Test di tolleranza al glucosio: descrizione, scopo e decrittografia

• Prevenzione

Per identificare i disordini metabolici nascosti dei carboidrati, viene condotto un test di tolleranza al glucosio. Fare un tale test è necessario per le persone di 45 anni, così come durante la gravidanza. Questo studio aiuta a determinare il livello di glucosio nel sangue e ad identificare il diabete in una fase precoce.

Descrizione e valore del test

Caratteristiche del test di tolleranza al glucosio

Per il normale funzionamento, il corpo umano ha bisogno di energia, che è prodotta dal glucosio. Le cellule pancreatiche sintetizzano l'insulina, un ormone attraverso il quale il glucosio entra nella cellula per essere usato dal corpo come energia. Se la produzione di insulina diminuisce, questo porta al diabete.

Il test di tolleranza al glucosio è un metodo di ricerca di laboratorio che consente di scoprire come il glucosio viene scomposto nel corpo. Il test è progettato per rilevare il diabete. Con questo metodo di diagnosi di una malattia, è possibile determinare come il glucosio sale nel sangue in 3 ore.

Se dopo lo studio, la concentrazione di glucosio aumenta e non ritorna ai livelli normali, indica l'insorgenza del diabete.

Se la concentrazione di glucosio oscilla tra normale e diabetico, allora è consuetudine parlare di una tolleranza al glucosio indebolita. La diagnosi di diabete in questo caso non viene fatta, ma ogni anno circa il 5% delle persone con ridotta tolleranza sviluppa il diabete.

Compito di prova

Uno studio è indicato se ci sono sintomi di diabete, ma non c'è glucosio nei test delle urine. Il test viene eseguito se non ci sono segni di diabete, ma lo zucchero è determinato nelle urine.

Questo test è prescritto nei seguenti casi:

• Predisposizione ereditaria alla malattia
• tireotossicosi
• Malattia del fegato
• Compromissione visiva se la causa non è stabilita
• malattia ipertonica
• obesità
• Malattie cardiovascolari

Un test di tolleranza deve essere preso durante la gravidanza, nel secondo trimestre a 24-28 settimane.

Il gruppo di rischio comprende donne incinte che hanno un grande feto, malattie endocrine, obesità e glicosuria.

Se il diabete gestazionale è stato diagnosticato nell'ultima gravidanza, viene anche prescritto un test del glucosio.

Procedura di studio

Esame del sangue per la tolleranza al glucosio

È necessario rispettare alcune condizioni durante il test di tolleranza al glucosio. Il test del glucosio viene eseguito a stomaco vuoto. Non fumare o bere caffè prima del test. 8 ore prima dell'inizio del test dovrebbe essere l'ultimo pasto. Il paziente deve consumare entro 3 giorni circa 125 g di carboidrati con il cibo.

Va ricordato che alcuni farmaci possono causare un aumento del glucosio nel sangue (destrosio, glucagone, fenitoina, litio, triamteren, ecc.). Pertanto, prima di donare il sangue, il medico deve essere avvertito circa l'uso di droghe. I risultati dei test possono anche essere influenzati da stress severo, esercizio eccessivo.

Il test viene eseguito come segue: il sangue di un paziente viene prelevato da una vena 1 ora dopo aver consumato 50 g di glucosio. È diluito in un bicchiere d'acqua. Quindi viene eseguito un test di due ore. Il paziente prende 75 g di glucosio per via orale. Dopo di ciò, dopo 2 ore di nuovo, prendi il sangue per l'analisi.

Se ci sono deviazioni del test di un'ora, il controllo è un esame del sangue dopo un periodo di 3 ore con 100 g di glucosio.

Quindi, dopo l'intera procedura, il laboratorio analizza i parametri ipoglicemici e ipoglicemici. Il primo determina il rapporto tra glucosio in mezz'ora e un'ora. Determina il momento della massima concentrazione di glucosio. L'indicatore ipoglicemico mostra il rapporto del glucosio dopo un'assunzione di due ore con i risultati dopo il digiuno di sangue.

trascrizione

Decodifica: norma e deviazioni

I seguenti indicatori sono considerati normali:

• Meno di 140 mg / dL dopo il test di due ore e non più di 200 mg / dL dopo il test di un'ora.
• Con una tolleranza indebolita dopo un esame del sangue a stomaco vuoto, il livello di glucosio non deve essere superiore a 126 mg / dl, dopo un test di due ore l'indicatore dovrebbe essere nell'intervallo 140-199 mg / dl.
• È normale che, dopo aver bevuto acqua addolcita, l'indicatore della glicemia inizi ad aumentare, e poi diminuisca dopo 60 minuti, e dopo un'altra ora raggiunga l'indicatore iniziale.

Le unità di misura in diversi laboratori possono variare, compreso l'indicatore, in modo che il medico ti spieghi i risultati del test.

L'indicatore iperglicemico dovrebbe essere non più di 1,7. Questa è la norma. La norma del coefficiente ipoglicemico è considerata non più di 1,3. Tutto ciò che è al di sopra di questo indicatore è una deviazione. Se la concentrazione di glucosio supera la norma, allora questo indica lo sviluppo di prediabete, diabete, diabete gestazionale. In rari casi, nessuna delle diagnosi può essere fatta se il livello di glucosio in un campione è elevato. Quindi il test viene eseguito in un anno.

Il diabete e il diabete gestazionale vengono diagnosticati dopo due test, in cui entrambi i tassi erano alti.

Dopo i primi risultati ottenuti con glicemia alta, non viene fatta alcuna diagnosi, in quanto una donna incinta non è in grado di prepararsi adeguatamente alle prove.

Maggiori informazioni sul diabete possono essere trovate nel video.

Quando si identificano il diabete in una donna incinta, si stabilisce una rigorosa supervisione medica. Ci sono anche risultati falsi positivi. Se il paziente non ha un comune raffreddore, il livello di glucosio può essere leggermente elevato. Pertanto, è necessario eseguire il test del glucosio tollerante, essendo assolutamente sani.

Se dopo che i risultati hanno rivelato il diabete, la malattia dovrebbe essere trattata. Questo è fatto da un endocrinologo. Nella maggior parte dei casi, dopo la nascita del bambino, il diabete scompare. Durante la gravidanza nel diabete, si dovrebbe seguire una dieta: limitare il consumo di zucchero, dolci e prodotti a base di farina, nonché eseguire esercizi leggeri.

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Decodifica dell'analisi dello zucchero con un carico: norme e cause di ridotta tolleranza al glucosio

Il livello di zucchero nel sangue di una persona è un indicatore molto importante del funzionamento stabile dell'organismo e la deviazione del suo valore dal normale può portare a cambiamenti irreparabili che minano la salute. Sfortunatamente, anche piccole fluttuazioni nei valori sono asintomatiche e la loro individuazione è possibile solo con l'uso di metodi di laboratorio, cioè donando il sangue per i test.

Uno di questi studi è il test di tolleranza al glucosio (noto tra i medici come test di tolleranza al glucosio GTT).

È a causa dell'assenza di sintomi dei cambiamenti iniziali nel lavoro del pancreas che i medici raccomandano di sottoporre tale test a uomini e donne che sono a rischio di malattia da zucchero.

A proposito di chi ha bisogno di passare l'analisi, e come decifrare i risultati ottenuti saranno discussi in questo articolo.

Indicazioni per l'analisi

Il test per la tolleranza al glucosio è un test della misura in cui il picco della secrezione di insulina è compromessa.

Il suo uso è importante per rilevare i fallimenti nascosti nel processo del metabolismo dei carboidrati e l'insorgenza del diabete.

Si raccomanda alle persone esterne sane (compresi i bambini) di età inferiore a 45 anni di sottoporsi a un test GTT ogni tre anni, e ad un'età più avanzata - ogni anno, dal momento che il rilevamento della malattia nella fase iniziale viene trattato in modo più efficace.

Esperti come il terapeuta, l'endocrinologo e il ginecologo (meno comunemente, un neurologo e un dermatologo) di solito eseguono test diretti per la tolleranza al glucosio.

I pazienti sottoposti a trattamento o esame sono indirizzati se sono stati diagnosticati o notato i seguenti disturbi:

Le persone che soffrono di tali disturbi e che intendono superare il test GTT devono seguire alcune regole quando si preparano per l'interpretazione dei risultati il ​​più precisi possibile.

Le regole di preparazione includono:

1. Prima del test, il paziente deve essere attentamente esaminato per la presenza di malattie che possono influenzare i valori risultanti;
2. per tre giorni prima del test, il paziente deve osservare un'alimentazione normale (escludere le diete) con il consumo obbligatorio di carboidrati di almeno 150 g al giorno e anche non modificare il livello di normale attività fisica;
3. entro tre giorni prima del test, deve essere escluso l'uso di farmaci che possono modificare gli indicatori effettivi dell'analisi (ad esempio adrenalina, caffeina, contraccettivi, diuretici, antidepressivi, psicofarmaci, glucocorticosteroidi);
4. Entro 8-12 ore prima dello studio, dovrebbero essere esclusi l'assunzione di cibo e alcol e anche di non fumare. Tuttavia, astenersi dal mangiare per più di 16 ore è anche controindicato;
5. il paziente deve essere calmo quando prende il campione. Inoltre, non dovrebbe essere soggetto a ipotermia, per provare lo sforzo fisico e il fumo;
6. È impossibile condurre un test durante condizioni stressanti o debilitanti, così come dopo di loro, dopo operazioni, parto, con malattie infiammatorie, epatite e cirrosi epatica, durante le mestruazioni, con disturbi dell'assorbimento del glucosio nel tratto gastrointestinale.

Durante il test, i tecnici di laboratorio prelevano il sangue a stomaco vuoto, dopodiché il glucosio viene iniettato nel corpo del soggetto in due modi: per via orale o endovenosa.

Di solito, gli adulti sono autorizzati a bere una soluzione nel rapporto di glucosio e acqua ad una velocità di 75 g / 300 ml, mentre per ogni chilogrammo di peso oltre 75 kg, viene aggiunto un ulteriore 1 g, ma non più di 100 g

Per i bambini, il rapporto è di 1,75 g / 1 kg di peso, ma non deve superare i 75 g.

L'introduzione del glucosio attraverso una vena viene utilizzata esclusivamente nei casi in cui il paziente non sia fisicamente in grado di bere una soluzione dolce, ad esempio, in caso di marcata tossicosi della donna incinta o in caso di disturbi gastrointestinali. In questo caso, il glucosio viene sciolto alla velocità di 0,3 g per 1 kg di peso corporeo e iniettato in una vena.

Dopo l'introduzione del glucosio, un'altra analisi della glicemia viene eseguita secondo uno dei due schemi:

• classico, in cui vengono prelevati campioni ogni 30 minuti. entro 2 ore;
• semplificato, in cui viene effettuato il campionamento del sangue in un'ora e due ore.

Decifrare i risultati del test di tolleranza al glucosio

Il tasso di glicemia a digiuno è di 7,8 mmol / l, ma 6,1 mmol / l e> 11,1 mmol / l dopo il carico di glucosio.

Quando l'indicatore della glicemia, che determina la ridotta tolleranza al glucosio o il diabete, sono necessari ulteriori esami del sangue per confermare la diagnosi.

Se due o più test eseguiti ad intervalli di almeno 30 giorni mostrano glicemia elevata, la diagnosi è confermata.

Test di tolleranza al glucosio: norma per età

Il tasso di glucosio ematico assunto a stomaco vuoto e dopo l'applicazione del carico di glucosio varia in intervalli di valori diversi, a seconda dell'età e delle condizioni fisiche della persona.

Pertanto, il livello normale di zucchero nel sangue a seguito dell'analisi biochimica è:

• da 2,8 a 4,4 mmol / l - per un bambino fino a due anni;
• da 3,3 a 5,0 mmol / l - per bambini da due a sei anni;
• da 3,3 a 5,5 mmol / l - per gli scolari;
• da 3,9, ma non superiore a 5,8 mmol / l - per gli adulti;
• da 3,3 a 6,6 mmol / l - durante la gravidanza;
• fino a 6,3 mmol / l - per le persone di età compresa tra 60 anni.

Per l'analisi con carico di glucosio, il limite di normalità è stato determinato a un livello inferiore a 7,8 mmol / l per tutte le categorie di età.

Se una donna è in una posizione, i seguenti indicatori di analisi dopo il carico di glucosio indicheranno la presenza di diabete mellito:

• dopo 1 ora - uguale o superiore a 10,5 mmol / l;
• dopo 2 ore - pari o superiore a 9,2 mmol / l;
• dopo 3 ore - pari o superiore a 8,0 mmol / l.

Cause delle deviazioni dei risultati del test sulla tolleranza al glucosio dallo standard

Il diabete ha paura di questo rimedio, come il fuoco!

Hai solo bisogno di applicare.

Il test di tolleranza al glucosio è un'analisi dettagliata di due ore in cui i risultati registrati della reazione pancreatica all'introduzione di glucosio a intervalli di tempo diversi (la cosiddetta "curva dello zucchero") possono indicare un gran numero di patologie e patologie di diversi sistemi corporei. Quindi, qualsiasi deviazione nel lato su o giù significa certe violazioni.

Aumento della velocità

Un aumento del livello di glucosio nei risultati degli esami del sangue (iperglicemia) può indicare tali disturbi nel corpo come:

• la presenza del diabete e il suo sviluppo;
• malattie del sistema endocrino;
• malattie pancreatiche (pancreatite, acuta o cronica);
• varie malattie del fegato;
• malattia renale.

Quando si interpreta la pasta con un carico di zucchero, l'indicatore che supera la norma, vale a dire 7,8-11,1 mmol / l, indica una violazione della tolleranza al glucosio o prediabete. Un risultato di oltre 11,1 mmol / l indica una diagnosi di diabete.

Valore basso

Se la glicemia è inferiore ai valori normali (ipoglicemia), malattie come:

• varie patologie del pancreas;
• ipotiroidismo;
• malattia del fegato;
• intossicazione da alcol o droghe e avvelenamento da arsenico.

Inoltre, una cifra inferiore indica la presenza di anemia da carenza di ferro.

Quando può risultare un falso test di zucchero nel sangue con un carico?

Prima di testare la tolleranza al glucosio, il medico deve prendere in considerazione una serie di fattori significativi che possono influenzare i risultati dello studio.

Gli indicatori che possono falsare i risultati dello studio includono:

• raffreddori e altre infezioni nel corpo;
• un brusco cambiamento nel livello di attività fisica prima del test, e la sua riduzione e il suo aumento hanno lo stesso effetto;
• assumere farmaci che influenzano i cambiamenti nei livelli di zucchero;
• assumere bevande alcoliche, che, anche nella dose più bassa, cambiano i risultati del test;
• fumo di tabacco;
• la quantità di cibo dolce consumato, così come la quantità di acqua consumata (abitudini alimentari normali);
• tensioni frequenti (qualsiasi sensazione, esaurimento nervoso e altri stati mentali);
• recupero postoperatorio (in questo caso, questo tipo di analisi è controindicato).

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Riguardo le norme del test di tolleranza al glucosio e le deviazioni dei risultati dell'analisi nel video:

Come si può vedere, il test di tolleranza al glucosio è piuttosto capriccioso rispetto a fattori che influenzano il suo esito e richiede condizioni speciali per la sua condotta. Pertanto, tutti i sintomi, le condizioni o le malattie esistenti riscontrate nel paziente devono essere preventivamente avvertiti dal medico curante.

Anche piccole deviazioni dai livelli normali di tolleranza al glucosio possono comportare molte conseguenze negative, pertanto, il test regolare del test GTT è la chiave per il rilevamento tempestivo della malattia, così come la prevenzione del diabete. Ricorda: l'iperglicemia prolungata influisce direttamente sulla natura delle complicanze della malattia da zucchero!

• Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
• Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas

Perché determinare la tolleranza al glucosio?

Il test tollerante il glucosio determina come il corpo assorbe i carboidrati dal cibo. Per questo, il paziente prende una soluzione di glucosio e quindi viene misurato il suo contenuto nel sangue. L'analisi aiuta a identificare la forma nascosta del diabete mellito e la probabilità del suo sviluppo in futuro. Scopri di più sulle regole di preparazione e donazione del sangue, e su come normalizzare gli indicatori, impara da questo articolo.

Leggi in questo articolo.

Quando determinare la tolleranza al glucosio

Una caratteristica del corso del diabete di tipo 2 è un periodo latente piuttosto lungo. In questo momento, c'è già resistenza tissutale all'insulina prodotta, ma non ci sono ancora segni classici (sete, abbondanza di urina, grave debolezza, attacchi di fame).

Un normale test della glicemia non è sufficiente per determinare i disturbi del metabolismo dei carboidrati, poiché spesso indica livelli normali.

Il primo gruppo di persone che hanno bisogno di un test di tolleranza al glucosio sono pazienti con sintomi non specifici e possono essere in diabete mellito:

• eruzione pustolosa sulla pelle, foruncolosi ricorrente, prurito;
• visione offuscata, punti tremolanti davanti ai tuoi occhi;
• mughetto, prurito nel perineo;
• affaticamento, sonnolenza, aggravamento dopo un pasto;
• disfunzione sessuale - impotenza, fallimento del ciclo mestruale, diminuzione della libido, infertilità;
• capelli e unghie fragili, calvizie, pelle secca, cicatrizzazione prolungata della ferita;
• formicolio e intorpidimento degli arti, contrazioni muscolari notturne;
• sudorazione, mani e piedi freddi;
• obesità con deposizione predominante di grasso intorno alla vita;
• gengive sanguinanti, denti sciolti.

Il secondo gruppo comprende pazienti a rischio di sviluppare il diabete mellito in presenza o assenza di sintomi. Questi includono:

• oltre i 45 anni;
• avere diabetici in famiglia (tra parenti di sangue);
• pazienti con ipertensione arteriosa, angina pectoris, encefalopatia dincircolatoria, aterosclerosi periferica delle estremità, ovaia policistica;
• affetti da sovrappeso (indice di massa corporea superiore a 27 kg / m2), sindrome metabolica;
• condurre uno stile di vita inattivo, i fumatori, l'abuso di alcol;
• mangiare dolci, cibi grassi, cibo spazzatura;
• al rilevamento di colesterolo alto nel sangue, acido urico (gotta), insulina, aggregazione piastrinica accelerata;
• persone con malattie croniche ai reni e al fegato;
• pazienti con malattia parodontale, foruncolosi;
• prendendo farmaci ormonali.

Per il gruppo a rischio per il diabete, l'analisi deve essere eseguita almeno una volta all'anno, per eliminare l'errore, si consiglia di eseguirlo due volte con un intervallo di 10 giorni. Per le malattie dell'apparato digerente o in casi dubbi, il glucosio non viene somministrato per via orale (in una bevanda), ma per via endovenosa.

E qui di più sull'analisi dell'ipertensione.

Controindicazioni all'analisi

Poiché questo esame è un carico sul corpo, non è raccomandato in tali situazioni:

• processo infiammatorio acuto (può portare a progressione, suppurazione);
• ulcera peptica, alterazione dell'assunzione di cibo o funzione motoria dell'apparato digerente dovuta a gastrectomia;
• segni di "addome acuto", la necessità di un intervento chirurgico urgente;
• una condizione grave con infarto miocardico, ictus, edema cerebrale o emorragia;
• violazione dell'equilibrio elettrolitico o acido del sangue;
• malattie delle ghiandole surrenali, tiroide, ghiandola pituitaria con un aumento della glicemia;
• l'uso di diuretici tiazidici, ormoni, contraccettivi, beta-bloccanti, anticonvulsivanti;
• le mestruazioni, il parto;
• cirrosi epatica;
• vomito, diarrea.

Alcune di queste condizioni possono essere eliminate e quindi può essere eseguito il test di tolleranza al glucosio orale. Con diabete mellito diagnosticato o rilevamento di glicemia alta a stomaco vuoto a causa di altri motivi, il test non ha senso.

Questo risultato è considerato falso-positivo, ma significa che il paziente ha ancora la tendenza a interrompere il metabolismo dei carboidrati. Tali persone richiedono necessariamente cambiamenti nello stile di vita e una corretta alimentazione per la prevenzione del diabete.

Perché fare durante la gravidanza

Durante il periodo del trasporto di un bambino, anche in una donna sana, sullo sfondo dei cambiamenti ormonali, il metabolismo dei carboidrati può essere disturbato. Il principale sintomo del diabete gestazionale è un aumento della glicemia dopo un pasto e l'indicatore di digiuno può essere completamente entro il range normale.

La tolleranza al glucosio in gravidanza viene esaminata se:

• precedente ha proceduto con diabete gestational;
• il peso del bambino alla nascita ha superato 4,5 kg;
• c'erano ancora parto, aborti, parto pretermine, polidramnios;
• età materna prima dei 18 o dopo i 30 anni;
• anomalie dello sviluppo sono state trovate nel neonato;
• prima della gravidanza era l'ovaia policistica;
• c'è l'obesità;
• la donna fuma, usa l'alcol, le droghe.

I primi segni di diabete nelle donne in gravidanza compaiono dal secondo o terzo trimestre e durano fino alla nascita, quindi gli indicatori tornano alla normalità. La violazione del metabolismo dei carboidrati è estremamente pericolosa, poiché è un fattore di rischio per la formazione impropria di organi.

Come fare una prova orale

Lo zucchero nel sangue è soggetto a fluttuazioni. Varia a seconda dell'ora del giorno, dello stato del sistema nervoso, della dieta, delle patologie associate, dell'attività fisica. Pertanto, per superare il test, è estremamente importante seguire esattamente le linee guida di preparazione:

• tre giorni prima la diagnosi non cambia radicalmente lo stile dell'alimentazione;
• devono essere forniti almeno 1,5 litri di acqua pulita al giorno;
• non rinunciare completamente ai carboidrati, poiché il pancreas diminuisce gradualmente la sintesi dell'insulina e lo zucchero nel sangue sale sotto carico;
• la modalità di esercizio dovrebbe rimanere standard;
• La pausa tra i pasti è di almeno 8 e un massimo di 14 ore. In questo intervallo, anche l'alcol e la nicotina sono completamente esclusi;
• durante la diagnosi (ci vorranno circa 2 ore), dovrebbero essere osservati il ​​riposo motorio e emotivo, è severamente vietato fumare, mangiare e bere (tranne che per una piccola quantità di acqua potabile);
• se i farmaci sono prescritti al paziente, la loro eventuale cancellazione è concordata in anticipo. Soprattutto riguarda ormoni, diuretici, psicofarmaci;
• Lo studio è condotto al mattino prima di qualsiasi procedura diagnostica e terapeutica.

Esecuzione di test di tolleranza al glucosio

Durante la diagnosi, il paziente prende il sangue per il glucosio più volte. Inizialmente questo è il livello di digiuno iniziale. Quindi, con la versione di prova srotolata (piena), ogni mezz'ora per 2 ore dopo il caricamento. Per uno studio standard, vengono registrati solo i valori basali e dopo 2 ore.

75 g di glucosio in un bicchiere d'acqua sono usati come soluzione di carboidrati. Ha bisogno di bere per 3 - 5 minuti. Questo test imita l'assunzione di cibo. L'insulina viene secreta dal pancreas in risposta allo zucchero che entra nel flusso sanguigno. Sotto la sua influenza, il glucosio dal sangue inizia ad entrare nelle cellule e la sua concentrazione diminuisce. Il tasso di questo declino valuta anche il test tollerante il glucosio.

Sulla base dei dati ottenuti, viene tracciato un grafico delle modifiche. L'aumento del livello dopo il carico è chiamato iperglicemico e la diminuzione è chiamata fase ipoglicemica. Il tasso di questi cambiamenti è caratterizzato da indici corrispondenti.

Guarda il video sul test di tolleranza al glucosio:

Test di tolleranza al glucosio

Il metabolismo dei carboidrati può essere considerato normale se durante l'analisi del sangue si rivelano tali cambiamenti nella concentrazione di glucosio in mmol / l:

• digiuno - 4,1 - 5,8;
• 30 minuti dopo il carico - 6,1 - 9,4;
• dopo un'ora - 6.7 - 9.4;
• dopo 1,5 ore - 5,6 - 7,8;
• alla fine della seconda ora - 4.1 - 6.7.

Per le donne in gravidanza, la tolleranza al glucosio è normale, se la glicemia a digiuno non è superiore a 6,6 mmol / l, e dopo un carico in qualsiasi momento, il suo livello non deve superare 11 mmol / l.

Violazione della tolleranza

I criteri per la conclusione di una violazione della resistenza al glucosio sono i seguenti:

• lo zucchero a digiuno è normale (a volte leggermente aumentato a 6 mmol / l);
• in 2 ore, la glicemia varia da 7,8 a 11,1 mmol / l (il diabete è più alto).

Questa condizione si riferisce ai prediabetes. Il pancreas in questi pazienti può produrre abbastanza insulina, ma i recettori delle cellule perdono sensibilità (insulino-resistenza) ad esso. Per questo motivo, la glicemia rimane elevata a lungo dopo l'ingestione di cibo.

Curve dello zucchero durante il test tollerante il glucosio

Anche in assenza di diabete, un'alta concentrazione di glucosio ha un effetto distruttivo sui vasi sanguigni, che porta a precedenti e più diffusi cambiamenti aterosclerotici nelle arterie, alla progressione dell'ipertensione, all'angina pectoris e ai disturbi circolatori cerebrali e periferici.

La tolleranza al glucosio compromessa è uno stato transitorio in cui ci sono due possibili modi di sviluppo: il recupero alla normalità o la transizione al diabete di tipo 2.

Cosa fare in caso di deviazioni dalla norma

Come per il diabete, il metodo più importante per normalizzare il metabolismo dei carboidrati è la nutrizione. Nessuno dei farmaci può prevenire brusche fluttuazioni della glicemia, un livello sufficientemente alto di molecole danneggia la parete vascolare. Pertanto, i prodotti che causano un forte aumento di zucchero sono rigorosamente controindicati:

• prodotti a base di farina bianca;
• uva, banane, miele, fichi, uvetta, datteri;
• zucchero, caramelle, gelato, cagliata dolce;
• semola, riso raffinato;
• tutti i succhi pronti, salse, bevande gassate.

Limitare anche la carne grassa, la Navara, i piatti fritti e speziati. La fonte di carboidrati può essere verdure (patate, carote e barbabietole in quantità limitata), frutti non zuccherati, bacche. Invece di zucchero, è possibile utilizzare sostituti, preferibilmente naturali - fruttosio, stevia.

L'opinione sbagliata è circa la sicurezza dei prodotti dolciari finiti per i diabetici. Sono solo leggermente migliori di quelli che contengono zucchero, possono essere consumati in piccolissime quantità.

Per prevenire disturbi vascolari e prediabete nella forma classica della malattia, è necessario esercitare almeno 30 minuti al giorno, camminare, smettere di fumare e bere alcol e normalizzare il peso corporeo.

E qui di più sui farmaci per la prevenzione dell'ictus.

La tolleranza al glucosio compromessa si verifica durante il diabete latente. Il rilevamento richiede un test tollerante al glucosio. Per lui è importante preparare adeguatamente e tenere conto di tutti i limiti della condotta. In base ai risultati ottenuti, è possibile escludere o confermare l'insufficiente assorbimento di glucosio da parte delle cellule, la minaccia nel prossimo futuro di malattie del cuore, vasi sanguigni, patologie metaboliche. Se vengono rilevate deviazioni, si consiglia di correggere la dieta e lo stile di vita.

Test di tolleranza al glucosio

Il test di tolleranza al glucosio (test di tolleranza al glucosio) è un metodo di ricerca che rivela una ridotta sensibilità al glucosio e nelle fasi iniziali consente di diagnosticare una condizione pre-diabetica e una malattia - diabete mellito. Viene anche effettuato durante la gravidanza e ha la stessa preparazione per la procedura.

Concetti generali

Esistono diversi modi per introdurre il glucosio nel corpo:

• orale, o per bocca, bevendo una soluzione di una certa concentrazione;
• endovenoso, o con un contagocce o un'iniezione in una vena.

Lo scopo del test di tolleranza al glucosio è:

• conferma della diagnosi di diabete;
• diagnosticare l'ipoglicemia;
• diagnosi di sindrome da assorbimento del glucosio nel lume del tratto gastrointestinale.

formazione

Prima della procedura, il medico deve condurre una conversazione esplicativa con il paziente. Spiega la preparazione in dettaglio e rispondi a tutte le tue domande. Il tasso di glucosio per ciascuno ha il suo valore, quindi è necessario conoscere le misurazioni precedenti.

1. Il medico dovrebbe chiedere informazioni sui farmaci assunti dal paziente ed escludere quelli che possono modificare i risultati del test. Se la cancellazione dei farmaci è impossibile, allora vale la pena scegliere un'alternativa o tener conto di questo fattore quando decodifica i risultati.
2. Entro 3 giorni prima della procedura, non si dovrebbe limitare il consumo di carboidrati, il cibo dovrebbe essere normale. La quantità di carboidrati dovrebbe essere 130-150 grammi (questa è la norma per la dieta).
3. L'ultima sera prima della procedura è di ridurre la quantità di carboidrati a 50-80 grammi.
4. Immediatamente prima del test di tolleranza al glucosio stesso, dovrebbero passare 8-10 ore di digiuno. È permesso bere solo acqua non gassata. È vietato fumare e bere alcolici e caffè.
5. L'esercizio non deve essere estenuante. Tuttavia, si dovrebbe evitare l'ipodinia (ridotta attività fisica).
6. La sera prima il test dovrebbe evitare pesanti sforzi fisici.
7. Durante una consultazione con un medico, è necessario trovare il luogo esatto e il momento del prelievo di sangue da una vena prima della somministrazione di glucosio (usando la somministrazione orale o endovenosa).
8. Durante il prelievo di sangue, sono possibili disagio, vertigini, nausea, irritazione dovuta all'uso di un laccio emostatico.
9. È necessario informare immediatamente il medico o il personale medico minore sullo stato di ipoglicemia (nausea, vertigini, sudorazione eccessiva, crampi alle braccia e alle gambe).

Procedura di prova

1. Al mattino, di solito alle 8, viene prelevato del sangue dal paziente. Prima c'era un veloce di 8-10 ore, quindi questo campione sarà di controllo. Il sangue viene prelevato da un dito (capillare) o da una vena. Utilizzando il metodo endovenoso di somministrazione di glucosio, piuttosto che la somministrazione orale, viene utilizzato un catetere, che rimane in vena fino alla fine del test.
2. Viene misurato il livello di glucosio nelle urine. Un vaso di analisi può essere portato al paziente da solo o può essere testato direttamente in ospedale.
3. Al paziente viene dato di bere 75 grammi di glucosio disciolto in 300 ml di acqua calda pura non gassata. Si raccomanda di bere il volume di liquido entro 5 minuti. Da questo momento in poi, la ricerca inizia e il tempo scorre.
4. Quindi ogni ora e, se necessario, ogni 30 minuti, il sangue viene raccolto per l'analisi. Utilizzando la via di somministrazione orale - da un dito, per via endovenosa - da una vena usando un catetere.
5. Inoltre, l'urina viene presa a intervalli regolari.
6. Per la formazione di una quantità sufficiente di urina si raccomanda di bere acqua calda pulita.
7. Se durante il test il paziente si ammala, è necessario sdraiarlo sul divano.
8. Dopo lo studio, lo staff medico deve verificare che il paziente abbia mangiato bene, senza escludere i carboidrati dalla dieta.
9. Subito dopo lo studio, vale la pena riprendere a prendere farmaci che potrebbero influire sul risultato dell'analisi.

Durante la gravidanza, il test non viene eseguito se la concentrazione di glucosio prima di un pasto è superiore a 7 mmol / l.

Anche durante la gravidanza è quello di ridurre la concentrazione di glucosio nella bevanda. Nel terzo trimestre, l'uso di 75 mg è inaccettabile, poiché influenzerà la salute del bambino.

Valutazione dei risultati

Nella maggior parte dei casi, i risultati vengono forniti per il test di tolleranza, che è stato effettuato utilizzando la somministrazione orale di glucosio. Ci sono 3 risultati finali, in base ai quali viene fatta la diagnosi.

1. La tolleranza al glucosio è normale. È caratterizzato dal livello di zucchero nel sangue venoso o capillare 2 ore dopo l'inizio dello studio, non più di 7,7 mmol / l. Questa è la norma.
2. Tolleranza al glucosio compromessa. È caratterizzato da valori da 7,7 a 11 mmol / l due ore dopo aver bevuto la soluzione.
3. Il diabete mellito. I valori dei risultati in questo caso sono superiori a 11 mmol / l dopo 2 ore, utilizzando la via orale di somministrazione del glucosio.

Cosa può influenzare il risultato del test

1. Inosservanza delle norme in materia di nutrizione e attività fisica. Qualsiasi deviazione dalle restrizioni richieste comporterà una modifica del risultato del test per la tolleranza al glucosio. Con certi risultati, una diagnosi errata è possibile, anche se in realtà non c'è patologia.
2. Malattie infettive, raffreddori, portatili al momento della procedura o pochi giorni prima.
3. Gravidanza.
4. Età. Particolarmente importante è l'età pensionabile (50 anni). Ogni anno diminuisce la tolleranza al glucosio, che influisce sui risultati del test. Questa è la norma, ma dovrebbe essere presa in considerazione al momento di decifrare i risultati.
5. Rifiuto dai carboidrati per un certo periodo (malattia, dieta). Il pancreas, che non è abituato a rilasciare regolarmente insulina per il glucosio, non è in grado di adattarsi rapidamente a un forte aumento del glucosio.

Condurre un test di gravidanza

Il diabete gestazionale è una condizione simile al diabete mellito che si verifica durante la gravidanza. Tuttavia, è probabile che la condizione rimanga dopo la nascita del bambino. Questo è lontano dalla norma, e tale diabete durante la gravidanza può influire negativamente sulla salute sia del bambino che della donna stessa.

Il diabete gestazionale è associato agli ormoni secreti dalla placenta, quindi anche una concentrazione elevata di glucosio non dovrebbe essere percepita come non normale.

Il test durante la gravidanza per la tolleranza al glucosio viene effettuato non prima di 24 settimane. Tuttavia, ci sono fattori per i quali è possibile effettuare i primi test:

• l'obesità;
• la presenza di parenti con diabete di tipo 2;
• rilevazione del glucosio nelle urine;
• disturbi precoci o reali del metabolismo dei carboidrati.

Il test di tolleranza al glucosio non viene eseguito con:

• tossicosi precoce;
• incapacità di alzarsi dal letto;
• malattie infettive;
• esacerbazione di pancreatite.

Il test di tolleranza al glucosio è il metodo di ricerca più affidabile, i cui risultati possono indicare con precisione la presenza di diabete mellito, predisposizione ad esso o l'assenza di esso. Durante la gravidanza, il diabete gestazionale appare nel 7-11% di tutte le donne, il che richiede anche tale studio. Per superare il test di tolleranza al glucosio dopo 40 anni è ogni tre anni, e in presenza di una predisposizione - più spesso.

Test per la tolleranza al glucosio, curva dello zucchero: analisi e velocità, come passare, i risultati

Tra gli studi di laboratorio studiati per identificare le violazioni del metabolismo dei carboidrati, un posto molto importante è stato acquisito dal test di tolleranza al glucosio, il test di tolleranza al glucosio (GT), o come spesso non è molto noto come "curva dello zucchero".

La base di questo studio è la risposta insulare all'assunzione di glucosio. Indubbiamente, abbiamo bisogno di carboidrati, tuttavia, per poter svolgere la loro funzione, dare forza ed energia, è necessaria l'insulina, che regola il loro livello, limitando il contenuto di zucchero se una persona rientra nella categoria dei denti dolci.

Test semplice e affidabile

In altri casi, abbastanza frequenti (insufficienza dell'apparato insulare, aumento dell'attività degli ormoni della controinsulina, ecc.), Il livello di glucosio nel sangue può aumentare in modo significativo e portare a una condizione chiamata iperidremia. Il grado e la dinamica dello sviluppo delle condizioni di iperglicemia possono essere influenzati da molti agenti, tuttavia, il fatto che la carenza di insulina sia la causa principale di un aumento inaccettabile della glicemia è da tempo attesa, motivo per cui il test di tolleranza al glucosio, la "curva dello zucchero", il test HGT o il test di tolleranza al glucosio È ampiamente usato nella diagnosi di laboratorio del diabete. Sebbene il GTT sia usato e aiuta anche nella diagnosi di altre malattie.

Il campione più conveniente e comune per la tolleranza al glucosio è considerato come un singolo carico di carboidrati ingerito. Il calcolo è il seguente:

• 75 g di glucosio, diluito con un bicchiere di acqua tiepida, vengono somministrati a una persona non gravata da chili in più;
• Le persone che hanno un peso corporeo ampio e le donne in stato di gravidanza aumentano la dose a 100 g (ma non di più!);
• I bambini cercano di non sovraccaricare, quindi il numero viene calcolato rigorosamente in base al loro peso (1,75 g / kg).

2 ore dopo aver bevuto il glucosio, il livello di zucchero è controllato, prendendo come parametro iniziale il risultato dell'analisi ottenuta prima del carico (a stomaco vuoto). La norma di glicemia dopo ingestione di uno "sciroppo" così dolce non dovrebbe superare il livello di 6,7 mmol / l, sebbene in alcune fonti si possa indicare una cifra inferiore, ad esempio 6,1 mmol / l, pertanto, per decifrare le analisi, è necessario concentrarsi su uno specifico test di conduzione di laboratorio.

Se in 2-2,5 ore il contenuto di zucchero sale a 7,8 mol / l, allora questo valore dà già motivo di registrare una violazione della tolleranza al glucosio. Indicatori superiori a 11,0 mmol / l - deludono: il glucosio alla sua norma non è particolarmente di fretta, continua a rimanere a valori elevati, il che ti fa pensare a una scarsa diagnosi (DM), che fornisce al paziente NON una vita dolce - con glucosimetro, dieta, pillole e regolare visita l'endocrinologo.

Ed ecco come il cambiamento nei dati dei criteri diagnostici appare nella tabella a seconda dello stato del metabolismo dei carboidrati di alcuni gruppi di persone:

Nel frattempo, usando una singola determinazione dei risultati in violazione del metabolismo dei carboidrati, puoi saltare il picco della "curva dello zucchero" o non aspettare che diminuisca al suo livello originale. A questo proposito, i metodi più affidabili considerano la misurazione della concentrazione di zucchero 5 volte entro 3 ore (1, 1,5, 2, 2,5, 3 ore dopo l'assunzione di glucosio) o 4 volte ogni 30 minuti (ultima misurazione dopo 2 ore).

Torneremo alla domanda su come viene condotta l'analisi, tuttavia, le persone moderne non sono più soddisfatte semplicemente affermando l'essenza della ricerca. Vogliono sapere cosa sta succedendo, quali fattori possono influenzare il risultato finale e cosa deve essere fatto in modo da non essere registrati con un endocrinologo, come pazienti che scrivono regolarmente prescrizioni gratuite per medicinali usati nel diabete.

Norma e deviazioni del test di tolleranza al glucosio

La norma del test di carico di glucosio ha un limite superiore di 6,7 mmol / l, il valore iniziale dell'indice a cui tende a essere preso il glucosio presente nel sangue è preso come limite inferiore - nelle persone sane si ritorna rapidamente al risultato originale e nei diabetici si blocca ad alti numeri. A questo proposito, il limite inferiore della norma, in generale, non esiste.

La diminuzione del test di carico del glucosio (che significa che il glucosio non ha la capacità di ritornare alla sua posizione digitale originale) può indicare varie condizioni patologiche del corpo, portando a un metabolismo dei carboidrati alterato ea una diminuzione della tolleranza al glucosio:

1. Diabete mellito di tipo II, che non manifesta i sintomi della malattia in un ambiente normale, ma ricorda i problemi del corpo in circostanze avverse (stress, traumi, avvelenamento e intossicazione);
2. Lo sviluppo della sindrome metabolica (sindrome da insulino-resistenza), che a sua volta comporta una patologia piuttosto grave del sistema cardiovascolare (ipertensione arteriosa, insufficienza coronarica, infarto miocardico), che spesso porta alla morte prematura di una persona;
3. Eccessivo lavoro attivo della ghiandola tiroidea e della ghiandola pituitaria anteriore;
4. Sofferenza del sistema nervoso centrale;
5. Il disturbo dell'attività regolatoria (la predominanza dell'attività di uno dei reparti) del sistema nervoso autonomo;
6. Diabete gestazionale (durante la gravidanza);
7. Processi infiammatori (acuti e cronici), localizzati nel pancreas.

Chi minaccia di ottenere un controllo speciale

Il test di tolleranza al glucosio è principalmente richiesto per le persone a rischio (lo sviluppo del diabete di tipo II). Alcune condizioni patologiche periodiche o permanenti, ma nella maggior parte dei casi portano alla rottura del metabolismo dei carboidrati e allo sviluppo del diabete, sono nella zona di particolare attenzione:

• Casi di diabete in famiglia (diabete nei parenti di sangue);
• Sovrappeso (BMI - indice di massa corporea superiore a 27 kg / m2);
• Storia ostetrica aggravata (aborto spontaneo, nati morti, feto di grandi dimensioni) o diabete gestazionale durante la gravidanza;
• Ipertensione arteriosa (pressione sanguigna superiore a 140/90 mm Hg. St);
• Violazione del metabolismo dei grassi (profilo lipidico di laboratorio);
• Malattia vascolare dal processo aterosclerotico;
• Iperuricemia (aumento dell'acido urico nel sangue) e gotta;
• Un aumento episodico di zucchero nel sangue e urina (con stress psico-emotivo, chirurgia, un'altra patologia) o una diminuzione periodica irragionevole del suo livello;
• Decorso cronico a lungo termine delle malattie di reni, fegato, cuore e vasi sanguigni;
• Manifestazioni della sindrome metabolica (varie opzioni - obesità, ipertensione, metabolismo dei lipidi, coaguli di sangue);
• Infezioni croniche;
• Neuropatia di origine sconosciuta;
• L'uso di farmaci diabetogeni (diuretici, ormoni, ecc.);
• Età dopo 45 anni.

Il test per la tolleranza al glucosio in questi casi è consigliabile eseguire, anche se la concentrazione di zucchero nel sangue assunto a stomaco vuoto non supera i valori normali.

Cosa influenza i risultati di GTT

Una persona sospettata di ridotta tolleranza al glucosio dovrebbe sapere che molti fattori possono influenzare i risultati della "curva dello zucchero", anche se in realtà il diabete non minaccia ancora:

1. Se ti concedi quotidianamente farina, torte, dolci, gelati e altre prelibatezze dolci, il glucosio che entra nel corpo non avrà il tempo di essere utilizzato senza guardare il lavoro intenso dell'apparato insulare, cioè, un amore speciale per i cibi dolci può riflettersi in una diminuzione della tolleranza al glucosio;
2. L'intenso carico muscolare (allenamento per atleti o lavoro fisico pesante), che non viene annullato il giorno prima e il giorno dell'analisi, può portare a una ridotta tolleranza al glucosio e alla distorsione dei risultati;
3. I fan del fumo di tabacco rischiano di diventare nervosi a causa del fatto che emerge una "prospettiva" di una violazione del metabolismo dei carboidrati, se non c'è abbastanza tempo prima che sia sufficiente rinunciare alla cattiva abitudine. Questo è particolarmente vero per chi fuma un paio di sigarette prima dell'esame, e poi si precipita a capofitto nel laboratorio, provocando così un doppio danno (prima di prendere il sangue, è necessario sedersi per mezz'ora, riprendere fiato e calmarsi, perché lo spiccato stress psico-emotivo porta anche alla distorsione dei risultati);
4. Durante la gravidanza è incluso il meccanismo protettivo dell'ipoglicemia sviluppato durante il processo evolutivo, che, secondo gli esperti, porta più danni al feto rispetto allo stato iperglicemico. A questo proposito, la tolleranza al glucosio può essere in qualche modo ridotta. I risultati "cattivi" (diminuzione della glicemia) possono anche essere presi come un cambiamento fisiologico nel metabolismo dei carboidrati, dovuto al fatto che gli ormoni del pancreas del bambino che hanno iniziato a funzionare sono inclusi nel lavoro;
5. L'eccesso di peso non è un segno di salute, l'obesità è a rischio per un numero di malattie in cui il diabete, se non apre la lista, non è nell'ultimo posto. Nel frattempo, un cambiamento negli indicatori del test non è per il meglio, è possibile ottenere da persone gravate da chili in più, ma non ancora affetti da diabete. A proposito, i pazienti, che nel tempo si sono raccolti e hanno seguito una dieta rigida, sono diventati non solo magri e belli, ma hanno anche abbandonato il numero di potenziali pazienti endocrinologi (la cosa principale è non abbattere e rispettare la dieta corretta);
6. I punteggi del test di tolleranza gastrointestinale possono essere significativamente influenzati da problemi gastrointestinali (motilità e / o assorbimento alterati).

Questi fattori, che sebbene si riferiscono (a vari livelli) a manifestazioni fisiologiche, possono renderti piuttosto preoccupato (e, molto probabilmente, non invano). Cambiare i risultati non può sempre essere ignorato, perché il desiderio di uno stile di vita sano è incompatibile con cattive abitudini, o con eccesso di peso, o mancanza di controllo sulle proprie emozioni.

L'organismo può sopportare a lungo un effetto a lungo termine di un fattore negativo, ma a un certo punto può rinunciare. E poi una violazione del metabolismo dei carboidrati può diventare non immaginaria, ma reale, e il test di tolleranza al glucosio può testimoniare a questo. Dopotutto, anche una condizione molto fisiologica, come la gravidanza, ma che comporta una ridotta tolleranza al glucosio, può portare a una diagnosi definitiva (diabete mellito).

Come eseguire un test di tolleranza al glucosio per ottenere i risultati corretti.

Per ottenere risultati affidabili del test di carico del glucosio, la persona alla vigilia del viaggio in laboratorio dovrebbe seguire alcuni semplici suggerimenti:

• 3 giorni prima dello studio, non è auspicabile cambiare in modo significativo qualcosa nel proprio stile di vita (lavoro normale e riposo, attività fisica normale senza indebita diligenza), tuttavia la dieta deve essere controllata e attenersi alla quantità di carboidrati raccomandata dal medico al giorno (≈ 125 -150 g) ;
• L'ultimo pasto prima dello studio dovrebbe essere completato entro e non oltre 10 ore;
• Niente sigarette, caffè e bevande contenenti alcool dovrebbero durare almeno mezza giornata (12 ore);
• Non puoi caricare te stesso con un'attività fisica eccessiva (lo sport e le altre attività ricreative dovrebbero essere posticipate per un giorno o due);
• È necessario saltare alla vigilia dell'assunzione di singoli farmaci (diuretici, ormoni, neurolettici, adrenalina, caffeina);
• Se il giorno dell'analisi coincide con il mensile nelle donne, lo studio dovrebbe essere posticipato per un'altra volta;
• Il test può mostrare risultati errati se il sangue è stato donato durante forti esperienze emotive, dopo l'intervento chirurgico, al culmine del processo infiammatorio, con cirrosi epatica (alcolica), lesioni infiammatorie del parenchima epatico e malattie del tratto gastrointestinale che si verificano con disturbi di assorbimento del glucosio.
• Valori GTT digitali errati possono verificarsi con una diminuzione del potassio nel sangue, una violazione delle capacità funzionali del fegato e alcune patologie endocrine;
• 30 minuti prima del prelievo di sangue (prelevato dal dito), la persona che arriva per l'esame dovrebbe sedere tranquillamente in una posizione comoda e pensare a qualcosa di buono.

In alcuni casi (dubbi), il carico di glucosio viene eseguito somministrandolo per via endovenosa, quando è necessario farlo - decide il medico.

Come viene eseguita l'analisi?

La prima analisi viene eseguita a stomaco vuoto (i risultati sono presi come posizione di partenza), quindi il glucosio viene somministrato per bere, la cui quantità verrà assegnata in base alle condizioni del paziente (infanzia, persona obesa, gravidanza).

Per alcune persone, uno sciroppo zuccherino dolce assunto a stomaco vuoto può causare una sensazione di nausea. Per evitare questo, si consiglia di aggiungere una piccola quantità di acido citrico, che impedirà sensazioni spiacevoli. Per lo stesso scopo nelle cliniche moderne può offrire una versione aromatizzata del cocktail di glucosio.

Dopo la "bevanda" ricevuta, la persona che viene esaminata viene inviata a "camminare" non lontano dal laboratorio. Quando arriveremo alla prossima analisi, gli operatori sanitari diranno, dipenderà dagli intervalli e dalla frequenza con cui lo studio avrà luogo (in mezz'ora, un'ora o due? 5 volte, 4, 2 o anche una sola volta?). È chiaro che i pazienti menzogneri "curva dello zucchero" sono fatti nel reparto (l'assistente di laboratorio viene da solo).

Nel frattempo, i singoli pazienti sono così curiosi da cercare di condurre la ricerca da soli, senza uscire di casa. Bene, un'analisi dello zucchero a casa può essere considerata in qualche misura un'imitazione del THG (misurazione a stomaco vuoto con un glucometro, colazione, corrispondente a 100 grammi di carboidrati, controllo dell'elevazione e diminuzione del glucosio). Certamente, è meglio per il paziente non contare i coefficienti adottati per l'interpretazione delle curve glicemiche. Conosce semplicemente i valori del risultato atteso, lo confronta con il valore ottenuto, lo scrive per non dimenticare e successivamente lo segnala al medico per presentare più dettagliatamente il quadro clinico del decorso della malattia.

In condizioni di laboratorio, la curva glicemica ottenuta dopo un esame del sangue per un certo periodo di tempo e che riflette una rappresentazione grafica del comportamento del glucosio (ascesa e caduta), calcola l'iperglicemia e altri fattori.

Il coefficiente di Baudouin (K = B / A) è calcolato in base al valore numerico del livello glicemico più alto (picco) durante il tempo dello studio (B - max, numeratore) alla concentrazione iniziale di zucchero nel sangue (Aish, denominatore a digiuno). Normalmente, questo indicatore è nell'intervallo da 1,3 a 1,5.

Il coefficiente di Rafaleski, che è chiamato postglicemico, è il rapporto del valore della concentrazione di glucosio 2 ore dopo che una persona ha bevuto un liquido saturo di carboidrati (numeratore) all'espressione numerica del livello di zucchero a digiuno (denominatore). Per le persone che non conoscono problemi con il metabolismo dei carboidrati, questo indicatore non va oltre i limiti della norma stabilita (0.9 - 1.04).

Naturalmente, il paziente stesso, se lo desidera, può anche esercitarsi, disegnare qualcosa, calcolare e assumere, tuttavia, deve tenere presente che in laboratorio vengono utilizzati altri metodi (biochimici) per misurare la concentrazione di carboidrati nel tempo e tracciare il grafico.. Il glucometro utilizzato dai diabetici è destinato ad una rapida analisi, pertanto i calcoli basati sulle sue indicazioni possono essere errati e solo confusi.