biguanidi insieme alla contraccezione ormonale, gli ormoni per il trattamento della tiroide, i diuretici tiazidici, GCS. L'effetto della metformina si riduce anche quando si usano farmaci a base di acido nicotinico, fenotiazina, glucagone, epinefrina.

Ottieni informazioni più complete su metformin dalla bocca dei medici visualizzando questo video:

I mezzi più versatili e sicuri tra le biguanidi sono i farmaci basati sulla metformina. Ma ricorda: per non danneggiare il tuo stesso corpo, assicurati di affidare la prescrizione del farmaco al tuo medico. Potrebbe essere necessario sottoporsi all'esame necessario.

Disinfettante Biguan Flehe N

Disinfettante "Biguan Flehe H" è un liquido, dall'aspetto trasparente, con una gradevole composizione aromatica. Ha un colore blu-verde.

Descrizione della disinfezione Biguanid Flehe N

La composizione del disinfettante Biguan Flehe N:

benzilalcildimetilammonio cloruro 16%, nonché componenti aromatici.

Il pH di "Biguan Flehe H" è 8.0-9.0.

Data di scadenza:

Nella confezione chiusa del produttore, la preparazione "Biguan Flehe H" può essere conservata per non più di 3 anni. Soluzioni di lavoro pronte da utilizzare entro e non oltre 4 settimane dalla data di preparazione.

Microbiologia:

presentano attività antimicrobica contro batteri sia gram-negativi e gram-positivi, compresi Mycobacterium tuberculosis, virus, parenterale ed epatite enterale, comprese epatite A, B e C, dell'influenza umana, herpes, polio, adenovirus, rotavirus, agenti di infezioni nosocomiali, anaerobica infezioni, virus dell'immunodeficienza umana, il virus di "polmonite atipica» (SARS), il virus di "uccello» (H5N1) e "suina» (A / H1N1) dell'influenza, ecc.; così come funghi e funghi del genere Trihofiton, Candida.

tossicità:

farmaco "Biguanide flehi H" quando somministrato nel peritoneo e applicata sulla pelle appartiene alla 4 classe di sostanze tossiche basso, dopo somministrazione intragastrica - alla classe 3 moderatamente tossico. Le coppie di fondi appartengono alla quarta classe di volatilità a basso rischio. Ha un forte effetto irritante sulla congiuntiva degli occhi e un moderato effetto sulla pelle. In forma di aerosol, le soluzioni di lavoro del farmaco possono irritare gli organi del tratto respiratorio superiore e la vista. Sensibilizzazione e la pelle-riassorbimento attività non si verifica quando si utilizza il farmaco in quantità che non superi il limite consentito. le soluzioni di lavoro del farmaco in basse concentrazioni (fino al 5%) non provoca irritazione della pelle o reazioni allergiche.

scopo:

disinfettante è usato per:
- disinfezione di trasporto sanitario e trasporto per il trasporto di alimenti;
- di pulizie generali, compreso il lavaggio e la disinfezione di superfici in locali, tra duro e morbido mobili, pavimenti, elettrodomestici e attrezzature, sanitari;
- controllo della muffa;
- la disinfezione di biancheria, stoviglie, gomma e polipropilene tappeti, articoli per lavare i piatti e la cura, giocattoli, attrezzature sportive, articoli casalinghi e prodotti per l'igiene;
- metodo di disinfezione dell'aria di spruzzatura;
- disinfezione preventiva degli impianti di ventilazione e condizionamento;
- elaborazione di incubatori e accessori per loro, nonché disinfezione di apparecchiature dentali, anestetiche e respiratorie e anestetiche;
- decontaminazione di rifiuti medici e alimentari;
- disinfezione e pulizia presterilizzante di dispositivi medici con metodi manuali e meccanizzati;
- disinfezione e pulizia presterilizzante di endoscopi flessibili e rigidi in modalità manuale e automatica;
- pulizia preliminare e finale degli endoscopi prima della disinfezione di alto livello;
- decontaminazione di varie attrezzature per la raccolta dei rifiuti;
- disinfettare il contenuto dei serbatoi di stoccaggio di servizi igienici autonomi che non hanno uno scarico nel sistema fognario, così come le superfici nelle cabine dei servizi igienici autonomi e degli armadi asciutti;
- pulizia generale e pulizia delle attrezzature per la pulizia.

Imballaggio:

la forma di rilascio del "Biguan Flehe H" significa - bottiglie e contenitori di materiali polimerici da 2, 5, 10 e 25 litri. Una parte delle bottiglie è dotata di un dispositivo di misurazione.

Trasporto e stoccaggio:

il farmaco è soggetto al trasporto di tutti i tipi di trasporto registrati nella Federazione Russa, fatte salve tutte le norme in vigore per il trasporto di merci con questo tipo di trasporto. Tenere i contenitori con il farmaco "Biguan Flehe N" deve essere in confezione chiusa in luoghi inaccessibili ai bambini, separatamente dai farmaci, nell'intervallo di temperatura da +5 a +40 ° C. Evitare la luce solare diretta, l'umidità e il contatto con fonti di fiamme libere e apparecchi di riscaldamento. Il trasporto è possibile nella stagione fredda, portando al congelamento del farmaco. Dopo lo scongelamento vengono ripristinate tutte le proprietà utili del disinfettante. La gamma di temperature dell'aria ambiente per il trasporto di contenitori con il farmaco è compresa tra -20 e +35 ° C.

Istruzioni per l'uso Biguan Flehe N

ISTRUZIONE N.

sull'uso di un disinfettante con effetto detergente

"BIGUANID FLAHE N" (BIGUANID FLACHE N) (prodotto da "Dr. SCHUMACHER GmbH", Germania) per la disinfezione e la pulizia di prestiro

Autori: Afinogenova AG, Afinogenov G.E., (ILC di FGU "RNIITO li P.P. Vreden

Le istruzioni sono rivolte a personale di istituzioni / ospedali medici / (inclusi laboratori chirurgici, ostetrici, odontoiatrici, veneree e della pelle, pediatrici), clinici e microbiologici, stazioni di ambulanze, dispensari di tubercolosi, ecc., Impiegati di organizzazioni di disinfezione, specialisti di Rosgutrebnadzor, personale delle istituzioni sociali, dei bambini, educativo, penitenziario, istituzioni amministrative, imprese commerciali e imprese pubbliche anniversari, centri di intrattenimento e mostre, teatri, cinema, musei, stadi e altre strutture sportive, hotel, dormitori, bagni, saune, piscine, lavanderie, parrucchieri e altre strutture domestiche, impianti idrici e la rete, infrastrutture MO, MOE e altri dipartimenti, dipendenti di altre persone giuridiche e singoli imprenditori che eseguono lavori di disinfezione.

1. INFORMAZIONI GENERALI

L. Mezzi "BIGUANID FLAHE N" è un liquido blu-verde chiaro con un piacevole odore aromatico. Contiene nella sua composizione come principio attivo un composto di ammonio quaternario (QAC) - benzilalcildimetilammonio cloruro 16%, nonché additivi ausiliari e funzionali; pH 8,0-9,0.

La durata di conservazione del prodotto in confezione chiusa del produttore è di 3 anni.

La durata di conservazione delle soluzioni di lavoro - 28 giorni, a condizione che siano conservati in contenitori chiusi. Lo strumento è disponibile in flaconi di polimeri con una capacità di 2 dm 3, anche con un dosatore, in barattoli di materiali polimerici con una capacità di 5 dm0

3.2. I mezzi "BIGUANID FLECH N" hanno attività antimicrobica nei confronti di microrganismi gram-negativi e gram-positivi (incluso Mycobacterium tuberculosis), virus (per tutti i virus patogeni umani conosciuti, compresi i virus dell'epatite enterale e parenterale (compresa l'epatite A, B e C), HIV, poliomielite, adenovirus, virus SARS, virus dell'influenza aviaria H5N1, influenza suina, influenza umana, herpes, ecc.), funghi Candida, Trichophyton e muffe, patogeni nosocomiali un'infezione infezione anaerobica.

Il prodotto è incompatibile con saponi sintetici e naturali, oli solfonati, detersivi in ​​polvere e altri tensioattivi anionici.

Il prodotto è biodegradabile e rispettoso dell'ambiente.

Lo strumento mantiene le sue proprietà dopo il congelamento e lo scongelamento.

1.3. Significa "BIGUANID FLAHE N" per parametri di tossicità acuta secondo GOST 12.1.007-

76 appartiene alla quarta classe di sostanze a basso rischio quando applicato sulla pelle, alla terza classe di sostanze moderatamente pericolose quando viene iniettato nello stomaco, con esposizione per inalazione sotto forma di vapori in base al grado di volatilità (C20), il prodotto è anche un po 'pericoloso. Lo strumento appartiene alla classe 4 delle sostanze a bassa tossicità con l'introduzione del peritoneo secondo la classificazione di K.K. Sidorov. Lo strumento ha un moderato effetto irritante al contatto con la pelle e un pronunciato effetto irritante sulle mucose dell'occhio. Lo strumento non possiede un'attività di riassorbimento cutaneo e sensibilizzante.

Le soluzioni di lavoro del prodotto in concentrazioni fino al 5% non hanno un effetto sensibilizzante e irritante sulla pelle. Sotto forma di aerosol, le soluzioni di lavoro possono avere un effetto irritante sulle mucose degli occhi e delle vie respiratorie.

MPC HOUR nell'aria dell'area di lavoro 1 mg / m3, aerosol.

1.4. Il significato di "BIGUANID FLAHE N" è inteso per:

- disinfezione e pulizia di superfici in ambienti, rivestimenti morbidi (tappeti e altro), mobili duri e imbottiti, arredi, superfici di dispositivi, apparecchi, articoli igienico-sanitari, biancheria, piatti (compresi laboratori e usa e getta), articoli per lavare i piatti, tappeti in gomma e polipropilene, scarpe di vari materiali, attrezzature e materiali per la pulizia, giocattoli, attrezzature sportive, articoli per la cura del paziente, prodotti per l'igiene personale nelle strutture sanitarie (inclusi laboratori clinici, diagnostici e batteriologici). aree, neonatologia, reparto maternità, reparto neonatale), nelle strutture per l'infanzia e penitenziaria, in focolai infettivi durante la disinfezione in corso, finale e preventiva;

- disinfezione di rifiuti medici - dispositivi medici monouso (compresi vetreria di laboratorio), medicazioni, lavanderia monouso, ecc. prima del loro smaltimento negli ospedali, così come i rifiuti alimentari;

- disinfezione di impronte dentali in alginato, materiali siliconici, resine poliestere, sbozzati per protesi dentarie in metallo, ceramica, plastica e altri materiali, sistemi di aspirazione di riuniti dentali, emettitori di saliva e ciotole per sputacchiera;

- disinfezione di dispositivi medici (compresi strumenti chirurgici e dentistici, inclusi endoscopi rotanti, rigidi e flessibili, strumenti per endoscopi) a mano;

- disinfezione combinata con la pulizia presterilizzante di dispositivi medici (compresi strumenti chirurgici e dentistici, compresi strumenti rotanti, per endoscopi) utilizzando metodi manuali e meccanizzati (in dispositivi a ultrasuoni di qualsiasi tipo);

- disinfezione combinata con pre-sterilizzazione o finale (prima della disinfezione di alto livello (TLD) /) pulizia, endoscopi flessibili e rigidi utilizzando manuale e meccanizzato (in installazioni specializzate, ad esempio "KRONT-UDE") mediante;

- pulizia presterilizzante, non combinata con disinfezione, di dispositivi medici (compresi strumenti per endoscopi, strumenti chirurgici e odontoiatrici, compresi quelli rotanti, nonché materiali dentali) utilizzando metodi manuali e meccanizzati (in dispositivi a ultrasuoni di qualsiasi tipo);

- "pulizia pre-sterilizzazione, non combinata con disinfezione, endoscopi rigidi" e flessibili manuali e meccanizzati (in installazioni specializzate, ad esempio,

- pulizia finale degli endoscopi di fronte al TLD da manuale e /.. j meccanizzato (in installazioni specializzate, ad esempio "KRONT-UDE") con metodi;

- pre-pulizia di endoscopi e strumenti per loro;

- disinfezione e incubazione e adattamento ad essi, parti complementari di anestesia e attrezzature respiratorie, attrezzature anestetiche;

- disinfezione, pulizia, lavaggio e deodorizzazione di trasporto e trasporto sanitario per alimenti e trasporti;

- pulizia generale in strutture mediche e preventive, prescolari, scolastiche e altre istituzioni educative e sanitarie, strutture per la comunità, istituti penitenziari, sociali e altre istituzioni;

- controllo della muffa;

- disinfezione dell'aria mediante irrorazione a vari oggetti, disinfezione preventiva degli impianti di ventilazione e condizionamento dell'aria (climatizzatori domestici, sistemi split, sistemi split multizona, climatizzatori a tetto, filtri di ventilazione, condotti d'aria, ecc.);

- disinfezione, lavaggio e deodorizzazione di locali e attrezzature (comprese le attrezzature a contatto con gli alimenti) nella ristorazione, nel commercio alimentare, nei mercati di consumo, servizi pubblici, alberghi, dormitori, piscine, parchi acquatici, bagni, saune, luoghi di massa folle di persone;

disinfezione di locali, attrezzature, utensili, abbigliamento, aria, parrucchiere, massaggi e centri estetici, saloni di bellezza, lavanderie, club e altre strutture di servizio pubblico;

- disinfezione, pulizia, lavaggio e deodorizzazione di attrezzature per la raccolta dei rifiuti, camion della spazzatura, bidoni della spazzatura e netturbini, smaltimento dei rifiuti;

- disinfezione, attrezzature per la pulizia e distruzione di odori deboli e taglienti nei compattatori (immondizie) di grandi quantità di rifiuti nelle condizioni delle imprese di trattamento dei rifiuti e discariche di rifiuti a breve ea lungo termine;

- disinfezione di quantità residue di miscele fecale-urinaria in serbatoi di servizi igienici autonomi che non dispongono di un drenaggio nel sistema fognario, nonché di superfici nelle cabine di servizi igienici pubblici fissi e autonomi e di armadi asciutti;

- distruzione di odori deboli e taglienti di varia origine in volumi chiusi e aperti;

- trattamento di locali residenziali e industriali colpiti da inondazioni, incendi, disastri naturali, per rimuovere l'odore di bruciore e fumo;

- disinfezione, lavaggio e rimozione di odori estranei nelle stazioni di cura medica, sale di ispezione sanitaria, strutture speciali per persone senza un determinato luogo di residenza;

- utilizzare a scopo di disinfezione, lavaggio e rimozione degli odori nelle case di cura, negli orfanotrofi, nelle colonie estive per bambini;

- disinfezione, lavaggio e rimozione degli odori negli spogliatoi dei bambini e delle scuole, odori sportivi, centri fitness, complessi sportivi, complessi alberghieri e turistici, teatri, cinema e altri luoghi affollati.

Le soluzioni dei mezzi "BIGUANID FLAHE N" sono preparate in un contenitore da qualsiasi materiale mescolando l'agente con acqua di rubinetto. Nella preparazione di soluzioni di lavoro dovrebbe essere guidato dai calcoli riportati nella tabella 1.

Disinfettante Biguanide Flehe H per il trattamento delle superfici

descrizione

Disinfettante altamente efficace con effetto detergente e odore gradevole Biguanide Flehe N (basato su QAC) è indicato per la disinfezione e la pulizia di superfici di camere, superfici di dispositivi, apparecchiature, per la disinfezione e la sterilizzazione di strumenti, dispositivi medici, per la disinfezione dell'aria, sistemi di ventilazione e aria condizionata, per la disinfezione, la pulizia e il lavaggio delle attrezzature per la raccolta dei rifiuti, per la disinfezione dei rifiuti medici.

Biguanide Flehe H non contiene aldeide e fenolo, è biodegradabile ed ecocompatibile.

Il disinfettante Biguanid Flehe H ha attività antimicrobica contro:

• Microrganismi Gram-negativi e Gram-positivi (incluso Mycobacterium tuberculosis)
• Virus (inclusi adenovirus, virus dell'influenza, parainfluenza e altri agenti patogeni di infezioni respiratorie acute, enterovirus, rotavirus, virus della polio, virus dell'enterite, epatite parenterale, herpes, polmonite atipica, influenza aviaria, HIV)
• Funghi del genere Candida, Trihofiton e muffe
• Agenti causativi di infezioni nosocomiali
• Infezione anaerobica

Istruzioni per l'uso di Biguanide

BIGUANID FLAHE N (concentrato liquido)

descrizione
Mezzi "BIGUANID FLAHE N" è un liquido limpido di colore blu-verde con un piacevole odore aromatico.

struttura
Contiene nella sua composizione come principio attivo un composto di ammonio quaternario (QAC) - benzilalcildimetilammonio cloruro 16%, nonché additivi ausiliari e funzionali; pH 8,0-9,0.

Attività biologica
I mezzi "BIGUANID FLECH N" hanno attività antimicrobica nei confronti di microrganismi gram-negativi e gram-positivi (incluso Mycobacterium tuberculosis), virus (per tutti i noti virus patogeni umani, compresi i virus dell'epatite enterale e parenterale (compresa l'epatite A, B e C), HIV, poliomielite, adenovirus, virus SARS, virus dell'influenza aviaria H5N1, influenza suina, influenza umana, herpes, ecc.), funghi Candida, Trichophyton e muffe, agenti patogeni delle infezioni nosocomiali infezione anaerobica.

- disinfezione e pulizia di superfici in ambienti, rivestimenti morbidi (tappeti e altro), mobili duri e imbottiti, arredi, superfici di dispositivi, apparecchi, articoli igienico-sanitari, biancheria, piatti (compresi laboratori e usa e getta), articoli per lavare i piatti, tappeti in gomma e polipropilene, scarpe di vari materiali, attrezzature e materiali per la pulizia, giocattoli, attrezzature sportive, articoli per la cura del paziente, prodotti per l'igiene personale nelle strutture sanitarie (inclusi laboratori clinici, diagnostici e batteriologici). aree, neonatologia, reparto maternità, reparto neonatale), nelle strutture per l'infanzia e penitenziaria, in focolai infettivi durante la disinfezione in corso, finale e preventiva;

- disinfezione di rifiuti medici - dispositivi medici monouso (compresi vetreria di laboratorio), medicazioni, lavanderia monouso, ecc. prima del loro smaltimento negli ospedali, così come i rifiuti alimentari;

- disinfezione di impronte dentali in alginato, materiali siliconici, resine poliestere, sbozzati per protesi dentarie in metallo, ceramica, plastica e altri materiali, sistemi di aspirazione di riuniti dentali, emettitori di saliva e ciotole per sputacchiera;

- disinfezione di dispositivi medici (compresi strumenti chirurgici e dentistici, inclusi endoscopi rotanti, rigidi e flessibili, strumenti per endoscopi) a mano;

- disinfezione combinata con la pulizia presterilizzante di dispositivi medici (compresi strumenti chirurgici e dentistici, compresi strumenti rotanti, per endoscopi) utilizzando metodi manuali e meccanizzati (in dispositivi a ultrasuoni di qualsiasi tipo);

- disinfezione combinata con pre-sterilizzazione o finale (prima della disinfezione di alto livello (TLD) /) pulizia, endoscopi flessibili e rigidi utilizzando manuale e meccanizzato (in installazioni specializzate, ad esempio "KRONT-UDE") mediante;

- pulizia presterilizzante, non combinata con disinfezione, di dispositivi medici (compresi strumenti per endoscopi, strumenti chirurgici e odontoiatrici, compresi quelli rotanti, nonché materiali dentali) utilizzando metodi manuali e meccanizzati (in dispositivi a ultrasuoni di qualsiasi tipo);

- pulizia presterilizzante, non combinata con disinfezione, di endoscopi rigidi e flessibili, manuale e meccanizzata (in installazioni specializzate, ad esempio "KRONT-UDE") mediante;

- pulizia finale degli endoscopi di fronte al TLD utilizzando manuale e meccanizzato (in installazioni specializzate, ad esempio "KRONT-UDE") mediante;

- pre-pulizia di endoscopi e strumenti per loro;

- disinfezione di incubatori e accessori per loro, componenti di apparecchiature anestetiche e respiratorie, attrezzature anestetiche;

- disinfezione, pulizia, lavaggio e deodorizzazione di trasporto e trasporto sanitario per il trasporto di alimenti;

- pulizia generale in strutture mediche e preventive, prescolari, scolastiche e altre istituzioni educative e sanitarie, strutture per la comunità, istituti penitenziari, sociali e altre istituzioni;

- controllo della muffa;

- disinfezione dell'aria mediante irrorazione a vari oggetti, disinfezione preventiva degli impianti di ventilazione e condizionamento dell'aria (climatizzatori domestici, sistemi split, sistemi split multizona, climatizzatori a tetto, filtri di ventilazione, condotti d'aria, ecc.);

- disinfezione, lavaggio e deodorizzazione di locali e attrezzature (comprese le attrezzature a contatto con gli alimenti) nella ristorazione, nel commercio alimentare, nei mercati di consumo, servizi pubblici, alberghi, dormitori, piscine, parchi acquatici, bagni, saune, luoghi di massa folle di persone;

- disinfezione di locali, attrezzature, utensili, abbigliamento, aria, parrucchiere, massaggi e centri estetici, saloni di bellezza, lavanderie, club e altre strutture di servizio pubblico;

- disinfezione, pulizia, lavaggio e deodorizzazione di attrezzature per la raccolta dei rifiuti, camion della spazzatura, bidoni della spazzatura e netturbini, smaltimento dei rifiuti;

- disinfezione, attrezzature per la pulizia e distruzione di odori deboli e taglienti nei compattatori (immondizie) di grandi quantità di rifiuti nelle condizioni delle imprese di trattamento dei rifiuti e discariche di rifiuti a breve ea lungo termine;

- disinfezione di quantità residue di miscele fecale-urinaria in serbatoi di servizi igienici autonomi che non dispongono di un drenaggio nel sistema fognario, nonché di superfici nelle cabine di servizi igienici pubblici fissi e autonomi e di armadi asciutti;

- distruzione di odori deboli e taglienti di varia origine in volumi chiusi e aperti;

- trattamento di locali residenziali e industriali colpiti da inondazioni, incendi, disastri naturali, per rimuovere l'odore di bruciore e fumo;

- disinfezione, lavaggio e rimozione di odori estranei nelle stazioni di cura medica, sale di ispezione sanitaria, strutture speciali per persone senza un determinato luogo di residenza;

- utilizzare a scopo di disinfezione, lavaggio e rimozione degli odori nelle case di cura, negli orfanotrofi, nelle colonie estive per bambini;

- disinfezione, lavaggio e rimozione degli odori negli spogliatoi dei bambini e delle scuole, in palestre, centri fitness, complessi sportivi, complessi alberghieri e turistici, teatri, cinema e altri luoghi di raduno di persone.

preconfezionamento
Lo strumento è disponibile in flaconi di polimeri con una capacità di 2 dm3, anche con un dispositivo di misurazione, in barattoli di materiali polimerici con una capacità di 5 dm3, 10 dm3 e 25 dm3.

Periodo di validità
La durata di conservazione del prodotto nella confezione non aperta del produttore è di 3 anni.La durata di conservazione delle soluzioni di lavoro è di 28 giorni, a condizione che siano conservati in contenitori chiusi.

Funzionalità e note
Il prodotto è incompatibile con saponi sintetici e naturali, oli solfonati, detersivi in ​​polvere e altri tensioattivi anionici.

Il prodotto è biodegradabile e rispettoso dell'ambiente.

Lo strumento mantiene le sue proprietà dopo il congelamento e lo scongelamento.

Preparativi del gruppo delle biguanidi

Biguanidi: farmaci per abbassare i livelli di zucchero nel sangue, prodotti in forma di pillola.

Utilizzato principalmente nel diabete mellito di tipo II, come farmaci ausiliari.

Per la monoterapia, le pillole ipoglicemiche sono usate molto raramente, in circa il 5-10% di tutti i casi.

Il gruppo di biguanidi comprende farmaci: Bagomet, Avandamet, Metfohamma, Glucophage, Metformin-Acre, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000.

Meccanismo di azione

Dopo aver assunto le biguanidi, la resistenza all'insulina diminuisce, la quantità di insulina libera aumenta in relazione a quella legata. La secrezione di farmaci ormonali in questo gruppo non influisce.

Accettazione del biguanide La metformina migliora l'assorbimento del glucosio da parte dei muscoli, rallenta l'ossidazione dei grassi e la formazione di acidi grassi. La metformina rallenta efficacemente la formazione di grassi a bassa densità.

Spesso il gruppo di farmaci biguanidov utilizzato per la perdita di peso.

Controindicazioni

Metformina e altri farmaci anti biguanide non dovrebbero essere assunti se si dispone di:

• Insufficienza cardiaca.
• Anomalie nel fegato, reni.
• Alcolismo cronico.
• Infarto miocardico in forma acuta.
• Insufficienza respiratoria
• Gravidanza, allattamento al seno.
• Ipersensibilità al farmaco.
• Acidosi lattica.
• Chetoacidosi.
• Piede diabetico - altro

Effetti collaterali

• Nausea, vomito.
• Disturbi digestivi
• Anemia megaloblastica.
• L'acidosi. In questo caso, prendiamo il farmaco deve essere fermato immediatamente.
• L'ipoglicemia. Più spesso osservato in caso di sovradosaggio.
• Acidosi lattica (avvelenamento da acido lattico).

A causa di queste possibili conseguenze, l'opportunità di assumere metformina e i suoi analoghi è messa in discussione, soprattutto se il farmaco viene prescritto semplicemente per la perdita di peso.

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Cosa sono le biguanidi: l'azione di un gruppo di farmaci per il diabete

Le biguanidi sono farmaci creati per ridurre il livello di glucosio nel sangue. Lo strumento è disponibile in forma di pillola.

Sono usati più spesso nel diabete mellito di tipo 2, come adiuvante.

Come parte della monoterapia, i farmaci ipoglicemici sono raramente prescritti. Questo di solito accade nel 5-10% dei casi.

Le biguanidi includono i seguenti farmaci:

• Bagomet,
• Avandamet,
• Metfogamma,
• Glucophage,
• Metformin Acre,
• Siofor 500.

Attualmente in Russia, così come in tutto il mondo, la maggior parte delle biguanidi usano derivati ​​del metilbiguanide, cioè metformina:

1. Glucophage,
2. siofor,
3. metfo-gamma,
4. metformina,
5. gliformin e altri.

La metformina si disintegra da un'ora e mezza a tre ore. Il farmaco è disponibile in compresse da 850 e 500 mg.

I dosaggi terapeutici sono 1-2 g al giorno.

Puoi consumare fino a 3 g al giorno con il diabete.

Si noti che le biguanidi sono limitate a causa degli effetti collaterali pronunciati, cioè la dispepsia gastrica.

Ora i medici non raccomandano l'uso di derivati ​​del fenilbiguanide, poiché è stato dimostrato che portano all'accumulo nel sangue umano:

Azione farmacologica

Gli scienziati hanno dimostrato che gli effetti ipoglicemici della metformina nel diabete sono associati all'effetto specifico del farmaco sul pool e sulla sintesi. L'effetto di riduzione dello zucchero di metformina è associato ai trasportatori di glucosio nella cellula.

Il volume dei trasportatori di glucosio è in aumento a causa dell'esposizione alle biguanidi. Questo si manifesta nel miglioramento del trasporto del glucosio attraverso la membrana cellulare.

Questo effetto spiega l'effetto sulle azioni e sull'insulina del corpo e sull'insulina proveniente dall'esterno. I farmaci agiscono anche nella membrana mitocondriale.

Le biguanidi inibiscono la gluconeogenesi, contribuendo così ad aumentare il contenuto di:

Queste sostanze sono precursori del glucosio nel contesto della gluconeogenesi.

Il volume dei trasportatori di glucosio aumenta sotto l'azione di metformina nella membrana plasmatica. Si tratta di:

Il trasporto del glucosio accelera:

1. nella muscolatura liscia vascolare
2. endotelio
3. muscolo del cuore.

Questo spiega la diminuzione della resistenza all'insulina nelle persone con diabete di tipo 2 sotto l'influenza di metformina. Un aumento della sensibilità all'insulina non è accompagnato da un aumento della sua secrezione da parte del pancreas.

Sullo sfondo di una diminuzione della resistenza all'insulina, la linea di base che indica l'insulina nel sangue diminuisce. Un aumento della sensibilità all'insulina non è accompagnato da un aumento della sua secrezione da parte del pancreas, come con l'uso di sulfoniluree.

Durante il trattamento con metformina nell'uomo, si osserva una perdita di peso, ma nel trattamento della sulfonilurea e dell'insulina può esserci l'effetto opposto. Inoltre, la metformina contribuisce a ridurre i lipidi sierici.

Effetti collaterali

Va notato i principali effetti collaterali dell'uso di metformina, il meccanismo qui è il seguente:

• diarrea, nausea, vomito;
• sapore metallico in bocca;
• disagio all'addome;
• diminuzione e perdita di appetito, fino all'avversione al cibo;
• acidosi lattica.

Questi effetti collaterali e le azioni, di regola, rapidamente scompaiono a dosaggi più bassi. Un attacco di diarrea è un'indicazione per fermare la metformina.

Se assumi metformina per un lungo periodo a 200-3000 mg al giorno, devi ricordare che l'assorbimento del tratto gastrointestinale diminuirà:

1. Vitamine del gruppo B,
2. acido folico.

È necessario risolvere in ogni caso il problema di appuntamento supplementare di vitamine.

È imperativo tenere sotto controllo il lattato ematico e controllarlo almeno due volte all'anno. Questo è importante data la capacità della metformina di migliorare la glicolisi anaerobica nell'intestino tenue e sopprimere la glicogenolisi nel fegato.

Quando una persona lamenta dolore muscolare e sapore metallico in bocca, è necessario esaminare il livello di lattato. Se il suo contenuto nel sangue aumenta, l'azione terapeutica con metformina deve essere interrotta.

Se non vi è alcuna possibilità di studiare il livello di lattato nel sangue, allora la metformina viene cancellata fino a quando la condizione non è normalizzata, quindi viene eseguita una valutazione di tutte le possibilità del suo scopo.

Principali controindicazioni

Esistono controindicazioni specifiche alla nomina di metformina:

1. chetoacidosi diabetica, oltre che in coma e altre condizioni di origine diabetica;
2. disfunzione renale, aumento della creatinina nel sangue superiore a 1,5 mmol / l;
3. stati ipossici di qualsiasi genesi (angina pectoris, insufficienza circolatoria, 4 FC, angina pectoris, infarto miocardico);
4. insufficienza respiratoria;
5. grave encefalopatia dyscirculatory,
6. ictus;
7. l'anemia;
8. malattie infettive acute, malattie chirurgiche;
9. alcol;
10. insufficienza epatica;
11. la gravidanza;
12. indicazioni dell'acidosi lattica nella storia.

Nel processo di aumento del fegato, le biguanidi sono prescritte quando l'epatomegalia è riconosciuta come conseguenza dell'epato-steatosi diabetica.

In caso di disturbi infettivi-allergici e distrofici del fegato, è possibile registrare l'effetto delle biguanidi sul parenchima epatico, che si esprime in:

• comparsa di colestasi fino ae compresa l'ittero,
• cambiamenti nei test di funzionalità epatica.

Nell'epatite cronica persistente, i farmaci devono essere usati con cautela.

A differenza dei derivati ​​sulfonilurea, le biguanidi non hanno un effetto tossico diretto sulla funzione ematopoietica del midollo osseo e dei reni. Tuttavia, sono controindicati in:

• malattie renali che stimolano la riduzione della filtrazione glomerulare
• ritenzioni di scorie azotate
• anemia grave, a causa del rischio di latticidemia.

I pazienti più anziani sono tenuti a prescrivere attentamente i farmaci, poiché sono associati alla minaccia di acidosi lattica. Questo vale per quei pazienti che svolgono un intenso lavoro fisico.

Ci sono droghe, il cui uso nel trattamento delle biguanidi aggrava il meccanismo dell'acidosi lattica, è:

• fruttosio,
• teturam,
• farmaci antistaminici
• salicilati,
• barbiturici.