Indicazioni ALT e AST per analisi del sangue per

• Prevenzione

Per la diagnosi, a volte non è necessario effettuare un esame completo del corpo del paziente. Abbastanza spesso è sufficiente passare uno o più test. Per diagnosticare un paziente, a volte si consiglia di eseguire solo un esame del sangue biochimico, che viene utilizzato per determinare il numero e la natura degli enzimi della citolisi epatica. L'analisi biochimica del sangue AST consente di identificare un numero di malattie gravi che possono complicare notevolmente la vita di una persona.

Analisi di AST e ALT: caratteristiche di ricerca

L'AST è un enzima contenuto nelle cellule, la cui funzione è fornire la catalisi della conversione dell'ossalacetato in aspartame. L'AST è un composto trovato nel tessuto cardiaco, epatico e renale. Inoltre, il contenuto di questa sostanza si trova nelle cellule dei muscoli scheletrici striati e nelle cellule del tessuto nervoso.

L'enzima AST è l'aspartato aminotransferasi, che è un partecipante attivo nello scambio di aminoacidi nel corpo. Il composto entra nel sangue solo in caso di danno o distruzione di cellule durante lo sviluppo di qualsiasi malattia o danno ai tessuti degli organi.

Oltre a AST, nel processo di analisi biochimica del contenuto di enzimi nel sangue viene determinato dal contenuto di tali composti come ALT.

L'abbreviazione ALT si riferisce alla presenza di una proteina enzimatica del fegato, alanina aminotransferasi, che è un catalizzatore di proteine ​​in processi associati direttamente allo scambio di aminoacidi nel corpo. Il composto in questione ha la massima attività nelle strutture cellulari del tessuto epatico e renale. Nei tessuti del cuore e dei muscoli striati, questo enzima è presente in quantità insignificanti.

A causa del fatto che ALT è un enzima esclusivamente cellulare, la sua quantità nel sangue è piuttosto piccola.

Che cosa fa l'analisi di ALT e AST?

Molto spesso, per determinare le cause della malattia e per fare la diagnosi corretta, è sufficiente analizzare solo AST o ALT. La decodifica dell'analisi biochimica nel caso in cui venga superata la norma del contenuto di enzimi indica la presenza nel corpo di processi associati alla sconfitta di alcune aree del fegato. Il danno al fegato in questo caso può essere abbastanza vario. Questi possono essere i seguenti processi:

• danno alle cellule del fegato a causa di intossicazione da alcol o droghe;
• cirrosi epatica;
• danno epatico a seguito di esposizione a patogeni organo dell'epatite virale.

Oltre a questi fattori, si osserva un aumento del tasso di AST e ALT a seguito dell'esposizione del corpo a un eccessivo esercizio fisico, a lesioni meccaniche o ischemiche ai tessuti corporei, in presenza di gravi ustioni.

La determinazione del contenuto di enzimi viene effettuata con metodi di ricerca biochimica. Affinché i dati possano essere decifrati il ​​più affidabili possibile, il sangue dovrebbe essere donato al mattino quando si eseguono analisi biochimiche. E 'vietato mangiare cibo fino al momento del prelievo di sangue per analisi, dal momento che il sangue deve essere donato esclusivamente a stomaco vuoto. Il materiale per l'esame biochimico di laboratorio viene prelevato dalla vena cubitale del paziente.

Analisi biochimica del sangue: decodifica, velocità e deviazione da esso

Al fine di ottenere risultati accurati dell'analisi biochimica del contenuto di enzimi, la decodifica dovrebbe essere effettuata esclusivamente da uno specialista esperto altamente qualificato. La quantità di ciascun enzima contenuto nel sangue corrisponde alla sua concentrazione specifica. Il contenuto di ALT nel sangue varia da 31 unità / l a 41 unità / l, a seconda del sesso del paziente. La norma per le donne corrisponde al contenuto di ALT in una quantità inferiore a quella degli uomini. Per ottenere risultati accurati, viene determinato il rapporto del grado di attività di ciascuno degli enzimi. L'aumento del coefficiente può indicare l'insorgenza e lo sviluppo nel corpo del paziente dei prerequisiti per l'infarto miocardico e, con una diminuzione di questo indicatore, dello sviluppo nel corpo dell'epatite infettiva.

Poiché le aminotransferasi hanno una diversa specializzazione dei tessuti (ciascuno di questi enzimi si concentra su un particolare tipo di tessuto), una deviazione dal contenuto normale di uno o di un altro enzima segnala quasi istantaneamente la presenza di malattie associate a determinati organi in cui vi è la massima localizzazione di ALT e AST. L'analisi di decodifica può essere utilizzata come fattore nella diagnosi dello stato del muscolo cardiaco (miocardio) e delle anomalie nel funzionamento del tessuto epatico. Nei casi in cui il tasso di mantenimento degli enzimi è elevato, vi è il sospetto della presenza nel corpo di eventuali problemi nel funzionamento di alcuni organi.

Nel processo di morte e distruzione delle cellule dei tessuti che compongono il corpo, gli enzimi vengono rilasciati nel flusso sanguigno. La concentrazione di sostanze aumenta, determinando l'analisi del sangue e la successiva interpretazione dei risultati. Eccesso di 2 o più volte la velocità dell'enzima AST è garantita per confermare la presenza nel corpo del paziente dei prerequisiti per l'insorgenza di un attacco di infarto miocardico.

Nei casi in cui l'ALT nel sangue è elevata, il corpo di solito sviluppa un'epatite infettiva durante la sua incubazione.

Se il tasso di indicatori per AST e ALT è ridotto, si può affermare che vi è una carenza di vitamina B (hyridoxine). Tuttavia, vale la pena ricordare che la mancanza di hyridoxine può essere causata non solo da cambiamenti patologici nel corpo, ma anche dal processo di trasporto di un bambino a una donna.

Qual è la ragione della deviazione dallo standard di ALT e AST?

L'attività dell'ALT nel sangue dipende direttamente dal grado e dalla gravità del decorso dell'epatite virale. Più complessa è la situazione nel corpo con lo sviluppo della malattia, più elevato è il livello di attività di ALT nel sangue. Se si verificano casi gravi, un esame del sangue può mostrare un'attività ALT che è 5 o più volte la norma. L'uso di un esame del sangue biochimico aiuterà a identificare la malattia nella fase iniziale dello sviluppo nel corpo del paziente, ad es. nel momento in cui il decorso della malattia passa senza sintomi chiaramente espressi. Gli esami del sangue AST e ALT possono determinare accuratamente le condizioni del paziente e la complessità del decorso di una malattia.

L'aumento del livello di ALT e AST nel sangue durante l'analisi può essere nel caso dell'evento nel corpo di tali malattie come:

• cirrosi epatica;
• cancro al fegato;
• varie forme di epatite,
• lesioni del tessuto epatico a seguito di avvelenamento da sostanze tossiche e da farmaci.

Inoltre, le deviazioni dalla norma possono causare malattie come:

• pancreatite;
• insufficienza cardiaca o infarto miocardico;
• brucia su vaste aree del corpo;
• necrosi del tessuto scheletrico;
• condizioni di shock di diversa natura.

L'abbassamento dell'ALT al di sotto del normale si osserva con una deficienza nel corpo della vitamina B6 del paziente, così come con la sconfitta del tessuto epatico a seguito di una necrosi estesa. Di norma, si osserva una diminuzione dell'ALT dovuta alla morte e distruzione delle cellule che costituiscono il tessuto epatico e producono ALT.

Raccomandazioni per il paziente

AST è uno degli indicatori diagnostici più importanti dello stato del corpo. La deviazione del suo contenuto nel sangue dalla norma indica lo sviluppo nel corpo del danno d'organo come risultato dello sviluppo di alcune malattie. La normalizzazione di AST nel sangue avviene automaticamente dopo che l'influenza del processo patologico sull'organo interessato viene eliminata.

Con un tempestivo intervento medico e adeguate misure terapeutiche, l'indice AST ritorna normale entro 30-40 giorni dopo la fine del ciclo di trattamento. Fornire un trattamento tempestivo della malattia rivela una tendenza positiva simultanea nel contenuto di AST nel sangue. Se si verifica una rapida diminuzione del contenuto dell'enzima nel flusso sanguigno mentre l'iperbilirubinemia progredisce, la prognosi per lo sviluppo della malattia risulta negativa e richiede un corrispondente cambiamento nel metodo di trattamento. L'analisi del sangue dimostra una diminuzione del livello di AST nella composizione del flusso sanguigno a causa di gravi malattie, rottura del fegato o carenza di vitamina B6.

Un aumento di AST si verifica quando traumatizzano i muscoli scheletrici striati, il colpo di calore, così come nei casi di cardiochirurgia nel corpo.

Per assicurare la costanza degli indici AST e ALT entro il range normale, al paziente è richiesto di evitare l'uso prolungato di vari farmaci che possono causare la distruzione dei tessuti epatici o un'interruzione del funzionamento delle cellule epatiche. Se questo non può essere fatto a causa della presenza di una malattia cronica nel corpo, è necessario eseguire un esame del sangue per AST e ALT il più regolarmente possibile. Questo dovrebbe essere fatto per prevenire lo sviluppo nel corpo di disturbi più gravi associati ad avvelenamento da farmaci del fegato.

Decifrare ALT e AST nel test del sangue biochimico negli adulti

Per diagnosticare le malattie, i medici oggi usano metodi diversi. Uno di questi è un esame del sangue biochimico. Questo studio aiuta a determinare la presenza di una malattia e prontamente assegnare un trattamento adeguato. Questa analisi fornisce informazioni sulla composizione del sangue, che può variare da una particolare malattia. Uno degli indicatori importanti in questo studio è il livello di ALT e AST. Esame del sangue biochimico - decodifica negli adulti, la norma di AST, ALT.

Funzionalità di analisi

La biochimica del sangue è uno studio serio sulla composizione del sangue. Viene effettuato per determinare la presenza di malattie nascoste, che spesso si verificano asintomatiche nelle fasi iniziali. La ricerca biochimica su ALT e AST può mostrare lo sviluppo di malattie del fegato e del cuore, che è estremamente importante per il loro trattamento tempestivo.

L'AST è un enzima situato nel muscolo cardiaco, nei reni, nei tessuti muscolari e nel fegato ed è responsabile del trasferimento dell'aspartato di aminoacidi da una cellula all'altra. Con un AST elevato nel sangue, i medici tendono ad avere malattie cardiache o muscolari. Con l'infarto miocardico, l'AST aumenta per diversi giorni e i medici possono fare previsioni sul suo miglioramento.

ALT o ALAT è una transaminasi alanina, un enzima situato nelle cellule del fegato. È responsabile del trasporto di un amminoacido chiamato alanina. Oltre al fegato, è contenuto nel pancreas, nel cuore, nei reni e nei muscoli di una persona. Se aumenti questa cifra molte volte puoi sospettare una malattia del fegato.

Norme per adulti

Le percentuali di contenuto di ALT negli adulti possono variare a seconda del sesso e dell'età. Quindi, per gli uomini, è considerata la norma considerare non più di 40 unità / litro di sangue, per le donne non più di 32 unità / litro di sangue. Un leggero eccesso dell'indicatore non indica la presenza della malattia.

Questo può essere causato da vari fattori, con l'eliminazione di cui l'indicatore tornerà alla normalità.

Le norme del contenuto di AST negli adulti non sono uguali per uomini e donne. Il tasso normale per gli uomini è fino a 31 unità / litro di sangue. Per le donne, è fino a 40 unità / litro di sangue. I valori di AST possono anche aumentare a causa dell'influenza di alcuni fattori senza sviluppare una malattia. Tuttavia, se la deviazione è forte, possiamo assumere lo sviluppo della malattia. È importante valutare insieme il livello di AST e ALT, quindi il risultato dell'analisi sarà più accurato.

Perché l'analisi ha mostrato deviazioni

Le deviazioni nei risultati delle analisi enzimatiche non sono così rare. Molti pazienti semplicemente non seguono certe regole, che devono essere seguite prima della raccolta del sangue per ottenere risultati accurati. Prima di tutto, per eliminare risultati falsi, i medici esaminano la percentuale di eccessi degli enzimi ALT e AST.

Quindi, se l'ALT viene superata fino al 150%, si può sospettare un infarto del miocardio. Allo stesso tempo, AST supererà la norma del 450% e oltre. In questo caso, al paziente vengono assegnati ulteriori esami nell'ambulatorio.

Inoltre, un aumento di ALT e AST può segnalare problemi al fegato. In questo caso, il livello di ALT nel sangue aumenta drasticamente e AST aumenta. L'analisi degli enzimi può essere attribuita alle misure di diagnosi precoce della malattia epatica, poiché il livello di ALT e AST aumenta anche prima della manifestazione di sintomi specifici, come il giallo della pelle.

Tuttavia, l'aumento del livello degli enzimi può essere influenzato da fattori completamente estranei. Questo aumento è chiamato un falso indicatore. In contrasto con il presente, il livello con un falso aumento di ALT e AST è notevolmente inferiore e non supera le deviazioni del 100%.

I seguenti fattori possono causare un falso aumento:

• Uso di alcol Dovrebbe essere cancellato almeno una settimana prima dell'analisi.
• Mangiare cibi grassi. Dovrebbe essere cancellato un giorno prima del prelievo di sangue.
• Lo stress. Dobbiamo cercare di non essere nervosi per 2-3 giorni prima dell'analisi.
• Attività fisica Per 2-3 giorni è necessario abbandonare completamente la visita in palestra, il duro lavoro fisico e altri carichi.
• Mangiare qualsiasi cibo dovrebbe essere eliminato 10 ore prima della donazione di sangue.
• L'uso di droghe su base continuativa. Se si riceve un ciclo di terapia farmacologica, è necessario informare il proprio medico in modo che ne tenga conto al momento di decifrare l'analisi.

Inoltre, le transaminasi possono aumentare di sangue durante la gravidanza e il sovrappeso. Nel primo trimestre di gravidanza, un aumento di questi enzimi nel sangue è dovuto alla mancanza di vitamina B6. Il corpo compensa la mancanza di questo elemento prendendolo dalle cellule muscolari e del fegato, che provoca il rilascio di enzimi nel sangue. E con l'eccesso di peso c'è un carico costante sul fegato, che si riflette nelle analisi del sangue.

Indice de ritis nella diagnosi

Per fare una diagnosi accurata, non conta solo il contenuto quantitativo degli enzimi nel sangue, ma anche il loro rapporto in relazione l'uno con l'altro. Determina questo coefficiente è molto semplice. AST dovrebbe essere diviso per la quantità di ALT. Idealmente, per una persona in buona salute, questo indice è 1.3.

Inoltre, la norma è la deviazione da questo indice in un senso o nell'altro di 0,42.

È per questo indicatore che i medici determinano la possibile malattia, quindi se l'indice è superiore a 1,3, ma inferiore a 2 - la diagnosi di epatite. Se l'indice supera 2 - cirrosi epatica o infarto. Se l'indice è inferiore a 1,3, possiamo assumere la distrofia del fegato. Tuttavia, vale la pena sapere che fare una diagnosi accurata di una singola analisi enzimatica non è sufficiente.

È necessario correlare i risultati di analisi delle urine, esami del sangue generali, esami del colesterolo ed esami ecografici con test enzimatici, e una diagnosi accurata può essere fatta sulla base di tutte queste indicazioni.

Quali malattie possono essere determinate

Ovviamente, l'analisi enzimatica da sola non può fare riferimento a metodi diagnostici accurati. Tuttavia, questo studio consente di sospettare lo sviluppo della malattia e indicare ai medici che il paziente deve essere esaminato urgentemente.

Con questa analisi, si possono sospettare le seguenti malattie:

• Cirrosi in una fase iniziale.
• Cancro al fegato nelle fasi 1 e 2.
• Epatite virale o tossica.
• Danno di droga al fegato.
• Pancreatite.
• Colecistite.
• Insufficienza cardiaca.
• Infarto miocardico
• Condizioni di shock

Pertanto, elevati livelli di AST e ALT indicano ai medici che il paziente può avere malattie cardiache o epatiche, ed è proprio questi organi che dovrebbero essere esaminati per primi.

Quando l'analisi è silenziosa

Succede che tutte le analisi segnalano un problema con la salute del fegato, ma l'analisi enzimatica non rivela anomalie nel contenuto di ALT e AST nel sangue. Cosa significa? Sfortunatamente, questo accade quando la maggior parte delle cellule epatiche è già distrutta. Questa immagine è stata osservata negli ultimi stadi della cirrosi e dell'insufficienza epatica.

Non ci sono praticamente cellule sane e non c'è spazio per la liberazione degli enzimi.

Per la diagnosi della malattia del fegato nelle fasi successive, vengono condotti altri studi e analisi che determinano la prognosi per il paziente e il metodo di trattamento. È importante capire che ai primi segni di indisposizione è necessario consultare un medico, quindi non si è a rischio di iniziare la malattia fino alla fase avanzata. I medici raccomandano anche di sottoporsi a esami preventivi almeno una volta all'anno.

Punteggi bassi

Una diminuzione del livello di ALT e AST nel sangue può indicare problemi nel corpo. Quindi un livello ridotto di enzimi è più spesso osservato in pazienti con una carenza di vitamina B. Ciò può essere causato dalla gravidanza, dal periodo postoperatorio, dalla nutrizione squilibrata o dall'esaurimento del corpo. Tali pazienti sono prescritti terapia vitaminica, che è progettata per compensare la carenza di vitamina B.

Inoltre, una diminuzione degli enzimi nel sangue può indicare la presenza di un'estesa necrosi del tessuto epatico. Questo suggerisce che la maggior parte delle cellule del fegato che producono ALT sono già morte e la malattia è nell'ultima fase. Con tale diagnosi, un ulteriore trattamento è volto a migliorare la qualità della vita del paziente, perché purtroppo è impossibile invertire la necrosi.

Come decifrare l'analisi

La biochimica del sangue è uno studio specializzato, i cui risultati possono essere decifrati correttamente solo dal medico. Solo lui conosce tutte le caratteristiche del tuo corpo, i farmaci o la terapia chimica, ecc. Ecco perché solo il tuo medico può tenere conto di tutti questi fattori durante la decifrazione e fare un quadro reale del contenuto di enzimi nel sangue.

Va tenuto presente che i diversi laboratori possono utilizzare una scala diversa per designare le unità ALT e AST. Quando decifri l'analisi, devi tradurre correttamente queste unità in quelle convenzionali, solo un medico può farlo anche tu.

Per questi motivi, è impossibile determinare indipendentemente se si dispone di un'analisi enzimatica o meno.

Ma soprattutto, è un atteggiamento responsabile verso la preparazione per la consegna dell'analisi. Quindi i risultati saranno accurati e la loro decodifica non presenterà difficoltà per uno specialista. Un altro punto importante, quando si ottengono i risultati, è necessario conoscere il peso e l'altezza esattamente in modo che il medico possa correlare il peso corporeo con i risultati dello studio.

I medici raccomandano oggi di monitorare attentamente la loro salute. Il livello delle transaminasi deve essere monitorato regolarmente, perché il loro aumento può essere il risultato di una malattia in via di sviluppo. E in questo caso, è importante diagnosticare la malattia il prima possibile, perché anche le malattie del cancro vengono trattate con successo nelle fasi iniziali. Tale concetto come esame professionale deve entrare saldamente nelle menti dei nostri cittadini, perché la prevenzione, insieme a uno stile di vita sano, è il modo migliore per curare qualsiasi malattia!

Quali sono le norme di AST e ALT?

Norm AST e ALT nelle donne è una delle principali conferme di una cottura sana e processi metabolici di alto grado nel corpo. Un esame del sangue per AST e ALT è una procedura diagnostica obbligatoria, che indica lo sviluppo di malattie nel fegato, così come la formazione di tumori e necrosi dei tessuti dell'organo. Abbassare o aumentare ALT e AST parla di patologia e richiede un intervento medico immediato.

Indicazioni per la procedura

Comprendere una persona poco informata con la composizione dell'analisi biochimica del sangue e dei suoi risultati è piuttosto difficile. Anche se assolutamente ogni persona cerca il più rapidamente possibile di scoprire ciò che questo insieme di lettere e numeri dice nella forma con i risultati. Altast normalmente è un certo tipo di proteine ​​che è contenuto nella maggior parte delle cellule degli organi interni. Partecipano allo scambio di aminoacidi e sono in grado di entrare nel sangue solo in caso di lesioni, distruzione o malattia di uno specifico organo interno, di regola, è il muscolo cardiaco o il fegato. Anche se non è raro che un aumento degli altamenti sia causato da malattie ai reni e allo stomaco.

L'analisi di ALT (alt) e la quantità di AST nel sangue (ast) danno al medico un'idea della condizione patologica di un organo. Qualsiasi differenza rispetto alla norma, che è chiaramente fissata per uomini e donne, dovrebbe essere corretta. L'esame del sangue altast secondo gli standard internazionali di diagnosi è necessario in questi casi:

• disturbi del cuore;
• malattie del sistema circolatorio;
• malattia del fegato;
• infezioni di organi interni;
• condizioni settiche purulente;
• segni di ascite;
• insufficienza renale;
• encefalopatia;
• malattie autoimmuni;
• malattia da calcoli biliari;
• pankreatoz;
• patologie endocrine;
• malattie allergiche della pelle;
• la presenza di tumori maligni e la loro metastasi;
• controllo del trattamento con farmaci aggressivi;
• lesioni al torace con sospetta menomazione degli organi interni.

L'indicazione per il passaggio dell'analisi è anche la presenza di sintomi:

• dolore nell'ipocondrio destro;
• nausea;
• vomito;
• giallo di pelle e sclera negli occhi;
• un aumento dell'addome;
• vene pronunciate nell'addome;
• dolore all'ombelico;
• debolezza in tutto il corpo;
• annebbiamento della coscienza;
• pronunciata mancanza di respiro;
• pesantezza al petto, sensazione di bruciore;
• perdita di peso.

Questi sintomi sono insiti in molte malattie, ma sarà una ragione ancora più convincente per andare dal medico. La diagnosi tempestiva è la chiave del successo del trattamento. È meglio sottoporsi a una diagnosi e accertarsi della tua salute eccellente, piuttosto che ignorarla e combattere a lungo con le conseguenze del tuo disprezzo per il corpo.

La manutenzione è

Un esame del sangue per alat e asat è una procedura praticamente indolore che richiede fino a 15 minuti. Norm AST e ALT nelle donne sono determinate prelevando il sangue da una vena. Il medico fascia il braccio del paziente con una corda per determinare una vena e pulire la pelle con un antisettico, prendendo la recinzione. Per una diagnosi accurata, sono sufficienti 5 ml di sangue del paziente. Una patch viene applicata al sito della puntura al completamento della procedura e la persona può tornare a casa.

I risultati saranno solitamente pronti il ​​giorno successivo. Se si desidera un esame del sangue biochimico per avere AST e ALT validi, è necessario rinunciare a cibi pesanti, grassi e piccanti un giorno prima della procedura e non bere bevande alcoliche. Lo stesso esame del sangue biochimico deve essere effettuato a stomaco vuoto. Alla vigilia non si beve soda e caffè, è ammessa solo acqua semplice.

AST e ALT nel sangue possono essere distorti se si usano farmaci. In presenza di malattie croniche, si raccomanda di consultare il medico, indicherà individualmente quali farmaci possono interferire con il test del sangue biochimico e quali farmaci possono continuare a utilizzare. Non di rado, gli operatori di laboratorio effettuano test epatici in combinazione con ALT e AST, aiutano a confermare una diagnosi o smentire le malattie di questo organo.

L'analisi di laboratorio deve essere eseguita entro 6 ore dalla consegna, altrimenti il ​​siero del sangue del paziente sarà danneggiato e qualsiasi indicatore che verrà rilevato diventerà inaffidabile.

Punteggi dei test

La decodifica dell'analisi del sangue per ALT e AST è eseguita da un ufficiale medico, confronta i valori attuali di ALT e AST con le figure ideali, che contiene la norma di ALT e AST nel sangue di una persona sana. Nelle donne, il tasso di norma alatasat è il seguente:

• ALT - fino a 34 U / l. (0,5-1,5 μmol).
• AST - fino a 31 U / l.

ALT e AST possono essere aumentati a causa di un numero di malattie, se alat sale nel sangue, quindi è probabile che la causa debba essere cercata in danno al tessuto epatico, nel caso in cui l'AST sia elevata - la ragione per la distruzione del muscolo cardiaco.

Un esame del sangue biochimico che contiene ALT elevata può indicare la presenza di tali malattie come:

La transaminasi di alanina può aumentare nelle fasi iniziali della gravidanza, ma l'ALT dovrebbe tornare al secondo trimestre normale, altrimenti è necessario un intervento medico. Se è stato rivelato nello studio che i normali indicatori dell'aspartato aminotransferasi sono diversi dalla corrente, allora il corpo probabilmente ha:

• miocardite;
• cardiopatia reumatica;
• reumatismi;
• lesioni estese e ustioni;
• epatite virale e alcolica;
• colestasi;
• insufficienza cardiaca;
• intossicazione endogena;
• leucemia mieloblastica;
• ipertensione portale.

Tutte queste sono diagnosi molto gravi, ma va immediatamente notato che ALT e AST nel sangue non sono la causa dello sviluppo della malattia, ma già la sua conseguenza, perché inizialmente c'era un danno all'organo, e quindi la quantità di transaminasi nel sangue aumenta. AST nel sangue può aumentare gli esami del sangue per la biochimica, a causa della recente chemioterapia, tossicodipendenza, shock psicologico, obesità e danni muscolari nel corpo.

La diminuzione di AST e ALT indica la presenza di malattie nel sistema urogenitale, così come la mancanza di vitamina B6. In alcuni casi, i ridotti livelli di proteine ​​della transferasi possono derivare da un'analisi errata.

Il rapporto tra ALT e AST tra loro ha un enorme significato nei risultati dell'analisi. Questo rapporto in medicina è chiamato il coefficiente di De Rits. Se è inferiore a uno, si può ipotizzare un'epatite virale: se il coefficiente è maggiore o uguale a uno, si verificano epatite cronica e malattie epatiche distoniche. Quando il coefficiente è più di due o uguale, allora c'è un chiaro danno epatico alcolico.

Come normalizzare gli indicatori?

Le transferasi aspartiche e allaniche sono chiari indicatori dello sviluppo della patologia nel corpo. Il compito del medico è quello di determinare con precisione la causa che ha provocato l'aumento del livello di questi enzimi ed eliminarlo. Gli alti livelli ematici di queste proteine ​​vengono eliminati principalmente dalla correzione nutrizionale. È possibile ridurre la quantità di ALT nel sangue aggiungendo più alimenti contenenti vitamina D alla vostra dieta: verdure a foglia verde, pesce, latticini, uova, funghi e mele sono buone fonti di vitamina D. Si raccomanda di evitare cibi ricchi di grassi, sale e sodio. Il medico può prescrivere corticosteroidi e farmaci antinfiammatori. La selezione di farmaci è effettuata singolarmente.

Se c'è stato un aumento di AST, la regolazione sarà completamente diversa. Recenti studi hanno confermato che il consumo regolare di una piccola quantità di caffeina contribuisce al recupero delle cellule epatiche. Il medico può prescrivere statine e / o paracetamolo. A volte, possono essere prescritti diuretici e lassativi, che mirano a rimuovere le sostanze tossiche dal corpo, che potrebbero provocare la distruzione delle cellule degli organi. Se il danno agli organi è stato provocato dall'uso di farmaci aggressivi, allora devono essere esclusi dal regime di trattamento e includere più controparti benigne nel corso del trattamento delle malattie associate.

È assolutamente necessario abbandonare l'uso di alcol e fumo e rispettare tutte le raccomandazioni del medico. È necessario sottoporsi a una diagnosi completa del corpo e della terapia dei disturbi presenti. Solo un approccio integrato al problema può accelerare il processo di recupero.

La prevenzione delle malattie è la cosa migliore che puoi fare per il tuo corpo. Oggi ci sono molti disturbi che hanno un corso nascosto e si manifestano quando si sono già trasformati in un corso cronico o acuto. Ad esempio, l'epatite C, che è anche definita un tenero assassino, può rimanere nel fegato per anni e distruggerla fino a quando si osserva cirrosi durante un esame di routine, e la terapia sarà di natura cardinale. Per evitare una moltitudine di conseguenze e iniziare un trattamento tempestivo, è meglio sottoporsi a visite mediche come profilassi una volta all'anno, anche senza un'esigenza espressa e la presenza di sintomi allarmanti.

Nonostante il fatto che il fegato abbia la capacità di ripristinare aree danneggiate, ha bisogno di cure costanti e un trattamento tempestivo tanto quanto altri organi. Ricorda e forse sarai in grado di evitare la necessità di testare la composizione di ALT e AST nel sangue, così come le malattie di questo importante organo.

ALT e AST

AST e ALT (in alcune fonti - AsAT e AlAT) sono importanti indicatori dell'analisi biochimica del sangue umano, riflettendo indirettamente lo stato degli organi interni. Queste sono transaminasi (enzimi) che sono attivamente coinvolte nel metabolismo.

Il superamento dei limiti consentiti degli enzimi indica il danneggiamento degli organi interni (in particolare fegato, cuore, muscoli scheletrici, ecc.). Nell'articolo troverete le norme di ALT e AST, l'interpretazione dei valori ottenuti come risultato dell'analisi, il che significa un aumento o una riduzione dell'aspartato aminotransferasi e dell'alanina aminotransferasi.

Cos'è l'AST nel sangue e ciò che mostra

AST, o aspartato aminotransferasi, è un enzima coinvolto nella conversione di un amminoacido aspartico in una cellula. La maggior quantità di AsAT si trova nel miocardio (muscolo cardiaco), fegato, rene e muscolo scheletrico.

L'AST è localizzato nei mitocondri e nel citoplasma delle cellule, quindi, quando una cellula viene danneggiata, viene rapidamente rilevata nel sangue. Il rapido aumento della concentrazione di aspartico aminotransferasi è molto caratteristico del danno miocardico acuto (ad esempio, per un attacco di cuore). Un aumento del sangue degli enzimi si osserva dopo 8 ore dal momento della sconfitta e raggiunge il massimo dopo un giorno. La diminuzione della concentrazione di AST durante un attacco di cuore si verifica il giorno 5.

È necessario valutare l'indicatore AST insieme all'indicatore ALT. Questi sono i cosiddetti campioni di "fegato", con i quali si può giudicare l'attività del processo. A volte un aumento di questi indicatori è l'unico sintomo che indica lo sviluppo di una grave malattia.

L'analisi su AST non è costosa e può essere assolutamente assunta in qualsiasi laboratorio.

Cos'è l'ALT in un esame del sangue?

ALT, o alanina aminotransferasi, nell'analisi del sangue è un enzima intracellulare che è coinvolto nel metabolismo delle cellule, in particolare nella scomposizione dell'amminoacido alanina. La maggior parte dell'alanina aminotransferasi si trova nelle cellule del fegato, meno nel miocardio, nei muscoli scheletrici e nei reni.

L'aumento di AlAT nel test del sangue si verifica con qualsiasi danno agli epatociti (cellule epatiche). Il potenziamento dell'enzima si osserva nelle prime ore dopo l'infortunio e aumenta gradualmente in base all'attività del processo e al numero di cellule danneggiate.

A seconda della concentrazione di ALT nell'analisi biochimica del sangue, è possibile valutare il grado di attività dell'epatite (l'epatite si manifesta con un'attività enzimatica minima, media o elevata), che è necessariamente indicata nella diagnosi clinica. Succede che l'epatite si verifica senza aumentare l'enzima specificato. Quindi parlano di danno epatico senza attività enzimatica.

In generale, i livelli ematici di ALT e AST sono aumentati nell'epatite e riflettono il grado di citolisi - distruzione delle cellule epatiche. La citolisi più attiva, la prognosi della malattia meno favorevole.

Norme ASAT e ALT nell'analisi del sangue

I valori di riferimento di AST e ALT sono normalmente molto bassi e dipendono dal sesso e dall'età. Ad esempio, entrambi gli indicatori sono più alti per gli uomini che per le donne.

Tabella delle norme di AST e ALT per uomini e donne adulti:

Con l'aumento di AST o AST in uomini o donne, è consigliabile calcolare il coefficiente de Rytis - il rapporto tra AST e ALT (AST / AlAT). Normalmente, il suo valore è 1,33 ± 0,42.

Se il coefficiente de Ritis è inferiore a 1 (ovvero, prevale ALT), allora possiamo tranquillamente parlare della sconfitta degli epatociti (cellule epatiche). Ad esempio, con l'epatite virale attiva, la concentrazione di ALT aumenta di 10 volte, mentre l'AST supera la norma solo 2-3 volte.

Come detto sopra, il coefficiente può essere calcolato solo se i valori di ALT o AST aumentano. È anche necessario ricordare che i valori di riferimento dei parametri biochimici in ciascun laboratorio differiscono e potrebbero non coincidere con quelli sopra indicati.

Le ragioni per l'aumento di AST e ALT

L'aumento di alanina e aminotransferasi aspartica può aumentare in molte malattie.

Ragioni per aumentare AST nelle analisi del sangue:

• Miocardite acuta;
• Infarto miocardico;
• Embolia polmonare;
• Cardiopatia reumatica acuta;
• Angina instabile;
• Varie miopatie;
• Lesioni ai muscoli scheletrici (forte stiramento, lacrimazione);
• Miosite, miodistrofia;
• Una varietà di malattie del fegato.

Cause di aumentata ALT nel sangue:

• Cirrosi epatica (tossica, alcolica);
• Pancreatite acuta;
• Colestasi, ittero colestatico;
• Danno epatico alcolico;
• Epatite grassa;
• Epatite virale acuta e cronica (epatite C, epatite B)
• Neoplasie maligne del fegato e delle vie biliari, metastasi epatiche;
• l'alcolismo;
• Gravi ustioni;
• Accettazione di farmaci epatotossici (contraccettivi orali, farmaci psicotropi, farmaci antitumorali, farmaci per la chemioterapia, sulfonamidi, ecc.)

Se nel test del sangue vengono rilevati livelli elevati di AST e ALT, è necessario consultare immediatamente un medico per determinare la causa di questo fenomeno, poiché un aumento di questi indicatori spesso indica la presenza di gravi malattie.

Asiat e AlAT ridotti

In pratica, a volte ci sono casi in cui gli indicatori di AST e ALT sono al di sotto del normale. Questo può accadere con necrosi epatica grave ed estesa (ad esempio, nel caso di epatite avanzata). La prognosi particolarmente sfavorevole ha una diminuzione del livello di AST e ALT sullo sfondo di un progressivo aumento della bilirubina.

Il fatto è che la vitamina B6 è necessaria per la sintesi di AST e ALT è normale. La diminuzione della concentrazione di B6 può essere associata a un trattamento antibiotico a lungo termine. È possibile riempire la sua carenza con l'aiuto di droghe (iniezione intramuscolare di vitamina) e dieta. La più grande quantità di piridossina si trova nelle piantine di cereali, nocciole, noci, spinaci, legumi, soia, pesce e uova.

Una diminuzione degli enzimi epatici può anche verificarsi a seguito di lesioni al fegato (ad esempio, quando un organo è rotto). Tuttavia, tali condizioni sono estremamente rare.

Norma transaminasi in un bambino

I limiti dei valori normali per AST e ALT dipendono in gran parte dall'età del bambino:

L'aumentata attività di AST e ALT nel sangue di un bambino, così come negli adulti, indica l'effetto sugli epatociti di fattori dannosi. Ma, a differenza degli adulti, questo aumento è raramente associato all'epatite acuta e cronica.

Spesso, un aumento degli enzimi epatici è secondario, cioè si sviluppa dopo una sorta di patologia. Ad esempio, un aumento della concentrazione di AST e ALT può verificarsi in distrofia miocardica, leucemia, linfogranulematoz, vasculite, ecc.

Succede che l'AST e l'ALT nei bambini aumentano in risposta all'assunzione di alcuni farmaci, ad esempio l'aspirina, il paracetamolo. È anche importante ricordare che l'AST e l'ALT possono rimanere elevati per un certo periodo di tempo dopo il recupero da una malattia infettiva.

AST e ALT durante la gravidanza

L'aumento di AST e ALT durante la gravidanza può essere il primo sintomo della gestosi, una condizione che minaccia la vita della madre e del feto. Pertanto, anche un leggero aumento della concentrazione di transaminasi richiede un consiglio medico urgente. Valuterà lo stato di salute della futura gestante, monitorerà gli indicatori nel tempo e, se necessario, pianificherà un esame.

Per quanto riguarda il terzo trimestre, non ci dovrebbero essere aumenti delle transaminasi durante questo periodo. Se durante questo periodo ci sono delle deviazioni nell'analisi biochimica, dovresti esaminare immediatamente la donna per non perdere l'inizio dello sviluppo della preeclampsia.

Preparazione per l'analisi

Il risultato di qualsiasi analisi biochimica, compresi gli esami del sangue per AsAT e AlAT, dipende in gran parte da come prepararsi.

Regole che aiuteranno a evitare risultati di ricerca falsi:

• È necessario passare le prove rigorosamente a stomaco vuoto, almeno dopo un digiuno di 8 ore. È permesso bere acqua pulita in qualsiasi quantità. Si raccomanda di escludere caffè, bevande gassate, succhi e tè per il periodo di preparazione. Per quanto riguarda le bevande alcoliche, non è consigliabile utilizzare una settimana prima del prelievo di sangue per AST e ALT.
• Per 3 giorni, elimina dalla dieta cibi ricchi di grassi animali. Mangiare cibo al vapore, al forno o bollito. Fritto deve essere rigorosamente limitato, e meglio - completamente eliminato.
• Tre giorni prima dell'analisi prevista è necessario cancellare un intenso sforzo fisico.
• Il prelievo di sangue deve essere effettuato al mattino, dalle 7 alle 11 del mattino.
• Se stai assumendo farmaci, è consigliabile annullarli 3 giorni prima dello studio. Ma prima, è importante consultare un medico.
• Prova a fare il test nello stesso laboratorio.
• Dopo aver ricevuto il risultato sulle tue mani, assicurati di contattare il tuo medico per interpretare correttamente i risultati e, se necessario, continuare l'esame.

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Enzimi ALT e AST nell'analisi del sangue

Spesso, guardando il suo esame del sangue biochimico, una persona non capisce bene che tipo di ALT e AST, il tasso del loro contenuto, per il quale sono generalmente necessari. Queste abbreviazioni nascondono i nomi lunghi degli enzimi che fanno parte della cellula epatica e non solo. ALT e AST sono normalmente localizzati prevalentemente all'interno delle cellule e l'accesso al flusso sanguigno indica il danneggiamento o la distruzione del "deposito" naturale.

Cos'è ALT e AST

L'alanina aminotransferasi del sangue, o ALT, anche sotto forma di analisi biochimica può essere trovata ALAT, GPT - un enzima che partecipa al metabolismo dell'aminoacido Alanina. Questo scambio è effettuato principalmente dalle cellule del fegato, ma, in aggiunta, l'enzima è presente in:

• muscolatura;
• pancreas;
• parenchima renale;
• miocardio.

La seconda sostanza - AST, АСаТ, GOT - svolge anche la funzione di scambio dell'amminoacido - aspartico. Questo processo si verifica non solo nel fegato:

• cuore (contenuto predominante);
• muscolatura;
• il cervello.

ALT e AST non hanno un'elevata specificità, ma il loro aumento di sangue indica danni agli organi elencati in precedenza. Quando ALT e AST sono elevati insieme, questo indica una lesione prevalentemente parenchima epatica - le cellule che contengono queste transaminasi vengono distrutte, i loro componenti vengono rilasciati nel sangue.

È impossibile dire esattamente quale sia la natura del danno delle cellule del fegato, se ALaT e ACAT sono elevati. Può essere epatite di qualsiasi eziologia, cirrosi, condizione settica.

Con i sintomi esistenti di malattie cardiache, muscolo scheletrico, un aumento nel sangue di questi enzimi non indica una patologia del fegato, ma conferma il quadro clinico. La distruzione dei tessuti corporei è accompagnata da altri segni.

Standard di contenuto

Nella forma di un esame del sangue biochimico, le norme del contenuto di uno o un altro indicatore sono spesso prescritte per la ricerca che il paziente stesso ha capito se il valore delle transaminasi è aumentato o diminuito. Nella colonna "ALT", "AST" non c'è gradazione sull'indicatore "negli uomini" e "nelle donne", come scritto, per esempio, vicino all'emoglobina. Nei bambini in tenera età, i significati della norma cambiano, ma in modo insignificante.

Importante sapere! Il tasso di indicatori di ALAT e ASaT dipende solo dal modo in cui viene condotta questa analisi. Per non sbagliare e non prendere la norma per la patologia, è meglio chiedere al medico o al tecnico di laboratorio.

Molto spesso, il test per gli enzimi GPT e GOT viene eseguito otticamente, unità di misura U / l. Ma c'è un test unificato, scandinavo, internazionale.

Negli adulti

Per uomini e donne, il tasso di ALT e AST nel sangue non differisce, non dipende dall'età. Durante la gravidanza, la norma non cambia: in una donna incinta gli indicatori enzimatici rimangono allo stesso livello.

Il contenuto ottimale di ALT per i maschi adulti è di 41 U / l, per le femmine fino a 31 U / l. AST negli adulti fino a 10-40 U / l, indipendentemente dal sesso. Dati medi per ogni metodo!

Nei laboratori vengono utilizzati vari dispositivi per il test, motivo per cui le norme vengono discusse in tale sede. Spesso differiscono tra loro. Pertanto, è necessario verificare specificamente la norma per questo analizzatore.

Tabella 1. La media del contenuto normale di ALT e AST negli adulti.

Su alcuni sistemi di test, i valori delle norme per entrambi gli indicatori raggiungono 56 U / l.

Nei bambini

Le transaminasi normali nei bambini differiscono leggermente da quelle negli adulti. In neonati, neonati, fino a un anno, questi parametri del sangue sono aumentati.

Tabella 2. Norma AST e ALT nei bambini per età.

Ragioni per crescere

Disturbi con un aumento isolato della concentrazione di ALaT o ASaT sono piuttosto rari. Più spesso c'è un aumento di due enzimi, ma uno di essi prevale nel sangue. Nel periodo post-infarto AST> ALT, epatite virale - AST ALT.

Sollevato solo AST

Le ragioni principali per l'aumento della concentrazione di AST nel sangue:

• insufficienza circolatoria;
• lo sviluppo di infarto miocardico acuto;
• embolia polmonare;
• infarto polmonare;
• miocardite.

Solo ALT aumentata

Se c'è un aumento del livello di ALAT, ma ASaT rimane normale, questo potrebbe indicare tali processi:

• danno al tessuto epatico dovuto a virus dell'epatite, alcool, cancro, epatite grassa;
• infiammazione del pancreas (pancreatite);
• danno epatico dopo l'assunzione di vari farmaci epatotossici;
• ampie lesioni muscolari scheletriche;
• miocardite;
• bruciature profonde

Promozione congiunta

Quando c'è un aumento totale delle transaminasi ACaT e ALaT nel sangue, quindi per il loro rapporto si può giudicare sulla prevalenza di una lesione di questo o quell'organo, che aiuta nella differenziazione. Per fare ciò, utilizzare l'indice, o coefficiente, de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis è uguale al rapporto tra ALT e AST.

Normale in una persona sana, l'indice de Ritis è 1,33. Secondo questo coefficiente è possibile giudicare lo sviluppo nel corpo di danni al fegato o al cuore. Se il valore è maggiore di 1,33 - la patologia del cuore, meno - il fegato.

Quando il coefficiente del rapporto è diventato 1.46 e superiore, allora è con una probabilità considerevole che abbiamo un infarto miocardico acuto.

Il quadro generale della malattia è importante, che è integrato solo da analisi del sangue biochimiche, poiché gli enzimi in questione non sono specifici per un particolare tessuto.

Sintomi di Enzimi di potenziamento

Ci sono un certo numero di segni che si verificano quando la deviazione dalla norma АСаТ e АЛаТ. Non sono specifici, ma indicano un organo di lesione. Ad esempio, nella malattia del fegato, si sviluppano i seguenti sintomi:

• pesantezza e dolore nella parte destra del fegato;
• pelle con una sfumatura gialla;
• prurito senza localizzazione specifica inizialmente senza rash;
• nausea con o senza vomito;
• coagulabilità insufficiente;
• fallimenti del ciclo nelle donne;
• disturbo del sonno;
• sensazione di stanchezza costante, irritabilità;
• eruzione cutanea sotto forma di vasi sottocutanei, contusioni ed ematomi.

Sono stati identificati diversi gradi di gravità degli enzimi ALT e AST. A seconda di ciò, si può giudicare l'entità del danno al tessuto epatico.

Gli indicatori delle transaminasi sono correlati alla gravità della malattia: un aumento di 4 volte o più indica un esito sfavorevole nella sepsi.

Tabella 3. Il grado di aumento degli enzimi.

Se il coefficiente de Ritis supera 1,46, allora dovresti attendere e prestare attenzione a questi sintomi:

• dolore al petto e disagio e / o dolore;
• mancanza di respiro;
• violazione del ritmo del cuore;
• la sensazione di paura accompagna i sintomi precedenti;
• a volte il dolore si diffonde al braccio sinistro, parte della mascella inferiore.

Quali altri esami sono necessari

Un aumento della concentrazione di ALT o AST nel sangue di uomini e donne non risponde alla domanda su una specifica malattia. Questa condizione accompagna sia la cirrosi, il cancro del fegato, l'epatite e l'infarto miocardico, pertanto sono necessari ulteriori test di laboratorio e tecniche strumentali.

Con l'aumento degli enzimi con sintomi concomitanti di danno epatico dovrebbe anche essere controllato:

• sono aumentati altri marcatori del fegato?
• ci sono anticorpi specifici per l'epatite A, B, C;
• dati ad ultrasuoni sul parenchima epatico, sul pancreas, sulla pervietà del tratto biliare;
• analisi del sangue per lo stato del sistema di coagulazione;
• se necessario, puntura del fegato.

La lesione cardiaca sospetta può essere verificata con:

• studi di enzimi di danno del muscolo cardiaco più specifici - CPK, LDH, troponina;
• ECG;
• Ultrasuoni del cuore.

Come preparare e donare il sangue

La maggior parte dei laboratori esegue esami del sangue biochimici, nei quali l'AST e l'ALT rappresentano un componente importante. In modo che nell'analisi non ci siano valori falsi, dovresti seguire queste regole:

• non puoi mangiare 8 ore prima dello studio previsto;
• non prendere, se non ci sono prove, farmaci;
• Non bere alcolici almeno una settimana;
• il giorno della consegna non puoi bere nulla, tranne l'acqua;
• non sovraccaricare fisicamente.

Come ridurre ALT e AST

L'aumento di AST e ALT parla di danni agli organi e la malattia principale dovrebbe essere diretta alla terapia. Il trattamento dipende dall'eziologia della malattia del fegato, del cuore, dei muscoli o di altri tessuti.

1. Se si è verificata un'infezione da epatite C, viene applicata la terapia patognomonica: un complesso di interferoni, antivirali, agenti fortificanti, epatoprotettori.
2. Cirrosi causata dall'alcol, varie droghe, avvelenamento da piante velenose o funghi, cancro al fegato richiede spesso un trapianto di organi.
3. L'ostruzione delle vie biliari è necessaria per eliminare l'operazione.
4. L'infarto miocardico richiede terapia intensiva. I mezzi sono usati per ripristinare il flusso di sangue al muscolo cardiaco, ridurre il consumo di energia del miocardio e così via.
5. Quando miocardite utilizza farmaci antibatterici, farmaci anti-infiammatori.
6. La sconfitta dei muscoli scheletrici è soggetta a trattamento chirurgico, asportazione di tessuto inanimato. Eseguire il ripristino del flusso sanguigno e dell'integrità muscolare.
7. Le patologie renali vengono trattate in base alla natura del danno.

Se un aumento della concentrazione di enzimi è causato dall'epatite, allora dovrebbero essere presi gli epatoprotettori.

preparativi

Per attivare la rigenerazione delle cellule del fegato, ridurre le transaminasi nel sangue, devono essere prescritti epatoprotettori.

1. Galstena è un rimedio omeopatico, usato per ridurre il gonfiore e l'infiammazione del parenchima d'organo.
2. Gepabene - composto da fumo e cardo mariano. Queste erbe medicinali sono noti per le loro proprietà epatoprotettive, la stimolazione del deflusso biliare.
3. Karsin è una droga popolare a base di cardo mariano.
4. Essentiale è un farmaco a base di fosfolipidi, necessari per la rigenerazione delle cellule del fegato.

risultati

1. Gli enzimi ACaT e ALaT sono contenuti in vari tessuti e non sono marker specifici di danno.
2. L'AST prevale nelle cellule del cuore, ALT - nel fegato.
3. La norma media per ASaT è 40 U / l, per ALaT è 35 U / l.
4. Le tariffe dipendono dal metodo di definizione, pertanto possono differire.

Non è sufficiente studiare gli enzimi AST e ALT per la diagnosi - sono necessari altri metodi di ricerca.

Dati ALT e AST nell'analisi del sangue

Postato da: Contenuto · Pubblicato il 03/07/2017 · Aggiornato il 17/10/2018

Contenuto di questo articolo:

Un esame del sangue è un criterio diagnostico importante: secondo i suoi risultati, il medico può dire molto non solo sulle condizioni generali del paziente, ma anche sulla salute di specifici organi. In particolare, l'analisi biochimica può dire sul fegato, se esaminiamo attentamente i suoi parametri AST e ALT. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato.

Aspartato aminotransferasi (AST)

La sostanza è un enzima che promuove il trasporto di aminoacidi all'interno del corpo umano. AST (sinonimo di AST, AsAT) è presente nelle cellule dell'intero organismo, ma soprattutto è osservato nel fegato e nel cuore, un po 'meno nel tessuto muscolare, nei reni, nella milza e nel pancreas. Le funzioni dell'enzima includono anche la partecipazione alla produzione di bile, la produzione di strutture proteiche essenziali, la conversione di nutrienti, la scomposizione di composti tossici. La norma della condizione del sangue prevede la quantità minima di enzima nel sangue, con un cambiamento nel livello si può presumere che ci sia una patologia grave. Le variazioni del valore di AsAT sono annotate prima dei sintomi specifici della malattia.

Aumentare il tasso

Un livello aumentato di AST è osservato negli esseri umani se sono presenti i seguenti fenomeni:

• Patologie del fegato (dall'epatite alla cirrosi e al cancro);
• Anomalie nel cuore (infarto, insufficienza cardiaca);
• Trombosi di grandi vasi;
• La comparsa di aree di necrosi (gangrena);
• Lesioni (danno muscolare meccanico), ustioni.

Le cause di un basso aumento di AST possono indicare un esercizio significativo o la presenza di una recente iniezione o assunzione orale di un farmaco, un vaccino o vitamine.

declino

Il valore diagnostico non è solo un aumento del livello di AST, ma anche la sua diminuzione. La causa più comune della condizione è la rottura del fegato, ma è possibile che il valore possa fluttuare durante la gravidanza o il deficit di vitamina B6, che è coinvolto nel trasporto dell'aspartato.

Valore normale

La norma del livello di AST varia a seconda del metodo di ricerca. I risultati ottenuti con diversi metodi di determinazione non possono essere confrontati tra loro. Si noti che il sistema di test è indicato dal laboratorio nel modulo di analisi. Ciò significa anche che ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento, che possono differire dagli standard adottati in altri laboratori.

Risultato AU 680

Per i bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AsAT è di 25-75 unità per litro. Nei pazienti più anziani (fino a 14 anni), l'intervallo medio è 15-60.

Negli uomini e nelle donne adulte, il tasso è diverso:
Per gli uomini: 0-50.
Per le donne - 0-45.

Cobas 8000 risultato

Il valore AST viene anche ricalcolato per un litro di sangue e misurato in unità arbitrarie:

Alanina aminotransferasi (ALT)

ALT (sinonimi di ALT, AlAT), così come AST, è un enzima, ma l'alanina aminotransferasi è responsabile del movimento dell'aminoacido alanina da una cellula all'altra. Grazie all'enzima, il sistema nervoso centrale riceve energia per il suo lavoro, l'immunità viene rafforzata ei processi metabolici vengono normalizzati. La sostanza è coinvolta nella formazione dei linfociti. Normalmente, l'ALT è presente nel sangue in piccole quantità. La più alta concentrazione dell'enzima si osserva nei tessuti del fegato e del cuore, un po 'meno nei reni, nei muscoli, nella milza, nei polmoni e nel pancreas. I cambiamenti nel contenuto di AlAT nel sangue sono osservati in gravi malattie, ma possono anche essere una variante dello stato normale.

Aumentare il tasso

Nello studio biochimico del sangue, l'AlAT può essere aumentato a seguito delle seguenti patologie:

• Danni al fegato e alle vie biliari (epatite, cirrosi, cancro, ostruzione);
• Intossicazione (alcol, prodotti chimici);
• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ischemia, infarto, miocardite);
• Malattie del sangue;
• Ferite e ustioni

L'ALT può aumentare dopo l'assunzione di farmaci, cibi grassi o fast food, iniezioni intramuscolari.

declino

Nell'analisi biochimica del sangue si può osservare una diminuzione dell'indice AlAT, che indica una mancanza di vitamina B6 coinvolta nel trasporto di alanina o gravi patologie epatiche: cirrosi, necrosi e altre.

Valore normale

Come l'AST, l'ALT nel sangue è determinata da diversi metodi, il laboratorio lo indica sotto forma del risultato dell'analisi. Gli studi eseguiti con metodi diversi non possono essere confrontati tra loro.

Risultato AU 680

Nei bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AlAT è di 13-45 unità per litro di sangue.

Nei bambini di età superiore a un mese e adulti, i valori normali di ALT variano in base al genere:

• Uomini: da 0 a 50 unità;
• Donne - da 0 a 35 unità.

Cobas 8000 risultato

Secondo questo sistema di test, il valore della norma dell'indicatore dipende dall'età della persona e dal suo sesso:

Quando è in programma uno studio

Il medico può prescrivere un'analisi biochimica per studiare il livello degli enzimi AST e ALT se vi sono segni di danno epatico o di alcuni fattori che possono influenzare il suo lavoro.

Sintomi comuni di malattia del fegato:

• Perdita di appetito;
• Casi di vomito;
• La presenza di nausea;
• Dolore nell'addome;
• Colorazione chiara delle masse fecali;
• Colore scuro di urina;
• Colore giallastro del bianco degli occhi o della pelle;
• La presenza di prurito;
• Debolezza generale;
• Stanchezza aumentata

Fattori di rischio per danno epatico:

• Abuso di alcool;
• Epatite o ittero;
• La presenza di patologia epatica in parenti stretti;
• Assunzione di farmaci potenzialmente tossici (steroidi anabolizzanti, anti-infiammatori, anti-tubercolosi, anti-fungine, antibiotici e altri);
• Diabete mellito;
• L'obesità.

L'analisi per gli enzimi AsAT e AlAT può essere effettuata per valutare l'efficacia del trattamento (se il livello elevato viene gradualmente ridotto, viene diagnosticato un effetto positivo dalla terapia farmacologica).

Funzioni diagnostiche

Ai fini diagnostici, è importante non solo il fatto di cambiamenti nei livelli ematici di AST e ALT, ma anche il grado del loro aumento o diminuzione, nonché il rapporto tra il numero di enzimi tra di loro. Ad esempio:

L'infarto miocardico è evidenziato da un aumento di entrambi gli indicatori (AST e ALT) nell'analisi di 1,5-5 volte.

Se il rapporto di AST / ALT è nell'intervallo 0,55-0,65, si può presumere che l'epatite virale sia in fase acuta, se il coefficiente supera 0,83, questo indica un decorso grave della malattia.

Se il livello di AST è molto più alto del livello ALT (il rapporto AST / AlAT è molto più di 1), allora l'epatite alcolica, il danno muscolare o la cirrosi possono essere la causa di tali cambiamenti.

Per escludere errori, il medico deve anche valutare altri parametri del sangue (nel caso della patologia epatica, questa è la dissociazione della bilirubinimotransferasi). Se si verifica un aumento del livello di bilirubina sullo sfondo di una diminuzione del livello degli enzimi in questione, si assume una forma acuta di insufficienza epatica o ittero subepatico.

Regole per la consegna di analisi biochimiche del sangue

Il mancato rispetto delle regole di preparazione per l'analisi può portare a ottenere risultati falsi, il che comporterebbe la necessità di un ulteriore esame e una lunga procedura per chiarire la diagnosi. La preparazione include diversi punti principali:

1. La consegna del materiale viene effettuata a stomaco vuoto al mattino;
2. Per escludere il grasso, il cibo piccante, l'alcol e il fast food il giorno prima, prima della donazione di sangue;
3. Non fumare per mezz'ora prima della procedura;
4. Eliminare lo stress fisico ed emotivo la sera prima e la mattina prima del prelievo di sangue;
5. Non prendere il materiale immediatamente dopo radiografia, fluorografia, fisioterapia, ecografia o esame rettale;
6. È necessario comunicare al medico tutti i farmaci, le vitamine, gli integratori alimentari e le vaccinazioni presi prima di prescrivere uno studio biochimico.

La diagnosi delle malattie in base ai risultati dell'analisi del sangue è un processo complesso che richiede la disponibilità di conoscenze pertinenti, pertanto l'interpretazione dei risultati deve essere affidata a medici qualificati.