Acetone nelle urine

Analisi

Se l'acetone si trova in una persona nelle urine e gli indicatori sono significativamente più alti del normale, è necessario sottoporsi immediatamente a un esame diagnostico completo e scoprire la causa alla radice di questa patologia. Spesso, i corpi di acetone si trovano a causa di un'alimentazione squilibrata. In questo caso, non è richiesto il trattamento farmacologico, è importante semplicemente arricchire la dieta con cibi sani e il problema sarà risolto da solo.

Cause di patologia

Se il test delle urine mostrava acetone, spesso questa immagine indica una violazione nei reni. La presenza di chetoni può essere dovuta a tali patologie:

diabete mellito;
malattia del fegato;
infezione;
oncologia dell'apparato digerente;
dieta povera, dominata da grassi, zuccheri e proteine;
l'anemia;
cachessia;
la disidratazione;
patologia nel funzionamento del pancreas;
anoressia;
bere eccessivo

La ragione dell'aspetto dell'acetone può essere qualsiasi, il che significa che ignorare il risultato è pericoloso per la salute e la vita del paziente. Pertanto, se questo elemento, che viene espulso dal rene, è stato trovato nelle urine e la quantità supera in modo significativo la norma, è urgente visitare il medico e comprendere le cause alla radice della violazione.

Se trovi l'acetone nell'analisi delle gestanti?

Le donne durante la gravidanza trovano spesso tracce di chetoni nelle urine. Se la sostanza viene trovata in grandi quantità, quindi, molto probabilmente, ciò indica anomalie renali che possono essere causate da infezione o tossicosi. I risultati positivi dello studio possono apparire come risultato di disturbi alimentari. Ma se la dieta è stabilita e la donna esclude cibi grassi, speziati e proteici dalla dieta, sarà in grado di sbarazzarsi della patologia senza un trattamento speciale.

Quali sintomi ti infastidiscono?

Puoi scoprire te stesso l'acetonuria, con le sue note pazienti:

aroma forte e deciso dell'acetone (particolarmente sentito al mattino) durante la minzione e la bocca;
aumento degli indicatori di temperatura;
nervosismo, pianto, irritabilità;
la presenza di glucosio nel sangue;
la debolezza;
sonnolenza;
mancanza di appetito o, al contrario, fame insolita;
pallore o arrossamento della pelle;
disturbi digestivi;
vomito e disturbi intestinali.

Se l'odore dell'acetone nelle urine di un uomo o di una donna adulta è persistente e non scompare anche dopo la normalizzazione della nutrizione, l'intero corpo viene testato per patologia interna. Dopo aver effettuato la diagnosi definitiva, viene prescritto un trattamento appropriato.

Perché l'acetonuria si manifesta se viene diagnosticato il diabete?

Se l'acetone diabetico si trova nelle urine, significa spesso che la persona è malnutrita e si limita a cibi sani, cercando di controllare il peso corporeo in questo modo. In questo caso, i grassi vengono metabolizzati e metabolizzati quando gli enzimi vengono attivati. Il carico sui reni è in aumento e i chetoni si trovano nell'analisi delle urine. Questa condizione può finire in un coma diabetico. Pertanto, è importante bilanciare la dieta. Se dopo questo il glucosio nel sangue non si normalizza e la terapia insulinica non ha effetto, dovresti immediatamente andare in ospedale.

Analisi di acetonuria

In primo luogo, viene effettuato un test delle urine per l'acetone, durante lo studio di cui sarà possibile determinare tracce di chetoni nel corpo. Per tale evento vengono utilizzate strisce reattive speciali, con l'aiuto di cui è possibile condurre un test delle urine anche in modo indipendente a casa. L'essenza della procedura risiede nel fatto che la striscia indicatrice è immersa nel campione. Per scoprire se il risultato è positivo o negativo, la scala di colori aiuterà. Se il colore dell'impasto ha acquisito una tonalità viola, significa che il chetone è presente nelle urine.

L'algoritmo, in base al quale deve essere eseguita l'analisi, è il seguente:

La raccolta delle urine viene effettuata al mattino. Per lo studio sarà necessaria solo la porzione media.
Un campione viene assemblato in un contenitore speciale, dopo il quale una striscia viene rilasciata, che mostra un campo di prova.
Il test dura non più di 15 secondi, quindi la striscia deve essere rimossa e attendere altri 2 minuti.

Un'ulteriore definizione di acetonuria è negli studi clinici per i quali viene prelevato un campione per l'analisi delle urine. La norma in una persona sana mostra una completa assenza di un plus. Se c'è un vantaggio, il risultato è debolmente positivo. Due o tre più indicano una reazione positiva. Le 4 incroci rivelate nella forma indicano che la situazione è critica e richiede un intervento medico immediato.

Ulteriori ricerche

L'aspetto dell'acetone è causato da una grave violazione interna e, per determinarlo, una singola procedura diagnostica non è sufficiente. Inoltre prescritto per passare l'analisi della biochimica e nell'ordine necessario per misurare la quantità di zucchero. Se il glucosio è stato rilevato nei campioni, viene determinato il profilo glicemico. Ancora prendendo il sangue per determinare il livello di ormoni.

Come metodi strumentali di diagnosi prescritti:

Ultrasuoni degli organi addominali, del pancreas e della tiroide;
CT o RM;
EGD.

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Che trattamento è necessario?

preparativi

Se l'acetone nelle urine di uomini o donne ha raggiunto un livello critico, l'ospedalizzazione urgente del paziente è importante, perché un tale sintomo è estremamente pericoloso, e con una risposta inadeguata può costare una vita a una persona. A seconda delle cause principali dell'aceturia, viene prescritto un regime terapeutico. Per espellere i chetoni dal corpo più velocemente, si consiglia di bere la soluzione di "Regidron" o "Orozol". Se una persona è preoccupata per grave nausea e vomito, aiuterò ad alleviare l'iniezione di "Cecural". Il carbone bianco o gli "sorbeks" aiutano a liberare il corpo dalle tossine.

Ricette dal popolo

Aiuta a rimuovere rapidamente l'elemento dal corpo può bere un sacco di erbe e frutti con un effetto purificante e diuretico. Bene provati tali rimedi popolari:

Brodo di uva passa. Versare 2 cucchiai. l. bacche essiccate 300 ml di acqua bollente e portare tutto a ebollizione. Quindi il fuoco viene rimosso e lo strumento rimane sul fuoco per 10-15 minuti. Bere un drink durante il giorno invece del tè o altro liquido.
Infuso di camomilla Innaffiare in una quantità di 250 ml di ebollizione e aggiungere 2 cucchiaini. fiori secchi di camomilla. Rimuovere il fuoco, insistere sul bere fino a quando raggiunge la temperatura ambiente.

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Nutrizione medica con acetone nelle urine negli adulti

Quando è richiesta una dieta acetonuria. Prima di tutto, dovresti escludere dal menu cibi grassi, piccanti e fritti, alcol, cioccolato e altri dolci. Sono consentiti piatti vegetariani, varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, composte, bevande alla frutta e succhi di frutta appena spremuti, grazie ai quali è possibile ripristinare la perdita di liquidi e saturare il corpo con vitamine e oligoelementi.

prevenzione

Per garantire che l'acetone nelle urine sia sempre all'interno dell'intervallo normale, è importante seguire un semplice algoritmo di misure preventive. Il primo passo è la normalizzazione del regime alimentare e del bere. Se c'è bisogno di fare una dieta, ma prima devi consultare un nutrizionista e accettare il menu. Al primo segno, non automedicare, ma andare in ospedale, fare il test e trattare il problema sotto la supervisione di un medico.

Perché l'acetone appare nelle urine negli adulti?

I corpi chetonici (acetone) si formano come risultato dello scambio di proteine e grassi, sono prodotti dal fegato. In un piccolo volume è presente nei fluidi biologici. L'acetone elevato nelle urine indica principalmente processi infiammatori, quindi non dovrebbe essere trascurato. Nella maggior parte dei casi, è necessaria la consultazione con un medico, che aiuterà a determinare che cosa sia l'acetone urinario e prescrivere il trattamento corretto.

Le cause principali di

Le cause più comuni di acetone nelle urine negli adulti possono essere rappresentate come segue:

Disturbi endocrini. Ad esempio, il diabete di tipo 1 e 2, associato ad una disfunzione del pancreas, con conseguente sangue aumenta la concentrazione di glucosio, che non viene assorbita dalle strutture cellulari completi e avvia il processo di decomposizione dei grassi e proteine per formare chetoni.
Mangiare una grande quantità di grassi e alimenti ricchi di proteine, mentre nella dieta c'è carenza di glucosio e carboidrati complessi. Una tale dieta può essere una causa di processi metabolici compromessi.
Dieta squilibrata rigorosa L'assunzione inadeguata di vitamine e minerali porta ad alterare il processo e l'assimilazione di proteine, grassi e carboidrati e, di conseguenza, ad un aumento della concentrazione di acetone nelle urine.
Estenuante lavoro fisico e mentale, stress che richiedono alti costi di glucosio.
Ipertermia prolungata sullo sfondo di patologie infiammatorie, che porta alla disidratazione e al metabolismo compromesso.
Recidiva di malattia cronica
Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico.
Malattie infettive e infiammatorie e neoplasie maligne del tratto gastrointestinale, stenosi esofagea.
Intossicazione del corpo a causa di avvelenamento da metalli pesanti, bevande alcoliche, composti sintetici o tossici.
L'oncologia porta a un'eccessiva disgregazione proteica e alla crescita dell'acetone nelle urine.

Cause nei bambini

Nei pazienti di età inferiore a 12 anni, la presenza di acetone nelle urine è spesso associata a:

Caratteristiche fisiologiche, poiché questo periodo è una rapida crescita. Ciò significa che il corpo non ha riserve di glicogeno e non è sufficiente per tutti i processi energetici.
Eccessivo consumo di energia a causa di un grande sforzo fisico o mentale, e insieme a una cattiva alimentazione questo porta ad un aumento del livello di composti tossici nelle urine.
Ghiandole endocrine non formate, che sono responsabili del metabolismo. A questa età, è possibile una carenza di enzimi (ad esempio il pancreas), che porta a un deterioramento nella lavorazione degli alimenti e allo sviluppo di processi putrefattivi, a seguito del quale l'acetone appare nelle urine.

L'acido acetoacetico si verifica anche con invasioni elmintiche, dissenteria, allergie a determinati tipi di alimenti e medicinali, nonché dopo un lungo ciclo di terapia antibiotica.

Cause nelle donne in gravidanza

Le cause dell'acetone nelle urine delle donne durante la gestazione sono associate ai seguenti fattori:

tossicosi con grave nausea e vomito, che interrompono il processo di ricezione delle sostanze necessarie nel corpo;
dieta scorretta, predominanza di prodotti animali e assunzione insufficiente di carboidrati complessi;
l'anemia;
immunità ridotta;
il diabete.

Quadro clinico

Con lieve severità, il quadro clinico è assente o lieve, il che rende difficile diagnosticare tempestivamente una condizione patologica. Quando la gravità moderata e severa di acetonuria si verifica con sintomi gravi, tra questi:

L'odore di mele marce, che appare durante la minzione. Con il progredire della malattia, un odore sgradevole proviene dalla pelle, ha un cattivo odore della bocca. Mangiare cibi proteici porta ad un aumento dei sintomi.
Sindrome del dolore nella cavità ombelicale.
Ipertermia con segni subfebrillari e critici.
Astinenza da acqua e cibo
Dopo aver mangiato nausea, è possibile la comparsa di desiderio emetico. Il vomito ha un odore acre e pungente di acetone.

Il rigetto prolungato di cibo e acqua porta alla disidratazione, che è caratterizzata dai seguenti sintomi:

pallore e secchezza dell'epidermide;
arrossamento delle guance;
secchezza delle mucose della cavità orale, l'aspetto nella lingua della placca bianca;
la debolezza;
sonnolenza.

Avvelenamento graduale con corpi keta porta a disfunzione del sistema nervoso. Il paziente è molto agitato, gradualmente questo stato è sostituito da sonnolenza e può andare in coma. La sindrome convulsiva non è esclusa.

Nell'infanzia e durante la gravidanza

Se l'acetone nelle urine è più alto del normale, i genitori dei bambini devono allertare per sintomi quali:

rifiuto di cibo e acqua;
letargia e bassa attività;
pianto e irritabilità;
ipertermia senza causa;
lamentele di disagio e dolore all'addome;
diarrea;
nausea e vomito;
l'aspetto del cattivo aroma di mele marce da urina, derma e bocca.

La difficoltà di diagnosi nelle donne incinte risiede nel fatto che l'acetonuria è mascherata da tossicosi e preeclampsia. Pertanto, è importante che una donna si sottoponga a un esame regolare da un ginecologo e si sottoponga a test clinici generali di emma e urina.

Per la futura madre e il feto, l'acetone è pericoloso perché causa molte complicazioni e può portare a aborto spontaneo, aborto spontaneo, parto prematuro, ipossia o ritardo della crescita intrauterina.

diagnostica

In presenza del quadro clinico descritto in precedenza, si dovrebbe immediatamente andare al parere di un medico generico medico - adulti al terapeuta, i bambini - un pediatra che vi dirà come identificare chetoni nelle urine, perché accade e cosa fare aumento per la normalizzazione dello stato.

Per confermare la diagnosi, il medico chiede al paziente di determinare la durata dei segni e il grado della loro manifestazione. Inoltre, viene effettuato un esame, durante il quale viene preso in considerazione l'odore dal paziente, la condizione della pelle. Durante la palpazione, viene rilevato un fegato ingrandito e, quando si ascolta la frequenza cardiaca e la respirazione, si verifica un aumento del tasso di attenuazione. Sulla base dei risultati della diagnosi iniziale, vengono presentati un rapporto sull'esame e una diagnosi.

Per capire la natura dell'acetonuria è necessario un sondaggio completo. La determinazione di acetone in urina è fatta da tali metodi:

ricerca clinica e biochimica generale di urina e gemma;
analisi delle urine per zucchero e acetone;
elaborare un profilo glicemico per il livello di glucosio nel sangue;
semina batteriologica delle urine in eccesso rispetto al livello dei globuli bianchi e altri indicatori che indicano processi infiammatori;
studi ormonali per determinare il funzionamento della ghiandola tiroidea;
analisi dell'urina quotidiana, permettendo di ottenere risultati più accurati.
Ultrasuoni e risonanza magnetica delle ghiandole endocrine e del fegato;
studi strumentali del tubo digerente in presenza di prove;
biopsia tissutale per paura dell'origine maligna della chetonuria.
Se sospetti infestazione da verme, dovresti controllare le feci per la flora batterica.

Strisce reattive

Oggi il mercato farmacologico presenta test rapidi che consentono di effettuare un test delle urine per l'acetone in modo rapido e senza uscire di casa. Nel condurre ricerche dovrebbe seguire istruzioni chiare, che sono indicate sulla confezione. L'analisi è consigliata per trascorrere 3 giorni consecutivi per una migliore informazione.

Per lo studio sarà necessario un contenitore sterile per i liquidi biologici e una porzione mattutina di urina. Il test viene abbassato nell'urina fino al livello dell'indicatore per alcuni secondi, dopodiché viene rilasciato e scosso. Metti il test su una superficie asciutta e attendi qualche minuto. A seconda della concentrazione di acetone nelle urine, l'indicatore assume tonalità dal rosa al viola. I colori indicano un determinato livello di chetoni nelle urine, che può essere identificato attaccando la striscia reattiva alla provetta con le istruzioni.

È importante! Ogni produttore dichiara una durata diversa dello studio, quindi è necessario leggere le istruzioni prima dell'uso.

Risultati della ricerca

Normalmente, l'acetone nelle urine negli adulti è assente. Durante lo studio, i risultati sono registrati sotto forma di croci o vantaggi e assomigliano a questo:

"+/-" è la norma dell'acetone nelle urine - non ci sono tracce di corpi chetonici o la loro concentrazione non supera 0,5 mmol / l;
"+" Indica una reazione lieve - da 0,5 mmol / l a 1,5 mmol / l;
"++" o "+++" indicano una reazione positiva da 1,5 mmol / l a 4 mmol / l;
"++++" indicano una reazione nettamente positiva - ci sono molte cellule nelle urine - 10 o più mmol / l.

Quando una lieve reazione acetonuria viene trattata in regime ambulatoriale modificando la dieta. Con due o tre croci, la terapia viene eseguita sotto la supervisione di uno specialista e vengono prescritti farmaci. Le risultanti quattro incroci come risultato della ricerca di laboratorio - un livello critico di acetone nelle urine, indicano la necessità di un trattamento urgente nella rianimazione.

trattamento

Se nell'analisi dei corpi chetonici di urina si trovano a seguito di patologie endocrine, il trattamento viene effettuato sotto la guida di un endocrinologo. In caso di eziologia infettiva dell'acetone nelle urine negli adulti, è necessario consultare uno specialista in malattie infettive: nei bambini, i pediatri possono effettuare la terapia. Quando l'acido acetico acetonico appare nelle urine da 2 a 4 incroci in caso di avvelenamento grave, i medici possono richiedere un trattamento in diverse specialità.

La prima e importante fase del trattamento è una corretta alimentazione. Carne e pesce grassi, così come i brodi e le zuppe fatti da loro sono vietati. Al momento del trattamento dovrebbe essere abbandonata la ricotta con un'alta percentuale di grassi, uova, cibo in scatola, dolci, cibi fritti, carni affumicate. Inoltre, l'uso di frutti non coltivati sul territorio del paziente non è raccomandato. La base della dieta dovrebbe essere verdure e frutta nazionali, carne e prodotti ittici di varietà a basso contenuto di grassi, cereali, al vapore o bolliti.
Un ruolo importante nel ridurre la concentrazione di acetone nelle urine è giocato da un apporto liquido e sufficiente (oltre 2 litri) in grado di scovare composti tossici e aiuta a ripristinare i processi metabolici.
Per ridurre il livello di corpi chetonici nelle urine aiuterà i sorbenti di ricezione (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) e clistere.
In caso di eziologia infettiva, intossicazione è necessario colmare il deficit zuccherino. Questo aiuterà a riscaldare il tè dolce, soluzioni di reidratazione. Con l'anemia sono prescritti integratori di ferro.
In caso di eziologia infettiva dell'acetoniuria, vengono prescritti farmaci antibatterici e antivirali. Con il diabete mellito prescritto farmaci complessi. In oncologia, radioterapia e chemioterapia, sono necessari i citostatici.

Durante la gravidanza, la terapia chetonuria nelle donne viene effettuata sotto la supervisione del ginecologo. Le infestazioni da vermi, le allergie e l'anemia devono essere trattate rispettivamente da un parassitologo, un allergologo e un ematologo.

Le malattie del tratto digestivo richiedono l'osservazione di un gastroenterologo e di un chirurgo. Se il test dell'acetone nelle urine è positivo, mentre il paziente è sottopeso, dovresti consultare un terapista e un terapista della riabilitazione. Se si sospetta un'eziologia maligna dell'acetonuria, il paziente viene inviato per consultazione ad un oncologo.

L'acetone nelle urine è un segno di disturbi metabolici, esacerbazioni di malattie croniche, infezioni, diabete mellito o il risultato di un'alimentazione squilibrata e di un eccessivo esercizio fisico. Il trattamento viene eseguito in modo completo in conformità con la causa identificata. La base della terapia è una dieta che aiuta a normalizzare il livello dei corpi chetonici nelle urine.

Acetone nelle urine di un bambino

Ogni genitore monitora attentamente la salute del loro bambino. Tuttavia, anche l'atteggiamento più riverente non esclude la probabilità che un bambino sviluppi questa o quella malattia. In particolare, uno dei problemi comuni che i genitori moderni devono affrontare è un aumento del livello di acetone nelle urine.

I medici possono scoprire accidentalmente l'acetone nelle urine di un bambino, poiché i sintomi iniziali di una condizione patologica potrebbero non essere osservati. Tuttavia, senza trattamento, il problema è esacerbato e può minacciare non solo la salute, ma anche la vita dei bambini, quindi, quando compaiono i primi sintomi di acetonuria (poiché la terminologia medica si riferisce all'elevato acetone nelle urine), si dovrebbe consultare immediatamente un medico che prescriverà un trattamento.

Le principali cause della malattia

Il meccanismo della malattia è la rottura delle proteine e dei grassi con la formazione di corpi chetonici e il loro accumulo nel sangue dei bambini. Successivamente, il sangue viene filtrato dai reni e si sviluppa la chetonuria. La condizione è estremamente pericolosa per il bambino, poiché i chetoni hanno un effetto negativo sulle cellule del corpo, comprese le cellule cerebrali, portano allo sviluppo di acidosi metabolica, a causa della quale il bambino può cadere in coma e morire.

I genitori spesso si chiedono perché il loro bambino sia aumentato di acetone. Questa condizione ha varie cause, ma una delle più comuni è una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue, che si verifica a causa di disturbi metabolici.

In particolare, la concentrazione di glucosio può diminuire a causa del digiuno prolungato, quando il corpo riceve meno nutrienti.
Il diabete mellito è anche una delle cause più comuni di chetoni nelle urine nei bambini, perché con questa malattia l'assorbimento del glucosio è compromesso, perché il corpo manca di insulina.
Un altro motivo per la comparsa di corpi chetonici nelle urine nei bambini può essere un'alimentazione squilibrata (consumo eccessivo di proteine e grassi) a causa della quale i processi digestivi sono disturbati.
C'è un'altra grave malattia che può provocare un aumento del livello di acetone nei bambini. Si tratta di una carenza enzimatica ereditaria (o acquisita), a causa della quale il corpo non è in grado di digerire normalmente i carboidrati. I fattori che provocano una condizione patologica possono essere tali:
1. paura e forti sovraccarichi nervosi;
2. sovraccarico fisico;
3. sforzo mentale;
4. cibo nocivo;
5. ed esposizione eccessiva di bambini al sole (colpo di calore).

Aumentare il livello di acetone nelle urine di un bambino può anche essere innescato da malattie di natura infettiva, aumento della temperatura corporea, esacerbazione di malattie in forma cronica.
Qualche volta una quantità aumentata della sostanza è annotata nel periodo postin vigore, con varie lesioni e ferite, avvelenamenti.
Un'altra causa di questo fenomeno potrebbe essere la presenza di cancro, malattia mentale.

sintomatologia

Il primo sintomo dell'aceturia, che dovrebbe allertare i genitori, è la perdita di appetito e nausea. Il bambino si rifiuta di mangiare e bere, ma allo stesso tempo sente frequenti attacchi di nausea, che in seguito diventano la causa del vomito. Inoltre, il bambino vomita, indipendentemente dal pasto, e nel tempo il vomito diventa indomito. Durante questo periodo, i genitori possono sentire che la loro urina odora di acetone e che l'odore dell'acetone proviene dalla bocca del bambino durante la respirazione.
Un bambino può avere dolori addominali di natura spastica e una violazione del benessere generale - comparsa di debolezza e sintomi di intossicazione (bocca secca, pelle pallida, rapido aumento della temperatura corporea, diminuzione della quantità di urina).
Mentre progredisce, una tale condizione porta allo sviluppo di sintomi di una lesione del SNC - letargia o aumento dell'eccitabilità, apatia, convulsioni e persino coma.
Va notato che con un aumento dell'acetone nelle urine nei bambini, aumenta il fegato, che, per la diagnosi medica, è anche uno degli indicatori dello sviluppo di acetonuria.

diagnostica

Ad oggi, la procedura per determinare il livello di acetone è diventata molto più semplice - per questo, ci sono test rapidi che i genitori possono acquistare indipendentemente nella farmacia più vicina.

Il test dovrebbe essere entro tre giorni. La striscia è immersa nell'urina del mattino, scossa e in pochi minuti ottiene il risultato:

se inizialmente la striscia gialla sull'impasto diventa rosa - questo indica la presenza di un basso livello di corpi chetonici nelle urine;
Se ha acquisito una tonalità viola, il livello di acetone nelle urine è estremamente alto e il bambino ha bisogno di ricovero in ospedale.

Naturalmente, i genitori non dovrebbero fare affidamento esclusivamente sui punteggi dei test - se si sospetta l'acetone, è urgente contattare un pediatra che ordinerà un esame e test.

Per la ricerca, l'urina viene raccolta al mattino in un contenitore asciutto e pulito. Norma - questo è quando l'acetone nelle urine di un bambino non viene rilevato. Se, tuttavia, ci sono anche piccole quantità di corpi chetonici, questo è contrassegnato con "croci" (plus) nell'analisi. Il numero di "croci" indica il livello di corpi chetonici nelle urine:

1 più indica un risultato debolmente positivo;
2-3 più - la reazione è chiaramente positiva;
4 plus parla di una reazione pronunciata quando il bambino ha bisogno di cure immediate.

Le principali fasi del trattamento

Trovando acetone nelle urine di un bambino, i medici, prima di tutto, consigliano ai genitori di correggere la nutrizione del bambino. Gli viene assegnata una bevanda pesante e una dieta rigorosa. Bere bambino liquido ha bisogno di poco a poco. Ma è meglio usare soluzioni farmaceutiche, come Orsol e Regidron, che normalizzano l'equilibrio idrico-alcalino nel corpo e compensano la quantità di liquido perso dal bambino.
È possibile utilizzare brodi autoprodotti di uva passa o frutta secca, nonché acqua minerale non gassata e infuso di camomilla. È richiesto anche l'assunzione obbligatoria - farmaci che rimuovono le tossine dal corpo. A questo scopo, è possibile utilizzare carbone attivo, Sorbex e altri mezzi.
È possibile alleviare le condizioni del bambino con l'aiuto di un clistere regolare, che ti permetterà di rimuovere i prodotti di decadimento dall'intestino
Nei casi più gravi, il trattamento prevede l'ospedalizzazione obbligatoria dei bambini, seguita dall'introduzione di soluzione salina e glucosio per via endovenosa attraverso un IV per alleviare i principali sintomi di avvelenamento del corpo con corpi chetonici.
Per quanto riguarda la nutrizione, dopo aver eliminato i sintomi dell'acetonuria, al bambino viene prescritta una dieta rigorosa, che elimina completamente l'uso di dolci, prodotti a base di farina, compresi pane e pasta, spezie, cibi in scatola, cibi grassi e fritti, agrumi e banane.
Permette una dieta per mangiare carne magra (bollita, in umido), pesce magro, zuppe di verdure, borscht e una varietà di cereali, oltre a frutta e verdura (tranne che vietata) in qualsiasi forma, dato che sono un magazzino di vitamine e microelementi.

In assenza di risultati durante il trattamento domiciliare, il bambino può essere ricoverato in ospedale. La terapia viene effettuata sotto la supervisione di un medico.

Sindrome acetonemica

Questa condizione è diagnosticata solo nei bambini, gli adulti non sono suscettibili ad esso. La sindrome acetonemica (AS) è una combinazione di alcuni sintomi caratteristici di un livello elevato di acetone nelle urine. I sintomi includono:

Il vomito è frequente, piuttosto abbondante, si verifica a intervalli di tempo regolari, la durata varia da un paio d'ore a diversi giorni.
Nel vomito possono essere presenti bile, macchie di sangue.
A causa del costante vomito, si verifica la disidratazione del corpo del bambino.
Il respiro del bambino diventa più rumoroso, il cuore batte sempre più velocemente.
I sintomi di avvelenamento sono annotati - la pelle pallida, la febbre.
Il bambino diventa letargico, vuole dormire. Nei casi più gravi, il coma può svilupparsi.
Il bambino si lamenta di dolori allo stomaco.
C'è un forte odore di acetone nell'aria espirata, vomito.

Questa condizione è molto difficile per il bambino. I sintomi peggiorano in pochi giorni.

Esistono due tipi di altoparlanti:

Primaria. Diagnosticato nei bambini con un sistema nervoso sensibile, facilmente eccitabile e molto attivo. Tali bambini hanno spesso problemi di digestione e sonno, basso peso.
Secondario. Questo tipo di sindrome si verifica in presenza di altre malattie, come gli organi del tratto gastrointestinale.

Quindi, il compito principale dei genitori nel rilevare l'acetone nelle urine del loro bambino è normalizzare il processo di alimentazione del loro bambino per prevenire il ripetersi della malattia, perché quando l'acetonuria si verifica ripetutamente, il bambino sviluppa il sidro acetonomico, con conseguenti gravi deviazioni nel suo sviluppo fisico e mentale.

L'acetone nelle urine di un bambino causa un trattamento di sintomi 4 incrociati

Acetonuria (chetonuria) - un aumento del contenuto nelle urine di corpi chetonici, che sono prodotti dall'ossidazione incompleta di proteine e grassi nel corpo. I corpi chetonici comprendono acetone, acido idrossibutirrico, acido acetoacetico.

Più recentemente, il fenomeno dell'acetoniuria era molto raro, ma ora la situazione è cambiata radicalmente, e sempre più spesso l'acetone nelle urine si trova non solo nei bambini, ma anche negli adulti.

L'acetone può essere nelle urine di ogni persona, solo in concentrazioni molto basse. In una piccola quantità (20-50 mg / die) viene costantemente escreto dai reni. Non è richiesto alcun trattamento

Cause dell'acetone nelle urine degli adulti Negli adulti, questo fenomeno può essere causato da una serie di ragioni:

La predominanza nella dieta di cibi grassi e proteici, quando il corpo non è in grado di abbattere completamente grassi e proteine.
Mancanza di cibo contenente carboidrati.
In questi casi, è sufficiente bilanciare il cibo, non mangiare cibi grassi, aggiungere cibi contenenti carboidrati. Aderendo ad una dieta semplice che rimuoverà tutti gli errori nell'alimentazione, è possibile liberarsi di acetonuria, senza ricorrere al trattamento.
Attività fisica
Se i motivi si trovano nelle attività sportive avanzate, è necessario contattare uno specialista e regolare il carico che si adatta al corpo.
Dieta rigida o digiuno.
In questo caso, dovrai rinunciare al digiuno e rivolgersi a un nutrizionista, in modo che scelga la dieta ottimale e i cibi necessari per ripristinare lo stato normale del corpo.
Diabete mellito di tipo I o stato impoverito del pancreas con diabete di tipo II di lunga durata.

In questo stato, il corpo non ha abbastanza carboidrati per la completa ossidazione di grassi e proteine. A seconda dei motivi che hanno provocato la comparsa dell'acetone nelle urine con diabete, viene scelta la tattica del paziente. Se la ragione sta nella semplice osservanza di una dieta rigida (anche se questo è un comportamento poco saggio per i diabetici), allora tale acetonuria scomparirà in pochi giorni dopo la normalizzazione del cibo o aggiungendo alla dieta cibi contenenti carboidrati. Ma quando il paziente con diabete non diminuisce il livello di acetone nelle urine, anche dopo aver assunto carboidrati e iniezioni di insulina simultanee, vale la pena pensare seriamente ai disordini metabolici. In questi casi, la prognosi è sfavorevole ed è irta di coma diabetico se non vengono prese misure urgenti.

Coma cerebrale.

Alta temperatura

Intossicazione da alcol

Condizione prekomatoznoe.

Iperinsulinismo (episodi di ipoglicemia dovuti ad aumento dei livelli di insulina).

Una serie di gravi malattie - cancro dello stomaco, stenosi (restringimento dell'apertura o del lume) del piloro dello stomaco o dell'esofago, anemia grave, cachessia (il massimo esaurimento del corpo) - sono quasi sempre accompagnate da acetonuria.

Vomito indomabile nelle donne in gravidanza

Eclampsia (grave tossiemia a fine gravidanza).

Malattie infettive

Anestesia, in particolare cloroformio. Nei pazienti nel periodo postoperatorio, l'acetone può apparire nelle urine.

Vari avvelenamenti, ad esempio fosforo, piombo, atropina e molti altri composti chimici.

Tireotossicosi (aumento dei livelli di ormone tiroideo).

La conseguenza di lesioni che colpiscono il sistema nervoso centrale.

Se l'acetone nelle urine appare durante i processi patologici nel corpo, il trattamento è prescritto da un medico che osserva il paziente.
Nei bambini

Nei bambini, l'acetone delle urine risulta da un malfunzionamento.

, che può verificarsi per molte ragioni. Fino a 12 anni è lo sviluppo del pancreas. In questo momento, lei semplicemente non può far fronte a tutti i colpi che cadono su di lei. Sopprimendo il lavoro del pancreas si producono meno enzimi del necessario.

Le principali cause di acetonuria infantile:

Errori nell'alimentazione.
Eccesso di cibo, cibi grassi, prodotti che contengono aromi chimici, conservanti e coloranti - un elenco incompleto di violazioni di alimenti per l'infanzia, che può portare alla comparsa di acetone nelle urine di un bambino.
Aumento dell'eccitabilità o dello stress (quali genitori scambiati per semplici capricci).
L'attività fisica.
Superlavoro.
Nel tentativo di rendere un bambino un bambino prodigio, i genitori registrano un bambino in numerose sezioni e circoli. Dimenticano che un bambino potrebbe stancarsi.
Vermi, diatesi, dissenteria.
Qui solo un medico può aiutare prescrivendo un trattamento appropriato.
Assunzione incontrollata di antibiotici
Alta temperatura
Ipotermia.

Acetone nelle urine durante la gravidanza

l'aspetto dell'acetone nelle urine è in qualche misura un fenomeno misterioso. La causa esatta dell'acetoniuria nelle donne in gravidanza, nessuno può ancora dirlo, ma ciononostante, gli esperti identificano diversi fattori che contribuiscono alla comparsa di questa sindrome:

Impatto ambientale negativo
Grandi oneri psicologici sulla futura madre, non solo nel presente, ma nel passato.
Immunità ridotta.
La presenza di prodotti chimici utilizzati nei prodotti - coloranti, conservanti e aromi.
Tossicosi, in cui il sintomo principale è il vomito costante. Allo stesso tempo, è semplicemente necessario ripristinare l'equilibrio idrico nel corpo - bere acqua a piccoli sorsi o persino iniettare il liquido per via endovenosa. Con il giusto trattamento, l'acetone dalle urine scompare entro due giorni o anche prima.

In ogni caso, è necessario al più presto identificare la causa dell'acetonuria in una donna incinta ed eliminarla in modo che questa condizione non influenzi la salute del nascituro.

Acetone nelle urine - sintomi Sospetto acetone "extra" nelle urine può essere con i seguenti sintomi:

odore sgradevole durante la minzione;
odore di acetone dalla bocca;
depressione mentale;
letargia del paziente.

I bambini possono avere sintomi leggermente diversi:

Perdita di appetito Il bambino può anche rifiutare l'acqua perché è costantemente nauseato.
Reclami debolezza del bambino.
Mal di testa.
Eccitabilità, che è sostituita da sonnolenza e letargia.
Dolore addominale spastico, il più delle volte nell'ombelico.
Nausea.
Vomito dopo ogni pasto
Aumento della temperatura
Pallore, pelle secca, rossore malsano.
Lingua asciutta
L'odore di acetone dalla bocca, dal vomito e dalle urine.

Determinazione dell'acetone nelle urine Test dell'acetone nelle urine Recentemente, la procedura per determinare l'acetone nelle urine è diventata molto più facile. Al minimo sospetto di un problema, è sufficiente acquistare test speciali in una farmacia normale, che vengono venduti dal pezzo. È meglio prendere più strisce contemporaneamente.

Il test viene eseguito ogni mattina per tre giorni di seguito. Per fare questo, è necessario raccogliere l'urina del mattino e abbassare la striscia in essa. Dopo di ciò, rimuovilo, togliti le gocce extra e aspetta un paio di minuti. Se una striscia di giallo diventa rosa, questo indica la presenza di acetone. L'aspetto delle sfumature viola può indicare una grave acetonuria.

Naturalmente, il test non mostrerà cifre esatte, ma aiuterà a determinare il livello di acetone, a cui è urgente la necessità di consultare un medico.

Analisi delle urine dell'acetone

Per chiarire il livello di acetone, il medico prescrive un rimando a una clinica comune

, dove è determinato insieme ad altri indicatori.

La raccolta delle urine per l'analisi viene effettuata secondo le consuete regole: dopo le procedure igieniche, l'urina del mattino viene raccolta in un contenitore asciutto e pulito.

Normalmente, i corpi chetonici (acetone) nelle urine sono così piccoli che non possono essere determinati usando metodi di laboratorio standard. Pertanto, si ritiene che l'acetone nelle urine non dovrebbe essere normale. Se l'acetone viene rilevato nelle urine, la sua quantità viene indicata nell'analisi per eccesso ("incroci").

Uno più significa che la reazione dell'urina all'acetone è debolmente positiva.

Due o tre punti in più sono una reazione positiva.

Quattro vantaggi ("quattro incroci"): una reazione nettamente positiva; la situazione richiede cure mediche immediate.

Quale medico dovrei usare per l'acetone nelle urine? Poiché la presenza di acetone nelle urine può essere causata non solo da varie malattie, ma anche da cause fisiologiche (superlavoro, alimentazione squilibrata, ecc.), Non è necessario consultare un medico in tutti i casi di acetonuria. L'aiuto di un medico è necessario solo in quei casi in cui l'aspetto dell'acetone nelle urine è dovuto a varie malattie. Di seguito consideriamo i medici di cui le specialità dovrebbero essere trattate con acetonuria, a seconda della malattia che l'ha provocata.

Se, oltre all'acetone nelle urine, una persona è tormentata dalla costante sete, beve molto e urina molto, la mucosa orale si sente secca, quindi questo indica il diabete mellito, e in questo caso dovresti contattare un endocrinologo (iscriviti).

Se l'urina è presente nelle urine a causa dell'elevata temperatura corporea o di una malattia infettiva, è necessario contattare un medico generico (iscriversi) o uno specialista in malattie infettive (iscrizioni) che eseguirà l'esame necessario e scoprirà la causa di una febbre o di un processo infiammatorio con successivo trattamento.

Se l'acetone nelle urine appare dopo l'abuso di alcol, allora è necessario contattare un medico-narcologo (per iscriversi), che condurrà il trattamento necessario volto a rimuovere i prodotti di decomposizione tossici di alcol etilico dal corpo.

Se un'alta concentrazione di acetone nelle urine è dovuta all'anestesia, è necessario contattare il rianimatore (arruolamento) o il terapeuta per attività mirate all'eliminazione precoce di prodotti tossici dall'organismo.

Quando ci sono sintomi di iperinsulinismo (attacchi ricorrenti di sudorazione, palpitazioni, sensazione di fame, paura, ansia, tremore alle gambe e alle mani, perdita di orientamento nello spazio, visione doppia, intorpidimento e formicolio alle estremità) o tireotossicosi (nervosismo, eccitabilità, mancanza di equilibrio, paura, ansia, digiuno, insonnia, concentrazione di pensieri disturbati, tremore sottile degli arti e della testa, battito cardiaco accelerato, protrusione degli occhi, edema delle palpebre, visione doppia, secchezza e dolore agli occhi, sudorazione, temperatura elevata tour del corpo, peso ridotto, intolleranza alle alte temperature ambientali, dolori addominali, diarrea e stitichezza, debolezza muscolare e affaticamento, disturbi mestruali, svenimento, mal di testa e vertigini), quindi è necessario contattare l'endocrinologo.

Se una donna incinta ha acetone nelle urine e allo stesso tempo è preoccupata per vomito frequente o edema complesso + alta pressione sanguigna + proteine nelle urine, allora si dovrebbe consultare un ginecologo (per iscriversi), poiché tali sintomi possono sospettare complicanze della gravidanza, come tossicità grave o preeclampsia.

Se l'acetone nelle urine appare dopo aver sofferto traumi del sistema nervoso centrale (ad esempio, contusione cerebrale, encefalite, ecc.), Allora si dovrebbe contattare un neurologo (iscriversi).

Se una persona avvelenata deliberatamente o accidentalmente con alcune sostanze, ad esempio, ha assunto atropina o ha lavorato in produzione pericolosa con piombo, fosforo o composti di mercurio, quindi è necessario consultare un tossicologo (per la registrazione) o, in sua assenza, un terapeuta.

Se l'acetone nelle urine è associato a sintomi quali dolore addominale, flatulenza, stitichezza e diarrea alternate, dolore muscolare, gonfiore, eruzione cutanea ricorrente, apatia, cattivo umore, sensazione di disperazione, eventualmente ittero, gocce di sangue alla fine della minzione, infezione da elminti (vermi parassiti) è sospettata, e in questo caso, è necessario consultare un parassitologo (iscriviti), un elmintologo (iscriviti) o uno specialista di malattie infettive.

Se un adulto o un bambino ha un forte dolore addominale in combinazione con diarrea e possibilmente con vomito e febbre, allora deve contattare uno specialista in malattie infettive, poiché i sintomi indicano dissenteria.

Se un bambino ha un'alta concentrazione di acetone nelle urine associata a diatesi, è necessario contattare un medico generico o un allergologo (per iscriversi).

Quando l'acetone nelle urine si trova sullo sfondo del pallore della pelle e delle mucose, debolezza, vertigini, alterazione del gusto, "bloccato" negli angoli della bocca, pelle secca, unghie fragili, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache, si sospetta anemia, e in questo caso è necessario consultare un medico ematologo (per iscriversi).

Se una persona è troppo magra, la presenza di acetone nelle urine è uno dei segni di un tale esaurimento estremo, e in questo caso è necessario consultare un medico generico o un riabilitatore (iscriversi).

Se, sullo sfondo dell'acetone nelle urine, una persona ha regolarmente vomito di cibo mangiato, uno spruzzo nello stomaco dopo astinenza dal cibo per diverse ore, peristalsi visibile nello stomaco, eruttazione o marcio, bruciore di stomaco, debolezza, affaticamento e diarrea, quindi si sospetta stenosi il piloro dello stomaco o dell'esofago, nel qual caso è necessario consultare un gastroenterologo (per registrarsi) e un chirurgo (per registrarsi).

Se l'acetone nelle urine si combina con il dolore allo stomaco, il peso nello stomaco dopo aver mangiato, scarso appetito, avversione alla carne, nausea e probabilmente vomito, saturazione con una piccola quantità di cibo e scarso benessere generale, affaticamento, quindi il cancro allo stomaco è sospettato, e in tale Se necessario, consultare un oncologo (per iscriversi).

Quali test ed esami possono essere prescritti da un medico con acetone nelle urine? Quando l'acetone appare nelle urine sullo sfondo di fattori fisiologici, non sono necessari esami speciali, poiché tale fenomeno è temporaneo e passerà senza trattamento dopo la rimozione del fattore provocante. Ma se l'acetone nelle urine appare sullo sfondo dei sintomi di altre gravi malattie, allora è necessario sottoporsi ad un esame per chiarire la diagnosi e fornire il trattamento necessario. Di seguito consideriamo quali test ed esami il medico può prescrivere con acetone nelle urine, quando questo indicatore è combinato con vari sintomi che indicano una particolare malattia.

Se l'acetone nelle urine è combinato con sintomi che indicano iperinsulinismo (attacchi periodici di sudorazione, palpitazioni cardiache, fame, paura, ansia, tremori alle gambe e alle braccia, perdita di orientamento nello spazio, visione doppia, intorpidimento e formicolio agli arti), il dottore deve assegnare una misurazione giornaliera della concentrazione di glucosio nel sangue. Il livello di glucosio viene misurato ogni ora o ogni due ore. Se i risultati del monitoraggio quotidiano dei livelli di zucchero nel sangue rivelano anomalie, allora la diagnosi di iperinsulinismo è considerata consolidata. Inoltre, sono necessari ulteriori esami per comprendere le cause dell'iperinsulinismo. Il primo test viene eseguito con l'inedia, quando il livello del peptide C, l'insulina immunoreattiva e il glucosio nel sangue viene misurato a stomaco vuoto e, se la loro concentrazione è aumentata, la malattia è dovuta a cambiamenti organici nel pancreas.

Per confermare che l'iperinsulinismo è causato da alterazioni patologiche nel pancreas, vengono condotti ulteriori test per la sensibilità alla tolbutamide e alla leucina. Se i risultati dei test di sensibilità sono positivi, vengono necessariamente assegnati uno studio ecografico (iscrizione), scintigrafia (iscrizione) e risonanza magnetica del pancreas (arruolamento).

Ma se durante il digiuno il livello del peptide C, l'insulina immunoreattiva e il glucosio nel sangue rimangono normali, allora l'iperinsulinismo è considerato secondario, cioè non a causa di alterazioni patologiche nel pancreas, ma di un disturbo del lavoro di altri organi. In tale situazione, per determinare la causa dell'iperinsulinismo, il medico prescrive un'ecografia di tutti gli organi della cavità addominale e della risonanza magnetica del cervello (arruolati).

Se l'acetone nelle urine è fissato sullo sfondo dei sintomi tireotossicosi (nervosismo, eccitabilità, mancanza di equilibrio, paura, ansia, digiuno, insonnia, ridotta concentrazione di pensieri, tremori degli arti e della testa, battito cardiaco accelerato, protrusione degli occhi, gonfiore delle palpebre, visione doppia, secchezza e dolore occhi, sudorazione, temperatura corporea elevata, peso ridotto, intolleranza ad alta temperatura ambiente, dolore addominale, diarrea e costipazione, debolezza e affaticamento dei muscoli, disturbi mestruali, svenimento, mal di testa e mal di testa ambiente), il medico prescrive i seguenti test ed esami:

Il livello dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) nel sangue;
Il livello di triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) nel sangue;
Ecografia tiroidea (iscriviti);
Tomografia computerizzata della ghiandola tiroidea;
Elettrocardiogramma (ECG) (iscriviti);
Scintigrafia tiroidea (per iscriversi);
Biopsia tiroidea (iscriversi).

Prima di tutto, vengono forniti esami del sangue per il contenuto di ormone stimolante la tiroide, tiroxina e triiodotironina, così come l'imaging ecografico della ghiandola tiroidea, dal momento che questi studi consentono di diagnosticare l'ipertiroidismo. Altri studi sopra elencati non possono essere eseguiti, poiché sono considerati ulteriori e, se non è possibile eseguirli, possono essere trascurati. Tuttavia, se sono disponibili capacità tecniche, viene assegnata anche la tomografia computerizzata della ghiandola tiroidea, che consente di determinare con precisione la localizzazione dei nodi nell'organo. La scintigrafia è usata per valutare l'attività funzionale della ghiandola, ma una biopsia viene presa solo se si sospetta un tumore. Viene eseguito un elettrocardiogramma per valutare anomalie nel lavoro del cuore.

Quando la presenza di acetone nelle urine è combinata con sete costante, minzione frequente e abbondante, si sospetta una sensazione di secchezza delle mucose, il diabete mellito, nel qual caso il medico prescrive i seguenti test ed esami:

Determinazione della concentrazione di glucosio nel sangue a digiuno;
Determinazione del glucosio nelle urine;
Determinazione del livello di emoglobina glicata nel sangue;
Determinazione del livello di peptide C e insulina nel sangue;
Test di tolleranza al glucosio (iscrizioni).

Sono richiesti la definizione di glucosio nel sangue e nelle urine e il test di tolleranza al glucosio. Questi metodi di laboratorio sono sufficienti per la diagnosi del diabete. Pertanto, in assenza di fattibilità tecnica, altri studi non sono nominati e non sono condotti, poiché possono essere considerati come ulteriori. Ad esempio, il livello del peptide C e dell'insulina nel sangue distingue il diabete di tipo 1 dal tipo 2 (ma questo può essere fatto con altri segni, senza test) e la concentrazione di emoglobina glicosilata consente di prevedere la probabilità di complicanze.

Al fine di identificare le complicanze del diabete, il medico può prescrivere un'ecografia dei reni (arruolamento), rheoencephalography (REG) (arruolamento) del cervello e reovasografia (arruolamento) delle gambe.

Se l'acetone nelle urine viene rilevato sullo sfondo di alta temperatura corporea o una malattia infettiva, allora il medico prescrive esami del sangue generali e biochimici, nonché vari test per identificare l'agente eziologico del processo infiammatorio - PCR (arruolamento), ELISA, RNGA, REEF, RTG, coltura batteriologica e.d. Allo stesso tempo, per condurre test per identificare l'agente causale dell'infezione, a seconda del luogo della sua localizzazione, si possono prendere vari liquidi biologici: sangue, urina, feci, espettorato, lavaggi dai bronchi, saliva, ecc. Per la presenza di quali patogeni specifici vengono effettuati i test, il medico determina ogni volta individualmente in base ai sintomi clinici presenti nel paziente.

Quando l'acetone nelle urine è apparso a causa di abuso di alcool, il medico prescrive di solito solo esami del sangue generali, biochimici, analisi delle urine e ecografia degli organi addominali (arruolati) al fine di valutare le condizioni generali del corpo e capire quanto danno funzionale è espresso da vari organi.

Se l'acetone nelle urine viene rilevato in una donna incinta, il medico deve prescrivere un esame del sangue completo (iscrizione) e delle urine, determinazione della concentrazione di proteine nelle urine, analisi del sangue biochimica, analisi del sangue per la concentrazione dell'elettrolito (potassio, sodio, cloro, calcio), misurazione pressione sanguigna, analisi della coagulabilità del sangue (con la definizione obbligatoria di APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogeno, FDMK e D-dimeri).

Quando l'acetone nelle urine appare dopo aver sofferto traumi del sistema nervoso centrale, il medico esegue principalmente vari test neurologici e prescrive anche esami del sangue generali e biochimici, rheoencephalography, elettroencefalografia (registrata), dopplerografia (registrata) di vasi cerebrali e risonanza magnetica del cervello. Inoltre, a seconda dei risultati degli esami, il medico può inoltre prescrivere qualsiasi altro metodo di ricerca necessario per identificare la patologia del SNC e chiarirne la natura.

Quando l'acetone nelle urine appare contemporaneamente a sospetto avvelenamento con sali di metalli pesanti, fosforo, atropina, il medico deve prescrivere un esame emocromocitometrico completo, analisi della coagulazione del sangue e analisi del sangue biochimica (bilirubina, glucosio, colesterolo, colinesterasi, AcAT, AlAT, fosfatasi alcalina, amilasi, lipasi, LDH, potassio, calcio, cloro, sodio, magnesio, ecc.).

Quando l'acetone nelle urine è accompagnato da dolore addominale, flatulenza, stitichezza e diarrea alternate, dolore muscolare, edema, eruzioni cutanee periodiche, apatia, cattivo umore, eventualmente ittero, gocce di sangue alla fine della minzione, si sospetta un'infezione con parassiti e in questo caso Il medico può prescrivere uno dei seguenti test:

Analisi delle feci per antigeni Shigella utilizzando i metodi di PKA, RLA, ELISA e RNGA con anticorpo diagnosticum;
Sangue per fissazione del complemento;
Analisi delle feci per disbiosi (iscriversi);
Esame coprogettuale delle feci;
Emocromo completo;
Esame del sangue biochimico (è necessario determinare il livello di potassio, sodio, cloro e calcio).

Se si sospetta dissenteria, gli antigeni shigella devono essere testati con un metodo disponibile presso un istituto medico, poiché sono questi test che aiutano a chiarire la diagnosi. La reazione di fissazione del complemento può essere utilizzata come alternativa ai test per gli antigeni Shigella, se questi ultimi non vengono eseguiti dal personale di laboratorio. Il resto dei metodi di esame non viene sempre nominato, in quanto sono considerati ulteriori e vengono utilizzati per identificare l'entità delle violazioni derivanti dalla disidratazione e dai disturbi della biocenosi intestinale.

Quando l'acetone nelle urine appare in un bambino con sintomi di diatesi, il medico prescrive test allergologici (da registrare) per la sensibilità a vari allergeni, oltre a determinare il livello di IgE nel sangue e la conta ematica completa. I test per la sensibilità agli allergeni ci permettono di capire quali alimenti, erbe o sostanze un bambino ha troppo di una reazione che provoca una diatesi. E un esame del sangue per IgE e un esame del sangue generale può dire se questa è una vera allergia o pseudo-allergia. Dopo tutto, se un bambino ha una pseudo-allergia, appare allo stesso modo di una vera allergia, ma è causato dall'immaturità degli organi del tratto digestivo e, di conseguenza, queste reazioni di ipersensibilità passeranno quando il bambino sarà più vecchio. Ma se un bambino ha una vera allergia, allora rimarrà per il resto della sua vita, nel qual caso ha bisogno di sapere quali sostanze causano le sue reazioni di ipersensibilità al fine di evitare i loro effetti sul suo corpo in futuro.

Se l'acetone nelle urine è presente sullo sfondo del pallore della pelle e delle mucose, debolezza, vertigini, perversione del gusto, "bloccato" negli angoli della bocca, pelle secca, unghie fragili, respiro corto, palpitazioni cardiache, vertigini - si sospetta anemia, e in questo caso il medico prescrive i seguenti test e sondaggi:

Emocromo completo;
Determinazione del livello di ferritina nel sangue (per iscriversi);
Determinazione del livello di transferrina nel sangue;
Determinazione del livello di ferro nel sangue;
Determinazione della capacità di legame del ferro nel siero;
Determinazione del livello di bilirubina nel sangue (da iscriversi);
Determinazione del livello di vitamine B12 e acido folico nel sangue;
Esame del sangue occulto fecale;
Puntura di midollo osseo (iscrizione) con il conteggio del numero di cellule di ciascun germe (mielogramma (arruolamento));
Radiografia dei polmoni (per iscriversi);
Fibrogastroduodenoscopia (iscriversi);
Colonscopia (iscriversi);
Tomografia computerizzata;
Ultrasuoni di vari organi.

Quando si sospetta l'anemia, i medici non prescrivono tutti i test contemporaneamente, ma lo fanno per fasi. In primo luogo, viene effettuato un esame emocromocitometrico completo per confermare l'anemia e sospettare la sua possibile natura (deficienza carente, carenza di B12, emolitico, ecc.). Inoltre, nella seconda fase, vengono effettuati test per identificare la natura dell'anemia, se necessario. Anche l'anemia carente di B12 e l'anemia da carenza di colesterolo sono diagnosticate con un esame del sangue generale, quindi se parliamo di queste anemie, quindi, il test di laboratorio più semplice è sufficiente per rilevarle.

Tuttavia, per altre anemie, è necessario un esame del sangue per la concentrazione di bilirubina e ferritina, nonché un test delle feci per il sangue occulto. Se il livello di bilirubina è elevato, l'anemia emolitica è causata dalla distruzione dei globuli rossi. Se c'è sangue latente nelle feci, significa anemia emorragica, cioè causata dal sanguinamento dal tratto digestivo, dalle vie urinarie o dal tratto respiratorio. Se il livello di ferritina è ridotto, allora l'anemia è carente di ferro.

Ulteriori studi sono condotti solo se viene rilevata anemia emolitica o emorragica. In anemia emorragica, colonscopia, fibrogastroduodenoscopia, radiografia dei polmoni, ecografia pelvica (arruolamento) e cavità addominale sono prescritti per identificare la fonte di sanguinamento. Nell'anemia emolitica, il midollo osseo viene perforato con uno striscio e il conteggio del numero di diverse cellule staminali ematopoietiche.

I test per la determinazione del livello di transferrina, ferro sierico, capacità legante il ferro sierico, vitamina B12 e acido folico sono raramente prescritti, poiché sono indicati come ausiliari, poiché i loro risultati sono ottenuti anche da altri test più semplici sopra elencati. Ad esempio, determinare il livello di vitamina B12 nel sangue consente di diagnosticare l'anemia carente di B12, ma questo può anche essere fatto da un esame del sangue generale.

Se un'alta concentrazione di acetone nelle urine è accompagnata da vomito regolare qualche tempo dopo aver mangiato, un rumore di schizzi nello stomaco poche ore dopo aver mangiato, motilità visibile nella zona dello stomaco, brontolio nello stomaco, eruttazione o marcio, bruciore di stomaco, debolezza, affaticamento, diarrea, il medico sospetta la stenosi (restringimento) del piloro dello stomaco o dell'esofago e prescrive i seguenti test ed esami:

Ultrasuoni dello stomaco e dell'esofago (per registrarsi);
Radiografia dello stomaco con un agente di contrasto (per iscriversi);
endoscopia superiore;
electrogastrography;
Un esame del sangue per la concentrazione di emoglobina e l'ematocrito;
Analisi biochimiche del sangue (potassio, sodio, calcio, cloro, urea, creatinina, acido urico);
Analisi dello stato acido-base del sangue;
Elettrocardiogramma (ECG).

Direttamente per identificare la stenosi (restringimento), è possibile assegnare ecografia, o raggi x dello stomaco con un mezzo di contrasto, o esofagogastroduodenoscopia. È possibile utilizzare uno qualsiasi di questi metodi di esame, ma il più informativo e, di conseguenza, è l'esofagogastroduodenoscopia preferita. Dopo aver rilevato la stenosi, viene assegnata l'elettrogastrografia per valutare la gravità della compromissione. Inoltre, se viene rilevata la stenosi, viene assegnato un esame del sangue biochimico, una condizione del sangue acido-base, nonché un'analisi dell'emoglobina e dell'ematocrito per valutare le condizioni generali del corpo. Se i risultati del test rivelano un basso livello di potassio nel sangue, viene eseguita l'elettrocardiografia per valutare il grado di compromissione del cuore.

Quando, oltre all'acetone nelle urine, una persona ha pesantezza nello stomaco dopo aver mangiato, saturazione con una piccola quantità di cibo, avversione alla carne, scarso appetito, nausea, a volte vomito, scarso benessere generale, stanchezza, il medico sospetta cancro allo stomaco e prescrive i seguenti test ed esami:

Gastroscopia con prelievo bioptico (iscrizione) di sezioni sospette della parete dello stomaco;
Radiografia dei polmoni;
Ultrasuoni degli organi addominali;
Tomografia a emissione multispirale o positronica;
Analisi del sangue occulto fecale;
Emocromo completo;
Esame del sangue per marcatori tumorali (per registrarsi) (principale: CA 19-9, CA 72-4, REA, CA 242 aggiuntivo, PC-M2).

Se si sospetta il cancro allo stomaco, non tutti gli studi di cui sopra sono condotti senza errori, poiché alcuni di essi duplicano gli indicatori degli altri e, di conseguenza, hanno lo stesso contenuto informativo. Pertanto, il medico sceglie solo la serie di studi necessaria per una diagnosi accurata in ciascun caso. Pertanto, un esame emocromocitometrico obbligatorio, un esame del sangue occulto nelle feci e una gastroscopia con campionamento bioptico sono obbligatori per il sospetto cancro gastrico. Durante la gastroscopia, l'oculista può vedere il tumore, valutarne la posizione, le dimensioni, la presenza di ulcerazioni, sanguinamento su di esso, ecc. Assicurati di pizzicare un piccolo pezzo del tumore (biopsia) per l'esame istologico al microscopio. Se il risultato di un esame bioptico al microscopio ha mostrato la presenza di cancro, la diagnosi è considerata accurata e infine confermata.

Se i risultati della gastroscopia e dell'istologia della biopsia non hanno rivelato alcun tumore, non vengono condotti altri studi. Ma se viene rilevato un cancro, è necessaria una radiografia del polmone per rilevare le metastasi toraciche, e sia la tomografia computerizzata a ultrasuoni o multispirali che la tomografia a emissione di positroni viene eseguita per rilevare le metastasi addominali. Un esame del sangue per i marcatori tumorali è auspicabile, ma non necessario, poiché il cancro gastrico viene rilevato con altri metodi e la concentrazione dei marcatori tumorali consente di valutare l'attività del processo e di aiutare in futuro a monitorare l'efficacia della terapia.

Trattamento dell'acetoniuria Il trattamento dell'acetoniuria dipende dalle cause e dalla gravità del processo. A volte basta solo regolare la routine quotidiana e la dieta. Con un alto numero di acetone nelle urine, è necessario il ricovero urgente del paziente.

Prima di tutto, il medico prescriverà una dieta rigorosa e un sacco di bevande. L'acqua deve essere bevuta spesso e poco a poco; ai bambini dovrebbe essere dato un cucchiaino ogni 5-10 minuti.

In questo caso, un decotto di uvetta e soluzioni di medicinali speciali, come Regidron o Orsol, sono molto utili. Si raccomanda di bere anche acqua alcalina non gassata, infusione di camomilla o decotto di frutta secca.

Se un bambino o un adulto non possono bere a causa di un forte vomito, viene somministrato il gocciolamento endovenoso. In caso di vomito grave, talvolta le iniezioni della preparazione di Cerucal aiutano.

Oltre a bere molto, le tossine possono essere rimosse dal corpo con l'aiuto di farmaci assorbenti come il carbone bianco o il sorbitex.

Per alleviare la condizione del bambino, puoi renderlo un clistere purificante. E a temperatura elevata per un clistere, preparare la seguente soluzione: diluire un cucchiaio di sale in un litro d'acqua a temperatura ambiente.

Dieta con acetone nelle urine Dieta con acetonuria deve essere osservata.

Puoi mangiare carne in forma bollita o in umido, in casi estremi, al forno. È permesso mangiare tacchino, coniglio e manzo.

Sono ammessi anche zuppe di verdure e borscht, pesce magro e cereali.

Verdure, frutta, succhi, bevande alla frutta e composte ripristinano perfettamente l'equilibrio idrico e allo stesso tempo sono una fonte di vitamine.

Di tutti i frutti la mela cotogna più utile in qualsiasi forma. Dal momento che questo frutto è piuttosto aspro al gusto, è meglio cucinarlo o fare marmellata.

Non mangiare carni grasse e brodi, dolci, spezie e vari cibi in scatola con acetonuria. I cibi fritti, le banane e gli agrumi sono esclusi dal menu.

Di più su diete

Komarovsky su acetone in urina Famoso pediatra e conduttore televisivo Komarovsky E.O. ha ripetutamente sollevato il tema dell'acetone nelle urine nei bambini e ha dedicato uno speciale trasferimento alla sindrome del cerio acetone.

Komarovsky afferma che negli ultimi anni l'aspetto dell'acetone nelle urine è diventato molto comune nei bambini. Il medico ritiene che questo fenomeno sia associato a un'alimentazione squilibrata dei bambini e all'incremento dell'incidenza di malattie croniche dello stomaco nell'infanzia. Quando la dieta è sovraccaricata di cibi proteici e grassi, con carenza di carboidrati e anche se il bambino ha qualche disfunzione digestiva, i corpi chetonici formati non vengono processati, ma iniziano ad essere espulsi con le urine.

Nel suo programma, Komarovsky spiega lucidamente ai genitori come costruire alimenti per l'infanzia al fine di prevenire lo sviluppo di acetonuria.

Acetone nelle urine di un bambino: risposte alle domande - video

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Il corpo dei bambini viene costantemente migliorato e sviluppato, quindi, nella fase iniziale della vita, gli organi potrebbero non funzionare pienamente.

Questo spesso porta al problema del metabolismo dei grassi compromesso, che causa l'accumulo di acetone in un bambino. Questa malattia provoca sintomi spiacevoli - nausea e vomito, e porta anche a una diminuzione dell'attività vitale del bambino.

Certamente, la prima cosa che molti genitori fanno in questa situazione è chiamare un dottore. E giusto! Dopotutto, l'odore di acetone dalla bocca, così come l'odore specifico di urina, vomito improvviso possono indicare che il livello di acetone nel sangue del bambino è aumentato, per questo è rilasciato nelle urine e ha un effetto tossico sul corpo. Questa condizione è abbastanza pericolosa per il bambino, richiede certamente un trattamento speciale.

Cause dell'acetone nelle urine di un bambino

Per iniziare il trattamento dell'acetone elevato nei bambini, è prima necessario identificare la causa del suo aspetto nel corpo.

I corpi cosiddetti chetonici appaiono nel corpo a causa di un metabolismo improprio, cioè la rottura di proteine e grassi. Dopo di ciò, tali sostanze entrano nel processo di ossidazione e quindi iniziano a uscire attraverso l'urina e l'aria espirata.

Vediamo perché un bambino ha aumentato l'acetone nelle urine e quali fattori contribuiscono a questo.

Nutrizione sbilanciata. Grasso e proteine predominano nel cibo del bambino, che è difficile da trasformare in glucosio, con conseguente deposizione di nutrienti "in riserva". E se necessario, il meccanismo della neoglucogenesi viene immediatamente attivato.
Carenza enzimatica in cui i carboidrati sono scarsamente digeriti.
Mancanza di glucosio nel cibo - i bambini sono rimasti senza carboidrati.
Aumento del consumo di glucosio. È provocato da condizioni di stress, aumento dello stress fisico e mentale. Inoltre, la rapida combustione dei carboidrati contribuisce a malattie, lesioni, interventi chirurgici.

Inoltre, l'odore dell'acetone nelle urine può essere un segnale di carenza di insulina. Allo stesso tempo, è necessaria una consultazione urgente di un endocrinologo, dal momento che il rischio di diabete mellito di primo o secondo tipo è possibile.

Qualunque sia la ragione di questa condizione, i genitori devono identificarli in tempo e provare a intraprendere le azioni necessarie per aiutare il bambino.

Come determinare la presenza di acetone?

Per fare questo, acquistare in una farmacia strisce speciali. Immergere la striscia per alcuni secondi nell'urina del bambino e dopo alcuni minuti, ottenere il risultato. Confrontare il colore della striscia con la scala dei colori sulla confezione del test. Se il test ha mostrato la presenza di acetone +/- (0,5 mmol / l) o + (1,5 mmol / l), allora la condizione del bambino è caratterizzata come leggera.

Se il risultato del test è ++ (4 mmol / l), ciò indica che la condizione del bambino è moderata. Quando l'indicatore +++ (10 mmol / l) è una condizione seria. In questo caso, il bambino ha bisogno di ricovero urgente.

sintomi

L'acetone elevato nei bambini ha i seguenti sintomi:

L'appetito del bambino è completamente perso, è pigro e debole, dorme molto, ma questo sogno è come l'oblio a un livello molto alto di acetone nel sangue del bambino.
Il bambino si lamenta di dolori acuti intorno all'ombelico, ha un vomito incontrollabile, che è aggravato dai tentativi di bere o nutrirlo.
Nausea e vomito sono accompagnati da un disturbo delle feci, un aumento della temperatura corporea fino a 38-38,5 gradi. Spesso c'è uno sgabello con un caratteristico odore di acetone, c'è un odore di acetone dalla bocca.
Le guance del bambino sono molto rosse, cremisi, c'è disidratazione e tutti i segni di intossicazione.

Quando i corpi chetonici entrano nel sangue, si diffondono rapidamente dal corpo, avvelenandolo, così l'acetone nei bambini irrita il centro del vomito, che porta al vomito costante senza alcun segno di avvelenamento. Il sistema nervoso, il sistema digestivo soffre, e l'insufficienza cardiovascolare può svilupparsi.

Trattamento con rilevamento di acetone nelle urine

Se il tuo bambino sviluppa prima sintomi di crisi acetonica, dovresti chiamare il medico. La malattia è insidiosa in quanto è molto difficile prevedere il suo sviluppo e la reazione del bambino ad un aumento del livello di acetone.

Se il bambino ha già avuto la sindrome acetonemica, i genitori hanno già acquisito l'esperienza necessaria e possono affrontare indipendentemente l'acetone e stabilizzare la condizione.

Il trattamento viene effettuato in due aree principali:

accelerazione dell'eliminazione di chetoni;
fornendo al corpo la quantità necessaria di glucosio.

Per reintegrare l'insufficiente apporto di glucosio, che il bambino ha perso, è necessario dargli del tè dolce, preferibilmente con miele, reidrona, composte, soluzione di glucosio. Per evitare il vomito ripetuto, è necessario nutrire il bambino ogni 5 minuti, dando un cucchiaino di liquido, è particolarmente importante nutrire il bambino di notte.

Una buona ricetta per la rimozione dell'acetone è un decotto di uvetta. Cento grammi di uvetta per litro d'acqua.

Per rimuovere i chetoni, il bambino esegue un clistere purificante, vengono prescritti enterosorbenti (Smekta, Polysorb, Polifepan, Filtrum, Enterosgel). Otpaivanie e aumentare la quantità di urina contribuirà anche alla rimozione di chetoni, quindi la bevanda dolce si alternerà con acqua minerale alcalina, acqua bollita, acqua di riso.

Ricorda che in ogni caso è impossibile costringere il bambino a mangiare. Se voleva mangiare, gli puoi offrire purè di patate con patate o carote, zuppa di verdure, mele cotte e biscotti secchi.

Allo stesso tempo è necessario monitorare costantemente il livello di acetone nelle urine. Se le condizioni del bambino non migliorano, molto probabilmente il medico prescriverà fluidi per via endovenosa che combattono la disidratazione e corpi chetonici. È probabile che tale trattamento avvenga in regime di degenza. Con il giusto trattamento, tutti i sintomi scompariranno in una settimana.

Se la crisi acetonemica ritorna costantemente, è necessario cambiare lo stile di vita del bambino e prescrivere una dieta speciale.

dieta

Al fine di prevenire il ri-sviluppo della crisi acetonica, è importante seguire alcune regole nella dieta. Dalla dieta del bambino vengono rimossi prodotti che possono aumentare il livello di chetoni del sangue:

carni grasse e pesce
ricchi brodi,
funghi,
marinate,
panna acida
crema
le frattaglie,
carni affumicate
acetosa,
pomodori,
arance,
caffè e prodotti a base di cacao.

E 'vietato dare al bambino fast food, bevande gassate, patatine, cracker e altri prodotti saturi di conservanti e coloranti. Nel menu ogni giorno dovrebbero essere facilmente digeribili i carboidrati (frutta, biscotti, miele, zucchero, marmellata) - in quantità ragionevole.

Le principali cause della malattia

In particolare, la concentrazione di glucosio può diminuire a causa del digiuno prolungato, quando il corpo riceve meno nutrienti.
Il diabete mellito è anche una delle cause più comuni di chetoni nelle urine nei bambini, perché con questa malattia l'assorbimento del glucosio è compromesso, perché il corpo manca di insulina.
Un altro motivo per la comparsa di corpi chetonici nelle urine nei bambini può essere un'alimentazione squilibrata (consumo eccessivo di proteine e grassi) a causa della quale i processi digestivi sono disturbati.
C'è un'altra grave malattia che può provocare un aumento del livello di acetone nei bambini. Si tratta di una carenza enzimatica ereditaria (o acquisita), a causa della quale il corpo non è in grado di digerire normalmente i carboidrati. I fattori che provocano una condizione patologica possono essere tali:
1. paura e forti sovraccarichi nervosi;
2. sovraccarico fisico;
3. sforzo mentale;
4. cibo nocivo;
5. ed esposizione eccessiva di bambini al sole (colpo di calore).

Aumentare il livello di acetone nelle urine di un bambino può anche essere innescato da malattie di natura infettiva, aumento della temperatura corporea, esacerbazione di malattie in forma cronica.
Qualche volta una quantità aumentata della sostanza è annotata nel periodo postin vigore, con varie lesioni e ferite, avvelenamenti.
Un'altra causa di questo fenomeno potrebbe essere la presenza di cancro, malattia mentale.

sintomatologia

Il primo sintomo dell'aceturia, che dovrebbe allertare i genitori, è la perdita di appetito e nausea. Il bambino si rifiuta di mangiare e bere, ma allo stesso tempo sente frequenti attacchi di nausea, che in seguito diventano la causa del vomito. Inoltre, il bambino vomita, indipendentemente dal pasto, e nel tempo il vomito diventa indomito. Durante questo periodo, i genitori possono sentire che la loro urina odora di acetone e che l'odore dell'acetone proviene dalla bocca del bambino durante la respirazione.
Un bambino può avere dolori addominali di natura spastica e una violazione del benessere generale - comparsa di debolezza e sintomi di intossicazione (bocca secca, pelle pallida, rapido aumento della temperatura corporea, diminuzione della quantità di urina).
Mentre progredisce, una tale condizione porta allo sviluppo di sintomi di una lesione del SNC - letargia o aumento dell'eccitabilità, apatia, convulsioni e persino coma.
Va notato che con un aumento dell'acetone nelle urine nei bambini, aumenta il fegato, che, per la diagnosi medica, è anche uno degli indicatori dello sviluppo di acetonuria.

diagnostica

Il test dovrebbe essere entro tre giorni. La striscia è immersa nell'urina del mattino, scossa e in pochi minuti ottiene il risultato:

se inizialmente la striscia gialla sull'impasto diventa rosa - questo indica la presenza di un basso livello di corpi chetonici nelle urine;
Se ha acquisito una tonalità viola, il livello di acetone nelle urine è estremamente alto e il bambino ha bisogno di ricovero in ospedale.

Naturalmente, i genitori non dovrebbero fare affidamento esclusivamente sui punteggi dei test - se si sospetta l'acetone, è urgente contattare un pediatra che ordinerà un esame e test.

1 più indica un risultato debolmente positivo;
2-3 più - la reazione è chiaramente positiva;
4 plus parla di una reazione pronunciata quando il bambino ha bisogno di cure immediate.

Le principali fasi del trattamento

Trovando acetone nelle urine di un bambino, i medici, prima di tutto, consigliano ai genitori di correggere la nutrizione del bambino. Gli viene assegnata una bevanda pesante e una dieta rigorosa. Bere bambino liquido ha bisogno di poco a poco. Ma è meglio usare soluzioni farmaceutiche, come Orsol e Regidron, che normalizzano l'equilibrio idrico-alcalino nel corpo e compensano la quantità di liquido perso dal bambino.
È possibile utilizzare brodi autoprodotti di uva passa o frutta secca, nonché acqua minerale non gassata e infuso di camomilla. È richiesto anche l'assunzione obbligatoria - farmaci che rimuovono le tossine dal corpo. A questo scopo, è possibile utilizzare carbone attivo, Sorbex e altri mezzi.
È possibile alleviare le condizioni del bambino con l'aiuto di un clistere regolare, che ti permetterà di rimuovere i prodotti di decadimento dall'intestino
Nei casi più gravi, il trattamento prevede l'ospedalizzazione obbligatoria dei bambini, seguita dall'introduzione di soluzione salina e glucosio per via endovenosa attraverso un IV per alleviare i principali sintomi di avvelenamento del corpo con corpi chetonici.
Per quanto riguarda la nutrizione, dopo aver eliminato i sintomi dell'acetonuria, al bambino viene prescritta una dieta rigorosa, che elimina completamente l'uso di dolci, prodotti a base di farina, compresi pane e pasta, spezie, cibi in scatola, cibi grassi e fritti, agrumi e banane.
Permette una dieta per mangiare carne magra (bollita, in umido), pesce magro, zuppe di verdure, borscht e una varietà di cereali, oltre a frutta e verdura (tranne che vietata) in qualsiasi forma, dato che sono un magazzino di vitamine e microelementi.

In assenza di risultati durante il trattamento domiciliare, il bambino può essere ricoverato in ospedale. La terapia viene effettuata sotto la supervisione di un medico.

Sindrome acetonemica

Il vomito è frequente, piuttosto abbondante, si verifica a intervalli di tempo regolari, la durata varia da un paio d'ore a diversi giorni.
Nel vomito possono essere presenti bile, macchie di sangue.
A causa del costante vomito, si verifica la disidratazione del corpo del bambino.
Il respiro del bambino diventa più rumoroso, il cuore batte sempre più velocemente.
I sintomi di avvelenamento sono annotati - la pelle pallida, la febbre.
Il bambino diventa letargico, vuole dormire. Nei casi più gravi, il coma può svilupparsi.
Il bambino si lamenta di dolori allo stomaco.
C'è un forte odore di acetone nell'aria espirata, vomito.

Questa condizione è molto difficile per il bambino. I sintomi peggiorano in pochi giorni.

Esistono due tipi di altoparlanti:

Primaria. Diagnosticato nei bambini con un sistema nervoso sensibile, facilmente eccitabile e molto attivo. Tali bambini hanno spesso problemi di digestione e sonno, basso peso.
Secondario. Questo tipo di sindrome si verifica in presenza di altre malattie, come gli organi del tratto gastrointestinale.

L'acetone nelle urine di un bambino nasce a causa dell'enorme accumulo di corpi chetonici (acetone, acido acetoacetico). Questo processo provoca una violazione del metabolismo dei grassi e una ridotta funzionalità dell'assorbimento dei carboidrati.

Cause dell'acetone nelle urine

Ci sono molti fattori che possono causare l'aspetto dell'acetone nelle urine di un bambino.

L'accumulo di corpi chetonici si verifica nel fegato dal cibo assunto dal corpo del bambino. Sono composti chimici derivati da proteine e grassi. Sono importanti per il corpo umano, con il loro aiuto, la funzione del corpo è normalizzata e la fonte di energia viene reintegrata.

Tuttavia, il loro eccesso influisce negativamente sulla salute: si verifica un'intossicazione causata da un alto contenuto di acetone (sindrome acetonemica).

I primi segni sono il vomito che si verifica all'improvviso, l'alitosi, l'urina ha un odore particolare simile all'acetone.

I fattori che influenzano l'aumento del livello di acetone sono i seguenti:

Sovraccarico fisico Particolarmente spesso trovato in bambini attivi e irrequieti.
Interruzione della funzione metabolica a livello genetico. Ad esempio, se ci sono parenti stretti che soffrono di gotta, diabete.
Forte stress Le emozioni positive e negative, il superlavoro e la sovra-stimolazione possono essere un fattore che causa l'acetone.
Infezioni virali. Una malattia recente, in particolare con alta temperatura corporea, contribuisce a disturbi metabolici nel corpo di un bambino indebolito.

È chiaro che il motivo principale dell'aumento dell'acetone si trova nell'alimentazione corretta, nello stato emotivo e nello sforzo fisico. Pertanto, i genitori premurosi dovrebbero prestare particolare attenzione al loro bambino e al suo stile di vita.

Segni di patologia

Nausea, vomito, diarrea, odore di acetone dalla bocca e nelle urine di un bambino - segni di acetonuria

I principali segni dell'acetone nelle urine includono:

vomito
nausea
debolezza
Alito cattivo
Odore specifico di acetone delle urine
diarrea
Costante sonnolenza
Dolore addominale
Alta temperatura corporea
Mal di testa pronunciato

Alcune persone hanno un alto contenuto di acetone a causa di una violazione della loro dieta abituale o di assumere antibiotici. I latticini possono anche diventare provocatori di acetonemia. Il corpo di ogni bambino è a rischio per vari motivi. Se una madre è attenta al suo bambino, può già essere in grado di prevenire questo problema, o almeno in tempo per identificarlo.

Si noti che i neonati non subiscono acetonemia, in quanto sono dominati da enzimi specifici attivi che sono in grado di abbattere i corpi chetonici formati. Ma a partire dai 10 mesi di età, possono già comparire segni di livelli elevati di acetone nelle urine. I bambini sotto i 5 anni che soffrono di diatesi, insufficienza epatica, disturbi mentali e disfunzione nervosa sono ad alto rischio.

Al fine di determinare il livello di acetone, non è necessario effettuare i test in laboratorio, le strisce reattive vengono rilasciate nelle farmacie, che determinano il livello di acetone nel corpo. Vengono rilasciati senza ricetta, quindi chiunque può comprarli. Questo è il solito tornasole, che è saturo di un agente speciale che reagisce all'acetone.

Per condurre un'analisi domiciliare, hai bisogno di urina fresca e una tazza ulteriormente in un contenitore con l'urina per alcuni secondi la striscia reattiva si abbassa.

Dopo due minuti è possibile vedere il risultato dell'analisi. Per determinare il livello di acetone, è necessario abbinare il colore sulla striscia reattiva e sulla confezione. Presenta diverse tonalità che denotano vari gradi di contenuto di acetone. La condizione più pericolosa è definita come un indicatore di 15 moli. In questo caso, il bambino dovrebbe essere ricoverato immediatamente.

È importante notare che il contenuto di acetone nelle urine non è una malattia, ma un indicatore individuale dell'organismo, a causa di un deficit energetico. Pertanto, quando compaiono i primi segni, è necessario iniziare immediatamente le attività di trattamento. Questa condizione può essere pericolosa per il bambino, porta a disidratazione, intossicazione, provoca avvelenamento.

Trattamento e primo soccorso al bambino

L'acetonuria è una condizione pericolosa, quindi la terapia dovrebbe iniziare dai primi sintomi!

È possibile eliminare l'elevato contenuto di acetone nel corpo di casa eseguendo le procedure necessarie utilizzando i consigli più diffusi. Tuttavia, se nei primi giorni non ci sono dinamiche positive, è necessario contattare immediatamente l'ospedale.

Acetone nelle urine di un bambino appare a causa di un deficit energetico, quindi, al fine di evitare gravi conseguenze, la cosa principale che è necessario è compensare la mancanza di glucosio nel corpo. Per fare ciò, è possibile utilizzare la solita soluzione di glucosio (5%, 10%).

I medici in questo caso raccomandano di bere molti liquidi, un decotto di uva passa, camomilla, frutta secca è molto utile, aiutano a prevenire la possibile disidratazione. Ricorda che minore è l'età del bambino, più veloce è la disidratazione. L'uva passa di brodo è molto ricca di glucosio. Prendere qualsiasi decotto dovrebbe essere sotto forma di calore, poiché l'assorbimento del glucosio è migliore quando raggiunge la temperatura corporea. Si consiglia di bere in piccole porzioni ogni 15 minuti.

Consiglio importante: se il bambino è preoccupato, stanco, malato, ecc., La prima cosa da fare è iniziare a dissaldarla con una calda decozione di uvetta.

È particolarmente utile eseguire questa procedura quando la temperatura del bambino aumenta bruscamente. A una temperatura di 39 gradi dopo 2 ore, l'apporto di glucosio nel corpo è esaurito.

Puoi anche otpaivat acqua senza gas (Borjomi), non molto dolce tè con limone. I sorbenti vengono immediatamente somministrati al bambino (Atoxil, White coal, Sorbex), che rimuovono le tossine dal corpo, formano un clistere che purifica l'intestino. Per eliminare l'alito cattivo, prendere un decotto di rosa selvatica o acetosa.

Strisce reattive per il controllo della presenza di acetone nelle urine

I pediatri raccomandano alternativamente e spesso assumono i seguenti farmaci:

rehydron
Smecta
Tsitrarginin
Creonte
Atoxil
Kokaborksilaza
Betargin
Stimol
Orsola

Per scoprire la dose giornaliera della soluzione, il suo peso deve essere diviso per 10. Con l'apparizione dei primi segni di aumento dell'acetone, consultare un medico. Oltre ai sorbenti, è possibile che il medico curante prescriverà una terapia farmacologica aggiuntiva per normalizzare la funzione del pancreas, del fegato e dello stomaco.

Se un bambino ha un forte vomito improvviso, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni:

inedia
un sacco di bevanda che rimuove l'acetone e compensa la carenza di glucosio
monitorare i livelli di acetone con strisce reattive
Se il bambino peggiora con tutte le istruzioni, dovresti chiamare immediatamente il medico, forse verrà portato in ospedale

Se iniziamo a svolgere le suddette azioni a casa nel tempo, le condizioni del bambino miglioreranno il giorno successivo e tutti i segni di aumento dell'acetone nelle urine scompariranno in 4-5 giorni. Se le condizioni del bambino non migliorano, è imperativo chiamare un'ambulanza e mandare il bambino all'ospedale, dove lascerà cadere l'acetone dal corpo.

dieta

Durante il trattamento di acetonuria, è necessario aderire alla corretta alimentazione.

Quando tutti i requisiti saranno soddisfatti il giorno successivo, nel caso in cui il bambino non peggiori, dovrebbe essere ricordata una regola importante: il bambino deve seguire una dieta rigorosa, ma in nessun caso deve morire di fame il secondo giorno. Il corpo deve affrontare il problema da solo, per questo avrà bisogno di sostanze nutritive.

Il bambino può offrire cracker, biscotti, decotto di riso, mele, cotto in forno, un sacco di drink. Il terzo giorno, è possibile aggiungere alla dieta rare puré di patate, porridge di riso raro. Il quarto giorno, aggiungere il brodo vegetale. Segui la dieta per tutta la settimana aggiungendo gradualmente grano saraceno, farina d'avena, kefir, pesce bollito, carne di pollo al vapore.

È severamente vietato utilizzare il bambino per la prima volta:

Brodi di carne
Carne grassa
Cibi fritti
Carne affumicata
sottaceti
Cibo in scatola
Frutta fresca
impulso
cioccolato
pasticcini
Panna acida
maionese
ketchup
Bevande gassate

La dieta dovrebbe essere seguita per tutto il mese successivo alla crisi fino al completo recupero del corpo. In futuro, è necessario controllare la dieta, evitare l'eccesso di cibo o la fame.

prevenzione

La prevenzione dell'urina aumenta nella parte sottostimata del trattamento di molti genitori. Il benessere di un bambino dipende dal 70% dallo stile di vita, dall'alimentazione e dall'esercizio fisico. La prevenzione è mirata alla costante osservanza della corretta alimentazione, al regime quotidiano e all'inammissibilità dello stress psico-emotivo. Di sera, il bambino dovrebbe rilassarsi, ad esempio, per ascoltare una buona fiaba o una musica leggera e piacevole.

Non puoi permettere a tuo figlio di guardare un computer o una TV di notte. Di particolare importanza nella vita di un bambino è un'attività fisica misurata regolare. È importante capire che dovrebbe rallegrarsi per questi esercizi, in nessun caso non può essere forzato.

Camminare all'aria aperta, procedure idriche, sonno adeguato - tutto questo è la chiave per la salute del bambino.

Eseguendo queste semplici regole, il sistema nervoso del bambino non sarà stressato, il processo del metabolismo è ottimizzato, che in seguito aiuterà a evitare le ricadute. Il sanatorio annuale e il riposo del resort influiranno positivamente, laddove prevalgono le condizioni del regime di consumo di acque minerali alcaline.

Per i bambini che soffrono di sindrome acetonemica, i medici raccomandano un test annuale per l'assorbimento del glucosio. Fai un'ecografia del fegato, dei reni e del sistema biliare. Una volta ogni sei mesi per fare esami di laboratorio di urina e sangue. Se il bambino ha segni di stanchezza o debolezza, la prima cosa da fare è analizzare il livello dei corpi chetonici nel corpo.

Video utile - Acetone nei bambini: segni e trattamento

Nel periodo di esacerbazione delle malattie infettive, dovrebbero essere prese misure preventive avanzate. Spiega ai dipendenti dell'istituto dei bambini che non daranno il cibo grasso al bambino, non lo costringeranno a mangiare se non lo vorrebbe. Il cibo è desiderabile assumere più volte al giorno, le parti principali cadono nella prima metà della giornata. E, soprattutto, non dimenticare di bere in abbondanza.

Da quanto sopra, possiamo concludere che lo stile di vita corretto e misurato di un bambino ha un effetto positivo sulla salute. Naturalmente, non bisogna dimenticare le emozioni positive, è necessario cercare di evitare situazioni stressanti, dare amore e cura a tuo figlio.

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Acetone nelle urine

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Acetone nelle urine di un bambino

Le principali cause della malattia

sintomatologia

diagnostica

Le principali fasi del trattamento

Sindrome acetonemica

L'acetone nelle urine di un bambino causa un trattamento di sintomi 4 incrociati

Cause dell'acetone nelle urine di un bambino

Come determinare la presenza di acetone?

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