Come assumere compresse Siofor 1000 per il diabete

• Ipoglicemia

In caso di diabete di tipo II, gli endocrinologi possono prescrivere Siofor 1000 ai loro pazienti e viene utilizzato per normalizzare la concentrazione di zucchero nel sangue, anche nei casi in cui i preparati a base di sulfonilurea sono inefficaci e il paziente soffre di obesità. Questo agente ipoglicemico si riferisce alle biguanidi.

Forma di rilascio, imballaggio, composizione

Il farmaco Siofor 1000 è prodotto sotto forma di compresse rivestite con un guscio bianco. La loro composizione include metformina nella quantità di 1000 mg. Ogni compressa ha una "linguetta" a forma di cuneo da un lato e un rischio dall'altro.

La composizione di Siofor comprende metformina cloridrato ed eccipienti: povidone, magnesio stearato, ipromellosa.

Il farmaco è prodotto dalla società tedesca Berlin-Chemie. Il produttore confeziona compresse in blister da 15 pezzi. e li imballa in scatole di cartone.

Costo del farmaco

Se un medico prescrive Siofor 1000, i pazienti dovranno bere costantemente. Pertanto, dovresti sapere in anticipo quanto costa questo farmaco.

Per un pacchetto di 60 compresse dovrai fornire circa 350-450 p. I prezzi per Siofor in diverse farmacie sono marcatamente diversi.

Azione farmacologica

Siofor 1000 è prescritto per i pazienti con diabete di tipo II. Aiuta a ridurre le concentrazioni di zucchero di base e post-prandiale. Ma le compresse non causano l'ipoglicemia, in quanto non stimolano la produzione di insulina. Il livello basico di zucchero (basale) viene misurato a stomaco vuoto, postprandiale - dopo aver mangiato cibo.

Quando ingerito, metformina cloridrato agisce come segue:

• riduce la secrezione di glucosio da parte delle cellule del fegato - ciò si ottiene inibendo i processi di glicogenolisi e gluconeogenesi;
• aumenta la suscettibilità muscolare all'insulina: migliora l'assorbimento di glucosio da parte dei tessuti, accelera l'utilizzo;
• altera l'assorbimento di zucchero nell'intestino.

La metformina cloridrato influisce sul metabolismo dei lipidi. Questo aiuta a ridurre la concentrazione di colesterolo (totale e bassa densità), i trigliceridi. Il farmaco influenza la sintesi del glicogeno e stimola il processo di sintesi del glicogeno intracellulare. Aumenta la capacità di trasporto delle proteine ​​del glucosio.

Le compresse non solo riducono al minimo i livelli di zucchero, ma contribuiscono anche alla perdita di peso, diminuiscono l'appetito. Questa proprietà di Siofor è utilizzata da persone che non soffrono di diabete, ma vogliono perdere peso.

farmacocinetica

Una volta ingerito, le compresse vengono rapidamente assorbite. La quantità massima di sostanza attiva è osservata 2,5 ore dopo la somministrazione. Se usato, la concentrazione plasmatica di Siofor 1000 è di un livello non superiore a 4 μg / ml. La biodisponibilità dei fondi è del 50-60%.

La metformina praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Ma si accumula nei tessuti del fegato, reni, muscoli, nelle ghiandole salivari, entra nei globuli rossi.

Il periodo T ½ è di 6,5 ore. Il principio attivo viene escreto immodificato dai reni. Ma con problemi con questi organi del sistema urinario, il tempo T½ è esteso, la concentrazione di metformina nel plasma aumenta.

testimonianza

Si consiglia di assumere Siofor 1000 compresse per il diabete di tipo II nei casi in cui la terapia dietetica e l'attività fisica non sono efficaci. Più spesso, queste pillole sono raccomandate per le persone che soffrono di obesità.

Le istruzioni indicano che è possibile condurre in monoterapia con Hiofor o usarlo in combinazione con insulina e agenti ipoglicemici.

Controindicazioni

In alcuni casi, i pazienti non possono assumere farmaci a base di metformina. L'elenco delle controindicazioni include:

• antenati diabetici;
• malfunzionamenti dei reni, sviluppo dell'insufficienza renale (in cui la clearance della creatina non supera i 60 ml / min, il livello di creatinina nel sangue è più di 110 per le donne e 136 mmol / l per gli uomini);
• chetoacidosi diabetica;
• insufficienza epatica;
• Diabete di tipo I (in alcuni casi con obesità, Siofor può essere assunto da pazienti insulino-dipendenti);
• una serie di malattie che influenzano il funzionamento dei reni (gravi lesioni infettive, disidratazione);
• una condizione in cui, sullo sfondo del diabete di tipo II, la produzione di insulina da parte dei tessuti pancreatici si arresta;
• acidosi lattica (compresi i casi nella storia);
• malattie acute o croniche che provocano ipossia tissutale (includono uno stato di shock, infarto miocardico recente, respiratorio, insufficienza cardiaca);
• il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• aumento della suscettibilità alla metformina;
• età fino a 10 anni;
• diete per le quali il paziente consuma meno di 1000 kcal al giorno;
• alcolismo cronico, intossicazione acuta da alcool.

Siofor non deve essere assunto anche se si prevede di somministrare una sostanza contenente iodio a contrasto. Dopotutto, questa procedura può causare il deterioramento del funzionamento dei reni.

Quando Siofor è prescritto per i bambini di età compresa tra 10 e 12 anni, i pazienti anziani, le persone impegnate in un duro lavoro fisico, è necessaria cautela. Dopotutto, questi pazienti hanno un aumentato rischio di acidosi lattica.

dosaggio

Assegna l'endocrinologo Siofor 1000. Seleziona la dose ottimale e stabilisce la durata del trattamento. Se la pillola viene assunta durante, dopo aver mangiato, la probabilità di effetti collaterali è ridotta al minimo. Vengono inghiottiti, senza masticare, con una quantità di liquido necessaria.

Farmaci fatti sulla base di metformin, è consigliato bere secondo questo schema:

1. All'inizio del trattamento, si consiglia di assumere 500 mg fino a 2 volte al giorno. Consentito di assumere ½ compressa Siofor 1000.
2. Dopo 2 settimane dall'inizio della terapia, la dose viene regolata in base agli indicatori dei test (vedere il livello di glucosio). Se necessario, prescrivere 2000 mg di metformina al giorno. La dose è divisa in 2 dosi.

Per scopi terapeutici, è permesso bere fino a 3000 mg al giorno. Un graduale aumento del dosaggio riduce al minimo la probabilità di deterioramento del tratto gastrointestinale.

Se si prevede di sostituire un altro farmaco che il paziente ha precedentemente bevuto con Ziofor, l'altro farmaco viene sospeso e si consiglia di assumere le compresse come descritto sopra.

È anche possibile la combinazione di questo farmaco con insulina. Questo ti permette di migliorare il controllo ipoglicemico.

1. Inizialmente vengono prescritti 500 mg di metformina, corrispondenti a ½ compresse di Siophore 1000. Il regime viene scelto singolarmente: il farmaco viene utilizzato 1-2 volte al giorno.
2. Con un intervallo di 7 giorni, se necessario, aumentare il dosaggio a 2000 mg. Consentito assumere non più di 3000 mg di principio attivo al giorno.
3. Per determinare la quantità di insulina richiesta dal paziente, il medico può essere guidato dal livello di glucosio nel corpo.

Se c'è evidenza, Siofor è prescritto a pazienti di età compresa tra 10 e 18 anni.

1. Nelle prime 2 settimane di trattamento, si raccomanda di assumere non più di 500 mg al giorno.
2. Dopo 10-15 giorni, è possibile aumentare gradualmente la quantità del farmaco.
3. Concentrandosi sulla conta ematica, selezionare il dosaggio necessario di insulina.
4. I bambini e gli adolescenti sono autorizzati a somministrare fino a 2000 mg al giorno.

Durante l'assunzione di Siofor sotto controllo medico, la terapia insulinica viene gradualmente adattata. Se veniva somministrato meno di 40 UI al giorno, la quantità di ormone si riduce di 4-8 U al giorno. Se mantenere la concentrazione normale di zucchero richiesta da 40 unità al giorno, aggiustare la dose in regime ospedaliero ospedaliero.

I pazienti anziani vengono prescritti Siofor 1000 dopo l'esame. Dopo tutto, con l'età, aumenta la probabilità di problemi renali. La dose è selezionata, concentrandosi sul livello di creatinina nel sangue e sulla condizione di questi organi urinari.

La durata del trattamento è determinata individualmente dal medico. Se le compresse sono prescritte per normalizzare la condizione nel diabete di tipo II, allora il periodo del loro uso è illimitato. Le persone li prendono nel corso degli anni.

Effetti collaterali

Durante il trattamento con Siofor, alcuni pazienti sviluppano complicanze. Tra gli effetti collaterali comuni sono chiamati:

• violazione delle sensazioni gustative;
• disturbi dispeptici (vomito, nausea, dolore addominale);
• perdita di appetito;
• aspetto del gusto del metallo in bocca.

Questi problemi si verificano all'inizio del trattamento e vanno via da soli. In rari casi, ci sono lamentele sui seguenti effetti collaterali:

• la comparsa di reazioni cutanee: iperemia, orticaria, prurito;
• acidosi lattica: con lo sviluppo è necessario interrompere il trattamento;
• con l'uso a lungo termine, l'assorbimento della vitamina B12 a volte peggiora, la sua concentrazione nel sangue diminuisce: è di particolare importanza in caso di anemia megaloblastica;
• disturbi del fegato (manifestati in aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, comparsa di epatite): scompaiono dopo l'interruzione del trattamento.

Se non si sente bene durante l'assunzione di pillole, consultare un medico. I disturbi dispeptici non sono un motivo per rifiutare i farmaci. È necessario cambiare il tempo di assunzione del farmaco: iniziare a bere dopo aver mangiato cibo. Non è raccomandato aumentare nettamente il numero di pillole prese.

overdose

In conformità con le istruzioni per l'uso è consentito assumere non più di 3 compresse Siofor 1000 al giorno. Ma studi hanno confermato che l'uso di questo strumento in una quantità fino a 85 grammi non provoca ipoglicemia.

Con un significativo sovradosaggio, può iniziare la lattacidosi. Questa condizione è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• sonnolenza;
• la debolezza;
• disturbi dispeptici;
• sviluppo di problemi respiratori;
• ipotermia;
• perdita di carico;
• l'apparenza delle bradiaritmie riflesse;
• confusione, perdita di coscienza;
• dolori muscolari.

In caso di sovradosaggio, è necessario il ricovero di emergenza. Il farmaco è cancellato. Per pulire il corpo di metformina e il lattato risultante consente l'emodialisi. Questo è considerato uno dei metodi più efficaci per normalizzare la condizione.

Interazione farmacologica

Quando prescrive Siofor, l'endocrinologo deve scoprire quali altri medicinali sta assumendo il paziente. Dopo tutto, alcune combinazioni sono proibite.

Non è raccomandato l'uso di metformina contemporaneamente ad agenti contenenti etanolo o durante l'intossicazione da alcol. Diventa pericoloso se il paziente è a dieta ipocalorica o soffre di insufficienza epatica. In questi casi, aumenta la probabilità di sviluppare l'acidosi del lattato.

Con cautela nominare Siofor 1000 o sostituti della droga, prodotti sulla base di metformina, in tali combinazioni:

1. L'associazione con Danazolo può innescare lo sviluppo di un effetto iperglicemico. Per prevenire il suo verificarsi consente la revisione del dosaggio di metformina. Questo viene fatto controllando il livello di zucchero nel corpo di un diabetico.
2. La probabilità di un impatto negativo di Siofor si osserva quando è combinata con cimetidina. Il rischio di acidosi lattica aumenta a causa del deterioramento del processo di eliminazione della metformina.
3. L'assunzione simultanea di glucagone, acido nicotinico, contraccettivi orali, epinefrina, derivati ​​della fenotiazina, ormoni tiroidei porta ad un aumento dei livelli di glucosio.
4. La morfina, la chinidina, l'amiloride, la vancomicina, la procainamide, la ranitidina, il triamterene e altri agenti cationici secreti nei tubuli dei reni, con trattamento combinato prolungato aumentano la concentrazione massima di metformina.
5. L'effetto dei coagulanti indiretti con questa combinazione di farmaci è indebolito.
6. La nifedipina aumenta la concentrazione massima e l'assorbimento di metformina, il periodo della sua eliminazione è esteso.
7. Glucocorticoidi, diuretici e beta-adrenomimetici aumentano la probabilità di sviluppare iperglicemia. Sullo sfondo del loro apporto e dopo l'interruzione del trattamento, la dose di Siofor deve essere aggiustata.
8. Se ci sono indicazioni per la terapia con Furosemide, i pazienti devono essere consapevoli che la metformina riduce la concentrazione massima di questo farmaco e riduce l'emivita.
9. Gli ACE-inibitori e altri farmaci per ridurre la pressione possono provocare una diminuzione del livello di zucchero nel corpo.
10. L'effetto ipoglicemico della metformina aumenta con la somministrazione simultanea di insulina, prendendo acarbosio, derivati ​​sulfonilurea, salicilati.

Istruzioni speciali

Quando si utilizza la pillola è necessario monitorare la condizione su base continuativa. La misurazione regolare dello zucchero può prevenire lo sviluppo dell'ipoglicemia. Ogni sei mesi, controllare il funzionamento dei reni e del fegato, determinare il livello di lattato.

Le controindicazioni assolute includono la somministrazione simultanea di metformina e la somministrazione di soluzioni di contrasto contenenti iodio. Questa combinazione minaccia lo sviluppo dell'insufficienza renale, aumenta il rischio di acidosi lattica. È necessario annullare la ricezione Siofor 2 giorni prima della data prevista del sondaggio. La ripresa dell'uso del farmaco è consentita 2 giorni dopo la procedura.

Negli interventi pianificati, per i quali è prescritta un'anestesia spinale, epidurale o generale, si deve seguire lo stesso regime che con la somministrazione di soluzioni contenenti iodio.

L'uso di mezzi contenenti metformina non sostituisce lo sforzo fisico e la dieta. I medici raccomandano di combinare questi metodi per normalizzare la condizione del diabete.

Con la monoterapia di Siofor, l'ipoglicemia non si sviluppa. Pertanto, per guidare veicoli e mantenere i meccanismi dei diabetici con tale trattamento non è vietato. Se un paziente assume contemporaneamente altri farmaci ipoglicemici (insulina, repaglinide, derivati ​​sulfonilurea), occorre prestare attenzione durante la guida e altre azioni che richiedano un'elevata concentrazione di attenzione.

Bere alcol durante il trattamento è vietato. Le bevande contenenti alcool inibiscono l'assorbimento del glucosio. Ciò può causare un netto deterioramento della condizione: in primo luogo, il livello dello zucchero aumenta e quindi precipita. Lo sviluppo del coma diabetico non è escluso.

Gravidanza e allattamento

Durante il periodo di trasporto di un bambino, l'allattamento al seno, l'assunzione di Siofor è vietata. Lo strumento penetra nel latte degli animali, non sono stati condotti esperimenti sugli esseri umani.

Questo dovrebbe essere considerato quando si pianifica una gravidanza. Una donna che sta per diventare madre, cancella i farmaci basati sulla metformina e cerca di normalizzare la condizione con l'aiuto della terapia insulinica. Questa strategia di trattamento riduce la probabilità di sviluppare anomalie fetali dovute all'influenza dell'iperglicemia.

Utilizzare in tenera età

Siofor 1000 bambini sotto i 10 anni non sono prescritti. Questa età appartiene alle controindicazioni. Nel periodo tra 10 e 12 anni, è consigliato usarlo sotto la supervisione di dottori.

Termini e condizioni di conservazione

Le compresse devono essere bevute entro 3 anni dalla produzione. Conservarli a una temperatura non superiore a 25 ° C in luoghi inaccessibili ai bambini.

Recensioni

I pazienti con diabete osservano gli effetti positivi di Siofor sullo stato di salute: molti riescono a mantenere sotto controllo la concentrazione di glucosio nel corpo. Ma la maggior parte delle recensioni lascia quei pazienti che usano questo strumento per perdere peso.

Nella prima settimana di somministrazione, la maggior parte delle persone avverte nausea, dolore addominale, perdita di appetito e feci anormali. Gli effetti collaterali si verificano in quei pazienti che iniziano immediatamente a bere Siofor 1000.

Sullo sfondo dell'uso di questo strumento economico, le persone possono facilmente perdere qualche chilogrammo al mese. Allo stesso tempo, i volumi diminuiscono sensibilmente.

Pro e contro per la perdita di peso

Molte persone iniziano a bere metformina per ridurre il peso corporeo senza ricevere adeguate raccomandazioni da un endocrinologo.

Se li assumi per dimagrire, richiede un monitoraggio regolare dei livelli di zucchero. Assumendo Siofor sullo sfondo di una dieta rigorosa, un intenso sforzo fisico porta ad una maggiore probabilità di sviluppare ipoglicemia. Questo è il principale svantaggio di questo strumento. È anche necessario limitare la quantità di carboidrati semplici nella dieta. Il cibo dovrebbe essere vario e completo: è vietato morire di fame.

Quando prende Metformin deve essere consapevole della cautela: sopprime l'appetito e contribuisce alla perdita di peso solo durante il ricevimento. Dopo aver rinunciato alle pillole, puoi migliorare ancora.

I vantaggi di questo farmaco includono:

• soppressione dell'appetito;
• stimolazione del metabolismo;
• prevenzione dello sviluppo del diabete di tipo II.

Gli effetti collaterali possono essere evitati se il dosaggio viene aumentato gradualmente. Alcuni iniziano con ¼ della quantità prescritta di metformina.

Confronto tra Siofor e analoghi

Molti pazienti, che il medico ha detto di acquistare il farmaco, in cui la metformina, in una farmacia, pensano che sia meglio comprare. Dopotutto, non c'è solo Siofor in vendita.

Tra i farmaci importati sono popolari:

• Glucophage (Francia);
• Sofamet (Bulgaria);
• Metphogamma (Germania);
• Metformin-Zentiva (Slovacchia);
• Metformin-Teva (Israele).

Il farmaco originale è il Glucophage francese, Siofor è la sua controparte. In Russia, produci questi strumenti:

• Metformina-Richter;
• Formetin;
• Metformina-Canon;
• Gliformin.

Ma molti endocrinologi raccomandano Siofor o Glucophage, perché hanno acquisito una notevole esperienza nell'uso di questi strumenti. Tutti i farmaci fatti sulla base di metformina, hanno un effetto simile sul corpo umano. Ma dovrebbero essere sostituiti solo su raccomandazione di un endocrinologo.

Se i tablet sono scarsamente tollerati, i medici ti consiglieranno di usare Glucophage-Long. Questo è un farmaco con azione prolungata. La metformina viene rilasciata da Siofor 30 minuti dopo l'ingestione e dalle compresse Glucophage Long per 10 ore. Ma c'è un mezzo con un'azione prolungata è più costoso.

I pazienti acquistano medicine domestiche raramente, nonostante il basso costo. Molti preferiscono farmaci comprovati. Naturalmente, esiste il rischio di incontrare falsi. La probabilità di acquistare farmaci "di sinistra" è ridotta al minimo se li acquisti in farmacie comprovate.

Analoghi compresse Siofor

Elenco di analoghi: ordinamento per prezzo, valutazione

Siofor (targhe) Punteggio: 80

Sostituzioni economiche per Siofor

Formetina (compresse) Punteggio: 103 Inizio pagina

Analogo più economico da 214 rubli.

La formetina è uno dei sostituti più vantaggiosi per Siofor, anche considerando il fatto che ci sono 2 volte meno pillole in un pacchetto. La metformina cloridrato agisce anche come un componente attivo, pertanto le indicazioni per la somministrazione sono le stesse.

Analogo più economico da 161 rubli.

Glucophage è un altro sostituto straniero di Siofor, che è anche destinato al trattamento del diabete di tipo 2 con l'inefficacia della dieta e dell'esercizio fisico. Contiene un ampio elenco di controindicazioni, quindi prima di iniziare il trattamento leggere attentamente le istruzioni.

Analogo più economico da 93 rubli.

Metformina utilizza la stessa sostanza attiva ad un dosaggio di 500 o 850 mg per compressa. È prescritto per il trattamento del diabete di tipo 2 negli adulti. La metformina viene assunta o immediatamente dopo un pasto. Il dosaggio è prescritto dal medico curante.

Domanda: ti aiuterà a perdere peso? Siofor non ha aiutato.

Julia, questo medicinale, come l'originale, aiuta a perdere peso solo indirettamente. Sono progettati per attenuare l'appetito e stabilire lo scambio di carboidrati nel corpo. Pertanto, ti aiuterà solo a ridurre l'interesse per il cibo. Se usi più del necessario, in questo caso, aumenta lo spreco di energia.

Siofor - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni e forme di rilascio (compresse da 500 mg, 850 mg e 1000 mg) di un farmaco per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell'obesità associata (per perdita di peso) negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Siofor. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Siofor nella loro pratica Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Siofor in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell'obesità correlata (per la perdita di peso) negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione e l'interazione del farmaco con l'alcol.

Siofor è un farmaco ipoglicemico appartenente al gruppo delle biguanidi. Fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio sia basale che post-prandiale nel sangue. Non stimola la secrezione di insulina e quindi non porta all'ipoglicemia. L'azione della metformina (il principio attivo del farmaco Siofor) è probabilmente basata sui seguenti meccanismi:

• diminuzione della produzione di glucosio nel fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi;
• aumento della sensibilità muscolare all'insulina e, di conseguenza, miglioramento dell'assorbimento del glucosio alla periferia e del suo utilizzo;
• inibizione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Con la sua azione sulla glicogeno sintetasi, il coro stimola la sintesi del glicogeno intracellulare. Ad oggi è aumentata la capacità di trasporto di tutte le proteine ​​di trasporto del glucosio a membrana.

Indipendentemente dall'effetto sui livelli di glucosio nel sangue, ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi, portando ad una diminuzione del colesterolo totale, del colesterolo a bassa densità e dei trigliceridi.

struttura

Metformina cloridrato + eccipienti.

farmacocinetica

Quando si mangia, l'assorbimento diminuisce e rallenta leggermente. La biodisponibilità assoluta nei pazienti sani è di circa il 50-60%. Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Excreted nelle urine invariato.

testimonianza

• diabete mellito di tipo 2 (non insulino-dipendente), specialmente in combinazione con l'obesità e l'inefficacia della terapia dietetica.

Forme di rilascio

Compresse rivestite con 500 mg, 850 mg e 1000 mg.

Istruzioni per l'uso e il regime

La dose del set di farmaci individualmente dipende dal livello di glucosio nel sangue. La terapia deve essere eseguita con un aumento graduale della dose, a partire da 0,5-1 g (1-2 compresse) del farmaco Siophore 500 o 850 mg (1 compressa) del farmaco Siophor 850. Quindi, a seconda del livello di glucosio nel sangue, la dose del farmaco aumenta con un intervallo di 1 settimana prima della dose giornaliera media di 1,5 g (3 compresse) di Siophore 500 farmaco o 1,7 g (2 compresse) di Siophor 850 farmaco. La dose massima giornaliera del farmaco Siophore 500 è 3 g (6 compresse), il farmaco Siofor 850 - 2,55 g (3 compresse).

La dose giornaliera media del farmaco Siofor 1000 è 2 g (2 compresse). La dose giornaliera massima di Siofor 1000 - 3 g (3 compresse).

Il farmaco deve essere assunto durante un pasto, senza masticare, spremuto con una quantità sufficiente di liquido.

Se la dose giornaliera del farmaco è superiore a 1 compressa, deve essere suddivisa in 2-3 dosi. La durata dell'uso del farmaco Siofor è determinata dal medico.

La mancata assunzione del farmaco non dovrebbe essere compensata da una singola dose, rispettivamente, un numero maggiore di compresse.

A causa dell'aumentato rischio di acidosi lattica, la dose del farmaco deve essere ridotta in caso di gravi disturbi metabolici.

Effetti collaterali

• nausea, vomito;
• sapore metallico in bocca;
• mancanza di appetito;
• diarrea;
• flatulenza;
• dolore addominale;
• in casi isolati (con un sovradosaggio del farmaco, in presenza di malattie in cui l'uso del farmaco è controindicato nell'alcolismo) può manifestarsi lattacidosi (richiede l'interruzione del trattamento);
• con un trattamento prolungato può sviluppare ipovitaminosi B12 (assorbimento alterato);
• anemia megaloblastica;
• ipoglicemia (in violazione del regime di dosaggio);
• eruzione cutanea.

Controindicazioni

• diabete di tipo 1;
• completa cessazione della secrezione di insulina nel corpo in caso di diabete mellito di tipo 2;
• chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;
• funzione anormale del fegato e / o dei reni;
• infarto miocardico;
• insufficienza cardiovascolare;
• la disidratazione;
• grave malattia polmonare con insufficienza respiratoria;
• gravi malattie infettive;
• operazioni, infortuni;
• stati catabolici (condizioni con processi di decadimento potenziati, ad esempio in caso di malattie neoplastiche);
• condizioni ipossiche;
• alcolismo cronico;
• acidosi lattica (inclusa nella storia);
• la gravidanza;
• allattamento (allattamento al seno);
• osservanza di una dieta con restrizione calorica del cibo (meno di 1000 kcal al giorno);
• età da bambini;
• utilizzare entro 48 ore o meno prima e entro 48 ore dopo radioisotopi o studi a raggi X con l'introduzione di mezzo di contrasto contenente iodio (Siofor 1000);
• ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).

Istruzioni speciali

Prima dell'appuntamento del farmaco, così come ogni 6 mesi è necessario monitorare la funzionalità del fegato e dei reni.

È necessario controllare il livello di lattato nel sangue almeno 2 volte all'anno.

Il corso del trattamento con Siofor 500 e Siofor 850 deve essere sostituito con altri farmaci ipoglicemici (ad esempio, insulina) 2 giorni prima dello studio radiologico con agenti di contrasto contenenti iodio endovenoso e 2 giorni prima dell'intervento in anestesia generale, e continuare questa terapia per più 2 giorni dopo questo esame o dopo l'intervento chirurgico.

In terapia di associazione con derivati ​​sulfonilurea, è necessario un attento monitoraggio della glicemia.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Quando si utilizza il farmaco Siofor, non è consigliabile impegnarsi in attività che richiedono concentrazione di attenzione e rapide reazioni psicomotorie a causa del rischio di ipoglicemia.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di derivati ​​sulfonilurea, acarbosio, insulina, farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), inibitori delle MAO, ossitetraciclina, ACE inibitori, derivati ​​del clofibrato, ciclofosfamide, beta adrenoblokator, è possibile potenziare l'attività ipoglicemizzante del farmaco.

Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi (GCS), contraccettivi orali, epinefrina, simpaticomimetici, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​della fenotiazina, derivati ​​dell'acido nicotinico, è possibile una diminuzione dell'effetto ipoglicemico del farmaco Sioforo.

Siofor può indebolire l'effetto degli anticoagulanti indiretti.

Con l'uso simultaneo di etanolo (alcool) aumenta il rischio di acidosi lattica.

La nifedipina aumenta l'assorbimento e il livello di metformina nel plasma sanguigno, prolunga la sua escrezione.

I farmaci cationici (amiloride, digossina, morfina, procainamide, chinidina, chinina, ranitidina, triamterene, vancomicina) secreti nei tubuli competono per i sistemi di trasporto tubulare e con una terapia prolungata possono aumentare la concentrazione di metformina nel plasma.

La cimetidina rallenta la rimozione di Siofor, con conseguente aumento del rischio di sviluppare acidosi lattica.

Analoghi del farmaco Siofor

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Lanzherin;
• metadone;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• metformina;
• Metformina cloridrato;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Analoghi Siofor

Questa pagina contiene un elenco di tutti gli analoghi di Siofor in composizione e applicazione. Una lista di analoghi economici, così come è possibile confrontare i prezzi nelle farmacie.

• L'analogo più economico di Siofor: Formetin
• L'analogo più popolare di Siofor: metformina
• Classificazione ATC: metformina
  

Analoghi economici Siofor

Nel calcolo del costo degli analoghi economici Siofor è stato preso in considerazione il prezzo minimo che è stato riscontrato nei listini prezzi forniti dalle farmacie

Analoghi popolari Siofor

Questo elenco di analoghi della droga si basa sulle statistiche dei farmaci più richiesti.

Tutti gli analoghi Siofor

Analoghi di composizione e indicazioni

L'elenco sopra riportato di analoghi della droga, in cui sono indicati i sostituti di Siophore, è il più appropriato, poiché hanno la stessa composizione di principi attivi e sono gli stessi indicati per l'uso

Composizione diversa, può coincidere secondo le indicazioni e il metodo di applicazione.

Come trovare un equivalente economico della medicina costosa?

Per trovare un analogo economico di un farmaco, un generico o un sinonimo, prima di tutto raccomandiamo di prestare attenzione alla composizione, cioè agli stessi principi attivi e indicazioni per l'uso. I principi attivi del farmaco sono gli stessi e indicano che il farmaco è sinonimo di un farmaco che è farmaceuticamente equivalente o un'alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili che possono influire sulla sicurezza e sull'efficacia. Non dimenticare il consiglio dei medici, l'autotrattamento può nuocere alla tua salute, quindi consulta sempre un medico prima di usare qualsiasi medicinale.

Prezzo Siofor

Sui siti sottostanti è possibile trovare i prezzi per Siofor e scoprire la disponibilità presso una farmacia nelle vicinanze.

Istruzione Siofor

imballaggio

Azione farmacologica

farmacodinamica

Un farmaco ipoglicemico appartenente al gruppo delle biguanidi. Fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio sia basale che post-prandiale nel sangue. Non stimola la secrezione di insulina e quindi non porta all'ipoglicemia. L'azione di metformina è probabilmente basata sui seguenti meccanismi:

• diminuzione della produzione di glucosio nel fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi;
• aumento della sensibilità muscolare all'insulina e, di conseguenza, miglioramento dell'assorbimento del glucosio alla periferia e del suo utilizzo;
• inibizione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino.

La metformina attraverso la sua azione sul glicogeno sintasi stimola la sintesi intracellulare del glicogeno. Ad oggi è aumentata la capacità di trasporto di tutte le proteine ​​di trasporto del glucosio a membrana.

Indipendentemente dall'effetto sui livelli di glucosio nel sangue, ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi, portando ad una diminuzione del colesterolo totale, del colesterolo a bassa densità e dei trigliceridi.

farmacocinetica

Dopo l'ingestione, la Cmax nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo circa 2,5 ore e al dosaggio massimo non supera i 4 μg / ml. Quando si mangia, l'assorbimento diminuisce e rallenta leggermente. La biodisponibilità assoluta nei pazienti sani è di circa il 50-60%.

Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Il Vd medio è 63-276 litri. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Diventa nei globuli rossi.

Excreted dai reni nella forma immutata. La clearance renale è> 400 ml / min. T1 / 2 è di circa 6,5 ​​ore.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Con una diminuzione della funzionalità renale, la clearance di metformina diminuisce in proporzione alla clearance della creatinina. Quindi, T1 / 2 è allungato e la concentrazione plasmatica di metformina è aumentata.

testimonianza

Diabete mellito di tipo 2, specialmente nei pazienti con sovrappeso con l'inefficacia della dieta e dell'esercizio fisico.

Può essere usato in monoterapia o in combinazione con altri farmaci ipoglicemici orali e insulina.

Siofor (500, 850, 1000) - istruzioni per il trattamento del diabete e per la perdita di peso

Siofor è un farmaco ipoglicemico ampiamente utilizzato, ben noto in tutto il mondo. È usato non solo nei diabetici, ma anche in individui con alto rischio di diabete. Siofor è prodotto sotto forma di compresse, ognuna delle quali contiene 500-1000 mg di metformina.

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Oltre all'effetto sul livello di zucchero nel sangue, questa sostanza ha un effetto su vari processi biochimici, che ne consentono l'assunzione nell'obesità, nella sindrome metabolica, nell'epatosi grassa, nella PCOS. Siofor è uno dei farmaci più sicuri per il trattamento dei disordini metabolici. A differenza di altri farmaci che abbassano lo zucchero, non può portare a ipoglicemia, non incoraggia la sintesi di insulina. L'unico inconveniente significativo di Seophor è l'alto rischio di effetti collaterali nel tratto digestivo.

Istruzioni per l'uso

Siofor è il frutto della società Berlin-Chemie, membro della famosa associazione farmaceutica Menarini. Il farmaco è completamente tedesco, dalla fase di produzione al controllo di qualità finale. Nel mercato russo si è affermata come mezzo sicuro e di alta qualità per combattere il diabete e il sovrappeso. L'interesse per il farmaco è aumentato significativamente negli ultimi anni, quando è stato scoperto i suoi molteplici effetti benefici sul corpo.

Secondo le istruzioni, Siofor riduce la glicemia influenzando l'insulino-resistenza e la formazione di glucosio nel fegato. Ritarda il flusso di carboidrati dal cibo, contribuisce alla perdita di peso. Normalizza il metabolismo dei lipidi: riduce il livello dei trigliceridi e del colesterolo cattivo nel sangue, senza alterare il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità utili per le navi.

Esistono studi che dimostrano che Siofor contribuisce all'insorgenza dell'ovulazione e della gravidanza nelle donne con ovaie policistiche, può sopprimere la crescita di alcuni tumori, ridurre l'infiammazione e persino prolungare la vita. Sono in corso studi multipli per confermare o negare l'effetto non diabetico del farmaco. In connessione con la mancata dimostrazione degli effetti di cui sopra, essi non sono inclusi nelle istruzioni per l'uso.

• reazioni a metformina o eccipienti da parte del sistema immunitario;
• malattia renale con funzione d'organo compromessa o con alto rischio (disidratazione, grave infezione, vecchiaia). Siofor è escreto nelle urine, quindi insufficienza renale con GFR> La mia storia può essere letta in dettaglio qui.

Tutti gli analoghi hanno un dosaggio di 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 e 850 mg.

Quando Siofor, nonostante la dieta non riduca lo zucchero, non ha senso sostituirlo con gli analoghi. Ciò significa che il diabete è passato allo stadio successivo e il pancreas ha iniziato a perdere la sua funzione. Al paziente vengono prescritte pillole che stimolano la sintesi di insulina o iniezioni di ormoni.

Siofor o Glyukofazh

Il primo nome commerciale di Metformin per ricevere un brevetto era Glucophage. È considerato la droga originale. Siofor è un generico di alta qualità ed efficacia. Di solito gli analoghi sono sempre peggiori degli originali, in questo caso la situazione è diversa. Grazie all'alta qualità e alla promozione competente, Siofor è stata in grado di ottenere il riconoscimento dei pazienti diabetici e degli endocrinologi. Ora è nominato solo leggermente meno frequentemente di Glucophage. Secondo le recensioni, la differenza tra i farmaci non esiste, entrambi sono eccellenti per ridurre lo zucchero.

L'unica differenza fondamentale tra questi farmaci: Glucophage ha una versione con un effetto più lungo. Secondo una ricerca, un farmaco prolungato può ridurre il rischio di disagio negli organi digestivi, quindi, se la scarsa tollerabilità è scarsa, le compresse di Siophore possono essere sostituite con Glucophage lungo.

Sioforo o metformina russa

Nella maggior parte dei casi, i farmaci russi con metformina sono solo condizionatamente. Le compresse e gli imballaggi sono prodotti da una società nazionale, ma effettua anche il controllo di emissione. Ma la sostanza farmaceutica, la stessa metformina, viene acquistata in India e in Cina. Se consideriamo che queste medicine non sono molto più economiche del Glucophage originale, non ha senso prenderle, nonostante l'identità dichiarata.

Uso in persone senza diabete

A causa della sua azione multifattoriale e della sua sicurezza comparativa, Siofor non è sempre preso per lo scopo previsto - per il trattamento del diabete. La capacità del farmaco di stabilizzarsi e in alcuni casi ridurre il peso in crescita, consente di usarlo per la perdita di peso. I dati di ricerca mostrano che l'effetto migliore si osserva negli individui con sindrome metabolica e un'alta percentuale di grasso viscerale.

Oltre all'influenza sul peso, è attualmente all'esame la possibilità di assumere Siofor per il trattamento delle seguenti malattie:

1. Nella gotta, Siofor riduce l'aspetto della malattia e riduce il livello di acido urico. Durante l'esperimento, i pazienti hanno assunto 1500 mg di metformina per 6 mesi, miglioramenti sono stati osservati nell'80% dei casi.
2. Nel fegato grasso, è stato notato anche un effetto positivo di metformina, ma la conclusione finale non è stata ancora presentata. Mentre è stato stabilito in modo affidabile che il farmaco aumenta l'efficacia della dieta nell'epatosi grassa.
3. In caso di ovaio policistico, la medicina viene utilizzata per migliorare l'ovulazione e ripristinare il ciclo mestruale.
4. Ci sono suggerimenti che la metformina possa avere un effetto anti-cancro. Studi preliminari hanno mostrato una riduzione del rischio di cancro con diabete di tipo 2.

Nonostante il fatto che Siofor abbia un minimo di controindicazioni e sia venduto senza prescrizione medica, non praticarlo da solo. La metformina funziona bene solo nei pazienti con insulino-resistenza, quindi è consigliabile superare i test, almeno glucosio e insulina, e determinare il livello di HOMA-IR.

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Siofor per la perdita di peso - come applicare

Siofor può essere assunto per la perdita di peso non solo per i diabetici, ma anche per le persone in buona salute sane con eccesso di peso. L'effetto del farmaco si basa su una diminuzione della resistenza all'insulina. Più piccolo è, più basso è il livello di insulina, più facile è scomporre i tessuti grassi. Con un notevole eccesso di peso, scarsa mobilità, scarsa nutrizione, l'insulino-resistenza è presente in una certa misura in tutto, quindi puoi contare su Siofor per aiutarti a perdere un po 'di chili in più. I risultati migliori sono attesi negli uomini obesi: sullo stomaco e sui fianchi, il grasso principale si trova intorno agli organi, non sotto la pelle.

L'evidenza di resistenza all'insulina è un livello sovrastimato di insulina nei vasi, è determinata analizzando il sangue venoso, eseguito a stomaco vuoto. Puoi donare il sangue in qualsiasi laboratorio commerciale, non è richiesto il rinvio di un medico. Sulla forma emessa devono essere indicati i valori di riferimento (target, normali) con i quali è possibile confrontare il risultato.

Il programma americano per la prevenzione del diabete ha dimostrato che le compresse di Siofor riducono l'assunzione di cibo, contribuendo così alla perdita di peso.

Si presume che il farmaco influenzi l'appetito da più parti:

1. Influisce sui meccanismi di regolazione della fame e della sazietà nell'ipotalamo.
2. Aumenta la concentrazione di leptina, un regolatore ormonale del metabolismo energetico.
3. Migliora la sensibilità all'insulina, grazie al quale le cellule ricevono energia nel tempo.
4. Regola il metabolismo dei grassi.
5. Presumibilmente, elimina il fallimento dei ritmi circadiani, normalizzando così la digestione.

Non dimenticare che la prima volta potrebbero esserci problemi con il tratto digestivo. Quando il corpo si abitua, questi sintomi dovrebbero cessare. Se non ci sono miglioramenti per più di 2 settimane, provare a sostituire Siofor con una metformina prolungata, ad esempio, Glucophage lungo. In caso di completa intolleranza al farmaco, l'esercizio fisico quotidiano e una dieta a basso contenuto di carboidrati contribuiranno a far fronte all'insulino resistenza.

In assenza di controindicazioni, il farmaco può essere assunto continuamente per un lungo periodo di tempo. Dosaggio secondo le istruzioni: a partire da 500 mg, portare gradualmente alla dose ottimale (1500-2000 mg). Smetti di bere Siofor quando si raggiunge l'obiettivo di perdere peso.

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Regole di ammissione

Compresse a digiuno Siofor esacerba i problemi digestivi, quindi vengono assunti durante o dopo i pasti e vengono scelti i pasti più abbondanti. Se il dosaggio è basso, le compresse possono essere bevute una volta a cena. Ad una dose di 2000 mg di Ziofor diviso in 2-3 dosi.

Durata del trattamento

Siofor prende quanto richiesto dalle indicazioni. Con il diabete, lo bevono da anni: prima, da solo, poi con altri farmaci antidiabetici. La somministrazione a lungo termine di metformina può portare a carenza di vitamina B12, quindi si raccomanda ai diabetici di utilizzare alimenti giornalieri ad alto contenuto di vitamine: fegato di manzo e maiale, pesce di mare. Si consiglia di fare un'analisi della cobalamina annualmente e, in caso di carenza, bere un corso di vitamine.

Se il farmaco è stato assunto per stimolare l'ovulazione, viene annullato immediatamente dopo l'inizio della gravidanza. Con perdita di peso - non appena l'efficacia del farmaco diminuisce. Se la dieta viene osservata, in media sei mesi è sufficiente.

Dose massima

Il dosaggio ottimale per il diabete mellito è di 2000 mg di metformina, poiché è questa quantità che è caratterizzata dal miglior rapporto "effetto ipoglicemizzante - effetti collaterali". Studi sull'effetto di Siofor sul peso sono stati effettuati con 1500 mg di metformina. Senza rischi per la salute, la dose può essere aumentata fino a 3000 mg, ma è necessario essere preparati per la comparsa di disturbi digestivi.

Compatibilità con alcol

Le istruzioni per il farmaco indicano l'inammissibilità dell'intossicazione acuta da alcol, poiché può causare acidosi lattica. Tuttavia, sono consentite piccole dosi equivalenti a 20-40 g di alcol. Non dimenticare che l'etanolo peggiora la compensazione del diabete.

Effetto sul fegato

L'azione di Siofor colpisce anche il fegato. Riduce la sintesi di glucosio da composti di glicogeno e non carboidrati. In modo schiacciante, questo effetto è sicuro per l'organo. In casi estremamente rari, l'attività degli enzimi epatici aumenta, si sviluppa l'epatite. Se interrompe il trattamento con Siofor, entrambe le violazioni passano da sole.

Se la malattia del fegato non è accompagnata da una deficienza, la metformina è consentita e in caso di epatite grassa è persino raccomandata per l'uso. Il farmaco previene l'ossidazione dei lipidi, riduce il livello dei trigliceridi e del colesterolo, riduce l'assunzione di acidi grassi nel fegato. Secondo la ricerca, aumenta l'efficacia della dieta prescritta per l'epatite grassa di 3 volte.

Recensioni

Si scopre che Siofor è prescritto per assumere solo quando la dieta è inefficace, che indica disturbi ormonali. Assicurati di fare degli esami per gli ormoni e prescrivere pillole per la normalizzazione dei livelli ormonali. E Siofor aiuta semplicemente a spostare il processo di perdita di peso da terra e migliora leggermente l'effetto della dieta.

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Analoghi del farmaco siofor 1000

Descrizione della droga

Siofor 1000 - Un farmaco ipoglicemico appartenente al gruppo delle biguanidi. Fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio sia basale che post-prandiale nel sangue. Non stimola la secrezione di insulina e quindi non porta all'ipoglicemia. L'azione di metformina è probabilmente basata sui seguenti meccanismi:

- Ridotta produzione di glucosio nel fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi;

- aumento della sensibilità muscolare all'insulina e, quindi, migliore assorbimento del glucosio nella periferia e suo utilizzo;

- Inibizione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino.

La metformina attraverso la sua azione sul glicogeno sintasi stimola la sintesi intracellulare del glicogeno. Ad oggi è aumentata la capacità di trasporto di tutte le proteine ​​di trasporto del glucosio a membrana.

Indipendentemente dall'effetto sui livelli di glucosio nel sangue, ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi, portando ad una diminuzione del colesterolo totale, del colesterolo a bassa densità e dei trigliceridi.

Elenco di analoghi

Recensioni

Risultati del sondaggio visitatori

Tre visitatori hanno riportato l'efficacia

Quattro visitatori hanno segnalato effetti collaterali.

Tre visitatori hanno segnalato i prezzi

Sedici visitatori hanno riferito la frequenza di ammissione al giorno.

Nove visitatori hanno riferito dosaggi

Un visitatore ha riportato la data di scadenza

Sei visitatori hanno riferito i tempi di ricezione.

46 visitatori hanno riportato l'età del paziente

Recensioni dei visitatori

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Istruzioni ufficiali per l'uso

Siofor ® 1000 (Siofor ® 1000) Istruzioni per l'uso, controindicazioni, composizione e prezzo

Principio attivo:

Le informazioni sulla pagina sono verificate da un medico generico Vasilyeva E.I.

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Siofor 1000 a Mosca

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Un farmaco ipoglicemico appartenente al gruppo delle biguanidi. Fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio sia basale che post-prandiale nel sangue. Non stimola la secrezione di insulina e quindi non porta all'ipoglicemia. L'azione di metformina è probabilmente basata sui seguenti meccanismi:

- Ridotta produzione di glucosio nel fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi;

- aumento della sensibilità muscolare all'insulina e, quindi, migliore assorbimento del glucosio nella periferia e suo utilizzo;

- Inibizione dell'assorbimento del glucosio nell'intestino.

La metformina attraverso la sua azione sul glicogeno sintasi stimola la sintesi intracellulare del glicogeno. Ad oggi è aumentata la capacità di trasporto di tutte le proteine ​​di trasporto del glucosio a membrana.

Indipendentemente dall'effetto sui livelli di glucosio nel sangue, ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi, portando ad una diminuzione del colesterolo totale, del colesterolo a bassa densità e dei trigliceridi.

Dopo l'ingestione C_max nel plasma sanguigno si raggiunge dopo circa 2,5 ore e al dosaggio massimo non supera i 4 μg / ml. Quando si mangia, l'assorbimento diminuisce e rallenta leggermente. La biodisponibilità assoluta nei pazienti sani è di circa il 50-60%.

Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma. Medio V_d fa 63-276 l. Si accumula nelle ghiandole salivari, nei muscoli, nel fegato e nei reni. Diventa nei globuli rossi.

Excreted dai reni nella forma immutata. La clearance renale è> 400 ml / min. T_1/2 è di circa 6,5 ​​ore.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Con una diminuzione della funzionalità renale, la clearance di metformina diminuisce in proporzione alla clearance della creatinina. Quindi T_1/2 allungamento e concentrazione plasmatica degli aumenti di metformina.

- diabete mellito di tipo 2, specialmente nei pazienti con sovrappeso con l'inefficacia della terapia dietetica e dell'esercizio fisico.

Può essere usato in monoterapia o in combinazione con altri farmaci ipoglicemici orali e insulina.

Il farmaco deve essere assunto per via orale durante o dopo i pasti.

La dose e il regime del farmaco, così come la durata del trattamento sono stabiliti dal medico curante, in base al livello di glucosio nel sangue.

La dose iniziale raccomandata è di 500 mg (1 compressa di Siofor ® 500 o 1/2 compressa di Siofor ® 1000) 1-2 volte al giorno o 850 mg (1 compressa di Siofor ® 850) 1 volta / giorno.

10-15 giorni dopo l'inizio del trattamento, è possibile un ulteriore aumento graduale della dose a seconda del livello di glucosio nel sangue rispetto alla dose giornaliera media: 3-4 tab. farmaco Siofor ® 500, 2-3 tab. preparazione Siofor ® 850 o 2 tab. farmaco Siofor ® 1000. Un aumento graduale della dose riduce il numero di effetti indesiderati sul tratto gastrointestinale.

La dose massima è di 3000 mg / die in 3 dosi (6 compresse di Siofor ® 500 o 3 compresse del farmaco Siofor ® 1000).

Per i pazienti a cui sono state prescritte alte dosi (2000-3000 mg / die), 2 tab. farmaco Siofor ® 500 su 1 etichetta. farmaco Siofor ® 1000.

Quando si trasferisce un paziente al trattamento con Siofor ® dalla terapia con un altro farmaco antidiabetico, interrompere l'assunzione di quest'ultimo e iniziare a prendere Siofor ® nelle dosi sopra indicate.

Uso combinato con insulina

Il farmaco Siofor ® e l'insulina possono essere combinati per migliorare il controllo glicemico. La dose iniziale standard è di 500 mg (1 compressa di Siofor ® 500 o 1/2 compressa di Siofor ® 1000) 1-2 volte al giorno o 850 mg (1 compressa di Siofor ® 850) 1 volta / giorno, con graduale aumentando la dose ad intervalli di circa una settimana fino ad una dose giornaliera media di 3-4 compresse. farmaco Siofor ® 500, 2 tab. farmaco Siofor ® 1000 o 2-3 tab. farmaco Siofor ® 850; La dose di insulina viene determinata in base alla concentrazione di glucosio nel sangue.

La dose massima è di 3000 mg / die in 3 dosi.

A causa della possibile compromissione della funzionalità renale nei pazienti anziani, la dose del farmaco Siofor ® viene selezionata tenendo conto della concentrazione di creatinina nel plasma sanguigno. È necessaria una valutazione regolare dello stato funzionale dei reni.

Bambini dai 10 ai 18 anni

Monoterapia e uso combinato con insulina

La dose iniziale standard è di 500 mg (1 compressa di Siofor ® 500 o 1/2 compressa di Siofor ® 1000) 1 volta / giorno o 850 mg (1 compressa di Siofor ® 850) 1 volta / giorno.

10-15 giorni dopo l'inizio del trattamento il farmaco può aumentare ulteriormente la dose, a seconda del livello di glucosio nel sangue. Un aumento graduale della dose riduce il numero di effetti indesiderati sul tratto gastrointestinale.

La dose massima per i bambini è di 2000 mg / die (4 compresse di Siofor ® 500 o 2 compresse di Siofor ® 1000) in 2 o 3 dosi.

La dose di insulina viene determinata in base al livello di glucosio nel sangue.

Possibili effetti collaterali quando si usa il farmaco sono dati in base alla frequenza di insorgenza: spesso (≥1 / 100, ® tenendo conto della necessità di utilizzare il farmaco nella madre.

L'uso del farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai 10 anni.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei bambini di età compresa tra 10 e 12 anni.

Quando si utilizza metformina in dosi fino a 85 g, l'ipoglicemia non è stata osservata.

Sintomi: con un significativo sovradosaggio possono svilupparsi acidosi lattica, i cui sintomi sono grave debolezza, disturbi respiratori, sonnolenza, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, ipotermia, riduzione della pressione sanguigna, riflesso della bradiaritmia. Ci possono essere dolori muscolari, confusione e perdita di coscienza.

Trattamento: si raccomanda il ritiro immediato del farmaco e il ricovero di emergenza. Il metodo più efficace per rimuovere il lattato e la metformina dal corpo è l'emodialisi.

La somministrazione intravascolare di agenti di contrasto contenenti iodio nei pazienti con diabete mellito può essere complicata da insufficienza renale, a seguito della quale la metformina si accumula e aumenta il rischio di acidosi lattica. L'uso di Siofor ® deve essere interrotto 48 ore prima e non ripreso prima di 2 giorni dopo l'esame a raggi X con l'uso di mezzi di contrasto contenenti iodio, a condizione che la concentrazione sierica di creatinina sia normale.

Il rischio di sviluppare acidosi lattica aumenta con l'intossicazione acuta da alcool o l'uso simultaneo con farmaci contenenti etanolo, in particolare sullo sfondo di dieta o disturbi alimentari, così come l'insufficienza epatica.

Combinazioni che richiedono cautela

L'uso simultaneo di metformina con danazolo può portare allo sviluppo di un effetto iperglicemico. Se necessario, il trattamento con danazolo e dopo l'interruzione del suo utilizzo richiede un aggiustamento della dose di metformina sotto il controllo della concentrazione di glucosio nel sangue.

Con l'uso simultaneo di contraccettivi orali, epinefrina, glucagone, ormoni tiroidei, derivati ​​della fenotiazina, acido nicotinico, è possibile un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue.

La nifedipina aumenta l'assorbimento, C_max nel plasma di metformina, prolunga la sua escrezione.

I farmaci cationici (amiloride, morfina, procainamide, chinidina, ranitidina, triamterene, vancomicina), secreti nei tubuli, competono per i sistemi di trasporto tubulare e con una terapia prolungata possono aumentare la C_max metformina nel plasma.

La cimetidina rallenta l'escrezione del farmaco, con conseguente aumento del rischio di acidosi lattica.

La metformina riduce C_max e t_1/2 furosemide.

La metformina può indebolire gli effetti degli anticoagulanti indiretti.

I glucocorticoidi (per uso sistemico e topico), beta-adrenomimetici e diuretici hanno attività iperglicemica. La concentrazione di glucosio nel sangue deve essere controllata con maggiore attenzione, specialmente all'inizio del trattamento. Se necessario, la dose di metformina deve essere aggiustata per il periodo di uso simultaneo e dopo l'abolizione di questi farmaci.

Gli ACE-inibitori e altri farmaci antipertensivi possono ridurre la glicemia. Se necessario, la dose di metformina può essere aggiustata.

Con l'uso simultaneo del farmaco Siofor ® con derivati ​​sulfonilurea, insulina, acarbosio, salicilati, l'azione ipoglicemizzante può aumentare.

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 3 anni.

Il farmaco è controindicato nell'insufficienza epatica.

Il farmaco è controindicato in caso di insufficienza renale o funzionalità renale compromessa (CK ® deve essere temporaneamente sostituito con altri farmaci ipoglicemici (ad es. Insulina) per la terapia 48 ore prima e 48 ore dopo uno studio a raggi X con iniezione endovenosa di agenti di contrasto contenenti iodio.

L'uso di Siofor ® deve essere interrotto 48 ore prima di un intervento chirurgico programmato in anestesia generale, con anestesia spinale o epidurale. La terapia deve continuare dopo la ripresa della nutrizione orale, o non prima di 48 ore dopo l'intervento chirurgico, previa conferma della normale funzionalità renale.

Siofor ® non sostituisce la dieta e l'esercizio quotidiano - questi tipi di terapia devono essere combinati in accordo con le raccomandazioni del medico. Durante il trattamento con Siofor ®, tutti i pazienti devono seguire un pasto dietetico con un'assunzione di carboidrati pari per tutto il giorno. I pazienti in sovrappeso dovrebbero seguire una dieta ipocalorica.

Gli esami di laboratorio standard per i pazienti con diabete devono essere eseguiti regolarmente.

Prima di usare il farmaco Siofor ® nei bambini di età compresa tra 10 e 18 anni deve confermare la diagnosi di diabete di tipo 2.

Durante gli studi clinici controllati di un anno, l'effetto di metformina sulla crescita e sullo sviluppo, nonché sulla pubertà dei bambini non è stato osservato, i dati su questi indicatori con un uso prolungato non sono disponibili. A questo proposito, si raccomanda di controllare attentamente i parametri rilevanti nei bambini che ricevono metformina, specialmente nel periodo prepuberale (10-12 anni).

La monoterapia con Siofor ® non causa ipoglicemia, tuttavia si consiglia cautela nell'uso contemporaneo del farmaco con derivati ​​dell'insulina o sulfonilurea.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

L'uso del farmaco Siofor ® non causa ipoglicemia e pertanto non influisce sulla capacità di guidare e mantenere i meccanismi.

Con l'uso simultaneo del farmaco Siofor ® con altri farmaci ipoglicemici (derivati ​​sulfonilurea, insulina, repaglinide), possono svilupparsi stati ipoglicemici, pertanto occorre prestare attenzione durante la guida e altre attività potenzialmente pericolose che richiedono reazioni di concentrazione e psicomotorie.